八月中旬主治医师资格考试《儿科》第一阶段检测试卷（附答案）

八月中旬主治医师资格考试《儿科》第一阶段检测

试卷（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、格林巴利综合征首发症状多为

A、四肢无力

B、大腿前后侧肌肉疼痛不适

C、发热

D、肢体远端感觉障碍

E、咳嗽无力

【参考答案】：B

2、8个月婴儿，发热5天伴咳嗽，近2天咳嗽加重并出现呼吸困

难。查体：体温38.7℃,口唇青紫，呼吸50次/分，两肺闻及细湿

啰音，心率140次/分，律齐，腹稍胀，肝肋下2cm,脾肋下刚及，咽

试子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合腺病毒肺炎

A、本病多见于6个月〜2岁小儿

B、病理表现病变广泛，呈灶性或融合性、坏死性肺浸润和支气管

炎

C、本病起病急骤，体征较早出现

D、除发热及呼吸道症状，患儿常有较明显的全身症状

E、本病可有胸膜炎，部分患儿可留有支气管扩张、肺纤维化等后

遗症

【参考答案】：C

3、患者男性，14岁，身材矮小，长期面色苍白、乏力。查体发现

巩膜轻度黄染，脾大肋下5cm。患者最可能出现的阳性实验室检查结果

A、血清结合珠蛋白增高

B、CD[YZ72_59阳性

C、Hb尿

D、尿胆原排出增多

E、Hb血症

【参考答案】：D

4、10岁小儿，发热，澹语3d,抽搐1次。查体：意识模糊，有时

躁动，颈项强直，双侧巴氏征阳性。腰穿脑脊液外观清亮，白细胞数

150X10/6/L。多核35%,单核65%,蛋白（+）,糖2.78mmol/L,

氯化物1281nmol/L。脑电图广泛重度异常，头颅CT右侧颗叶局限性低

密度灶。考虑的诊断是

A、单纯疱疹病毒脑炎

B、结核性脑膜炎

C、化脓性脑膜炎

D、流行性乙型脑炎

E、脑脓肿

【参考答案】：A

5、小儿生长发育的个体差异表现较明显的时期是

A、婴儿期

B、幼儿期

C、学龄前期

D、学龄期

E、青春期

【参考答案】：E

6、新生儿淋菌性结膜炎最易经哪种途径传染

A、被污染的毛巾、手

B、被污染的浴盆、洁具

C、患病母亲产道

D、患病母亲乳汁

E、患病母亲亲吻

【参考答案】：C

7、下列哪项不是充血性心力衰竭的体征

A、呼吸浅表、增速

B、颈静脉怒张

C、肝颈静脉回流征阴性

D、端坐呼吸

E、浮肿、尿少

【参考答案】：C

8、新生儿生后1分钟检查，皮肤苍白，肌张力松弛，弹足底无反

应，没有呼吸和心跳，其Apgar评分是

A、0分

B、1分

C、2分

D、3分

E、4分

【参考答案】：A

9、哪项不符合高血压脑病

A、脑血管普遍剧烈痉挛

B、急性肺水肿

C、可有意识障碍

D、顺压突然升高

E、血压180/120mmHg

【参考答案】：B

10、WHO诊断呼吸急促的标准是

A、W2月龄，呼吸力70次/分

B、W2月龄，呼吸与65次/分

C、2〜12月龄，呼吸与60次/分

D、2〜12月龄，呼吸与55次/分

E、1〜5岁，呼吸240次/分

【参考答案】：E

11、儿童肾病综合征最常见病理类型是

A、微小病变

B、局灶性节段性肾小球硬化

C、系膜增生性肾炎

D、膜性肾病

E、膜增生性肾炎

【参考答案】：A

12、下列哪项不是皆活检的指征

A、多囊肾

B、急进性肾炎

C、持续的血尿或蛋白尿

D、遗传性肾炎

E、原因不明的急、慢性肾功能不全

【参考答案】：A

13、神经系统的一般检查包括

A、神志、精神状况

B、面部表情

C、反应灵敏度

D、动作语言能力、有无异常行为

E、以上均是

【参考答案】：E

14、流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎的不同点是

A、起病急，发热、头痛、呕吐

B、意识障碍

C、脑膜刺激征阳性

D、皮肤出血点

E、婴儿前囱隆起

【参考答案】：D

15、8个月婴儿，皮肤苍白，食欲不佳，精神不振1个月。查体：

皮肤、黏膜苍白，心前区可闻U级吹风样收缩期杂音，肝肋下3cm、质

软，脾肋下1cm。化验：血红蛋白70g/L,红细胞3.5X10["12/Lo

末梢血涂片染色检查：红细胞大小不等，中心浅染，以小细胞为多。最

符合哪种贫血

A、营养性巨幼红细胞性贫血

B、地中海贫血

C、缺铁性贫血

D、自身免疫溶血性贫血

E、再生障碍性贫血

【参考答案】：C

