临床护士应知应会及三基理论习题库及参考答案

临床护士应知应会及三基理论习题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完,输液速度应为()A、150滴/分B、100滴/分C、170滴/分D、180滴/分E、120滴/分正确答案：A2、患者,女,51岁,消化性溃疡,拟行手术治疗,术后病情观察的重点是()A、血压B、体温C、脉搏D、中心静脉压E、呼吸正确答案：A3、孙某,女,29岁。既往体健,今因急性肾盂肾炎收治人院,肾功能正常。为促进疾病康复,护士应告知病人每天摄水量保持在()A、≥2000mlB、≥1000mlC、<1500mlD、<1000mlE、<800ml正确答案：A4、符合超声雾化吸入特点的是()A、雾量恒定,方便使用B、雾滴颗粒大小不一C、雾滴随呼吸可以达到肺泡D、雾滴的直径可以在5mm以上E、产生气雾温度低,治疗后不易着凉正确答案：C5、肾移植术后患者出现急性排斥反应主要是由()介导的免疫反应A、T细胞B、B细胞C、单核细胞D、巨噬细胞E、NK细胞正确答案：B6、输血时,患者出现腰背部剧烈疼痛,尿呈酱油色,应立即()A、吸氧B、停止输血C、汇报医生D、监测生命体征E、减慢输血速度正确答案：B7、成人的脉搏每分钟低于60次时称缓脉,常见于()A、高血压病B、虚脱病人C、心房纤维性颤动病人D、休克病人E、颅内压增高病人正确答案：E8、患者男,50岁。肾癌行根治性肾切除术后2天。患者要绝对卧床休息,其主要目的是A、有利于肾功能恢复B、防止出血C、防止感染D、防止肿瘤扩散E、防止静脉血栓形成正确答案：B9、患者,男性,65岁,糖尿病史6年,长期使用岛素治疗,某日清晨突感饥饿难忍,全身无力,心慌、出虚汗。神志不清,应考虑:A、高渗性昏迷B、低血糖反应C、酮症酸中毒D、胰岛素过敏E、血容量不足正确答案：B10、接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者时使用的可重复使用器械,用后立即使用有消毒杀菌作用的医用清洗剂或1000mg/L含氯消毒剂浸泡()分钟,然后再规范清洗消毒或灭菌。灭菌首选压力蒸汽灭菌,不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌A、30分钟B、40分钟C、60分钟D、50分钟正确答案：A11、某初产妇顺产分娩出一对双胞胎后,出现子宫收缩乏力,针对此现象下列护理措施不正确的是()A、监测产妇血压B、检测产妇子宫收缩情况C、做好输血和急救的准备D、督促产妇及时排空膀胱E、禁止产妇母乳喂养正确答案：E12、当病人病情危重救治无望时,若有关方面提出安乐死””要求时()A、配偶提出要求,可予同意B、经医院领导批准后,可同意执行C、有两名医师签字证明救治无望时,可实行安乐死D、病人直接要求或立有遗嘱,予以同意E、不予同意正确答案：E13、急救物品应做到“五定”,不包括A、定点安置B、定人保管C、定品种数量D、定时更换E、定期消毒.灭菌正确答案：D14、护理学硕士应届毕业生从事护理活动的唯一合法凭证为()A、护理学研究生学历证书B、专科护士培训合格证书C、护理学硕士学位证书D、护士执业资格证书E、护士职业资格考试成绩合格证书正确答案：D15、大便隐血试验前,饮食中可选择()A、肉类B、绿色蔬菜C、肝类D、豆制品、冬瓜E、动物血正确答案：D16、蔡某,女,26岁,反复发作呼气性呼吸困难2年。