妇产科主治医师题-分娩期并发症

妇产科主治医师题-分娩期并发症

1、足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难。检查：宫底剑突下2横指,

拒按，ROP位，胎心68次/分，宫口开大4cm,S-1.5,产瘤

5cmx5cmxl.5cm,儿头塑型明显，宫缩间歇时，患者呼痛不已，并于

脐下2横指处可见一凹陷，其随宫缩逐渐上升，导尿发现为肉眼血尿。

此时应做何种诊断

A.高张宫缩乏力

B.先兆子宫破裂

C.子宫痉挛性狭窄环

D.低张性宫缩乏力

E.子宫破裂

2、关于子宫下段破裂的临床表现，正确的是

A.产妇突感强烈子宫收缩停止

B.产妇疼痛难忍，呼叫，烦躁不安

C.可见病理缩复环随宫缩上升

D.胎体触及不清

E.多伴有阴道多量鲜血流出

3、不是先兆子宫破裂临床表现的是

A.呼吸短促

B.脉搏加快

C.迅速出现贫血

D.子宫收缩过强

E.出现病理缩复环

4、产程中下列哪项情况最易发生子宫破裂

A.胎儿脑积水

B.横位

C.软产道阻塞

D.额先露

E.高张性宫缩乏力

5、胎儿娩出后5分钟，产妇开始出现较多量活动性阴道出血，暗红

色，有血块

A.凝血功能障碍

B.产后宫缩乏力

C.宫颈裂伤

D.胎盘部分剥离

E.阴道静脉破裂

6、初产妇孕38周，胎儿估计3800g,在人工破膜+催产素静脉点滴

下，5小时宫口开大9cm,突然脐下2指处可见病理缩复环，导尿浅

粉色。最适宜的处理为

A.立即行产钳助产术

B.立即行剖宫产术

C.即停用催产素，等待自然分娩

D.给予镇静剂后行阴道助产

E.给予镇静剂后等待自然分娩

7、子宫乏力性产后出血，首选的处理是

A.按摩子宫并注射子宫收缩药

B.乙醛刺激阴道黏膜

C.压迫腹主动脉

D.双手压迫腹部，按摩子宫

E.子宫填塞纱布

8、初产妇孕36周，临产16小时，宫口1cm,以5%葡萄糖液500ml

及催产素5单位，40〜50滴/分静脉点滴，4小时后宫口开大9cm。

产妇述腹痛，呕吐，烦躁。检查下腹部明显压痛，子宫轮廓不清，胎

心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是

A.前置胎盘

B.子宫破裂

C.胎盘早剥

D.先兆子宫破裂

E.妊娠合并急性胰腺炎

9、产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过

A.300ml

B.400ml

C.200ml

D.500ml

E.600ml

10、第一胎足月自娩，胎盘30分钟未娩出，检查子宫下段有一狭窄

环，使胎盘嵌顿于宫腔内。此时应采用的适当方法是

A.肌注镇痛剂，徒手取胎盘

B.麻醉下手取胎盘

C.按摩子宫底压出胎盘

D.大号刮匙刮取胎盘

E.行子宫切除术

11、下列胎盘因素中哪项不会引起出血症状

A.胎盘全部粘连

B.胎盘嵌顿

C.胎盘剥离不全

D.胎盘部分植入

E.胎盘胎膜残留

12、26岁，GP,孕41周，因臀位行臀牵引术，胎儿娩出后5分钟突

发阴道多量出血约400ml,检查血压13.3/8.0kPa(100/60mmHg),脉

搏100次/分，宫底脐平。此时最适宜的处理是

A.检查软产道有无损伤

B.行人工剥离胎盘

C.静脉点滴催产素

D.按摩子宫

E.纱布填塞宫腔

13、产后出血的定义是

A.在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml

B.在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500ml

C.产程中阴道出血量超过500ml

D.在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500ml

