肾上腺疾病试题

肾上腺疾病试题1、皮质醇增多症是由于机体组织长期在过量糖皮质激素的作用下出现的一系列临床症状和体征的综合征，也称为库欣综合征（CS)。A.True(正确答案)B.False2、肾上腺的组织学结构分为皮质和髓质，其中皮质又分为球状带、束状带和网状带。球状带主要分泌什么激素?A.醛固酮(正确答案)B.皮质醇C.雄激素D.雌激素3、促肾上腺皮质激素（ACTH）依赖性皮质醇增多症中，大部分是由于垂体病变引起的，称为库欣病。那么剩下的15%是由什么引起的?A.肺癌(正确答案)B.胸腺癌(正确答案)C.肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺皮质癌4、皮质醇增多症的临床表现包括脂肪代谢异常、糖代谢异常、蛋白分解代谢异常、水钠潴留、性功能紊乱等。以下哪个不是皮质醇增多症的临床表现?A.皮肤紫纹B.月经不调C.水牛背D.体重减少(正确答案)5、血浆游离皮质醇的正常范围是多少?A.4-22ug/dl(正确答案)B.12.3-103.5ug/24hC.0.5-5ng/mlD.10-100ng/dl6、CT是首选的皮质醇增多症的检查方法。A.True(正确答案)B.False7、肾上腺皮质腺瘤的治疗方法是腹腔镜下肾上腺腺瘤切除术。A.True(正确答案)B.False8、术后糖皮质激素替代治疗给药的基本原则是什么?A.术中，手术当日静脉给予氢化可的松(正确答案)B.术后禁食期间可静脉给予氢化可的松或肌注地塞米松(正确答案)C.进食后改为泼尼松口服(正确答案)D.糖皮质激素应逐渐减量至停药，治疗时间需6-8个月甚至1年(正确答案)9、肾上腺危象是皮质醇增多症的并发症之一，其表现包括高热、消化系统症状、神经系统症状和循环系统症状。A.True(正确答案)B.False10、留取24h尿液游离皮质醇防腐剂（）A.浓盐酸B.浓硫酸C.麝香草酸(正确答案)D.山梨酸钾11、肾上腺危象的处理（）A.吸氧、心电监护(正确答案)B.建立静脉通道，遵医嘱用药，注意控制液体总量和补液速度(正确答案)C.补充肾上腺皮质激素，遵医嘱缓慢减量(正确答案)D.纠正水、电解质、酸碱平衡失调及低血糖等(正确答案)E.避免使用吗啡、巴比妥类药物(正确答案)F.合并感染时选用有效抗生素(正确答案)12、儿茶酚胺增多症是由于肿瘤或肾上腺髓质的嗜铬细胞分泌过量的儿茶酚胺引起的症状。A.真(正确答案)B.假13、以下哪种是肾上腺髓质分泌的儿茶酚胺?A.肾上腺素(正确答案)B.去甲肾上腺素(正确答案)C.多巴胺(正确答案)D.血清素14、嗜铬细胞瘤是特指肾上腺嗜咯细胞瘤，多数为良性。A.真(正确答案)B.假15、肾上腺外或异位嗜铬细胞瘤统称为副神经节瘤A.真(正确答案)B.假16、以下哪种症状是儿茶酚胺增多症的典型表现?A.头痛(正确答案)B.心悸(正确答案)C.多汗(正确答案)D.发热17、儿茶酚胺增多症患者常常伴有高血压，其中哪种类型的高血压最常见?A.持续性高血压伴阵发性极度升高(正确答案)B.阵发性高血压C.持续性高血压D.原发性高血压18、儿茶酚胺增多症患者常常伴有代谢紊乱，以下哪种代谢紊乱常见?A.血糖增高(正确答案)B.高血脂(正确答案)C.低血钾(正确答案)D.高血钙19、儿茶酚胺增多症可能引起心肌病，以下哪种不是心肌病的表现之一?A.心律失常B.心力衰竭C.心肌缺血D.心肌梗死(正确答案)20、手术治疗儿茶酚胺增多症时，肿瘤较大时常采用哪种手术方式?A.经腹腔入路腹腔镜手术(正确答案)B.腹膜后入路手术C.开放手术D.放射治疗21、围手术期处理儿茶酚胺增多症的原则是充分术前准备，细致术中操作，严密术后监护。