其最可能的原因是A、气管异物B、上呼吸道机械性梗阻C、喉水肿、痉挛D、/支气管痉挛、狭窄或肺组织弹性减弱E、肺部病变广泛,呼吸面积减少正确答案：D17、护士备药时检查药品,下列哪一项不妥()A、安瓿、注射液瓶有无裂痕B、是否在有效期内、标签是否清晰C、输液瓶(袋)有无漏水D、高危警示药品是否标识E、密封铝盖有无松动正确答案：D18、患者,男,47岁,间断喘息发作1年,无明显规律,发作间歇期无不适,两天前因气喘四小时入院,查体,T37.2℃,端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸低,呼气相延长,未闻及哮鸣音,血常规:白细胞9.3×109/L,中性粒细胞:0.85,该患者的诊断是()。A、肺栓塞B、支气管哮喘C、过敏性肺炎D、慢性支气管炎E、心源性哮喘正确答案：B19、特级护理基础护理服务项目的床上洗头频率是()A、需要时B、1次/日C、1次/2周D、2次/周E、1次/周或必要时正确答案：E20、颅内压增高的三主征是()A、颅内压升高、脉缓有力、呼吸深慢B、头痛、呕吐、视神经乳头水肿C、头痛、颈项强直、复视D、昏迷、同侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪E、头痛、眩晕、呕吐正确答案：B21、一患者行甲状腺大部分切除术后,进流食时出现呛咳,发言低沉,但不嘶哑,可能是()A、喉上神经外侧支损伤B、喉头水肿C、喉上神经内外侧支损伤D、喉上神经内侧支损伤E、喉返神经损伤正确答案：C22、()损伤后出现足下垂内翻,不能主动背曲和外翻,小腿外侧及足背感觉障碍A、正中神经B、尺神经C、桡神经D、腋神经E、腓总神经正确答案：E23、腰椎穿刺术后须平卧4-6小时,其目的是防止()A、脑脊液外漏B、发生穿刺部位感染C、穿刺部位出血D、低压性头痛E、颅内感染正确答案：D24、原发性高血压与下列因素无关的是A、精神紧张B、摄盐过多C、病毒感染D、遗传E、肥胖正确答案：C25、以下关于医院织物清洁与消毒的说法,错误的是。()A、可疑似患者接触医用织物建议均按医疗废物集中处理B、进行妇科检查的门诊诊间床单应一天一换C、当发现有疑似或确诊新冠肺炎患者使用后的床单.被套等立即装入用双层专用袋鹅颈结式包扎,并贴有警示标示D、普通病区被血液.体液污染时应及时更换,清洁、消毒E、应分开收集感染性织物.脏污织物及医务人员的工作服、被服正确答案：B26、新冠病毒的主要传染源是感染的患者和无症状感染者,在潜伏期既有传染性,发病后()天内传染性较强。A、7B、5C、14D、16E、10正确答案：B27、患者,男,56岁,行胃肠道手术后尚未排气,但患者自诉饥饿难耐,此时护士应首先采取的措施为()A、直接将患者的诉求反馈给医生B、询问其想进食的食物种类C、直接为其输注10%葡萄糖盐水500mlD、解释肛门未排气需禁食的原因E、指导高蛋白流质饮食正确答案：D28、患者,叶某,男性,因前列腺增生症致急性尿潴留急诊入院。在为该患者留置尿管时,为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成()A、90°B、20°C、60°D、80°E、40°正确答案：C29、患者,男性,65岁。因“右侧肢体活动不便6h”入院。患者意识清楚,右侧肢体肌力为2级。既往有高血压和糖尿病病史,曾发生过TIA。如头CT检查无高密度影,该患者可能的诊断为()A、脑出血B、脑梗死C、蛛网膜下腔出血D、颅内肿瘤E、硬膜下血肿正确答案：B30、下列有关护理工作的描述,不正确的是()A、起封抽吸的各种溶媒超过36小时不得使用,最好采用大包装B、各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行C、无菌物品必须一人一用一灭菌D、灭菌物品提倡使用小包装,无菌棉球或纱布罐一经打开,使用时间不得超过24小时E、治疗室、处置室布局合理,清洁区、污染区分区明确正确答案：A31、女性,35岁,有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年,近年来出现胸闷、气促伴咳嗽,有咯血史。