2022年外科主治医师《相关专业、基础知识、实践能力》综合试题及答案组卷80

2022年外科主治医师《相关专业、基础知识、实践能力》综合试题及

答案组卷

1、［题干］女性患者，67岁，近一个月感腹股沟区、大腿内侧麻木,

且时常伴有刺激性疼痛，活动后疼痛即可缓解，当时未做特殊处理，3

天前疼痛逐渐加重，下肢不敢伸直，保持屈髓位;查体：肛查提示在骨

盆前壁处可扪到条索状肿物，伴有压痛;X线提示：闭孔内有一充气的

肠曲，盲端指向闭孔。患者早期，腹股沟区及大腿前内侧出现刺痛、

麻木感，活动后减轻此表现称为

A.Howship-Romberg综合征

B.Marchesani综合征

C.Nephrotic综合征

D.Diencephalic综合征。E,Sh-Drager综合征

【答案】A

2、［单选题］压缩性骨折，最常发生于

A.肱骨头

B.股骨头

C.椎体

D.腕舟骨折。E,足舟骨折

【答案】C

3、［题干］骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是

A.采用橡皮导尿管导尿

B.采用金属导尿管导尿

C.膀胱穿刺

D.膀胱造疹。E,尿道吻合术

【答案】E

【解析】尿道损伤的诊断不难，完全性断裂，应及时经会阴切口予

以清除然后行尿道端端吻合术，留置橡皮导尿管导尿3周，不可放入

较硬的导尿管以免加重损伤，持续导尿10〜20日后，定期扩张尿道以

免狭窄。

4、［单选题］恶性骨肿瘤的X线表现特征是

A.边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应

B.边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应

C.边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显

D.边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应。E,边缘不清楚，骨质破坏，

骨膜反应明显

【答案】E

5、［题干］确诊前列腺癌最可靠的方法是

A.核素扫描

B.CT

C.直肠指诊

D.穿刺活检。E,MRI

【答案】D

【解析】前列腺穿刺活检，可作为确诊前列腺癌的方法。

6、［题干］男性患者，68岁。右股骨粗隆间骨折，主要与股骨颈骨

折鉴别的一项是

A.大转子超过Nelaton线以上

B.Bryant三角底边短缩

C.患肢短缩

D.患肢外旋近90°。E,患肢外旋畸形

【答案】D

【解析1股骨粗隆间骨折患肢外旋近90°,股骨颈骨折患肢外旋近

45°〜60°o

7、［单选题］临床上眉缺损的形成，以下列何种原因居多

A.脂溢性脱发

B.眉部皮肤肿瘤切除

C.梅毒

D.烧伤。E,麻风

【答案】D

8、［题干］男性患者，68岁。右股骨粗隆间骨折，主要与股骨颈骨

折鉴别的一项是

A.大转子超过Nelaton线以上

B.Bryant三角底边短缩

C.患肢短缩

D.患肢外旋近90°。E,患肢外旋畸形

【答案】D

【解析】股骨粗隆间骨折患肢外旋近90°,股骨颈骨折患肢外旋近

45°〜60°。

9、［题干］男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清

醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑

A.颅底骨折

B.脑震荡

C.硬脑膜外血肿

I).硬脑膜下血肿。E,颅盖骨折

【答案】C题解：硬脑膜外血肿在颅内血肿中发病率最高，位于颅

骨与硬脑膜之间，90%伴有颅骨骨折，常为脑膜中动脉破裂所致，半数

以上的血肿见于颗叶外侧面。出现典型颅内压升高的三联症状。意识

障碍：出现具有中间清醒期的昏迷状态；出现无原发昏迷的继发昏迷；

