内科考试模拟题含答案

内科考试模拟题含答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、病人,女性,38岁。患缩窄性心包炎1年,拟择日行心包切除术。夜班护士发现病人失眠,心率120次/min,双手颤抖。沟通中病人表示深恐手术发生意外,但又因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是A、告诉病人手术没有任何风险B、鼓励家属在探视时给予心理支持C、向病人说明手术目的D、教会病人使用放松技术E、向病人介绍手术成功的病例正确答案：A2、结核菌素试验阳性反应的原理是A、抗原抗体复合物反应B、1型变态反应C、结核菌引起的局部炎症反应D、迟发型变态反应E、非特异性炎症正确答案：D3、右心衰竭引起皮肤发绀的机制是A、肺循环血液中还原血红蛋白减少B、肺循环血液中还原血红蛋白增多C、血液中高铁血红蛋白减少D、体循环静脉血中还原血红蛋白增多E、体循环静脉血中还原血红蛋白减少正确答案：D4、确诊原发性支气管肺癌的最有效方法是A、纤支镜检查取组织病理活检B、痰脱落细胞检查C、肺部X线检查D、放射性核素扫描E、淋巴结活体组织检查正确答案：A5、风心病长期卧床的心力衰蝎患者，下肢静脉血栓脱落可导致的栓塞部位是A、肺B、上肢动脉C、脾动脉D、肾动脉E、脑正确答案：A6、患者男性，60岁，呼吸衰竭患者，其不可出现下列哪些精神神经症状A、昼眠夜醒B、全身肌群抽搐C、重症者可并发脑疝D、神志恍惚，昏迷E、定向障碍正确答案：C7、患者女，39岁。患支气管扩张11年。目前主要症状为咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml/d。处理措施中不恰当的是A、长期应用抗生素B、加强营养C、给予雾化吸入D、体位引流E、给予祛痰剂正确答案：A8、冠心病具有确诊价值的检查手段是A、超声心动图B、冠状动脉造影C、心电图D、放射性核素检查E、运动负荷试验正确答案：B9、右心衰竭病人查体时可出现A、交替脉B、肺部湿啰音C、阵发性夜间呼吸困难D、心尖区舒张期奔马律E、颈静脉怒张正确答案：E10、长期血压增高容易引起哪项脏器的并发症出现A、脑、肾、肝B、心、脑、肾C、心、脑、肺D、心、肝、肾E、肝、肾、肺正确答案：B11、病人,女性,45岁。反复不规则发热6个月,半个月前出现左下肢酸痛,行走困难,伴胸闷、心悸,被诊断为“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,建议手术治疗。病人对手术非常担心,适宜的护理措施是A、建议病人签字放弃治疗B、向病人介绍手术成功的例子C、告知病人手术很简单D、建议病人转院E、告知病人手术已经安排,无法更改正确答案：B12、关于消化性溃疡癌变，下列哪项不正确A、少数胃溃疡可发生癌变，十二指肠溃疡则不会发生B、胃溃疡癌变发生在溃疡边缘C、癌变率在5%左右D、长期慢性溃疡病史，年龄在45岁以上、溃疡顽固不愈者应提高警惕E、大便隐血试验持续阳性提示癌变可能正确答案：C13、呼吸困难病人宜采取的体位是A、AB、半卧位或坐位C、侧卧位D、俯卧位E、头低脚高位正确答案：B14、患者男性，25岁。诊断为肥厚型心肌病。下列临床表现与其诊断不符的是A、晕厥B、劳力性呼吸困难C、收缩期杂音D、心前区疼痛E、奇脉正确答案：E15、典型心绞痛患者含用硝酸甘油后疼痛缓解时间多在A、1～2分钟B、3～4分钟C、7～8分钟D、5～6分钟E、9～10分钟正确答案：A16、下列疾病的患者须持续低流量吸氧的是A、急性左心衰竭B、肺部肿瘤C、慢性肺源性心脏病D、急性肺水肿E、大叶肺炎正确答案：C17、继发性肺结核中最常见的类型为A、结核性胸腹炎B、浸润型肺结核C、原发性肺结核D、血行播散型肺结核E、慢性纤维空洞型肺结核正确答案：B18、病人,男性,60岁。因“发热1周,胸闷、气急、呼吸困难”入院,B超提示心包积液,医生给予心包穿刺。术后护理不正确的是A、穿刺部分覆盖无菌纱布B、密切观察生命体征C、若进行引流需做好引流管的护理D、心电血压监测q.2h.E、指导病人立即下床活动正确答案：E19、患者女性，43岁。