西医及临床医学：细菌感染考试资料三

西医及临床医学：细菌感染考试资料三1、单选

典型流脑临床表现为（）。A.剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、颈项强直、脑膜刺激征阳性B.剧烈头痛、恶心、嗜睡、肌肉僵硬，血压升高C.剧烈头痛、发热、腰背部疼痛、四肢（江南博哥）麻木D.头痛、发热、口渴、烦躁不安、四肢发软E.头痛、发热、全身无力、昏迷正确答案：A2、单选

流脑暴发型败血症型的发病机制是（）。A.高热，失水性休克B.急性肾上腺皮质功能衰竭所致C.外毒素引起的多脏器功能衰竭D.内毒素所致的严重微循环障碍，DICE.血管内皮损伤血浆外渗所致低血容量休克正确答案：D3、配伍题

细菌性痢疾表现为（）霍乱表现为（）A.洗肉水样腹泻，伴发热，腹痛，无里急后重B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重D.剧烈腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液正确答案：B,D4、配伍题

流脑实验室检查首选（）阿米巴痢疾实验室检查首选（）A.脑脊液涂片镜检B.血液涂片镜检C.胸水涂片镜检D.痰涂片镜检E.大便涂片镜检正确答案：A,E5、配伍题

可减少霍乱腹泻量及缩短排菌时间的治疗是（）霍乱治疗的关键是（）A.抗菌治疗B.补液治疗C.强心治疗D.糖皮质激素的使用E.血管活性药物的使用正确答案：A,B6、配伍题

流行性出血热的传染源主要是（）霍乱的传染源主要是（）A.家畜B.患者C.蚊虫D.毛蚶E.鼠类正确答案：E,A7、单选

下列检查，对鉴别慢性菌痢与直肠癌最简便而有意义是（）。A.直肠镜B.大便潜血C.X线钡灌肠D.直肠肛门指诊E.大便常规正确答案：D8、单选

患者，男性，20岁。突起畏寒、发热，伴头痛、呕吐4天，于4月20日来诊。查体：T39.5℃，全身皮肤黏膜散在出血点，脑膜刺激征阳性。脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确（）A.用物理降温或药物退热B.大剂量青霉素注射C.快速静脉滴注20%甘露醇脱水D.应用低分子右旋糖酐预防休克E.注意补充水及电解质正确答案：D9、单选

伤寒杆菌所属的菌属是（）。A.沙门菌属B.志贺菌属C.弧菌属D.奈瑟菌属E.鲍特均属正确答案：A10、单选

慢性细菌性痢疾病程，常超过的时间是（）。A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.12个月正确答案：B参考解析：如病情反复发作或迁延不愈，病程超过两个月者称为慢性菌痢。患者除有痢疾样表现外，尚可有头昏、失眠、多梦、健忘等一般症状。可分为迁延型、急性发作型、隐匿型三型。故选B。11、单选

典型流脑脑脊液改变是（）。A.白细胞减少，蛋白正常，糖含量正常B.白细胞增多，蛋白升高，糖含量明显降低C.白细胞增多，蛋白升高，糖含量轻度降低D.白细胞减少，蛋白升高，糖含量正常E.白细胞增多，蛋白降低，糖含量正常正确答案：B12、单选

治疗流脑普通型首选的抗菌药物是（）。A.青霉素B.磺胺药C.红霉素D.氨苄西林E.庆大霉素正确答案：A13、单选

引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是（）。A.潜伏期患者B.普通型患者C.顿挫型患者D.慢性带菌者E.恢复期患者正确答案：D14、配伍题

流脑治疗中，可减轻毒血症，解痉，抗休克的药物是（）流脑皮肤瘀点、瘀斑不断增加，考虑DIC，应及早应用的药物是（）A.青霉素B.甘露醇C.头孢菌素D.肾上腺皮质激素E.肝素正确答案：D,E15、单选

可减少霍乱腹泻量及缩短排菌时间的治疗是（）。A.抗菌治疗B.糖皮质激素的使用C.补液治疗D.血管活性药物的使用E.强心治疗正确答案：A16、配伍题

急性细菌性痢疾典型的大便性状是（）霍乱的大便性状是（）A.黏液脓血痰B.柏油便C.米泔样便D.蛋花汤样便E.血水样便正确答案：A,C17、单选

患者，男性，22岁。暑假到海边旅游，返校后当日，突起腹泻20余次，继之呕吐，无明显腹痛。查体：体温36.5℃，血压70/50mmHg。大便镜检：水样便，未发现红白细胞。首先应想到的诊断是（）A.细菌性痢疾B.霍乱C.伤寒D.胃肠型感冒E.细菌性食物中毒正确答案：B18、单选

下列关于霍乱临床表现的叙述，错的是（）。A.典型大便为米泔水样B.成人一般无发热C.泻吐期主要为无痛性剧烈呕吐D.严重脱水出现烦躁不安E.恢复期所有患者出现反应性发热正确答案：E参考解析：恢复期（反应期）患者脱水得到及时纠正后，大多数症状可迅速消失而恢复正常。此期约有部分患者出现发热，可能由于循环改善后，大量毒素吸收所致，一般持续1～3天，可不治自愈。无并发症者一般3～5天内恢复。19、单选

典型细菌性痢疾的粪便呈（）。A.稀水样B.米泔水样C.鲜血便D.黏液脓血便E.灰白色便正确答案：D20、单选

曾用过抗菌药物疑为伤寒的患者，最有诊断价值的实验室检查是（）。A.粪培养B.血培养C.骨髓培养D.肥达反应E.血嗜酸性粒细胞计数正确答案：C21、单选

下列急性菌痢患者的表现不典型的是（）。A.里急后重B.发热C.呕吐D.腹痛E.黏液便正确答案：C22、配伍题

慢性胆囊炎患者大便培养伤寒杆菌阳性，其诊断是（）表现为持续发热，脾大，粒细胞减少，骨髓培养伤寒杆菌阳性，其诊断是（）A.骨髓炎B.伤寒C.伤寒带菌者D.慢性菌痢E.伤寒临床诊断病例正确答案：C,B23、配伍题

流脑好发于（）菌痢多见于（）A.1、2月B.3、4月C.5、6月D.8、9月E.10～12月正确答案：B,D24、单选

患儿，5岁。8月中旬来诊。高热10小时，抽搐2小时，呕吐1次，体温40℃，血压50/20mmHg，昏睡状，面色苍白，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤有花纹。血WBC16×109/L，N0.90，L0.10，粪便镜检：WBC2～8/HP。应首先考虑（）A.中毒型菌痢B.流行性乙型脑炎C.中毒型肺炎D.流行性脑脊髓膜炎E.中暑正确答案：A25、配伍题

急起发热，腹痛，腹泻，脓血便，可诊断为（）突起高热，面色青灰，出冷汗及脉细数，尿少，可诊断为（）A.中毒型菌痢B.慢性菌痢急性发作型C.急性菌痢轻型D.急性菌痢普通型E.慢性菌痢隐匿型正确答案：D,A26、单选

对诊断流脑最有意义的检查是（）。A.血常规检查B.头颅X光片C.头颅CTD.腰穿送脑脊液检查E.脑膜刺激征正确答案：D27、单选

伤寒患者皮疹开始出现的时间是（）。A.热退以后B.病程的第1天C.病程的第3天D.病程的第6天E.病程的第2周正确答案：D28、单选

流脑普通型病原治疗首选（）。A.氯霉素B.青霉素C.磺胺药D.头孢菌素E.氨苄青霉素正确答案：B29、配伍题

霍乱中型患者补液量为（）霍乱重型患者补液量为（）A.＜3000ml/