新生儿科N2理论考试试题

新生儿科N2理论考试试题一、填空题2、婴儿缺铁的主要原因是（）_________________________________(答案：铁摄入不足)3、先天性巨结肠患儿清洁灌肠溶液为（）_________________________________(答案：生理盐水)4、新生儿体重小于（g）者称为低出生体重儿_________________________________(答案：2500)1、胚胎期造血活动开始于卵黄囊，然后在肝脏、脾脏、胸腺和淋巴结，最后在（）。_________________________________(答案：骨髓)6、体重小于（g）称为超低出生体重儿。_________________________________(答案：1000)7、胎儿可从母亲通过胎盘得到免疫球蛋白（），因此新生儿对一些传染病有免疫力;_________________________________(答案：IgG)8、人乳的初乳中含较高免疫球蛋白（），应提倡母乳喂养。_________________________________(答案：IgA)10、铁剂易在（）服用，以减少对胃的刺激_________________________________(答案：餐后)9、ABO血型不合母亲血型多为（）型_________________________________(答案：O)12、母乳性黄疸TSB大于(mg/dl)时则加用光疗。_________________________________(答案：20)二、选择题3.急性肾小球肾炎出现严重循环充血的机制是（）A,水、钠猪留(正确答案)C.少尿B.心力衰竭D.高血压E.氨质血症9.惊厥首选药（）A.地西半(正确答案)B.苯巴比妥钠C.10%水合氯醛D.苯妥英钠D.力月西1、最常见的先天性心脏病是（）A.房间隔缺损B肺动脉狭窄B.动脉导管未闭D，室间隔缺损(正确答案)E.主动脉狭窄2.某小儿，女性，8个月，单纯羊乳喂养为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生，建议其饮食中应增加叶酸，下列食物中含叶酸较多的是（）A.蛋类B.新鲜绿叶蔬菜(正确答案)C.瘦肉D.海产品4.小儿时期最常见的心律失常为（）A过早搏动(正确答案)B房室传导阻滞C.心房纤颤6..婴幼儿最常见的贫血是（）A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血(正确答案)C.营养性混合性贫血D.慢性溶血性贫性5.用铁剂治疗缺铁性贫血，显效时最早出现的实验室检查指标是（）A.网织红细胞数上升(正确答案)B红细胞数上升C.血红蛋白量恢复D.红细胞中心浅染恢复7.婴幼儿每日排尿量少于（)为少尿。A.200ml(正确答案)C.400mlD.100mlE.50ml10.有关小儿胸外按压的说法错误的是（）A.对新生儿或小婴儿按压时可用一手托住患者背部，将另一只手两手指置于乳头下一指处进行按压B.新生儿或小婴儿也可以两手掌及四只手指托住两侧背部，双手大拇指按压C.对于1~8岁的儿童，可用一只手固定患者头部，另一手掌根部置于胸骨下半段，手掌根的长轴与胸骨的长轴一致按压D.年长儿(>8岁)，胸部按压方法与成人相同E.胸外心脏按压与呼吸之比在新生儿为2:1，婴儿及儿童为30:2或15:2(正确答案)11.急性肾衰竭在少尿期造成死亡的主要原因是（）A.高血钠C.高血镁B.高血磷D.高血钾(正确答案)E.低血钙8.新生儿室息复苏叙述不正确的是（）A.按照ABC顺序进行B.按照CAB顺序进行(正确答案)C.取鼻吸气位D.畅通气道要求在15~20秒完成E.触觉刺激无效后，立即用复苏器加13.关于水痘皮疹的特点，不正确的是（）A.皮疹最初形态为斑丘疹B.丘疹、疯疹、结可同时存在C.皮疹呈向心性分布D.黏膜处也可见皮疹E.皮疹不伴癌痒(正确答案)14.小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为（）A.细胞数增高，蛋白正常，糖降低B.细胞数增高，蛋白增高，糖降低(正确答案)C.细胞数正常，蛋白正常，糖降低D.细胞数增高，蛋白升高，糖升高E.细胞数升高，蛋白正常，糖正常15.小儿应用苯巴比妥后应注意的是（）A.呼吸抑制(正确答案)B.心率增加C.休克D.血压增加17.