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逆行性肾盂造影二、逆行尿路造影经膀胱镜将细的特制导管送入输尿管,自下往上注入对比剂,以显示输尿管、肾盂、肾盏结构的检查方法。(三)逆行肾盂造影【适应证】不适于做静脉肾盂造影者。【禁忌证】尿道狭窄不能做膀胱镜检查者。急性下尿路感染及出血;严重的心血管疾患。【对比剂】10%~15%泛影葡胺,每侧肾盂、输尿管5~10ml。【造影前准备】同常规静脉肾盂造影,一般无须做碘过敏试验。【造影方法】在膀胱镜窥视下,将导管插入输尿管,导管头一般在肾盂下方一个椎体为宜。缓慢注入对比剂,速度不宜过快,压力亦不能过高,以免对比剂外溢影响诊断。每侧肾盂约注入5~7ml,待肾盂、肾盏充盈满意摄片。【摄影技术】常规摄取肾区和尿路仰卧前后位片,有时加照侧位或斜位。逆行肾盂造影【照片显示】由于对比剂浓度高,肾盂、肾盏与周围组织对比良好,影像清晰度优于静脉尿路造影。【注意事项】向双侧输尿管导管注射对比剂时,注射速度必须同步。若患者一侧肾区有胀感,应停止给药,另一侧继续注射至肾区有胀感为止。腹部平片静脉尿路造影X线检查方法逆行肾盂造影
适用于静脉尿路造影显影不良或不宜者。行膀胱镜检查时,将导管经膀胱输尿管外口插入输尿管,在透视下缓慢注入造影剂使
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显影。输尿管肾盂肾盏但有时注射压力过高可形成造影剂从肾盂肾盏逆流入肾实质,称为肾逆流。逆行肾盂造影认识此征象以免误诊。导管输尿管膀胱10七月20249肾逆流肾小管逆流肾小管逆流10七月202410肾逆流肾窦逆流肾窦逆流肾窦逆流肾窦逆流10七月202411肾逆流肾窦逆流血管周围逆流血管周围逆流血管周围逆流
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