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文档简介
脑供血不足护理查房
脑供血不足病情回顾主诉生命体征治疗原则辅助检查护理诊断护理措施健康教育相关知识一、病情回顾基本资料姓名：林xx性别：男年龄：71岁入院诊断：脑供血不足主诉头晕头痛一周既往史：手术史、糖尿病、高血压生命体征T:36.4℃P:70次/minR:20次/minBP：128/80mmHg查体神清，急性面容，双瞳孔圆形等大，直径约有3mm，光敏，颈软，脑刺激症阴性，四肢肌力五级，生理反射正常，病理反射未引出。治疗原则改善大脑循环缓解脑血管痉挛缓解头晕辅助检查MRI扫描
右侧基底节区小软化灶右侧颞叶及脑室旁白质小缺血灶，脑退行性改变护理诊断舒适的改变与头病程晕有关活动无耐力与头晕目眩，动作失衡有关有受伤的危险与头晕有关生活自理能力下降护理诊断焦虑与病程较长有关潜在并发症心律失常护理措施给病人创造安静舒适的修养环境，避免环境刺激，加重头晕。指导病人合理用药，做好自我监测，配合治疗指导病人·卧床休息协助病人生活需要护理措施向病人解释发生眩晕的病因诱因防止患者跌倒健康教育提倡合理膳食，清淡少脂为主增加保持适量的有氧运动避免过累，紧张、激动、焦虑，保证充足的睡眠在医生的指导下，坚持合理用药出现头晕头痛时应及时去医院就诊。相关知识脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍。脑供血不足的病因多与脑动脉硬化有关。脑供血不足发病率较高，据统计80岁以上人群中脑供血不足占80％，60岁以上人群中70％有不同程度的脑供血不足。其主要症状是反复出现头晕、头昏、头痛症状，常伴有心烦、耳鸣、烦躁易怒、失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中、健忘等症状。研究认为，脑供血不足若不及时治疗，很可能引起脑梗死，甚至痴呆。相关知识临床表现1.精神意识异常如总是想睡，整天昏昏沉沉地睡，不是过度疲劳所致，而是脑供血不足的先兆征象。也有的人表现为失眠，有的人性格有些变化，如孤癖、沉默寡言或表情淡漠，有的为多语急躁；有的可以出现短暂的意识丧失或智力衰退，甚至丧失了正常的判断力，这些都与脑供血不足有关。2.运动神经功能障碍这一类先兆征象最常见。由于脑供血不足使掌管人体运动功能的神经失灵，常见的表现如突然嘴歪，流口涎，说话困难，吐字不清，失语或语不达意，吞咽困难，一侧肢体无力或活动不灵，持物跌落，走路不稳或突然跌跤，有的出现肢体痉挛或跳动。3.感觉功能障碍由于脑供血不足而影响到脑部的分析区域，感觉器以及感觉神经纤维，常表现为面麻、舌麻、唇麻以及一侧肢体发麻或异物
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