支气管扩张多年，在为病人排痰施行体位引流时，对此患者进行口腔护理是为了A、增进食欲B、去除口臭C、减少痰量D、减少感染机会E、促进唾液分泌正确答案：D20、患者男性，67岁，吸烟史患者，反复咳嗽咳痰20余年，气短10年，近来发生气喘明显，不能平卧，剑突下可见心尖搏动，并伴有不同程度的下肢水肿，临床疑为肺心病，请问该病X线表现除基础疾病的征象外，尚有A、肺动脉高压和右心室肥大征象B、感染征象C、肺气肿征象D、气胸征象E、左心室肥大征象正确答案：A21、分泌碱性黏液,保护胃黏膜的细胞是A、胃腺壁细胞B、胃黏液细胞C、胃主细胞D、胃窦部G细胞E、胃壁平滑肌细胞正确答案：B22、患者女,32岁。患溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院。入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是A、白陶土样便B、粘液脓血便C、黄色软便D、米泔水样便E、柏油便正确答案：B23、患者男性，53岁，确诊为肺癌晚期。下列哪项临床表现不是由其肺癌引起A、声音嘶哑B、咳嗽反复发作，痰中带血C、乏力、消瘦D、淋巴结肿大E、恶心、呕吐正确答案：E24、M型超声显示二尖瓣前页活动曲线呈城墙样改变为下列哪种瓣膜病变的典型特征A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣关闭不全正确答案：C25、不属于十二指肠溃疡疼痛特点的是A、常伴返酸嗳气B、饥饿感或烧灼感C、进食后30～60分钟，至下次进餐缓解D、常有午夜疼痛E、上腹正中或偏右正确答案：C26、预防室性心律失常的最佳方法是A、良好的饮食习惯B、适宜的锻炼C、经常进行健康体检D、控制器质性心脏病病情E、保持情绪稳定正确答案：D27、诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是A、心律失常B、过度劳累C、补液过快D、呼吸道感染E、摄盐过多正确答案：D28、患者王某，患肺炎合并脑病，肺部听诊有痰鸣音，给予持续氧气吸入及雾化吸入，巡视病房时，发现病人出现呼吸困难，发绀，这时应采取的措施是A、酒精湿化B、加压吸氧C、吸痰D、调大氧流量E、使用呼吸兴奋剂正确答案：C29、异常支气管呼吸音常见于A、胸腔积液B、肺气肿C、肺炎D、自发性气胸E、支气管哮喘正确答案：C30、消化性溃疡患者,因上腹疼痛、反酸入院。治疗期间由于饮食不当并发大出血。此时不会出现的是A、呕吐B、晕厥C、上腹痛加重D、休克E、黑便正确答案：C31、缩窄性心包炎最常见的病因是A、创伤性B、肿瘤C、化脓性D、放射性E、结核性正确答案：E32、男性，58岁，因剧烈心前区疼痛1小时就诊，查体：体温37℃，血压13/9kPa，心率60次/分，心电图示急性下壁心肌梗死。该患者心电图示急性心梗的特征性表现是A、不规则f波B、病理性Q波C、S-T段压低D、T波倒置E、QRS波宽大畸形正确答案：D33、患者男,35岁。反复出现食欲缺乏、畏食、呕吐、腹泻等消化不良现象,时感上腹闷胀或疼痛,上腹有轻压痛,胃酸分泌稍低于正常范围,血清胃泌素结果正常,诊断为“慢性胃窦胃炎”,不符合该病表现的是A、周期性上腹痛B、嗳气、反酸C、血清胃泌素降低D、呕血及黑便E、血清壁细胞抗体阳性正确答案：E34、风湿性心脏病患者,入院时不能从事任何体力活动,休息时也乏力、心悸、气急,其心功能属于A、Ⅳ级B、Ⅱ级C、I级D、无法判断E、Ⅲ级正确答案：A35、医院内获得性肺炎主要由哪类细菌引起A、肺炎球菌B、革兰阴性杆菌C、肺炎支原体D、金黄色葡萄球菌E、病毒正确答案：B36、患者男性，53岁，肺癌晚期。下列哪项可能不是其肺癌转移的表现A、皮下结节B、偏瘫C、神经肌肉综合征D、肝大、腹水E、肋骨剧痛正确答案：C37、扩张型心肌病第一阶段的临床表现为A、无症状，X线检查可有心脏轻度增大B、极度疲劳、乏力症状C、气促、心悸等症状D、肝脏肿大，水肿E、腹水等充血性心力衰竭表现正确答案：A38、患者女,有风湿性心脏病史。因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治疗,此时应特别注意防止A、低镁血症B、高钾血症C、高钠血症D、低钠血症E、低钾血症正确答案：E39、男，71岁吸烟患者。