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文档简介

内科基础模拟试题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、诊断胃癌最可靠的检查方法为A、X线钡餐检查B、超声胃镜C、胃镜检查十活检D、B超检查E、病史十体格检查正确答案:C2、患者,男,15岁。自幼轻微外伤后出血不止,因右膝关节肿胀5天人院,检查:皮肤黏膜无出血,出血时间1分钟,凝血时间30分钟,凝血酶原时间正常,疾病分类属于A、血管壁功能异常B、凝血酶生成障碍C、纤维蛋白生成障碍D、血小板异常E、凝血活酶生成障碍正确答案:E3、非浸润性突眼的突眼度一般不超过A、19mmB、15mmC、16mmD、18mmE、14mm正确答案:D4、血友病A、反复关节腔出血B、双下肢散在大小不等的紫癜C、皮肤反复瘀点和瘀斑D、出血伴溶血性贫血表现E、血小板减少但出血倾向不明显正确答案:A5、胆酸螯合剂(树脂类)可以用于治疗下列哪种疾病A、高脂血症伴高血压患者B、感冒C、糖尿病D、高血压E、肝性脑病正确答案:A6、患者,男,58岁。反复咳嗽、咳白黏痰、喘息6年,冬季加重,1周前上述症状再发,经治疗无效住院。检查:胸廓对称,两肺可闻及干、湿啰音。X线示:两肺纹理增粗。其可能的诊断为A、慢性单纯型支气管炎急性发作期B、慢性单纯型支气管炎迁延期C、慢性喘息型支气管炎急性发作期D、慢性喘息型支气管炎迁延期E、慢性单纯型支气管炎缓解期正确答案:C答案解析:慢性支气管炎是根据症状诊断的,本病例有十几年反复咳嗽、咳痰病史,排除其他疾病后,可诊断为慢性支气管炎。有气喘症状,肺部可闻及哮鸣音,故属于喘息型。近几天咳嗽、咳痰、气短加重,处于急性发作期。故可考虑为慢性喘息型支气管炎急性发作期。7、患者,男,54岁。1年前出现劳累时胸骨后疼痛,每日2~3次,含服硝酸甘油1~2分钟后缓解。近2个月发作次数增多.,5~6次/日,轻微活动也能诱发,疼痛程度加重,持续时间延长。发作时心电图ST段水平型压低。应诊断为A、稳定性心绞痛B、中间综合征C、心内膜下心肌梗死D、变异型心绞痛E、恶化型心绞痛正确答案:E8、一个类风湿关节炎患者,就诊时诉右肘关节伸侧长了一个蚕豆大小的结节约4个月时间,医生检查完后告诉她,这个结节说明A、病情活动已持续4个月B、病情目前并不活动C、曾有病情活动D、曾有病情活动,目前是否活动应依据其他表现来判断E、目前有病情活动正确答案:E9、患者,男,42岁。近2周常感心悸,查体:心率140次/分,律齐,按压颈动脉窦后,心率突然减慢至70次/分,运动后又增快至140次/分,可能的诊断是A、阵发性室上性心动过速B、窦性心动过速C、阵发性房性心动过速D、心房扑动2:1房室传导E、阵发性室性心动过速正确答案:D10、垂体肿瘤最常见的是A、促性腺激素瘤B、促甲状腺激素瘤C、生长激素分泌细胞瘤D、无功能瘤E、催乳素瘤正确答案:E11、下列哪项不是原发性肝癌伴癌综合征的表现A、类癌综合征B、红细胞增多症C、高脂血症D、发热E、低血糖症正确答案:D12、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,腹水迅速增加,血压60/40kPa,脉搏130次/分,排出少量暗红色血便,最可能是A、门静脉血栓形成B、合并溃疡穿孔C、合并原发性腹膜炎D、糜烂性胃炎E、合并肝癌破裂正确答案:B13、患者,女,40岁,患慢性肾炎多年,近日出现恶心、呕吐、腹泻、呼吸深快,血pH=7.24,血HCO3-20mmol/L,CO2CP18mmol/L,血尿素氮为20mmol/L,肌酐445μmol/L,其肾功能为A、失代偿期B、代偿期C、衰竭期D、终末期E、其余选项都不对正确答案:C答案解析:肾功能衰竭期:当内生肌酐清除率(Ccr)下降到25ml/min以下,血尿素氮水平高于17.9-21.4mmol/L(50-60mg/dl),血肌酐升至442μmol/L(5mg/dl)以上,病人出现贫血,血磷水平上升,血钙下降,代谢性酸中毒,水、电解质紊乱等。