E.在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml

14、痉挛性子宫收缩可导致哪种胎盘滞留

A.胎盘剥离后滞留

B.胎盘嵌顿

C.胎盘粘连

D.胎盘剥离不全

E.胎盘胎膜残留

15、诊断胎儿宫内窘迫，哪项是错误的

A.胎动频繁

B.羊膜镜检查羊水深绿色

C.胎心音不规律，90cm为脐带过长

C.足月妊娠脐带长度一般为50〜90cm

D.脐带表面被绒毛膜覆盖

E.脐带缠绕以绕颈居多

35、经产妇，29岁，足月妊娠在家自然分娩，胎儿娩出1小时后胎

盘未娩出而入院。诉产时顺利，娩出一中等大小男婴，分娩至现在阴

道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史。检查宫底平脐，轮廓清

晰，膀胱空虚，宫口可容三指，软产道完整，脐带外露。胎盘未娩出

最常见的原因可能是

A.胎盘嵌顿

B.胎盘剥离不全

C.胎盘完全性植入

D.胎盘粘连

E.胎盘剥离后滞留

36、初产妇，第二程延长行产钳助娩术，产后查宫底脐下2指，血

压110/70mmHg,1小时后，产妇感心悸，口渴，恶心，出冷汗，打哈欠。

查阴道流血不多，宫底脐上2横指，质软，血压90/60mmHg,首先考

虑

A.产后虚脱

B.低血糖休克

C.宫腔内隐性出血

D.卧位低血压综合征

E.羊水栓塞

37、初产妇，总产程2小时50分钟，胎儿娩出后5分钟胎盘娩出，

查胎盘胎膜完整，宫底脐下2指，质硬，会阴无裂伤，在产后观察中

持续少量鲜红出血，伴有小血块。最大可能的出血原因为

A.羊水栓塞

B.宫颈裂伤

C.产后宫缩乏力

D.凝血功能障碍

E.胎盘残留

38、第一胎，足月顺产，产后发热38℃,经抗生素治疗后退热，产

后2周恶露干净。现产后1个月，突然大量阴道出血,血压100/70mmHg,

无其他不适。选择下列哪项处理为佳

A.子宫切除术

B.输血

C.刮宫术止血

D.先给予抗生素及子宫收缩剂

E.查尿妊娠试验

39、足月顺产后40天，恶露至今未净，今天突然阴道大量出血，入

院。血压70/30mmHg,阴道大量积血块，宫口松，容1指，宫体如孕

2个月大小，双附件阴性，采取下列哪项处理为宜

A.抗生素治疗

B.纠正休克后行刮宫术

C.子宫切除术

D.输血观察

E.B超检查除外胎盘部分残留

40、脐带的安全长度是

A.须超过从胎盘附着处达母体外阴的距离

B.从胎盘附着处达母体外阴的距离

C.须超过从胎盘附着处达宫颈内口的距离

D.须超过从胎盘附着处达宫颈外口的距离

E.须超过从胎盘附着处达阴道的距离

41、26岁初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然

破膜。破膜后不久突然发生呛咳，呼吸困难,发绢，血压测不到。此时

应急措施首选

A.静注地塞米松40mg

B.静脉缓注罂粟碱90mg

C.加压给氧，准备气管切开

D.静注阿托品Img

E.立即结束分娩

42、关于不完全性子宫破裂，下述恰当的描述是

A.子宫肌层全部或部分破裂，浆膜层尚未穿破

B.子宫肌层全部或部分破裂，浆膜层尚未穿破，宫腔与腹腔未相通

C.子宫肌层部分性破裂，宫腔与腹腔相通

D.胎儿及附属物在腹腔内

E.胎心正常

43、下列疾病中哪项不易引起产后出血

A.妊高征

B.前置胎盘

C.羊水过多

D.双胎妊娠

E.过期妊娠

44、28岁初产妇，因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩，产后阴

道流血量约800ml,诊为宫缩乏力所致。其主要临床表现应为

A.胎盘未娩出时出血不止

B.胎儿娩出后立即出血不止

C.胎盘剥离延缓而出血

D.胎盘娩出后阵发性出血量多

E.胎盘娩出后出血无血块