出现在原发性昏迷的基础上，昏迷继续加深加重。昏迷-清醒一再昏迷

为典型的硬膜外血肿表现。出现神经系统定位体征。出现患侧瞳孔散

大，光反射消失。对侧肢体硬瘫及病理反射阳性。CT、脑血管造影可

以做到定位诊断。一般治疗，同脑挫裂伤。控制脑水肿，降低颅内压,

预防脑疝。尽快手术清除血肿，以利减压。

10、［题干］等渗性缺水的治疗除积极治疗原发病外，主要是纠正细

胞外液的减少，下列液体首选

A.等渗盐水

B.平衡盐溶液

C.2:l液

D.改良达罗液。E,5%葡萄糖氯化钠溶液

【答案】B

【解析】等渗盐水中CL-含量比血清高50nlmol/L,大量输入后可导

致高氯性酸中毒的危险。平衡盐中的电解质含量和血浆相仿，可以使

用

11、［题干］男性，18岁。X线胸片检查发现左侧胸腔第6胸椎旁有

一直径约6cm圆形肿块影。一经确诊，首先的治疗方法是

A.口服碘剂

B.内分泌治疗

C.1311治疗

D.外科手术治疗。E,化学疗法

【答案】D

【解析】神经源性肿瘤是后纵隔最常见的肿瘤，主要治疗措施是手

术彻底切除。

12、［题干］男性，50岁，门静脉高压大出血，急诊行脾切除、贲门

周围血管离断术，术后2天再次呕血，三腔管压迫和药物治疗后出血

停止，停药后又有呕血，且患者有嗜睡，轻度黄疸。为控制出血，进

一步处理应该是

A.内镜下硬化剂注射或套扎治疗

B.脾肾静脉分流术

C.限制性门一腔分流术

D.肠系膜上静脉一下腔静脉分流术。E,血管造影加栓塞术

【答案】A

【解析】患者术后2天再次出血，一般情况差，不宜再次手术，首

先考虑非手术治疗。

13、［题干］下列哪一项不是导致骨折愈合或不愈合的因素

A.感染

B.软组织嵌入

C.反复多次复位

D.糖尿病。E,没有达到解剖复位

【答案】E

【解析】骨折后复位达到功能复位即愈合，ABCD均是导致骨折延迟

愈合或不愈合的因素。

14、［单选题］小儿胃食管反流病的临床表现，下列错误的是

A.反复出现吐奶或喷射性呕吐，多不含胆汁

B.反复发作的哮喘、气管炎、吸入性肺炎、肺不张

C.未经治疗，4岁时可完全好转

D.可出现黑便或便潜血阳性。E,生长发育迟缓

【答案】C

15、［题干］患者，男性，37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断

解柏油样便。查体：心率每分钟90次，血压105/65mmHg。胃十二指肠

溃疡大出血的手术治疗指征不包括

A.出血甚是剧烈.短期内即出现休克

B.6~8小时输血大于800ml,血压脉搏仍不正常

C.正在进行溃疡药物治疗期间出血

D.年龄小于40岁。E,合并溃疡穿孔或瘢痕性幽门梗阻

【答案】D

【解析】年龄在60岁以上伴动脉硬化患者自行止血的机会比较小,

对再出血耐受性差的患者，应手术治疗。

16、［单选题］消化道重复畸形的术前诊断较困难，手术是唯一的治

疗方法。下列手术方式中，不采取的是

A,囊肿型单纯囊肿切除术或开窗式内引流术

B.重复畸形与主肠管切除，肠吻合术

C.重复畸形完整切除，正常消化道重建术

D.重复畸形肠管剥离切除，肠吻合术。E,重复畸形肠管黏膜剥离术

【答案】C

17、［单选题］怀疑输血引起细菌污染反应时，最简单而快速的诊断

方法是

A.患者血做直接涂片

B.患者血做细菌培养

C.所输血做细菌培养

D.取供者余血直接涂片检查。E,抗菌药物治疗性诊断

【答案】D

18、［单选题］麻醉前病情评估的主要目的是

A.认识患者以防发生麻醉错误

B.与患者建立感情，获得患者信任

C.了解手术方式

D.了解患者对麻醉手术的耐受力。E,确定麻醉方案

【答案】D

19、［题干］下列哪种病变可产生左心室向心性肥厚

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.二尖瓣合并三尖瓣关闭不全。E,主动脉瓣关闭不全

【答案】C