14、患者,女,45岁。头晕、胸闷、气急1周,伴少尿3天。初步检查示:血Hb60g/L,BUN51.2mmol/L,Scr8236μmol/L,血钙1.21mmol/L,血磷3.18mmol/L,血清清蛋白26g/L,尿蛋白1g/L,尿红细胞(3~5)/HP。初步诊断为A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾衰竭D、慢性肾盂肾炎E、慢性肾衰竭正确答案:E15、静脉肾盂造影对下列哪项诊断最有价值A、慢性肾盂肾炎B、肾病综合征C、慢性肾小球肾炎D、急性肾小球肾炎E、隐匿性肾小球肾炎正确答案:A16、下列哪项最不可能是肺炎链球菌肺炎的并发症A、感染性休克B、胸膜炎C、肺脓肿D、弥散性血管内凝血E、脑膜炎正确答案:C答案解析:肺炎链球菌肺炎未经适当治疗的病人可发生肺肉质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性胸膜炎,脓胸、关节炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。败血症病人可并发感染性休克、DIC。抗生素治疗后并发症已少见。17、胸水检查:血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH:503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA110U/L,最有可能的诊断为A、右心衰胸水B、结核性胸水C、癌性胸水D、丝虫病性胸水E、结缔组织性胸水正确答案:B答案解析:结核性胸水的特点。血性胸水,提示有恶性肿瘤或结核病的可能。胸水比重大于1.018,蛋白质升高,葡萄糖不升高,ADA升高,这些指标支持结核性胸水的诊断。癌性胸水有葡萄糖升高,蛋白质降低,CEA升高,60%患者可检出癌细胞。18、上消化道出血合并肝性昏迷,下列哪项最适用于清除肠内积血,减少血氨形成A、中性液灌肠B、弱酸性液灌肠C、弱碱性液灌肠D、50%硫酸镁导泻E、肥皂水灌肠正确答案:B19、若诊断临床糖尿病,应选择下述哪项检查A、尿糖B、空腹血糖C、糖化血红蛋白D、口服糖耐量试验E、空腹胰岛素测定正确答案:B答案解析:根据空腹血糖尿和随机血糖即可诊断糖尿病,糖耐量试验不是必须的。空腹胰岛素测定用于1型和2型糖尿病的鉴别。糖化血红蛋白用于评估过于几周内患者的平均血糖水平。尿糖具有参考价值。20、患者,女,65岁,冠心病患者,有过心绞痛病史,病情较稳定,近半月来心绞痛频繁发作,每日发作3~4次且发作时间延长,休息也不能缓解,心电图示:V3~V6ST水平型压低Imm,T波倒置,发作停止后ST段即恢复,心肌酶谱仍在正常范围,应考虑为A、中间综合征B、急性心肌梗死C、稳定型心绞痛D、恶化型心绞痛E、变异型心绞痛正确答案:D21、铁粒幼红细胞性贫血。血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)和转铁蛋白饱和度(TS)可准确反映机体铁代谢情况。A、SF↑、SI↓、TIBC↓、TS↓B、SF↑、SI↑、TIBC↓、TS↑C、SF↓、SI↓、TIBC↑、TS↓D、SF↑、SI↓、TIBC↑、TS↑E、SF↑、SI↓、TIBC↑、TS↓正确答案:B22、红细胞平均体积常数MCV75fl,MCH:26pg,MCHC28%,符合下列哪种贫血A、再生障碍性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、缺铁性贫血D、溶血性贫血E、肾性贫血正确答案:C23、不属于垂体功能减退症的临床表现是A、眉