三月下旬主治医师资格考试内科第一次阶段检测卷（附答案）

三月下旬主治医师资格考试内科第一次阶段检测卷（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、骨髓穿刺最易发生干抽的疾病是

A、骨髓增生异常综合征

B、原发性血小板增多症

C、原发性骨髓纤维化症

D、真性红细胞增多症

E、慢性粒细胞白血病

【参考答案】：C

2、流行性出血热基本病理变化是

A、全身性毛细血管中毒性损伤

B、全身性广泛性小血管受损，水肿、变性、坏死

C、垂体前叶坏死

D、后腹膜水肿，出血

E、肾浊肿，出血，肾小管坏死

【参考答案】：B

3、关于丝虫病的病原治疗，正确的是

A、需在数年内多次反复治疗

B、杀死微丝坳后释放的异体蛋白可引起过敏反应

C、乙胺嗪只对微丝坳有杀灭作用

D、吠喃喀酮对成虫与微丝坳均有杀灭作用

E、服乙胺嗪反应轻而首选

【参考答案】：B

4、对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的

A、十二指肠溃疡好发于青壮年

B、十二指肠溃疡较胃溃疡多见

C、消化性溃疡的发作无季节性

D、消化性溃疡是人类的常见病

E、胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大

【参考答案】：C

5、原发性癫痫是

A、大脑半球病变引起的癫痫发作

B、20岁前的全身性发作

C、病因不明的全身性强直阵挛发作

D、从婴儿期开始的癫痫发作

E、用目前的检查手段，尚不能找到器质性病因者

【参考答案】：E

6、关于溶组织内阿米巴包囊错误的说法是

A、是溶组织内阿米巴的感染型

B、由肠腔内小滋养体形成

C、包囊对外界环境抵抗力强

D、二核包囊具有感染性

E、在回盲部黏膜皱褶处分裂繁殖

【参考答案】：E

7、男，15岁，浮肿、少尿1周，半月前有感冒史，BP：140/

90mmHg,Hbl20g/L,尿蛋白(+++),尿潜血(+++),尿RBC15-20/HP,

血肌酎180nmol/L,血C3下降，最先考虑的诊断是

A、系膜增生性肾炎

B、毛细血管内增生性肾炎

C、新月体性肾炎

D、局灶节段性肾小球硬化

E、膜增殖性肾小球肾炎

【参考答案】：B

8、男性，65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年，近年来动则气

急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助

A、肋间隙增宽

B、辅助肌参与呼吸运动

C、桶状胸和肺下界降低、移动度变小

D、心脏相对浊音界缩小

E、叩诊过清音

【参考答案】：C

9、甲型肝炎的人群感染率为

A、80%

B、50%

C、70%

D、60%

E、30%

【参考答案】：A

10、急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制，尿蛋白lg/24h,

理想的血压控制目标是

A、160/95mmHg

B、140/90mmHg

C、140/85mmHg

D、135/85mmHg

E、130/80mmHg

【参考答案】：E

11、男性，20岁，3〜4天来寒战、高热、咳嗽、咳少量黏痰、略

带血。因气急、紫给、休克死亡，尸检病理切片见肺泡内充满红、白细

胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为

A、于酪性肺炎

B、肺炎链球菌性肺炎

C、坏死性肺炎

D、肺不张合并感染

E、肺梗死

【参考答案】：B

12、主动脉瓣关闭不全的X线表现

A、心影正常

B、靴形心

C、烧瓶心

D、梨形心

E、全心大

【参考答案】：B

13、关于旋毛虫病的治疗，错误的是

A、首选甲苯咪嗖

B、急性期可应用镇静剂

C、阿苯达嘎优于甲苯达唆

D、阿苯达嗖对各期旋毛虫均有杀虫作用

E、应注意郝氏反应发生

【参考答案】：A

14、关于恶性组织细胞病的化验检查说法不正确的是

A、血片中可见异性组织细胞

B、骨髓中可见多核巨组织细胞

C、全血细胞减少

D、骨髓中可见噬性组织细胞

E、中性粒细胞殓性磷酸酶阳性率高于正常值

【参考答案】：E

15、慢性肾炎患者，近10天来出现厌食，恶心，乏力，来急诊时,

首先宜查

A、内生肌酎清除率

B、HBsAg

C、领餐检杏

