《外科主治医师》综合冲刺试题

《外科主治医师》综合冲刺试题

2017年《外科主治医师》综合冲刺试题

1.癫痫选择外科治疗时，最重要的指征是

A发作频繁，影响正常生活

B经多项检查病灶明确

C经长期、正规药物治疗仍不能控制

D手术不会造成严重功能障碍

E病人及家属强烈要求手术

正确答案：C

解题思路：药物治疗是癫痫病人主要且必须进行的治疗。很多病

人经此治疗后可取得良好的效果。非正规、短期的药物治疗不能证

明药物治疗无效。因此在癫痫选择外科治疗时必须注意病人的药物

治疗史。

2.对蛛网膜下腔出血(SAH)病人早期血管造影未找到出血原因，

但发现有脑血管痉挛者，进行二次血管造影复查应与第一次造影间

隔

A2天

B1周

C2周

D3月

E半年

正确答案：C

解题思路：首次血管造影发现不了出血来源，可能是SAH后血管

痉挛或动脉瘤血栓阻止造影剂充盈，使得造影结果阴性，这种情况

可于2周后再次造影，因为2周以后脑水肿消退，血管痉挛缓解，

可发现另有1%〜2%患者有病变。

3.内听道内的Bill棒分割以下哪些神经

A面神经与耳蜗神经

B耳蜗神经与前庭上神经

C面神经与前庭上神经

D耳蜗神经与前庭下神经

E前庭上神经与前庭下神经

正确答案：C

解题思路：Bill棒垂直将面神经与前庭上神经分为前后两部，

耳蜗神经居面神经之下，前庭下神经居耳蜗神经之后。

4.脑水肿常发生于

A颅脑损伤

B脑性瘫痪

C脑营养不良

D卢页内动脉瘤

E颅底凹陷症

正确答案：A

解题思路：此题无解题思路

5.听神经瘤多来自

A耳蜗神经

B前庭神经

C中间神经

D面神经

E三叉神经

正确答案：B

解题思路：大量对听神经瘤解剖起源的研究证实，听神经瘤起源

于前庭神经的Scarpa氏前庭节。

6.下列何种为帕金森病的步态

A剪刀样步态

B慌张步态

C软瘫步态

D跨阈步态

E摇摆形步态

正确答案：B

解题思路：慌张步态为帕金森病的最典型步态，表现为启动困难,

停止也困难。步态细碎、急促，身体前倾。

7.颅裂多发生于

A鼻根部

B额部

C颍部

D枕部

E顶部

正确答案：D

解题思路：颅裂在颅腔的各个部位均可发生，但临床最多见于枕

部。

8.髓外肿瘤与髓内肿瘤相比，具有以下哪项特点

A根痛早见

B感觉分离在早期出现

C病史中感觉障碍平面有由下向上升的倾向

D早期出现膀胱和直肠控制障碍

E肌肉萎缩比髓内肿瘤常见

正确答案：C

解题思路：以上症状除C外，均是髓内肿瘤的特点。

9.颅内转移瘤多分布于哪个血管供血区

A大脑前动脉

B大脑中动脉

C大脑后动脉

D基底动脉

E颈外动脉

正确答案：B

解题思路：颅内转移瘤多分布于大脑中动脉供血区。额叶最多见,

顶叶次之，枕、颍及小脑少见，偶见于脑干、脑室及垂体。

10.命名性失语见于哪个部位的损伤

A颍横回

B题、枕交界区

C顶、枕交界区

DWernicke氏区

EBroca氏区

正确答案：B?

解题思路：命名性失语是由于病灶阻断了位于颗、枕交界区的感

觉语言区和海马之间的‘联络纤维。

11.关于颅内动脉瘤，下述哪项是正确的

A创伤是动脉瘤破裂的原因

B动脉瘤的破裂均有一定的诱因

C动脉瘤破裂出血后，应嘱病人绝对卧床

D颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近

E脑血管造影正常，可除外颅内动脉瘤

正确答案：C

解题思路：大多数动脉瘤破裂与创伤无关;许多动脉瘤破裂无法

发现明确诱因;颅内动脉瘤大多位于Willis动脉环附近，但远端动

脉瘤也可发生;动脉血管造影阴性不能排除动脉瘤存在的可能。颅内

动脉瘤破裂出血后，应嘱病人绝对卧床。

12.关于颅内动脉瘤的叙述，下述哪项是错误的

A动脉瘤破裂常产生蛛网膜下腔出血

B动脉瘤破裂可产生脑缺血

C动脉瘤破裂不会引起癫痫

D巨型动脉瘤易在瘤腔内形成血栓

E动脉瘤破裂可产生颅内血肿

正确答案：C

解题思路：动脉瘤破裂后产生蛛网膜下腔出血，脑内或脑池内血

液均可〃点燃〃神经细胞而造成癫痫发作。

13.以下关于血管网织细胞瘤的表现，不正确的是

A有遗传倾向

B大多数位于小脑

C男性多于女性

D成人多见

E预后不良

正确答案：E

解题思路：血管网织细胞瘤为良性肿瘤，适合手术治疗。全切后

可治愈，囊性肿瘤若不能切除瘤结节将导致复发。

14.帕金森病的外科治疗不包括以下哪种

A苍白球损毁术

B尾状核损毁术

C丘脑损毁术

D慢性深部脑刺激

E神经组织移植

正确答案：B

解题思路：帕金森病的外科治疗主要是损毁致病灶及选择性的阻

断引起症状的神经