乡镇临床执业助理医师：染病、性传播疾病综合测试题

乡镇临床执业助理医师：染病、性传播疾病综合测试题1、单选

女性，20岁。腹痛、腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检：T39℃，BP130/85mmHg，神清，心肺（-），腹软，脐周压痛（+），（江南博哥）反跳痛（-）。化验：血WBC20×109/L，中性粒细胞89%，淋巴11%；大便镜检WBC100/HP，RBC12/HP。最可能的临床诊断为（）A.肾综合征出血热B.伤寒C.急性细菌性痢疾D.霍乱E.急性肠炎正确答案：C参考解析：试题难度：易，此患者最可能的诊断为急性细菌性痢疾。诊断依据：①流行病学有外出史，提示有不洁饮食史的可能；②急性起病，病程短，临床有腹痛、腹泻、里急后重；③体检有发热，脐周压痛（+）；④化验：血WBC20×109/L，中性89％（提示有细菌感染）；大便WBC满视野／HP，RBC12／HP，符合细菌性痢疾的临床诊断标准。2、单选

艾滋病患者最常见的机会性感染是（）A.脑弓形虫病B.卡氏肺孢子虫肺炎C.隐球菌脑膜炎D.口腔毛状白斑E.口腔和食管念珠菌病正确答案：B3、单选

切断传播过程的措施不包括（）A.早期发现病人B.预防接种C.开展健康教育D.杀虫E.隔离病人正确答案：D参考解析：传染病的预防包括改善卫生条件、加强健康教育、加强人群免疫和加强传染病监测。故选D。考点：传染病的预防4、单选

下列提示乙型肝炎有较大的传染性的血清学检查结果是（）A.抗-HBe阳性，抗-HBc阳性B.HBsAg阳性，抗-HBc阳性C.抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性D.HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性E.抗-HBc阳性正确答案：D5、单选

女性30岁，农民。因一周来发热，尿少二天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病三日后在当地医院诊治，T39.5℃，血压70/50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T36.8℃，P120/分，BP140/90mmHg，神志清，精神差，面部红、水肿，有出血点。血WBC16×109L，PLT70×109/L，尿蛋白（+++），ALT400IU/L，AST520IU/L。诊断应首先考虑（）A.败血症B.流行性脑脊髓膜炎C.肾综合征出血热D.伤寒E.斑疹伤寒正确答案：C6、单选

甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是（）A.潜伏期B.黄疸前期C.黄疸期D.恢复期E.慢性期正确答案：B7、单选

下列哪一种是非特异性梅毒血清试验（）A.TPIB.RPRC.TPHAD.FTA-ABSE.ELISA正确答案：B8、单选

艾滋病最主要的传播途径是（）A.性接触传播B.损伤皮肤受染C.注射途径D.器官移植E.母婴传播正确答案：A9、单选

男性，43岁，不规则发热1个多月，伴肝区痛。查体：肝肋下4cm，触痛（+），用甲硝唑治疗10天（600mg，每日3次），体温略有下降，但热未退尽，肝区仍疼痛。化验：WBC9.4×109／L，中性78%。B超示肝区液性占位，穿刺可抽出棕褐色液体。用甲硝唑疗效不佳的原因是（）A.甲硝唑剂量不足B.甲硝唑不是特效药物，应换用氯喹治疗C.未加用抗生素D.全身支持疗法不够E.未同时作肝穿刺引流正确答案：E10、单选

3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查体：T39℃，BP50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×106/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol／L，该患儿可能的诊断是（）A.败血症，感染性休克B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.中毒型细菌性痢疾E.化脓性脑膜炎正确答案：B11、单选

男性48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣（+）、腹胀、腹水征（+）。ALT200IU/L、TBil400μmol／L、PTA23%、HBsAg（+）。最可能的诊断（）A.急性黄疸型肝炎B.慢性肝炎C.急性重型肝炎D.亚急性重型肝炎E.慢性重型肝炎正确答案：B参考解析：试题难度：中，患者既往有慢性乙肝病史，劳累后出现黄疸进行性加重。体检：重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣（+）、腹胀、腹水征（+）。化验ALT200IU／L、TBil400μmol／L、PTA23％。故慢性重型肝炎诊断成立。12、单选

典型女性淋病阴道分泌物是（）A.脓性，涂片检查革兰阴性双球菌B.量少，涂片检查未见革兰阴性双球菌C.量多，呈水样D.量多，乳酪样E.量多，黄色稀薄泡沫状正确答案：A13、单选

男性，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP。该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为（）A.痢疾杆菌素对结肠黏膜的直接损害B.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应正确答案：B14、单选

晚期血吸虫病可表现为（）A.发热、过敏、腹痛、腹泻、肝大B.发热、球结膜充血、淋巴结肿大、全身酸痛C.发热、头痛、腰痛D.无症状E.脾巨大、腹水正确答案：E15、单选

肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是（）A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎正确答案：B参考解析：病毒基因组归类仅包含RNA与DNA两种核酸。常见五型肝炎中仅乙肝病毒（HBV）为DNA病毒，其余四种均为RNA病毒。16、单选

关于病毒性肝炎的流行病学，下列描述不正确的是（）A.乙型肝炎的传染源主要是病人及病毒携带者B.乙型肝炎主要是通过血液、体液、母婴接触传播C.甲肝主要通过粪口途径传播D.胎盘球蛋白对甲、乙型肝炎均有较好的预防效果E.乙型肝炎可通过主动和被动免疫预防正确答案：D17、单选

关于生殖器疱疹的传播途径，以下哪项叙述是不正确的（）A.主要通过性接触传播B.间接接触污染有病毒的生活用品也有可能造成传染C.孕妇感染HSV-2后，可在分娩时传染胎儿D.无症状的感染者不具有传染性E.一般来说孕妇发生原发性生殖器疱疹传染胎儿的几率大于孕妇发生复发性生殖器疱疹的几率正确答案：D18、单选

女性，22岁，农民。因3天来发热，腰痛，眼周围痛，于11月30日入院。查体：T38.4℃，BP90/50mmHg，眼结膜充血，水肿，面潮红，两腋下有散在小出血点，血WBC24×109/1，尿蛋白（+++）。为协助确诊，下列各项检查应选（）A.肾功能B.血培养C.肥达反应D.外斐反应E.肾综合征出血热特异性IgM抗体正确答案：E19、单选

男性，40岁，因2天来发热于12月1日入院。入院后发现BP40/20mmHg，P120次／分，皮肤散在出血点，尿蛋白（++++），血小板50×10/L。下列各项治疗不恰当的是（）A.输液补充血容量B.纠正酸中毒C.尽快应用升压药D.抗病毒E.防治DIC正确答案：C20、单选

下列不属于先天梅毒诊断依据的是（）A.母患梅毒病史B.有典型症状和体征C.实验室检查到梅毒螺旋体D.梅毒血清试验阳性E.母患梅毒未正规治疗正确答案：E21、单选

男性，52岁，9月18日来诊，发热两周伴腹泻。查体：皮肤可见荨麻疹，脾可及，肝未及，血WBC12×109/L，嗜酸性粒细胞40%，ALT86U/L。采集病史时应特别注意询问（）A.肝病史B.结核病史C.疫水接触史D.近期用药史E.腹泻次数、性质正确答案：C22、单选

男孩，10岁。因2天来发热，1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热，头痛，抽搐3次后神志不清。查体：T40℃，BP140／80mmHg。神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗阳性，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O，外观混浊，WBC1200×10/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol／L。此病人最可能的诊断是（）A.流行性脑脊髓膜炎B.流脑暴发型C.流行性乙型脑炎D.中毒型菌痢E.钩端螺旋体病正确答案：A23、单选

女性，50岁。因患二尖瓣狭窄进行了瓣膜置换术。术前肝功正常，HBsAg（-），术中输血600ml。术后1个月复查，ALT240U/L，TBil15μmol／L。对明确诊断最有意义的检查是（）A.抗HAVIgMB.HBsAgC.HCVRNA和抗HCVD.HDAg和抗HDIgME.抗HEV正确答案：C24、单选

关于二期复发梅毒临床表现的叙述，错误的是（）A.皮疹泛发，数目较多B.多在感染后第一年末复发C.最常见的复发症状是皮肤黏膜疹D.皮疹形态偏大，常呈环形、半球形、不整形等E.好发于肢端，如头、面、肛周、外阴、四肢屈侧正确答案：A25、单选

关于尖锐湿疣的叙述，不正确的是（）A.是由人乳头瘤病毒感染引起的一种皮肤恶性赘生物B.又称为生殖器疣、性病疣C.主要通过性接触传染D.是我国目前常见的性传播疾病之一E.其长期感染与女性宫颈癌的发生有关正确答案：A26、单选

细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要鉴别点是（）A.起病急慢的不同B.发热程度的不同C.腹痛部位不同D.大便次数不同E.大便镜检病原体不同正确答案：E27、单选

目前治疗日本血吸虫病最常用的药物是（）A.呋喃丙胺B.血防846C.吡喹酮D.硝硫氰胺E.酒石酸涕钾正确答案：C28、单选

恶性疟原虫（）A.侵犯各期红细胞B.仅侵犯幼稚红细胞C.侵袭衰老红细胞D.侵袭死亡红细胞E.吞噬死亡的红细胞正确答案：A29、单选

早期梅毒和晚期梅毒以多久为界（）A.3周B.3个月C.1年D.2年E.3年正确答案：D30、单选

女性，28岁，10天前自海口来京。来京后，开始发冷、发热，持续3小时后出汗、热退，每两日发作一次，涂片找到疟原虫滋养体。最常用的治疗方案是（）A.氯喹加伯氨喹B.乙胺嘧啶加伯氨喹C.奎宁加伯胺喹D.磺胺加乙胺嘧啶E.米帕林加伯氨喹正确答案：A31、单选