D、血尿素氮，肌酎，二氧化碳结合力

E、不需化验检查

【参考答案】：D

16、感染性心内膜炎根据病程可分为

A、亚急性感染性心内膜炎

B、慢性感染性心内膜炎

C、急性和亚急性感染性心内膜炎

D、急性感染性心内膜炎

E、陈旧性感染性心内膜炎

【参考答案】：C

17、下列抗体中特异性较差的是

A、抗PR3

B、P-ANCA

C、抗SSA和抗SSB

D、C-ANCA

E、ANCA

【参考答案】：B

18、患者女性，38岁，间断性胸痛、心悸，伴头晕18个月。体格

检查测血压为100/60mmHg,心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及

粗糙的4/6级收缩期杂音，心电图表现VI〜V3导联有病理性Q波，最

可能的诊断是

A、冠状动脉粥样硬化性心脏病陈旧性前间壁心肌梗死

B、风湿性主动脉瓣狭窄

C、肥厚型梗阻性心肌病

D、先天性心脏病室间隔缺损

E、先天性心脏病房间隔缺损

【参考答案】：C

19、女性，26岁。在例行体检时发现血压21.3/13.3kPa(160/

WOmmHg),无自觉不适，尿常规：蛋白(++),颗粒管型少许，最可能的

诊断是

A、肾血管性高血压

B、原发性高血压

C、体位性尿蛋白

D、尿路感染

E、肾实质性疾病

【参考答案】：E

20、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现

A、皮肤干燥

B、食欲亢进

C、记忆力减退

D、畏寒

E、声音嘶哑、低沉

【参考答案】：B

21、男性，15岁。头晕、乏力、牙龈出血半年来诊。体检：贫血

貌，皮肤可见散在瘀点，肝脾淋巴结不肿大，疑为再生障碍性贫血，下

列哪项最有助于该病诊断

A、周围血全血细胞减少

B、网织红细胞计数降低

C、正常细胞正常色素性贫血

D、骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多

E、骨髓细胞培养集落生长能力降低

【参考答案】：D

22、IgA肾病起病前常见的感染为

A、肺部感染

B、上呼吸道感染

C、消化道感染

D、泌尿道感染

E、皮肤感染

【参考答案】：B

23、男性，26岁。发热2周，伴头痛，全身酸痛，纳差，盗汗就

诊。体检：体温39.2℃,浅表淋巴结不大，心率140次/min,律

齐.腹软，肝肋下1cm,脾未及。化验：WBC18.9X109/L,

N0.88(88%),腹部B超未见异常。其发热最可能原因是

A、感染性疾病

B、恶性淋巴瘤

C、风湿性疾病

D、代谢性疾病

E、功能性发热

【参考答案】：A

24、男，70岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热1天，突然昏迷来

诊。血压90/60mmHg,血糖35mmol/L,血钠155mmol/L,BUN12mmol

/L,尿糖(++++)尿酮体(+)该患者最可能的诊断为

A、糖尿病酮症酸中毒

B、脑血管意外

C、高渗性非酮症糖尿病昏迷

D、感染性休克

E、乳酸性酸中毒

【参考答案】：C

25、抗利尿激素在下列哪一部位合成

A、腺垂体

B、腺垂体后叶

C、垂体柄

D、下丘脑

E、肾

【参考答案】：D

26、下述哪项不符合室性期前收缩的心电图改变

A、T波方向与QRS主波方向相反

B、提前出现的宽大畸形的QRS波

C、QRS波群前出现倒置的P波

D、代偿间期完全

E、室性融合波

【参考答案】：C

27、某女，16岁，发现双下肢无痛性暗红色皮疹2天，广泛分布,

以伸侧多见，部分融合成片，压之可退色。查血象正常，尿常规中可见

蛋白及管型，出凝血时间正常，束臂试验阳性，血块回缩试验良好，考

虑为

A、过敏性紫瘢

B、血管性假性血友病

C、血小板无力症

D、血小板减少性紫瘢

E、急性肾炎

【参考答案】：A

28、关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项说法不妥

A、病程多呈慢性，常有反复发作和缓解

B、病变主要累及骨与关节及其周围组织如肌腱

C、血中常有多种自身抗体

D、非幽体类抗炎药对大多数病人有消炎止肿之功效

E、肾上腺皮质激素有根治功效

【参考答案】：E

29、肠阿米巴病最常发生的部位是

A、降结肠

B、乙状结肠和直肠

C、升结肠和横结肠

D、升结肠和盲肠

E、乙状结肠