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的细菌为（）A.肺炎球链菌B.葡萄球菌(正确答案)C.铜绿假单胞菌D.大肠埃希菌E.溶血性链球菌18.属于足月儿的是（）A.胎龄满24周的新生儿B.胎龄满27周的新生儿C.胎龄满28周的新生儿D.胎龄满37周的新生儿(正确答案)19.新生儿上腮中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点，俗称“板牙或马牙”，其处理应（）A.挑破B.刮擦D.涂制霉菌素D.涂制霉菌素C.抗感染治疗E.无须特殊处理，可自行消失(正确答案)20..新生儿室息，最首要的护理措施是（）A.清理呼吸道(正确答案)B.胸外按压C.人工呼吸D.保暖E.建立静脉输液通道21.新生儿低钙血症是指血清总钙低于（）A.1.8mmoVL(正确答案)B.2.75mmoVLC.3.75mmoVLD.4.75mmoVLE.6.75mmoVL22.新生儿生理性黄痘的特点错误的是（）A.出生后24小时内出现黄痘(正确答案)B.4~5天最重C.14天内消退D.患儿食欲正常E.血清胆红素小于t;12mg/dl23.早产儿，日龄4天，有窒息史。患儿烦躁不安，高声尖叫，伴双眼凝视。查体:双侧瞳孔不等大,对光反应消失，前卤膨隆。首先考虑的情况是（）A.颅内出血(正确答案)B.低镁血症C.脑水肿D.破伤风E.颅内感染24.一新生儿胎龄39周，出生体重2800g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的12百分位，该新生儿是（）A.早产儿、大于胎龄儿B.早产儿、适于胎龄儿C.足月儿、小于胎龄儿D/足月儿、适于胎龄儿(正确答案)E.足月儿、大于胎龄儿25.患儿，女性，足月儿，出生后5天,母乳喂养，出生第3天食奶量明显减少，第4天皮肤出现黄染而就诊，体检:体温37.8C，脐部周围皮肤红肿，诊断为新生儿脐炎。此疾病最常见的病原菌是（）A.大肠埃希菌B.铜绿假单胞菌C.溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌(正确答案)E.表皮葡萄球菌27、(27~28题共用题干)孕38周新生体重2800g,出生前胎心减慢,胎动减小出生时全身发绪，四肢肌张力低，呼吸弱、羊水2度

在室息复苏方案中，应首先采取哪一步骤（）A.维持正常循环，保证足够心排血量B.给予纳洛酮C.建立呼吸，增加通气D.尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅(正确答案)E.给予肾上腺素28.复苏时，该患儿在以下哪种情况需要气管插管（）A.呼吸道有分泌物B.呼吸不规则C.复苏后心率80次/分D.5分钟Apgar评分8分E.面罩正压给氧无效(正确答案)32、换血时使用镇静药物的剂量是多少（）A、10-15ml/kgB、15-25ml/kgC、10-30ml/kgD、10-20ml/kg(正确答案)29.换血的目的（）A换出部分血中致敏红细胞(85%)和游离抗体（60%），减轻溶血B换出血中大量胆红素（60%），防止发生胆红素脑病C纠正贫血，改善携氧，防止心力衰竭D以上都正确(正确答案)34、导管相关性血流感染catheterrelatedbloodstreaminfection

指带有血管内导管或者拔除血管内导管（）h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（体温>38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌（）A、48(正确答案)B、24C、72D、3630.新生儿换血量是多少（）A、80-85ml/kgB、80-90ml/kgC、80-95ml/kg(正确答案)D、150-185ml/kg31.体重大于3千克的新生儿5分/次的换血量是多少（）A、15mlB、10mlC、20ml(正确答案)D、25ml三、判断题2、.胆红素脑病典型临床表现包括前驱期警告期、痉挛期、恢复期。对错(正确答案)3、.