毛、阴毛脱落B、皮肤色素沉着C、身体赢弱无力、怕冷D、神情淡漠、反应迟钝E、食欲减退、恶心、腹泻、血压偏低正确答案:B24、关于溶血性贫血下列哪项正确A、网织红细胞减少B、周围血中可有原始粒细胞C、尿中尿胆素增多D、尿中尿胆原减少E、骨髓增生活跃,粒、红比例降低正确答案:E25、临床上最常见的风湿性疾病是A、骨关节炎B、弥漫性结缔组织病C、过敏性紫癜D、痛风E、银屑病性关节炎正确答案:B26、以下哪项是干燥综合征的特征表现A、猖獗性龋齿B、雷诺现象C、关节痛D、干咳E、眼干涩正确答案:A27、与病毒性心肌炎关系最密切的心脏疾病是A、肺源性心脏病B、肥厚型梗阻性心肌病C、扩张型心肌病D、冠心病E、风湿性心脏病正确答案:C28、关于肺结核的复治,错误的是A、复治目标是细菌转阴和治愈或为手术治疗创造条件B、复治方案至少由2~3种估计敏感的药物组成C、应通过逐个药物试加来拟定复治方案D、复治方案中均保留异烟肼E、慢性排菌患者的治疗也列为复治正确答案:C答案解析:应用药物时应注意有计划的联合用药,不宜逐一更换,以免引起细菌对多种药物的耐药29、下列选项中,不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是A、眼球向前突出B、双眼看近物时,眼球辐辏不良C、瞬目减少D、眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿E、双眼上看时,前额皮肤不能皱起正确答案:D30、缺铁性贫血。血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)和转铁蛋白饱和度(TS)可准确反映机体铁代谢情况。A、SF↑、SI↓、TIBC↓、TS↓B、SF↑、SI↑、TIBC↓、TS↑C、SF↓、SI↓、TIBC↑、TS↓D、SF↑、SI↓、TIBC↑、TS↑E、SF↑、SI↓、TIBC↑、TS↓正确答案:C31、患者,男,40岁。咳嗽、咳痰2年,每年持续3个月。该病例肺功能检查显示A、肺功能正常范围B、潮气量增加C、残气量减少D、第1秒用力呼气量减少E、闭合气量减少正确答案:A答案解析:肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标。一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)是评价气流受限的一项敏感指标。一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEVl%预计值),是评估COPD严重程度的良好指标,其变异性较小,易于操作。吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC<70%者,可确定为不能完全可逆的气流受限。32、上消化道出血时每日出血量超过多少才会产生黑便A、50mlB、40mlC、60mlD、20mlE、80ml正确答案:A33、小细胞低色素性贫血主要见于A、缺铁性贫血B、白血病C、骨髓增生异常综合征D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血正确答案:A34、干燥综合征患者易合并哪种恶性肿瘤A、淋巴瘤B、肺癌C、乳腺癌D、胃癌E、卵巢肿瘤正确答案:A35、肾上腺素是A、肽类激素B、氨基酸类激素C、胺类激素D、类固醇激素E、其余选项都不对正确答案:C36、肺结核患者若突然大咯血,伴呼吸困难,首要的抢救措施是A、高流量吸氧B、使用止血药物C、清理呼吸道,保持呼吸道通畅D、输血E、给予镇静药物正确答案:C答案解析:大咯血时凝血块容易堵塞呼吸道,引起窒息,故清理呼吸道,保持呼吸道通畅是首要的抢救措施。