45、无菌纱条填塞宫腔止血时

A.24小时取出

B.12小时取出

C.36小时取出

D.8小时取出

E.16小时取出

46、容易引起子宫破裂的胎位有容易引起子宫破裂的胎位有容易引

起子宫破裂的胎位有

A.忽略性横位

B.枕后位

C.枕横位

D.单纯性臀位

E.复合臀位

47、我国孕产妇死亡的首位原因是

A.产后出血

B.妊娠高血压综合征

C.产褥感染

D.妊娠合并心脏病

E.妊娠合并病毒性肝炎

48、骼内动脉栓塞在几周后栓塞剂可被吸收

A.2〜3周

B.3〜4周

C.2〜4周

D.3〜5周

E.3〜6周

49、胎儿娩出10分钟时，产妇出现阴道流血约200ml,用手在产妇

耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，此时接产者恰当处理

方法应是

A.按压宫底用手牵拉脐带

B.按摩子宫刺激子宫收缩

C.继续等待胎盘剥离

D.徒手剥离胎盘后取出

E.静注缩宫素20U

50、下述何项不是胎儿缺氧的表现

A.胎动记数20次/24h

B.孕妇尿雌三醇值15mg/24h

C.胎心率130次/分

D.头位，羊水胎粪污染13度

E.雌激素/肌甘(E/C)比值＞15

56、关于产后出血的预防，下列哪项是错误的

A.第一产程要避免产妇过度疲劳

B.第二产程要指导产妇适时及正确使用腹压

C.对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作如配血

D.双胎妊娠，在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱0.2mg

E.产后2小时内在产房内观察宫缩及阴道流血情况

57、羊水栓塞最早出现的症状是

A.急性肝功能衰竭

B.急性肾衰竭

C.急性左心衰竭

D.急性呼吸衰竭

E.急性DIC

58、下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施

A.抗呼吸衰竭

B.纠正DIC及继发纤溶

C.抗循环衰竭

D.在第一产程者应加强催产素应用，促使其尽早分娩

E.在第二产程发生者可根据情况经阴道助产

59、下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血

A.重度妊高征

B.羊水栓塞

C.死胎

D.过期妊娠

E.妊娠合并肝炎

60、关于产后出血，正确的是

A.胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml

B.产后24小时后至产后42天阴道出血量超过500ml

C.胎盘娩出后24小时内出血量超过500ml

D.胎儿娩出后24小时内出血量超过1000ml

E.分娩过程中出血量超过500ml

61、下列哪项不是产后出血的原因

A.滞产

B.子宫畸形

C.双胎妊娠

D.多次人流刮宫术后

E.骨盆狭窄

62、先兆子宫破裂的主要临床表现为

A.病理性缩复环

B.突然休克

C.剧烈腹痛

D.产程进展缓慢

E.低张性宫缩乏力

63、初产妇，急产娩一男婴，体重3900g,胎盘娩出后半小时内有较

多量间歇性阴道出血，色红，宫底，宫颈及肌肉已注催产素10U,再

次查看胎盘完整，胎膜有一处见血管中断于胎膜边缘。究其出血原因

最可能是

A.软产道损伤

B.胎盘残留

C.胎盘剥离不全

D.产后宫缩乏力

E.凝血功能障碍

64、胎盘因素的产后出血特点是

A.血液不易凝固

B.常为间歇性阴道流血

C.胎盘娩出，宫缩改善后出血减少

D.血色鲜红不凝

E.不易止血

65、抢救羊水栓塞的首要措施是

A.切除子宫

B.纠正肾衰竭

C.纠正DIC及继发纤溶

D.立即终止妊娠

E.纠正呼吸循环衰竭

66、下列与产妇出血无关的因素是