目前急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是（）A.氯霉素B.四环素C.复方甲基异噁唑D.诺氟沙星E.庆大霉素正确答案：D32、单选

男性，21岁，林场工人。因4天来发热、腹痛、腹泻，于2月10日入院。查体：T37.6℃，神清，眼结膜、面、颈部潮红。血WBC25×109/L，尿蛋白（+++），大便稀，镜检可发现RBC3～5/HP，WBC6～10/HP。最可能的诊断为（）A.急性细菌性痢疾B.急性阿米巴性结肠炎C.肾综合征出血热D.急性肾小球肾炎E.钩端螺旋体病正确答案：C33、单选

病原体侵入人体后，临床上不显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫，被称为（）A.潜伏性感染B.病原体被清除C.隐性感染D.显性感染E.病原携带状态正确答案：C参考解析：病原体侵入人体后，临床上不显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫，被称为隐性感染。34、单选

女性，19岁，8月15日来诊。1周前由安徽来京，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，有出汗，近两天有过一次高热，持续数小时伴头痛，出汗后退热，精神佳，可以进食，血白细胞数6.5×109/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%，血红蛋白100g/L。最可能的诊断是（）A.急性血吸虫病B.疟疾C.流行性乙型脑炎D.败血症E.伤寒正确答案：B35、单选

下列不属于晚期梅毒特点的是（）A.发生时间晚，病程长B.症状复杂，诊断困难C.体内及皮损中梅毒螺旋体少，传染力弱，但组织破坏力强D.梅毒血清试验阳性E.具有较强的传染性正确答案：E36、单选

下列各项中不属于传染病基本特征的是（）A.有病原体B.有传染性C.有流行病学特征D.有后遗症E.有感染后免疫正确答案：D37、单选

淋病治愈标准，错误的是（）A.症状全部消失B.体征全部消失C.治疗结束后2周内，在无性接触史情况下才能判愈D.治疗结束后无需复查E.治疗结束后4～7天作淋菌复查阴性正确答案：D38、单选

不用于控制疟疾发作的药物为（）A.奎宁B.氯喹C.乙胺嘧啶D.青蒿素E.磺胺类正确答案：C39、单选

用于防止疟疾复发及传播的药物（）A.氯喹B.奎宁C.青蒿素D.伯氨喹E.乙胺嘧啶正确答案：D参考解析：用于防止疟疾复发及传播的药物是伯氨喹。E用于预防。40、单选

关于生殖器疱疹的治疗，应选择下列哪种药物（）A.环丙沙星B.阿奇霉素C.青霉素D.阿昔洛韦E.红霉素正确答案：D41、单选

梅毒治疗对青霉素过敏者可应用以下药物，除外（）A.盐酸四环素B.多西环素C.红霉素D.庆大霉素E.琥乙红霉素正确答案：D42、单选

急性血吸虫病最常见的异位损害是（）A.泌尿系统B.肺C.皮肤D.生殖系统E.心包正确答案：B43、单选

以下关于硬下疳的叙述，错误的是（）A.一般为单发，亦可见2～3个者B.圆形或椭圆形，1～2cm大小C.边缘不整齐，呈穿凿性D.软骨样硬度E.不痛正确答案：C44、单选

播散性淋病不包括（）A.淋菌性咽炎B.淋菌性心内膜炎C.淋菌性肝炎D.淋菌性皮炎E.淋菌性关节炎正确答案：A45、单选

肾综合征出血热典型经过可有5期，不包括（）A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.无尿期E.恢复期正确答案：D46、单选

下列哪项梅毒试验常用来筛查及观察疗效（）A.TPHAB.FTA-ABS试验C.ELISAD.暗视野显微镜检查E.RPR正确答案：E47、单选

我国细菌性痢疾主要流行菌群是（）A.宋内志贺菌B.痢疾志贺菌C.福氏志贺菌D.鲍氏志贺菌E.产志贺毒素大肠杆菌正确答案：C48、单选

在感染过程的5种表现中所占比例最低但最易识别的是（）A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染正确答案：C参考解析：在感染过程的5种表现中，所占比例最低，但最易识别的是显性感染。49、单选

男性，43岁，不规则发热1个多月，伴肝区痛。查体：肝肋下4cm，触痛（+），用甲硝唑治疗10天（600mg，每日3次），体温略有下降，但热未退尽，肝区仍疼痛。化验：WBC9.4×109／L，中性78%。B超示肝区液性占位，穿刺可抽出棕褐色液体。最可能的诊断是（）A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.阿米巴性肝脓肿继发细菌感染D.原发性肝癌E.包虫病正确答案：B50、单选

