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文档简介
患者入院护理2[复制]基本信息:[矩阵文本题]*姓名:________________________班级:________________________学号:________________________1.使用约束正确的是()[单选题]*A.符合使用指征即可使用B.使用前不一定取得患者的同意C.躁动患者约束带可拉紧要适度D.保护性制动时间可随意延长E.约束带下垫的衬垫松紧要适度(正确答案)2.不可使用约束带患者是()[单选题]*A.发热谵妄B.神经症(正确答案)C.麻醉后未清醒者D.神经疾病患者E.烦躁不安的患者3.为防止躁动的婴幼儿发生意外应()[单选题]*A.注射镇定剂B.使用保护具(正确答案)C.特别护理D.增加陪护E.冬眠疗法4.两名护士协助患者移动床头时,下列做法不妥的是()[单选题]*A.患者仰卧屈膝B.两人站在床的两侧C.一人托臀部(正确答案)D.一人托颈、肩、腰E.两人同时抬起患者移向床头5.为患者翻身的操作中,下列不正确的是()[单选题]*A.翻身后需遵循节力原则B.术后患者应先换药再翻身C.颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引D.颅脑手术者应取健侧或平卧位E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭(正确答案)6.帮助术后带有有引流管的患者翻身侧卧时,下列方法正确的是()[单选题]*A.翻身前夹闭引流管B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰,臀、膝部(正确答案)C.翻身后在更改伤口敷料D.翻身后将患者上面腿伸直,下面腿弯曲E.在患者两膝之间夹上软枕7.心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取()[单选题]*A.端坐位(正确答案)B.头高足底位C.半坐卧位D.侧卧位E.中凹卧位8.患者王某,体重约70kg,两护士共同为患者翻身,下面操作错误的是()[单选题]*A.两护士站在床的同侧B.一人托起臀部和腋窝C.一人托住患者腰背部(正确答案)D.两人同时抬起患者E.轻推患者转向对侧9.经产妇27岁,妊娠34周,阵发性腹痛,急诊检查宫口已开至4cm。产妇及其家属到住院处办理住院手续时住院处护士首先应()[单选题]*A.办理入院手续B.进行沐浴更衣C.进行会阴清洗D.让产妇步行入病区E.用平车护送入病区(正确答案)10.女性66岁,胸椎骨折,用平车送往放射科检查。运送方法正确的是()[单选题]*A.轮椅运送B.单人搬运,平车上垫木板C.三人搬运,平车上垫木板D.四人搬运,平车上垫木板(正确答案)E.二人搬运,平车上垫木板11.患者女性,68岁,59kg,冠心病卧床,两名护士搬运的正确方法是()[单选题]*A.甲托背部,乙托臀部B.甲托头部,乙托臀部C.甲托头、背部,乙托臀、腘窝D.甲托头,颈肩,腰部,乙托臀,腘窝E.甲托头,颈,肩,腰部,乙托臀,腘窝(正确答案)12.患者女性,56岁,因哮喘急性发作入院,入病区后的初步护理措施中不正确的是()[单选题]*A.护士简单自我介绍,消除陌生感B.立即给患者氧气吸入C.安慰患者,减轻焦虑D.详细介绍环境及规章制度(正确答案)E.通知医生,给予诊治13.经产妇,32岁,妊娠34周,阵发性腹痛,急诊检查宫口已开至5cm,住院处护士首先应()[单选题]*A.办理入院手续B.进行沐浴更衣C.进行会阴清洗D.让产妇步入病区E.用平车护送入病区(正确答案)14.患者女性,57岁,乳腺癌,入院后恐慌、焦虑、哭泣,应采取的护理措施是()[单选题]*A.满足患者提出的一切要求B.通知医生C.让患者倾诉,给予安慰(正确答案)D.允许多人陪伴E.遵医嘱给予镇静药15.患者女性。67岁,56kg,冠心病卧床,两名护士搬运的正常方法是()[单选题]*A.甲托背部,乙托臀部B.甲托头部,乙托臀部C.甲托头、背部,乙托臀、腘窝部D.甲托头、颈、肩、腰部,乙托臀、腘窝部(正确答案)E.甲托头、肩部,乙托臀、膝部16.患者女性,56岁,腰椎骨折,用平车送往放射科检查,运送方法正确的是()[单选题]*A.轮椅运送B.单人搬运,平车上垫木板C.三人搬运,平车上垫木板D.四人搬运,平车上垫木板(正确答案)E.二人搬运,平车上垫木板17.患者男性,46岁,肺心病合并心衰急诊入院,社区院前给予吸氧、输液,护士护送患者入病区时应()[单选题]*A.