《口腔组织病理学》期末考试复习题库（含答案）

PAGEPAGE1《口腔组织病理学》期末考试复习题库（含答案）一、单选题1.下列哪项粘液表皮样癌的病理描述是错误的A、存在表皮样细胞B、存在产粘液细胞C、存在中间细胞D、粘液卡红和PAS染色阴性E、存在胆固醇结晶答案：D2.牙骨质与骨组织的不同之处在于A、陷窝中有生活的细胞B、没有血管C、有陷窝D、层板状排列E、能新生答案：B3.牙周膜中最多、功能最重要的细胞是A、成纤维细胞B、未分化间充质细胞C、破骨细胞D、成骨细胞E、成牙骨质细胞答案：A4.球上颌囊肿多位于上颌的牙根之间A、中切牙与侧切牙B、侧切牙与尖牙C、左右中切牙D、尖牙与双尖牙E、以上都不是答案：B5.属于牙源性上皮性良性肿瘤的是A、成釉细胞瘤B、成釉细胞纤维瘤C、组合性牙瘤D、成釉细胞纤维牙瘤E、混合性牙瘤答案：A6.关于恶性淋巴瘤，以下哪项是错误的A、非霍奇金淋巴瘤可表现多种类型B、恶性淋巴瘤预后较差C、霍奇金病主要发生于浅表淋巴结D、可分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤E、非霍奇金淋巴瘤的特征是含R-S细胞答案：E7.在牙周膜中，哪一种细胞能增殖成颌骨囊肿或牙源性肿瘤A、成骨细胞B、Malasses上皮剩余C、成纤维细胞D、间质细胞E、成牙骨质细胞答案：B8.下列不属于牙源性癌的是A、恶性成釉细胞瘤B、原发性骨内癌C、其他牙源性上皮性肿瘤的恶性型D、牙源性癌肉瘤E、牙源性囊肿恶变答案：D9.结核性骨髓炎多见于A、老人B、中青年C、中青年女性D、哺乳期妇女E、儿童答案：E10.关于急性根尖周炎病理改变过程哪项是错误的A、早期，根尖周牙周膜血管扩张充血，浆液渗出，组织水肿B、进一步发展，大量中性粒细胞游出，局部组织坏死C、然后，中性粒细胞释放各种酶将坏死组织液化，形成脓肿D、接着炎症向邻近骨髓腔扩展，产生局限性的骨膜下脓肿E、聚集在根尖周的脓液若不及时引流，则脓液常沿阻力小的部位排出答案：D11.前牙区牙龈肿物镜下见由纤维结缔组织构成，其中见大量成纤维细胞、纤维细胞和多核巨细胞.有出血灶并见巨细胞和炎症细胞。最可能的病理诊断是A、增生性牙龈炎B、先天性牙龈瘤C、巨细胞性牙龈瘤D、纤维性牙龈瘤E、肉芽肿性牙龈瘤答案：C12.牙本质反应性变化不包括下列哪种A、继发性牙本质B、修复性牙本质C、牙本质死区D、透明牙本质E、罩牙本质答案：E13.骨嗜酸性肉芽肿好发于A、老年女性B、婴幼儿C、女性D、中老年E、儿童和青少年答案：E14.结合上皮在牙面的附着方式为A、桥粒B、紧密连接C、中间连接D、半桥粒E、缝隙连接答案：D15.以下哪项不是多形性腺瘤的病理表现A、鳞状化生B、上皮和肌上皮细胞形成条索C、上皮和肌上皮细胞形成片块、集密排列D、与粘液样或软骨样组织混合E、包膜完整、厚薄一致答案：E16.唇联合处的黏膜癌的癌前病变主要是A、结节性白斑B、白色念珠菌白斑C、扁平苔癣D、盘状红斑狼疮E、A+B答案：E17.四环素是由于四环素沉积在哪一层形成的A、牙釉质B、牙本质C、牙髓D、牙骨质E、牙周膜答案：B18.与前腭突的发生无密切关系的是A、鼻板B、鼻凹C、下颌突D、上颌突E、侧鼻突答案：C19.下述哪种变化不可能出现在天疱疮A、天疱疮细胞B、棘层松解C、嗜酸粒细胞浸润D、棘层内疱E、棘层增生答案：E20.关于多形性低度恶性腺癌特征描述哪项是错误的A、均发生于口内小涎腺，好发部位为腭部B、病理学特征为细胞学上的一致性和组织学上的多样性C、肿瘤间质常呈玻璃样变或黏液透明样变D、转移率高达20%E、与腺样囊性癌的主要区别为多形性低度恶性腺癌细胞呈立方或柱状，胞浆嗜酸性答案：D21.平滑面龋中，釉质晶体脱矿导致间隙增大，形成较大的孔隙；磨片浸封时，树胶分子足以进入这封孔隙；这一层称为A、透明层B、暗层C、病损体层D、表面E、正常釉质答案：A22.关于腺淋巴瘤描述哪项是错误的A、肿瘤由上皮和淋巴样组织组成B、锥形细胞与基底膜相连，镶嵌于柱状细胞之间C、柱状细胞自基底膜达腺腔表面，镶嵌于锥形细胞之间D、上皮细胞排列成假复层E、上皮成分形成不规则的大腺管或囊腔，并呈乳头状突入管腔内答案：C23.与天疱疮比较下述哪项为类天疱疮的特征性改变A、大量淋巴细胞浸润B、大量浆细胞浸润C、大量嗜酸细胞浸润D、上皮剥脱后，表面遗留基底层E、上皮全层剥脱，表面为平滑的结缔组织答案：E24.牙槽骨吸收处的Howship陷窝内的细胞是A、成牙骨质细胞B、成骨细胞C、未分化间充质细胞D、破骨细胞E、成纤维细胞答案：D25.含牙囊肿的囊壁附着于牙齿A、根尖部B、根部C、颈部D、冠部E、任何部位答案：C26.关于牙齿发育，以下哪项是错误的A、牙胚由牙板及邻近的外胚间充质发育而来B、多根牙的形成是由上皮隔的发育所决定的C、最早形成的牙体组织为釉基质D、牙胚是在成釉器的帽状期形成的E、帽状期成釉器细胞分化为3层答案：C27.下述哪种改变为良性病变A、上皮钉突呈滴状B、核分裂相增多C、细胞极性改变D、细胞异形性E、上皮过度角化答案：E28.甲状舌管囊肿最常发生于A、舌盲孔B、咽部C、甲状舌骨区D、甲状腺E、颈根部答案：C29.