肺结核肺病感染科医疗医学

肺结核预防与治疗医院医生|医院护士|医疗医学|完整框架20XX年X月X日汇报人：XXX肺结核肺病医疗知识讲座目录content什么是肺结核01肺结核的危害02肺结核的预防03肺结核的治疗04什么是肺结核WHATISTUBERCULOSIS?01第一部分结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。01什么是肺结核医院医生|医院护士|医疗医学|完整框架我国1973年湖南长沙马王堆一号墓出土的2100年前的女尸肺上部及左肺门发现有结核钙化灶，说明生前是一个肺结核病患者。这是我国可查证最早的肺结核患者。结核病是一种由结核分枝杆菌引起的常见慢性传染病，可以发生在身体的任何部位最常见发生在肺部，称为肺结核。俗称“肺痨”，占各种类型结核病的80%以上，且肺结核是结核病传染的主要类型。0102目前世界上结核病流行趋势01目前世界上结核病流行趋势医院医生|医院护士|医疗医学|完整框架在2010年，全球有900万人罹患结核病，140万人死亡，其中95%发生在发展中国家。这些数字使结核病成为世界上成人传染病的二号杀手。WHO报道，目前全球有近1/3的人已感染结核杆菌，也就是20亿人口感染了结核菌。01目前世界上结核病流行趋势医院医生|医院护士|医疗医学|完整框架我国结核病疫情我国每年有100万人新发结核病，有5.4万人死于结核病。15岁及以上人群中，活动性肺结核患病人数499万，其中四分之一的患者具有传染性。肺结核患病率男性高于女性；患病率随年龄增长而逐渐增高。地区间发展不平衡：乡村患病率高于城镇，西部地区患病率高于中部和东部地区。肺结核的危害THEDANGERSOFTUBERCULOSIS02第二部分结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。02肺结核的危害医院医生|医院护士|医疗医学|完整框架肺结核的危害肺结核会严重影响患者个体的身体健康，若不彻底治疗会丧失劳动能力，甚至造成死亡。01除此之外，肺结核通过呼吸道传播，传染性强，危及他人的身体健康。肺结核疫情若不加以控制，还将对国民经济造成重大影响02耐多药肺结核对个人和家庭和社会的危害则更大肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，被周围人群吸入而产生感染。哪些人容易患上肺结核？02肺结核的危害医院医生|医院护士|医疗医学|完整框架所有的人群对结核菌都是普遍易感的。01但对某些人群应特别提高是否感染了肺结核的警惕。02只有肺结核或喉结核患者才具有传染性，而痰结核菌检查能够查出结核杆菌的患者（涂阳肺结核患者）是最具有传染性的传染源。涂阳肺结核密切接触者是结核病非常确定的高危人群通常而言02肺结核密切接触者医院医生|医院护士|医疗医学|完整框架肺结核密切接触者01与患者共同居住的家属，或密集居住空间里的共同居住的人（如民工宿舍、学生宿舍、监狱监舍等）与患者共用办公室的同事与患者短期在密闭空间接触的人，如长程航空飞行中与患者距离很近的人0203肺结核的预防PREVENTIONOFTUBERCULOSIS03第三部分结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。03肺结核的预防医院医生|医院护士|医疗医学|完整框架卡介苗对预防儿童结核病尤其是严重的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核方面有很好的效果。集体生活场所，由于人员居住密集，一旦出现一个传染性肺结核患者，就很容易相互传染而造成结核病暴发流行。因此，应注意房间内居住人员的密度不要过多，采取房间通风等措施来预防结核03肺结核有哪些常见症状？医院医生|医院护士|医疗医学|完整框架肺结核有哪些常见症状？肺结核常见症状是咳嗽咯痰，痰中带血，其他常见症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、胸痛等。咳嗽咳痰两周或痰中带血,可能得了肺结核。咳嗽咯痰痰中带血低烧夜间盗汗午后发热胸痛肺结核诊断目前主要依靠两种手段:当结核菌侵入人体后，往往会因为大量繁殖而造成肺部的病变，此时，繁殖的结核菌以及破坏后坏死的肺组织，会随着痰液被咳出来。对这些痰进行涂片，并经过染色，有可能发现痰液中存在的结核菌而诊断为肺结核。痰结核菌的检查胸部拍X光片肺结核的治疗TREATMENTOFTUBERCULOSIS04第四部分结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。诊断为肺结核后应立即服药、多药联用、不能中断、坚持治疗（至少6～8个月）。任何治疗的改变应通过医生决定。肺结核如何治疗TREATMENTOFTUBERCULOSIS早期治疗损伤少多药联用才有效全程遵医要记牢规范适量别多少04肺结核的治疗医院医生|医院护士|医疗医学|完整框架肺结核患者的治疗药物当患者出现对一线药物的治疗耐药性时，须更换为二线药物治疗非耐药性肺结核最常用的药物包括异烟肼（INH）、利福平（RFP）、乙胺丁醇（EB）、吡嗪酰胺（PZA）、链霉素（SM）五种，这五种药物被称为一线药物，对80%以上新感染的肺结核患者治疗都有效；异烟肼利福平乙胺丁醇吡嗪酰胺链霉素04肺结核的治疗医院医生|医院护士|医疗医学|完整框架治疗肺结核中服药注意事项遵医嘱治疗，不能自行停药。肺结核患者一旦确诊，应尽早按照医嘱开始正规的治疗，且治疗期间不能轻易停药或自行调换药物。如果出现头晕、胃肠不适、恶心、视物模糊等不适症状时，应立即到医院或结防机构就诊，由医生通过检查判断并给予相应的处理。按时复查。04肺结核的治疗医院医生|医院护士|医疗医学|完整框架患者不坚持规律治疗的后果肺结核患者一旦不坚持规律治疗，很容易产生严重的后果。患者体内的结核菌会反复繁殖，导致疾病迁延不愈，形成慢性排菌。患者的排菌期延长，意味着他的传染期加长，可传染更多的健康人。患者本人在这种慢性过程中，其体内的结核菌也很容易产生耐药，演变成耐药肺结核患者。演示完毕感谢聆听THANKSFORYOURWATCHING北京市第某某人民医院感染科中文｜字体名称汉仪旗黑-50S中文｜字体名称汉仪综艺体简PPT模板使用说明（本页为说明页，用户使用模板时可删除本页内容）英文｜字体名称汉仪旗黑-50S【说明】模板中使用的字体，仅限于个人学习、研究或欣赏目的使用，如需商用请您自行向版权方购买、获取商用版权。素材：模板中使用的素材/插画来源于【Freepik】，该素材/插画具有CC0共享协议，您可在遵循CC0共享协议的情况下使用。03母版说明使用本套PPT模板时，若在操作界面鼠标不可选取的内容，可以在幻灯片母版中进行查看和编辑，具体操作如下：1、点击【视图】2、选择【幻灯片母版】，即可查看母版内容3、查看/编辑完成后，点击【关闭】即可01字体说明02素材说明中文｜字体名称汉仪旗黑-60S话说乳腺癌