反复咳嗽，咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP148/90mmHg，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，颈软，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音，心率120次/分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。为进一步确定昏睡原因，最有意义的首选检查是A、心脏超声B、胸部X线C、血气分析D、脑部CTE、心电图正确答案：C40、患者男,28岁。诉突然心慌、胸闷。听诊:心率200次/min,律齐,血压正常。心电监护该患者时,如果屏幕上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波均消失。下列处理措施不妥的是A、施行同步电除颤B、立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸C、严密观察病情变化D、心内注射利多卡因E、施行非同步电除颤正确答案：A41、呼吸衰竭的治疗主要在于A、正酸碱平衡失调B、正缺氧和C、疗原发病D、持疗法E、2潴留F、除诱因正确答案：B42、患者男,71岁。因晚餐时情绪激动,饭后自感咽部及下颌有紧缩性发闷并放射至颈部,来院急诊前自含服硝酸甘油后憋闷感逐渐缓解,最可能的病因是A、心绞痛B、咽喉炎C、心功能不全D、颈椎病E、脑供血不足正确答案：A43、患者，女性，61岁，咳嗽、咳痰15年。近1年来劳动时出现气促，偶有踝部水肿，诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿。若该患者病情反复发作，且肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该患者有A、左心衰竭B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、肺动脉高压E、右心衰竭正确答案：D44、肺炎球菌肺炎最重要的体征是A、面色发绀B、急、鼻翼扇动C、膜摩擦音D、肺部疱疹E、部实变体征和啰音正确答案：E45、治疗心绞痛起效最快、持续时间最短的方法是A、硝酸甘油贴片B、硝酸甘油片口服C、硝苯地平含化D、硝酸异山梨酯舌下含化E、硝酸甘油片舌下含化正确答案：E46、患者男性，34岁，常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量咯血。临床确诊为支气管扩张症，对此病人的治疗不包括A、体位引流排痰B、积极控制感染C、大咯血时给予垂体后叶素止血D、痰黏稠不易咳出时可雾化吸入E、利尿治疗正确答案：E47、心绞痛疼痛发作时典型心电图表现是A、P-R间期延长B、ST段弓背抬高C、ST段压低，T波低平或倒置D、出现宽大畸形的病理性Q波E、T波高尖正确答案：D48、某风湿性心脏病病人，卧床4个月余，每天需作下肢被动活动和按摩，其目的是A、使病人舒适，促进睡眠B、防止肢体肌肉萎缩C、防止下肢静脉血栓形成D、防止足部发生压疮E、促进末梢循环，减少回心血量正确答案：C49、大多数急性心肌梗死患者，最早出现、最突出的症状是A、发热B、心源性休克C、剧烈而持久的胸骨后疼痛D、心律失常E、心力衰竭正确答案：C50、呼吸系统患病的常见部位是A、鼻B、喉C、咽D、胸膜E、小气道正确答案：E51、心包腔内液体可起到的生理作用是A、参与心肌电传导B、在心包腔内起润滑作用C、营养心包膜D、体液免疫E、增强心肌收缩力正确答案：B52、主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是A、呼吸困难、心绞痛和晕厥B、乏力、下肢水肿C、胸痛伴眩晕D、咯血伴声音嘶哑E、乏力、水肿、黑矇正确答案：A53、患者女性，63岁，COPD病史10年，近期合并肺心病发作，请问肺源性心脏