新生儿呼吸窘迫综合征是指新生儿出生后即出现严重的呼吸窘迫和呼吸衰竭对错(正确答案)4、典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是细胞数增高、蛋白增高、糖下降对(正确答案)错1、小儿出生时存在、以后永不消失的神经反射有握持反射及拥抱反射对错(正确答案)6、进行新生儿脐部护理时，必须从脐带残端处由内向外环形彻底消毒对错(正确答案)7、婴儿的食管呈漏斗状，黏膜薄嫩、腺体缺乏，常容易发生胃食管反流。对(正确答案)错8、.儿童输液首选头皮静脉，其次为上肢静脉对错(正确答案)10、早产儿仰卧时可在肩下放置小的软枕，避免颈部弯曲，呼吸道梗阻对(正确答案)错9、新生儿室息分青紫室息和苍白室息，其中发绀室息又称重度窒息对错(正确答案)11、过度情绪激动可引起过度通气，是哮喘发作最常见的触发因素。对错(正确答案)12、服用铁剂2~3日后网织红细胞开始上升，说明治疗有效。对(正确答案)错14、婴儿缺铁的主要原因是铁摄入不足，成人主要是慢性失血。对(正确答案)错15、右向左分流型(青紫型)为先天性心脏病最严重的一组，法洛四联症就属于这种对(正确答案)错16、急性白血病治疗主要以化疗为主对(正确答案)错17、儿童在服用地高辛前测脉搏，如出现脉搏小于;60次/分，暂停服药并到医院就诊。对错(正确答案)18、目前，空气灌肠是小儿肠套叠的诊断和治疗方法。空气灌肠一般取截石位。对(正确答案)错20、人乳的初乳中含较高免疫球蛋白，应提倡母乳喂养。对(正确答案)错19、正常情况下，下肢的血压比上肢约高20mmHg。对(正确答案)错22、当患儿血清胆红素>342µmol/L(20mg/dl)时，游离的间接胆红素可透过血脑屏障，造成基底核等处的神经细胞损害，出现中枢神经系统症状，引起胆红素脑病。对(正确答案)错21、室性心动过速是指3个或3个以上的室性期前收缩连续出现，QRS波群畸形，时限大于0.12秒，心室率一般100~250ml。对(正确答案)错24、LED冷光源光疗效果优于传统蓝光灯，且不良反应发生率明显低于传统蓝光灯对(正确答案)错23、结合胆红素升高，光疗不能改善症状对(正确答案)错26、怀疑导管相关性血流感染，采集2套血培养:先抽取导管血（去除初段血液），再抽取静脉血，做好标记对错(正确答案)27、药物渗出指静脉治疗过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织对错(正确答案)25、血培养瓶消毒:去掉血培养瓶外盖，用75%乙醇浸渍棉签擦拭消毒（禁用含氯消毒剂），待干对(正确答案)错29、置入PVC时宜使用清洁手套，置入PICC时宜遵守最大无菌屏障原则。对(正确答案)错30、一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥8cm，外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm，应待消毒液自然干燥后再进行穿刺;对(正确答案)错32、如需存放，应置于2℃~8℃冰箱内，并应复温后再输注对错(正确答案)28、PVC指外周静脉导管(peripheralvenouscatheter)对(正确答案)错31、肠外营养宜现用现配，应在24h内输注完毕。对(正确答案)错四、多选题2、ABO溶血病血源的要求（）A、AB型血浆和O型红细胞的混合血(正确答案)B、抗A或抗B效价不高的O型血(正确答案)C、患儿同型血(正确答案)D、母亲同血型3、换血前静脉的选择（）A、肘正中静脉(正确答案)B、贵要静脉(正确答案)C、头静脉(正确答案)D、腋静脉(正确答案)4、换血时动脉的选择（）A、桡动脉(正确答案)B、肱动脉(正确答案)C、腋动脉(正确答案)D、聂动脉(正确答案)5、换血的并发症（）A、感染(正确答案)B、血栓(正确答案)C、低血糖(正确答案)D、代谢性酸中毒(正确答案)6、胆红素生成过多的原因有（）A红细胞增多症(正确答案)B红细胞酶缺陷(正确答案)C红细胞形态异常(正确答案)D血红蛋白异常(正确答案)E血管外溶血:颅内出血，头颅血肿，肺出血等(正确答案)F同族免疫性溶血:O血型不合溶血等7、最佳采血时机（）A使用抗菌药物之前;(正确答案)B发热患儿可在寒战或高热前、后采集;(正确答案)C若患儿开始使用抗菌药物治疗，要在下一次使用抗菌药物之前(正确答案)D.直接采集11、符合以下情况之一，可确定为特级护理:（）A病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;(正确答案)B维持生命，实施抢救性治疗的重症监