暂停输液,继续吸氧B.暂停吸氧,继续输液C.暂停输液吸氧D.留管,暂停输液吸氧E.保持输液、吸氧管道通畅无脱落(正确答案)18.患者女性,47岁,胆囊炎入院治疗,护士建立住院病案时首页应是()[单选题]*A.体温单(正确答案)B.医嘱单C.体格检查单D.住院证E.住院病案首页19.患者男性,55岁,肱骨开放性骨折术后2周办理出院。不属于出院前护理的内容是()[单选题]*A.进行健康教育B.通知患者及家属C.征求患者意见D.做好心理护理E.按出院顺序整理病案(正确答案)20.患者男性,45岁,甲状腺瘤术后痊愈,准备出院,护士整理其出院病案时,首页应是()[单选题]*A.体温单B.医嘱单C.体格检查单D.住院证E.住院病案首页(正确答案)21.患者男性,40岁,胆囊切除术后1周。医嘱:明日出院。护士执行医嘱时首先应()[单选题]*A.通知患者及家属做好出院准备(正确答案)B.通知患者办理出院手续C.填写出院护理评估单D.征求患者意见E.给予健康指导22.患者男性,身高1.84m,体重80kg,单纯性痔切除术后,运送患者回病区的方法是()[单选题]*A.轮椅运送B.扶助行走C.担架运送D.平车三人搬运(正确答案)E.平车一人搬运23.患者女性,66岁,裸关节骨折入院,恢复期用轮椅推其户外活动时,不正确的方法是()[单选题]*A.翻起脚踏板,制动车闸B.轮椅的椅背和床头平齐(正确答案)C.嘱患者尽量向后靠D.护士站在轮椅后制动轮椅E.注意保暖24.女性,56岁,慢性心力衰竭伴全身水肿,经诊疗后需要住院观察。住院处办理入院手续的凭证是()[单选题]*A.单位介绍信B.住院证(正确答案)C.门诊病历D.医保卡E.以往病历25.乙型病毒肝炎入院时换下来的衣服的保存方式是()[单选题]*A.保存放好B.统一放好C.消毒后存放(正确答案)D.消毒后交给患者E.交给家属带回26.男性患者,25岁,因车祸昏迷送来急诊。初步诊断颅骨、骨盆骨折。医嘱开放静脉通路,行X线检查。护士运送患者时,不妥的是()[单选题]*A.运送期间暂停输液(正确答案)B.选用平车运送C.护士站在患者头侧D.运送护士时注意保暖E.交检查时护士暂时离开照相室27.患者男性,50岁,从高空坠落,肝、脾破裂,入院后需要立即进行手术治疗,护士应首先()[单选题]*A.给予卫生处置B.收集病情资料C.办理入院手续D.护送患者入院(正确答案)E.通知科室医生28.手术室护士接到手术室通知后,应该首先()[单选题]*A.填写住院病例B.测量生命体征C.通知医生(正确答案)D.搜集病情资料,确立护理问题E.准备床单位,铺麻醉床29.患者女性,24岁,因失血休克给予特级护理,不正确的是()[单选题]*A.严密观察患者病情B.实施床旁交接班C.每2h检测一次生命体征(正确答案)D.完成基础护理E.保持患者舒适与功能体位30.患者王某,特级护理,不符合其内容的是()[单选题]*A.给予卫生保健指导(正确答案)B.24h专人护理C.填写危重患者估计记录单D.做好基础护理,防止发生并发症E.严密观察患者病情变化31.患者男性,56岁,肱骨开放性骨折术后2周办理出院,护送患者出院时,估计用语不正确的是()[单选题]*A.回家后请按时服药B.请定期到医院来复查C.请多保重,注意劳逸结合D.欢迎下次再来(正确答案)E.祝您身体健康32.患者男性,今日出院,护士在其体温单上入院时间和出院时间的正确填写方法是()[单选题]*A.在体温单38~40℃之间相应的时间栏内用红笔纵行填写B.在体温单38~40℃之间相应的时间栏内用蓝笔纵行填写C.在体温单40~42℃之间当天时间栏内用红笔横向填写D.在体温单40~42℃之间相应的时间栏内用蓝笔纵行填写E.在体温单40~42℃之间相应的时间栏内用红色纵行填写(正确答案)33.患者王某,45岁,出院后护士对患者床单位处理错误的是()[单选题]*A.污被服撤下送洗B.床及床旁桌椅用消毒液擦洗C.褥子在日光下暴晒6hD.脸盆用消毒液浸泡E.铺暂空床(正确答案)34.某患者在门诊候诊时,出现剧烈腹痛,呼吸急促。门诊护士应该()[单选题]*A.安慰患者B.测量体温C.观察病情D.通知医生E.安排提前就诊(正确答案)35.患者男性,66岁,被人搀扶步行入院,分诊护士见其面色苍白,呼吸困难,家属称其“肺心病又发作”,需立即对其进行的处理是()[单选题]*A.为患者挂号B.不做处理。等待医生到来C.吸氧,测量血压(正确答案)D.叩背E.让患者去枕平卧于平车上36.患者男性,42岁,体重80kg。因车祸致第1~4胸椎骨折。四肢瘫痪,呼吸困难,对自己的病情非常担心。搬运患者的方法是()[单选题]*A.单人背起患者搬运B.