37、正确尿培养不包括A、消毒外阴、尿道口后留取标本B、清洁中段尿C、尿液在膀胱内停留不少于6小时D、标本留取后1小时内送检E、疗程结束立即培养正确答案:E38、白塞病最早出现的症状常常是A、复发性口腔溃疡B、复发性外阴溃疡C、眼炎D、内脏损害E、皮肤病变正确答案:A39、怀疑消化性溃疡合并出血,首选的检查方法是A、胃镜B、腹部透视C、腹部B超D、钡餐造影E、腹部CT正确答案:A答案解析:纤维胃镜或电子胃镜,均作为确诊消化性溃疡的主要方法。在内镜直视下,消化性溃疡通常呈圆形、椭圆形或线形,边缘锐利,基本光滑,为灰白色或灰黄色苔膜所覆盖,周围黏膜充血、水肿,略隆起。40、骨髓巨核细胞明显减少的疾病是A、原发性血小板减少性紫癜B、巨幼红细胞贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、缺铁性贫血正确答案:D41、心脏传导系统中,哪一部分传导最快A、结同束B、房室结C、希氏束D、左右束支E、浦肯野纤维正确答案:E答案解析:心脏传导系统:是指心壁内有特殊心肌纤维组成的传导系统,包括窦房结、房室结、房室束、前后结间束、左右房室束分支、分布到心室乳头肌和心室壁的许多细支。组成心脏传导系统的细胞有起搏细胞、移行细胞和浦肯野纤维。蒲肯野纤维的最大复极电位是-90mv,是快反应细胞,能快速传递冲动。42、慢性肾衰竭的最常见病因是A、糖尿病肾病B、慢性肾小球肾炎C、系统性红斑狼疮D、慢性肾孟肾炎E、良性肾小动脉硬化症正确答案:B43、下列不形成新月体的肾小球肾炎是A、肺出血一肾炎综合征B、过敏性紫癜肾炎C、狼疮性肾炎D、急进性肾小球肾炎E、重症毛细血管内增生性肾小球肾炎正确答案:E44、最可能引起漏出液的是A、恶性肿瘤B、结核病C、食管破裂D、胸导管阻塞E、肝硬化正确答案:E答案解析:漏出液是非炎性积液,引起漏出液的常见原因:①血浆渗透压降低,如肝硬化、肾病综合征、重度营养不良性贫血;②血管内压力增高,如慢性心功能不全;③淋巴管梗阻,如丝虫病肿瘤压迫等。渗出液是炎性积液,常见于细菌感染等。45、房颤的治疗原则,下列哪项最正确A、所有心房颤动均可应用洋地黄治疗B、所有心房颤动均可用电击转复心律C、所有心房颤动均可选用胺碘酮治疗D、所有心房颤动心室率均应控制在70次/分左右E、所有慢性心房颤动转变窦性心律后,在一定时闻内应继续服药维持正确答案:E答案解析:律转复后要用药维持窦性心律,此时可继续使用各有效药物的维持量。但电击复律后首选胺碘酮。46、可与地塞米松联合用于治疗复发性多发性骨髓瘤的药物是A、甲基苄肼B、马利兰C、α-干扰素D、来那度胺E、马法兰正确答案:D47、关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述,正确的是A、第二心音延后B、杂音可能掩盖第一心音C、杂音不向胸骨左缘及心底部传导D、杂音多呈递增型E、不出现第三心音正确答案:B48、甲状腺素是A、肽类激素B、氨基酸类激素C、胺类激素D、类固醇激素E、其余选项都不对正确答案:B49、患者,男性,40岁。反复上腹部疼痛5年,平卧时加重,弯腰可减轻。查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断是A、慢性胰腺炎B、慢性肝炎C、慢性十二指肠球炎D、慢性胃炎E、慢性胆囊炎正确答案:A50、重度哮喘每天静脉应用氨茶碱一般不超过A、1.5gB、2.0gC、1.0gD、0.5gE、2.5g正确答案:C答案解析:口服氨茶碱一般剂量每日6-10mg/kg,控释型茶碱200-400mg/d。静脉注射首次剂量4-6mg/kg,而且应缓慢注射,注射时间应大于15分钟,静脉滴注维持量为0.6-0.8mg/kg/h,日注射量一般不超过1.0g。静脉给药主要应用于重、危症哮喘。