制作精美现场心肺复苏术专家讲座

现场心肺复苏术

CardiopulmonaryResuscitation

(CPR)

制作精美现场心肺复苏术第1页

现场心肺复苏术现场心肺复苏术，指是经过是采取人工方法帮助病人恢复心跳和呼吸，最终使病人恢复自主呼吸功效一个抢救技术。现场心肺复苏术不但在麻醉时使用，也常见于溺水、电击、中毒、工矿事故、地震、航海意外和战地救护等抢救工作。

制作精美现场心肺复苏术第2页现场心肺复苏术抢救对象：猝死者(SuddenDeath)。阻止“提早”出现突然死亡。挽救“不该”凋谢健康生命。各种疾病终末期除外。实施者：第一目击者(FirstResponder)。猝死者身边医生或护士。经过抢救知识培训市民

制作精美现场心肺复苏术第3页时间就是生命

心搏骤停严重后果以秒计算●10秒—意识丧失，突然倒地。●30秒—全身抽搐。●60秒—自主呼吸逐步停顿。●3分钟—开始出现脑水肿。●6分钟—开始出现脑细胞死亡。●8分钟—“脑死亡”“植物状态”。●强调“黄金8分钟”制作精美现场心肺复苏术第4页时间就是生命

复苏成功率与开始CPR时间亲密相关：心搏骤停后CPR开始时间CPR成功率1分钟内＞90％4分钟内60％6分钟内40％8分钟内20％10分钟内0％制作精美现场心肺复苏术第5页“生存链”是提升CPR成功率唯一路径尽早呼救并抵达患者身旁。尽早进行徒手CPR。尽早进行电击除颤。尽早进行高级生命支持。制作精美现场心肺复苏术第6页现场CPR方法(A1)心搏呼吸骤停快速判断，要求在10秒种内完成：●突然倒地和/或意识丧失。●自主呼吸停顿。

●颈动脉搏动消失。制作精美现场心肺复苏术第7页意识判断要领(A1)拍打双肩，凑近耳边大声呼唤：“喂！你怎么了？”如认识对方，可直呼其名。如呼唤无反应，则掐人中穴。如均无反应，则确定为意识丧失。制作精美现场心肺复苏术第8页高声呼救如确定意识丧失，应马上高声呼救：“来人呐！救命啊！”让人拨打120抢救电话。第一目击者必须在病人身旁，开始徒手心肺复苏救助。制作精美现场心肺复苏术第9页制作精美现场心肺复苏术第10页

抢救体位要求呼救同时，应快速将病人摆放成仰卧位。翻身时整体转动，保护颈部。身体平直，无扭曲。摆放地点：地面或硬板床。制作精美现场心肺复苏术第11页徒手开放气道(Airway,A2)1、压头抬颌，解除舌根后坠对气道压迫。2、首先清理口腔，将其头偏向一侧，用手指探入口腔，去除分泌物及异物。制作精美现场心肺复苏术第12页徒手开放气道(Airway,A2)3、然后压头抬颌，使头部后仰，后仰程度为下颌、耳廓连线与地面垂直。4、动作轻柔，预防颈部过分伸展，预防压迫气道。制作精美现场心肺复苏术第13页制作精美现场心肺复苏术第14页制作精美现场心肺复苏术第15页BBreathing(人工呼吸)

判断呼吸要领：

●压头抬颌后，随即低下头判断呼吸。

●眼看、耳听、面感。

●5秒钟内完成。

●一直保持气道开放位置。制作精美现场心肺复苏术第16页BBreathing(人工呼吸)若呼吸心跳存在，仅为昏迷，则摆为侧卧位，腿部屈曲。头部后仰，保持呼吸道通畅。防止胸部受压，亲密观察呼吸、心跳。制作精美现场心肺复苏术第17页BBreathing(人工呼吸)若自主呼吸消失：马上口对口人工呼吸。一直保持气道开放。吹气时不能漏气。连吹2次，让病人出气。每次吹气量600～800ml，以患者胸部抬起为宜。不是“吹蜡烛”，吹气连续2秒。制作精美现场心肺复苏术第18页

口对口呼吸制作精美现场心肺复苏术第19页

口对鼻呼吸制作精美现场心肺复苏术第20页CCirculation(人工循环)●判断心跳：触摸颈动脉搏动。●颈动脉在喉节旁开2～3cm。●单侧触摸、力度适中、时间＜5秒。制作精美现场心肺复苏术第21页部位：胸骨中线中下1/3交界处。最好采取跪姿，双膝平病人肩部。双臂绷直，肘关节不得弯曲。双臂形成一直线，与患者胸部垂直，用上半身重量垂直往下压。下压和放松时间为1:1。手掌根部一直紧贴胸部，放松不离位。CCirculation(人工循环)制作精美现场心肺复苏术第22页制作精美现场心肺复苏术第23页频率：100次/min(9秒钟内完成15次)。深度：胸骨下陷4～5cm。每次按压应都能触摸到颈动脉搏动。B与C重复交替进行，胸部按压与人工呼吸百分比为15：2。错误1：肘部弯曲。错误2：手掌交叉。CCirculation(人工循环)制作精美现场心肺复苏术第24页制作精美现场心肺复苏术第25页制作精美现场心肺复苏术第26页CPR成功指标昏迷变浅，出现各种反射。体出现无意识挣扎动作。自主呼吸逐步恢复，触摸到规律颈动脉搏动。面色转为红润。双侧瞳孔缩小、对光反应恢复。制作精美现场心肺复苏术第27页小结CPR简易三步骤：叫吹压制作精美现场心肺复苏术第28页1.叫

制作精美现场心肺复苏术第29页2.吹

制作精美现场心肺复苏术第30页3.压制作精美现场心肺复苏术第31页

实践模拟1、检验：检验瞳孔、呼吸和脉搏；2、意识判断：拍打或者掐人中；3、呼救：