女性淋病患者临床表现特点是（）A.大多数症状严重B.大多数有典型的尿路刺激症状C.好发部位为子宫D.好发部位为宫颈、尿道E.腹痛明显正确答案：D51、单选

对疑似甲类传染病人。在明确诊断前应在指定的场所进行（）A.医学观察B.留验C.隔离D.访视E.就地诊验正确答案：C参考解析：根据《中华人民共和国传染病防治法》第四章第三十九条：医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。故选C。考点：甲类传染病疫情的控制52、单选

肾综合征出血热患者出血的原因，下列不正确的是（）A.血管壁的损伤B.血小板减少C.肝素类物质增加D.肝制造凝血物质减少E.DIC的发生正确答案：D53、单选

男性，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP。该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果（）A.病情加重，出现肠穿孔B.发生肠出血C.转为慢性菌痢D.发生癌变E.合并败血症正确答案：C54、单选

下列关于梅毒分期，错误的是（）A.根据传播途径分为后天梅毒和先天梅毒B.根据病期分为早期梅毒和晚期梅毒C.根据有无临床表现分为显发梅毒和潜伏梅毒D.根据传播途径还可分为获得性和胎传梅毒E.根据病期还可分为一期和二期梅毒正确答案：E55、单选

女性，13岁。昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，每日大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例的诊断为（）A.急性轻型细菌性痢疾B.急性普通型细菌性痢疾C.中毒型细菌性痢疾D.霍乱E.急性肠炎正确答案：B56、单选

二期梅毒的皮疹是下列哪一种（）A.软下疳B.扁平湿疣C.尖锐湿疣D.树胶肿E.结节性梅毒疹正确答案：B57、单选

梅毒治疗后观察，正确的是（）A.早期梅毒治疗后每半年复查1次，共2～3年B.晚期梅毒治疗后，连续观察2年C.晚期梅毒治疗后，血清反应固定阳性者，应做神经系统及脑脊液检查D.梅毒治疗后定期TPHA试验检查以了解是否治愈或复发E.血清RPR试验超过2年不转阴者，必须再治疗正确答案：C58、单选

切断传播途径的措施是（）A.早期诊断、隔离并彻底治愈病人B.注意营养，锻炼身体C.彻底消毒疾病疫源地D.广泛接种疫苗E.注射抗毒素或丙种球蛋白正确答案：C59、单选

男性，40岁。1周来发热，伴乏力，食欲很差，恶心，厌油，呕吐2次，近3天来尿黄。检查：体温已不高，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下1.5cm，质软有触痛，脾未及，ALT1500U/L，TBil120μmol／L，（）A.急性黄疸型肝炎B.急性胆囊炎C.急性重型肝炎D.肝癌E.胰头癌正确答案：A60、单选

血清中常规检查检测不到的HBV标志物是（）A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HBeE.抗-HBc正确答案：C61、单选

女性，20岁，因2天来发热、头痛、呕吐来诊。T39.5℃，BP120/80mmHg。神清，皮肤散在多数出血点。颈抵抗阳性，克氏征（+）。腰穿颅压200mmHg，脑脊液外观混浊，WBC1000×109/L，多核95%，蛋白质1.1g/L，糖1.5mmol／L，氯化物90mmol／L。本病人与其他脑膜炎最重要的鉴别点是（）A.起病的急缓B.发热的高低C.神志障碍程度D.皮肤淤点E.颅压高低正确答案：D62、单选

一期梅毒的典型损害是（）A.扁平湿疣B.树胶肿C.软下疳D.硬下疳E.掌跖角化斑正确答案：D63、单选

男性，52岁，北京人，8月来诊。发热两周，伴腹痛、腹泻，稀便5～6次／日，有皮疹。查体：T38～39.5℃，皮肤荨麻疹，浅表淋巴结肿大，肝肋下3cm，质软，病前1个月，曾去江西等地出差，用青霉素治疗1周无效。此例最可能的诊断是（）A.肾综合征出血热B.钩端螺旋体病C.急性血吸虫病D.急性细菌性痢疾E.急性肝炎正确答案：C64、单选

下列各项中预防细菌性痢疾发生的主要措施是（）A.彻底治疗病人B.积极发现及治疗带菌者C.搞好饮食饮水卫生D.口服痢疾活菌苗E.药物预防正确答案：C65、单选

蚊虫在疟原虫的生活史中是（）A.中间宿主B.第一中间宿主C.第二中间宿主D.终末宿主E.储存宿主正确答案：D66、单选

以下不属于潜伏梅毒的诊断标准的是（）A.无任何梅毒的临床症状和体征B.有感染史，可有一期、二期或三期梅毒病史C.早期梅毒未经治疗或治疗不正规D.非梅毒螺旋体抗原试验2次以上阳性或梅毒螺旋体抗原试验阳性（需排除生物学假阳性）E.脑脊液检查阴性正确答案：C67、单选