51、MDS-RAEB-tA、环形铁粒幼细胞占全骨髓有核红细胞>15%B、血液原始细胞C、血液原始细胞D、血液原始细胞l.0×l09/L,骨髓中原始细胞5%~20%E、血液原始细胞≥5%,骨髓中原始细胞20%~30%,并可见Auer小体正确答案:E52、口服所致急性中毒,下列哪种情况不宜洗胃A、昏迷B、服过量安眠药C、吞服腐蚀性毒物D、吞服有机磷农药超过6小时E、发病初有惊厥正确答案:C53、地中海贫血是A、红细胞膜缺陷B、珠蛋白肽链数量异常C、珠蛋白肽链结构异常D、红细胞酶缺陷E、血红蛋白功能异常正确答案:B54、皮肌炎典型皮肤损害为A、网状青斑B、Raynaud's现象C、针刺反应D、多形红斑E、Gottron征正确答案:E55、患者,男,28岁。乏力,发作性晕厥3天,心电图示P波与QRS波无关,P波频率80次/分,首选哪种治疗方法A、静脉注射西地兰B、静脉注射异搏定C、安装临时人工心脏起搏器D、静脉滴注硝酸甘油E、经食道心房调搏术正确答案:C56、病发急性胰腺炎时,下列哪组酶变化最早A、胃泌素、尿淀粉酶B、血清淀粉酶、脂肪酶C、胆碱酯酶D、丙氧酸转氨酶E、胆碱酯酶、单胺氧化酶正确答案:B57、手术治疗甲亢适用于A、妊娠晚期B、妊娠早期C、有严重心、肝、肾等并发症D、胸骨后甲状腺肿E、浸润性突眼正确答案:D58、怀疑库欣病的患者,最有助于与肾上腺腺瘤鉴别的是A、大剂量地塞米松抑制试验B、血糖增高C、血浆皮质醇增高D、24小时尿17-羟皮质醇E、小剂量地塞米松抑制试验正确答案:A59、IFG是指A、线粒体tRNA基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、口服葡萄糖耐量试验减低E、空腹血糖过高正确答案:E60、在尿毒症时高血压控制过程中,不宜使用的药物是A、利血平B、硫酸镁C、肼屈嗪D、硝苯地平E、卡托普利正确答案:B61、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的试验是A、血清促甲状腺激素(TSH)测定B、甲状腺及131I卒测定C、红细胞三碘甲状腺原氨酸摄取试验D、血清胆固醇测定E、基础代谢率测定正确答案:A62、患者于切除嗜铬细胞瘤后即刻发生低血压,应立即采用下列哪种治疗A、皮质类固醇B、盐皮质激素C、α-肾上腺素能受体兴奋剂D、β-肾上腺素能受体兴奋剂E、输血或输血浆正确答案:C答案解析:此时的低血压主要原因是儿茶酚胺的分泌随肿瘤切除迅速降低,引起外周血管扩张,再加上血容量不足,导致低血压甚至休克。另外,麻醉药及硬膜外阻滞的影响、心脏代偿功能不全、肾上腺受体阻滞药的作用等均可诱发及加重低血压。因此,应立即补充血容量及应用血管活性药,最为常用的是去甲肾上腺素。63、血清壁细胞抗体阳性多见于A、慢性萎缩性胃体胃炎B、急性糜烂性胃炎C、胃溃疡D、慢性浅表性胃炎E、慢性萎缩性胃窦胃炎正确答案:A64、Hp感染阳性的消化性溃疡治疗方法中,下列哪项不正确A、给止酸剂同时加抗茵治疗B、给黏膜保护剂同时加抗茵治疗C、止酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂D、止酸剂应用疗程在DU应适当较GU延长E、首选一种抗生素,以两周为一疗程正确答案:E65、患者,男,61岁。BP:170/100mmHg,血脂高,有糖尿病病史,活动后心慌、气闷,可能的诊断是A、高血压2级,高度危险组B、高血压3级,高度危险组C、高血压2级,中度危险组D、高血压l级,低度危险组E、高血压1级,高度危险组正确答案:A66、急进性高血压患者,一般功能损害最为严重的器官是A、大脑B、眼底血管C、肺D、心脏E、肾脏正确答案:E67、慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是A、平喘B、祛痰C、控制感染D、镇咳E、免疫治疗正确答案:C答案解析:急性发作期的治疗原则是:控制感染,祛痰平喘为主。缓解期的治疗其原则是增强体质,提高抗病能力和预防复发为主。68、患者,男,66岁。