十月上旬主治医师考试儿科第六次综合测试卷（附答案）

十月上旬主治医师考试儿科第六次综合测试卷（附

答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、1岁男婴，腹泻、呕吐4〜5天，12小时无尿。体检：神志模

糊.面色苍灰，口唇樱红，呼吸深快，前囱、眼窝深凹，哭无泪，皮肤

弹性差，有花纹，四肢冰冷，脉细弱，心、肺（-），腹稍胀。紧急应给

的治疗为

A、1：1液20mL/kg,静脉推注

B、3：2：1液180ml/kg,静脉滴注

C、3：1液150mL/kg,静脉滴注

D、2：1等张含钠液20ml/kg,静脉推注

E、1.4%NaHCC0350ml/kg,静脉推注

【参考答案】：D

2、金黄色葡萄球菌肺炎患儿抗生素的总疗程至少

A、5〜7天

B、1〜2周

C、2〜3周

D、4周

E、6周

【参考答案】：E

3、完全性大动脉转位的典型X线特征是

A、靴形心

B、心影呈斜置蛋形

C、主动脉为3字征

D、心影呈8字形

E、右位主动脉弓

【参考答案】：B

4、治疗X-连锁严重免疫缺陷病时。下列哪项不合适

A、造血干细胞移植

B、静脉丙种球蛋白输注

C、复方新诺明预防卡氏肺囊虫肺炎

D、必要时可输血液制品

E、输血前血制品不宜辐射照射，以免损失T淋巴细胞活性

【参考答案】：E

5、肉眼血尿反复发作，最常见于以下哪种疾病

A、急性链球菌感染后肾炎

B、狼疮性肾炎

C、膜性肾病

D,IgA肾病

E、反流性肾病

【参考答案】：D

6、预防接种的次数，下列哪项正确

A、活疫苗在体内得到繁殖，产生较好免疫效果，故接种1次

B、死疫苗需强化1〜2次

C、灭活疫苗需强化1〜2次

D、类毒素需强化1〜2次

E、以上均是

【参考答案】：E

7、关于急性肾炎下列哪项不正确

A、水肿为最早出现的症状，常呈上行性

B、起病时几乎都有血尿

C、起病后头数日有高血压

D、起病2周内可出现循环充血

E、病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病

【参考答案】：A

8、患者，女，2岁，发热2d,呕吐1次，稀便1〜2次，烦躁。当

地有脊髓灰质炎流行，疑脊髓灰质炎可能。请问该病人瘫痪前期的临床

特点为

A、发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘

B、发热、头痛，无明显神经系统阳性体征

C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱

D、再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱

E、呼吸浅速、声音低微、肌张力降低

【参考答案】：D

9、治疗风湿热如何正确应用阿斯匹林

A、饭后口服

B、版前口服

C、睡前口服

D、肌肉注射

E、静脉注射

【参考答案】：A

10、急性肾炎血液生化改变意义较大的是

A、抗"0"升高

B、血浆蛋白明显下降

C、血清补体下降

D、胆固醇升高

E、血沉增快

【参考答案】：C

11、发生低蛋白水肿的界限

A、血清总蛋白＜40g/L,白蛋白〈20g/L

B、血清球蛋白＜40g/L,白蛋白＜20g/L

C、血清总蛋白〈40g/L,球蛋白＜20g/L

D、血清白蛋白〈40g/L,球蛋白＜20g/L

E、血清白蛋白＜40g/L,丙种球蛋白'＜20g/L

【参考答案】：A

12、儿童"三浴锻炼"指

A、水浴、日光浴和空气浴

B、阳光浴、空气浴和温水浴

C、寒冷浴、空气浴和日光浴

D、擦浴、淋浴、日光浴

E、冷水浴、空气浴和日光浴

【参考答案】：A

13、正常婴幼儿肝脏的大小应是

A、肋缘下1〜2cm,质地中等，无压痛

B、肋缘下1〜2cm,质地软，无压痛

C、肋缘下1〜2cm,质地软，有轻压痛

D、肋缘下1〜2cm,质地中等，有轻压痛

E、肋缘下未触及

【参考答案】：B

14、流行性腮腺炎病人唾液排病毒时间为

A、腮腺肿大前6天至后8天

B、腮腺肿大前6天至后9天

C、腮腺肿大前7天至后7天

D、腮腺肿大前6天至后6天

E、腮腺肿大前6天至后5天

【参考答案】：B

15、诊断咯血重要的常规检查为

A、病史

B、痰液检查

C、血常规

D、肺活组织检查

E、影像学检查

【参考答案】：B

16、急性风湿热应用青霉素治疗至少多长时间

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、8周

【参考答案】：B

17、女性，5月龄。咳嗽伴发热6d。经头泡吠辛及红霉素治疗5d

无效。体检：体温40.2（,面色灰，气管左移。呼吸急促，左肺可闻

湿性啰音。右侧呼吸音消失，上部叩诊鼓音，下部叩诊浊音。胸片示肺

