骨筋膜室综合征小讲课_第1页
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文档简介

骨

筋

膜

室

综

合

征实习护士小讲课20XX年骨筋膜室综合征时间：202X

年X月X日地点：病区楼会议室主讲人：指导老师：004治疗要点临床表现003概念001002病因总结005目录了解：骨筋膜室综合征病因熟悉：骨筋膜室综合征概念掌握：骨筋膜室综合征临床表现学习目标一、什么是骨筋膜室：它是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜构成的闭合空间。肌间隔骨筋膜室深筋膜肌间隔骨筋膜室肌间隔腓骨骨间膜胫骨骨筋膜室深筋膜骨筋膜室小腿断面图肌间隔骨筋膜室深筋膜骨筋膜室肌间隔腓骨骨间膜胫骨骨筋膜室深筋膜骨筋膜室小腿断面图肌间隔前错间膜腓深神经胫前动静脉覆盖仲肌筋膜室的筋膜长

仲

肌趾长伸肌肌间隔腓浅神经：覆盖腓骨筋膜室的筋膜腓骨肌-肌间隔腓骨题长扇胍比目鱼肌腓动静脉后胫骨前肌胫

骨趾长屈肌覆盖深层屈肌

筋膜室的筋膜胫骨后肌胫后动静脉覆盖深层屈

筋膜室的间隔跖肌腱覆盖届肌筋膜室的筋膜：胫神经腓肠肌二、什么是骨筋膜室综合征?骨筋膜室综合征(partmentsyndrome)即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉

和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。深筋膜骨筋膜室肌间隔骨筋膜室肌间隔腓骨骨间膜胫骨骨筋膜室肌间隔骨筋膜室深筋膜前三、好发部位：1、小腿

2、前臂：病因骨筋膜室内容物体积增加缺血后水肿损伤：挫伤/挤压伤/烧伤出血小腿的激烈运动骨筋膜室内容物容量减少敷料包扎过紧严重的局部压迫：长时间动仲

的-

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月

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朋脉前后力临床表现3.1临床表现Painless由疼痛至无痛Pallor由紫绀至苍白Paresthesia由感觉异常至无感觉Pulselessness由有脉至无脉Paralysis由肌力减退至

肌肉瘫痪17随着缺血加重，

发展为缺血性肌

挛缩和坏疽，可

出现：5P征治疗要点4.1治疗原则—:保守治疗临床早期，可应用甘露醇脱水治疗，早期冷敷及牵

引均能有效缓解骨筋膜室压力。(氧饱和监测)禁!:抬高患肢二：外科治疗彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯

一有效方法。切不可等到出现5“P”

征后行切开减庄体明显肿胀和疼痛该骨筋膜室张力大、压痛被动牵拉痛有或无神经功能障碍体征zu

织压>4.0kPa(30mmHg)4.3治疗原则三：全身治疗应积极防治失水、酸中毒、高血钾症、肾衰竭、心

律不齐、休克等严重并发症，必要时还得行截肢

术以抢救生命。1、骨筋膜室是由什么组成?答案：由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜构成的闭合空间。2、骨筋膜室综合征5P征?答案：无痛painless

无脉pulselessness

苍白pallor

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