单人抱起患者搬运C.二人搬运,其中一人抬肩一人抬脚D.三人搬运,其中二人平托患者躯干部,一人抬脚E.四人搬运,其中三人将患者平拖到木板上,一人固定头面部(正确答案)37.患者男性,77岁,有高血压病史10年。2h前大便用力后突然出现头疼,喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。分诊护士最恰当的处理是()[单选题]*A.优先心血管内科就诊B.优先神经外科急诊(正确答案)C.优先普外科急诊D.优先骨科急诊E.进一步询问病史38.患者男性,35岁,出血性休克,急诊科医生到来前,护士应()[单选题]*A.询问事故原因B.为患者注射镇痛剂C.为患者止血,建立静脉通道(正确答案)D.安排床位观察,等待医生E.向保卫部门报告39.女性,25岁,因车祸致大量失血,入院时已昏迷。为抢救患者生命,需立即手术治疗,但短期内联系不到患者家属。此时合理的处理措施是()[单选题]*A.继续尝试联系家属B.联系患者单位C.转诊其他医疗机构D.请示上级卫生主管部门(正确答案)E.由医院负责人决策40.患者男,66岁,护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊,持续咳嗽,呼吸急促,面色潮红,经询问患者主诉发热2d。护士首先应()[单选题]*A.立即扶患者坐下B.将患者带至发热门诊(正确答案)C.详细询问患者病史D.向医务科汇报E.通知患者家属来院41.患者女性,26岁,即将分娩,现办理入院手续后入住产科病房,针对该患者的处理措施,不妥的是()[单选题]*A.由住院处护士送患者入病室B.盆浴(正确答案)C.患者换下的衣服和贵重物品交家属带回D.与病区值班护士做好病情及物品的交接E.立即通知病区护士做好接收新患者的准备42.关于危重患者的入院护理,下列哪项可在最后进行()[单选题]*A.测量生命体征B.准备抢救物品C.报告医生D.介绍常规标本的留取方法(正确答案)E.配合抢救后做好记录43.患者男性,26岁,不明原因腹痛,进行腹部触诊时应安置患者取()
仰卧位[单选题]*B.屈膝仰卧位(正确答案)C.去枕仰卧位D.半坐仰卧位E.端坐位44.患者男性,25岁,在一场足球比赛中摔伤导致左侧胫骨骨折,进行牵引时患者宜采取的卧位是()[单选题]*A.头高足低位B.侧卧位C.头低足高位(正确答案)D.中凹卧位E.平卧位45.患者女性,46岁,因车祸导致颈椎骨折,行牵引时需采取的卧位是()[单选题]*A.头高足低位(正确答案)B.头低足高位C.中凹卧位D.半坐卧位E.端坐位46.患者男性,57岁,因心力衰竭导致呼吸困难,应安置()[单选题]*A.去枕仰卧位B.头高足低位C.端坐位(正确答案)D.侧卧位E.俯卧位47.孕妇,28岁,妊娠28周,胎位:臀先露。应指导其采取()[单选题]*A.截石位B.膝胸卧位(正确答案)C.头低足高位D.俯卧位E.侧卧位48.患者男性,35岁,因长时间在高温下从事户外工作而中暑,体温41℃,护士遵医嘱用4℃生理盐水为其降温灌肠,患者应采取的卧位是()[单选题]*A.膝胸卧位B.截石位C.侧卧位(正确答案)D.俯卧位E.屈膝仰卧位49.患者男性,35岁,颅脑手术后护士嘱其头部翻转动作不要过猛,是为了防止引起()[单选题]*A.脑干损伤B.脑出血C.脑震荡D.脑疝(正确答案)E.休克50.患者女性,31岁,在蛛网膜下隙阻滞下行卵巢囊肿切除术后被送回病房,护士应为其安置的卧位是()[单选题]*A.仰卧位B.屈膝仰卧位C.端坐位D.半坐卧位E.去枕仰卧位(正确答案)51.患者女性,60岁,患支气管扩张症,病变在两肺下叶前底段支气管,为帮助排出氮液,应取()[单选题]*A.仰卧位B.平卧位C.侧卧位D.头高足低位E.头低足高位(正确答案)52.患者男性,56岁,高位截瘫。患者不容易出现的并发症是()[单选题]*A.压疮B.坠积性肺炎C.便秘D.肺水肿(正确答案)E.肌肉萎缩53.患者女性,56岁,乳腺癌根治术后留置伤口引流管,为其翻身时正确的操作方法是()[单选题]*A.翻身前必须夹紧引流管B.患者只能侧卧于健侧C.两人协助翻身时,一人托肩,腰部,另一人托臀,腘窝(正确答案)D.翻身时更换伤口敷料E翻身后上腿伸直、下腿弯曲54.一患者闻到某种花粉后,忽然出现呼吸急促、大汗淋漓、心率加快。护士应立即让其采取的卧位是()[单选题]*A.端坐位(正确答案)B.半坐卧位C.侧卧位D.去枕仰卧位E.仰卧位55.患者男性,60岁,体重75kg
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