大泡。右侧液气胸。血常规WBC18.2X10[~9/L,N82%,L18%o最

可能的诊断是

A、腺病毒肺炎

B、支原体肺炎

C、肺炎衣原体肺炎

D、金黄色葡萄球肺炎

E、肺炎球菌肺炎

【参考答案】：D

18、属于胆红素脑病临床表现的是

A、嗜睡

B、肌张力减低

C、肌张力增强

D、喂养困难

E、以上均是

【参考答案】：E

19、下列哪项检查表明初生婴儿已经发育成熟（胎龄达40周）

A、出现2mm的乳房结节

B、出现耳郭软骨

C、整个足底有皱纹

D、头围超过34cm

E、皮肤有胎脂，胎毛少

【参考答案】：C

20、下列抗惊厥大发作药物中，哪种作用最强

A、安定

B、氯硝安定

C、苯巴比妥

D、水合氯醛

E、硫喷妥钠

【参考答案】：E

21、新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项临床表现不常见

A、发热或体温不升

B、易惹惹、凝视、面色青紫

C、拒食、呕吐

D、前囱饱满

E、神经系统症状明显

【参考答案】：E

22、应用抗结核药治疗小儿结核病的错误用药原则是

A、早期治疗

B、联合用药

C、较大剂量用药

D、规律用药

E、坚持全程

【参考答案】：C

23、2岁半男孩，阵发性哭闹Id,腹部检查因小儿不合作而不满意,

肠鸣音亢进。X线立位腹部平片见多个小肠气液平面。X线检查后解果

酱样大便1次。大便镜检蛔虫卵（+）。首先考虑

A、肠重复畸形

B、美克尔憩室炎

C、蛔虫性肠梗阻

D、肠套叠

E、肠粘连

【参考答案】：D

24、女，9岁，低热、右下腹痛2个月。查体腹部平软，右下腹压

痛，可及包块，不能推动，质中，轻压痛。确诊最有价值的辅助检查是

A、血沉

B、结核菌素试验

C、乙状结肠镜

D、大便找结核菌

E、领灌肠

【参考答案】：E

25、一胎龄33周早产儿，顺产，出生后2h出现呼吸困难、发缙，

呈进行性加重，伴呻吟，经头罩吸氧无效，于生后10h急诊送人NICIJ,

血气分析示：严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制,

以下哪项不恰当

A、肺泡和细支气管壁上附有透明膜

B、肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管和肺泡壁渗透性增加，纤维

蛋白沉着

C、肺表面活性物质缺乏，肺泡萎缩

D、肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄

E、肺血管痉挛，引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流，造成青紫

【参考答案】：D

26、如切除动物的脑垂体，不可能出现

A、甲状腺萎缩

B、甲状旁腺萎缩

C、性腺萎缩

D、肾上腺皮质萎缩

E、幼年动物停止生长

【参考答案】：B

27、21-三体综合征属于

A、常染色体畸变

B、常染色体显性遗传

C、常染色体隐性遗传

D、X连锁显性遗传

E、X连锁隐性遗传

【参考答案】：A

28、维生素D的两次羟化是在

A、骨和肾

B、肺和骨

C、肝和肠

D、肝和肾

E、肝和骨

【参考答案】：D

29、生长激素大部分分泌功能必须通过哪种因子介导

A、表皮生长因子EGF

B、成纤维细胞生长因子FGF

C、胰岛素样生长因子IGF

D、神经生长因子NGF

E、血小板源性生长因子PDGF

【参考答案】：C

30、两周龄男婴，出现呕吐，喷射性，并逐渐加重，患儿体重减轻,

但食欲良好。应首先考虑的疾病是

A、先天性食管闭锁

B、肠梗阻

C、先天性肥厚性幽门狭窄

D、脑膜炎

E、肝炎

【参考答案】：C

31、男婴，2.5个月，出生体重3.5kg。因生后半个月起喂乳、

进水易致呕吐入院。病后食欲好，两便正常，未经诊治。体检：体重

4.2kg,查血浆总蛋白45g/L,白蛋白25g/L。最易显示的体征为

A、皮下脂肪0.3cm

B、双足浮肿

C、"0"型腿

D、皮肤、巩膜黄染

E、肋串珠和郝氏沟

【参考答案】：A

32、食物过敏的有效治疗手段是

A、抗生素治疗

B、一般经典的免疫疗法

C、激素治疗

D、严格避免致敏食物的接触

E、其他免疫抑制剂治疗

【参考答案】：D

33、关于病理性黄疸的论述，下列哪一项是不正确的

A、黄疸常在24小时之内出现

B、黄疸程度严重，血清胆红素大于205umol/L或每日上升超过

85umol/L

C、黄疸持久不退，持续3周以上

D、黄疸消退后重现或进行性加重

E、病理性黄疸可因饥饿所致

【参考答案】：C

34、患者男性，5岁，以渐发劳累气促为主诉。查体未见发缙，发

现颈静脉怒张、肝脏肿大，胸骨左缘第2、3肋间可及IV/6粗糙收缩

期杂音。最可能诊断为