【参考答案】：D

30、河豚鱼中毒导致心搏骤停的可能机制是

A、毒素直接作用于心肌

B、缺氧

C、低钾血症

D、高碳酸血症

E、高钾血症

【参考答案】：A

31、女性、27岁，因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐

渐增大1个月就诊。体检：腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳

痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。腹水白细胞450X109/L,多核

细胞8%,单核细胞92%,腹水总蛋白55g/L,白蛋白43g/L(血白蛋

白45g/L),腺昔脱氨酶75/L。最可能的诊断是

A、结核性腹膜炎

B、自发性细菌性腹膜炎

C、继发性腹膜炎

D、肝硬化腹水

E、巨大卵巢囊肿

【参考答案】：A

32、现代机械通气技术的绝对禁忌症是

A、以上均不是

B、气胸

C、纵隔气肿

D、心源性肺水肿

E、肺实质病变

【参考答案】：A

33、男性患者，30岁，一日同学聚会后大量饮酒，次日晨起时发

现四肢无力，不能行走。查体：脑神经正常，四肢对称性弛缓性瘫痪，

无感觉障碍，肱二头肌、肱三头肌及膝腱反射消失。为明确诊断，最重

要的实验室检查是

A、做头部CT扫描

B、测空腹血糖

C、查脑脊液

D、测血钾

E、脑电图描记

【参考答案】：D

34、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双

下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合

并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠，该患者钠潴留的最主要

原因是

A、钠负荷增加

B、ADH分泌增加

C、心房肽合成增加

D、醛固酮分泌增加，降解减少

E、交感神经系统兴奋

【参考答案】：D

35、膝腱反射消失，其损害平面在

A、L1-2

B、L3-4

C、L4-5

D、L2-3

E、L2-4

【参考答案】：E

36、造成双侧肢体失用的病损位于

A、左侧中央前回

B、左侧顶叶缘上回

C、右侧中央前回

D、右侧顶叶缘上回

E、解版体

【参考答案】：B

37、女性，X岁，右上腹痛，伴腹泻，大便呈糊状，无黏液脓血2

周，近半月发热盗汗，结肠镜检查示肠回盲部黏膜溃疡形成，活检找到

干酪样坏死性肉芽肿，以下哪种疾病最可能

A、肠结核

B、右侧结肠癌

C、克罗恩病

D、血吸虫病性肉芽肿

E、阿米巴病

【参考答案】：A

38、慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变

A、左房和左室扩大

B、左房和右室扩大

C、左室扩大

D、左室肥厚

E、全心扩大

【参考答案】：A

39、关于麻疹病毒的描述正确的是

A、只有1个血清型

B、负股双链RNA

C、抵抗力强

D、属黏病毒科

E、紫外线不能将其灭活

【参考答案】：A

40、有关头痛的临床表现，说法正确的是

A、颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位相一致

B、头痛的程度与病情的轻重无平行关系

C、脑肿瘤引起的头痛最为剧烈

D、头痛伴剧烈呕吐多提示椎一基底动脉供血不足

E、丛集性头痛在卧位时可缓解

【参考答案】：B

41、慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是

A、血钾升高

B、C02CP降低

C、血镁升高

D、血磷升高，血钙降低

E、BUN升高

【参考答案】：D

42、根性坐骨神经痛，最常见的病因是

A、脊椎结核

B、椎管狭窄

C、腰椎间盘突出

D、黄韧带肥厚

E、椎管病变

【参考答案】：C

43、患病5天，为鉴别伤寒和粟粒型结核，最有意义的检查方法是

A、血常规

B、肥达反应

C、血培养

D、肺X光片

E、痰查结核菌

【参考答案】：C

44、男性，45岁，因双下肢明显浮肿就诊。体检：血压16/

nkPa（120/82mmHg）,舌体积增大，口腔有出血性大疱，言语欠清，心

脏显著普遍增大，心尖部有ni级收缩期吹风样杂音向左腋下传导，肝肋