病形成的主要原因是A、肺动脉高压B、心脏负荷增加C、肺毛细血管床减少D、肺泡过度膨胀E、小支气管痉挛正确答案：A54、风湿性心脏病二尖瓣狭窄的典型体征是A、心房颤动B、心尖区第一心音亢进C、心尖区舒张期隆隆样杂音D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、周围血管征正确答案：C55、心绞痛的错误护理措施是A、少食多餐,不宜过饱B、注意保暖,室温不宜过低C、高热量、高糖饮食D、戒烟E、发作时就地休息正确答案：C56、急性心肌梗死一般最先出现下列哪一症状A、低血压和休克B、心律失常C、呼吸困难D、发热E、疼痛正确答案：E57、肺炎发病中最常见病因是A、真菌B、病毒C、立克次体D、支气体E、细菌正确答案：E58、患者，女性，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，心功能Ⅲ级。地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊，心率为50次/分，律不齐。护士应指导病人如何休息A、活动不受限制B、增加睡眠时间，可轻微活动C、卧床休息，限制活动量D、从事轻体力活动E、严格卧床休息，采取半卧位正确答案：C59、心绞痛发作时应首选下列哪种药物A、阿托品B、普萘洛尔C、异山梨酯D、硝酸甘油E、潘生丁正确答案：D60、判断机体低氧血症最敏感的指标是A、静脉血氧分压B、发绀C、动脉血氧分压D、动脉血氧饱和度E、弥散功能测定正确答案：C61、治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者最有效的护理措A、禁用损伤胃黏膜的药物B、保持乐观情绪C、注意合理饮食D、避免过度劳累E、根除幽门螺杆菌治疗正确答案：E62、病人,女性,65岁。因“着凉”出现咽痒、打喷嚏,流清水样鼻涕等感冒症状3天来诊。查体:咽部充血,咽拭子提示流感病毒感染。既往秋冬有慢性阻塞性肺疾病病史。护士应告诉病人预防再次发病最具针对性的方法是A、保持居室通风B、加强锻炼C、高蛋白饮食D、餐具每日消毒E、接种流感疫苗正确答案：E63、患者男性，46岁。诊断左心衰竭收入院，符合其诊断的体征是A、交替脉B、发绀C、水肿D、呼吸困难E、肝大正确答案：A64、心源性水肿的主要致病因素是A、心律失常B、液体自毛细血管内渗透至组织间隙的量少于回吸收的量C、右心功能不全D、醛固酮水平下降E、有效循环血量增多正确答案：C65、高血压的非药物治疗中，限制钠盐摄入是指每日食盐摄入量不超过A、6gB、10gC、12gD、8gE、3g正确答案：A66、患者男,49岁。患风湿性心瓣膜病。因感染、心功能Ⅲ级入院,给予抗感染和抗心力衰竭治疗。近日,出现乏力腹胀、心悸,心电图显示U波增高。患者出院后,预防链球菌感染的措施是A、坚持锻炼,防止呼吸道感染B、高营养饮食,限制钠盐摄入C、定期复查,必要时做痰细菌培养D、减轻心理压力,增强康复信心E、注意个人卫生,多休息正确答案：A67、肺炎链球菌肺炎病人的热型常为A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、以上都不是正确答案：A68、只能杀灭细胞外碱性环境中结核菌的药物是A、异烟肼B、吡嗪酰胺C、利福平D、乙胺丁醇E、链霉素正确答案：E69、患者男性，20岁，急诊入院，查体：双肺布满哮鸣音、呼气延长，疑是下列哪种疾病的典型体征A、肺间质纤维化B、支气管哮喘C、支气管肺炎D、支气管扩张E、慢性支气管炎(喘息型)正确答案：B70、患者女性，48岁，发热，咳嗽伴大量黄脓痰，每日痰量达到700ml，考虑为A、支气管哮喘B、肺炎C、肺结核D、支气管扩张症E、支气管肺癌正确答案：D71、急性心肌梗死发生后，下列那种状况不考虑溶栓治疗A、腹部手术后半年B、高血脂C、高血压危象D、同时伴有两个部位的心肌梗死E、高血糖正确答案：C72、患者男性，58岁，刺激性呛咳，咳痰，有时带少量血丝。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影，无邻近转移现象。