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、右室流出道梗阻

E、法洛四联症

【参考答案】：D

35、女，1岁，发热、腹泻3天，体检：面色苍白，气促，心前区

1〜2级收缩期杂音，心率60次/分，律齐，ECG示三度传导阻滞。X

线示心脏扩大

A、感染性心内膜炎

B、扩张性心肌病

C、先天性三度房室传导阻滞

D、病毒性心肌炎

E、先心病伴心功能不全

【参考答案】：D

36、锌缺乏症患儿体重10kg,每日应补充元素锌

A、5〜10mg/d

B、30〜40mg/d

C、20〜30mg/d

D、10〜20mg/d

E、40〜50mg/d

【参考答案】：A

37、新生儿的原始反射，不包括下列哪项

A、觅食反射

B、吸吮反射

C、握持反射

D、拥抱反射

E、腹壁反射

【参考答案】：E

38、下列哪项不是苯丙酮尿症的临床特点

A、生后4个月左右，才发现智力低下

B、可有抽搐发作或脑性瘫痪

C、头发黄褐色，尿呈霉臭气味

D、特殊面容，四肢粗短

E、皮肤白皙，易出现湿疹样皮疹

【参考答案】：D

39、维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血一般精神症状好转在

用药后

A、24小时内

B、2〜4天

C、2周

D、3周

E、4周

【参考答案】：B

40、儿童淋病多由哪条途径传染

A、性接触

B、污染血制品

C、污染的衣物、洁具

D、与淋病患者同餐

E、经宫内感染

【参考答案】：C

41、21d新生儿，2d前受凉、鼻塞，Id后拒食、吐奶、尖叫，口

角有小抽动。体检：体温35.5℃,面色青灰，目光呆滞，前囱紧张,

颈无强直。最可能诊断是

A、新生儿颅内出血

B、新生儿低钙血症

C、新生儿败血症

D、新生儿化脓性脑膜炎

E、新生儿破伤风

【参考答案】：D

42、全身性水肿不见于下列哪项疾病

A、丝虫病

B、心功能不全

C、肝硬化

D、急性肾小球肾炎

E、营养不良

【参考答案】：A

43、泌尿道感染途径的叙述下列哪项是错误的

A、血源性感染多发生在新生儿和小婴儿

B、上行性感染最少见

C、结肠内的细菌和盆腔感染可通过淋巴管感染肾脏

D、肾脏周围邻近器官和组织的感染直接蔓延

E、尿路器械检查

【参考答案】：B

44、1岁男婴，腹泻、呕吐4〜5天，12小时无尿。体检：神志模

糊，面色苍灰，口唇樱红，呼吸深快，前囱、眼窝深凹，哭无泪，皮肤

弹性差，有花纹，四肢冰冷，脉细弱，心、肺未见异常，腹稍胀。应紧

急给予的治疗为

A、1：1液20ml/kg,静脉推注

B、3：2：1<180ml/kg,静脉滴注

C、2：1等张含钠液20ml/kg,静脉推注

D、1.4%NaHC0350ml/kg,静脉推注

E、3：1液150ml/kg,静脉滴注

【参考答案】：C

45、握持反射消失的时间为

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜4个月

D、4〜5个月

E、5〜6个月

【参考答案】：C

46、流行性腮腺炎，腮腺肿大的特点是

A、通常先一侧肿大，无压痛

B、以耳垂为中心，边界清楚

C、局部肿胀、发红、有热感

D、不伴发热、纳差、乏力

E、进食酸性食物时腮腺疼痛加剧

【参考答案】：E

47、原发性癫癞及癫癞综合征的临床特点，下列哪项不符合

A、多有家族遗传倾向

B、发作形式较单纯

C、智力多受影响

D、脑电图背景波正常

E、对抗癫痛药物反应较好

【参考答案】：C

48、应用糖皮质激素治疗的贫血是

A、地中海贫血

B、缺铁性贫血

C、自身免疫性溶血性贫血

D、G-6-PD缺乏症

E、巨幼红细胞贫血

【参考答案】：C

49、下面哪项不是支气管肺炎的常见X线表现

A、可合并肺不张、肺气肿

B、双肺斑片状阴影

C、双肺弥漫性网点状阴影

D、可有肋膈角变钝

E、可见一叶致密阴影

【参考答案】：C

50、患儿，9岁，急性肾小球肾炎，昨日起水肿加重，尿量明显减

少，100〜150ml/天，血压：170/110mmHg。血生化检查：血钠：

120mmol/L、血钾：8.Immol/L、氯化物：112mmol/L、C02CP：

14mmol/L、BUN：11.2mmol/L,首先考虑

A、高血压脑病

B、急性肾功能衰竭

C、心力衰竭

D、电解质紊乱

E、血容量不足

【参考答案】：B

51、哪项是最重要的原发性免疫缺陷病的替代治疗

A、静脉注射丙种球蛋白

B、胸腺素

C、白介素-2

D、干扰素

E、酶

【参考答案】：A

52、最常见的联合免疫缺陷病是

A、X-连锁严重联合免疫缺陷病

B、X-连锁高IgM血症

C、腺昔脱氢酶缺陷

D、嘿吟核甘酸化酶缺陷

E、Jak-3缺陷

【参考答案】：A

53、小儿肺炎病理生理变化中，最重要的改变为