成釉细胞瘤有下列组织学分型，除了A、滤泡型B、丛状型C、梭形细胞型D、基底细胞型E、棘皮瘤型答案：C30.早期浸润邻近的神经和血管的肿瘤是A、多形性腺瘤B、基底细胞腺癌C、恶性混合瘤D、粘液表皮样癌E、腺样囊性癌答案：E31.在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化，且多在高度增生的上皮钉突中出现的现象称为A、角化正常B、上皮过度正角化C、上皮过度不全角化D、恶性角化不良E、良性角化不良答案：E32.袋底位于牙槽骨嵴下方，牙槽骨为袋外壁，与牙槽骨垂直吸收有关的是A、龈沟B、骨上袋C、龈袋D、混合骨吸收E、骨下袋答案：E33.关于腺泡细胞癌病理描述哪项是错误的A、肿物有包膜但不完整B、有时见出血、坏死和囊性变C、肿瘤细胞胞浆内颗粒PAS染色阳性D、肿瘤细胞多排成片块或腺泡状E、肿瘤间质中存在一定量的淋巴组织，可见到层板状的钙化结构-砂样小体答案：C34.下述哪项不是腺淋巴瘤的细胞成分A、高柱状上皮细胞B、立方状基底细胞C、大嗜酸粒细胞D、暗细胞E、淋巴细胞答案：D35.“绞釉”是指A、在牙颈部釉柱排列成水平状B、釉柱向窝沟底集中C、釉柱自釉牙本质界生牙表面排列不成直线D、釉柱近表面1/3较直，内2/3弯曲E、釉柱在切缘及牙尖处绞绕弯曲答案：E36.成釉细胞瘤和牙源性角化囊肿的主要区别在于A、常见于30~49岁B、囊液为黄色或黄褐色C、生长缓慢，沿骨小梁浸润性生长，易复发D、X线片上表现为单囊或多囊E、下颌比上颌多见答案：C37.口腔毛状白斑电镜下上皮表层部位的细胞之间及胞浆内可见病毒颗粒，其外形为A、长方形缺一角B、长方形C、正方形D、五边形E、六角形答案：E38.基底细胞腺瘤的特点是A、由单形性基底样细胞，排列成膜性型，管状型，梁状型或实性型B、多见于女性C、主要发生在颌下腺D、多发生于颊腺E、不可能转变为基底细胞癌答案：A39.增殖性红斑在临床表现为红色斑块的原因是A、上皮表层为不全角化层覆盖B、钉突之间的上皮萎缩变薄C、结缔组织内血管增生，扩张充血D、上皮钉突增大处的表面形成凹陷E、以上均是答案：C40.在牙本质中钙化程度最高者为A、小管周牙本质B、小管间牙本质C、前期牙本质D、小球间牙本质E、生长线答案：A41.牙源性角化囊肿又称A、炎症性囊肿B、始基囊肿C、牙旁囊肿D、残余囊肿E、牙龈囊肿答案：B42.关于基底细胞癌，以下哪项是错误的A、有时肿瘤内含有大量黑色素B、好发于颌面部皮肤C、男性多见D、肿瘤间质常与癌巢分离E、易发生转移答案：E43.口腔黏膜表面不全角化时，上皮哪层细胞不明显A、角化层B、棘层C、基底层D、粒层E、基底膜答案：D44.关于腺泡的描述哪项是错误的A、腺泡可分为浆液性和黏液性2种B、在腺细胞和基底膜之间，有肌上皮附于腺细胞上C、腺泡外周有一层薄的基底膜包绕D、腺泡连接于导管末端E、由单层腺上皮细胞组成答案：A45.肉芽肿性唇炎的典型病理改变为A、上皮下疱B、上皮内疱C、固有层内淋巴细胞浸润带D、结缔组织发生纤维变性E、血管周围有上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞聚集答案：E46.被称为舌弓的是第几对鳃弓A、第1对B、第3对C、第4对D、第2对E、第5对答案：D47.牙本质的增龄变化为A、修复性牙本质形成B、不断形成继发性牙本质C、透明牙本质形成D、球间牙本质增多E、牙本质死区出现答案：B48.腺淋巴瘤上皮成分是A、腺管上皮细胞B、肌上皮细胞C、嗜酸细胞D、嗜碱细胞E、A+B答案：C49.牙尖的数目是由什么决定的A、成釉器B、牙板C、牙乳头和成釉器的相互诱导D、生长中心E、牙乳头答案：E50.牙瘤属于A、错构瘤B、发育异常C、恶性肿瘤D、良性肿瘤E、囊肿答案：D51.放射性骨坏死表现以下临床症状，除了A、口臭B、间断性疼痛C、合并结核感染症状D、开口受限E、瘘管形成答案：C52.囊腔内容物为黄白色发亮的角化物或干酪样物质的囊肿是A、腺牙源性囊肿B、牙龈囊肿C、含牙囊肿D、萌出囊肿E、牙源性角化囊肿答案：E53.下述哪项不是腺淋巴瘤的细胞成分A、高柱状上皮细胞B、立方状基底细胞C、大嗜酸粒细胞D、暗细胞E、淋巴细胞答案：D54.关于肌上皮细胞，错误的叙述是A、常规切片中容易辨认B、又称为篮细胞C、位于腺上皮和基底膜之间D、具有收缩功能E、细胞内充满肌微丝答案：A55.腺样囊腺癌可表现以下组织学类型，除了A、腺状B、筛孔状C、乳头状D、小管状E、实性答案：C56.属于非牙源性的颌骨上皮性囊肿是A、球状上颌囊肿B、牙源性角化囊肿C、含牙囊肿D、根尖囊肿E、甲状舌管囊肿答案：A57.下述哪种变化不可能出现在慢性盘状红斑狼疮时A、角质栓形成B、基底细胞液化变性C、基底膜模糊D、血管内玻璃样栓塞E、固有层淋巴细胞浸润带答案：E58.关于绞釉描述哪项是正确的A、釉柱的整个行程不完全呈直线，近表面1/2弯曲，称绞釉B、釉柱的整个行程不完全呈直线，内1/3弯曲，称绞釉C、釉柱的整个行程不完全呈直线，近表面1/3弯曲，称绞釉D、釉柱的整个行程不完全呈直线，内2/3弯曲，称绞釉E、釉柱的整个行程不完全呈直线，近表面2/3弯曲，称绞釉答案：D59.