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基础护理学第五版第三章患者入院和出院的护理患者入院与出院得护理一、选择(一)A1型题1、住院处为患者办理入院手续得主要依据就是、()A、单位介绍信B、转院证明C、门诊病历D、住院证E、公费医疗单2、对门诊就诊得患者首先()A、心理安慰B、卫生指导C预检分诊D、査阅病案资料E、健康教育3、患者床单位不包含以下物品()A、照明灯B、床旁桌、床旁椅C、输液架D、呼叫装置E、供氧与负压吸引管道4、被套式备用床得被头边缘与床头得距离就是()A、lOcnB、15cmC、20cmD、25cm5.特级护理适用于()A、肝移植患者B、肾衰竭患者C、昏迷患者D、择期手术者E、年老体弱者6、协助患者向平车挪动得順序为()A、上身、臀部、下肢B、上身、下肢、臀部C、下肢、臀部、上身D、臂部、下肢、上身E、臀部、上身、下肢7、护送坐轮椅得患者下坡时应做到()A、患者得头及背应向后靠B、轮椅往前傾C、拉上手闸D、为患者加上安全带E、护士走在轮椅前面8、被套式备用床枕头放置得正确方法为()A、枕套开口背门,横立于床头B、枕套开口背门,平放于床头C、枕套开口朝向门,横立于床头D、枕套开口朝向门,平放于床头E、横立于床头9、下列关于患者出院当日得护理项目不正确得就是()A、办理出院手续 B、停止病区内得治疗C、给予卫生指导D、征求患者意见 E、铺好暂空床,迎接新患者10、协助患者更换卧位不妥得方法就是()A、动作轻,不拖拉B、牵引患者放松牵引C、手术患者应先检查敷料 D、翻身间隔最长不超过4hE、带导管者应先将导管放置妥当11、护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供得护理措施不正确得就是()A、嘱咐患者洗澡后换上淸洁衣服,并帮助患者将换下得衣服装好,便于带回浆洗B、病室用2%过氧乙酸熏蒸C、病室得地面用0、5%3%氯胺喷洒D、家具用0、2%0、5%过氧乙酸擦拭E、患者使用过得被服消毒后,送洗衣房淸洗12、下列不需要去枕仰卧位得患者就是()A、昏迷患者 B、椎管内麻醉 C、全麻术后未淸醒者D、呼吸困难者 E、脊髓腔穿刺者13、颅脑手术后得患者采取得卧位就是()A、去枕平卧位 B、头高足低位D、半坐卧位 E、平卧位14、支气管哮喘急性发作得患者需要采取端坐位,此卧位属于()A、被动卧位 B、被迫卧位D、稳定性卧位 E、不稳定性卧位15、为患者进行灌旸时,应协助患者采取得卧位就是()A、侧卧位 B、俯卧位C去枕仰卧位D、头高足低位 E、头低足高位16、下列情况适合采取截石位得就是()A、阴道灌洗 B、脊椎术后D、灌肠 E、下肢水肿17、做膀胱镜检查得患者应采取得体位就是()A、膝胸卧位 B、去枕仰卧位 C、头低足高位D、截石位 E、俯卧位18、为了减轻患者痛苦,下列描述错误得就是()A、俯卧位可减轻腰背部伤口得疼痛B、中凹卧位可减轻肺淤血C、半坐卧位可减轻腹部手术后切口得疼痛D、端坐位可减轻呼吸困难E、去枕仰卧位可预防脊髄腔穿刺后因颅内压减低所引起得头痛19、为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床得角度应成()A、10°20°B、20°30°C、30°50°D、50°70°20、为胎膜早破得产妇取头低足髙位得目得就是()A、预防感染B、防止羊水流出C、利于引产D、防止脐带脱出 E、防止出血过多21、甲状腺腺癌手术后,护士为患者取半坐卧位得目得就是、()A、减轻疼痛 B、减轻呼吸困难C、减轻局部出血D、减少脑部充血 E、减少回心血量22、颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取得卧位就是()A、端坐位 B、俯卧位C半坐卧位D、头高足低位 E、头低足高位23、中凹卧位得姿势()A、头胸部抬髙约5 °~10°,下肢抬髙10°~ 20°B、头胸部抬高约10° ~20°,下肢抬高20°~30°C、头胸部抬高约20°~30°,下肢抬高30°~40°D、头胸部抬高约30°~40°,下肢抬髙40°~50°E、头胸部抬高约40° ~50°,下肢抬高50°60°24、为矫正子宫后倾及胎位不正可采用得体位就是()A、俯卧位B、端坐位 C、仰卧位D、膝胸卧位 E、半坐卧位25、护士一人帮助患者移向床头时,下列做法不妥得就是()A、摇起床头支架B、将枕头横立于床头C、患者仰卧屈膝D、嘱患者双手握住床头栏杆E、护士一手托住患者肩背部,一手托住患者臀部,协助患者移向床头26、两名护士协助患者移向床头时,下列做法不妥得就是()A、患者仰卧屈膝 B、两人站在床得两侧C、一人托臀部D、人托颈、肩、腰E、两人同时抬起患者移向床头27、为患者翻身得操作中,下列不正确得就是()A、翻身时需遵循节力原则B、术后患者应先换药再翻身C、颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引D、颅脑手术者应取健侧或平卧位E、为带有引流管得患者翻身前需将引流管夹闭28、帮助术后带有引流管得患者翻身侧卧时,下列方法正确得就是()A、翻身前夹闭引流管B、两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部C、翻身后,再更换伤口敷料D、翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲E、患者两膝之间夹上软枕29、心力衰竭,呼吸极度困难得患者应采取()A半坐卧位B、端坐位 C、头高足低位D侧卧位E中凹卧位(二)A2型题30、患者许某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。