A.真(正确答案)B.假22、术前护理措施包括病情观察、休息与活动、用药护理、饮食和心理护理。A.真(正确答案)B.假23、儿茶酚胺增多症术前准备完善的三大指标不包括（）A.血压稳定控制在正常范围B.心率<90次/分C.呼吸<20次/分(正确答案)D.血细胞比容小于45%24、原发性醛固酮增多症的定义是什么?A.肾上腺皮质球状带分泌过量的醛固酮激素，引起以高血压、低血钾、低血浆肾素活性和碱中毒为主要表现的临床综合征(正确答案)B.肝脏分泌过量的醛固酮激素，引起以高血压、高血钾、高血浆肾素活性和酸中毒为主要表现的临床综合征C.肾脏分泌过量的醛固酮激素，引起以低血压、低血钾、高血浆肾素活性和碱中毒为主要表现的临床综合征D.肾上腺皮质球状带分泌不足的醛固酮激素，引起以低血压、高血钾、低血浆肾素活性和酸中毒为主要表现的临床综合征25、下列哪种分类是原发性醛固酮增多症的常见类型?A.醛固酮腺瘤（APA）(正确答案)B.特发性醛固酮增多（IHA）(正确答案)C.单侧肾上腺皮质增生（UNAH）D.肾上腺皮质腺癌E.分泌醛固酮的异位肿瘤F.家族性醛固酮增多症26、下列哪些是原发性醛固酮增多症的临床表现?A.高血压(正确答案)B.低钾血症(正确答案)C.烦渴，多饮，多尿(正确答案)D.高钾血症E.高血钠(正确答案)27、下列哪些是实验室检查原发性醛固酮增多症的指标?A.低血钾，高血钠(正确答案)B.碱中毒，血CO2结合力正常高值或高于正常(正确答案)C.尿钾排出增多，24小时超过25-30ml/Ld.血(正确答案)D.尿醛固酮含量升高(正确答案)E.血浆肾素活性降低(正确答案)28、下列哪种检查方法可以用于测定血浆肾素活性?A.卧立位醛固酮试验(正确答案)B.血浆醛固酮/肾素活性比值C.血浆醛固酮浓度D.血浆醛固酮/血浆醛固酮浓度比值29、下列哪种手术治疗方法适用于醛固酮腺瘤（APA）?A.将瘤体或同侧肾上腺切除(正确答案)B.作一侧肾上腺切除或次全切除C.肿瘤根治术D.手术治疗无效30、下列哪种药物常用于原发性醛固酮增多症的术前准备?A.保钾利尿剂(正确答案)B.血管紧张素转换酶抑制剂(正确答案)C.钙离子通道阻滞剂(正确答案)D.氯化钾(正确答案)31、肾上腺占位性病变是通过什么方式发现的?A.临床症状B.影像学检查(正确答案)C.功能筛查试验D.内分泌功能32、肾上腺皮质的功能主要是调节哪方面的代谢?A.水盐代谢(正确答案)B.糖、蛋白质和脂肪代谢(正确答案)C.性激素分泌(正确答案)D.雌激素分泌33、无功能肾上腺病变大多数患者会出现什么情况?A.无临床症状(正确答案)B.体检发现C.功能亢进D.恶性倾向34、下列哪项是肾上腺疾病的实验室检查指标?A.血钾(正确答案)B.血钠(正确答案)C.血醛固酮(正确答案)D.血浆肾素活性(正确答案)E.24小时尿钠(正确答案)F.24小时尿醛固酮(正确答案)35、什么情况下可以判定肾上腺病变为良性肿瘤?A.肿瘤直径<4cmB.肿瘤密度均匀(正确答案)C.Hu值小于等于10(正确答案)D.肿瘤体积小于4cm(正确答案)36、下列哪种情况不需要手术治疗?A.无症状(正确答案)B.无功能(正确答案)C.肿瘤直径小于3cm(正确答案)D.影像学确定为良性的单侧肾上腺偶发瘤(正确答案)37、什么情况下需要进行手术治疗?A.具有激素分泌功能(正确答案)B.影像学判断可疑恶性(正确答案)C.肿瘤直径≥3cm(正确答案)D.孤立的肾上腺转移瘤，原发瘤可控(正确答案)E.肿瘤增大超过20%(正确答案)38、腹腔镜手术适用于哪种肾上腺病变?A.直径<6cm的