体检发现口唇发绀。其二尖瓣瓣口面积估计是A、2.0~2.5cm2B、<1.5cm2C、>2.5cm2D、1.8~2.0cm2E、1.5~1.8cm2正确答案：B32、关于临时备用医嘱,下列哪项不妥()A、夜间备用医嘱仅限于夜间有效B、医嘱有效时间在12小时以内C、日间备用医嘱仅限于日间有效,医嘱当天下午7时后失效D、临时备用医嘱未用,需由护士在该医嘱后写明“未用”两字而注销该医嘱E、医嘱有效时间在24小时以内正确答案：E33、患者女,27岁。因慢性贫血入院。护士在收集资料时选用的方法错误的是A、查阅实验室检查的结果B、对患者进行身体评估C、与患者家属沟通D、护士与患者交谈E、护士评论正确答案：E34、测血压时袖带缠绕位置适当,应缠在袖带下缘距肘窝()cm。A、1-2cmB、2-3cmC、3-4cmD、4-5cmE、以上都可以正确答案：B35、护士执业注册申请,应当自通过护士执业资格考试之日起()内提出A、5年B、3年C、4年D、1年E、2年正确答案：B36、马先生,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。体格检查:意识清楚,血压正常,眼底视盘模糊不清,视神经乳头水肿。应首先考虑的诊断为()A、脑脓肿B、急性硬脑膜下血肿C、慢性硬脑膜下血肿D、脑出血E、颅内肿瘤正确答案：E37、急救物品管理,下列哪一项不妥()A、同时检查急救物品性能E完好率达到100%B、每周清点C、做到“四固定”D、班班清点正确答案：B38、护士小李要为甲、乙两位患者更换引流袋,其操作过程正确的是()A、洗手→戴手套→换甲患者引流袋→脱手套→洗手→戴手套→换乙患者引流袋→摘手套→洗手B、洗手→戴手套→换甲患者引流袋→洗手→换乙患者引流袋→摘手套→洗手C、洗手→戴手套→换甲患者引流袋→脱手套→洗手→戴手套→换乙患者引流袋→洗手→摘手套D、洗手→戴手套→换甲患者引流袋→换手套→换乙患者引流袋→摘手套→洗手E、洗手→戴手套→换甲患者引流袋→换乙患者引流袋→摘手套→洗手正确答案：A39、H.eimlich手法又叫什么?()A、腹部冲击法B、胸部冲击法C、膈下腹部冲击法D、膈下冲击法正确答案：C40、当给一患者进行电除颤时,电极若前侧位放置,一个电极放在右锁骨下,另一个电极应放在什么位置?A、心前区即胸骨下缘左侧B、右侧胸部与乳头同一水平C、左侧胸部与乳头同一水平D、左侧第五肋间与腋中线交界处E、肩胛骨下恰好位于心脏的后面正确答案：D41、以下护理措施不正确的是()A、近视病人应避免佩戴眼镜B、应安排单间病房,注意隔离C、尽量避免搔抓皮肤D、瘙痒多数在夜间加重,可涂抹止痒的外用药E、床铺保持平整清洁,及时清扫皮屑正确答案：B42、患者,男性,26岁,因淋雨后发热、咳嗽2天于门诊就诊。医嘱拟行青霉素输液治疗,在为患者进行皮内注射2分钟后患者出现烦躁不安,头晕恶心,伴心悸及面色苍白、多汗。心电监护显示:BP78/46mmHg、P110次/分、R24次/分、SPO290%,神志淡漠,面色苍白,皮肤潮红,脉细弱,四肢湿冷,听诊两肺呼吸音粗,HR110次/分,律齐,S1低钝。以下处理措施中不正确的是()A、立即报告医生,将患者移置于病床上B、吸氧C、遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlD、建立静脉通路E、遵医嘱应用抗组胺类药物正确答案：A43、患者,男,46岁,因足底刺伤数月后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。此病人伤口冲洗所用的溶液为()A、3%碘酊B、5%盐水C、10%硝酸银溶液D、3%双氧水E、生理盐水正确答案：D44、基础护理内容不包括()A、病人的清洁卫生、休息和活动、疼痛护理B、急救护理C、环境、膳食、排泄护理D、院前急救E、病人入院和出院护理正确答案：B45、患者男,60岁。