5个月前刺激性咳嗽,右上胸痛,呈进行性加重而就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹,上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。X线示右肺尖团块影,边缘不清。该例诊断首先应考虑A、右肺尖结核B、右上肺慢性炎症C、右肺上沟瘤D、右上肺结核球E、右上肺转移性肿瘤正确答案:C答案解析:根据疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,右额部不出汗、右眼难以睁开。右侧瞳孔缩小,眼球内凹,上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。X线示右肺尖团块影,边缘不清。可考虑为右肺上沟瘤。69、患者,男性,30岁。上腹部突发刀割样疼痛,很快波及全腹,体温39.o℃,板状腹,压痛反跳痛及肌紧张均阳性,肝浊音界消失,肠鸣音消失,最可能的诊断是A、急性阑尾炎穿孔B、急性化脓性胆囊炎C、胃十二指肠溃疡穿孔D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、急性出血性胰腺炎正确答案:C70、甲亢时最具有诊断意义的体征A、心脏增大B、脉压差大C、心率加快,第一心音亢进D、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音E、突眼正确答案:D71、过敏性紫癜的实验室检查下列哪项错误A、血小板计数减少B、可有血尿C、毛细血管脆性试验多阳性D、大便潜血试验阳性E、凝血功能正常正确答案:A72、哪种情况一般不出现结核菌素试验阴性A、结核病极严重的患者B、结核菌感染3周C、长期用肾上腺皮质激素D、肺结核病灶已纤维钙化E、细胞免疫功能低下正确答案:D答案解析:结素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况:结核菌感染后需4-8周有变态反应充分建立;在这变态反应前期,结素试验可为阴性。在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,或营养不良及麻疹、百日咳等病人,结素反应也可暂时消失。严重结核病和各种危重病人对结素无反应,或仅为弱阳性,这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果;待病情好转,又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷(如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等)病人和老年人的结素反应也常为阴性。73、结缔组织病中最易累及肾损害的是A、干燥综合征B、类风湿关节炎C、强直性脊柱炎D、系统性红斑狼疮E、皮肌炎正确答案:D74、下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象A、麻痹性肠梗阻B、血钙C、剧烈腹痛D、胁腹皮肤呈灰紫色斑E、血清淀粉酶>500V正确答案:B75、患者,男,30岁。哮喘重度发作住院治疗缓解,出院后应继续用哪种药物A、泼尼松口服B、丙酸倍氯米松吸入C、沙丁胺醇吸入D、酮替芬口服E、色苷酸钠吸入正确答案:B答案解析:中华医学会制订的支气管哮喘防治指南中指出,对于有严重急性发作患者按中度持续患者处理,应长期治疗,而吸入糖皮质激素是这类患者的首选。丙酸倍氯米松系强效外用糖皮质激素类药76、患者,男,25岁。午睡后口角向右偏斜,来院就诊查左额纹浅,闭目无力,左鼻唇沟浅,伸舌居中,余未见异常,下列治疗较为合理的是A、激素治疗B、维脑路通肌注C、氨苄青霉素滴静D、针灸E、静滴甘露醇正确答案:A答案解析:根据患者的表现,可考虑为特发性面神经麻痹。