下两指，质中，脾肋下两指，质偏硬，腹水征（+）,双下肢可陷性水肿

明显。血红蛋白95g/L,尿蛋白什+++）,24小时尿蛋白定量4.5g,圆

盘电泳示高分子蛋白尿，血清白蛋白32g/L,血肌酎180nmol/L,X

线胸片示心影普遍增大，双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻，粪便检

查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是

A、微小病变肾病

B、膜性肾病

C、淤血肾

D、系膜毛细血管性肾炎

E、淀粉样变肾损害

【参考答案】：E

45、对于局灶性节段性肾小球硬化，激素抵抗指

A、足量激素Img/（kg•天）口服12周后无效

B、足量激素Img/（kg•天）口服4个月后无效

C、足量激素Img/（kg•天）口服6个月无效

D、足量激素Img（kg•天）口服8周无效

E、足量激素lmg（kg•天）口服12个月无效

【参考答案】：C

46、下述疾病的主要治疗中哪项是错误的

A、特发性面神经麻痹一强的松

B、三叉神经痛一无环鸟昔

C、重症肌无力一新斯的明

D、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病一血浆置换

E、震颤麻痹一美多巴

【参考答案】：B

47、低通气是指

A、睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅

度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者

B、睡眠时口鼻气流停止15秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅

度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者

C、睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅

度较前下降50%以上，并伴有至少5%氧饱和度下降者

D、睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼七气流或胸腹部呼吸运动幅

度较前下降60%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者

E、睡眠时口鼻气流停止5秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅

度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者

【参考答案】：A

48、流行性出血热引起急性肾功能衰竭的最主要原因是

A、第HI型变态反应所致

B、DIC使肾血管中微血栓形成

C、肾血流障碍

D、肾素分泌过多，醛固酮增加

E、肾间质水肿压迫肾小管造成

【参考答案】：c

49、下列在钩虫病的临床表现中，错误的是

A、幼虫常引起钩坳皮炎

B、婴幼儿感染可能引起生长发育障碍

C、儿童可有嗜异食症

D、个别严重病例出现消化道出血

E、感染成虫3天内可出现呼吸道症状

【参考答案】：E

50、绝大多数间质性疾病串患者,X线胸片显示

A、右肺弥漫性阴影

B、左肺弥漫性阴影

C、双肺条索状阴影

D、双肺结节状阴影

E、肺弥漫性阴影

【参考答案】：E

51、在系统性红斑狼疮发病的病因中不包括以下哪项内容

A、环境因素

B、饮食因素

C、性激素

D、遗传因素

E、免疫功能紊乱

【参考答案】：B

52、下列关于旋毛虫病的病原学特点的描述，错误的是

A、幼虫只有到达骨骼肌才能发育成长

B、人和猪、猫、狗、鼠等均易感

C、人是终宿主而不是中间宿主

D、成虫和幼虫在同一宿主体内寄生

E、旋毛虫细小、雌雄异体

【参考答案】：C

53、对于伤寒杆菌，下列哪项错误

A、菌体裂解产生内毒素

B、属于肠道杆菌沙门菌属D群

C、革兰染色阴性

D、对一般化学药品不敏感

E、能耐低温

【参考答案】：D

54、正常结肠基础电节律为慢波频率6次/min,而3次/min的

慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。

IBS者结肠电节律特点

A、慢波频率6次/min明显增加

B、慢波频率3次/min明显增加

C、便秘腹痛为主IBS3次/min慢波频率明显增加