A.产妇精神过度紧张

B.临床后多次使用镇静剂

C.产妇体力衰竭

D.合并急慢性全身疾病

E.早产

67、预防产后出血正确的是

A.应在宫缩较强时娩出胎头

B.双胎妊娠，在第一胎肩部娩出后肌注催产素

C.宫口开全时肌注缩宫素10U

D.胎儿娩出后，应用手按摩子宫帮助胎盘娩出

E.产后在产房密切观察宫缩及阴道流血情况2小时

68、目前我国孕产妇死亡原因居首位的是

A.产褥感染

B.妊高征

C.妊娠合并心脏病

D.产后出血

E.妊娠合并重症肝炎

69、胎儿娩出后，胎盘因素引起的出血，下列哪项处理不恰当

A.胎盘未全剥离出血多时，应行手取胎盘术

B.胎盘植入者，尽量剥离胎盘

C.胎盘已剥离未排出者，按压子宫协助胎盘娩出

D.胎盘或胎膜残留者，可行清宫术

E.胎盘嵌顿时，麻醉后用手取出胎盘

70、容易引起子宫破裂的软产道阻塞有

A.外阴水肿

B.阴道壁囊肿及肿瘤

C.阴道纵横

D.宫颈水肿

E.宫颈坚韧

71、关于难以控制并危及产妇生命的产后出血需行子宫全切术的指

征为

A.胎盘植入

B.胎盘粘连

C.严重的子宫收缩乏力

D.合并中央性或部分性前置胎盘

E.DIC

72、胎儿窘迫是指胎儿在宫内发生

A.羊水过少

B.缺氧

C.营养缺乏

D.宫腔空间过小

E.脐带过短

73、下述最易诱发胎盘嵌顿的是

A.过早按摩子宫

B.过早牵拉脐带

C.过早应用麦角新碱

D.第二产程延长

E.宫颈水肿

74、胎盘滞留所致产后出血的处理错误的是

A.胎盘粘连应行人工剥离术

B.轻牵脐带协助胎盘娩出

C.胎盘嵌顿应在全麻下取胎盘

D.植入性胎盘应行人工剥离术

E.胎膜残留者应行清宫术

75、胎盘未排出前出血在处理上错误的是

A.胎盘粘连应人工剥离

B.胎盘未免出，出血300ml应即行人工剥离胎盘

C.先导尿

D.植入性胎盘应施行人工剥离胎盘术

E.胎盘嵌顿可在乙醴麻醉下用手指扩张取出

76、宫缩乏力性出血的诊断要点中错误的是

A.宫体呈袋状

B.子宫时软时硬

C.暗红色血呈间歇性流出

D.胎盘胎膜完整

E.子宫轮廓清

77、下列关于产后出血描述错误的是

A.一般多发生在产后4小时以内

B.休克时间过长可发生垂体后叶功能减退

C.胎儿娩出后24小时内阴道出血达500ml以上

D.失血可使产妇抵抗力降低发生产后感染

E.宫缩乏力是产后出血最常见的原因

78、用无菌纱布条填塞腔时，一般多长时间内应取出

A.72内小时

B.6-8小时

C.12-48小时

D.24-48小时

E.12内小时

79、下列引起产后出血的病因中，易致难以控制的大量出血的是

A.软产道裂伤

B.凝血功能障碍

C.子宫收缩乏力

D.胎盘剥离滞留

E.双胎妊娠

80、羊水栓塞常发生于以下哪个阶段

A.妊娠中期

B.妊娠早期

C.妊娠晚期

D.分娩过程

E.产后

81、胎盘植入的常见病因是

A.宫缩乏力

B.膀胱膨胀

C.子宫蜕膜发育不良

D.使用宫缩剂不当

E.过早牵拉脐带

82、胎盘娩出前阴道多量流血首先考虑是下列哪种因素所致

A.软产道裂伤

B.胎盘因素

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

E.全身性出血性疾病

83、胎儿窘迫时的病理生理表现以下哪项是错误的

A.早期急性缺氧表现为胎心增快

B.肠蠕动亢进

C.肛门括约肌收缩

D.酸中毒

E.慢性缺氧可致胎儿生长受限

84、出现产后出血不易被立即发现的是

A.胎盘滞留

B.胎盘植入

C.胎盘嵌顿

D.胎盘粘连

E.胎盘剥离不全

85、脐带先露，胎膜未破时，应考虑

A.脐带位于胎先露前方或一侧

B.脐带位于胎头前方

C.脐带位于胎头一侧

D.脐带位于胎头额部

E.脐带位于胎头枕部

86、产后出血约80%发生在

A.产后4小时