应首先采取下列哪一项治疗措施A、放射治疗B、手术治疗C、中医中药治疗D、免疫治疗E、抗癌药物治疗正确答案：B73、慢性支气管炎最常见的并发症是A、阻塞性肺气肿B、呼吸衰竭C、肺癌D、急性右心衰竭E、开放性气胸正确答案：A74、下面对于心绞痛患者的用药指导，不妥的是A、每年更换一次药物B、运动和情绪激动前含服硝酸甘油，预防发作C、坚持服用预防心绞痛发作的药物D、硝酸甘油应避光保存，放置在固定地点E、随身携带硝酸甘油片正确答案：A75、扩张型心肌病的主要治疗原则是A、针对充血性心力衰竭和各种心律失常治疗B、大剂量洋地黄C、早期使用抗生素D、早期应用糖皮质激素E、早期大剂量非甾体抗炎药正确答案：A76、患者男,41岁。近期出现头晕、乏力,连续3天血压140~150/90~96mmlHg。患者的血压属于A、2级高血压B、正常高值C、3级高血压D、正常值E、1级高血压正确答案：E77、患者，男性，28岁，自幼好发扁桃体炎，8年前于劳动时出现呼吸困难，后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿，诊断为慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。患者双下肢水肿的原因是A、左心衰竭B、右心衰竭C、肾功能衰竭D、细菌感染E、肝功能衰竭正确答案：A78、患者女性，46岁。因胸闷、气促2天急诊。心率130次/分，心房颤动。遵医嘱给予洋地黄类药物治疗，护士应先测量A、体温B、血压C、体重D、脉搏E、呼吸正确答案：D79、对肺结核病描述中错误的是A、结核结节中不易找到结核菌B、干酪坏死中易找到结核菌可大量繁殖C、PPD试验阳性并不表示一定患病D、PPD试验阴性可除外结核菌感染E、已受结核菌感染的人，就不必接种卡介苗正确答案：D80、急性心梗后心律失常的处理措施不妥的是A、发生室颤应立刻实施非同步直流电复律B、室性心动过速可给利多卡因静脉注射C、Ⅲ度房室传导阻滞可安装临时起搏器D、频发室性早搏可用阿托品E、室性心动过速药物疗效不满意时应及早用同步直流电复律正确答案：D81、患者女性，55岁。急性前壁心肌梗死入院3天，病情平稳。医生瞩患者保持大便通畅，下列方法错误的是A、高压盐水灌肠B、服用缓泻剂C、定时排便D、供给纤维含量丰富的食物E、开塞露正确答案：A82、病人,男性,45岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超声提示巨大赘生物。为预防栓塞,责任护士对该病人进行健康教育,不正确的是A、突发胸痛、气急,考虑肺栓塞可能B、出现腰痛、血尿,考虑肾栓塞可能C、出现失语、吞咽困难,考虑脑血管栓塞D、卧床休息,适当活动E、出现肢体突然剧烈疼痛,考虑肺栓塞可能正确答案：D83、扩张型心肌病患者心脏结构最基本的改变是A、单侧或双侧心腔扩大B、左心室肥厚C、室间隔肥厚D、心室容积减少E、右心室流出道梗阻正确答案：A84、患者男,70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体:血压110/70mmlHg,脉搏106次/min。目前最主要的处理措施是A、安置头低足高位B、吸氧C、肌注止吐剂D、加服降压药E、心电监护正确答案：A85、关于体位引流，下列哪项描述不妥A、引流应在餐后进行B、为加强引流效果，可同时辅以胸部叩击C、每次引流时间不超过30分钟D、引流后帮助患者采取舒适体位E、引流时使病变部位支气管开口向下正确答案：A86、男性，60岁，既往有慢支病史l0年，一周前因感冒后咳嗽加重,痰量增加，神志模糊，两肺哮鸣音，心率120次／分，血气分析：pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列处理要点首要的是A、AB、保持呼吸道通畅C、低浓度氧气吸入D、静脉注射速尿E、必要时行机械通气正确答案：B87、病人,男性,24岁。以肥厚型梗阻性心肌病入院。在健康教育过程中,护士要特别提示病人不宜服用的药物是A、硝酸甘油B、黄连素C、美托洛尔D、心得安E、阿司匹林正确答案：A88、对心源性水肿患者不妥的护理措施是A、预防压疮B、在使用利尿剂时需要严格限制食盐量C、控制输液