妊娠梅毒治疗，正确的是（）A.首选红霉素B.可口服盐酸四环素C.可口服多西环素D.首选青霉素E.妊娠全程治疗正确答案：D68、单选

女性，26岁。因20多天来皮肤发黄而住院。患者感轻度乏力，食欲略差，皮肤瘙痒，尿深黄，大便色变浅，查ALT150U/L，TBil240μmol／L，DBil175μmol／L，ALP400U/L，GGT400U/L。对黄疸患者的进一步诊断，下列检查中简便易行的是（）A.上消化道造影B.B型超声检查C.腹部CT检查D.胰胆管造影E.核磁共振正确答案：B69、单选

不能通过输血传播的病原是（）A.单纯疱疹病毒B.EB病毒C.巨细胞病毒D.肝炎病毒E.HIV正确答案：A70、单选

男性，36岁。已婚，因龟头部赘生物一周就诊，在其龟头及冠状沟部可见数个乳头瘤样小丘疹，表面潮湿柔软，呈污灰色，承认不洁性接触史，醋酸白试验阳性，其最可能的诊断为（）A.尖锐湿疣B.扁平湿疣C.假性湿疣D.生殖器鲍温样丘疹病E.阴茎珍珠状丘疹病正确答案：A71、单选

播散性淋病治疗正确的是（）A.淋菌性脑膜炎疗程1周B.心内膜炎疗程3周C.大观霉素2g，2次／日，肌注，连续10天以上D.头孢曲松250～500mg，肌注或静脉注射，连续1周E.多西环素100mg，2次／日，口服，1周正确答案：C72、单选

女性，40岁，发热两天，伴发冷、寒战，有尿频、尿急、尿痛。半天来症状加剧。发病前3天行膀胱镜检查。T40℃，BP50/30mmHg，P120次／分，急性病容，精神萎靡，尿检WBC20～30/HP，RBC5～10/HP，本病人最可能的诊断是（）A.疟疾B.败血症感染性休克C.肾综合征出血热D.钩端螺旋体病E.流行性感冒正确答案：B73、单选

淋菌性结膜炎临床表现的特点是（）A.新生儿常在出生后一周出现症状B.新生儿多为单侧C.成人多为双侧D.严重时角膜发生溃疡、穿孔E.不会失明正确答案：D74、单选

隐性感染的特点是（）A.不引起任何组织损伤B.可以引起明显的组织损伤C.隐性感染者可将病原体全部清除D.隐性感染者多数变为病原携带者E.隐性感染均可发生特异性免疫反应正确答案：E75、单选

男性40岁。因两个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T38.9℃，颈部、腋下可及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎，血WBC4.0×109/L，多次血、痰培养无细菌生长。最可能的诊断是（）A.耐药链球菌性肺炎B.衣原体肺炎C.严重急性呼吸综合征（SARS）D.艾滋病并卡氏肺孢子虫肺炎E.支气管结核正确答案：D76、单选

下列关于梅毒的传染方式，错误的是（）A.梅毒病人是唯一的传染源B.性接触是主要的传染方式C.输血可传染梅毒D.接吻、哺乳不会传染E.接触梅毒患者污染的器物等可被传染正确答案：D77、单选

关于尖锐湿疣的亚临床感染，下列哪项叙述是不正确的（）A.是指临床上肉眼不易辨认的损害B.可表现为微小的无蒂疣、微小的乳头状隆起或外观正常的环状皮损C.用醋酸白试验可以证实亚临床感染的存在D.亚临床感染可单独或与典型损害并存E.亚临床感染不具有传染性正确答案：E78、单选

先天梅毒一般是（）A.胎儿分娩时，经产道而传染上梅毒B.患梅毒的孕妇通过胎盘而使胎儿传染C.由于自身遗传而发生D.胎儿分娩过程中医源性传染而来E.感染一般发生在妊娠晚期正确答案：B79、单选

脑膜炎双球菌有不同的菌群，目前我国流行的菌群以下列哪群为主（）A.A群B.B群C.C群D.D群E.E群正确答案：A参考解析：脑膜炎双球菌有不同的菌群，我国流行的菌群以A群为主。80、单选

疟疾典型临床发作的机制是由于（）A.疟原虫在肝细胞内增殖B.疟原虫在红细胞内增殖C.大量裂殖子入血D.裂殖子及其代谢产物释放入血E.大量配子体入血正确答案：D参考解析：疟疾的典型临床发作是开始为寒战期，持续10分钟～2小时，进入高热期，持续2～6小时转为大汗期，热退进入间歇期。临床发作是疟原虫侵犯的红细胞释放出裂殖子及其代谢产物入血所致。释放的裂殖子再侵犯未感染的红细胞，即进入间歇期。81、单选