A、机体缺氧

B、毒血症

C、肺水肿

D、脏器功能异常

E、酸碱代谢失衡

【参考答案】：A

54、引起咽结膜热的病原体是

A、流感病毒

B、腺病毒

C、柯萨奇病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、肺炎支原体

【参考答案】：B

55、根据血流动力学改变，下列哪项属于右向左分流型先心病

A、肺动脉瓣狭窄

B、房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、动脉导管未闭

E,法洛四联症

【参考答案】：E

56、血红蛋白量与居住地海拔高低有关。海拔每升高2000m,血红

蛋白升高

A、2%

B、4%

C、6%

D、8%

E、10%

【参考答案】：D

57、观察PPD试验结果的时间为

A、12小时内

B、12〜24小时

C、24〜48小时

D、48〜72小时

E、72小时

【参考答案】：D

58、维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛多见于

A、6个月〜2岁小儿

B、6个月以内小儿

C、4个月〜3岁小儿

D、3〜5岁小儿

E、6岁以上

【参考答案】：B

59、营养性巨幼细胞性贫血的血象变化是

A、Hb比RBC数减少更明显

B、红细胞大小不等，以大细胞为多

C、白细胞和血小板数正常

D、网织红细胞增高

E、畸形红细胞增多

【参考答案】：B

60、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是

A、结肠充气

B、腹腔游离气体

C、肠腔液平段

D、肠间隙模糊

E、肠壁积气

【参考答案】：E

61、下列关于抽动症的描述哪一项是错误的

A、男孩多见

B、好发于4〜6岁

C、是一组肌肉突然、瞬息间的自主运动

D、患儿常合并注意力不集中、多动、强迫性动作

E、病前性格往往易兴奋、任性、固执等

【参考答案】：C

62、乳牙开始萌出的时间是

A、2〜4个月

B、4〜10个月

C、10〜12个月

D、12〜15个月

E、15〜18个月

【参考答案】：B

63、肺炎球菌脑膜炎的特点是

A、脑膜刺激征明显

B、脑脊液不易找到病原菌

C、易并发硬脑膜下积液

D、易有颅神经受损

E、3岁以上小儿多见

【参考答案】：C

64、4个月健康婴儿，生活在某地。因无母乳，当地只有羊奶。而

喂羊奶的唯一缺点是

A、蛋白质含量稍多，但以白蛋白为高

B、脂肪含量多，但其脂肪球少

C、叶酸含量少

D、矿物质含量过高

E、每100ml羊奶中的热量过低

【参考答案】：C

65、患者18个月，4d前发热、流涕、咳嗽，今晨发现前额及耳后

部有浅红色斑丘疹，眼结膜充血、流泪，口腔两颊黏膜明显充血。体温

39.5℃,精神不振，心肺无异常。最大可能是

A、风疹

B、幼儿急疹

C、猩红热

D、肠道病毒感染

E、麻疹

【参考答案】：E

66、治疗钩端螺旋体病首选

A、氯霉素

B、庆大霉素

C、青霉素

D、红霉素

E、螺旋霉素

【参考答案】：C

67、哪一项不是胎儿循环的特点

A、供应上半身的血氧含量较下半身高

B、营养和气体代谢是通过胎盘实现的

C、动脉导管与卵圆孔开放

D、左房内是含氧量高的动脉血

E、动脉导管水平为右向左分流

【参考答案】：D

68、静脉注射丙种球蛋白的禁忌症

A、X一连锁无丙种球蛋白血症

B、X一高IgM血症

C、选择性IgA缺陷病

D、X一连锁严重联合免疫缺陷病

E、慢性肉芽肿

【参考答案】：C

69、肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄集中于

A、2〜4个月婴儿

B、4〜10个月婴儿

C、10〜14个月婴儿

D、14〜16个月幼儿

E、16〜24个月幼儿

【参考答案】：B

70、小儿秋冬季腹泻最常见的病原是

A、轮状病毒

B、冠状病毒

C、腺病毒

D、埃可病毒

E、柯萨奇病毒

【参考答案】：A

71、糖原累积病是何种病

A、糖原合成代谢障碍病

B、体内糖原贮积过多病

C、糖原分解代谢障碍病

D、体内糖原贮积量过少病

E、上述说法都不全面

【参考答案】：E

72、关于室间隔缺损的并发症较少出现的是下列哪项

A、支气管肺炎

B、心力衰竭

C、感染性心内膜炎

D、肺水肿

E、脑血栓形成

【参考答案】：E

73、一足月男婴，自然分娩，娩出时脐带绕颈一周Apgar评分1分

钟3分，5分钟7分。体检：小儿易激惹，拥抱反射较活跃，肌张力高。

最可能的诊断是

A、新生儿脑膜炎

B、新生儿低血糖

C、新生儿低血钙

D、新生儿缺氧缺血性脑病

E、审管膜下血

【参考答案】：D

74、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是