【解析】由于主动脉瓣狭窄，左心室排血受阻，左室后负荷加重,

心肌细胞代偿性肥大，心肌进行性肥厚。

20、［题干］治疗新鲜髓关节后脱位的措施，不应选择（）

A.Ai11is法手法复位

B.复位后持续皮牵引固定于伸直，外展位3—4周

C.早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼

D.伤后3个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死。E,即刻手术切

开复位

【答案】E

21、［题干］女性，65岁，发现左乳肿块约5cmX6cm,与皮肤有粘

连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L［题干］L2有

骨质破坏症状。病人首先应诊断为

A.乳腺癌

B.乳腺纤维瘤

C.乳腺结核

D.乳腺囊性增生病。E,乳腺肉瘤

【答案】A

【解析】老年女性，乳腺较大肿块，与皮肤有粘连，最可能的诊断

为乳腺癌。

22、［题干］治疗新鲜髓关节后脱位的措施，不应选择（）

A.Aillis法手法复位

B.复位后持续皮牵引固定于伸直，外展位3—4周

C.早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼

I）.伤后3个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死。E,即刻手术切

开复位

【答案】E

23、［单选题］关于神经纤维瘤病的特点，错误的是

A.局部单发的神经纤维瘤均非神经纤维瘤病

B.瘤体表面皮肤大多有色素异常的表现

C.肿瘤常导致局部和邻近器官的下垂移位畸形

D.手术切除出血较多，常需术前备血。E,部分可发生恶变

【答案】A

24、［题干］肩关节脱位最多见的类型是（）

A.前脱位

B.后脱位

C.下脱位

D.盂上脱位。E,中心型脱型

【答案】A

25、［单选题］有关皮肤磨擦术操作下列哪项是错误的

A.磨擦术的深度可以超过乳头层

B.上、下唇区施术时，磨擦器移动方向应与中轴平行

C,两次磨擦术间隔应3—6月或更长时间

D.创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时，切勿加深磨擦。E,受术

区温度不要太高

【答案】A

26、［题干］下列哪些不是楼骨头半脱位的发病因素是

A.梳骨头小头未发育

B.环状韧带薄弱

C.患肢前臂受牵引后，槎骨头向远端滑移

D.环状韧带卡压在肱槎关节内。E,前臂旋转外力

【答案】E

【解析】小儿梯骨头未发育好、环状韧带薄弱，当患肢前臂受牵引

力后，槎骨小头向远端滑移，回复原位后，环状韧带上半部来不及退

缩，卡压在肱楼关节内为脱位机制，前臂旋转外力可复位。

27、［题干］女性，56岁，1年前开始出现久站或咳嗽时左腹股沟区

胀痛，平卧时无不适。查体：体态较胖，腹部无压痛，站立时左腹股

沟下内侧突起半球形包块，患者咳嗽时无明显冲击感。手术治疗应选

择的术式是

A.Ferguson法

B.Bassini法

C.McVay法

D.疝囊高位结扎术。E,Halsted法

【答案】C

【解析】股疝易嵌顿，确诊后即应及时手术治疗。手术常用McVay

修补法，在处理疝囊后，于腹股沟韧带后方把腹股沟韧带、腔隙韧带

和耻骨肌筋膜缝合在一起，借以关闭股环。

28、［单选题］下列情况的麻醉前用药，错误的是

A,甲状腺功能亢进患者须用较大剂量的镇静剂

B.高热患者宜用抗胆碱药东莫若碱

C.口卜咻病患者应常规使用苯巴比妥钠

D.体重小于10kg的小儿一般不用镇静药。E,迷走张力高的患者应

常规使用阿托品

【答案】C

29、［单选题］下列甲状腺疾病中，不需采取特殊治疗的是

A.青春期甲状腺肿

B.甲状腺功能亢进症

C.桥本病

D.结节性甲状腺肿。E,甲状腺腺瘤

