乡镇中医执业助理医师：方剂学考点三

乡镇中医执业助理医师：方剂学考点三1、单选

清燥救肺汤组方中体现培土生金的药味是（）A.桑叶B.石膏C.杏仁D.阿胶E.甘草正确答案：E2、单选

风邪犯肺，咳嗽咽痒，微有恶寒发热，舌苔薄白者，治宜选用（）（江南博哥）A.泻白散B.桑菊饮C.杏苏散D.止嗽散E.小青龙汤正确答案：D参考解析：止嗽散主治风邪犯肺证，症见咳嗽咽痒，或微有恶寒发热，舌苔薄白，脉浮缓。3、单选

患者头痛发热，烦渴欲饮，水入即吐，小便不利，舌苔白，脉浮。治疗应首选（）A.猪苓汤B.五苓散C.防己黄芪汤D.实脾散E.真武汤正确答案：B参考解析：考点：五苓散由茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝组成，有利水渗湿，温阳化气的功用，治疗外有表邪，内停水湿，水湿内停，痰饮等病证；防己黄芪汤由防己、黄芪、甘草、白术组成，有益气祛风，健脾利水的功用，治疗卫表不固，风水或风湿，证见汗出恶风，身重，小便不利等。方中黄芪与防己为君，固表益气与行气利水并用；猪苓汤由猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石组成，有利水清热养阴的功用，治疗水热互结，证见小便不利，发热等。本方渗利与清热养阴并进，利水不伤阴，滋阴不敛邪，水气去，邪热清，阴液复。4、单选

下列关于补益剂说法不正确的是（）A.具有补养人体气血阴阳的作用B.主治各种虚证C.以补益药为主组成D.不需辨别虚实真假E.对虚证不受补的病人，应先调理脾胃正确答案：D参考解析：考点：1．补益剂用于治疗各种虚证，可分为气虚、血虚、阴虚和阳虚等，但不用于真实假虚的患者，若误补则实者愈实。2．使用补益剂要辨证气血阴阳不同虚损证候，可以常服久服，适当配伍健脾、和胃、理气等药品，即补益每兼理气、调胃之义，补益剂用于虚损证候，毒邪内盛阶段不宜使用。5、单选

逍遥散的组成中有（）A.当归、川芎B.白芍、茯苓C.香附、陈皮D.薄荷、防风E.白术、半夏正确答案：B参考解析：逍遥散的药物组成：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、生姜、薄荷、炙甘草。故本题选B。6、单选

患者，男，58岁，近日生气后胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。治疗应首选（）A.藿香正气散B.平胃散C.半夏厚朴汤D.半夏泻心汤E.越鞠丸正确答案：E7、单选

实脾散与真武汤组成中均含有的药物是（）A.附子、茯苓、白术B.甘草、干姜、茯苓C.茯苓、白术、木瓜D.木香、茯苓、甘草E.芍药、生姜、白术正确答案：A参考解析：故本题选A。8、单选

病人症见温热病，咽干口燥，大便秘结，下后二三天，又复便秘，脉沉无力。治疗应首选（）A.济川煎B.增液汤C.麻子仁丸D.调胃承气汤E.增液承气汤正确答案：B参考解析：考点：养阴清肺汤由生地、麦冬、生甘草、玄参、贝母、丹皮、薄荷组成，有养阴清肺的功用，治疗白喉；增液汤由玄参、生地、麦冬组成，有滋阴清热，润燥通便的功用，治疗阳明温病，证见大便秘结；百合固金汤由生地、熟地、麦冬、百合、白芍、当归、贝母、甘草、玄参、桔梗组成，有养阴润肺，化痰止咳的功用，治疗肺肾阴虚，证见咳痰带血，咽喉燥痛，骨蒸潮热等，所治的阴虚脏腑在于肺肾；麦门冬汤由麦冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣组成，有滋养肺胃，降逆和中的功用，治疗肺阴不足和胃阴不足，证见咳逆上气，或咳吐涎沫，气逆呕吐等。方中粳米、大枣补脾益胃，使中气健运，则津液自能上输于肺，于是胃得其养，此即“培土生金”之意。9、单选