16、关于小儿造血的特点，下述哪一项是错误的

A、中胚叶造血在胚胎第3〜6周出现

B、胚胎造血有3个不同造血期

C、骨髓造血在胚胎第6周开始

D、肝脏造血在胚胎第6周开始

E、脾脏造血在胚胎第8周开始

【参考答案】：C

17、足月儿生后3天出现黄疸，母血型A型，第5天血清胆红素

188.81Mmol/L(llmg/dl)0本例

A、ABO溶血病

B、败血症

C、生理性黄疸

D、Rh溶血病

E、胆道闭锁

【参考答案】：C

18、关于肺泡表面活性物质，下列哪项说法正确

A、是由I型肺泡细胞产生的

B、是呼吸道上皮细胞分泌产生的

C、是由II型肺泡细胞产生的

D、是由呼吸道间质细胞产生的

E、是由朗汉细胞产生的

【参考答案】：C

19、哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关

A、肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善

B、肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷

C、气体交换减少，产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重

D、肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏

E、血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，更阻碍了换气

【参考答案】：A

20、关于化脓性脑膜炎的治疗，下列哪项是错误的

A、用至体温正常可停药

B、致病菌未明确前，宜选用两种抗生素

C、选用易透过血脑屏障的抗生素

D、急性期宜静脉途径给抗生素

E、选用毒性小、疗效高、对病原菌敏感的杀菌性抗生素

【参考答案】：A

21、中毒性菌痢致病的决定因素是

A、内毒素

B、外毒素

C、侵袭作用

D、神经毒素

E、过敏

【参考答案】：A

22、与麻疹相比较，风疹的临床特点是

A、前驱期短，卡他征轻微，出疹和消退进程更快，疹退无色素沉

着

B、前驱期短，低热和不发热，皮疹2日内出齐，疹退无色素沉着

C、前驱期短，卡他征轻微，皮疹出齐至掌跖部.疹退细小脱屑和

无色素沉着

D、前驱期短，卡他征轻微，出疹和消退进程更快，疹退轻微色素

沉着

E、前驱期短，低热和不发热，皮疹1口内出齐，疹退糠孰样脱屑

【参考答案】：A

23、下述哪一项不是麻疹的并发症

A、中耳炎

B、营养不良

C、亚急性硬化性全脑炎

D、风湿热

E、脑炎

【参考答案】：D

24、患儿系全身性强直性阵挛性发作。开始应用卡马西平治疗至

10d左右，全身出现皮疹伴发热，考虑其为药物疹，停用卡马西平，改

用其他抗癫痫药物。下列方案中哪个方案不妥当

A、丙戊酸钠每天口服20〜50mg/kg

B、苯巴比妥每天口服3〜5mg/kg

C、扑米酮（扑痫酮）每天口服10〜20mg/kg

D、氯硝西泮肌内注射每天每次0.Img/kg

E、乙琥胺每天口服20〜30mg/kg

【参考答案】：E

25、判断小儿体格发育最常用的指标是

A、动作发育能力

B、语言发育能力

C、智能发育水平

D、神经反射发育

E、体重、身高、头围

【参考答案】：E

26、支原体肺炎临床用药不应少于

A、1周

B、1〜2周

C、2〜3周

D、3〜4周

E、4周

【参考答案】：C

27、反映体内贮铁情况较灵敏的指标是

A、血清铁降低

B、血清总铁结合力增高

C、转铁蛋白饱和度降低

D、红细胞游离原中琳增高

E、血清铁蛋白降低

【参考答案】：E

28、以下哪项检查不是瑞氏综合征的特点？

A、血氨升高

B、血糖降低

C、脑电图弥漫性慢波

D、脑脊液常规异常

E、肝组织活检异常

【参考答案】：D

29、在小儿肾脏疾病中下列哪一种最为多见

A、原发性肾病综合征

B、急性肾小球肾炎

C、IgA肾病

D、急慢性肾功能衰竭

E、慢性肾炎

【参考答案】：B

30、关于急性粟粒型肺结核的肺部X线表现，下列哪项是错误的

A、发病1周内即可有典型病变

B、早期胸透不易发现

C、CT检查较常规X线胸片更敏感

D、表现细小散在粟粒状阴影

E、以大小、密度、分布均匀一致为特征

【参考答案】：A

31、2岁女孩，身体瘦弱，多次患肺炎。胸部X线检查：双肺瘀血,

左心房、左心室增大，主动脉弓影增宽。应该诊断为