为了防止继发龋产生，临床窝洞制备时应彻底清除的组织是A、透明层B、脱矿层C、细菌侵入层D、B+CE、A+B+C答案：C60.关于腺样囊性癌的叙述，错误的是A、肿瘤细胞有导管内衬上皮细胞和肌上皮细胞两种B、易于早期浸润神经C、生长快，有包膜D、腮腺和硬腭部多见E、瘤细胞可成筛孔状答案：C61.关于恶性多形性腺瘤，以下哪项是错误的A、又称为癌在混合瘤中B、肿瘤呈浸润性生长C、肿瘤中可见良性多形性腺瘤结构D、有50%的病例由良性多形性腺瘤癌变所致E、发生于腮腺者常侵犯面神经答案：D62.多形性腺瘤A、小涎腺中唇腺多见B、男性多于女性C、40岁左右多见D、颌下腺最多E、生长较快答案：C63.关于牙本质发育不全症的镜下表现哪项是不正确的A、除薄层的罩牙本质有牙本质小管外，其余牙本质小管稀疏B、牙本质小管排列紊乱C、球间牙本质明显减少D、髓腔狭窄甚至闭锁E、牙釉质牙本质界变得平直，而不呈扇贝形答案：C64.口腔黏膜下纤维化上皮表现不包括A、上皮有时出现异常增生B、上皮细胞内有空泡C、上皮增生，钉突肥大D、上皮萎缩，钉突变短或消失E、粒层明显答案：E65.成人中最少见的颌骨骨髓炎感染途径为A、牙槽脓肿B、冠周炎C、拔牙创感染D、牙周炎E、血行感染答案：E66.腺泡细胞癌表现下列生长方式，除了A、实性型B、筛管状C、微囊型D、乳头状E、以上都不是答案：B67.梅一罗综合征的特征是A、肉芽肿性唇炎伴结节病和多形红斑B、肉芽肿性唇炎伴念珠菌感染C、肉芽肿性唇炎伴结节病和念珠菌感染D、肉芽肿性唇炎伴面神经麻痹和沟纹舌E、肉芽肿性唇炎伴结节病和疱疹性口炎答案：D68.在口腔黏膜角化上皮的4层中，被称为生发层的是A、角化层和棘层B、棘层和基底层C、粒层和棘层D、粒层和基底层E、角化层和粒层答案：B69.多形性腺瘤在小涎腺多见于A、唇B、颊C、舌D、腭E、牙龈答案：D70.成釉细胞瘤和牙源性角化囊肿的主要区别在于A、常见于30-49岁B、下颌比上颌多见C、X线片上表现为单囊或多囊D、囊液为黄色或褐色E、生长缓慢，沿骨小梁浸润性生长，易复发答案：E71.外渗性粘液囊肿常由——所致A、外伤B、炎症C、过敏D、感染E、化学刺激答案：A72.关于萌出囊肿描述哪项是正确的A、衬里上皮为角化的复层鳞状上皮B、囊肿表面被覆无角化的鳞状上皮C、临床表现为淡黄色质硬的肿物D、指发生在一个已在萌出的乳牙或恒牙的牙冠部的含牙囊肿E、是骨内软组织内的含牙囊肿答案：D73.非角质细胞被称为透明细胞是因为A、不参与上皮细胞增生B、不含有细胞角蛋白C、不含有黑素颗粒D、普通切片染色胞浆不着色E、A+B+C答案：D74.牙源性角化囊肿有以下病理改变，除了A、复层鳞状上皮衬里B、基底细胞栅栏状排列C、表面不全角化D、腺上皮样分化E、伴卫星囊形成答案：D75.牙周组织疾病主要病理学变化是A、炎症B、变性C、肿瘤D、创伤E、以上均是答案：E76.下列哪项不属于口腔黏膜白色损害A、良性黏膜类天疱疮B、慢性盘状红斑狼疮C、白斑D、扁平苔藓E、慢性增生性念珠菌病答案：A77.慢性牙龈炎与牙周炎之间关系正确的是A、慢性牙龈炎与牙周炎之间一定存在因果关系B、慢性牙龈炎绝大多数会发展为牙周炎C、慢性牙龈炎一定不会发展为牙周炎D、慢性牙龈炎一定发展为牙周炎E、慢性牙龈炎中一部分会发展为牙周炎答案：E78.痣样基底细胞癌综合征可有以下异常，除了A、骨骼异常B、眶距增宽C、额部凹陷D、钙、磷代谢异常E、下颌前凸答案：C79.小唾液腺分泌的唾液占唾液总量的A、10%~15%B、5%~15%C、15%D、<5%E、5%~10%答案：E80.在唾液腺中分泌管最长的是A、腮腺B、唇腺C、舌下腺D、颊腺E、颌下腺答案：E81.坏死性涎腺化生的特征表现为A、粘膜充血B、刺激痛C、腺小叶坏死D、火山口样溃疡E、以上都不是答案：D82.釉质牙骨质界有几种连接方式A、1种B、3种C、2种D、4种E、5种答案：B83.关于静止期牙周炎病理变化哪项是错误的A、牙周袋壁上皮及结合上皮周围炎症明显减少B、牙根面被吸收的牙骨质也出现新生现象C、牙槽骨内常见成骨细胞和破骨细胞D、牙槽骨吸收呈静止状态，在牙槽嵴旁吸收处可见新骨形成E、牙周袋与牙槽骨之间可见大量新生的纤维结缔组织答案：C84.舍格伦综合征伴有的全身性结缔组织病主要是A、系统性红斑狼疮B、多发性肌炎C、类风湿关节炎D、硬皮病E、结节性动脉周围炎答案：C85.关于骨纤维异常增生症临床表现哪项是错误的A、牙移位，正常咬合关系改变B、上颌比下颌多见。颌骨膨隆，颜面不对称C、可触及明显包块，周界清楚D、有时可出现疼痛E、多见于青年人，病程长，病变发展缓慢答案：C86.多形性腺瘤中可见下列结构，除了A、肌上皮团块B、鳞状上皮化生C、筛孔样结构D、腺管E、钙化或骨化结构答案：C87.结合上皮是A、有上皮钉突B、有角化的鳞状上皮C、向根尖方向逐渐变厚D、长轴与牙面长轴垂直E、在龈沟底部约含15~30层细胞答案：E88.