理中丸的君药为（）A.人参B.白术C.干姜D.人参与干姜E.人参与白术正确答案：C10、单选

越鞠丸所治的“六郁”证不包括（）A.湿郁B.火郁C.寒郁D.痰郁E.食郁正确答案：C11、单选

真人养脏汤的组成药物中不含有（）A.人参、甘草B.当归、白术C.木香、诃子D.阿胶、桔梗E.罂粟壳正确答案：D12、单选

下列哪项是温脾汤和理中丸中均含有的药物（）A.干姜、附子、白术B.干姜、人参、甘草C.干姜、人参、白术D.干姜、附子、甘草E.干姜、附子、人参正确答案：B13、单选

以大便下血，血色黯淡，舌淡苔白，脉沉细无为辨证要点的方剂是（）A.槐花散B.归脾汤C.理中丸D.芍药汤E.黄土汤正确答案：E14、单选

六味地黄丸中用量最大的药物是（）A.熟地黄B.山茱萸C.泽泻D.茯苓E.山药正确答案：A参考解析：考点：六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓和丹皮组成，有滋补肝肾的功用，治疗肝肾阴虚出现腰膝酸软，头目眩晕，盗汗遗精等病证，是滋补肝肾的代表方剂，体现了"壮水之主，以制阳光"的意义。本方配伍特点补中有泄；一贯煎由沙参、麦冬、当归、生地、枸杞、川楝子组成，有滋阴疏肝的功用，治疗肝肾阴虚，血燥气郁，出现吞酸吐苦，咽干口燥，胸胁疼痛等病证，方中川楝子疏泄肝气，性虽苦寒，但在大量滋阴柔肝之品中，无伤阴之害。炙甘草汤由炙甘草、生姜、人参、生地黄、桂枝、阿胶、麦冬、麻仁和大枣组成，有益气滋阴，补血复脉的功用，治疗气虚血弱，脉结代，心动悸；虚劳肺痿等病证，本方有通阳复脉的作用。15、单选

当归补血汤主治证候中可见（）A.寒热往来B.夜热早凉C.身热不扬D.憎寒壮热E.肌热面赤正确答案：A参考解析：当归补血汤主治证候中可见寒热往来。当归补血汤为补气生血之剂，主治劳倦内伤，气弱血虚，浮阳外越。夜热早凉可见于阴虚发热；身热不扬可见于劳倦内伤发热；憎寒壮热为真寒假热之症，和肌热面赤一样，均是浮阳外越的表现。16、单选

桂枝汤中桂枝与芍药的用药比例是（）A.2：1B.1：1C.1：2D.3：1E.1：3正确答案：B17、单选

泻下剂的作用哪项除外（）A.通便B.泻热C.攻积D.逐水E.发汗正确答案：E参考解析：考点：泻下剂主要用于里实证，如肠胃积滞、实热内结，水饮内停，寒积阻滞等病证。使用泻下剂时应注意对于年老体虚，新产血亏，病后津伤，以及亡血家，虽有大便秘结，也不可太过攻下；峻下之剂，孕妇慎用；另外泻下剂大多易于耗伤胃气，慎勿过剂；而且要注意饮食，以防重伤胃气；应根据病证不同，适当配伍应用。18、单选

制定方中君药的重要依据是（）A.珍稀或贵重药物B.针对方证主要病机的药物C.用量最大的药物D.兼有多种功效的药物E.无毒副作用的药物正确答案：B19、单选

凉膈散中配用黄芩的目的是（）A.清肺热B.清热燥湿C.清胸膈郁热D.清少阳经热E.清中焦之热正确答案：C参考解析：考点：黄连解毒汤有泻火解毒的功用，用以治疗一切实热火毒，三焦热盛之证，本方特点是泻火以解热毒；普济消毒饮由黄芩、黄连、陈皮、甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻组成，有疏风散邪，清热解毒的功用，用以治疗大头瘟。方中配柴胡、升麻，有疏散风热之功，即"火郁发之"之义，同时黄芩和黄连又可防止其升发太过；凉膈散由大黄、朴硝、甘草、栀子、薄荷、黄芩、连翘、竹叶组成，有泻火通便，清上泄下的功用，治疗上中二焦火热证，配伍特点是清上与泄下并行，所谓"以泻代清"的意义。20、单选