A、血清铁降低

B、红细胞游离原吓琳(FEP)增加

C、血清铁蛋白下降

D、骨髓铁染色铁粒增加

E、总铁结合率增加

【参考答案】：D

75、女婴，出生25d。人工喂养，食欲好，但喂奶后经常呕吐，吐

出物为食下牛奶和奶块。B型超声波未见幽门管狭窄和幽门肌肉肥厚，

诊断为"生理性"呕吐，当进食后抱起拍背后好转。其发生呕吐原因中下

列哪项不是主要原因

A、食管下端贲门括约肌控制力差

B、胃呈水平位

C、出生时胃容量仅为30〜60ml

D、幽门括约肌发育良好，易引起幽门痉挛

E、哺乳时一部分乳汁进入十二指肠

【参考答案】：C

76、测量体温通常有三种方法：腋下、口腔、肛门内测温法。腋下

正常温度为

A、35.5-36.5℃

B、36-37℃

C、37℃

D、37.5℃

E、36.5-37.5℃

【参考答案】：B

77、女，10岁，黄疸、肝肿大、肢体震颤4〜5个月，口齿不清，

动作僵硬。肝肋下4era,质硬，裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环，

最可能的诊断

A、肝糖原累积症

B、病毒性肝炎

C、溶血性贫血

D、肝豆状核变性

E、尼曼-匹克病

【参考答案】：D

78、不是小儿简单型高热惊厥的临床特点

A、惊厥多见于6个月至3岁小儿

B、发作前均有发热，多在发热初起体温骤升时发作

C、惊厥呈全身性，持续时间不超过lOmin

D、多伴有呼吸道、消化道感染，而无中枢神经系统感染

E、发作1周后脑电图异常

【参考答案】：E

79、下列哪种情况不会发生新生儿ABO溶血病

A、母亲为0型，婴儿为B型

B、母亲为AB型，婴儿为A型

C、母亲为A型，婴儿是B型

D、母亲为B型，婴儿为A型

E、母亲为0型，婴儿为A型

【参考答案】：B

80、小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8h最合适的补液速度

[ml/(kg,h)]是

A、2〜4

B、5〜7

C、8-10

D、11〜13

E、14-16

【参考答案】：C

81、小儿血压的收缩压计算公式为

A、年龄X2+70mmHg

B、年龄X2+75mmHg

C、年龄X2+80mmHg

D、年龄X2+85mmHg

E、年龄X2+90mmHg

【参考答案】：C

82、有关严重联合免疫缺陷病的治疗中，下列哪项不正确

A、骨髓移植术是较理想的治疗手段之一

B、输血时应使用新鲜血

C、禁忌接种活疫苗或活菌苗

D、有细菌感染时，应选用强有力的杀菌剂

E、可静滴丙种球蛋白以提高体液免疫力

【参考答案】：B

83、有关支气管肺炎与婴幼儿活动性肺结核，下列哪项最有鉴别意

A、发热的高低

B、咳嗽的程度

C、有无气促

D、肺部啰音

E、发组

【参考答案】：D

84、关于变态反应性接触性皮炎不正确的是

A、属速发型变态反应

B、接触致敏物多属半抗原

C、接触者仅少数人发病

D、有一定潜伏期

E、外用药物可引起接触致敏反应

【参考答案】：A

85、佝偻病初期的主要临床表现是

A、血钙正常、血磷降低、碱性磷酸酶增高

B、干怖端临时钙化带模糊

C、串珠肋

D、方颅

E、神经精神症状、多汗

【参考答案】：E

86、一体格发育正常小儿，查体发现心尖区有柔和的n级收缩期杂

音，局限，受到呼吸、体位和运动影响。该小儿的杂音可见于

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、生理性杂音

【参考答案】：E

87、新生儿出生时呼吸正常，心率110次/分，身体红润，但手足

有青紫，应采取下列哪种措施

A、常压给氧

B、皮囊加压给氧

C、皮囊加压给氧+胸外心脏按压

D、给氧+静脉注射肾上腺素

E、暂时不处理，予以观察

【参考答案】：E

88、有关蚕豆病的治疗，哪一项是错误的

A、立即停止吃蚕豆

B、供给足够水分

C、口服碳酸氢钠

D、输没有G-6PD缺乏的红细胞

E、输有G-6PD缺乏的红细胞

【参考答案】：E

89、关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项一是错误的

A、成分输血

B、雄激素治疗

C、L一甲状腺素

D、抗人胸腺细胞球蛋白

E、忌用阿司匹林

【参考答案】：C

90、一男婴，生后3天，足月顺产，生后2天时出现黄疸，迅速加

重，一般状态尚好。血清胆红素298Pmol/L,化验母血0型，子血B

型，抗体释放试验阳性。应首先采用哪项治疗措施

A、换血疗法

B、光照疗法

C、输血浆

D、给苯巴比妥

E、纠正酸中毒

【参考答案】：B

91、小儿腹泻中度酸中毒时，二氧化碳结合力mmol/L(Vol%)应

是

A、22〜18(50〜40)

