主治医师 (中医全科学)-肝胆病证(A3-A4型题 1)

主治医师（中医全科学）-肝胆病证（A3/A4型题1）

1、根据上述临床表现及发病特点，此病例中医辨证属于

A.肝胆湿热型胁痛

B.肝阴不足型胁痛

C.肝气郁结型胁痛

D.瘀血停着型胁痛

E.以上都不是

2、根据上述临床辨证证型，治疗此患者宜用以下何法为主

A.疏肝理气

B.祛瘀通络

C.清热利湿

D.养阴柔肝

E.以上都不是

3、前医用大柴胡汤治疗未效，应改用何方治疗

A.柴胡疏肝散

B.血府逐瘀汤

C.滋水清肝饮

D.丹桅逍遥丸

E.龙胆泻肝汤

4、根据患者上述临床特点，该患者应辨证属于胁痛哪一型

A.肝气郁结

B.肝胆湿热

C.肝阴不足

D.瘀血停着

E.以上都不是

5、根据上述证型特点，以下治法中宜选用

A.疏肝理气

B.祛瘀通络

C.清热利湿

D.养阴柔肝

E.以上都不是

6、那么，治疗本病本证型最佳的方剂应是

A.柴胡疏肝散

B.滋水清肝饮

C.化肝煎

D.一贯煎

E.以上都不是

7、根据患者上述症状特点，治疗此患者的立法及处方应为

A.疏肝理气法一柴胡疏肝散

B.祛瘀通络法一旋复花汤

C.清热利湿法一龙胆泻肝汤

D.养阴柔肝法一一贯煎

E.以上都不是

8、若此病例出现胁肋掣痛，心急烦躁，口干口苦，溺黄便秘.舌红

苔黄，脉弦数。治法宜选用

A.疏肝理气，活血止痛

B.清肝理气，活血止痛

C.清热利湿，理气止痛

D.祛瘀通络止痛

E.养阴柔肝止痛

9、若病情进一步发展，证见胁肋隐痛，遇劳加重，心烦头晕，睡眠

欠佳，舌红苔薄，少津，脉弦细。治宜加用

A.平肝潜阳药

B.清热泻火药

C.滋阴清热药

D.清热利湿药

E.以上都不是

10、若此患者又见胁痛肠鸣腹泻，治疗宜加用

A.健脾止泻药

B.健脾升清药

C.和胃通降药

D.芳香化湿药

E.以上都不是

n、若此病例证见恶心呕吐，治宜加用

A.健脾止泻药

B.健脾和胃药

C.和胃止呕药

D.芳香化湿药

E.以上都不是

12、根据患者上述临床特点及发病过程，以下诊断特点哪项最符合

A.湿热蕴蒸，热重于湿之黄疸

B.湿热蕴蒸，湿重于热之黄疸

C.寒湿阻遏型黄疸

D.热毒炽盛型黄疸

E.脾亏血虚型黄疸

13、如此，以下治疗方法中最为适合上述诊断特点的是

A.清热解毒化湿

B.清热凉血解毒

C.清热利湿，佐以通便

D.利湿化浊，佐以清热

E.疏肝利胆，清热导滞

14、根据上述辨证特点及治疗方法，以下选项中最佳治疗方剂是

A.茵陈五苓散加减

B.桅子柏皮汤

C.大黄硝石汤加减

D.茵陈蒿汤加减

E.麻黄连翘赤小豆汤加减

15、根据患者上述临床特点及发病过程，以下诊断特点哪项最符合

A.湿热并重型黄疸

B.寒湿阻遇型黄疸

C.脾亏血虚型黄疸

D.胆道阻滞型黄疸

E.热毒炽盛型黄疸

16、如此，以下治疗方法中最为适合上述诊断特点的是

A.清热利湿，佐以通便

B.利湿化浊，佐以清热

C.健脾和胃，温化寒湿

D.调理脾胃，益气补血

E.以上都不是

17、根据上述辨证特点及治疗方法，以下选项中最佳治疗方剂是

A.茵陈蒿汤

B.茵陈五苓散

C.茵陈术附汤

D.黄英建中汤

E.小建中汤

18、若患者一开始出现发热恶寒，胸闷脱胀，继而身目皆黄，小便

