护理学基础习题库及参考答案

护理学基础习题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者，男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿。导致此反应的原因可能是()A、输人了异型血液B、快速输入低温库血C、患者是过敏性体质D、血液被致热原污染E、患者出现了并发症正确答案：C2、2岁以下的小儿肌肉注射易选择:A、三角肌B、臀大肌C、股外侧肌D、臀中肌、臀小肌正确答案：D3、患者男性,64岁,输入药液后突发寒战,1小时候患者寒战消失,颜面发红、皮肤干燥,患者处于高热持续期,该期的特点是()A、散热增加而产热趋于正常B、产热持续增加C、散热持续减少D、产热和散热在较高水平上趋于平衡E、产热大于散热正确答案：D4、脑水肿病员静脉滴注20%甘露醇250ml,要25min内完成,每分多少di:A、100B、200C、150D、180正确答案：C5、护士刘某,为一艾滋病患者进行静脉注射,注射完毕后,用双手分离针头和注射器的过程中刺破手指。该护士做法中不正确的是()A、用肥皂水彻底清洗伤口,并在流动水下反复冲洗B、保持镇静C、向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表并进行相应处理D、用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口,并包扎E、立即进行伤口局部挤压正确答案：E6、王某，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉滴注青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况()A、发热反应B、空气栓塞C、静脉炎D、过敏反应E、心脏负荷过重的反应正确答案：A7、晚间护理的内容不包括A、擦背部、臀部B、洗脸、手C、梳头D、口腔护理正确答案：C8、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是A、10％葡萄糖溶液B、林格液C、0.9％化纳溶液D、5％葡萄糖溶液E、低分子右旋糖正确答案：E9、患者,女性,75岁,股骨颈骨折卧床2年,2天前出现尿潴留,护士给予留置导尿处理,关于留置导尿管的护理正确的是()A、保持引流通畅,避免导管受压、扭曲B、消毒液擦拭尿道口每天3次C、每2周更换导尿管一次D、每2天更换集尿袋一次E、集尿袋高于膀胱位置正确答案：A10、赵某，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题:下列预防措施中正确的是()A、严格控制输液量B、正确调节滴速C、加压输液时护士应在患者床旁守候D、预防性服用舒张血管的药物E、预防性服用抗过敏药物正确答案：C11、有一病员住院期间应用抗生素达3个月,其口腔粘膜出现创面可考虑为A、个人卫生差B、霉菌感染C、病毒感染D、口腔白斑病正确答案：B12、皮内注射时,皮肤消毒剂是:A、0、1%新洁尔灭B、2、5%碘酊C、0、5%碘酊D、70%酒精正确答案：D13、鼻饲后向管内注入少量温开水,目的是()A、防止患者恶心、呕吐B、冲洗胃管、避免堵塞C、便于测量和记录灌食量D、防止鼻饲液返流E、使患者胃内温暖,避免胀气正确答案：B14、患者,男性,25岁,感觉头晕不适,有发热感,测口温39.2℃,口服安乃近0.5g,半小时后,大量出汗,此阶段易出现()A、皮肤潮红B、畏寒C、低温D、呼吸加快E、虚脱正确答案：E15、局部热湿敷操作，错误的做法是A、敷布干湿以不滴水为宜B、热敷时间15～20minC、热敷局部涂凡士林，范围等于热敷面积D、操作者手腕掌侧拭温E、水温50～60℃正确答案：C16、动脉注射时哪项除外均是适用目的:A、脑血管造影B、周围静脉穿刺困难C、重度休克D、创伤性休克正确答案：B17、动脉输血穿刺部位一般运用哪条动脉:A、肱AB、左侧桡AC、颈总AD、右侧桡A正确答案：B18、李先生,27岁,因气急,咳嗽、咳痰1年半,痰中带血1周,时有胸闷,晚间盗汗,胸片示锁骨下片絮状阴影,边缘模糊。