压力管道设计资格表格

TSZS006-2003

特种设备设计许可申请书

申请单位：XX压力管道设计工程公司

设备种类：压力管道

申请日期：年月日

申请类别：首次

国家质量监督检验检疫总局制

TSZS006-2003

申请单位基本情况

单位名称XX压力管道设计工程公司

所在国中国所在省（区、市）广东省

所在市（地）广州市所在区（县）海珠区

单位地址广州市海珠区南田路563号

组织机构代码12345678-9法定代表人XXX

邮政编码510220电/p>

传子邮箱glc@

单位性质企业经济类型有限责任公司

互联网网址所属行业石化

成立日期1949年01月01日批准成立机关广东省质量技术监督局

营业执照登记机构广东省工商行政管理局营业执照注册号440000123456

事业单位法人事业单位法人

如有，要填写如有，要填写

登记管理机关证书编号

开始工作日期1998年01月01日固定资产（万元）100万元

注册资金（万元）200万元设计技术负责人XXX

质量保证负责人XXX总人数100人

设计人员数量10人设计审批人员数量5人

取认证项目认证机构认证日期认证有效期

得

燃气/热力等

相广东省义XXX部门年月日有效期限

资质

关

认

证

申请代理机构

机构名称

机构地址

组织机构代码法定代表人

代理负责人电话

电子邮箱传真

共页第1页

申请设计许可类别、级别、品种范围

有

代表产品原新申请

可

类别级别品种参数许备注

（限制范围、典型产品）许可

GB类GB1V7如原有许可，应填写代表产品

GB类GB2

GC2-(1)>⑵、

GC类GC27

⑶、(4)

洋

同

谶

2

同

申请人申明与签署

在此，我声明本单位的成立符合中华人民共和国的有关规定，没有对办理设计许可具有影响的法律诉讼等司法纠纷或者正在接受

有关司法限制与处罚。现按照规定申请设计许可，其所填写的内容真实，并接受审查。在取得许可后，严格执行有关规定，保证设计质

量，接受监督检查。

T

S

Z

S

0

0

6

I

申请单位法定代表人：职务：总经理日期：2

0

0

3

TSZS006-2003

单位主管部门意见

主管部门负责人:单位（公章）日期：年月日

受理安全监察机构意见

经办人：日期:

负责人：日期:

（专用章）

共页第3页

TSZS006-2003

近几年压力容器设计数量（台）

年份

年年年年年年年合计

A、

A2

A3

A4

C1

C2

C3

D1

D2

SAD

合计

近几年压力管道设计数量（项）填写注意，原有设计应填写出以下数字

年份

2001年2002年2003年2004年年年年合计

GA1\

GA2

GB168216

GB2

GC1

GC2333023490

合计3336316106

共页第4页

许可有效期内典型压力容器、压力管道设计产品原有设计应填写以下全部内容

制

造

设计参数设计质

像

级设计主要设计校核审核审定赛制造使

工程项目类别名称规格量评定

日

压力温度期

别日期介质材质人人人人用情况

(Mpa)(℃)等级

燃气

公用管道GB1

管道LPG

燃气

公用管道GB1LNG

管道

蒸汽

工业管道GC2蒸汽

管道

蒸汽

工业管道GC2蒸汽

管道

燃气

工业管道GC2

管道LPG

燃气

工业管道GC2

管道LPG

燃气

工业管道GC2LPG

管道

氧气

工业管道GC2氧气

管道

液氮

工业管道GC2

管道LN2

缩

压

气

空

压缩空气

工业管道道

GC2管

缩

压

气

空

工业管道压缩空气

道

GC2管

二氧

工业管道GC2化碳LCO

管道2

设计人员概况以下内容必须全部填写

毕业日

从事设计设计主要

设计

序号身份证号

姓名学历毕业学校所学专业

职称

tI1/A_

期

工作日期产品名称

校冈摄位审

燃气管道、核

本科化工机械

XXXX学院

XXXXXXXXX

1

工业管道

校核、审

燃气管道、

化工机械

本科

XXXX大学

2

工业管道核

燃气管道、校核、审

机电工程

本科

XXXX大学

3

工业管道核朗校

一、

燃气管道、核

专科化工机械

XXXX学院

4

工业管道

燃气管道、设计、校

本科化机防腐

XXXX学院

洋5

工业管道核

同设计、校

专科热能动力

XXXX学院