骶尾处有一个2CM×2CM压疮。护士准备给患者换药,在准备物品时,不小心将0.9%氯化钠溶液倒在无菌巾包上,正确的做法是A、烘干后使用B、无菌包重新灭菌C、4小时内用完D、24小时内用完E、立即将无菌包内的无菌巾用完正确答案：B46、病人,男性,46岁。颅内血肿清除术后第2天,护士需为病人更换卧位。下列操作中错误的是()A、将导管固定妥当后再翻身B、两人协助病人翻身C、注意节力原则D、让病人卧于患侧E、先换药,再翻身正确答案：D47、静脉炎是由于()A、输入速度过快、量过多B、致热原C、输入异型血D、多次输血E、输入刺激性强的药物正确答案：E48、关于医院健康教育,下列叙述不正确的是()A、健康教育是建设精神文明,搞好医院公共关系的重要环节B、健康教育是密切医患关系,减少医疗纠纷的重要环节C、健康教育是卫生工作的首要环节D、健康教育是降低保健费用,提高医疗设施利用率的有效途径E、健康教育是一种预防和健康促进措施,不是治疗因素正确答案：E49、下列注射进针的角度错误的是()A、肌内注射针头与皮肤呈50°~60°角B、静脉注射针头与皮肤呈20°~25°角C、皮下注射针头与皮肤呈30°~40°角D、皮内注射针头与皮肤呈5°角E、动脉注射针头与动脉走向呈40°角正确答案：A50、护士长应在严重不良事件发生()时间内组织全科人员进行分析讨论A、1-3日B、6-7日C、5-6日D、4-5日E、10-15日正确答案：A51、碱中毒易发生手足抽搐是因为()A、高钾B、低氯C、高钠D、低钾E、低钙正确答案：E52、一级防护覆盖范围不包括()A、病理检查B、隔离留观室C、预检分诊点D、普通病区E、普通门(急)诊正确答案：B53、床单位首选消毒方法为()A、床单位臭氧消毒器消毒B、日光曝晒C、紫外线照射消毒D、甲醛薰蒸正确答案：A54、男性,53岁,突感胸背部剧烈疼痛,呈撕裂样痛,持续性难以忍受,右上肢血压165/60mmHg,左上肢130/70mmHg。为明确诊断首先选择的检查是()A、心脏彩超B、Doppler彩超C、动脉造影D、CTAE、MRI正确答案：D55、心脏骤停早期最常见的心律失常是()A、房早B、房颤C、室速D、室颤E、室早正确答案：D56、高位肠梗阻呕吐的特点是()A、出现早,次数少,量少B、出现早,次数多,量少C、出现迟,次数多,量少D、出现早,次数多,量多E、出现迟,次数少,量多正确答案：B57、男性,49岁,因急性腹膜炎手术治疗后第2天,BP80/56mmHg,心率130次/分.CVPl.l8kPa(12cmH20),血pH7.33,此时的治疗应首选()A、快速大量补液B、应用缩血管药物C、纠正酸中毒D、应用强心剂E、快速补充全血或血浆正确答案：D58、颈外静脉穿刺的正确操作方法是()A、持穿刺针呈30°进针,入皮后呈30°穿刺B、持穿刺针呈60°进针,入皮后呈15°穿刺C、持穿刺针呈25°进针,入皮后呈45°穿刺D、持穿刺针呈45°进针,入皮后呈25°穿刺E、持穿刺针呈15°进针,入皮后呈60°穿刺正确答案：D59、患者林某,男,68岁,因脑血管意外,昏迷已1月余,长期鼻饲,在护理操作中,下列护理措施不妥的是:A、每日进行口腔护理2~3次B、鼻饲间隔时间不少于2hC、每次饲食前要检查胃管是否在胃内D、所有鼻饲物品每日应消毒一次E、胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入正确答案：E60、腰穿后最常见的并发症是:()A、脑出血B、低颅压性头痛C、脑脊液漏D、脑炎E、刺点感染正确答案：B61、某肝硬化病人,3天未排大便,出现嗜睡和幻觉,在给予灌肠时,不宜采用哪种灌肠溶液()A、生理盐水B、肥皂水C、温水D、生理盐水+醋E、清水正确答案：B62、阴道灌洗液的温度