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、艾森曼格综合征

【参考答案】：C

32、抗生素治疗小儿肺炎需用药至

A、体温正常即停药

B、体温正常5〜7天，临床症状基本消失时停药

C、咳嗽减轻后即停药

D、血象正常前即停药

E、血常规正常后即停药

【参考答案】：B

33、关于ni度房室传导阻滞以下哪项是不正确的

A、先天性m度房室传导阻滞50%心脏常无形态学改变

B、后天性ni度房室传导阻滞常见于心脏手术和病毒性心肌炎

C、新生儿低钙血症可致HI度房室传导阻滞

D、新生儿酸中毒可致ni度房室传导阻滞

E、in度房室传导阻滞时需立即安装起搏器

【参考答案】：E

34、在流动人口较多的地区，降低麻疹发病率的关键措施是

A、对麻疹患者，早发现、早隔离、早治疗

B、易感者应按时接种麻疹疫苗

C、患者停留过的房间应及时通风

D、易感者不到人群密集的场所去

E、定期给易感者进行被动免疫

【参考答案】：B

35、下列哪项表现为风湿热患者风湿活动指标

A、扁桃体炎

B、血白细胞总数增高

C、心电图ST段变化

D、ASO升高

E、舞蹈病

【参考答案】：E

36、参与胸腺喀哽核甘酸合成的维生素

A、维生素K

B、维生素C

C、叶酸

D、维生素A

E、B族维生素

【参考答案】：C

37、下列哪种药物是抗结核药物中的全杀菌药

A、链霉素(SM)

B、叱嗪酰胺(PZA)

C、利福平(RFP)

D、乙胺丁醇(EMB)

E、乙硫异烟胺(ETH)

【参考答案】：C

38、8个月婴儿，发热5天伴咳嗽，近2天咳嗽加重并出现呼吸困

难。查体：体温38.7℃,口唇青紫，呼吸50次/分，两肺闻及细湿

啰音，心率140次/分，律齐，腹稍胀，肝肋下2cm,脾肋下刚及，咽

试子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合腺病毒肺炎

A、本病多见于6个月〜2岁小儿

B、病理表现病变广泛，呈灶性或融合性、坏死性肺浸润和支气管

炎

C、本病起病急骤，体征较早出现

D、除发热及呼吸道症状，患儿常有较明显的全身症状

E、本病可有胸膜炎，部分患儿可留有支气管扩张、肺纤维化等后

遗症

【参考答案】：C

39、关于急性白血病，下面描述哪一个是错误的

A、WBC都升高

B、可以关节痛起病

C、血小板多减少

D、多数有发热

E、大多有出血

【参考答案】：A

40、下列哪种物质可促进叶酸吸收

A、维生素B6

B、维生素A

C、维生素D

D、维生素C

E、钙剂

【参考答案】：D

41、维持机体新陈代谢所必需的能量，为小儿所特有的是

A、基础代谢

B、生长发育所需

C、食物特殊动力作用

D、活动所需

E、排泄损失能量

【参考答案】：B

42、患儿男，3个月。生后吃奶少，大便干燥。精神不振，不笑，

少汗，鼻塞。查体：反应迟钝，皮肤干燥，面色苍黄伴水肿，两肺无啰

音，心率96次/min,腹部膨满，脐疝。此例患儿，下列药物哪种应首

选

A、胃宝丸

B、赖氨酸

C、多酶片

D、甲状腺片

E、铁剂

【参考答案】：D

43、急性肾小球肾炎应用青霉素的目的是

A、减轻症状

B、缩短病程

C、消除感染病灶

D、减少转变为慢性肾炎的机会

E、以上都不是

【参考答案】：C

44、机体全部免疫细胞都来自

A、胸腺

B、脾脏

C、骨髓

D、淋巴结

E、以上都不是

【参考答案】：C

45、麻疹传染性最强的时期是

A、潜伏期

B、前驱期

C、出疹期

D、恢复期

E、发热后2周内

【参考答案】：B

46、下列哪项检查表明初生婴儿已经发育成熟（胎龄达40周）

A、出现2mm的乳房结节

B、出现耳郭软骨

C、整个足底有皱纹

D、头围超过34cm

E、皮肤有胎脂，胎毛少

【参考答案】：C

47、新生儿期保健的重点时间是

A、生后1小时内

B、生后1天内

C、生后3天内

D、生后1周内

E、生后2周内

【参考答案】：D

48、若婴儿喂以羊奶，则应特别注意补充下列哪项物质

A、及时添加铁剂，以防缺铁性贫血

B、及时添加锌，以保证脑和智力的健康发育

C、及时补充叶酸和维生素B12以防巨细胞性贫血

D、及时补充钙剂，以防低钙血症的发生

E、及时补充各种氨基酸和乳糖，促进脑的发育

【参考答案】：C

49、食管最主要的抗反流屏障为

A、食管正常蠕动

B、唾液清除

C、下食管括约肌(LES)

