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文档简介

保险行业保险理赔员合同模板合同编号:__________合同双方:甲方:(填写甲方全称,如:中国人寿保险股份有限公司)地址:联系电话:联系人:乙方:(填写乙方全称,如:)地址:联系电话:联系人:鉴于甲方为一家合法成立的保险企业,乙方愿意担任甲方之保险理赔员,双方经友好协商,就乙方向甲方提供保险理赔服务的事宜达成如下协议:第一条服务内容1.1乙方作为甲方的保险理赔员,应按甲方的要求,为甲方提供保险理赔服务,包括但不限于:(1)接受保险理赔申请;(2)对保险理赔案件进行查勘、定损;(3)跟进保险理赔案件的处理进度;(4)协助保险公司与被保险人、受益人沟通;(5)其他与保险理赔相关的工作。1.2乙方应遵守国家法律法规、行业规定及甲方制定的保险理赔业务操作流程,确保保险理赔服务的合法、合规。第二条服务期限2.1本合同自双方签订之日起生效,有效期为____年。2.2除非一方提前终止本合同,否则本合同将在有效期届满后自动续约____年。第三条服务报酬(1)基本工资:人民币____元/月;(2)绩效奖金:根据乙方完成的保险理赔案件数量及质量,按照甲方制定的绩效考核标准支付;(3)其他补贴:按照甲方制定的规定支付。3.2乙方应提供合法的税务发票,甲方依法扣除应缴纳的税费后,支付剩余报酬。第四条保密条款4.1乙方应对在合同履行过程中获得的甲方商业秘密、客户信息等保密信息予以保密,未经甲方书面同意,不得向任何第三方披露。4.2乙方应在合同终止后继续履行保密义务,直至甲方书面解除保密义务。第五条违约责任5.1任何一方违反本合同的约定,导致合同无法履行或者造成对方损失的,应承担违约责任,向对方支付违约金,违约金为合同总价款的____%。5.2乙方如严重违反国家法律法规、行业规定或甲方制定的保险理赔业务操作流程,甲方有权立即终止本合同,并要求乙方支付违约金。第六条争议解决6.1双方在履行本合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第七条其他约定7.1本合同一式两份,双方各执一份。7.2本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(盖章):__________乙方(签字):__________签订日期:__________一、附件列表:1.乙方个人简历2.乙方身份证复印件3.乙方学历证书复印件4.乙方职业资格证书复印件5.乙方授权委托书6.乙方保密协议7.甲方营业执照复印件8.甲方税务登记证复印件9.甲方保险业务许可证复印件10.甲方理赔操作流程手册11.绩效考核标准12.薪资结构说明13.社会保险及公积金缴纳证明14.甲方银行账户信息二、违约行为及认定:1.乙方未按照甲方要求提供保险理赔服务,或服务不符合甲方要求的,视为违约。2.乙方泄露甲方商业秘密、客户信息等保密信息的,视为违约。3.乙方违反国家法律法规、行业规定或甲方制定的保险理赔业务操作流程的,视为违约。4.甲方未按照本合同约定支付乙方报酬的,视为违约。5.甲方未按照本合同约定提供工作条件的,视为违约。6.双方未履行保密义务的,视为违约。三、法律名词及解释:1.保险理赔员:指在保险公司从事保险理赔工作的人员。2.商业秘密:指不为公众所知悉、能为权利人带来经济利益、具有实用性并经权利人采取保密措施的技术信息和经营信息。3.违约金:指一方违反合同约定,应向另一方支付的赔偿金。4.绩效奖金:根据乙方完成的保险理赔案件数量及质量,按照甲方制定的绩效考核标准支付的奖金。5.社会保险:指国家为保障劳动者基本生活,依法由用人单位和劳动者缴纳的养老、医疗、工伤、失业、生育等保险。6.公积金:指用人单位和劳动者按照一定比例缴存的,用于解决劳动者住房问题的长期储蓄资金。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:乙方在提供保险理赔服务过程中,遇到复杂案件无法解决。解决办法:乙方应及时向甲方汇报,共同研究解决方案,必要时甲方可以派出专业人员进行指导。2.问题:甲方未按照约定支付乙方报酬。解决办法:乙方有权向甲方提出支付报酬的要求,甲方应在规定时间内支付。3.问题:乙方泄露甲方商业秘密、客户信息等保密信息。解决办法:甲方有权立即终止合同,并要求乙方支付违约金。4.问题:乙方违反国家法律法规、行业规定或甲方制定的保险理赔业务操作流程。解决办法:甲方有权立即终止合同,并要求乙方支付违约金。五、所有应用场景:1.保险公司与保险理赔员之间签订合同,明确双方权利义务。2.保险公司要求保险理赔员提供保险理赔服务,包括查勘、定损、跟进案件处理进度等。3.保险公司支付保险理赔员约定的报酬,包括基本工资、绩效奖金等。4.保险理赔员遵守国家法律法

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