急性化脓性牙髓炎形成脓肿的过程不包括A、成牙本质细胞变性、坏死B、继续发展，中性粒细胞广泛浸润整个牙髓，形成多数小脓肿，最终使整个牙髓组织迅速坏死液化C、中性粒细胞受各种损伤因子作用而发生坏死、崩解，释放溶酶体酶，形成局限性小脓肿D、血管通透性增加，大量中性粒细胞游出，并向炎症中心趋化E、局部微循环障碍，组织缺氧答案：A89.多形性腺瘤的癌变率为A、1%-1.5%B、1.5%C、3%-4%D、9.5%E、10%以上答案：C90.下列骨纤维异常增生症的描述中，哪项是错误的A、病变内大量纤维组织B、病变内大量成纤维细胞C、病变内形成囊腔D、病变内新骨形成E、病变包膜完整答案：E91.“釉梭”是A、造牙本质细胞埋入釉质中B、钙化不良的釉柱C、釉柱的畸变D、膨大的釉丛E、造牙本质细胞突起的膨大部分答案：E92.早期浸润邻近的神经和血管的肿瘤是A、多形性腺瘤B、粘液表皮样癌C、恶性混合瘤D、腺样囊性癌E、基底细胞腺癌答案：D93.良性成牙骨质细胞瘤病变大部分为A、钙化组织B、纤维组织C、骨样组织D、软骨样组织E、牙体组织答案：A94.关于颌下腺描述哪项是错误的A、为混合腺，以浆液性腺泡为主B、闰管比腮腺短，难以辨认C、分泌管比腮腺长D、新月形浆液细胞比较大而少E、在颌下腺导管周围常伴有弥散的淋巴组织答案：D95.嗜酸性腺瘤A、生长缓慢、无复发B、生长缓慢、可复发C、生长快、无复发D、生长快、可复发E、以上都不是答案：A96.Weil层又称A、无细胞层B、多细胞层C、髓核D、成牙本质细胞层E、成纤维细胞层答案：A97.腺样囊腺癌预后最差的组织学类型为A、腺状B、筛孔状C、条索状D、管状E、实性答案：E98.关于牙骨质，以下哪项是错误的A、无细胞牙骨质一般紧贴牙本质表面B、组织学结构与密质骨相似C、牙骨质内的纤维主要是成牙骨质细胞产生的胶原纤维D、细胞牙骨质常位于牙颈部E、牙骨质细胞有许多细长的胞浆突起答案：D99.以下哪种改变或结构可见于牙源性钙化上皮瘤A、胞浆空泡性变B、上皮下玻璃样变C、圆形嗜伊红均质D、玫瑰花瓣样结构E、影细胞答案：C100.舍格伦综合征是一种慢性炎症性——疾病A、感染性B、非特异性C、自身免疫性D、结缔组织E、以上都不是答案：C101.萌出囊肿位于正在萌出的乳牙或恒牙的A、牙冠表面B、牙颈部C、根部D、根尖部E、任何部位答案：A102.通过刺激哪一项能使唾液分泌量多而稀薄A、肽类激素分泌B、副交感神经C、交感神经D、雌激素分泌E、糖皮质激素分泌答案：B103.混合性牙瘤多见于A、前牙区B、尖牙区C、磨牙区D、双尖牙和磨牙区E、下颌升支答案：D104.釉牙本质界弧形的凹面A、朝向牙本质B、与釉板长轴平行C、与釉质生长线平行D、与施雷格板平行E、朝向釉质答案：E105.下列哪项不是Albright综合征的特点A、牙源性角化囊肿B、多骨性的骨纤维异常增殖症C、皮肤的色素沉着斑D、性早熟E、以上都不是答案：A106.牙源性腺样瘤多发于A、10岁以下B、10～19岁C、20～29岁D、40岁以上E、50岁以上答案：B107.在各种口腔黏膜中哪种黏膜下层不明显A、颊黏膜B、软腭黏膜C、唇黏膜D、舌腹黏膜E、口底黏膜答案：D108.腺泡中被称为篮细胞的是A、浆液细胞B、闰管细胞C、黏液细胞D、肌上皮细胞E、储备细胞答案：D109.组织细胞增生症X电镜下见胞浆内Birbeck颗粒，提示病变细胞为A、组织细胞B、Langerhans细胞C、嗜酸性粒细胞D、角源性细胞E、中性粒细胞答案：B110.下列哪项不是黏液表皮样癌中的肿瘤细胞A、杯状细胞B、中间细胞C、表皮样细胞D、黏液细胞E、肌上皮细胞答案：E111.下列哪项不是嗜酸性腺瘤的病理表现A、结缔组织间质内形成淋巴滤泡B、瘤细胞体大，胞膜清晰，胞浆中充满嗜酸性颗粒C、部分细胞体积变小，颗粒深染，核染色质密集D、肿瘤细胞排列成实性小梁或腺泡样团片E、电镜下瘤细胞胞浆内充满扩大和变形的线粒体答案：A112.牙源性角化囊肿的发生多为A、上颌单发B、下颌单发C、上颌多发D、下颌多发E、上下颌无差异答案：B113.下述哪种变化肯定为异常增生改变A、上皮过度正角化B、上皮过度不全角化C、上皮错角化D、粒层明显E、棘层增厚答案：C114.慢性颌骨骨髓炎伴增生性骨膜炎的病理改变哪项是正确的A、骨膜下密质骨表面有许多反应性新骨形成B、骨小梁周围有许多类骨质和成骨细胞C、新生骨小梁之间为纤维结缔组织D、少量淋巴细胞、浆细胞浸润E、以上均是答案：E115.牙源性角化囊肿高复发率的原因不包括A、包膜不完整，有浸润生长倾向B、是一种薄壁、易碎的囊肿，手术难以完全摘除C、囊肿可能来源于黏膜基底细胞，黏膜切除不彻底易复发D、囊肿主囊的囊壁内可含有微小的子囊或卫星囊E、囊肿被摘除后，其他牙板剩余又可新发囊肿答案：A116.口腔毛状白斑的病因是A、念珠菌B、奋森螺旋体C、EB病毒D、疱疹病毒E、AIDS病毒答案：C117.下列哪项不是基底细胞腺瘤的临床表现A、腮腺肿瘤大多位于浅叶，表面光滑，可移动B、偶有出现表面溃疡者C、肿瘤生长缓慢，无痛D、小涎腺肿瘤多表现为坚实的黏膜下结节，界限清楚，可移动E、有时有面神经麻痹现象答案：E118.额鼻突发生于胚胎A、第6周B、第2周C、第3周D、第5周E、第4周答案：C119.