胸腔积液考试试题

胸腔积液考试试题1．下列哪项指标不符合渗出液（）A．胸水蛋白>30g/LB．胸水蛋白/血清蛋白比值>0.5C．胸水LDH>200IU/LD．胸水LDH/血清LDH<0.6(正确答案)E．胸液细胞数>10×108/L2．对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因(D)(正确答案)A．涂片找癌细胞B．结核菌培养C．化脓菌培养D．厌氧菌培养E．真菌涂片及培养3．下列疾病中不会发生渗出性胸水的是（）A．肝硬化(正确答案)B．类风湿性关节炎C．恶性肿瘤D．肺炎E．结核性胸膜炎正确答案:A4．下列哪项是渗出液产生机制（）A．胸膜毛细血管通透性增加(正确答案)B．血浆胶体渗透压降低C．胸膜毛细血管静水压增高D．毛细血管胶体渗透压降低E．胸膜毛细血管静水压降低5．对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义（）A．胸部CT检查B．痰脱落细胞检查C．胸水癌胚抗原测定D．胸水脱落细胞检查(正确答案)E．胸水中LDH测定6．结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的（）A．严格无菌操作B．抽液不宜过快，过多C．穿刺位置应在肋骨上缘D．穿刺发生，"胸膜反应"不影响继续抽液(正确答案)E．抽液后胸腔内可以不用药7．结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是（）A．年龄和临床表现B．草黄色渗出液C．血性胸水D．胸部CT检查E．胸水细胞学和细菌学检查(正确答案)8．下列疾病中不会引起漏出性胸水的是（）A．心衰B．低蛋白血症C．肝硬化D．系统性红斑狼疮(正确答案)E．肾病综合征9．某结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症，可能是下列哪种药所致（E）(正确答案)A．异烟肼B．利福平C．乙胺丁醇D．链霉素E．吡嗪酰胺10．以下哪种情况不利于胸腔积液产生（）A．毛细血管内静水压增加B．胸腔内负压增加C．毛细血管渗透性增加D．胸内淋巴引流障碍E．血浆胶体渗透压增加(正确答案)11．对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液作何检查以明

了病因(E)A．需氧菌和真菌培养B．涂片革兰染色和抗酸染色检菌C．找寄生虫卵(正确答案)D．查瘤细胞E．厌氧菌培养12．大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是（）A．持续吸氧B．使用强效利尿剂C．静注糖皮质激素D．立即胸腔穿刺排液(正确答案)E．静注氨茶碱13．关于胸液渗出液的叙述，下列哪项不正确（）A．胸液李凡他试验(-)(正确答案)B．细胞数>500×106/LC．蛋白含量≥30g/L，胸液/血清比值>0.5D．胸液LDH>200U/L，胸液LDH/血液LDH比值>0.6g/L，胸液/血清比值>0.5D．胸液LDH>200U/L，胸液LDH/血液LDH比值>0.6g/L，胸液/血清比值>0.5D．胸液LDH>200U/L，胸液LDH/血液LDH比值>0.6E．胸液中葡萄糖含量降低14．严重充血性心力衰竭患者出现的胸水，化验结果符合的是(E)A．比重>1.018(正确答案)B．胸水蛋白量>30g/LC．Rivalta试验(+)D．乳酸脱氢酶水平大于血清的60%g/LC．Rivalta试验(+)D．乳酸脱氢酶水平大于血清的60%g/LC．Rivalta试验(+)D．乳酸脱氢酶水平大于血清的60%E．蛋白含量低于血清蛋白的一半15．感染性胸膜炎最常见的病原菌是（）A．肺炎链球菌(正确答案)B．细胞数>500×106/LC．蛋白含量≥30g/L，胸液/血清比值>0.5D．胸液LDH>200U/L，胸液LDH/血液LDH比值>0.6E．胸液中葡萄糖含量降低16．鉴别胸水的性质下列哪项最重要（）A．胸水的蛋白定性检测B．胸水的PH测定C．胸水常规检查(正确答案)D．胸水中胆固醇结晶E．胸水中红细胞数17.结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是（）A．胸水ADA测定B．胸水生长速度C．胸痛程度D．胸水CEA测定E．胸水细胞学和细菌学检查(正确答案)18．应用利福平治疗结核性胸膜炎，最易出现的不良反应为（）A．肝功能损害(正确答案)B．肾功能损害C．白细胞减少D．胃肠道反应E．皮疹19.以下不是胸腔渗出液特点的为（）A．比重≥1.018B．胸水蛋白定量>30g/LC．Rivalta试验(+)D．细胞数<100×106/L(正确答案)g/LC．Rivalta试验(+)D．细胞数<100×106/Lg/LC．Rivalta试验(+)D．细胞数<100×106/