黄赤，舌苔白腻，脉浮。治疗宜用

A.桑菊饮

B.杏苏散

C.银翘散

D.荆防败毒散

E.麻黄连翘赤小豆汤

19、若此患者失治误治，黄疸日久，证见胁下胀痛，固定不移，肤

色暗黄，舌暗红，脉弦细。治疗宜用

A.四逆散

B.逍遥散

C.硝石矶石散

D.滋水清肝饮

E.桅子柏皮汤

20、假如此病例经治黄疸消退后，证见脱腹作胀，胁肋隐痛，不思

饮食，肢体困倦，大便时秘时澹，脉弦细。治疗宜用

A.香苏散

B.四逆散

C.逍遥散

D.柴胡疏肝散

E.以上都不是

21、根据患者上述临床特点及中医辨证类型，针对此患者的最佳治

疗方剂是

A.茵陈蒿汤加减

B.茵陈五苓散加减

C.茵陈术附汤加减

D.甘露消毒丹加减

E.以上都不是

22、若该患者既往有胆结石病史，突发右胁疼痛，牵引肩背，身目

黄染，恶寒发热，大便色淡灰白。治疗当用

A.小柴胡汤

B.大柴胡汤加减

C.柴苓温胆汤

D.黄连温胆汤加减

E.以上都不是

23、若因虫体阻滞胆道，突然出现身目黄染，胁痛时发时止，痛而

有钻顶感，治疗当用

A.柴胡疏肝散加减

B.龙胆泻肝汤加减

C.大柴胡汤加减

D.小柴胡汤加减

E.乌梅丸加减

24、根据患者上述临床特点及发病过程，辨证属于何型积聚

A.肝气郁滞

B.寒湿中阻

C.食滞痰阻

D.气滞血阻

E.以上都不是

25、如此，以下治疗方法中最为适合上述诊断特点的是

A.疏肝解郁，行气消聚

B.导滞通便，理气化痰

C.温中散寒，行气化湿

D.理气活血，通络消积

E.以上都不是

26、根据上述辨证特点及治疗方法，以下选项中最佳治疗方剂是

A.逍遥散加减

B.金铃子散加减

C.失笑散加减

D.木香顺气散加减

E.柴胡疏肝散加减

27、根据患者上述临床表现及辨证特点，治疗此患者的最佳选方是

A.六磨汤

B.逍遥散

C.膈下逐瘀汤

D.少腹逐瘀汤

E.柴胡疏肝散合失笑散

28、若病人兼见恶寒发热，头身疫痛舌苔白腻，脉浮弦大。治疗应

予

A.失笑散

B.逍遥散

C.五积散

D.柴胡疏肝散

E.以上都不是

29、若患者积块硬痛不移，畏寒肢冷，舌质瘀点瘀斑，脉涩。宜选

用

A.大七气汤

B.六磨汤

C.八珍汤

D.化积丸

E.膈下逐瘀汤

30、若积块坚硬疼痛逐渐加剧，面色痿黄，消瘦锐形，饮食大减。

舌质淡紫，无苔。脉细数或弦细，治疗应用

A.八珍汤

B.化积丸

C.膈下逐瘀汤

D.八珍汤合化积丸

E.膈下逐瘀汤合八珍汤

31、根据患者上述临床特点及发病过程，以下诊断哪项最符合

A.气滞湿阻型鼓胀

B.寒湿困脾型鼓胀

C.湿热蕴结型鼓胀

D.瘀结水留证鼓胀

E.肝肾阴虚型鼓胀

32、如此，以下治疗方法中最为适合上述诊断特点的是

A.疏肝理气，行湿散满

B.温中健脾，行气利水

C.清热利湿，攻下逐水

D.活血化瘀，化气利水

E.温补脾肾，化气利水

33、根据上述辨证特点及治疗方法，以下选项中最佳治疗方剂是

A.代抵当汤加减

B.调营饮加减

C.抵当汤加减

D.膈下逐瘀汤加减

E.中满分消丸加减

34、根据患者上述临床特点，中医辨证此患者属于何型鼓胀

A.肝脾血瘀

B.湿热蕴结

C.阴虚水停

D.脾肾阳虚

E.以上都不是