D、His角

E、腹腔内食管段

【参考答案】：C

50、对佝偻病的发病机制下列哪项描述是错误的

A、血钙下降

B、血磷下降

C、维生素D缺乏

D、甲状旁腺反应迟钝

E、甲状旁腺分泌增加

【参考答案】：D

51、鹅口疮是下列哪种病原所致的

A、细菌

B、单纯疱疹病毒

C、白色念珠菌

D、螺旋体

E、柯萨奇病毒

【参考答案】：C

52、结核性脑膜炎晚期表现为

A、性情改变、嗜睡、呕吐

B、烦躁不安、昏睡、剧吐

C、意识朦胧、半昏迷、惊厥

D、病初腹壁反射消失

E、克氏征、巴氏征阳性

【参考答案】：C

53、新生儿肺透明膜病的原因是

A、胎粪吸入

B、羊水吸入

C、窒息

D、肺表面活性物质合成不足

E、肺出血

【参考答案】：D

54、下列哪项不是形成小儿呼吸浅快的解剖生理基础

A、肺活量小

B、气道阻力大

C、呼吸肌力量弱

D、每分通气量小

E、胸廓呈桶状

【参考答案】：E

55、婴儿手足搐搦症下列哪项症状最常见

A、惊厥

B、喉痉挛

C、手足搐搦症

D、易惊

E、震颤

【参考答案】：A

56、新生儿，12日龄，因不吃、不哭、反应差、体温不升2d。抽

搐3次入院。体格检查：皮肤巩膜黄染。前囱隆起，脐部少许脓性分泌

物，肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,血白细胞总数15X10r9/L,中性

70%,血钙2.2mmol/L,考虑诊断为

A、新生硬肿症

B、新生儿低钙血症

C、新生儿败血症

D、新生儿败血症，化脓性脑膜炎

E、新生儿颅内出血

【参考答案】：D

57、以下哪项不符合病毒性肠炎

A、蛋花汤样大便

B、常有上呼吸道炎

C、中毒症状明显

D、大便无腥臭味

E、脱水症状明显

【参考答案】：C

58、上海郊区某幼儿园，昨在某班发现一位麻疹患儿。为了控制麻

疹进一步在该幼儿园内蔓延，应采取的措施中，下列哪项是错误的

A、暂不接受其他易感儿入托

B、整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林（三氮嘎核甘）以预防

C、易感者接触麻疹后应隔离检疫3周

D、体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白

E、体健易感儿接触后2d内行应急接种麻疹疫苗

【参考答案】：B

59、符合营养性缺铁性贫血的骨髓检查结果是

A、骨髓有核细胞增生活跃

B、幼稚白细胞增生降低

C、有核红细胞胞核发育落后于胞质

D、巨核细胞计数下降

E、骨髓铁染色阳性增强

【参考答案】：A

60、哪项不是反流性食管炎常见症状

A、烧心

B、反复口腔溃疡

C、便血

D、咽下疼痛

E、呕血

【参考答案】：B

61、风湿热的致病菌是

A、肺炎链球菌

B、A组乙型溶血性链球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、流感杆菌

E、大肠杆菌

【参考答案】：B

62、血管炎综合征中的最常见类型是

A、过敏性紫瘢

B、皮肤黏膜淋巴结综合征

C、婴儿多动脉炎

D、动脉炎

E、以上均不是

【参考答案】：A

63、有关化脑以下哪项不符合

A、3个月以下婴儿，脑膜刺激征多不典型

B、2岁以上症状和体征渐趋典型

C、肺炎链球菌脑膜炎多见于婴儿

D、大肠杆菌脑膜炎多见于2个月以内婴儿

E、脑膜炎双球菌脑膜炎多流行于秋季

【参考答案】：E

64、癫瘤持续状态的治疗，错误的是

A、应用控制惊厥的药物

B、不需进行抗癫痼治疗

C、维持正常生命功能

D、病因治疗

E、发作停止后，立即开始长期抗癫癞治疗

【参考答案】：B

65、单纯性阑尾炎的腹痛性质是

A、胀痛

B、隐痛或钝痛

C、跳痛

D、刀割痛

E、钻痛

【参考答案】：B

66、急性风湿热伴有心脏炎时宜选用哪种抗风湿药物

A、阿司匹林

B、安乃近

C、泼尼松

D、长效青霉素

E、洋地黄

【参考答案】：C

67、动脉导管未闭血液分流量的大小取决于

A、年龄大小

B、左心室压力负荷大小

C、右心室容量负荷大小

D、导管的类型

E、导管的粗细和主、肺动脉压力差

【参考答案】：E

68、5岁，女，反复呼吸道感染1个月。周前体检时血常规

WBC7X10[YZ72_"9/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.4,HblOOg/L,