治疗原则:(1)急性期:以改善局部循环,消除炎症、水肿为主。①激素治疗;②)改善微循环、减轻水肿;③神经营养代谢药;④理疗;⑤防止暴露性角、结膜炎,可戴眼罩、点眼药水等。(2)恢复期:以促进神经功能恢复为主。①神经功能促进剂;②体疗与理疗;③针灸治疗;④手术治疗。77、DIC高凝期的治疗,除消除病因、治疗原发病外,应首先考虑A、补充水与电解质B、应用抗血小板药物C、积极抗纤溶治疗D、及早应用肝素E、输注全血或血浆正确答案:D78、以下哪项不是引起高尿酸血症的原因是A、嘌呤分解增加B、嘌呤合成过多C、遗传性尿酸排泄障碍D、继发性尿酸排泄障碍E、嘌呤吸收增多正确答案:E79、影响肾小球滤过率的因素错误的是A、滤过膜通透性B、血压的波动C、滤过面积D、有效滤过压E、肾血流量正确答案:B80、关于肠结核腹泻的特点,下列哪项表述是不正确的A、血便少见B、间有便秘C、腹泻与便秘交替是本病的特征D、粪便呈糊样,不合黏液或脓血,不伴有里急后重E、多见于溃疡型肠结核正确答案:C81、关于球后溃疡的临床表现,下列哪项不符合A、不易出血B、溃疡可穿透入胰腺C、症状较一般十二指肠溃疡严重而持续D、疼痛常向背部放射E、溃疡多在后内侧壁正确答案:A82、扩张性心肌病最常见的临床表现是A、肺部感染B、肺栓塞C、心肌缺血D、心包炎E、心力衰竭正确答案:E83、强直性脊柱炎常侵犯的外周关节是A、膝关节B、肩关节C、髋关节D、耻骨联合E、胸锁关节正确答案:C84、病毒性心肌炎中最容易侵犯的病毒是A、柯萨奇病毒B、疱疹病毒C、麻疹病毒D、流感病毒E、肠道病毒正确答案:A85、基底膜正常可见于A、膜性肾病B、系膜增生性肾小球肾炎C、膜增生性肾小球肾炎D、轻微病变性肾小球肾炎E、新月体肾炎正确答案:D86、反流性食管炎的典型症状是A、大量呕血B、烧心、反流C、上腹部疼痛D、体重下降E、发病即感吞咽困难正确答案:B87、二尖瓣狭窄患者,突然出现偏瘫,首先考虑A、脑栓塞B、脑血管痉挛C、脑出血D、脑血栓形成E、蛛网膜下腔出血正确答案:A88、单纯性甲状腺肿最常用的治疗是A、手术B、补碘C、补钾D、应用抗生素E、甲状腺激素治疗正确答案:B89、原发性甲状旁腺功能亢进症实验室检查时,以下哪一项是错误的A、血清钙增高B、血清磷降低C、血清碱性磷酸酶减少D、血氯常升高E、血碳酸氢盐常降低正确答案:C90、男,23岁,3天前食不洁食物后出现发热、腹泻、水样便,每日10余次,伴恶心、呕吐,口服抗生素治疗无效,查体:脱水貌,心率110次/分,血压115/80mmHg,24小时尿量400ml,查血尿素氨11.3mmol/L,血肌酐142μmol,尿比重1.022,尿钠131mmol/L,初步诊断为A、细菌内毒素治急性肾损伤B、肾前性少尿C、急性肾小管坏死D、药物引起急性肾损伤E、感染性休克正确答案:B91、关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是A、应用前需纠正缺氧B、应先抗感染治疗C、心衰纠正即停用D、用小剂量快作用制剂E、心率70~80次/分为治疗指征正确答案:E答案解析:肺心病患者由于慢性缺氧及感染,对洋地黄类药物耐受性很低,疗效较差,且易发生心律失常,这与处理一般心力衰竭有所不同。洋地黄类药物的剂量宜小,一般约为常规剂量的1/2或2/3量,同时选用作用快、排泄快的洋地黄类药物,如毒毛花甙K(毒毛旋花子甙K)0.25-0.25mg,或毛花甙丙(西地兰)0.2-0.4mg加于10%葡萄糖液内静脉缓慢推注。用药前应注意纠正缺氧,防治低钾血症,以免发生药物毒性反应。低氧血症、感染等均可使心率增快,故不宜以心率作为衡量洋地黄类药物的应用和疗效的考核指征。应用指征是:①感染已被控制,呼吸功能已改善

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