B.产后1小时

C.产后3小时

D.产后2小时

E.产后5小时

87、引起产后出血常见的胎盘因素不包括

A.胎盘钙化

B.胎盘粘连

C.胎盘滞留

D.胎盘残留

E.胎盘植入

88、下列哪项不是子宫破裂的原因

A.催产素使用不当

B.胎位异常

C.瘢痕子宫

D.宫颈瘢痕

E.羊水过多

89、有宫缩乏力的产妇应在胎儿什么部位娩出后立即肌注缩宫素

10U,并继续静脉滴注缩宫素

A.胎儿

B.胎头

C.胎盘

D.胎肩

E.宫口开全

90、羊水成分的分析下列哪项结果是错误的

A.肌酊大于2mg/dl表示肾脏成熟

B.胆红素在0.02(△()口)以上，表示肝脏成熟

C.卵磷脂与鞘磷脂之比大于2,示肺成熟

D.羊水脱落细胞脂肪颗粒检查，橘黄色细胞大于20%,表示皮脂腺

成熟

E.甲胎蛋白明显上升提示神经管畸形

91、急性胎儿窘迫主要发生在

A.分娩期

B.早期妊娠

C.中期妊娠

D.胎膜早破后

E.阴道流血后

92、下面哪项不是羊水栓塞最初阶段的紧急处理

A.立即静脉注射地塞米松20mg

B.正压供氧

C.解除肺动脉高压

D.应用低分子右旋糖酎补充血容量

E.应用利尿药

93、关于子宫下段破裂的临床表现，错误的是

A.全腹压痛及反跳痛

B.产妇疼痛难忍，呼叫，烦躁不安

C.休克

D.胎体触及不清

E.胎心消失

94、下列哪项不会导致产后出血

A.前置胎盘

B.胎盘剥离不全

C.脐带脱垂

D.产道撕裂

E.子宫收缩乏力

95、下列不是产后出血的处理原则是

A.针对病因学的处理

B.抗休克

C.抗过敏治疗

D.预防感染

E.制止出血

96、关于羊水栓塞时羊水进入母血途径下列说法哪项错误

A.羊水经胎盘附着处的静脉窦进入母体血循环

B.羊水可经阴道壁裂伤的静脉进入母体血循环

C.羊水经宫颈黏膜静脉进入母体血循环

D.羊水也可经子宫壁静脉进入母体血循环

E.羊水可经剖宫产术中子宫切口处血窦进入母血循环

97、对已有宫缩乏力者，何时子宫肌注催产素

A.胎头着冠

B.胎头娩出

C.胎头拨露

D.胎臀娩出

E.胎肩娩出

98、羊水栓塞的好发因素哪项除外

A.高龄产妇

B.多产妇

C.低文化层次产妇

D.急产

E.巨大胎儿

99、下列哪项不是羊水栓塞的诱因

A.子宫破裂

B,前置胎盘

C.母儿血型不合

D.胎盘早剥

E.人工破膜

100、下列哪项与羊水栓塞无关

A.宫缩过强或强直性子宫收缩

B.羊膜腔穿刺

C.胎膜破裂或人工破膜后

D.母儿血型不合

E.宫颈撕裂

101、与子宫破裂关系密切的胎位是

A.枕横位

B.单臀位

C.横位

D.枕后位

E.额前位

102、关于子宫破裂的发生，下列说法错误的是

A.均发生于分娩期

B.经产妇发生率高于初产妇

C.可发生于子宫部或子宫下段

D.发生率逐年降低

E.易发生于分娩受阻时

103、临床上的病理性缩复环，最多见于下列哪种情况

A.臀位

B.前置胎盘

C.头盆不称

D.低张性宫缩乏力

E.软产道损伤

104、脐带先露或脱垂引起胎儿缺氧，以下哪种胎先露最严重

A.单臀先露

B.肩先露

C.足先露

D.头先露

E.全臀先露

105、子宫破裂与下列哪项无关

A.巨大宫颈肌瘤

B.协调性子宫收缩过强

C.中骨盆狭窄

D.胎儿脑积水

E.横位内倒转术

106、如果正常分娩，胎盘附着于宫底，则脐带的长度至少是

A.30cm

B.32cm

C.31cm

D.33cm

E.35cm

107、产后出血原因当中，首先考虑以切除子宫止血的项目是

A.胎盘植入

B.胎盘嵌顿

C.宫缩乏力

D.胎盘粘连

E.凝血功能障碍

108、羊水栓塞的病理生理表现不包括下列哪项

A.急性肾衰

B.全身小动脉痉挛

C.过敏性休克

D.肺动脉高压

E.弥散性血管内凝血(DIC)