B、18〜13(40〜30)

C、13〜9(30〜20)

D、9〜4.5(20-10)

E、4.5以下(10以下)

【参考答案】：C

92、新生儿溶血症的临床表现中下列哪项错误

A、发热

B、贫血

C、黄疸

D、肝脾肿大

E、胆红素脑病

【参考答案】：A

93、9个月，男，反复呼吸道感染伴慢性中耳炎近6个月。新生儿

期反复低钙抽搐，经静脉补充钙剂、止痉剂和维生素D可暂时缓解。抽

搐逐渐减少，近1个月未再发作。伴有先心病和特殊面容。最可能诊断

A、白细胞黏附分子缺陷病H型

B、慢性肉芽肿病

C、X-连锁无丙种球蛋白血症

D、白细胞黏附分子缺陷病I型

E、胸腺发育不良

【参考答案】：E

94、小儿生长发育的两个高峰规是

A、新生儿期和婴儿期

B、婴儿期和学龄斯

C、婴儿期和青春期

D、生后头半年和青春期

E、生后头半年和学龄期

【参考答案】：A

95、药疹诊断的主要依据是

A、药物皮内试验

B、药物激发试验

C、淋巴细胞转化试验

D、病理活检

E、用药史和临床表现

【参考答案】：E

96、关于佝偻病串珠肋骨特点的叙述错误的是

A、多发生在佝偻病早期

B、好发于1岁左右小儿

C、骨样组织堆积所致

D、可看到或触及到钝圆形隆起

E、部位在肋骨与肋软骨交界处

【参考答案】：A

97、X线胸片上示肺纹理减少，右心室增大，肺动脉段明显突出，

透视下肺动脉搏动明显的

A、肺动脉瓣狭窄

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、房间隔缺损

【参考答案】：A

98、下列哪种情况不考虑病理性黄疸

A、黄疸在生后24h内出现

B、生后6d血清胆红素为104umol/L,结合胆红素为51.3nmol

/L

C、足月儿黄疸4周未消退

D、生后6d血清胆红素为171Hmol/L,血清结合胆红素为

17.1nmol/L

E、生后6d血清胆红素为171Hmol/L,生后12d血清胆红素为

85.5LXmol/L,生后26d血清胆红素为205p,mol/L

【参考答案】：D

99、关于铁代谢，下列哪一项是不正确的

A、人体总铁量的60%〜70%存在于血红蛋白中

B、食物中的铁主要以二价铁的形式从十二指肠吸收

C、铁主要由胆汁、尿、汗和脱落的黏膜细胞排出

D、缺铁时主要为血红蛋白合成障碍，而对细胞的分裂和增殖影响

较小

E、铁与血浆中的转铁蛋白结合为铁的贮存形式

【参考答案】：E

100、关于新生儿窒息ABCDE复苏方案，下列哪种说法是正确的

A、A一开放气道

B、B—维持正常循环

C、C一药物治疗

D、D一建立呼吸

E、E—行心电图检查

【参考答案】：A

101.以下哪项不符合风湿病的特点

A、发热

B、常无皮疹

C、白细胞多

D、常有肝脾大

E、关节疼痛

【参考答案】：B

102、有关小儿肾功能的叙述，下列哪项是错误的

A、在胎龄36周时肾单位数量已达成人水平

B、小儿肾脏虽具备大部分成人肾的功能，但发育由未成熟逐渐趋

向成熟

C、出生后肾脏的许多重要功能已基本具备，但调节能力较弱，贮

备能力差

D、一般至3〜4岁时接近成人水平

E、一般至1〜2岁时接近成人水平

【参考答案】：D

103、下列哪项不符合周围性瘫痪

A、肌张力增高

B、病理反射阴性

C、无明显感觉障碍

D、腱反射减弱或消失

E、肌萎缩较多见

【参考答案】：A

104、患者7个月，发热、咳嗽5d,近2d呕吐，惊厥2次，曾注

射青霉素5d,已种卡介苗。体检：嗜睡、呼吸略促、两肺少量中小水

泡音，前囱饱满，颈软，巴氏征阳性。胸部X线片示两肺散在小斑片阴

影。血象：WBC计数15X10[YZ72_~9/L,分叶0.65,淋巴0.35,脑

脊液外观微混，WBC计数860X10[YZ72_~6/L,中性0.75,糖

1.llmmol/L,蛋白2g/L,涂片找菌阴性，结核菌素试验1：2000,

硬结0.5cmX0.5cm,考虑诊断为

A、粟粒型肺结核合并结核性脑膜炎

B、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

C、支气管肺炎合并中毒性脑病

D、病毒性肺炎合并病毒性脑膜炎

E、隐球菌性脑膜炎、支气管肺炎

【参考答案】：B

105、急性肾炎氮质血症期饮食蛋白控制于

A、每日0.3g/kg

B、每日0.5g/kg

C、每日0.7g/kg