拟诊为“肺结核”。对患者应采取的隔离种类是A、飞沫传播的隔离B、保护性隔离C、生物媒介传播的隔离D、接触传播的隔离E、空气传播的隔离正确答案：A19、哪项除外是成分血:A、血浆B、红细胞C、白细胞浓缩悬液D、自体血正确答案：D20、集体注射时,为预防交叉感染哪项错误:A、几人一止血带B、一人一止血带C、一人一垫枕D、一人一针正确答案：A21、患者男,55岁。初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的主要来源是()A、病历资料B、患者妻子C、患者本人D、接诊医生E、患者女儿正确答案：C22、患儿,女,8岁。诊断为急性白血病入院。体温41.1C,咽痛。不适用于该患儿的降温方法是()A、温水拭浴B、大血管处放置冰袋C、乙醇拭浴D、口服退热剂E、头部冷敷正确答案：D23、患者,男性,54岁,行痔疮结扎切除手术,术后需热水坐浴。下列有关热水坐浴的做法不妥的是()A、操作前需排空膀胱B、水温调节至60-70℃C、坐浴后应更换敷料D、浴盆和溶液须无菌E、坐浴时间为15-20分钟正确答案：B24、长期吸氧的肺心病病人,最适宜的吸氧方式是哪种:A、面罩B、鼻塞法C、口罩D、鼻导管正确答案：B25、患者，男，67岁，因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。此时,护士应为患者采取的卧位是()A、左侧卧位B、去枕仰卧位C、头高足低卧位D、休克卧位E、端坐位,双腿下垂正确答案：E26、上臂肌肉注射的部位在:A、上臂三角肌下缘B、肘关节以上均可C、上臂外侧肩峰下2-3横指处D、肩峰下2-3横指的任何一侧均可正确答案：C27、哪项除外不是临床死亡期特征:A、各种反射消失B、心跳停止C、瞳孔缩小D、呼吸停止正确答案：C28、患者,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士置冰袋于头部。头部冰袋取下的标准是体温降至()A、39.0℃以下B、38.5℃以下C、39.5℃以下D、38.0℃以下E、37.5℃以下正确答案：A29、动脉采血不需准备的物品:A、肝素B、无菌手套C、止血带D、5ml无菌干燥注射器、8号针头正确答案：C30、为昏迷病员口腔护理禁忌A、用血管钳夹紧棉球擦拭B、用张口器C、漱口D、头偏向一侧正确答案：C31、患者,男性,25岁,因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境中,不符合病情要求的是()A、相对湿度50%-60%B、室温18-22℃C、保持病室光线充足D、门、椅脚钉橡皮垫E、开门关门动作轻正确答案：C32、患者,男性,58岁,患慢性胃溃疡多年。近日感到胃部疼痛,大便颜色发黑。来院检查需做潜血试验。下列不属于大便潜血试验禁食的菜谱是()A、油豆腐、鸡血汤B、青菜、红烧鱼C、菠菜、牛肉D、卷心菜、炒猪肝E、茭白、鸡蛋正确答案：E33、接种结核菌素的部位是:A、三角肌下缘B、前臂外侧C、前臂内侧下段D、上臂三角肌正确答案：A34、下列哪项除外均属濒死期病人的临床表现:A、循环衰竭B、各种反射逐渐消失C、神志不清D、呼吸衰竭正确答案：B35、患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。