成牙本质影细胞瘤是指A、牙源性钙化上皮瘤B、囊性牙源性腺样瘤C、肿瘤型牙源性钙化囊肿D、牙源性透明细胞瘤E、单囊性成釉细胞瘤答案：C120.口腔白斑的上皮单纯性增生病理表现哪项是错误的A、上皮过度正角化B、上皮钉突伸长且变粗，但仍整齐，基底膜清晰C、可见非典型性细胞D、固有层和黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润E、上皮粒层明显，棘层增生答案：C121.能形成牙源性肿瘤的成牙组织包括A、牙源性上皮B、牙源性间充质C、牙源性上皮和牙源性间充质共同发生D、A+BE、A+B+C答案：E122.腺泡细胞癌发生率多少的排列顺序是A、腮腺、颌下腺、小涎腺B、腮腺、小涎腺、颌下腺C、小涎腺、腮腺、颌下腺D、小涎腺、颌下腺、腮腺E、颌下腺、腮腺、小涎腺答案：B123.舍格伦综合征病理活解取材部位是A、舌下腺B、颊腺C、颌下腺D、唇腺E、腭腺答案：D124.关于牙髓息肉的叙述，错误的是A、神经丰富，对刺激敏感B、早期为炎性肉芽组织C、发生在大的穿髓孔的乳磨牙或第一恒磨牙D、可分为溃疡性息肉和上皮性息肉E、患者多为儿童及青少年答案：A125.下列哪种疾病又称为白塞综合征A、腺周口疮B、韦格内肉芽肿C、良性黏膜类天疱疮D、重症多形渗出性红斑E、口眼生殖器三联综合征答案：E126.肉芽肿性唇炎的病因是A、细胞免疫功能缺陷B、与结节病有关C、与梅-罗综合征有关D、病因不明E、以上均是答案：D127.关于白斑，以下哪项是错误的A、是指在粘膜表面发生的白色斑块，不能擦掉B、在临床和病理上可诊断为其他疾病的病变也可称为白斑C、上皮单纯性增生属于良性病变D、疣状白斑的上皮呈疣状增生E、白斑可表现不同程度的上皮异常增生答案：B128.多形性腺瘤可疑癌变的组织学表现不包括A、出现微小坏死B、出血C、出现郎格罕细胞D、钙化E、广泛玻璃样变答案：C129.哪种结构又称为纹管A、闰管B、分泌管C、排泄管D、肌上皮细胞E、以上都不是答案：B130.成釉细胞瘤的生物学特点为A、良性、无浸润B、缓慢生长、无浸润C、良性、有浸润D、恶性E、快速生长答案：C131.最早形成的牙本质是A、髓周牙本质B、球间牙本质C、透明牙本质D、罩牙本质E、管间牙本质答案：D132.关于牙龈瘤的叙述，错误的是A、80%发生于前牙区B、常发生于牙间组织C、菌斑和牙石是主要病因D、术后有复发倾向E、组织学特点与复发之间有明显的相关关系答案：E133.鳞状细胞癌常见发生部位的顺序是A、舌、龈、唇B、舌、唇、龈C、唇、舌、龈D、唇、龈、舌E、龈、唇、舌答案：A134.关于疱的描述哪项是错误的A、疱的内容物含有浆液的称血疱B、疱的大小不一，也可相互融合在一起C、疱突出于黏膜，有的周围有红晕D、疱由黏膜或皮肤内储存液体而成E、口腔黏膜的疱由于经常受机械刺激，形成后很快破裂答案：A135.根尖囊肿衬里上皮的组织来源是A、缩余釉上皮B、结合上皮C、Malassez上皮剩余D、Serres上皮剩余E、牙乳头答案：C136.成釉细胞瘤有以下临床表现，除了A、男性患者占绝大多数B、牙齿移位、松动C、乒乓感D、渐进性颌骨膨大E、面部畸形答案：A137.鳃裂囊肿A、衬里上皮均为覆层鳞状上皮B、结缔组织囊壁内少见淋巴组织C、属发育性囊肿D、多来源于第五鳃弓E、其发生与甲状腺迷走组织有关答案：C138.牙本质发育不全症是由于A、婴幼儿时期服用四环素B、遗传C、营养不良D、婴幼儿时期牙发育时患风疹、麻疹等E、氟摄入量不足答案：B139.腺泡细胞癌多发生于A、腮腺B、颌下腺C、舌下腺D、腭腺E、以上都不是答案：A140.下述哪项不是毛状白斑的病理表现A、上皮氏突肥厚，伸长B、棘细胞增生C、棘细胞内出现角化细胞或角化珠D、棘细胞气球样变E、过度不全角化形成刺状突起答案：C141.牙体组织中来自特化上皮组织的是A、牙釉质B、牙本质C、牙骨质D、牙髓E、以上均是答案：A142.下列哪项不属于牙髓变性A、牙髓坏死B、成牙本质细胞空泡性变C、牙髓网状萎缩D、纤维性变E、牙髓钙化答案：A143.良性成牙骨质细胞瘤好发部位A、上颌磨牙区B、下颌前牙区C、下颌磨牙区D、上颌前磨牙区E、上颌前牙区答案：C144.下述哪种变化不是扁平苔藓的病理表现A、上皮钉突不规则伸长B、基底细胞液化变性C、基底膜界限不清D、棘细胞内疱形成E、胶样小体出现答案：D简答题1.溃疡：（名词解释）答案：黏膜皮肤表层坏死脱落、形成凹陷。浅层溃疡只破坏上皮层，不留瘢痕;深层溃疡破坏黏膜下层，留下瘢痕。2.结合上皮：（名词解释）答案：是牙龈上皮附着在釉质、牙骨质表面的部分。无角化的鳞状上皮，呈扁平状，长轴与牙面长轴平行，无上皮钉突。如果受到刺激，上皮钉突增生，伸入结缔组织中。3.简述上皮异常增生的病理变化。答案：①上皮基底细胞极性消失；②出现一层以上基底样细胞；③核质比例增加；④上皮钉突呈滴状；⑤上皮层次紊乱；⑥有丝分裂像增加，可见少数异常有丝分裂；⑦上皮浅表1/2出现有丝分裂；⑧细胞多形性；⑨细胞核浓染；⑩核仁增大；⑪细胞黏着力下降；⑫在棘细胞层中单个或成团细胞角化。4.