D、每日1g/kg

E、每日2g/Kg

【参考答案】：B

106、男,5个月，经常吐奶，24h食管pH监测诊断为胃食管反流,

治疗哪项不恰当

A、胃肠促动力药

B、胃黏膜保护药

C、延长喂奶间隔时间

D、喂较稠厚奶

E、喂奶后保持头高体位

【参考答案】：C

107、患儿4岁，平素营养不良，近两日出现腹泻，大便5次/日,

稀、黄色，泡沫较多，带粘液，可见豆腐渣样细块，镜检可见真菌泡子,

少量白细胞、红细胞该患儿最可能的诊断应是

A、致病性大肠杆菌肠炎

B、耶尔森菌小肠结肠炎

C、鼠伤寒球门菌小肠结肠类

D、轮状病毒肠炎

E、真菌性肠炎

【参考答案】：E

108、男性5d,早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉2d入院。体

检：体温不升，呼吸不规则，面色发缙，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、

臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿啰音,

最可能的诊断是

A、新生儿败血症

B、新生儿硬肿症并肺炎

C、新生儿水肿并肺炎

D、新生儿皮下坏疽

E、新生儿呼吸窘迫综合征（肺透明膜病）

【参考答案】：B

109、参与尊麻疹发病中最主要的抗体是

A、IgG

B、IgE

C、IgA

D、SIgA

E、IgD

【参考答案】：B

110、4岁女孩，自10个月起出现口唇青紫，哭闹后加剧，会走后

常有蹲踞，平日少动。查体：胸骨左缘3、4肋间闻及ni级收缩期杂音,

无震颤。股动脉血氧饱和度85%。胸部X线片：心脏轻度增大，右心

室增大，肺纹理减少，肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的

诊断是

A、单纯肺动脉瓣狭窄

B、艾森曼格综合征

C、法洛四联症

D、肺动脉瓣狭窄+房间隔缺损

E、原发性肺动脉高压

【参考答案】：C

111,单纯疱疹病毒脑炎多侵犯神经系统哪种部位

A、脑膜

B、大脑白质

C、全脑

D、大脑皮质尤其是颗叶

E、以上均不是

【参考答案】：D

112、2个月以上小儿首次接种卡介苗，必须做到

A、接种剂量为原剂量的1/2

B、皮内注射

C、皮下注射

D、接种前应做结核菌素试验

E、接种在左上臂三角肌上端

【参考答案】：D

113、人体最重要的供能物质是

A、蛋白质

B、脂肪

C、糖

D、蛋白多糖

E、糖脂

【参考答案】：C

114、充血性心力衰竭的患儿，如进食不足需要静脉补液，补液量

A、每日入液总量宜控制在50ml/kg,在24小时内均匀补给

B、每日入液总量宜控制在75ml/kg,在24小时内均匀补给

C、每日入液总量宜控制在100制/kg,在24小时内均匀补给

D、每日人液总量宜控制在75ml/kg,在12小时内补给

E、以上都不对

【参考答案】：B

115、12岁小儿，发热、澹语3d,抽搐1次。查体：意识模糊，时

有躁动，颈强阳性，双侧巴氏征阳性。腰穿脑脊液外观清亮，

WBC150X10[YZ72_"6/L,多核0.35,单核0.65,蛋白（+）,糖

2.78mmol/L,氯化物128mmol/L。脑电图广泛重度异常，头颅CT右

侧颗叶局限性低密度灶。诊断为

A、化脓性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、单纯疱疹病毒脑炎

D、流行性乙型脑炎

E、脑脓肿

【参考答案】：C

116、握持反射消失时间为生后

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

【参考答案】：C

117、学龄前儿童行为可塑性很强，被称为

A、造型时期

B、定型时期

C、变型时期

D、发育型时期

E、矫型时期

【参考答案】：A

118、风疹的临床表现中哪项是错误的

A、前驱期有发热和轻度上呼吸道感染症状

B、发热1〜2天后出疹

C、白面部开始，1天内遍及全身

D、疹退后无脱屑和色素沉着

E、伴有枕后淋巴结肿大化脓

【参考答案】：E

119、为"胎儿期保健的重点内容，哪项不恰当

A、为孕妇考虑较好的生活和工作条件

B、孕期指导不包括心理和性生活指导

C、妊娠早期开始的产前检查和卫生指导

D、积极预防和治疗各种疾病

E、合理用药

