医疗事故调解协议书

医疗事故调解协议书合同编号：__________单位名称：____________________单位地址：____________________法定代表人：__________________联系电话：__________________单位名称：____________________单位地址：____________________法定代表人：__________________联系电话：__________________一、协议背景1.1甲方为乙方提供医疗服务，乙方在接受医疗服务过程中发生了意外情况。1.2双方就意外情况的成因及责任分配存在争议，为解决争议，双方同意进行调解。二、调解原则2.1双方本着自愿、公平、诚实、信用的原则，通过友好协商，解决争议。2.2双方同意在本协议书签订后，不再就此事向任何行政机关、司法机关或其他第三方提出投诉、诉讼或其他法律主张。三、责任认定3.1双方确认，本医疗事故的发生是由于____________（填写原因）导致的。（1）甲方承担____________（填写比例）的责任；（2）乙方承担____________（填写比例）的责任。四、赔偿金额及支付方式4.1甲方同意一次性赔偿乙方人民币____________元（大写：__________________________元整），作为对乙方因医疗事故所受损失的赔偿。4.2甲方应在本协议书签订之日起____个工作日内，将赔偿款项支付给乙方。五、保密条款5.1双方同意，本协议的内容和签订过程不得向第三方透露，除非依法应当向行政机关、司法机关披露的外。5.2违反本保密条款的，违约方应承担相应的法律责任。六、争议解决6.1凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应通过友好协商解决。6.2若协商不成，任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。七、其他条款7.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。7.2本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（盖章）：____________________乙方（盖章）：____________________签订日期：__________________一、附件列表：1.医疗事故调解协议书2.甲方单位有效证件复印件3.乙方单位有效证件复印件4.医疗服务相关证明材料5.意外情况发生经过的详细描述6.第三方评估机构出具的评估报告（如有）7.双方签字盖章的协议副本二、违约行为及认定：1.甲方未按照约定提供医疗服务，或服务质量不符合约定标准的。2.甲方未按照本协议约定的时间、方式、金额支付赔偿款项的。3.乙方未按照约定承担自身责任的。4.乙方违反保密条款，向第三方透露本协议内容及签订过程的。5.双方未履行协商解决争议的义务，径自提起诉讼或请求行政机关、司法机关介入的。三、法律名词及解释：1.医疗事故：指在医疗活动中，因医务人员的过失行为，造成患者人身损害的事件。2.调解：指双方或多方在争议发生前后，通过协商、让步等方式，达成一致意见，解决争议的过程。3.赔偿：指因侵权行为造成他人损害，侵权人依法应当承担的财产责任。4.违约行为：指当事人不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的行为。5.侵权责任：指侵害他人合法权益，依法应当承担的法律责任。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.双方对医疗事故的原因及责任分配有争议：通过第三方评估机构进行评估，根据评估报告确定责任分配。2.甲方拖延支付赔偿款项：乙方可以提醒或催告甲方履行支付义务，必要时可依法向法院提起诉讼。3.乙方泄露协议内容及签订过程：乙方应立即停止泄露行为，如已造成损失，应承担相应赔偿责任。4.双方未能协商解决争议：可向甲方所在地人民法院提起诉讼。五、所有应用场景：1.甲方为医疗机构，乙方为患者。2.甲方为提供医疗服务的个人或机构，乙方为接受医疗服务的个人或机构。3.双方因医疗事