菌斑：（名词解释）答案：未矿化的细菌性沉积物，细菌、唾液糖蛋白、细菌细胞外多糖构成的菌斑基质，外加脱落上皮细胞、白细胞、食物残渣。5.简述多形性腺瘤镜下基本细胞构成及病理学特点。（论述题）答案：光镜观察，肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂。其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。腺管样结构：腺上皮呈立方形或矮柱状，核圆形或卵圆形，胞质微嗜伊红，形成导管样结构。腺管的外围为梭形的肌上皮细胞或柱状的基底细胞，胞质少，核染色深。管腔内有粉染的均质性黏液。有的管腔扩张，形成囊腔，囊壁为扁平细胞。腺上皮有时向腺泡细胞分化，罕见情况下也出现鳞状上皮、黏液细胞和大嗜酸粒细胞。肌上皮结构：根据细胞形态，肿瘤性肌上皮细胞区分为浆细胞样细胞、梭形细胞、透明肌上皮细胞和上皮样细胞四种形态，其中浆细胞样细胞呈圆形或卵圆形，核偏位或中位，胞质嗜伊红均质状，排列呈片状或弥漫散在分布。梭形细胞类似于平滑肌细胞，常排列成束。偶见胞质透明的肌上皮细胞和上皮样肌上皮细胞。黏液样组织和软骨样组织：腺管及上皮条索周围常见到上皮细胞疏松排列，逐渐移行为黏液样组织和软骨样组织。黏液样组织的细胞呈星形或梭形，疏松排列，胞质突彼此相连成网状。软骨样组织似透明软骨，软骨样细胞大小不一，胞质呈空泡状，有的细胞位于软骨样陷窝中，周围基质嗜伊红。肿瘤的间质较少，纤维结缔组织常发生玻璃样变性。少数肿瘤还可见脂肪组织、纤维化骨、钙化及大片出血。肿瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜内可见有肿瘤细胞侵人，少数部分包膜消失。6.请叙述龋病三联因素学说的主要观点。答案：龋病是由细菌、食物、宿主三个主要因素相互作用产生的，即龋病发生要求有口腔致龋菌群的作用、蔗糖等适宜底物、敏感的宿主，在三种因素并存的前提下龋病才有可能发生。7.简述牙龈胶原纤维分组及其功能。答案：牙龈胶原纤维束可分为五组：①龈牙组:自牙颈部牙骨质，向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈的固有层，广泛地分布在牙龈固有层中，是牙龈纤维中最多的一组。主要是牵引牙龈使其与牙紧密结合。②牙槽龈组:自牙槽嵴向牙冠方向展开，止于游离龈的固有层中。③环行组:位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列。纤维比其他组要细，常与邻近的其他纤维束缠绕在一起，有助于游离龈附着在牙上。④牙骨膜组:自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底。⑤越隔组:是横跨牙槽中隔，连接相邻两牙的纤维，只存在于牙邻面，其于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位。保持牙弓上相邻两牙的接触，阻止其分离。8.骨纤维结构不良的病理所见。答案：骨纤维结构不良镜下见疏松的细胞性纤维组织代替了正常骨组织，纤维组织背景下可见呈均匀分布、形态不一的编织状骨小梁，这些幼稚的骨小梁彼此缺乏连接，无板层结构，纤细呈弓形或分支状，类似O、C、V、W等英文字母的形态。这些骨小梁的周围往往缺乏成排的成骨细胞，提示骨小梁结构可能是由周围纤维组织化生而来。骨小梁之间的胶原纤维排列疏松或呈旋涡状，成纤维细胞大小一致，呈梭形或星形。增生的纤维结缔组织中富于血管，有时还可见到骨样组织、软骨岛、破骨细胞、泡沫细胞。多核巨细胞及继发性动脉瘤样骨囊肿或黏液变等继发改变亦可出现。9.牙龈癌：（名词解释）答案：牙龈局限性慢性炎性增生。分为血管性龈瘤/妊娠性牙龈瘤、纤维性龈瘤巨细胞性龈瘤。10.牙髓坏死：（名词解释）答案：牙髓细胞核固缩、核碎裂、核溶解，牙髓构造消失，呈现无构造的红染颗粒。11.简述慢性唾液腺炎与唾液腺舍格伦综合征的鉴别要点。（论述题）答案：两者在腺小叶结构轮廓的完整性、病变开始部位以及纤维结缔组织的修复等方面进行鉴别。慢性唾液腺炎唾液腺导管扩张，导管内有炎症细胞；导管周围及纤维间质中有淋巴细胞和浆细胞浸润，或形成淋巴滤泡；腺泡萎缩、消失而为增生的纤维结缔组织取代；小叶内导管上皮增生，并可见鳞状化生。舍格伦综合征病变从小叶中心开始。早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，将腺泡分开，进而使腺泡破坏、消失，为密集的淋巴细胞所取代，且形成滤泡，致使唾液分泌量显著减少，引起口干症。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，但小叶外形轮廓仍保留。腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复，此表现可区别于腺体其他慢性炎症。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛，细胞呈圆形或多边形，具有泡状细胞核。