提高机体特异性免疫力的被动免疫是（）A.早期诊断、隔离并彻底治愈病人B.注意营养，锻炼身体C.彻底消毒疾病疫源地D.广泛接种疫苗E.注射抗毒素或丙种球蛋白正确答案：E82、单选

男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。对该患者的处理，下列各项中不正确的是（）A.补充血容量B.纠正酸中毒C.适当应用血管活性药D.待血压正常立即停止输液E.不输全血正确答案：D83、单选

细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在（）A.升结肠B.横结肠C.降结肠D.小肠E.乙状结肠和直肠正确答案：E84、单选

男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。进一步确诊应检查（）A.肾综合征出血热特异性IgM抗体B.外斐反应C.血培养D.脑脊液常规及培养E.肾功能正确答案：A85、单选

在大多数传染病的感染过程中最常见的是（）A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染正确答案：B参考解析：隐性感染又称亚临床感染，是指病原体侵入人体后，仅导致机体发生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至亦无生化改变，只能通过免疫学检查才能发现的感染。在大多数传染病（如脊髓灰质炎、乙型脑炎、甲型病毒性肝炎）中，隐性感染是最常见的类型，其数量远远超过显性感染。大多数隐性感染都可使人体获得不同程度的特异性免疫，病原体被清除。少数人可转变为病原携带状态。体内持续存在病原体而不发生明显病理损害者，称为健康携带者。伤寒、菌痢、乙型肝炎等传染病都可有健康携带者。86、单选

艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是（）A.白色念珠菌B.结核杆菌C.疱疹病毒D.巨细胞病毒E.肺孢子虫正确答案：E87、单选

梅毒治愈标准不包括（）A.一、二、三期梅毒损害愈合消退B.症状消失C.梅毒血清反应必须阴性D.梅毒损害愈合或消失，梅毒血清反应仍阳性E.血清反应由阴转阳或滴度升高4倍，属血清复发，应加倍量复治正确答案：C88、单选

下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是（）A.发热B.过敏C.肝、脾肿大D.腹水E.腹痛、腹泻正确答案：D89、单选

甲型病毒性肝炎的传播途径是（）A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.性传播E.虫媒传播正确答案：A90、单选

女孩，6岁。近3天低热37.8℃左右，伴纳差、恶心，呕吐2次，不愿活动，今日家长发现其眼黄。ALT1460U/LTBil56μmol／L，出生时已注射过乙肝疫苗。病人最可能患的是（）A.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.丁型病毒性肝炎E.戊型病毒性肝炎正确答案：A91、单选

女性30岁，农民。因一周来发热，尿少二天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病三日后在当地医院诊治，T39.5℃，血压70/50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T36.8℃，P120/分，BP140/90mmHg，神志清，精神差，面部红、水肿，有出血点。血WBC16×109L，PLT70×109/L，尿蛋白（+++），ALT400IU/L，AST520IU/L。为确诊应检测（）A.血培养B.脑脊液培养C.肾综合征出血热特异性抗体D.肥达反应E.外斐反应正确答案：C92、单选

日本血吸虫寄生于人体的（）A.肝动脉系统B.肝静脉系统C.淋巴系统D.门静脉系统E.内脏正确答案：D93、单选

男性，42岁。5年前体检发现HBsAg（+），但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退：查ALT240U/L，TBil40λmol／L，HBsAg（+）。最有可能的诊断是（）A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性乙型肝炎E.慢性重型肝炎正确答案：D94、单选

下列5种肝炎病毒中属于DNA病毒的是（）A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV正确答案：A95、单选

下列诸病的预防措施中已用主动免疫的为（）A.急性细菌性痢疾B.乙型病毒性肝炎C.阿米巴病D.恙虫病E.猩红热正确答案：B96、单选

下列关于梅毒螺旋体的叙述，正确的是（）A.一般消毒剂如升汞、苯扎溴铵、酒精等均不能将其杀死B.普通光学显微镜下即可见C.暗视野显微镜下可见D.梅毒螺旋体是需氧微生物，在体外可存活较长时间E.梅毒螺旋体耐热不耐寒正确答案：C97、单选

男性，28岁，农民，因发热4天于1月10日住院。患者感腰痛、头痛、眼痛，曾呕吐过2次。查：T38.2℃，BP54/30mmHg，两眼及面部充血潮红，两腋下有散在帽针头大小出血点。血WBC18.2×109／L，Hb175g/L，血小板50×109/L，尿蛋白（+++）。该患者最可能处于肾综合征出血热的（）A.发热期B.多尿期C.少尿期D.低血压休克期E.恢复期正确答案：D98、单选

男性，23岁，某大宾馆客房服务员，因发热、咳嗽、气短而入院。已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状更重，出现缺氧发绀。查：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎表现，血WBC4.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无致病菌生长。患者入院时颈、腋、腹股沟即有直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，住院后略有增大。本病的预防措施，下列不属于目前切断传播途径有效方法的是（）A.严禁毒品注射B.取缔娼妓C.禁止性乱交D.严格检查血制品E.隔离并治愈所有的传染源正确答案：E99、单选