以()为宜.A、31℃-33℃B、47℃-49℃C、40℃-44℃D、41℃-43℃E、34℃-36℃正确答案：D63、完成输血操作后,再次核对医嘱,确认无误后签名,将交叉报告单粘贴在病例中,并将血袋冷藏保存()小时备查A、48小时B、24小时C、12小时D、6小时正确答案：B64、维生素K的主要功能是()A、促进凝血功能B、参与糖代谢C、改善微循环D、促进细胞发育成熟E、抗氧化的作用正确答案：A65、人际交往中亲密距离双方相距小于()A、1.5mB、100cmC、60cmD、50cmE、2m正确答案：D66、使用人工呼吸机的禁忌证是()A、急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者B、慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者C、肺通气明显不足者D、大量胸腔积液者E、急性呼吸衰竭呼吸停止者正确答案：D67、营养室制定含有瘦肉、蛋黄、猪肝、黑木耳的菜谱适合哪种血液病患者()A、急性白血病B、过敏性紫瘢C、特发性血小板减少性紫瘢D、再生障碍性贫血E、缺铁性贫血正确答案：E68、患者,女性,75岁。体检X线胸片提示肺占位性病变入院,经病理诊断为小细胞肺癌。该患者首选的治疗方法为()A、手术切除B、对症治疗C、单纯营养支持D、化疗E、免疫治疗正确答案：D69、静脉输液补钾时,其浓度不应超过()A、0.7%B、0.1%C、0.3%D、0.5%E、1%正确答案：C70、腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作,最可能的诊断是()A、肝癌B、胰头癌C、急性传染性肝炎D、阿米巴肝脓肿E、胆总管结石正确答案：E71、肝性脑病病人进行清洁灌肠,其溶液最好选用()A、高渗盐水B、0.1%~0.2%肥皂水C、50%硫酸镁溶液D、甘油稀释液E、生理盐水100mL加白醋10mL正确答案：E72、女性,78岁,三小时前突发心悸、喘憋,不能平卧,既往高血压史三十余年,医生诊断为高血压心脏病,急性左心衰,给予强心利尿扩血管等药物治疗,关于护理不正确的是()A、加快输液速度以防止扩血管后发生低血压B、观察患者有无恶心、呕吐、头晕、心悸等反应C、注意电解质是否紊乱D、硝普钠应每4小时重新配置一次E、严格记录出入液量正确答案：A73、慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是()A、吸烟B、气候变化C、大气污染D、自主神经功能失调E、呼吸道感染正确答案：E74、分级护理中要求一级护理至少每()小时巡视一次患者,二级扩理至少每()小时巡视一次患者,三级护理至少每()小时巡视一次患者。答案:()A、1小时、2小时、3小时B、1小时、3小时、4小时C、30分、1小时、2小时D、15分、30分、2小时E、30分、2小时、4小时正确答案：A75、患者女,38岁。口腔手术后需鼻饲维持营养。在插胃管的过程中,患者出现恶心,举手示意难受,护士应采取的措施是A、立即拔出胃管重插B、稍停片刻嘱患者做深呼吸,缓解后继续插管C、加快插管速度D、立即给予吸氧E、托起患者头部再插管正确答案：B76、关于压疮程度分期错误的是?()A、I期:皮肤完整发红,局部皮肤出现指压不褪色的红斑B、II期:表皮或真皮受损并穿透真皮层C、III期:表皮或真皮全部受损,穿入皮下组织,尚未穿透筋膜及肌肉层D、IV期:全皮层损害,涉及筋膜、肌肉、骨正确答案：B77、下列哪项是最严重的头皮损伤()。A、头皮撕脱伤B、头皮裂伤C、骨膜下血肿D、头皮血肿E、颅骨骨折正确答案：A78、关于医院感染的概念,描述正确的是()A、感染和发病应同时发生B、病人出院后发生的感染可能属于医院感染C、住院期间发生的感染都属于医院感染D、一定是病人在住院期间遭受并发生的感染E、探视陪住者也是医院感染的主要对象正确答案：B79、病人,男性,54岁。