术后第二天患者主诉切口处疼痛,查体温为38.2℃,此时护士为患者安置的体位是A、右侧卧位B、半坐卧位C、屈膝仰卧位D、端坐位E、头高足低位正确答案：B36、使用药物前,哪项除外则不能应用:A、发霉B、变色C、遇光变质D、沉淀正确答案：C37、护士和患者交谈的过程中,不利于患者抓住交谈主题的是()A、事先了解患者资料B、准备交谈提纲C、从主诉开始引导话题D、解释患者的提问E、随意提出新话题正确答案：E38、血管内溶血是指受血者输入的什么被破坏:A、红CB、白CC、血小板D、凝血因子如血小板等正确答案：A39、应用红外线烤灯时，应距治疗部位A、21～29cmB、30～50cmC、51～60cmD、10～20cmE、61～70cm正确答案：B40、患者男,35岁,因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,行全血肿清除术。患者术后返回病房,正确的体位是()A、侧卧位B、去枕仰卧位,头偏向一侧C、头高足低位D、头低足高位E、中凹卧位正确答案：B41、最严重的输血反应是什么:A、血管内溶血B、血管外溶血C、过敏反应D、发热反应正确答案：A42、锁骨下静脉穿刺时先用什么作浸润麻醉:A、1.5%普鲁卡因B、0.1%普鲁卡因C、0.5%普鲁卡因D、1%普鲁卡因正确答案：D43、化验抗溶血性链球菌“0”滴定度采血量为;A、2.0mlB、3.0mlC、1.6mlD、1.0ml正确答案：B44、使用冰槽低温疗法是将A、后颈部与冰槽接触处垫以海绵B、两耳用棉花塞住C、两眼用纱布覆盖D、冰槽加碎冰块，使头部与面部埋入其中E、以上都不对正确答案：A45、为昏迷病员作口腔护理,哪种物品是不可用的A、压舌板B、吸水管C、石蜡油D、弯细管钳正确答案：B46、输血时应注意输血速度,开始10min宜缓,每分多少di:A、20diB、10diC、15diD、25di正确答案：A47、输血中最严重的反应是什么:A、溶血反应B、发热反应C、大量输血后反应D、过敏反应正确答案：A48、尸体料理操作中,哪项错误:A、填写尸体卡、备齐用物携至床旁B、使尸体平放、撤下枕头C、撤去一切治疗用物D、用屏风遮挡正确答案：B49、患者包某,男,24岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。正确测量脉搏的方法是()A、护士测脉率,医生测心率B、一人测脉率,一人计时C、一人听心率,一人测脉率,同时测1分钟D、一人同时测脉率和心率E、先测脉率,再测心率正确答案：C50、患者女性，78岁，截瘫引起尿失禁，对其护理措施正确的是()A、保持局部皮肤清洁干燥B、用温水冲洗会阴C、听流水声D、针灸三阴交穴E、热敷下腹部正确答案：A51、抢救肺结核咯血窒息患者时,患者应采取的体位是()A、端坐位B、头低脚高位C、俯卧位D、平卧位E、患侧卧位正确答案：B52、患者男性,48岁,乙型肝炎患者,患者使用的碗筷需定时进行煮沸消毒。下列关于煮沸消毒法,正确的是()A、煮沸10分钟即可杀灭多数细菌芽胞B、在水中加入亚硝酸钠即可提高杀菌效果C、橡胶类物品在冷水中或温水中放入D、中途加入其他物品,需等再次水沸后计时E、物品需全部浸入水中,相同的容器应重叠放在一起正确答案：D53、[单选题]为防止尸体面部淤血,易于辨认,护士应采取的措施是()A、洗脸,闭合口、眼B、第三张尸体识别卡系在停尸屉外C、将床放平,尸体仰卧,头下垫一枕头D、使用棉花将口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道塞住E、第二张尸体识别卡系于尸体腰间的尸单或尸袍上正确答案：C54、下列哪种情况不属于医院内感染()A、患者胃大部分切除术后2天腹部伤口发生感染B、护士护理乙肝患者针刺伤后感染乙肝C、新入院的患者诊断为肺结核D、骨折患者入院2周后并发肺炎E、医师诊治肺炎患者后发生感冒正确答案：C55、输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应A、改变针头方向B、局部热敷C、更换针头重新穿刺D、抬高输液瓶位置E、用注射器推注正确答案：C56、[单选题]破伤风抗毒素皮试液的标准是()A、每1ml含破伤风抗毒素150UB、每1ml含破伤风抗毒素100UC、每1ml含破伤风抗毒素15UD、每1ml含破伤风抗毒素50UE、每1ml含破伤风抗毒素1500U正确答案：E57、(单选题)口腔有厌氧菌感染时,口腔护理使用下列哪种漱口液()A、生理盐水B、1%~3%过氧化氢溶液C、1%~4%碳酸氢钠溶液D、0.08%甲硝唑溶液E、朵贝尔溶液正确答案：D58、发生压疮的最主要原因是A、皮肤受潮、湿摩擦刺激。