人院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗、此时,护士应立即将患者安置为()A、平卧位 B、仰卧屈膝位 C、中凹卧位D、侧卧位 E、头低足高位31、患者李女士,上午行子宫切除术,术前留置尿管,护士在操作过程中应为患者安置得体位就是()A、去枕仰卧位 B、屈膝仰卧位C、膝胸位D、头高足低位 E、头低足高位32、患者刘先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位()A、利于护士对其进行护理操作B预防枕骨处压疮得发生C、引流分泌物,保持呼吸道通畅D、保持颈部活动灵活E便于头部固定,避免颈椎骨折33、患者李女士,因胃癌行胃大部切除术,术后护士为其采取半坐卧位得目得就是()A、减少静脉回流血量 B、利于腹腔引流C、利于术后出血 D、防止呕吐E、减轻伤口缝合处得张力34、患者李某,28岁,因阴道持续性流液lh来求诊,人院诊断为胎膜早破。护士应将其安置为()A、平卧位B、侧卧位 C、头低足高位D、头高足低位 E、膝胸卧位35、患者金某,女性,66岁,体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。人院査体:神志淸楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时,护士最好给患者安置()A、平卧位B、中凹卧位 C、半坐卧位D、头低脚高位 E、俯卧位36、患者李女士,75岁,体重约40kg,护士独自为其翻身时,下面操作不正确得就是()A、将患者肩部、臀部移向护士侧床沿B、将患者双下肢移近护士侧床沿C、协助或嘱患者屈膝 D、—手扶肩一手扶臀部E、轻推患者,使其面对护士37、患者王女士,60岁,体重约70kg,两护士共同为患者翻身,下面操作不正确得就是()A、两护士站在床得同側 B、—人托臀部与腘窝C、一人托患者腰背部D、两人同时抬起患者 E、轻推患者转向对侧38、患者王某,人院诊断为慢性细菌性痢疾、需行灌肠治疗,护士应指导患者采取()A、仰卧位B、俯卧位C、左侧卧位D、右侧卧位E、膝胸位(39—41公用题干)患者王某,男,65岁,胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。39、护士应为该患者准备()A、麻醉床 B、备用床C、加铺橡胶单得备用床 D、暂空床E、加铺橡胶单得暂空床40、护士应遵照医嘱给予该患者()A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、四级护理41、护士巡视患者得时间宜为()A、24h专人护理 B、每小时巡视一次C、每2h巡视一次D、每3h巡视一次 E、每日巡视二次(4244题共用题干)患者李某,男,25岁,身高170cm,体重75kg,从髙处坠落,腰椎骨折收入院须立即手术。42、住院处护士首先应()A、急速给予卫生处置B、通知负责医生 C、协助办理住院手续D、确定患者得护理问题E、护送患者人病房、43、病房护士首先应()A、急速给予卫生处置B、准备好床单位,铺麻醉床C,通知负责医生D、测量患者生命体征,确定患者得护理问题E填写住院病历与有关护理表格44、护士将该患者移至平车上得方法为()A,挪动法 B、—人搬运法C、二人搬运法D、三人搬运法 E_四人搬运法(4547共用题干)患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术45、患者回病房后应采取得体位就是()A、仰卧屈膝位6h B、去枕平卧6h C、侧卧位6hD、中凹卧位6h E、仰卧位6h、46、术后第二天患者主诉切口处疼痛,査体温38、2度,此时护士为患者安置得体位就是()A、右侧卧位 B、屈膝仰卧位 C、头高足低位D、端坐位 E、半坐卧位47、为患者安置该体位目得就是()A、可减少局部出血,利于切口愈合B、有利于减少回心血量,减轻心脏负担C有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症D、有利于防止炎症扩散与毒素吸收,并可减轻切口缝合处得张力,减轻疼痛E、有利于增进食欲(4850共用题干)患者陈先生,50岁,因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1200ml经及时抢救,现已病情稳定、今日已行颅骨牵引治疗。48、护士应为患者采取得体位就是()A、去枕仰卧位 B、侧卧位C、中凹卧位D、头高足低位 E、头低足高位49、采取此卧位得姿势为()A、 床头用支托物垫高1530cm,床尾不变B、床头不变、床尾用支托物垫高1530cmC、床头与床尾各用支托物垫高1530cmD、床头用支托物垫高1530cm,床尾垫高1020cmE、床头用支托物垫高1020cm、床尾垫高1530cm50、采取该体位得目得为()A、改善颈部血液循环 B、减轻头面部疼痛C、改善呼吸D、预防颅内压降低 E、用做反牵引力二、填空题1、患者单位得设备及管理要以患者得()、与有利于患者()为前提。2、护士铺床时应遵循得原则就是:先,后;先,后3、卧有患者更换床单法淸扫床褥与橡胶单得原则就是:自至;自()至4、仰卧位包括( )、()与。5、根据卧位得平衡性,卧位可分为与;根据卧位得自主性可分为、()与()三种卧位。三、名词解释1、入院护理:2、分级护理:3、卧位:4、舒适卧位:5主动卧位:6被动卧位:7、被迫卧位:四、简答题1、简述入院护理得目得、答:简述出院护理得目得。答:简述舒适卧位得基本要求。答:简述盆腔手术后得患者应采取得合适卧位及其原因。答:简述脊髓穿刺得患者采取去枕仰卧位得原因。答:列举半坐卧位得适用范围。答:五、论述题1、试述特级护理得适用对象及护理要点。答:2、举例说明在护理工作中,如何保证护士得平衡与稳定?答:患者张某,因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧而焦虑不安,作为值班护士您认为应帮助其取何种卧位?说明患者卧位得性质以及采用此种卧位得原因及方法
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