下列指标中，目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用（）A.HAVRNAB.HAVIgMC.HAVIgGD.HAV组织培养分离病毒E.狨猴接种分离病毒正确答案：B100、单选

丙型病毒性肝炎的主要传播途径为（）A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.性传播E.虫媒传播正确答案：C101、单选

男性，23岁，某大宾馆客房服务员，因发热、咳嗽、气短而入院。已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状更重，出现缺氧发绀。查：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎表现，血WBC4.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无致病菌生长。患者入院时颈、腋、腹股沟即有直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，住院后略有增大。进一步检查应做（）A.痰涂片找结核菌B.查血清抗HIV抗体C.插管吸痰做细菌培养并做药敏试验D.荧光抗体法测衣原体抗体E.做"O"型红细胞冷凝试验正确答案：B102、单选

男性，18岁，西安人，于12月15日入院。发热已3天，尿量明显减少已1天，检查：神清，体温不高，BP68/30mmHg，眼结膜充血，水肿，两腋下散在小出血点，血WBC26X109／L，尿蛋白（十++），血小板50×109/L。下面的处理中，不正确的是（）A.静脉滴注大剂量青霉素B.快速补充血容量C.纠正酸中毒D.利巴韦林抗病毒E.禁用对肾有损伤的药物正确答案：A103、单选

以下不属于三期梅毒皮肤黏膜损害的是（）A.毛囊性苔藓样梅毒疹B.结节性梅毒疹C.树胶肿D.近关节结节E.梅毒性纤维瘤正确答案：A104、单选

关于树胶肿的叙述，错误的是（）A.是三期梅毒的标志B.自觉症状明显，疼痛剧烈C.可出现在全身各处，以头面和小腿伸侧多见D.溃疡较深，境界清楚，边缘锐利E.发生于上腭部者，局部坏死穿孔正确答案：B105、单选

关于复发性生殖器疱疹，下列哪项叙述是不正确的（）A.多在原发感染后1～4个月内复发B.复发性生殖器疱疹的临床表现与原发性生殖器疱疹相似C.与原发性生殖器疱疹相比症状重，病程长D.一般在7～10日自愈E.复发前数小时局部常有刺痒或烧灼感等前驱症状正确答案：C106、单选

男性，38岁。1周来发热、乏力、纳差、恶心、尿黄。近3天黄疸迅速加重，神志恍惚。肝功能ALT580U／L，TBil280μmol／L，总胆固醇3.5mmol／L。下列各项检查对进一步确诊和处理最有价值的是（）A.抗HAVIgMB.乙肝病毒两对半C.丙肝病毒核酸D.凝血酶原活动度（PTA.E.抗HEV正确答案：D107、单选

我国法定传染病中甲类传染病包括（）A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花C.霍乱和副霍乱D.鼠疫和霍乱E.艾滋病与霍乱正确答案：D108、单选

HIV主要感染的细胞不包括（）A.CD4T淋巴细胞B.单核一吞噬细胞C.库普弗细胞D.B淋巴细胞E.小神经胶质细胞正确答案：D参考解析：HIV主要感染CD4+T淋巴细胞，也能感染单核一吞噬细胞和小神经胶质细胞。注意库普弗细胞是一种巨噬细胞。109、单选

二期梅毒皮肤黏膜损害不会出现以下哪项表现（）A.结节性梅毒疹B.丘疹C.脓疱疹D.黏膜斑E.斑疹正确答案：A110、单选

男性，38岁，腹泻1天住院。大便10多次，为少量黏液便。BP110/70mmHg，T38.4℃，脐周肠鸣音活跃，大便镜检WBC20～30/HP，RBC2～4/HP，血WBC16.2×109/L，中性89%。本病人最可能的诊断是（）A.急性细菌性痢疾B.急性阿米巴痢疾C.肠伤寒D.霍乱E.急性胃肠炎正确答案：A111、单选

传染病的治疗与普通疾病的不同点是（）A.做好护理和心理治疗B.对症治疗C.病原特效疗法D.康复疗法E.中医中药治疗正确答案：C112、单选

男性，26岁，8月25日发热。发热1周，热型初不规则，前日发热后，曾自服退烧药，今日又寒战、高热，退热时出汗。体检一般情况好，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，软，化验：白细胞数4.8×109/L，中性粒细胞76%，血涂片找疟原虫一次阴性，血培养阴性，曾患过疟疾及伤寒。此患者可能的诊断是（）A.伤寒、副伤寒B.钩端螺旋体病C.疟疾D.败血症E.病毒性肝炎正确答案：C113、单选