上皮团片内可有嗜伊红无定形物质。小叶内导管增生扩张，有的形成囊腔，衬里上皮呈扁平或因变性液化而残缺不全。12.简述牙周膜主纤维的分组及其功能。（论述题）答案：自牙颈向根尖可分为下列五组。①牙槽嵴组:纤维起于牙槽嵴顶，呈放射状向牙冠方向走行，止于釉牙骨质界下方的牙骨质。主要分布在牙的唇(颊)、舌(腭)侧，在邻面无此纤维。其功能是将牙向牙槽窝内牵引，对抗侧方力，保持牙直立。②水平组:在牙槽嵴纤维的根方，呈水平方向分布，与牙弓的给平面大致平行。一端埋入牙骨质，另一端埋入牙槽骨中，是维持牙直立的主要力量，并与牙槽嵴纤维共同对抗侧方立，防止牙侧方移动。③斜行组:是牙周膜中数量最多、力量最强的一组纤维。除牙颈部和根尖区外，都是斜纤维分布的区域。纤维方向向根方倾斜约45°,埋入牙槽骨的一端近牙颈部，附着牙骨质一端近根尖部，将牙悬吊在牙槽窝内。这种结构可将牙承受的咀嚼压力转变为牵引力，均匀地分散到牙槽骨上。在水平切面上，斜纤维的排列呈交织状，而不是直的放射状，这可限制牙的转动。④根尖组:起于根尖区牙骨质，呈放射状止于根尖周围的牙槽骨，具有固定牙根尖的作用，保护进出根尖孔的血管和神经。⑤根间组:只存在于多根牙，起自根分叉处的牙根间骨隔顶，止于根分叉区牙骨质，有防止牙根向冠方移动的作用。如上所述，主纤维在不同的位置上，其排列方向和功能虽不相同，但又是互相协调，共同支持和稳固牙来完成咀嚼功能。当牙承受垂直压力时，除根尖区外；几乎全部纤维呈紧张状态，可担负较大牙合力，而侧向压力仅使部分纤维呈紧张状态，这时易造成牙周纤维的损伤。13.以乳中切牙为例，试述牙发育的全过程。答案：(1)原发性上皮板及牙板的发生。(2)成釉器的发育过程包括蕾状期、帽状期、钟状期及其形态特点。(3)牙体组织形成。包括冠部牙本质、釉质的形成；牙根的形成，包括上皮隔、上皮根鞘的发生，牙骨质的发生。(4)牙的萌出。包括萌出的组织学变化、结合上皮的形成等。14.面裂:（名词解释）答案：上颌突、下颌突未联合或部分联合导致横面裂;上颌突、侧鼻突未联合导致斜面裂。15.牙髓变性：（名词解释）答案：牙髓组织遭到临时慢性抚慰，或因根尖孔缩窄、牙髓供血缺乏，使牙髓组织代谢阻碍，表现出不同类型和不同水平的退行性改变和功用变化。16.管周牙本质：（名词解释）答案：牙本质的横剖磨片，围绕成牙本质细胞突起的间质与其它部分不同呈环形的透明带，构成牙本质小管的壁。矿化程度高，胶原纤维极少。17.简述鳞状细胞癌的主要临床病理特点。答案：口腔癌早期经常无症状或症状不明显，患者可能出现红色病损、红白相间的病损或者白色病损。和白斑共存的时候经常会发现癌，虽然在不同的人群中变化很大，但仍意味与白色病损有一定的关系。口腔癌的表现根据口内部位的不同而有所变化。黏膜增生和溃疡、疼痛、耳部的牵涉性疼痛、口臭，语言、张口和咀嚼困难、吞咽困难和疼痛以及出血、消瘦、颈部肿大是常见的口腔癌晚期的症状。由于口腔黏膜与颌骨邻近，因此口腔癌易侵犯骨，特别是累及下颌管时，除神经症状外，无明显表现。18.釉质发育不全：（名词解释）答案：是由于成釉细胞呈现变化，继而不能发生正常量的釉基质，但构成的基质仍可像正常釉质一样矿化。19.简述牙源性角化囊性瘤的病理特点及易复发的原因。（论述题）答案：牙源性角化囊性瘤肉眼观囊肿壁较薄，囊腔内常含有黄白色发亮的片状物或干酪样物质，有时囊液较稀薄，呈淡黄色或血性液体。镜下特点包括：①衬里上皮为较薄的、厚度一致的复层鳞状上皮，常由5～8层细胞组成，一般无上皮钉突；②上皮表面呈波浪状或皱褶状，表层角化多呈不全角化；③棘细胞层较薄，棘细胞常呈细胞内水肿；④基底细胞层界线清楚，由柱状或立方状细胞组成，胞核着色深且远离基底膜，呈栅栏状排列⑤纤维性囊壁较薄，一般无炎症；⑥纤维组织囊壁内有时可见微小的子囊和(或)上皮岛。其易复发的原因，目前主导性意见认为牙源性角化囊性瘤的囊壁薄、易破碎、手术难以完整摘除，而残留囊壁的上皮具有高度增殖能力，因而易引起复发。此外，还有一些因素可能与复发相关，如牙源性角化囊性瘤的囊壁内可含有微小子囊或卫星囊(特别是伴发痣样基底细胞癌综合征的病变),若手术残留，可继续长大形成囊肿；还有学者认为至少部分牙源性角化囊性瘤可能来源于口腔黏膜上皮的基底细胞增殖，手术时如未将与囊肿粘连的口腔黏膜一并切除，具有高度增殖能力的基底细胞可引起复发。20.牙瘤:（名词解释）答案：成牙组织的错构瘤或发育畸形，不是真性肿瘤。根据组织排列构造分为混合性牙瘤、组合性牙瘤，前者排列混乱、无典型牙构造:后者由形态各异的牙样构造构成。21.叙述釉质平滑面龋的形态学特点。答案：釉质早期平滑面龋纵磨片显示为病损呈三角形，三角形的顶部向着釉质牙本质界，基底部向着釉质表面。(1)透明层：病损的最前沿，光镜下釉质的结构消失呈透明状，孔隙容积约为1%,釉质少量脱矿，约出现在50%的病例中。(2)暗层：紧接于透明层表面，磨片观察表现为暗黑色，孔隙容积为2%～4%,暗层是同时存在脱矿与再矿化的区域，见于85%～90%的病变中。(3)病损体部：病变的主要部分，磨片观察显示为较为透明，与暗层之间界限清楚。