D、腹泻型为主IBS3次/min慢波频率明显增加

E、结肠电活动无变化

【参考答案】：C

55、调整血脂药物，主要降低血甘油三酯的是

A、多烯康

B、考来替泊

C、非诺贝特

D、阿西莫司

E、洛伐他汀

【参考答案】：C

56、对于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法，下列哪项不正确

A、与用药计量和疗程无关

B、用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高6-20倍

C、多数是不可逆的，即使停止用药，再生障碍性贫血仍继续发展

D、可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖

E、可能阻滞mRNA的功能

【参考答案】：C

57、有关二尖瓣关闭不全，下列哪一说法不正确

A、可引起左房、左室扩大

B、存在中、重度反流时，早期症状是呼吸困难，晚期出现心排出

量减少引起的疲乏无力

C、第一心音多减弱

D、轻度二尖瓣关闭不全可无症状

E、心界可向左下扩大

【参考答案】：B

58、引起成人肾实质性高血压最常见的疾病是

A、肾动脉狭窄

B、慢性肾盂肾炎

C、肾动脉硬化

D、急性肾小球肾炎

E、慢性肾小球肾炎

【参考答案】：E

59、大肠癌的惟一根治方法是

A、化疗

B、生物和免疫治疗

C、放疗

D、中药

E、癌肿的早期切除

【参考答案】：E

60、体格检查时发现ALT100U,HBsAg(+),AFP(放射免疫法)50ng

/ml,CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检

查最有助于原发性肝癌的诊断

A、每月检测GGT

B、定期复查B超

C、定期随访AFP与ALT

D、定期放射性核素肝扫描

E、定期选择性肝动脉造影

【参考答案】：C

61、扩张型心肌病的治疗原则是

A、针对急性心力衰竭和各种心律失常进行治疗

B、早期使用抗生素

C、早期使用糖皮质激素

D、早期大剂量使用非倒体类抗炎药物

E、大剂量洋地黄

【参考答案】：A

62、抗利尿激素分泌是来源于

A、漏斗柄

B、腺垂体

C、下丘脑的视上核和室旁核

D、神经垂体

E、垂体的中间部

【参考答案】：C

63、一氧化碳中毒的主要机制是

A、还原血红蛋白增多

B、形成碳氧血红蛋白

C、心肌严重受损

D、抑制胆碱酯酶

E、抑制呼吸中枢

【参考答案】：B

64、下列哪项尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的实验室诊断最有

意义

A、尿蛋白(++)

B、颗粒管型

C、大量红细胞

D、蜡状管型

E、成堆白细胞

【参考答案】：D

65、隐袍子虫具有传染性的阶段是

A、抱子囊

B、滋养体

C、卵囊

D、裂殖体

E、抱子体

【参考答案】：C

66、患者男性，35岁，乏力消瘦2个月，腰部可见带状疱疹，血

中HIV抗体检测阳性，CD4+T细胞0.3X109/L,总淋巴细胞数

1.2X109/L,此患者属HIV感染的临床分类的哪一类哪一级

A、A类3级

B、B类2级

C、B类3级

D、C类2级

E、C类3级

【参考答案】：B

67、男孩，5岁。无明显诱因出现右膝关节巨大血肿，伴剧烈疼痛

与功能障碍，患孩外祖父确诊为血友病甲。对患儿进行实验室检查，不

可能出现下列哪项结果

A、凝血时间延长

B、血浆凝血酶原时间延长

C、APTT延长

D、复钙时间延长

E、凝血活酶生成不佳，不能被正常人血清纠正

【参考答案】：B

68、主要由胸膜毛细血管内静水压增高导致的胸腔积液的疾病是

A、黏液性水肿

B、肺结核

C、充血性心力衰竭

D、肺梗死

E、食管破裂

【参考答案】：C

69、下列属于内毒素的是

A、脂多糖

B、细菌素

C、肠毒素

D、破伤风毒素

E、白喉毒素

【参考答案】：A

70、诊断癫癞的手段主要靠

A、头颅CT

B、神经系统检查

C、脑脊液检查

D、病史询问+脑电图检查

E、单纯根据脑电图检查结果

【参考答案】：D

71、男性，33岁。不规则发热2周余，伴腹泻、厌食入院。体检:

肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。化验：WBC5.3X109/L,N0.60(60%),