35、那么根据上述临床辨证类型，以下治法宜用

A.活血化瘀,行气利水

B.凉血化瘀,滋养肝肾

C.温中健脾,行气利水

D.温补脾肾,化气行水

E.以上都不是

36、以下方剂中最为适合上述临床辨证特点的是

A.调营饮

B.六味地黄丸合一贯煎加减

C.中满分消丸

D.膈下逐瘀汤加减

E.六味地黄丸合膈下逐瘀汤加减

37、根据患者上述临床特点及中医辨证类型，以下选项中对此患者

治疗最佳的方剂宜用

A.柴胡疏肝散加减

B.五苓散

C.平胃散加减

D.调营饮加减

E.中满分消丸

38、若患者食少腹胀甚，小便短少，舌质淡体胖，苔腻，脉弦滑，

宜改用何方

A.五苓散加减

B.平胃散加减

C.胃苓汤加减

D.实脾饮加减

E.以上都不是

39、若经治效果不佳，出现腹大胀满，按之如囊裹水，脱腹痞胀，

下肢浮肿，精神困倦，怯寒懒动，大便稀澹，小便短少，舌苔白腻，

脉缓，治疗宜用

A.胃苓汤

B.调营饮

C.实脾饮加减

D.中满分消丸

E.以上都不是

40、根据患者上述临床特点，此时中医辨证属于

A.湿热并重型黄疸

B.湿热蕴结型鼓胀

C.寒湿困脾型鼓胀

D.胃肠积热型便秘

E.以上都不是

41、前医若予中满分消丸治疗，效果不佳，出现烦躁失眠，狂叫不

安，逐渐转入昏迷；此时宜选用

A.安宫牛黄丸

B.苏合香丸

C.大承气汤

D.紫雪丹

E.以上都不是

42、假如此病人突然出现大量吐血、便血等危急之症，可急予

A.归脾汤加减

B.黄土汤加减

C.龙胆泻肝汤加减

D.犀角地黄汤加减

E.以上都不是

43、若此患者经治日久不愈，证见腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛,

面颈多处散在丝纹状血痣，手掌赤痕，宜改用何方治疗

A.十枣汤

B.舟车丸

C.胃苓汤

D.实脾饮

E.调营饮

44、根据患者上述临床表现，此患者中医辨证应诊断为

A.风热头痛

B.风湿头痛

C.肝阳头痛

D.痰浊头痛

E.肾虚头痛

45、那么根据患者上述诊断特点，以下哪项为本病主要治法

A.疏散风热

B.平肝潜阳

C.养阴补肾

D.化痰降逆

E.以上都不是

46、根据上述临床辨证特点及主要治疗方法以下方药宜选用

A.茸芷石膏汤

B.天麻钩藤饮加减

C.大补元煎加减

D.半夏白术天麻丸加减

E.以上都不是

47、根据患者上述临床表现，中医辨证应诊断为

A.肝阳头痛

B.痰浊头痛

C.肾虚头痛

D.血虚头痛

E.以上都不是

48、那么根据患者上述诊断特点，以下哪项为本病主要治法

A.平肝潜阳

B.化痰降逆

C.养血为主

D养阴补肾

E.以上都不是

49、根据上述临床辨证特点及主要治疗方法以下方药宜选用

A.半夏白术天麻汤加减

B.天麻钩藤饮加减

C.大补元煎加减

D.加味四物汤加减

E.以上都不是

50、根据患者上述临床表现，考虑此患者的头痛为

A.肝阳头痛

B.痰浊头痛

C.瘀血头痛

D.肾虚头痛

E.以上都不是

51、那么根据患者上述诊断特点，以下哪项为本病主要治法

A.活血化瘀

B.化痰降逆

C.养阴补肾

D.平肝潜阳

E.以上都不是

52、根据上述临床辨证特点及主要治疗方法以下方药宜选用

A.天麻钩藤饮