【答案】A

30、［题干］患者女，45岁。患有拇指狭窄性腱鞘炎2周，最好的治

疗方法是

A.腱鞘切开术

B.加强局部伸.屈拇指运动

C.制动

D.理疗。E,波尼松局部封闭

【答案】E

【解析】患者左拇指狭窄性腱鞘炎2周，此时最好的治疗是局部封

闭。因发病时间段，不考虑手术治疗，因不是细菌感染引起的，使用

抗生素是不正确的，制动和理疗都是治疗方法，但是治疗时间长，疗

法差。

31、［单选题］脾损伤最常见的病理类型是

A.脾包膜裂伤

B.脾包膜下血肿

C.脾中央型破裂

D.脾实质和包膜同时破裂。E,脾静脉断裂

【答案】D

32、［题干］患者女，40岁。发现右颈部肿物2个月，生长迅速，无

腹泻、面部潮红等表现。查体：右侧甲状腺单发结节，质硬，大小约

5cmX4cm,随吞咽上下移动，颈部淋巴结无肿大。提示：上述检查肿

瘤局限在腺体内，大小为5cmX4cm,ECT示右甲状腺冷结节，颈部淋

巴结无肿大，甲状腺线功能正常。若诊断为未分化癌，其分期正确的

是1311

A.IV

B.T4a

C.T4b

D.HLE,IVBoF,T2OG,IVA。H,T3。I,I.II。J,J.IVC

【答案】B

【解析】甲状腺癌的临床表现：初期无症状，常为甲状腺质硬、不

平结节，结节生长迅速;如吞咽活动度降低，提示为未分化癌。晚期可

因压迫喉返神经、气管、食管和颈交感神经而出现声嘶、呼吸困难、

吞咽困难和Horner综合征。局部转移为颈部淋巴结，远处转移常为扁

骨，有时转移灶为首发症状。儿童甲状腺结节50%为恶性，年轻男性单

发结节警惕恶性，结节生长迅速警惕恶性。多结节者多为良性，质硬、

不平、单结节者警惕恶性，颈部同侧淋巴结肿大者警惕恶性。辅助检

查包括:①B超：可鉴别结节为囊性或实性及有无局部浸润;②放射性

1311或扫描：了解结节有无功能，分为热结节（功能亢进）、冷结节（无

功能）、温结节（功能正常）及凉结节（较正常功能低）。甲状腺癌为冷结

节，实性冷结节警惕恶性。亲肿瘤放射性核素扫描：冷结节处放射性

浓聚警惕恶性;③细针穿刺细胞学检查：甲状腺癌诊断正确率80%,但

误诊率高;④术中冷冻切片检查:实性结节均应于术中行此检查。甲状

腺乳头状腺癌的处理原则包括：①无转移者，行同侧腺体及峡部全切,

加对侧腺体大部切除，5年治愈率90%;有颈部淋巴结转移的，同时清

除淋巴结;②甲状腺行全切或次全切除后，应终身服用甲状腺素片，以

预防甲状腺功能减退和抑制TSH,此为内分泌治疗;③术后应用1311适

合于：45岁以上；多发癌灶;局部侵袭性肿瘤;存在远处转移，故答案选

A、Jo题干给了假设信息，明确说明了“若诊断为未分化癌”。所有

未分化癌属T4,在甲状腺内是T4a,甲状腺外是T4b。

33、［题干］代谢性酸中毒病人一般不表现为

A.面部潮红

B.心率加快

C.呼吸深而快

D.尿液呈中性。E,呼气有酮味

【答案】D

【解析1随病因表现而不同，轻者常被原发病掩盖。主要有a.呼吸

深快，通气量增加，PC02下降，可减轻pH下降幅度，有时呼气中带有

酮味;b.面部潮红、心率加快，血压常偏低，神志不清，甚至昏迷，病

人常伴有严重缺水的症状;c.心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感

性降低，引起心律不齐和血管扩张，血压下降，急性肾功能不全和休

克;d.肌张力降低，腱反射减退和消失;e.血液pH值、二氧化碳结合力

(C02CP)、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+可升高。尿液检查一般呈

酸性反应。

34、［题干］女性，60岁。一年前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，

近两个月右髓活动痛，X线片显示左股骨头密度增高，纹理不清，应考

虑为()

