成人学历教育肾内科试题

成人学历教育肾内科试题单选题1、我国慢性肾衰竭最常见的病因居首位的是A、慢性肾小球肾炎(正确答案)B、高血压肾病C、狼疮性肾炎D、糖尿病E、多囊肾2、慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为A、代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症B、代谢性碱中毒，低血钾和低氯血症C、代谢性酸中毒，高血磷和低钙血症(正确答案)D、代谢性酸中毒，高血钾和低镁血症E、代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症3、尿毒症患者出现手足搐弱多数是因为A.高血钾B.低iPTHC.高血磷D.低血钙(正确答案)E.代谢性酸中毒4、慢性肾衰竭患者并发肾性骨病的发生机理主要是A、原发性甲状旁腺功能亢进症B、酸碱平衡失调C、继发性甲状旁腺功能亢进症(正确答案)D、维生素D过量E、甲状旁腺功能减退症5、尿毒症时，下列哪项临床表现最主要是由于肾脏内分泌功能障碍所致A.氮质血症B.贫血(正确答案)C.代谢性酸中毒D.胃肠道症状E.心包摩擦音6、慢性肾衰竭患者的贫血类型为A、大细胞低色素性B、小细胞低色素性C、正细胞正色素性(正确答案)D、正细胞低色素性E、正细胞高色素性7、患者男性，48岁。反复水肿5年，进行性贫血6个月，恶心、皮下出血5天。拟“慢性肾衰竭尿毒症期”入院。Hb60g/L，血肌酐780umolL，引起该患者贫血最主要的原因是DA.血清铁降低B.骨髓受抑制C.红细胞寿命缩短D.促红细胞生成素减少(正确答案)E.慢性失血8、慢性肾衰竭心血管表现最常见的A、急性左心衰(正确答案)B、冠心病C、高血压D、心肌炎E、心包炎9、慢性肾衰竭最常见的死亡原因是A、严重感染B、消化道大出血C、心血管并发症(正确答案)D、代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒10、尿毒症后期在心前区闻及心包摩擦音是A、心包积液B、脑腔积气C、肋骨炎D、脑膜炎E、心包炎(正确答案)11、尿路感染最常见的病原微生物是A.大肠埃希菌(正确答案)B.金黄色葡萄球菌C.衣原体D.支原体12.尿路感染最常见的感染途径A.血行感染B.上行感染(正确答案)C.直接感染D.淋巴道感染13.膀胱刺激征的临床症状不包括A.尿频B.尿急C.尿痛D.发热(正确答案)14.急性肾盂肾炎的临床症状不包括A.发热、畏寒B.腰痛C.尿频、尿急、尿痛D.双下肢水肿(正确答案)15.肾盂肾炎一般不出现A.血尿B.脓尿C.菌尿D.大量蛋白尿(正确答案)16.下列哪项对尿路感染的定位诊断无帮助A.3日抗菌疗法B.尿细菌培养(正确答案)C.膀胱冲洗后留取尿细菌培养D.尿白细胞管型17.下列哪项不会导致尿液检查出现假阴性A.近7天应用抗生素B.尿液在膀胱内停留时间不足6小时C.收集中段尿时，消毒药混入D.留取晨尿化验(正确答案)18.急性肾盂肾炎抗生素治疗错误的是A.根据病情选择选择适当的抗菌药物和给药途径B.抗生素治疗临床症状缓解后即可认为临床痊愈(正确答案)C.抗菌药物应使用2周D.抗菌药物治疗后临床症状不缓解应根据药敏更换抗生素19.关于尿细菌培养下列哪项错误A.中段尿培养无菌操作不严格可出现假阳性B.导尿培养不出现假阳性C.膀胱穿刺尿培养只要有细菌生长均认为是阳性D.清洁中段尿标本室温下放置超过1小时送检可出现假阳性(正确答案)20.诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是A.临床症状迁延不愈超过半年B.尿中发现颗粒管型C.静脉肾盂造影发现肾盂、肾盏变形或双肾大小不一(正确答案)D.