L0.30(30%),M0.10(10%),肥达反应01：320,H1：160,A1：80,

B1：640o外斐反应0X1919：40o最可能诊断是

A、伤寒

B、斑疹伤寒

C、副伤寒甲

D、副伤寒乙

E、副伤寒丙

【参考答案】：D

72、关于HSC能保持自我更新与多向分化增殖能力的论述，正确的

是

A、与细胞因子的分化分不开

B、与细胞因子的功能分不开

C、与细胞因子的增殖分不开

D、与细胞因子的调控分不开

E、与细胞因子的更新分不开

【参考答案】：D

73、弛张热一天内温差为

A、rC以上

B、2℃以上

C、3℃以上

D、1℃以下

E、2C以下

【参考答案】：B

74、男，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，

胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱，最可能的诊断是

A、支气管扩张

B、慢性支气管炎

C、慢性阻塞性肺气肿

D、机化性肺炎

E、支气管哮喘

【参考答案】：C

75、慢性呼吸衰竭急性加重常见诱因是

A、呼吸兴奋剂使用不当

B、感染

C、高浓度吸氧

D、呼吸机使用不当

E、抗生素使用不当

【参考答案】：B

76、青年男性，突发头痛2小时，伴恶心，呕吐。查体：运动性失

语，右侧肢体偏瘫，左侧瞳孔5mm,对光反射迟钝，右侧瞳孔3mm。下

列处理哪项不正确

A、静脉推注20%甘露醇250ml,需要紧急手术时做好术前准备

B、立即CT检查

C、保持患者的呼吸通畅，防止窒息

D、若情况允许做脑血管造影

E、腰椎穿刺，脑脊液常规检查

【参考答案】：E

77、主动脉瓣狭窄的临床三联征为

A、呼吸急促、锁骨窝塌陷、休克

B、呼吸困难、休克、咯血

C、呼吸困难、心绞痛、晕厥

D、咯血、胸痛、休克

E、咳嗽、晕厥、气短

【参考答案】：C

78、除了慢性支气管炎以外，下列哪种疾病是慢性肺心病的常见病

因

A、胸膜广泛粘连

B、肺小动脉炎

C、支气管哮喘

D、过敏性肉芽肿病

E、结节病

【参考答案】：C

79、男性，70岁，患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年，一直

服用双氢克尿嘎与地高辛0.125mg/d,1周来乏力、纳差、心悸，心

电图示室早二联律，血清钾3.Ommol/L,地高辛浓度2.Omg/mlo该

患者室性心律失常最可能的原因是

A、呼吸道感染

B、心力衰竭加重

C、心肌缺血

D、洋地黄中毒

E、心肌炎

【参考答案】：D

80、肺癌治疗方法的选择是

A、鳞癌首选放疗

B、腺癌首选放疗

C、小细胞肺癌首选手术

D、鳞癌首选化疗

E、小细胞未分化癌首选化疗和放疗

【参考答案】：E

81、登革热的传播途径是

A、血液传播

B、粪-口传播

C、虫媒传播

D、空气飞沫传播

E、日常生活接触

【参考答案】：C

82、能听到声音，但不能理解别人讲话的意思，病变最可能位于

A、主侧半球额中回后部

B、主侧半球中央前回下部

C、非主侧半球顶叶

D、王侧半球颗上回后部

E、非主侧半球额极

【参考答案】：D

83、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色

皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+〜++),血小板

20X109/L,你认为最有诊断价值的实验室检查是

A、血抗核抗体(ANA)

