口腔修复学-临床一般检查

临床一般检查1颌面部检查2颞下颌关节区检查3下颌运动的检查4咀嚼肌的检查PART01颌面部检查的内容1）面部皮肤的营养状态及其颜色。2）颌面部的对称性、完整性。3）颌面各部分之间比例关系是否协调对称，有

无面部畸形等。PART01颌面部检查的内容4）口唇的外形、上下前牙的位置关系与口唇关

系以及笑线。5）侧面轮廓型是直面型、凸面型还是凹面型，

颅、面、颌、牙各部分的前后位置和大小比例是

否正常。PART02颞下颌关节区的内容双侧颞下颌关节活动度检查双侧颞下颌关节弹响的检查外耳道前壁的检查双侧颞下颌关节检查（一）关节动度检查1、耳屏前扪诊法：以双手示指分置于两侧耳屏前，髁突的外侧面，请患者作开闭口运动时，感触髁突的活动度，有时可感到弹响与磨擦。2、外耳道指诊法：用两手小指末端伸进两侧外耳道内，贴外耳道前壁进行触诊。PART03下颌运动的检查张口度检查张口型检查张口度检查以上下中切牙切缘之间的距离为标准。正常人的张口度约相当于自身示指（食指）、中指、无名指三指末节合拢时的宽度。正常张口度为3.7-4.5cm张口度检查PART04咀嚼肌的检查咀嚼肌检查口外检查：颞肌、咬肌口内扪诊：颞肌喙突附着——下颌支前缘向上翼外肌下头——上颌结节后上方压痛、运动是否协调临床一般检查1口腔一般情况2缺牙区情况3牙周检查PART01口内一般情况口内检查常用器械：口镜、探针和摄子。PART01口内一般情况口镜：主要用途：①牵拉作用。②反射影像作用，并增加局部照明。PART01口内一般情况探针①探查龋洞（牙合面、邻面）②探查牙齿感觉过敏区（如楔状缺损、牙本质过敏）③探测牙周盲袋和窦道等④检查皮肤粘膜的感觉功能PART01口内一般情况镊子：①夹持敷料，取除异物

②检查牙齿松动度PART01口内一般情况口内检查辅助器械：三用枪、咬合纸、牙线等PART01口内一般情况包括牙列的完整性、牙列缺损的类型与范围口腔卫生情况，原有修复体情况舌、口底、前庭沟、颊、唇、系带、软硬腭有无异常PART02缺牙区情况缺牙间隙的位置与大小邻牙及对颌牙的情况缺牙时间及牙槽骨情况PART03牙周检查口腔卫生状况（菌斑、软垢、牙结石等）牙龈状况（色、形、质、探诊是否出血）牙周探诊PART03牙周检查口腔卫生状况（菌斑、软垢、牙结石等）牙龈状况（色、形、质、探诊是否出血）牙周探诊临床一般检查1牙列检查2牙合关系检查3口腔黏膜及软组织检查PART01牙列检查1牙体牙髓疾病：有无龋病、牙髓有无活力、是否做过牙髓治疗，有无存在瘘管。PART01牙列检查2牙体缺损：牙颈部有无楔状缺损，有无牙折或隐裂，有无过度磨耗。PART01牙列检查3邻面接触点的情况：邻面接触点是否正常、有无食物嵌塞情况。PART01牙列检查4牙列情况：牙列的大小、形状、有无错位牙，基牙有无移位、倾斜、伸长现象。PART02牙合关系检查正中牙合位的检查牙合干扰检查息止颌位的检查PART02牙合关系检查PART03口腔黏膜及软组织检查无牙颌上下颌弓、上下牙槽嵴的大小形态和位置。口腔黏膜色、形、质，有无炎症及瘢痕。唾液分泌及黏稠度检查。缺牙区牙槽嵴的吸收情况。检查唇、舌、颊系带的形状、附着情况。PART03口腔黏膜及软组织检查临床一般检查（辅助检查）1X线检查2模型检查3功能检查PART01X线检查临床常用的X线检查方法：1.X线牙片2.X线曲面断层片3.颞下颌关节X线侧位片4.头颅定位片5.CT扫描等PART01X线检查临床常用的X线检查方法：1.X线牙片2.X线曲面断层片PART02模型检查模型检查：可以更仔细的观察牙的位置、形态、牙体组织磨耗印迹以及详细的牙合关系等。PART03功能检查牙列缺损或缺失，口腔咀嚼功能都会不同地受到影响，口腔修复前有必要对咀嚼功能进行检查。PART03咀嚼功能检查方法牙合力检测下颌运动轨迹检测咀嚼效能检测PART03咀嚼功能检查方法1.牙合力检测：是评价口腔生理功能的指标之一，是反映牙在咬合时所发挥的力量。检测仪器有：电阻应变式、声传感式、压电薄膜式等