B、机体营养不良C、局部组织受压过久D、病原微生物侵入皮肤组织正确答案：C59、能增加血浆胶体渗透压和循环血量的溶液是什么:A、5%GSB、0.9%NaClC、低分子右旋糖酐D、50%GS正确答案：C60、患者男性，35岁。急性肠梗阻住院行手术治疗，术后给予抗感染、补液支持治疗，日输液量约1500ml，今晨输液过程中突然出现胸闷，随之呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生()A、急性肺水肿B、支气管哮喘急性发作C、心力衰竭D、过敏反应E、空气栓塞正确答案：E61、患者男,70岁,脑出血患者。患者神志模糊,躁动不安,为保证患者安全,使用约束带。注意事项不正确的是()A、应维护病人自尊B、使用时应使肢体处于功能位置C、约束带下应垫衬垫D、定时松解约束带,每2小时一次,必要时进行局部按摩E、1-2小时观察一次受约束部位的血液循环情况正确答案：E62、以手指按何处,使颈外静脉处充盈:A、颈静脉外下1/3处B、颈静脉外下2/3处C、锁骨静脉处D、颈静脉三角处正确答案：D63、王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，患者意识清楚，但拒绝说出毒物名称。患者烦躁,拒绝从口进液,强行下漏斗胃管洗胃首先应()A、一次灌入1000ml液体B、动员患者告知毒物C、液体排出不畅应挤压胃部D、从胃管吸取胃内容物送检E、用2%碳酸氢钠洗胃正确答案：D64、下列哪一项不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小血管时的主要症状A、恶心、呕吐B、出现黄疸C、面部潮红D、腰背部剧痛E、头部胀痛正确答案：B65、下列哪种患者禁忌局部用冷疗A、局部血液循环不良B、牙痛C、化脓感染D、鼻出血E、高热正确答案：A66、直接输血抽60ml血前应先在备好的注射器中抽枸橼酸钠多少ml:A、5mlB、6mlC、4mlD、3ml正确答案：B67、患者病情恶化、急于交代后事、此期的心理反应属于A、协议期B、忧郁期C、否认期D、愤怒期正确答案：B68、在身体空隙处垫以软枕的作用是A、固定体位、安全防护、防止坠床。B、架空受压部位C、降低局部皮肤所承受的压力D、减少皮肤受摩擦的刺激正确答案：C69、臀大肌肌内注射时，为使肌肉松弛，应采取的姿势为A、侧卧位，上腿稍弯曲，下腿伸直B、坐位时，应选择较矮坐凳C、侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲D、俯卧位，足尖分开，足跟相对E、仰卧位，足尖分开，足跟相对正确答案：C70、患者,刘某,男,28岁,体重80Kg,因车祸骨折、脾破裂收入院,急诊给予输液、吸氧,并用平车护送患者进入病区。护送途中,护士应注意()A、拔管暂停输液、吸氧B、暂停吸氧,继续输液C、平车上垫木板D、暂停输液,吸氧继续E、可用车头撞开病区门以加快运送速度正确答案：C71、王某,青霉素皮试呈阳性反应,下列措施哪项错误:A、在体温单、床头卡或门诊卡醒目注明青霉素阳性标记B、做好急救准备C、告知病人、家属、以后要再用青霉素一定重做试敏D、报告医生,修改治疗方案正确答案：C72、再生障碍性贫血患者，今晨输库存血1000ml后出现手足抽搐，齿龈出血，测血压80/50mmHg，心率50次/分。