急诊急救考试题

急诊急救考试题1、所谓有效循环血量是指(）A、全身总血量B、单位时间内通过心血管系统进行的血量(正确答案)C、在动脉内的血量D、在微循环内的总血量E、维持正常代谢的血容量2、自动点击除颤（）的操作方法正确的是（）A、接通电源——安放电极——分析心律——充电——电极除颤B、安放电极——接通电源-—分析心律——电极除颤C、安放电极—-接通电源——分析心律--充电—-电极除颤D、接通电源-—安放电极——分析心律—-充电-—电极除颤(正确答案)E、安放电极—-分析心律-—接通电源——电极除颤3、心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为（）A、1~3分钟B、3~5分钟(正确答案)C、5~7分钟D、7~10分钟E、5~10分钟4、一急性重度患有机磷中毒者，经抢救治疗半个月，自觉症状消失，查体无阳性体征，痊愈出院。近日渐感四肢无力,双下肢行走困难.查体:四肢肌肉萎缩，双上肢肌力IV~V级,双下肢肌力IV级，肌张力降低。肌电图示周围神经病变。该患者可能诊断是（)A、迟发性周围神经病(正确答案)B、末梢神经炎C、中毒性脑病后遗症D、周期性瘫痪E、脊髓前角病变5、患者，男，67岁.胸痛10小时，伴冷汗淋漓，以往有高血压和主动脉夹层分离病史，体检:口唇发绀,脉搏细速，P110次／分，BP70／50mmHg，ECG示心肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。最可能诊断(）A、急性出血性坏死性胰腺炎B、肾上腺危象C、糖尿病酮症酸中毒D、脓毒性休克E、心源性休克(正确答案)6、休克时,若血压和中心静脉压均低，最首要的处理是（)A、应用缩血管药B、使用强心剂C、使用扩血管药D、快速补充血容量(正确答案)E、使用大剂量糖皮质激素7、20岁，男性，翻越椅背时会阴部受到骑伤,局部疼痛，肿胀，尿道口滴血，伤后排尿困难，5小时急诊入院,查体:BP120/80mmHg,P82次/分,下腹膨隆，B超证实充盈之膀胱,导管不能插入，最适宜的治疗是（）A、肾损伤(正确答案)B、输尿管损伤C、膀胱损伤D、尿道损伤E、肾上腺损伤8、淡水淹溺主要导致(）A、使血液浓缩B、感性昏迷C、口渴明显D、肺损伤(正确答案)E、脑水肿9、慢性阻塞性肺疾病或肺源性心脏病患者，在通气未改善之前滥用NaHCO3,或过急地过度人工通气，或大量使用利尿剂之后，常会引起（)A、呼吸性酸中毒B、呼酸合并代谢碱(正确答案)C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、代碱合并呼碱10、心肺复苏基本生命支持包括（）A、低温疗法、脱水疗法、激素疗法B、呼吸兴奋剂、循环兴奋剂、电除颤(正确答案)C、开放气道、人工通气、人工循环D、去除病因、补充血容量、改善微循环E、抗休克、抗感染、处理创面11、胸外心脏按压的正确位置是（）A、左胸部B、右胸部C、胸骨剑突下方D、胸骨中、上1/3交界处E、胸骨中、下1/3交界处(正确答案)12、胸外心脏按压的频率是(）A、16次/分B、40次/分C、60次/分D、100次/分处(正确答案)E、120次/分心13、心肺复苏首选的复苏药物是(）A、阿托品B、利多卡因C、肾上腺素(正确答案)D、碳酸氢钠E、氯化钙14、休克的实质是(）A、微循环障碍，细胞缺氧(正确答案)B、脑缺氧，意识障碍C、心功能不全，血压下降D、血容量减少E、肺水肿、呼吸困难15、休克时主要代谢障碍为（）A、酸中毒，高血钾B、碱中毒，低血钾(正确答案)C、低渗性脱水，低镁血症D、低钙、低血糖E、呼吸窘迫综合征16、误服强碱后的急诊处理中错误的有()A、洗胃(正确答案)B、迅速中和腐蚀剂C、保护食管、胃肠黏膜D、减轻炎症反应，防止瘢痕形成17、氰化物中毒的解毒剂首选（)A、亚硝酸盐B、小剂量美兰C、纳洛酮D、二巯基丙醇E、亚硝酸盐－硫代硫酸钠(正确答案)18、下列哪项是全身炎症反应(SIRS）的条件（）A、血压为90/60mmHgB、呼吸急促，但呼吸次数<20次/分,或表现为PaCO2>32mmHgC、白细胞总数为6。8x109/LD、脉搏89次/分钟E、体温39℃(正确答案)19、重度有机磷农药中毒发生肺水肿最重要的抢救措施是（)A、机械通气PEEP治疗B、速尿C、阿托品(正确答案)D、解磷定E、西地兰20、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应(）A、先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏(正确答案)B、行12导心电图检查C、建立深静脉通道D、准备电除颤21、18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检:神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿罗音,心率60次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是（）A、急性安定中毒B、急性有机磷中毒(正确答案)C、急性一氧化碳中毒D、急性氯丙嗪中毒E、急性巴比妥中毒22、女性，24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒.下列哪项属烟碱样症状（）A、多汗B、肌纤维束颤动(正确答案)C、瞳孔缩小D、流涎E、肺水肿23、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位（）A、右侧卧位B、左侧卧位(正确答案)C、仰卧位D、俯卧位24、成人胃管插入的深度一般为（）A、40~45cmB、55~60cmC、45~55cm(正确答案)D、60cm以上25、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考（）A、洗胃液量B、洗出液是否澄清无味(正确答案)C、临床症状是否好转26、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间()A、1~3dB、3~5ddB、3~5ddB、3~5dC、5~7dD、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用(正确答案)27、海络因中毒时,解毒药首选（）A、洛贝林B、阿托品C、纳酪酮(正确答案)D、氟马西尼28、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗(）A、西地兰B、速尿C、甲强龙D、阿托品(正确答案)29、安定类药物中毒特效解毒剂是:（）A、氟马西尼(正确答案)B、纳酪酮C、美解眠D、碳酸氢钠30、关于河豚鱼中毒,哪项不是其治疗方法（)A、催吐、洗胃、导泻B、1％盐酸士的宁肌注或皮下注射C、呼吸麻痹时可实施机械通气D、碳酸氢钠静滴(正确答案)31、女性，23岁，食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐，数小时后诉唇麻、四肢无力，不久呼吸困难，昏迷。最可能的诊断是（）A、急性酒精中毒B、河豚鱼中毒(正确答案)C、肉毒杆菌中毒D、过敏性休克32、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症(）A、休克B、呼吸衰竭C、脑水肿D、急性心肌梗死(正确答案)33、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒（）A、高压氧舱B、脱水C、改善脑代谢D、输鲜血浆(正确答案)34、中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在（）A、10%~30%B、30％~50%(正确答案)C、50%~70％D、5％~10％35、洗胃液的温度最好选择在（）A、32~37℃(正确答案)B、4℃左右C、37~40℃D、21~24℃36、慢性酒精中毒常见合并症不包括（)A、慢性胃炎B、酒精性肝硬化C、周围神经炎D、精神分裂症(正确答案)37、百草枯中毒的主要致死原因为()A、进行性肺纤维化(正确答案)B、急性肾功能衰竭C、中毒性肝损害D、中毒性心肌炎38、当怀疑插管位置有问题时，可进行以下判断方法哪些是错误的（）A、上腹部听诊不应该听到呼吸音B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音(正确答案)C、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动D、可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断39、大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为（）A、1分钟B、2分钟C、3分钟D、4分钟(正确答案)40、气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射（)A、咳嗽反射B、吞咽反射C、呕吐反射D、膝健反射(正确答案)41、成人的胸膜腔各侧均能容纳约（)L的液体。A、1B、2C、3(正确答案)D、442、大量血胸的症状和体征主要表现为（）A、胸痛和昏迷(正确答案)B、低血容量和胸痛C、呼吸损害和昏迷D、低血容量和呼吸损害43、脑脊液在哪两个脑膜之间（）A、硬脑膜和软脑膜之间B、硬脑膜和蛛网膜之间C、软脑膜和蛛网膜之间(正确答案)D、蛛网膜和脑组织之间44、脑疝可能出现在颅内压大于（）A、15mmHgB、20mmHgC、25HmmHg(正确答案)D、30mmHg45、中度烧伤指（）A、Ⅱ°烧伤面积9％以下B、Ⅱ°烧伤面积10%~19％C、Ⅱ°烧伤面积，10%~29％，Ⅲ°面积不足10％(正确答案)D、总面积30%~39％E、总面积50%以上46、大面积严重烧伤病人转运前应首先（）A、持续中心静脉压测定B、彻底清创C、建立输液途径(正确答案)D、消毒敷料包扎创面以免再感染47、某患者左前臂烧伤后局部出现水疱，水疱破裂后见基底部红润、潮湿，疼痛剧烈且感觉过敏，10日后愈合,局部遗留色素沉着，无瘢痕,则其烧伤深度划分应属（）A、I度B、浅Ⅱ度(正确答案)C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度48、急性心肌梗死诊断依据哪个不正确（）A、大