IgAO.Ig/L,IgG12g/L,IgMO.1g/Lo可考虑为

A、中性粒细胞减少症

B、选择性IgA缺陷病

C、腺苔脱氨酶缺陷病

D、继发性免疫缺陷病

E、以上都不是

【参考答案】：D

69、女孩，2岁。瑞氏综合征，且有明显颅内压增高。下列处理哪

项不妥当

A、20%甘露醇静脉注射，可同时应用地塞米松

B、给予10%〜15%的葡萄糖静脉滴注

C、保持呼吸道通畅

D、维持正常血压

E、（3mg〜5mg）/kg苯巴比妥肌注

【参考答案】：E

70、8个月男孩，持续高热、咳嗽、喘憋12天，加重3天嗜睡，

抽搐2次，昏迷抢救无效死亡，胸片左肺下呈大片状阴影。尸检：病理

所见为支气管和肺泡间质炎，病灶互相融合，气管支气管上皮广泛坏死,

支气管管腔闭塞，肺实质严重炎症实变。考虑符合

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、腺病毒肺炎

D、支原体肺炎

E、肺炎双球菌肺炎

【参考答案】：C

71、小儿咽部有异物，最佳排除异物方法为

A、催吐

B、挤压腹部

C、俯卧位并拍背

D、立即气管插管

E、用手指挖出异物

【参考答案】：C

72、关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的

A、成分输血

B、雄激素治疗

C、必须采用骨髓移植才能治愈

D、抗人胸腺细胞球蛋白

E、忌用阿司匹林

【参考答案】：C

73、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现

A、自身免疫性病

B、反复或慢性感染

C、淋巴系统肿瘤

D、过敏性疾病

E、消化道疾病

【参考答案】：B

74、下列哪项不是21-三体综合征的特殊面容

A、眼距宽

B、鼻梁低平

C、眼外眦上斜

D、面部黏液性水肿

E、耳位低

【参考答案】：D

75、3岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为

6mmX6mm,最近PPD试验为15mmX16mm。下列情况哪种可能性较大

A、曾经有结核感染

B、卡介苗接种后反应

C、新近有结核感染

D、假阳性反应

E、皮肤激惹反应

【参考答案】：C

76、迁延性腹泻的治疗原则

A、抗病毒治疗

B、长期使用抗生素

C、禁食时间要长，有利于消化功能的恢复

D、应长期应用脱脂奶

E、寻找并解除引起病程迁延的原因，即积极治疗并发症

【参考答案】：E

77、肾脏分泌肾素的主要部位是

A、致密斑

B、球旁细胞

C、间质细胞

D、肾小管细胞

E、肾小球毛细血管内皮细胞

【参考答案】：B

78、1岁肺炎患儿突然烦躁不安，呼吸困难，面色青紫。心率160

次/min,右侧肺部叩诊鼓音，听诊呼吸音减低。纵隔向左移位。肝右

肋下2.5cm。最可能合并

A、脓胸

B、心力衰竭

C、气胸

D、肺不张

E、支气管异物

【参考答案】：C

79、下列哪项不是佝偻病初期的表现

A、易激惹

B、枕秃

C、夜惊

D、方颅

E、多汗

【参考答案】：D

80、以下哪项小符合新生儿的特点

A、第1次排尿多在牛后48小时以后

B、肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水

C、早产儿呼吸不规则.可有呼吸暂停

D、新生儿心率波动较大，在120〜140次/min

E、提睾反射、腹壁反射不易引出

【参考答案】：A

81、8个月男婴，腹泻、发热2天。大便每日10次以上，为黄色

稀水便，量较多，偶有呕吐，尿量较少查体，T39度，烦躁.哭无泪，

皮肤弹性差，应做哪些检查

A、便常规+血常规+血电解质测定

B、便常规+血气分析+血电解质测定

C、便常规+血常规+便病毒分析

D、便常规+血常规+便培养

E、便常规+血培养+血电解质测定

【参考答案】：A

82、肝昏迷的发生与下列哪种物质的水平增加有关

A、支链氨基酸

B、天门冬氨酸

C、精氨酸

D、芳香氨基酸

E、乳酸

【参考答案】：E

83、室间隔缺损出现明显肺动脉高压后，以哪个心腔增大为主

A、左心室

B、左心房

C、右心室

D、右心房

E、肺动脉

【参考答案】：C

84、关于动脉导管未闭，下列哪项是错误的

A、水冲脉

B、胸骨左缘上方机器样连续性杂音

C、主动脉弓正常或较小

D、阻力性肺高压时出现差异性发给

E、可并发感染性心内膜炎

【参考答案】：C

85、有关小儿肾功能的叙述，下列哪项是错误的

A、在胎龄36周时肾单位数量已达成人水平

B、小儿肾脏虽具备大部分成人肾的功能，但发育由未成熟逐渐趋

向成熟

C、出生后肾脏的许多重要功能已基本具备，但调节能力较弱，贮

备能力差

D、一般至3〜4岁时接近成人水平

E、一般至1〜2岁时接近成人水平

【参考答案】：D

86、维生素B12吸收的部位是

A、十二指肠