上午8时开始输液1000ml,预计下午1时输完。护士应调节滴速为每分钟()。A、60滴B、30滴C、40滴D、50滴E、20滴正确答案：D80、患者女,30岁。血小板减少性紫癜,昏迷。给其做口腔护理应特别注意A、涂甲紫B、擦拭时勿触及咽部C、用0.9%氯化钠溶液保持口腔湿润D、取下义齿E、清点棉球个数正确答案：E81、以下不可以有效灭活新冠病毒的消毒剂是?()A、氯己定B、含氯消毒剂C、乙醚D、75%乙醇正确答案：A82、患者林某,男,68岁,因脑血管意外,昏迷已1月余,长期鼻饲,在护理操作中,下列护理措施不妥的是()A、每日进行口腔护理2~3次B、每次鼻饲间隔时间不少于2hC、每次饲食前要检管否在胃内D、所有饲物品每日应消毒一次E、胃管应每日更换,晚上拔出,次展再由另一鼻孔插入正确答案：E83、某中年女性患者,中午服敌百虫农药半杯,晚7时被家人发现,随即送来就诊,检查:躁动不合作、流涎、出汗、心率64次/min、呼吸28次/min、瞳孔1.5mm,不宜采用()A、按医嘱立即注射阿托品B、1:5000高锰酸钾溶液洗胃C、吸氧D、催吐E、洗胃后由胃管灌入50%硫酸镁导泻正确答案：D84、患者男,19岁。患糖尿病入院。做血糖监测时,对患者进行皮肤消毒时应使用的化学消毒剂为A、环氧乙烷B、戊二醛C、含氯消毒剂D、乙醇E、过氧化氢正确答案：D85、肺结核最重要的传播途径是()A、经皮肤途径传播B、血液传播C、飞沫传播D、母婴传播E、经性传播正确答案：C86、某失血性休克病人快速输入全血1200mL后出现手足搐搦、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢。你认为可能是()A、超敏反应B、血清病型反应C、急性心力衰竭D、枸橼酸中毒E、溶血反应正确答案：D87、王某,男,20岁,学生。自诉心慌,心电图检查:提前出现QRS波群,时限0.14秒,T波与QRS主波方向相反,其前无相关P波。该病人的心电图诊断为A、房性心动过速B、房性期前收缩C、室性期前收缩D、预激综合征E、心房颤动正确答案：C88、《中华人民共和国护理管理办法》的实施完善了护士注册及考试制度,其颁布的时间是()A、1995年B、1993年C、1994年D、1996年E、1997年正确答案：B89、关于胸膜腔闭式引流装置,下列哪项是正确的()A、水封瓶长玻管在水下3~4cm,水封瓶低引流口60cmB、水封瓶长玻管在水下3~4cm,水封瓶低引流口40cmC、水封瓶长玻管在水下4~6cm,水封瓶低引流口60cmD、水封瓶长玻管在水下2~3cm,水封瓶低引流口50cmE、水封瓶长玻管在水下4~6cm,水封瓶低引流口30cm正确答案：A90、小儿头皮静脉注射,应除外的是()A、颞浅静脉B、耳后静脉C、额静脉D、枕静脉E、贵要静脉正确答案：E91、中心静脉压的正常值为()A、3-5mmHgB、4-12cmH2OC、10-15cmH2OD、3-5cmH2OE、5-12mmHg正确答案：A92、病房实际床位数与护士数的比例应为()A、>1:0.2B、>1:0.5C、>1:0.4D、>1:0.6E、>1:0.3正确答案：C93、患者男性,23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天来发现尿色如浓茶。体检:T38.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心、肺(-),肝肋下2cm,脾肋下未及。实验室检查:Hb91.30g/L,WBC5.4×109/L,N0.48,L0.52,血清总胆红素124.8μmo1/L,ALT280U/L,抗-HAVIgM(+)