A.化脓性关节炎

B.创伤性关节炎

C.股骨头缺血性坏死

D.老年性关节炎。E,关节结核

【答案】C

35、［单选题］对于外伤性脾破裂，下列哪一项不宜行脾切除术

A.全脾破碎者

B.脾脏血管完全断裂，失去血供者

D.损伤大缝合术不能有效止血或失败者。E,脾裂伤长4.0C.m、深

IC.m的小儿患者

【答案】E

36、［题干］每次排尿开始有血尿，而排尿终末尿液正常，病变初步

是位于

A.肾、输尿管

B.前尿道

C.膀胱颈及三角区

D.前列腺。E,膀胱底部

【答案】B

37、［单选题］先天性膈膨升是指

A.腹腔脏器畸形造成膈肌的升高

B.横膈膜发育不全或麻痹，横膈不同程度升高，腹腔脏器向胸腔突

出

C.先天性腹压增高引起的膈肌升高

D.属于先天性膈疝的并发症。E,先天性膈神经发育不良造成膈肌的

升高，腹腔脏器向胸腔突出

【答案】B

38、［单选题］膈下脓肿的病因不包括

A.弥漫性腹膜炎

B.胃肠道手术后吻合口瘦

C.肝脓肿治疗不彻底

D.脾切除术后暴发性感染。E,胃穿孔术后冲洗不彻底

【答案】D

39、［单选题］下列不属于原发性甲状旁腺功能亢进手术并发症的是

A.发生胰腺炎

B.甲状腺危象

C.低钙血症

D.手足抽搐。E,损伤喉返神经

【答案】B

40、［题干］女性，33岁，左手疼痛，肿胀，发凉，无力，环指尺侧

半及小指全部感觉迟钝，梯动脉搏动较右侧明显减弱，且与头颈肩活

动及姿势有明显关系，根据这些症状，首先考虑为

A.颈椎病

B.胸廓出口综合征

C.腕管综合征

D.脊髓空洞症。E,肌萎缩性脊髓侧索硬化症

【答案】B

【解析】胸廓出口综合征临床表现分为神经受压和血管受压两类，

神经受压的症状较为多见，也有神经和血管同时受压。（一）神经受压

症状有疼痛，感觉异常与麻木，常位于手指和手的尺神经分布区。也

可在上肢、肩胛带和同侧肩背部疼痛并向上肢放射。晚期有感觉消失,

运动无力，鱼际肌和骨间肌萎缩，4〜5指伸肌麻痹形成爪形手。（二）

动脉受压有手臂或手的缺血性疼痛、麻木、疲劳、感觉异常、发凉和

无力。受压动脉远端扩张形成血栓使远端缺血。静脉受压有疼痛、肿

胀、痛痛、远端肿胀和紫诊断根据病史、局部体检、胸部和颈椎X线

摄片和尺神经传导速度测定，一般可以明确诊断。胸廓出口综合征的

鉴别诊断应考虑颈椎疾病，臂丛或上肢周围神经疾病，血管疾病，心、

肺、纵隔疾病。疑有心绞痛病例需作心电图和选择性冠状动脉造影术。

41、［题干］发病率最高的小儿腹股沟疝为

A.右侧腹股沟斜疝

B.双侧腹股沟斜疝

C.双侧腹股沟直疝

D.单侧腹股沟直疝。E,左侧腹股沟斜疝

【答案】A

【解析】小儿腹股沟疝多为斜疝且多为男孩，右侧睾丸下降比左侧

慢，右侧鞘状突闭塞时间比左侧晚，所以右侧斜疝发病率高。

42、［题干］胸的术式是

A.胸腔闭式引流术

B.胸膜纤维板剥除术

C.胸廓成形术

I).肺叶切除术。E,胸膜肺切除术

【答案】A题解：胸腔闭式引流术一般用于治疗急性脓胸

43、［题干］某男性，不慎摔倒，伤后感到右髓部疼痛，送往医院检

查。X线片诊断：右股骨颈经颈型骨折，移位明显。如果该病人年龄为

80岁，身体健康，最合适的治疗方法是

A.牵引治疗

B.切开复位，内固定，植骨

C.闭合复位，内固定，穿针固定

D.人工股骨头置换。E,全髓关节置换

【答案】D

【解析】该病人年龄较大，保守治疗是不恰当的;关节置换中人工

股骨头置换恢复较快，对老人减少并发症，尽快恢复自理能力是最合

适的。

44、［题干］凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者，均需严密随诊，其中

最重要的内容是

A.C.T

B.B.超

C.IVP

I).尿常规。E,定期膀胱镜检查

【答案】E

45、［单选题］黑痣为良性肿物，可分为

A.皮内痣、皮下痣和交界痣

B.皮内痣、皮外痣和交界痣

C.皮下痣、交界痣和混合痣

D.皮内痣、交界痣和混合痣。E,以上都不是

【答案】D

46、［单选题］关于鸡胸的临床特点，正确的是

A.胸前壁呈楔状凸起，状如禽类胸骨

B.可分为船形胸、球形鸽胸和单侧鸡胸

C.原因有先天发育异常、营养不良或继发于胸腔内疾病

D.手术根据情况可采取上下带血管蒂胸骨翻转术、无蒂胸骨翻转术

和胸肋沉降术。E,以上都是

【答案】E

47、［单选题］下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点，不正确

的是

A.大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应

B.多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态

C.可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合

征

D.本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应。E,主要病

理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放

【答案】A

48、［单选题］如果患者伤口较深，则可再追加注射一次，时间在

A.1周后

B.2周后