女性，50岁。因患二尖瓣狭窄进行了瓣膜置换术。术前肝功正常，HBsAg（-），术中输血600ml。术后1个月复查，ALT240U/L，TBil15μmol／L。患者ALT增高的原因最可能为（）A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.急性丙型肝炎D.急性丁型肝炎E.急性戊型肝炎正确答案：C114、单选

男性40岁。因两个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T38.9℃，颈部、腋下可及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎，血WBC4.0×109/L，多次血、痰培养无细菌生长。为明确诊断，最应做的检查是（）A.查血清抗-HIVB.查血清SARS病毒特异性抗体C.痰涂片找结核菌D.荧光抗体法测衣原体抗体E.插管吸痰做细菌培养并做药敏试验正确答案：A115、单选

男性，29岁，已婚，两周前曾有不洁性交史，3天前在其龟头处发现成簇的粟粒大小的小丘疱疹，部分皮损已破溃糜烂，自觉疼痛，可触及腹股沟淋巴结肿大，其最可能的诊断为（）A.生殖器疱疹B.梅毒C.包皮龟头炎D.软下疳E.尖锐湿疣正确答案：A116、单选

间日疟原虫（）A.侵犯各期红细胞B.仅侵犯幼稚红细胞C.侵袭衰老红细胞D.侵袭死亡红细胞E.吞噬死亡的红细胞正确答案：B117、单选

男性，52岁，北京人，8月来诊。发热两周，伴腹痛、腹泻，稀便5～6次／日，有皮疹。查体：T38～39.5℃，皮肤荨麻疹，浅表淋巴结肿大，肝肋下3cm，质软，病前1个月，曾去江西等地出差，用青霉素治疗1周无效。肠道病变最严重的部位是（）A.回盲部、升结肠、回肠末端B.降结肠、乙状结肠、直肠C.升结肠、横结肠、降结肠D.空肠、回肠、回盲部E.阑尾、回盲部正确答案：B118、单选

感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答而临床上不出现特异性的症状和体征，称为（）A.显性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.病原体被清除正确答案：C119、单选

男性无合并症淋病临床表现，错误的是（）A.尿道口红肿B.急性尿道炎C.尿道口溢脓D.腹股沟淋巴结肿大E.全身症状重正确答案：E120、单选

未经治疗的梅毒病人（）A.感染后一年内传染性较弱B.随病期延长，传染性越来越强C.病期超过4年者通过性接触一般无传染性D.经若干年后可自愈E.无临床表现时不具有传染性正确答案：C121、单选

HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是（）A.CD4+T淋巴细胞B.CD8+T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.NK细胞E.浆细胞正确答案：A122、单选

儿童感染戊肝病毒后，常表现为（）A.显性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.病毒携带者E.病毒消除正确答案：C123、单选

间日疟的典型发作中，不存在（）A.前驱期B.寒战期C.高热期D.大汗期E.间歇期正确答案：A参考解析：间日疟的典型发作中，不存在前驱期。124、单选

男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。诊断考虑为（）A.急性肾炎B.肾综合征出血热C.败血症D.斑疹伤寒E.流行性脑脊髓膜炎休克型正确答案：B125、单选

福氏痢疾（）A.症状轻，非典型病例多B.排病原体时间长，易转为慢性C.果酱样大便D.便秘与腹泻交替E.可有皮疹、便秘、腹泻正确答案：B126、单选

男性，35岁，建筑工人。近日献血检查发现抗HIV（+），患者无症状。3年前曾赴非洲工作了1年。此患者为HIV感染时的（）A.O期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期正确答案：C127、单选

以下哪项表现是二期梅毒的特征性表现（）A.梅毒性玫瑰疹B.掌跖梅毒疹C.浓疱疹D.黏膜斑E.丘疹正确答案：B128、单选

男性，25岁。无症状，近日婚前检查发现HBsAg（+），来医院进一步做了HBV两对半，患者最关心的是有无传染性。下列指标中，代表有传染性的是（）A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HBeE.抗HBc正确答案：C129、单选

可通过母婴传播的传染病是（）A.甲型病毒性肝炎B.艾滋病C.流行性乙型脑炎D.疟疾E.狂犬病正确答案：B130、单选

细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要鉴别点是（）A.起病急慢的不同B.发热程度的不同C.腹痛部位不同D.大便次数不同E.大便镜检病原体不同正确答案：E131、单选

急性淋病的首选治疗药物是（）A.壮观霉素B.红霉素C.丙磺舒D.青霉素E.氟哌酸正确答案：B参考解析：由于耐青霉素菌株的增多，目前首选药物以第三代头孢菌素为主，首选为头孢菌素钠，不能耐受头孢菌素或喹诺酮类者可用大观霉素，淋菌性盆腔炎、传播性淋病多用头孢曲松钠肌注，急性淋病的首选治疗药物红霉素。故选B。考点：淋病的治疗132、单选

男性，23岁，某大宾馆客房服