【参考答案】：B

120、营养性缺铁性贫血时，患儿可以出现肝脾肿大，其原因是

A、肝脾造血增加

B、肝脾合成胆固醇能力增强

C、肝脾合成糖原能力增强

D、肝脾血管扩张

E、肝脾上界下移

【参考答案】：A

121、不符合呆小病临床表现的是

A、智能障碍

B、腹胀便秘

C、黏液性水肿

D、皮肤细白

E、身材矮小，四肢粗短，特殊面容

【参考答案】：D

122、营养不良的首选治疗原则是

A、去除病因

B、加强护理

C、调整饮食

D、药物治疗

E、促进消化

【参考答案】：A

123、以下哪项检查可用于确诊Tuiner综合征

A、性激素水平测定

B、盆腔B超

C、口腔黏膜上皮细胞x染色质

D、生长激素激发试验.

E、外周血染色体核型分析

【参考答案】：E

124、下列贫血中，新鲜标本红细胞渗透脆性降低者是哪种

A、蚕豆病

B、丙酮酸激酶缺乏症

C、遗传性球形细胞增多症

D、营养性大细胞性贫血

E、海洋性贫血

【参考答案】：E

125、4个月婴儿患维生素D缺乏性佝偻病的特征是

A、多汗

B、前囱增大

C、枕秃

D、方颅

E、串珠肋

【参考答案】：C

126、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的预防错误的是

A、产前检查对预防IDA有帮助

B、怀孕母亲均需补充铁剂

C、1岁内坚持母乳加辅食喂养

D、治疗消化道疾病

E、早产儿、低体重儿提前给铁剂预防

【参考答案】：B

127、8岁男孩。因高热、腹痛、腹泻就诊。大便呈赤豆汤样血水

便，伴明显中毒症状，诊断为急性坏死性肠炎。该病的主要病变部位为

A、全部小肠

B、食管至结肠

C、食管与小肠

D、空肠和回肠

E、回盲部与横结肠

【参考答案】：D

128、2〜5岁小儿心脏左界在

A、左乳线外1cm

B、左乳线上或乳线内0.5〜1cm

C、左乳线内1〜2cm

D、左乳线外2〜3cm

E、左乳线外2cm

【参考答案】：A

129、小儿接种卡介苗的目的在于

A、增强体液免疫

B、增强细胞免疫

C、增强白细胞的吞噬能力

D、降低机体的敏感性

E、促进干扰素的形成

【参考答案】：B

130、预防脊髓灰质炎的关键措施是

A、正确使用脊髓灰质炎减毒活疫苗

B、及早隔离患者并报告疫情

C、易感者肌内注射丙种球蛋白有一定免疫力

D、对病人排泄物及用具应按规定严格消毒

E、对密切接触者应医学观察20天

【参考答案】：A

二、多选题（共30题，每题2分）

1、风湿性关节炎的主要临床特点是

A、侵犯大关节

B、红、肿、热、痛

C、呈游走性

D、约持续1〜2个月

E、最终留有关节畸形

【参考答案】：ABCD

2、小儿补液原则包括哪些

A、判断脱水性质有困难时，可按低渗脱水处理

B、输液速度原则是先快后慢

C、累积损失应于8〜12小时补足

D、低渗脱水第一天补液用2/3张含钠液

E、有循环障碍者，先用2：1等张含钠液扩容

【参考答案】：BCDE

3、下列哪些疾病患儿可出现活动过多的症状，需与儿童多动综合

征鉴别

A、孤独障碍

B、精神发育迟滞

C、抑郁症

D、慢性社会环境问题

E、学校恐怖症

【参考答案】：ABCD

4、感染性休克患儿，血压50/30mmHg,治疗措施中哪些是正确的

A、2：1等张含钠性液

B、肾上腺皮质激素

C、20%甘露醇

D、多巴胺

E、抗生素

【参考答案】：ABDE

5、小儿初次感染结核时，结核菌常在下列哪些部位形成原发灶

A、肺部

B、咽部

C、肠道

D、脑组织

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

6、典型水痘皮疹的临床特点有

A、皮疹呈向心性分布

B、皮疹可为出血性与大疱型

C、分批出现的斑疹、丘疹、水痘和结痂，常同时存在

D、皮疹发展快，终至结痂，3〜5d脱落

E、以上都不是

【参考答案】：AC

7、有低血糖症的治疗为

A、口服10%葡萄糖

B、鼻饲10%葡萄糖

C、静注10%〜25%葡萄糖

D、每4小时监测血糖一次

E、肌注胰高糖素

【参考答案】：CD

8、营养不良的临床表现为

A、皮下脂肪减少

B、身长低于正常

C、肌张力低下

D、体重不增或减轻

E、皮肤干燥

【参考答案】：ABCDE

9、化脓性脑膜炎即刻进行腰穿的禁忌证为

A、颅内压增高征明显

B、严重心肺功能受累

C