B、空肠上部

C、胃底部壁细胞

D、回肠末端

E、结肠

【参考答案】：D

87、钩端螺旋体病的临床表现是

A、长期持续高热

B、发热、咳嗽、咳白色黏痰

C、发热、恶心、呕吐

D、发热、咳嗽

E、发热、头痛、结膜充血、腓肠肌压痛

【参考答案】：E

88、有关嗜异性抗体，下述哪项是错误的

A、正常人也可阳性

B、传染性单核细胞增多症病人均为阳性

C、属于IgM抗体

D、小儿阳性率低

E、多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断

【参考答案】：E

89、5岁女孩，平时健康，活动后无气喘，体检时发现胸骨左缘

2〜3肋间ni级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二音略

增强伴固定分裂，首先考虑

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：B

90、关于小儿乙肝疫苗接种时间，正确的是

A、新生儿时期

B、新生儿期，满月时

C、新生儿期，满月时，生后6个月

D、新生儿期，满月时，生后12个月

E、生后24小时内，满月时，生后6个月

【参考答案】：E

91、心导管检查右房血氧含量高于上下腔静脉的先心病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

【参考答案】：B

92、6个月小儿发热、咳嗽4天，烦躁不安，气喘2小时。口周紫

组，心率185次/分，心率规整，心音低钝。双肺闻及密集湿罗音，肝

肋下3.5cm,心电图T波低平。可能的诊断是

A、上感合并脓气胸

B、肺炎合并脓气胸

C、肺炎合并心力衰竭

D、肺炎合并肺不张

E、上感合并心力衰竭

【参考答案】：C

93、新生儿生后开始呕吐，每于喂奶后即吐，奶汁未经消化，最可

能是

A、胃旋转不良

B、肠道闭锁

C、食管狭窄

D、肥厚性幽门狭窄

E、喂养不当

【参考答案】：C

94、1岁小儿，反复呼吸道感染，曾患肺炎2次。3d前开始发热，

咳嗽，气促，哭闹不安。查体：呼吸62次/min,心率190次/min。

口唇发缙，心音低钝，胸骨左缘3、4肋间闻及ni级收缩期杂音，并可

触及震颤，肺动脉第二心音亢进。双肺中小水泡音。肝肋下3cm,诊断

最可能为

A、房间隔缺损合并心衰

B、室间隔缺损合并心衰

C、动脉导管未闭合并肺炎心衰

D、室间隔缺损合并肺炎心衰

E、房间隔缺损合并肺炎

【参考答案】：D

95、8岁男孩，低热、多汗1月余，鼻出血、腹痛2d。咽部轻度充

血，心尖闻及II级收缩期杂音，肺部无啰音、肝、脾未触及。HblOOg/

L,血沉70mm/第一小时末,AS0700U,C一反应蛋白阳性，心电图P-R

间期延长。最可能的诊断是

A、结核性心包炎

B、病毒性心肌炎

C、先天性心脏病

D、贫血性心脏病

E、风湿性心脏炎

【参考答案】：E

96、正常小儿每日尿量（ml）的计算公式为

A、（年龄-1）X100+100

B、（年龄-1）X100+150

C、（年龄-1）X100+200

D、（年龄-2）X100+300

E、（年龄-1）义100+400

【参考答案】：E

97、男孩，5岁，浮肿4天，气促1天，伴尿少，尿色深。查体：

R32次/分，心音增强，两肺底部有少许湿性啰音，肝肋下2cm,BP20

/12kPa（150/90mmHg）,首先考虑诊断是

A、肾病综合征，肺血枪形成

B、急性肾炎伴支气管肺炎

C、急性肾小球肾炎，高血压

D、急性肾小球肾炎，循环充血

E、急性肾小球肾炎，肾功能衰竭

【参考答案】：D

98、有关结核感染诊断，下列哪项是不正确的

A、有或无结核病接触史

B、可有或无结核中毒症状

C、结核菌素试验阳性反应

D、胸部X线检查正常

E、身体其他部位可找到结核感染病灶

【参考答案】：E

99、麻疹的皮疹是为

A、红色丘疹

B、红色斑丘疹

C、募麻疹样皮疹

D、红色瘀斑样皮疹

E、出血性皮疹

【参考答案】：B

100、下列哪项不是肾病综合征的并发症

A、肾静脉栓塞

B、原发性腹膜炎

C、低钙抽搐

D、循环充血

E、低血容量

【参考答案】：D

101.足月新生儿从母体获得的铁足够生后使用多长时间

A、1〜2周

B、2〜4周

C、6〜8周

D、10〜12周

E、4〜5个月

【参考答案】：E

102、关于疾病中，表现为吸气性呼吸困难的是

A、上呼吸道异物

B、肺水肿

C、支气管异物

D、毛细支气管炎

E、气胸

【参考答案】：A

103、小儿惊厥最常见的原因是

A、热性惊厥

B、低钙惊厥

C、颅内感染

D、低血糖

E、癫痼

【参考答案】：A

104、口服补液盐按规定冲后其中含钠液相当于

A、1/4张

B、1/5张

C、1/2张

D、2/3张

E、3/4张

【参考答案】：D