C.3周后

D.4周后。E,5周后

【答案】A

49、［题干］失血性休克多见于

A.脾破裂

B.肾破裂

C.胰腺损伤

D.结肠破裂。E,胃破裂

【答案】A

【解析】脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官,脾破裂的临床

表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主，病情与出血量和出血速

度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克，伤情

危急。

50、［题干］关于阴茎癌的转移途径，下列哪项不常见

A.常浸润尿道海绵体，影响排尿

B.经血行扩散，转移到肺

C.经血行扩散，转移到肝

D.经血行扩散，转移到骨。E,常经淋巴转移到腹股沟、骼淋巴结

【答案】A

51、［单选题］脑震荡的治疗，一般不采取

A.伤后可留院观察2〜3天，以便及时发现可能并发的颅内血肿

B.适当卧床休息，减少脑力和体力劳动

C.伤后早期呕吐明显而影响进食，静脉补充液体

D.应用神经营养药物。E,头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠剂

【答案】D

52、［单选题］轻度或中度高血压患者，手术前应使血压

A.降至正常

B.维持原水平

C.降至原水平低点

D.降至正常水平点以下。E,以上都不是

【答案】B

53、［题干］男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨

折，行清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后长腿石膏管型固定4个

月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是

A.骨折处血液供应差

B.伤肢固定不确定

C.清创时摘除过多的碎骨片

D.功能锻炼不够。E,未做内固定

【答案】C

【解析】胫骨中上1/3骨折，骨折处血液供应应该较好，虽然是开

放性骨折，术后未发生感染，长腿石膏外固定尚确切，骨折未愈合最

可能的原因应该是C项，清创时摘除了过多的骨片造成缺损。

54、［单选题］下列疾病，不需与克罗恩病鉴别的是

A.慢性肠梗阻和肠伤寒

B.急性阑尾炎和血吸虫病

C,溃疡性结肠炎和慢性菌痢

D.回盲部肿瘤和小肠淋巴瘤。E,肠结核和肠阿米巴

【答案】A

55、［单选题］关于急性肝衰竭的发病基础，不包括

A.病毒性肝炎

B.多发性肝囊肿

C.化学物中毒

D.妊娠反应.Wilson病.Budd-Chiari综合征。E,严重创伤.休克.

严重感染

【答案】B

【解析】肝囊肿不引起急性肝衰竭。

56、［单选题］麻醉学专业的任务及范畴是

A.临床麻醉

B.急救和复苏

C.重症监测治疗

D.疼痛治疗及其机制研究。E,以上都是

【答案】E

57、［单选题］呼吸器引起肺损伤的主要因素是

A.呼吸频率

B.肺内分流

C.肺功能残气量

D.肺呼气末容量。E,肺吸气末容量

【答案】E

58、［题干］急性肝衰竭的实验室检查，不会出现的情况是

A.ALT和AST增高，血胆红素增高

B.弥漫性肝坏死时ALT和AST增高尤甚

C.血小板降低，白细胞增高

D.血清肌酎和尿素氮可增高。E,电解质紊乱，酸碱失衡

【答案】B

【解析】急性肝衰竭的实验室检查:①转氨酶可增高，但发生弥漫

的肝坏死时可不增高;②血胆红素增高;③血小板常减少；白细胞常增

多;④血肌酢或尿素氮可增高;⑤血电解质紊乱，如低钠、高钾或低钾、

低镁等;⑥酸碱失衡，多为代谢性酸中毒，早期可能有呼吸性或代谢性

(低氯、低钾等)碱中毒;⑦出现DIC时，凝血时间、凝血酶原时间或部

分凝血活酶时间延长，纤维蛋白原可减少，而其降解物(FDP)增多优球

蛋白试验等可呈阳性。

59、［单选题］关于眼睑黄色瘤的手术治疗，下列不正确的是

A.如面积较大，切除后应行皮片移植修复

B.面积不大者切除后可直接缝合

C.手术后极易复发

D.复发者可再次手术。E,伴有高脂血综合征者术后易复发

【答案】C

60、［题干］以下有关拇外翻描述错误的是

A.拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位

B.拇外翻是一种复杂的解剖畸形

C.拇外翻是累及拇趾的最常见的病变

D.拇外翻多见于青少年。E,拇外翻最常发生在有遗传倾向加上长时

间穿不合适的鞋子的人

【答案】D

【解析】拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。

拇外翻是一种复杂的解剖畸形，并且在治疗上极具挑战性。拇囊是指

在拇外翻畸形中出现的明显的内侧突起，但一般情况下这两个名词可

互换使用。拇外翻是累及拇趾的最常见的病变，多见于中老年妇女，

最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人，不合适的鞋

子会对拇趾施加异常压力。

61、［题干］男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温

仍在38〜39℃,腹胀腹痛，尿频，大便次数多。首先