中段尿细菌培养多次出现阳性21、尿蛋白在(+++)以上，应考虑A、肾小球疾病(正确答案)B、肾小管疾病C、肾间质疾病D、肾血管疾病E、肾脏感染22、有关链球菌感染后急性肾炎，下列说法哪项是不正确的A、多在感染后1-3周起病，起病急，预后良好B、免疫病理可见IgG、G1呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积C、电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积D、有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害患者预后差(正确答案)E、有的患者可表现为肾病综合征23、急性肾炎综合征患者需进行肾活检以明确诊断时，下列哪项不作为肾活检的指征A、少尿一周以上者B、进行性尿量减少伴肾功能恶化者C、病程超过两个月而无好转趋势者D、伴肾病综合征者E、严重高血压者(正确答案)24、急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关A、乙肝病毒B、巨细胞病毒C、β-溶血性链球菌(正确答案)D、沙眼衣原体E、葡萄球菌25、急进性肾小球肾炎典型的病理改变是A、肾小球内皮和系膜细胞增生B、肾小球节段性纤维素样坏死C、新月体性肾炎(正确答案)D、白金耳形成E、肾小管萎缩26、慢性肾炎水肿产生的主要因素是A、全身毛细血管通透性增加B、肾内分泌前列腺素减少C、肾小球超滤及滤过率下降(正确答案)D、继发醛固酮分泌增多E、抗利尿激素分泌增多27、慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是A、高血压B、肾小管功能受损早于肾小球功能受损(正确答案)C、贫血D、肾功能减退E、少量蛋白尿28、肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为A、肺动脉B、肾静脉(正确答案)C、冠状血管D、下肢静脉E、下腔静脉29、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是A、蛋白质摄入过多B、肾小管回吸收蛋白质的能力降低C、肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损(正确答案)D、肝脏合成蛋白的能力增加E、肾血流量增加30、不是肾病综合征并发症的是A、感染B、高血压(正确答案)C、血栓形成D、急性肾损伤E、蛋白质和脂肪代谢紊乱31、肾脏的生理功能包括：A、排泄代谢产物B、调节水、电解质酸碱平衡C、可产生内分泌激素D、可降解内分泌激素E、以上均是(正确答案)32、肾脏排泄代谢产物和调节水电解质酸碱平衡的基础是：A、肾小球巨大的滤过面积B、充足的血流供应C、肾小球滤过的调节D、肾小管的重吸收和分泌功能E、以上均是(正确答案)33、关于肾小管功能的论述，哪一项正确？A、肾小管只具有重吸收功能，末发现具有分泌功能B、髓袢主要重吸收葡萄糖和氨基酸C、近端肾小管可重吸收90％的hCo3-和70％的水和nACl(正确答案)D、远曲小管通过逆流交换机制浓缩稀释尿液E、近端肾小管不能重吸收葡萄糖和氨基酸34、关于蛋白尿的论述哪项正确？A、蛋白尿以溢出性蛋白尿为最常见B、肾小管性蛋白尿一般为大分子蛋白尿C、分泌性蛋白尿常见于肾小球疾病D、体位性蛋白尿是生理性蛋白尿(正确答案)E、功能性蛋白尿是病理性蛋白尿35、每个肾脏由约100万个肾单位组成，肾单位应包括：A、肾小球＋肾小囊B、肾小球＋肾小管C、肾小球＋肾小囊＋肾小管(正确答案)D、肾小球＋间质＋集合管E、肾小体＋系膜细胞36、反映肾小球滤过功能最敏感试验是：A、血尿素氮、肌酐B、酚红排泄试验C、自由水清除率D、尿β2－微球蛋白E、内生肌酐清除率(正确答案)37、目前认为多数人类肾小球疾病是A、遗传性疾病B、细菌感染性疾病C、免疫介导的疾病(正确答案)D、免疫缺陷性疾病E、代谢性疾病38、下列哪项为不易引起大量蛋白尿的疾病A、系统性红斑狼疮B、过敏性紫癜肾C、糖尿病肾病D、肾淀粉样变E、痛风肾(正确答案)39、肌酐清除率与下列哪项无关A、滤过膜孔径增大(正确答案)B、肾血流量C、滤过膜的通透性D、滤过面积E、有效滤过压4