105、心导管检查右房血氧含量高于上下腔静脉，常提示

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：B

106、一足月出生小儿，生后20天开始出现呕吐，呕吐物为奶汁和

奶块，明显的消瘦伴脱水，最可能的诊断是

A、幽门痉挛

B、幽门肥厚

C、胃食管反流

D、胃肠道感染

E、消化道畸形

【参考答案】：B

107、小儿细菌性肺炎抗生素应用应持续至

A、体温正常，咳嗽消失

B、体温正常后5〜7d,临床症状消失后3d

C、体温正常后5〜7d,临床症状消失

D、体温正常后7〜10d,临床症状消失后5d

E、体温正常后7〜10d,临床症状消失后3d

【参考答案】：B

108、一新生儿娩出5分钟时心率no次/分，呼吸不规则且慢，

四肢活动好。弹足底能皱眉，肤色躯体红，四肢青紫，其生后5分钟

Apgar评分应为

A、4分

B、5分

C、6分

D、7分

E、8分

【参考答案】：D

109、急性肾衰电解质紊乱最常见和最危险的是

A、高血钾

B、高血磷

C、高血镁

D、低血氯

E、低血钙

【参考答案】：A

110、小儿良性癫痫的特点，不包括

A、5〜10岁起病

B、有遗传倾向

C、常在白天发作

D、不影响智力发育

E、预后良好

【参考答案】：C

111、肝脏肿大中度是

A、肋下3cm

B、〉肋下3cm

C、肋下3cm至脐水平

D、＞脐水平

E、已入骨盆

【参考答案】：C

112、下列说法中不正确的是

A、胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿

B、足月新生儿头大、躯干短、四肢长

C、胎龄未满37周者称为早产儿

D、满42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿

E、足月儿脑重占出生体重的10〜20%

【参考答案】：B

113、8个月男婴，因发热、呕吐、尿臭，诊断为尿路感染，经检

查发现有膀胱输尿管反流ni度，在此次感染控制后不应继续采取何种措

施

A、长期服药预防感染

B、预防性服药后手术矫正

C、每3个月做一次尿培养

D、每6个月检查一次反流

E、如肾脏有新瘢痕形成进行手术治疗

【参考答案】：B

114、哪一种预示小儿肾病综合征患儿应用激素可能完全效应

A、血尿

B、有氮质血症

C、尿C3阳性

D、微小病变

E、灶性肾小球硬化

【参考答案】：D

115、男性15岁，突然四肢弛缓性瘫痪，双侧面瘫1周来院，无尿、

便失禁，无发热。腰穿正常。病前无感染史，首先应想到的诊断是

A、格林-巴利综合征

B、脊髓灰质炎

C、重症肌无力

D、周期性瘫痪

E、急性脊髓炎

【参考答案】：A

116、新生儿产热机制主要依靠

A、每日母乳的足够摄入

B、适当的葡萄糖液的补充

C、尽量减低能量消耗

D、棕色脂肪的产热作用

E、自发的肢体活动

【参考答案】：D

117.关于遗传性球形RBC增多症的描述，下述哪一项是错误的

A、易出现急性溶血发作

B、小细胞低色素性贫血

C、脾大明显

D、间歇性黄疸

E、可出现新生儿高胆红素血症

【参考答案】：B

118、关于先天性梅毒，以下哪项正确

A、梅毒的传播途径只有经胎盘和经性接触二种

B、妊娠妇女患有未经治疗的早期梅毒，其胎儿发生先天性感染的

几率在10%左右

C、胎儿梅毒的损害一般发生在妊娠第四个月以后

D、先天性梅毒的发病机制主要是螺旋体的直接毒性作用

E、如母亲的感染未经治疗，可引起早产、新生儿病变，但死产或

流产的比例并无明显增加

【参考答案】：C

119、X一连锁高IgM血症的诊断依据是

A、CD4阳性T细胞缺乏

B、CD4阳性T细胞减少

C、CD40表达缺陷

D、CD45表达缺陷

E、CD20阳性B细胞减少

【参考答案】：C

120、8岁男孩，心脏导管检查后突然出现烦躁不安，呼吸急促，

心前区疼痛。血压9.3/6.7kPa,肝肋下刚及。心电图示心室率170

次/分，P-R问期有异常，QRS波＞0.10s,P波与QRS波无固定关系。

试诊断下列可能性最大的是

A、阵发性房性心动过速

B、阵发性窦性心动过速

C、阵发性交界性心动过速

D、室性心动过速

E、心房颤动

【参考答案】：D

121、不是法洛四联症的四个畸形组成

A、室间隔缺损

B、右心室流出道梗阻

C、房间隔缺损

D、主动脉骑跨

E、右心室肥厚

【参考答案】：C

122、女孩，2岁8个月。尚不会独立行走，智力落后于同龄儿。

体检：表情淡漠，眼睑轻度浮肿，鼻梁较塌，手指粗短，皮肤粗糙，心

率78次/分，腹较膨隆。下述检查哪一项对诊断有帮助

A、染色体核型分析

B、测血钙、磷、碱性磷酸酶

C、腕部摄片测骨龄

D、尿三氯化铁试验

E、做智能筛查

【参考答案】：C

123、我国最常见的肠道传染病是

A、沙门菌肠炎

B、霍乱

C、副溶血霍乱

D、阿米巴痢疾