脱矿程度较为严重，孔隙容积在边缘处釉质容积5%,至中心区可达25%。在所有病损中都存在。(4)表层：位于釉质龋的最表面，此层表现为相对完整而未受影响，孔隙容积约占釉质体积5%。表层有再矿化的存在，可见于约95%的病损中。透明层、暗层、病损体部、表层的形成是一动态的过程。22.简述含牙囊肿的病理特点。答案：含牙囊肿囊壁较薄，囊腔内含有牙冠，囊壁附着于牙颈部，囊液多呈黄色；镜下见纤维结缔组织囊壁内衬较薄的复层鳞状上皮，仅由2～5列扁平细胞或矮立方细胞构成，无角化，没有上皮钉突，类似于缩余釉上皮；纤维囊壁内炎症不明显；囊肿继发感染时，上皮增生，上皮钉突明显，囊壁组织内见大量炎症细胞浸润；约40%囊肿的衬里上皮可发生黏液化生。23.缩余釉上皮:（名词解释）答案：牙釉质发育完毕后，成釉细胞、外邮上皮、星网状层、中间层结合成一层鳞状上皮，覆盖在釉小皮上。24.Malassez上皮剩余：（名词解释）答案：在牙周膜中，临近牙根外表的纤维间隙中可见到小的上皮条索或上皮团，与牙根外表平行陈列，也称Malassez上皮剩余。25.简述光镜下扁平苔藓的主要病理变化。答案：上皮不全角化，棘层增生(少数萎缩),上皮钉突伸长，基底细胞层液化、变性，基底细胞排列紊乱，基底膜界限不清，可形成上皮下疱，固有层有密集的淋巴细胞浸润带，其浸润范围一般不达到黏膜下层。棘层、基底层或固有层可见圆形胶样小体。26.棘层松解:（名词解释）答案：棘层细胞张力原纤维、黏合物质变性、破裂、破坏，细胞间桥溶解，使棘层细胞联系力松弛，严重时失去联系，在棘层形成裂隙或疱，见于天疱疮。27.龈乳头：（名词解释）答案：牙龈呈锥体状充填于邻近两牙的牙间隙部分28.试述牙胚的组成、来源及各自所形成的组织。答案：(1)牙胚由成釉器、牙乳头和牙囊三部分组成。(2)成釉器起源于口腔外胚层，形成釉质；牙乳头起源于外胚间叶，形成牙髓和牙本质；牙囊起源于外胚间叶，形成牙骨质、牙周膜和固有牙槽骨。29.简述上皮剩余的分布、来源及意义。答案：上皮剩余是牙周膜中，邻近牙根表面的纤维间隙中可见到小的上皮条索或上皮团与牙根表面平行排列，也称Malassez上皮剩余。这是牙根发育期上皮根鞘残留下来的上皮细胞。平时上皮剩余呈静止状态，在受到炎症刺激时，上皮增殖成为颌骨囊肿和牙源性肿瘤的来源。30.面突融合：（名词解释）答案：面部发育过程中，面部突起和突起之间在生长过程中发生表面的外胚层互相接触、破裂、退化、消失。31.简述根尖肉芽肿的临床表现及病理特征。答案：临床：多数患牙有深龋或死髓牙，咀嚼乏力，偶有疼痛，X线片检查示根尖周暗影，边界清楚或不清楚。病理：早期根尖周组织血管扩张充血，纤维细胞增生伴慢性炎细胞浸润，随着病情的进展，根尖周牙槽骨吸收破坏，肉芽组织取代根尖周组织，肉芽组织中可见吞噬的脂质的泡沫细胞灶性分布，部分病例可见网状增生的上皮。32.氟牙症:（名词解释）答案：又称斑釉，主要是牙发阶段长期摄入含氟量过高的饮用水或食物，氟离子导致牙釉质发育不全33.简述口腔黏膜的功能。答案：(1)保护性功能：抵抗机械刺激、限制微生物和毒性物质的侵入。(2)感觉功能：可对疼痛、触动和温度做出反应，还有特殊的感觉系统即味觉。(3)分泌和吸收功能：唾液的分泌以及某些药物的渗透性吸收。34.畸形中央尖：（名词解释）答案：牙外突，在恒前磨牙、磨牙的中央沟或颊尖舌侧嵴上的牙尖样突起。35.简述急性化脓性牙髓炎的临床表现及病理特征。答案：临床表现自发性痛、阵发性痛、放射性痛，疼痛常沿三叉神经分支所支配的区域放射至上颌、下颌、面部、耳颞部等。疼痛不能定位，早期冷热刺激痛，晚期热痛冷缓解。病理变化：牙髓血管扩张充血，大量中性粒细胞浸润，最终形成脓肿，脓肿外围则较多的淋巴细胞、浆细胞浸润。36.舍格伦综合症：（名词解释）答案：一种以慢性唾液腺炎、干燥性角膜炎、口干症为临床体现，病因不明的本身免疫性疾病，常合并全身性红斑狼仓、类风湿行关节炎等37.叙述活动期牙周炎的主要病理变化。答案：(1)结合上皮破坏，上皮附着向根方移位，龈沟病理性加深，形成牙周袋。(2)牙周袋袋壁结缔组织内重度炎症，胶原纤维破坏，袋壁上皮溃疡或增生，出现上皮钉突，牙周袋内大量炎性渗出物。(3)固有牙槽骨吸收、破坏，牙槽骨高度降低或牙周间隙增宽，见活跃的破骨细胞性骨吸收陷窝。(4)根面牙骨质暴露，牙面见菌斑及结石。38.白斑：（名词解释）答案：发生在口腔黏膜上的白色斑块，不能被擦掉，不涉及因局部因素去除后能够消退的单纯性过角化，癌前病变。39.论述结合上皮的组织学结构以及临床意义。（论述题）答案：结合上皮是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮，从龈沟底开始，向根尖方向附着在釉质或牙骨质的表面。结合上皮是无角化的鳞状上皮，在龈沟底部含15～30层细胞，向根尖方向逐渐变薄，含3～4层细胞。结合上皮细胞呈扁平状，其长轴与牙面长轴平行，无上皮钉突。但如受到刺激，可见上皮钉突增生，伸入结缔组织中。结合上皮是未成熟的分化低的上皮。从上皮和间充质之间的关系看，支持上皮的结缔组织在决定上皮的表型中起重要作用。上皮下结缔组织对于复