B、血抗血小板抗体

C、尿肌酎、尿素氮检查

D、血细菌培养

E、AS0

【参考答案】：A

84、粟粒性结核并发下列哪种情况时应做腰穿

A、双下肢有结节性红斑

B、白细胞明显增多

C、脉络膜结核

D、脾肿大

E、肝功能异常

【参考答案】：C

85、关于Sm抗体的叙述，正确的说法是

A、诊断SLE敏感性高

B、是诊断SLE的标记抗体

C、以上都对

D、其阳性代表病情活动

E、其阳性提示有狼疮性肾炎存在

【参考答案】：B

86、慢性支气管炎并发肺气肿病变侵入大气道时，下列说法错误的

A、肺通气功能明显障碍

B、肺泡持续扩大

C、闭合容积增大

D、肺组织弹性日益减退

E、最大通气量均降低

【参考答案】：C

87、下列哪项是甲亢患者手术治疗的适应症

A、甲状腺肿大显著，有压迫症状

B、胸骨后甲状腺肿

C、结节性甲状腺肿伴甲亢

D、以上都是

E、中、重度甲亢长期服药或停药复发，或不能坚持服药者

【参考答案】：D

88、重症胰腺炎为常见急腹症之一，其死亡率为

A、10%〜15%

B、5%

C、30%〜60%

D、15%〜20%

E、20%〜30%

【参考答案】：C

89、患者的体征、X线胸片、心电图均示有右心室肥大的典型肺动

脉高压，下列检查中除哪项以外均宜采用

A、超声心动图

B、放射性核素肺扫描

C、肺活检

D、肺血管造影术

E、心导管检查术

【参考答案】：C

90、糖尿病治疗原则是

A、早期治疗，长期治疗，运动疗法,防治并发症

B、长期治疗，综合治疗，药物治疗，提高患者生活质量

C、早期治疗,综合治疗，血糖检测，糖尿病教育

D、早期治疗，长期治疗，综合治疗，治疗措施个体化

E、长期治疗，消除糖尿病症状，治疗措施个体化，饮食控制

【参考答案】：D

91、女性，70岁，突眼，颈部增粗，心悸1年，3天前出现发热、

咳嗽、咳痰，体检：体温39℃,精神萎靡，突眼(+),大汗，甲状腺I。

肿大，可闻及血管杂音，心率160次/日，律齐，痰培养革兰阳性双球

菌，其恰当的治疗是什么

A、丙基硫氧喀咤、西地兰、青霉素

B、青霉素、氢化可的松

C、青霉素、西地兰、氢化可的松、葡萄糖

D、丙基硫氧喀咤、碘剂、普蔡洛尔、氢化可的松、抗生素

E、西地兰、速尿、青霉素

【参考答案】：D

92、隐袍子虫病常见的临床表现不包括

A、体重减轻

B、黏液血便

C、腹痛

D、发热

E、腹泻

【参考答案】：B

93、患者，女，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30

分钟，查体可见双手指的Heberden结节，最可能的诊断是

A、痛风

B、类风湿关节炎

C、骨关节炎

D、银屑病关节炎

E、系统性红斑狼疮

【参考答案】：C

94、女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉

花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检

有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是

A、肌电图检查

B、骨髓穿刺

C、血清维生素B12测定

D、头颅CT检查

E、脑电图检查

【参考答案】：C

95、MENI型指

A、甲旁亢与胰腺瘤同时存在

B、甲旁亢与肾上腺瘤同时存在

C、甲旁亢与嗜络细胞瘤及甲状腺髓样癌同时存在

D、以上都不对

E、甲旁亢与垂体瘤和胰岛细胞瘤同时存在

【参考答案】：E

96、以下哪项的目的是确定疾病的病因

A、定位诊断

B、定性诊断

C、体格检查

D、辅助检查

E、询问病史

【参考答案】：B

97、一病人体检发现角膜K—F环，此现象可见于下列哪种疾病

A、视神经脊髓炎

B、小舞蹈病

C、肝豆状核变性

D、大舞蹈病

E、帕金森病

【参考答案】：C

98、以下哪项属于心肌病范畴

A、高血压性心脏病

B、肺源性心脏病

C、冠心病

D、扩张型心肌病

E、心脏瓣膜病

【参考答案】：D

99、霍奇金病的治疗，下列哪项不正确？

A、I、II、III期用放射治疗

B、HIB、IV期用联合化疗合并放射治疗

C、常用化疗方案为MOPP和ABVD

D、化疗缓解后即可停药

E、外科手术主要用于活组织检查

【参考答案】：D

100、男性，31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院，入院后给予颈

静脉插管高营养治疗，10天后病人发热4(rc,疑为留置静脉导管引起

的败血症，估计其最可能的致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、表皮葡萄球菌

C、类白喉杆菌

D、念珠球菌

E、铜绿假单胞菌

【参考答案】：B

101、关于真性红细胞增多症的发病年龄和性别比例正确的是

A、多为儿童，男女性别无差异

B、多为中年或老年，女性多于男性

C、多为青壮年男性

D、多为中年或老年，男性多于女性

E、多为青壮年女性

【参考答案】：D

102、隐匿性肾炎指无症状就是无水肿，无高血压，无肾功能损害,

其蛋白尿的性质