方剂组成原则中君药的作用是（）A.能引导方中群药直至病所的药物B.针对兼病或兼证起主要治疗作用C.针对主病或主证起主要治疗作用D.对方中群药有调和作用的药物E.直接治疗次要症状的药物正确答案：C参考解析：考点：方剂的基本结构包含君药、臣药、佐药、使药。君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物，是方剂组成中不可缺少的主药；臣药有两种意义：1.辅助君药加强治疗主病或主证的药物；2.针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。佐药有三种意义：1.佐助药，配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要症状的药物；2.佐制药，用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物；3.反佐药，即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。使药有两种意义：1.引经药，即能引方中诸药至病所的药物；2.调和药，具有调和方中诸药作用的药物。21、单选

三拗汤由麻黄汤变化而来，属于下列哪种变化（）A.药量加减变化B.药味加减变化C.剂型更换变化D.剂型与药味均有变化E.药量与剂型均有变化正确答案：B22、单选

患者，下利清水，色纯清，其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑数。辨证为热结旁流。方剂宜选用（）A.济川煎B.温脾汤C.麻子仁汤D.大承气汤E.十枣汤正确答案：D参考解析：考点：大承气汤由大黄、厚朴、枳实、芒硝组成，有峻下热结的功用，用于治疗阳明腑实证、热结旁流、里热实证之热厥、痉病或发狂，方中大黄为君，芒硝为臣，两者相须为用，枳实、厚朴共为佐使，本方有小承气汤、调胃承气汤、复方大承气汤等变化。23、单选

高热烦躁。神昏谵语。舌红或绛，脉数有力。治宜（）A.紫雪丹B.至宝丹C.苏合香丸D.羚角钩藤汤E.安宫牛黄丸正确答案：A参考解析：紫雪丹主治热邪内陷心包热盛动风证，表现为高热烦躁，神昏谵语，惊厥，斑疹，口渴饮引，尿赤便秘，舌红或绛，脉数有力。至宝丹主治痰热内闭心包证，表现为神昏谵语，身热烦躁，痰盛气粗，舌红苔黄垢腻，脉滑数。苏和香丸主治寒闭证，表现为突然昏倒，牙关紧闭，不省人事，苔白，脉迟。安宫牛黄丸主治邪热内陷心包证，表现为高热烦躁，神昏谵语，口舌干燥，痰涎壅盛，舌红或绛，脉数。羚角钩藤汤主治肝热生风证。高热不退，烦闷燥扰，手足抽搐，发为惊厥，舌绛而干，脉弦而数。考点：紫雪丹、苏合香丸的主治证侯。24、单选

普济消毒饮具有疏风散邪，清热解毒之功，主治（）A.阳明气分热盛B.邪热传营C.一切实热火毒，三焦热盛之证D.瘟疫热毒，充斥内外，气血两燔E.大头瘟正确答案：E参考解析：考点：黄连解毒汤有泻火解毒的功用，用以治疗一切实热火毒，三焦热盛之证，本方特点是泻火以解热毒；普济消毒饮由黄芩、黄连、陈皮、甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻组成，有疏风散邪，清热解毒的功用，用以治疗大头瘟。方中配柴胡、升麻，有疏散风热之功，即"火郁发之"之义，同时黄芩和黄连又可防止其升发太过；凉膈散由大黄、朴硝、甘草、栀子、薄荷、黄芩、连翘、竹叶组成，有泻火通便，清上泄下的功用，治疗上中二焦火热证，配伍特点是清上与泄下并行，所谓"以泻代清"的意义。25、单选

杏苏散的主治证候中有（）A.痰少而粘B.咳嗽痰稀C.气逆而喘D.咳嗽声嘶E.痰中带血正确答案：B26、单选

下列哪项是补阳还五汤主治证候的临床表现（）A.小便不利B.小便频数C.大便秘结D.大便溏薄E.二便不利正确答案：B27、单选

具有平肝熄风，清热活血，补益肝肾功用的方剂是（）A.镇肝熄风汤B.六味地黄丸C.天麻钩藤饮D.羚角钩藤汤E.犀角地黄汤正确答案：C28、单选

香砂六君子汤是在四君子汤基础上加（）A.陈皮、黄芪、木香、砂仁B.枳壳、半夏、木香、砂仁C.陈皮、半夏、砂仁、神曲D.陈皮、半夏、木香、砂仁E.枳实、半夏、木香、砂仁