乳腺癌的今天

乳腺癌不像在20年前。因为健康意识不断提高、更多的早期发现和治疗技术的进步，乳腺癌患者的存活率大大提高。

乳腺癌的症状

乳腺癌通常没有什么症状，但女性有时会自己发现乳腺的问题，如洗澡时发现乳房上有无痛性的肿块，或腋窝肿胀、或乳头改变或流出乳液

乳腺疼痛也是乳腺癌的一种症状，但这并不常见。

炎症性乳腺癌的症状

炎症性乳腺癌是一种罕见的、快速增长的肿瘤，通常没有明显的肿块。然而乳腺皮肤变厚、红，像橘子皮。该区可通常会感到发热、起小疙瘩，像皮疹。

乳腺的自我检查

一月一次乳腺的自我的检查是曾经很多人建议的，了解乳房和观察它的变化。当然更明确的检查，一定要借用先进仪器和医生的经验。

乳腺有肿先别怕，因为乳腺肿块80%不是癌症，但是你应该立即让你的医生知道你发现的问题。如果是癌，发现的早就好，如果确诊后不是，就可以放弃顾虑了。

乳腺活检

确定肿块是不是癌症的金标准就是活检，通常是用一个小针吸取或去整块标本。如果是癌症，根据不同类型确定癌治疗方案。

乳腺癌患者的生存率

乳腺癌生存率和发现早晚有很大的关系。据癌症学会研究Ⅰ型乳腺癌的患者五年生存率达到88%，级别越高，生存率越低，Ⅳ型乳腺癌的5年生存率只有15%。

乳腺癌手术

医生要根据乳腺癌的类型、进展程度、个体的情况等考虑正确的手术方式。

乳腺癌的放射治疗

放射治疗用高能射线杀死癌细胞。它可用于乳腺癌术后清除残留的癌细胞在肿瘤部位。它也可以用在治疗癌症已经扩散到身体的其他部位，副作用是在治疗部位有疲劳、肿胀或晒伤样的感觉。

乳腺癌化疗

对于术病人进行化疗可以降低癌症复发的可能性。晚期乳腺癌患者，化疗有助于控制肿瘤的生长。副作用包括脱发，恶心，疲劳，和一个更高的感染风险。

激素治疗乳腺癌

对患ER或PR阳性的乳腺癌的妇女来讲激素疗法是一种有效的治疗方法。这些肿瘤生长很迅速，因为它们可以与雌激素或孕酮发生反应。激素治疗则能阻断这种效应。这是最常用的乳腺癌手术后阻止癌症复发的方法。它也可以用来减少高风险妇女患癌的概率。

乳腺癌的靶向药物

靶向治疗是针对性的杀死肿瘤细胞。针对性的治疗，可以阻止这种蛋白质促进癌细胞的生长。这些药物常用于联合化疗。治疗后的生活

毫无疑问，癌症会改变一个人的生活。但只要我们有积极的心态，参加日常工作、社交活动，就不会有孤立的感觉。许多人也选择加入一个支持小组—无论是本地的还是网络的。

乳腺癌：为什么是我？

乳腺癌最明显的风险因素是性别。男人也会的，但概率约是女性的1/100。其他危险因素包括年龄在55岁以上、有家族史、晚婚。