E、细菌性痢疾

【参考答案】：E

124、食物变态反应的易感年龄是

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

【参考答案】：B

125、发生营养不良时；皮下脂肪最后消失的部位是

A、背部

B、面颊部

C、四肢

D、腹部

E、臀部

【参考答案】：B

126、一足月新生儿生后第6天，因少吃、少哭、少动2d入院。体

检：肛门温度38.21,精神萎，前囱饱满，皮肤黄染。呼吸每分钟50

次，心、肺听诊正常，腹稍胀，肝肋下2cm,脾肋下刚及；拥抱反射迟

钝，已抽血送培养。进一步检查应先考虑

A、胸部X线摄片

B、腰椎穿刺，脑脊液常规及培养

C、颅脑CT检查

D、膀胱穿刺，尿液培养

E、血清胆红素测定

【参考答案】：B

127、儿童时期哪个系统发育最早

A、淋巴系统

B、生殖系统

C、神经系统

D、呼吸系统

E、循环系统

【参考答案】：C

128、下列原发性免疫缺陷病中，最常见的是

A、X一连锁无丙种球蛋白血症

B、选择性IgA缺乏症

C、X一连锁严重联合免疫缺陷病

D、X一连锁高IgM血症

E、酶缺陷

【参考答案】：B

129、再生障碍性贫血的临床表现哪项不正确

A、进行性贫血、出血及感染

B、肝、脾、淋巴结明显肿大

C、疲乏无力

D、皮肤瘀点、瘀斑

E、皮肤、黏膜苍白

【参考答案】：B

130、6个月至6岁的小儿诊断为贫血时，末梢血中血红蛋白量应

该是

A、90g/L

B、100g/L

C、110g/L

D、120g/L

E、145g/L

【参考答案】：C

二、多选题（共30题，每题2分）

1、小儿前囱饱满见于

A、脑积液

B、脑炎

C、脑肿瘤

D、婴儿痉挛症

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

2、以下关于夜惊症的描述，正确的是

A、发作时意识蒙咙状态

B、夜惊偶可为癫痫的早期症状之一

C、醒后对夜惊发作内容完全不能回忆

D、发作与精神因素有关

E、醒后对夜惊发作内容能清楚回忆

【参考答案】：ABCD

3、治疗营养不良的药物有

A、各种消化酶

B、苯丙酸诺龙

C、各种维生素

D、正规胰岛素

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

4、关于牙齿发育，下列说法不正确的是

A、与骨骼的发育完全平行

B、恒牙骨化从胎儿开始

C、两副牙齿萌出的顺序不一致

D、乳牙萌出顺序存在较大个体差异

E、恒牙骨化从幼儿开始

【参考答案】：ABDE

5、I型糖尿病的发病与下列哪些因素有关

A、遗传

B、病毒感染

C、自身免疫反应

D、饮用牛奶

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

6、脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现有

A、体温再度上升

B、腱反射增强

C、全身肌肉疼痛

D、全身感觉过敏

E、三角架征阳性

【参考答案】：ACDE

7、某男婴，8个月，因腹泻3天，伴呕吐，于98年6月18日入

院。患儿入院前3天突起腹泻，大便日解10余次，蛋花汤样，有腥臭

味，含少量粘液，无服血，食后呕吐2〜3次/日，昨日起尿量明显减

少。患儿系人工喂养。体检，体重6kg,体温38（,精神萎靡，呼吸深

快，口唇樱红色，皮肤弹性极差，前囱眼窝凹陷明显，脉细弱，四肢冰

凉，有花纹，心音低纯，哭无泪。血Nai35mmol/L

A、该患儿的脱水性质属于重度等渗性脱水

B、该患儿第一天静脉补液的总量应给予150〜180ml/kg

C、该患儿首批输液的方法正确的是2：1等张含钠液20ml/kg,

于30〜60分钟内快速滴注

D、该患儿在补充累积损失量阶段宜选用1/2张液（2：3：1液）

E、为防止脑水肿，忌扩容

【参考答案】：ABCD

8、小儿血象特点，恰当的是

A、出生时RBC数为5X10[YZ72_"12~7X10[YZ72_"12/L

B、生后3〜7d可见少量有核RBC

C、生后3d内网织红细胞为4%〜6%

D、初生儿末梢血中不应有幼稚中性粒细胞

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

9、重症肺炎可引起的其他系统异常包括

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、中毒性脑病

D、中毒性肠麻痹

E、中毒性心肌炎

【参考答案】：ABCDE

10、Turner综合征的临床特征是

A、乳头间距宽、原发性闭经

B、身材瘦长

C、主动脉缩窄

D、大部分智力落后

E、颈蹊、后发际低

【参考答案】：ACE

11、ACEI类药物治疗心力衰竭的机制包括

A、改善左室的收缩功能

B、防止心肌的重构

C、