该患者可能发生了()A、过敏反应B、溶血反应C、高血钾症D、枸橼酸钠中毒反应E、循环负荷过重正确答案：D73、患者,男性,51岁,因脱水给予快速补液,治疗过程中,突然感到胸部异常不适,并出现呼吸困难,严重发绀,心前区闻及一个响亮持续的水泡声。应考虑发生()A、空气栓塞B、变态反应C、发热反应D、急性肺水肿E、左心衰竭正确答案：A74、哪项除外是易被热破坏的制品:A、抗毒血清B、疫苗C、过氧乙酸D、青毒素正确答案：C75、下列哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的A、测量中心静脉压B、给予高营养治疗C、长期输液周围静脉不易穿刺D、周围循环衰竭的危重患者E、静脉取血做化验正确答案：E76、留置气泡技术的目的哪项除外:A、使药液全部进入肌肉组织内B、预防药液渗入皮下组织C、减低疼痛D、以利吸收正确答案：C77、[单选题]患者,男,78岁。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已长年不断伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起又出现意识模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气结果为动脉血氧分压55mmHg,二氧化碳分压60mmHg。给患者的正确吸氧方式应为()A、持续低流量吸氧B、间断高流量吸氧C、间断低流量吸氧D、持续高流量吸氧E、间断中流量吸氧正确答案：A78、稀化痰液,帮助排痰的药物是什么:A、氨茶碱B、a-摩蛋白酶C、庆大霉素D、地塞米松正确答案：B79、[单选题]禁用冷疗的部位不包括()A、腘窝B、腹部C、心前区D、枕后、耳廓E、压疮正确答案：A80、哪项标准不属主动安乐死:A、患不治之症的在濒死期B、经医生认可C、在精神和躯体极端痛苦D、在家属的要求下正确答案：D81、禁做青霉素皮试的病人是:A、父母有过敏史者B、8年前口服青霉素片出现皮疹者C、对磺类药物过敏者D、过敏体质者正确答案：B82、可因输血而感染的疾病不包括A、病毒性肝炎B、流行性出血热C、疟疾D、梅毒E、艾滋病正确答案：B83、动脉注射后加压止血的时间应:A、10min以上B、3min以上C、15min以上D、5min以上正确答案：D84、赵某，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题:此患者可能出现了()A、过敏反应B、心绞痛C、空气栓塞D、心脏负荷过重的反应E、心肌梗死正确答案：D85、骶尾部溃疡病变,可见骨面、创面有臭味,病人有发热为A、浅层溃疡期压疮B、瘀血红润期压疮C、炎症浸润期压疮D、坏死溃疡期压疮正确答案：D86、2岁以下的婴儿肌内注射时，最好不选用A、上臂三角肌B、股外侧肌C、臀中肌D、臀大肌E、臀小肌正确答案：D87、尸体腐败的发生主要是因:A、尸体存放过久B、酶的作用使组织分解自溶C、温度过高D、肠道内容物发酵腐败正确答案：B88、患者男性,关节扭伤30分钟来院就诊,经过X片检查未发现骨折等现象,医生诊断组织损伤,医生嘱其冷疗。该患者应采取的冷疗法是()A、乙醇擦浴B、冰槽C、冷湿敷D、冰帽E、温水擦浴正确答案：C89、[单选题]在采集血气分析标本时,操作正确的是()A、无菌操作下抽取动脉血2mlB、先将血液注入抗凝管,再注入血培养瓶C、抽取经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去D、将血迅速注入无菌试管并用软木塞塞住E、使用1ml无菌干燥注射器正确答案：C90、患者,男,35岁,车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲插胃管前,应将患者体位摆放为()A、坐位B、去枕平卧位C