B.通窍活血汤

C.半夏白术天麻汤

D.大补元煎

E.以上都不是

53、根据患者上述临床表现，此患者中医辨证为

A.肝阳头痛

B.痰浊头痛

C.肾虚头痛

D.瘀血头痛

E.以上都不是

54、若见头痛而畏寒，得温痛减，面色苍白，四肢不温，舌淡苔白。

脉沉细而缓，可用

A.左归丸加减

B.右归丸加减

C.大补元煎加减

D.六味地黄丸加减

E.以上都不是

55、若兼有外感寒邪，脑后疼痛较重，考虑为邪犯少阴经脉，可用

何方治之

A.麻黄汤

B.桂枝汤

C.荆防败毒散

D.麻黄附子细辛汤

E.以上都不是

56、此患者应诊断为

A.肾阴虚眩晕

B.肾阳虚眩晕

C.肝阳上亢眩晕

D.气血亏虚眩晕

E.痰浊中阻眩晕

57、其治法宜为

A.补养气血，健运脾胃

B.平肝潜阳，滋养肝肾

C.补肾滋阴

D.补肾助阳

E.以上都不是

58、治疗方药宜选用

A.天麻钩藤饮加减

B.归脾汤加减

C.左归丸加减

D.右归丸加减

E.以上都不是

59、此患者应诊断为

A.肝阳上亢眩晕

B.气血亏虚眩晕

C.肾精不足眩晕

D.痰浊中阻眩晕

E.以上都不是

60、治法宜选用

A.燥湿祛痰，健脾和胃

B.补肾滋阴

C.补肾助阳

D.补养气血，健运脾胃

E.平肝潜阳，滋养肝肾

61、方药宜选

A.右归丸加减

B.左归丸加减

C.半夏白术天麻汤加减

D.归脾汤加减

E.天麻钩藤饮加减

62、此患者应诊断为

A.肝阳上亢眩晕

B.气血亏虚眩晕

C.肾阳虚眩晕

D.肾阴虚眩晕

E.痰浊中阻眩晕

63、治法宜选

A.平肝潜阳，滋养肝肾

B.补养气血，健运脾胃

C.补肾滋阴

D.补肾助阳

E.燥湿祛痰，健脾和胃

64、治疗方药宜选

A.天麻钩藤饮加减

B.归脾汤加减

C.右归丸加减

D.左归丸加减

E.半夏白术天麻汤加减

65、若出现心烦，失眠，腰膝疫软等心肾不交症状可加用

A.夜交藤、阿胶、酸枣仁、柏子仁

B.鳖甲、知母、黄柏、丹皮

C.沙参、麦冬、玉竹、熟地

D.黄黄、党参、白术、茯苓

E.五味子、当归、熟地、何首乌

66、若眩晕较甚，阴虚阳浮，应注意预防发生以下哪种病

A.头痛

B.中风

C.感冒

D心悸

E.以上都不是

67、此患者证属

A.肾阳不足型语言不利

B.肾阴不足型语言不利

C.肾虚精亏型语言不利

D.肾阴阳两虚型语言不利

E.以上都不是

68、治法应以何法为主

A.补肾阳

B.滋肾阴

C.滋阴补肾利窍

D.阴阳双补

E.以上都不是

69、方药宜选

A.左归丸加减

B.右归丸加减

C.镇肝熄风汤加减

D.地黄饮子加减

E.以上都不是

70、若还兼见：面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻，脉弦滑

而数等症，治宜

A.祛风养血通络

B.滋阴潜阳，熄风通络

C.清肝熄风，辛凉开窍

D.豁痰熄风，辛温开窍

E.益气回阳，救阴固脱

71、若经治疗患者出现：面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅

盛，苔白腻脉沉滑缓，方药宜选

A.急用苏合香丸并用涤痰汤

B.急用安宫牛黄丸，并用羚羊角汤