A、一过性蛋白尿

B、功能性蛋白尿

C、体位性蛋白尿

D、病理性蛋白尿

E、生理性蛋白尿

【参考答案】：D

103、女性，22岁。白幼发现心脏杂音，近2年来出现心悸、气急

伴有紫外就诊。体检：心脏扩大，胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期吹风

样杂音n级，舒张期吹风样杂音ni级沿胸骨左缘传导。P2亢进伴固定

分裂，并可闻及收缩期喷射音。心尖部有二尖瓣关闭不全的杂音。心电

图显示I度房室传导阻滞，左右心室均增大，最可能的诊断是

A、房间隔缺损I孔型伴肺动脉高压

B、室间隔缺损伴肺动脉高压

C、法洛四联症

D、房间隔缺损n孔型伴肺动脉高压

E、重度肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：A

104、慢性阻塞性肺疾病急性加重的原因多为

A、细菌或病毒感染

B、吸烟

C、劳累

D、气候因素

E、创伤与手术

【参考答案】：A

105、尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿

A、生理性管型无意义

B、疑似管型尿

C、不能确诊

D、能确诊

E、如是细胞管型能确诊

【参考答案】：D

106、抢救糖尿病酮症酸中毒，在第一个24小时内补液总量应为

A、500-1000ml

B、>1000〜2000ml

C、>2000-4000ml

D、>4000〜6000ml

E、>6000ml

【参考答案】：D

107、下述哪一项对鉴别急性肾炎与慢性肾炎急性发作没有帮助

A、先期感染至发病周期很短1〜3天

B、明显低蛋白血症与贫血

C、眼底有高血压性视网膜动脉硬化及絮状渗出物

D、少尿与BUN升高

E、肾脏变小

【参考答案】：D

108、脑缺血性病变的病理分期中，超早期在

A、24〜48小时

B、2小时内

C、6〜24小时

D、48〜72小时

E、1〜6小时

【参考答案】：E

109、对系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是

A、是系统性红斑狼疮最常累及的脏器

B、不论是哪种病理类型，患者预后均差

C、血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关

D、慢性肾功能不全是主要的死亡原因

E、肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要

【参考答案】：B

110、女孩，6岁。3周前发热，流鼻涕伴咳嗽，经治疗1周痊愈。

3天前患孩突然鼻出血，全身皮肤出现密集出血点。化验：Hbl20g/L,

WBC8.2X109/L,血小板10X109/L,拟诊为急性ITP。关于急性

ITP下列哪项说法是错误的

A、发病与病毒抗原感染有关

B、多见于儿童

C、女性发病较男性多见

D、出血倾向严重

E、80%以上患者在6个月内自愈

【参考答案】：C

111、确定肾小球病病理类型和病变程度的必需手段是

A、肾小球滤过率测定

B、肾脏超声

C、肾活检

D、尿液检查

E、肾血管造影

【参考答案】：C

112、男性，27岁。因发热、牙龈出血，全身骨、关节疼痛1周就

诊。经检查确诊为急性白血病。在询问病史时下列哪项与白血病发病无

关

A、有无与白血病患者密切接触史

B、有无电离辐射史

C、有无苯等化学物质接触史

D、有无氯霉素、保泰松、乙双吗啾等服药史

E、亲属中有无白血病患者

【参考答案】：A

113、男性，20岁，3〜4天来寒战，高热，咳嗽，咳少许黏痰，略

带血。因气急、紫为、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和

浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为

A、干酪性肺炎

B、肺炎球菌肺炎

C、肺不张并感染

D、渗出性胸膜炎

E、肺栓塞

【参考答案】：B

114、糖皮质激素治疗SLE的作用机制是

A、控制感染

B、控制炎症，抑制免疫反应

C、抗休克

D、抗内毒素作用

E、抗过敏

【参考答案】：B

115、对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是

A、肠内pH>6时，NH3不易被吸收

B、氨有毒性，能透过血一脑屏障

C、低钾碱中毒时增加氨毒性

D、腹泻时增加氨毒性

E、高血糖时增加氨毒性

【参考答案】：C

116、与下列哪种传染病病人接触不需检疫

A、麻疹

B、细菌性痢疾

C、阿米巴痢疾

D、伤寒与副伤寒

E、霍乱与副霍乱

【参考答案】：C

117、法洛四联症缺氧发作的主要原因是

A、心衰、肺水肿

B、脑栓塞

C、右心衰

D、肺动脉漏斗部痉挛

E、右心室压力增高，大部分血液排入主动脉

【参考答案】：D

118、囊尾蜥病的惟一传染源是

A、牛带绦虫病人

B、猪

C、吸血节肢动物

D、钉螺

E、猪带绦虫病人

【参考答案】：E

119、患者一侧节段型分布盼痛觉、温度觉消失，而