主治医师 (全科医学)-呼吸道疾病(A3-A4型题)

主治医师（全科医学）-呼吸道疾病（A3/A4型题）

1、最可能的诊断是

A.肺脓肿

B.急性上呼吸道感染

C.普通感冒

D.流行性感冒

E.支气管炎

2、应及早应用哪类药物

A.大环内酯类

B.抗感冒复合剂

C.抗细菌药物

D.抗病毒药物

E.青霉素类

3、若继发金黄色葡萄球菌肺炎，经验性治疗不应选用

A.青霉素

B.头抱喋琳

C.克林霉素

D.氟唾诺酮

E.三代头抱菌素

4、该患者最可能的诊断是

A.COPD

B.支气管哮喘

C.肺血栓栓塞症

D.急性心肌梗死

E.肺炎

5、若进一步明确诊断，最重要的检查是

A.心电图

B.X线胸片

C.超声心动图

D.CTPA

E.动脉血气分析

6、如果诊断明确最适当的治疗

A.溶栓或抗凝治疗

B.使用支气管舒张药

C.糖皮质激素

D.抗生素和支气管舒张药

E.利尿

7、最可能出现的体征是

A.两肺底小水泡音

B.两肺广泛哮鸣音

C.左肺散在水泡音

D.双下肺叩浊音

E.双肺呼吸音增强

8、最可能的诊断是

A.急性支气管炎

B.急性肺水肿

C.支气管哮喘急性发作

D.肺栓塞

E.细菌性肺炎

9、治疗应首先选择

A.静脉点滴抗生素

B.口服抗生素

C.吸入短效B受体激动剂

D.抗凝治疗

E.静脉注射毛花昔丙

10、初步诊断为

A.干酪性肺炎

B.急性肺水肿

C.肺脓肿

D.大叶性肺炎

E.肺癌

11、经治疗5天后病情未见好转，仍咳嗽、咳痰、发热，以下不是

治疗无效原因的是

A.药物覆盖致病菌

B.细菌耐药

C.特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒

D.出现并发症

E.存在影响疗效的宿主因素

12、本例最可能的诊断是下述哪种疾病

A.COPD急性加重期

B.浸润型肺结核

C.支气管肺癌

D.支气管哮喘

E.支气管扩张并咯血

13、为明确诊断首选以下哪项检查

A.三大常规+生化检查

B.凝血常规检查

C.肺癌标记物检查

D.肺功能检查

E.X线胸片检查

14、X线胸片显示左上肺类圆形实性阴影，性质待定，建议临床进一

步检查。应选择

A.纤支镜检查

B.胸部MRI

C.核素扫描

D.胸腔镜检查

E.纵隔镜检查

15、当X线胸片出现以下哪种征象时最支持肺癌的诊断

A.右胸腔大量积液纵隔向左移位

B.右胸腔大量积液纵隔无移位，气管仍居中

C.右肺压迫性肺不张

D.右胸膜增厚粘连

E.侧位片主动脉窗模糊

16、该患者为血性胸水，数次送检后胸水中找到腺癌细胞，以下哪

项检查对明确肿瘤原发病灶部位最有意义

A.胸膜活检

B.胸腔镜检查

C.彩色B超显像

D.放射性核素肺扫描

E.胸部CT扫描

17、应该为患者选择以下哪项治疗方案

A.积极抽胸水，待胸水明显减少后做肺癌切除治疗

B.积极引流胸水，待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗

C.积极引流胸水，体质许可加做化疗和（或）放疗

D.营养支持+免疫治疗+中医中药治疗

E.全身化疗后做肺癌切除术，术后再做3〜6次全身化疗

18、该患者神志障碍最可能的原因是

A.感染中毒性脑病

B.肺性脑病

C.高渗昏迷

D.高血压性脑病

E.脑血管意外

19、为明确诊断首先进行哪项检查

A.头颅CT

B.血培养

C.头颅MR

D.腰穿

E.血气分析

20、以下哪种情况最有可能

A.左房增大

B.左室扩大，节段性运动不良

C.右室扩大,估测肺动脉压19/6mmHg

D.右室、右房扩大

E.右室正常，肺动脉主干扩张

21、患者的血气分析属于以下哪种类型

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

22、经综合治疗患者的病情明显好转，复查血气分析（不吸氧）示:

pH7.37,PaO59mmHg,PaCO62mmHg,AB27mmol/L,BE+3mmol/Lo此时

患者的血气分析属于

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代偿性呼吸性酸中毒

D.代偿性呼吸性碱中毒

E,正常

23、目前患者病情稳定，准备出院，医生建议其坚持长期家庭氧疗

(LTOT)o关于LT0T以下哪项是不正确的

A.每天吸氧时间＞15小时

B.必须用面罩吸氧

C.吸入氧流量1〜2L/min

D.C0PD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LT0T

E.C0PD并II型呼衰患者应坚持LT0T

24、为明确诊断，以下哪项检查最有价值

A.血沉

B.血气分析

C.胸部X线胸片

D.支气管镜检查

E.B超

25、对本例病因学的诊断，最常用的手段是

A.CT检查

B.胸部B超

C.痰培养

D.支气管镜检查

E.支气管造影

26、首选治疗措施为

A.治疗病患牙齿

B.止咳祛痰

C.青霉素抗感染

D.氧疗

E.糖皮质激素

27、询问病史中应特别注意患者既往可能有

A.吸烟史

B.结核病史

C.支气管哮喘史

D.过敏性鼻炎史

E.麻疹、百日咳史

28、患者行胸片检查会有何种表现

A.片状、斑片状浸润性阴影

B.含气液平的空腔

C.类圆形阴影，边缘毛糙、有分叶

D.两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以下肺野

较明显

E.粗乱肺纹理中有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状

阴影

29、你认为患者最可能的诊断是

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B.肺炎

C.肺癌

D.支气管扩张并咯血

E.支气管内膜结核并咯血

30、如该患者经治疗后病情继续恶化，出现咯血增多，考虑大咯血,

咯血量

A.>5ml/24小时

B.>50ml/24小时

C.>100ml/24小时

D.>300ml/24小时

E.>500ml/24小时

。5,肺门蝴蝶影

B.右下肺动脉干扩张，其横径215nlm

C.肺动脉段突