C.急用局方至宝丹，并用羚羊角汤

D.急用苏合香丸，并用温胆汤

E.以上都不是

72、若病情进一步发展而出现目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗

多，大小便自遗，肢体软瘫，舌痿，脉微欲绝，此时治宜

A.清肝熄风，辛凉开窍

B.益气回阳，救阴固脱

C.豁痰熄风，辛温开窍

D.滋阴潜阳，熄风通络

E.以上都不是

73、此患者应诊断为

A.邪壅经络发痉

B.热甚发痉

C.阴血亏虚发痉

D.湿热人络发痉

E.以上都不是

74、治法宜选用

A.祛风散寒，和营燥湿

B.泻热存津，养阴增液

C.清热化湿，疏通经络

D.滋阴养血

E.以上都不是

75、治疗方剂宜选

A.增液承气汤

B.羌活胜湿汤

C.恬萎桂枝汤

D.三仁汤

E.四物汤合大定风珠

76、此患者应诊断为发痉，证属

A.邪壅经络

B.热甚发痉

C.阴血亏虚

D.肝肾阴虚

E.以上都不是

77、治法宜为

A.祛风散寒，和营燥湿

B.泻热存津，养阴增液

C.滋阴养血

D.滋补肝肾

E.以上都不是

78、治疗方药宜用

A.增液承气汤

B.四物汤合大定风珠

C.羌活胜湿汤

D.荆防败毒散

E.以上都不是

79、如寒邪较甚，苔薄白，脉浮紧，口噤不语，辨证属刚痉，治宜

A.解肌发汗

B.解表散寒

C.温经散寒

D.温经活血

E.以上都不是

80、如为刚痉，则方剂宜选用

A.桂枝汤

B.麻黄汤

C.葛根汤

D.羌活胜湿汤

E.以上都不是

81、如风邪偏盛，症见项背强直,发热不恶寒，头痛汗出，苔薄白,

脉沉细，病属柔痉，治宜

A.和营养津

B.疏散风邪

C.调和营卫

D.养阴生津

E.以上都不是

82、如为柔痉，方药宜选

A.桂枝汤

B.麻黄汤

C.恬萎桂枝汤

D.防风通圣丸

E.以上都不是

83、若身热，筋脉拘急，胸脱痞闷，渴不欲饮，小便短赤，苔黄腻,

脉滑数，此为湿热人络，治宜清热化湿，疏通经络，方用

A.蕾香正气散

B.三仁汤

C.甘露消毒丹

D.温胆汤

E.以上都不是

84、此患者应辨为何型疟疾

A.正疟

B.温疟

C.寒疟

D.热瘴

E.冷瘴

85、治疗以以下何者为宜

A.祛邪截疟，和解表里

B.清热解表，和解祛邪

C.解毒祛瘴，芳化湿浊

D.益气养血，扶正祛邪

E.和解表里，温阳祛邪

86、最佳治疗方剂为

A.柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮

B.加味不换金正气散

C.何人饮

D.清瘴汤

E.白虎加桂枝汤

87、此患者所患为何型之疟疾

A.热瘴

B.温疟

C.寒疟

D.劳疟

E.正疟

88、治当以何法为主

A.解毒除瘴，芳化湿浊

B.清热解毒，和解祛邪

C.和解表里，温阳达邪

D.益气养血，扶正祛邪

E.祛邪截疟，和解表里

89、应选何方为主治疗

A.柴胡截疟饮加减

B.白虎加桂枝汤加减

C.柴胡桂枝干姜汤加减

D.何人饮加减

E.清瘴汤加减

90、此患者应诊断为何型之疟疾

A.正疟

B.劳疟

C.温疟

D.疟母

E.寒疟

91、若出现胸中烦闷不舒，气短，汗出较多，无周身酸痛，可选用

何方治疗

A.白