109、为预防子宫破裂，手术注意事项不包括

A.尽量避免中高位产钳

B.人工剥离胎盘困难时，严禁用手挖取

C.对有子宫畸形的产妇应一律行剖宫产

D.宫口未开全时避免助产

E.忽略性肩难产不宜做内倒转胎位术

110、关于子宫收缩乏力性产后出血，首选的处理是

A.乙酸刺激

B.双手压迫腹部按摩子宫

C.子宫切除

D.压迫腹主动脉

E.按摩子宫并注射宫缩剂

111、脐带缠绕对胎儿的影响下列哪项不正确

A.可无任何症状，只是在接产时发现

B.不会引起第二产程延长

C.可出现变异减速

D.个别引起胎盘早剥

E.严重者可致胎儿窘迫，甚至死亡

112、子宫出现病理性缩复环时的体征，下列哪项是恰当的

A.宫体肌肉菲薄

B.子宫下段膨隆，压痛明显

C.子宫下段增厚，膨隆，压痛明显

D.出现凝血功能障碍

E.胎心率无改变

113、脐带脱垂行剖宫产术准备期间的处理下列哪项不正确

A.必要时用手将胎先露部推至骨盆入口以上，以减轻脐带受压

B.术者的手保持在阴道内，使胎先露部不能再下降，以消除脐带受

压

C.产妇取头高臀低位

D.脐带应消毒后回纳阴道内

E.密切观察胎心率

114、先兆子宫破裂与胎盘早剥所共有的临床表现

A.剧烈腹痛

B.伴有头盆不称

C.子宫呈板状硬，不放松

D.均有外伤史

E.都伴有多量阴道出血

115、脐带脱垂的处理下列哪项不正确

A.宫口开全，胎头已入盆，应立即行产钳术或胎头吸引术

B.宫口开全，臀先露，必须行剖宫产术

C.一旦出现脐带脱垂，胎心尚好，表示胎儿存活，应在数分钟内娩

出胎儿

D.若宫口未开全，应立即行剖宫产术

E.肩先露时，若宫口开全，可行内转胎位术

116、27岁初产妇，临产14小时,宫缩40秒/2〜3分，胎心100次

/分，阴道检查宫口开全，膜破，枕左前位，儿头“S+2”，羊水黄

绿，最合适的处理方法是

A.等待自然分娩

B.缩宫素静脉点滴催产

C.剖宫产

D.产钳助产

E.注意听胎心

117、关于子宫破裂正确的是

A.出现先兆子宫破裂征象，宫口已开全，应行产钳术

B.剖宫产手术瘢痕破裂时，无先兆征象

C.在平脐处见到缩复环，应想到子宫破裂

D.子宫破裂后，可见子宫收缩过强

E.因不发生胎盘早剥，胎儿极少死亡

118、初产妇，产程顺利，宫口开全1小时，胎头已拨露，胎心监护

为早期减速应采取的处置是

A.产钳助产

B.立即静滴葡萄糖液

C.立即剖宫产

D.静点缩宫素

E.等待自然分娩

119、脐带缠绕的处理，下列哪项不正确

A.若确诊脐带绕颈圈数多，缠结紧者，应及早行剖宫产术

B.初产妇，宫口开全，胎头位置低，可作会阴后，斜切开，迅速结

束分娩

C.彩超发现脐带绕颈，一律剖宫产终止妊娠

D.娩出时若绕颈脐带牵拉过紧，应立即钳夹，剪断脐带

E.经产妇不能很快分娩者也应助产

120、产后出血应用无菌纱条止血，取出时应

A.肌注子宫收缩药

B.先按摩子宫

C.给予静脉抗炎药物

D.给予止血药物

E.结扎血管

121、初产妇，以产钳助娩一活婴，产后4小时伤口疼痛，里急后重,

解大便1次，黄稀，镜检无红细胞，血压12.0/7.8kPa(90/60mmHg),

阴道出血不多，贫血貌，其诊断哪一项可能性最大

A.软产道裂伤

B.阴道壁血肿

C.子宫收缩不良

D.子宫破裂

E.产褥感染

122、女，30岁，孕34周，3年前曾行子宫肌瘤剥离术。因下腹部

剧痛1小时急诊入院。查体：体温37℃,呼吸22次/分，心率110

次/分，血压9.1/6.7kPa(70/50mmHg),贫血貌，神清，腹隆，移

动性浊音(+),宫底扪不清，胎心消失，最可能的诊断是

A.妊娠合并子宫肌瘤红色变

B.妊娠合并卵巢囊肿破裂

C.先兆早产

D.先兆子宫破裂

E.子宫破裂

123、初产妇，宫缩过强，胎儿在宫缩期迅速娩出，婴儿体重4100g,

产后较多的持续性阴道流血，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是

A.胎盘植入

B.产后宫缩乏力

C.胎盘剥离不全

D.凝血功能障碍

E.软产道损伤

124、28岁初产妇,妊娠39周，临产10小时，肛查：宫口开大3cm,

S-Ocm,羊膜囊鼓，FHR110~120次/分，快慢不均；需立即处理，下

列哪项不正确

A.静推20%葡萄糖及维生素C

B.若经处理胎心好转可继续观察

C.吸氧，左侧卧位

D.阴道检查同时人工破膜，了解羊水性状

E.立即剖宫产终止妊娠

125、高龄初产妇，孕39周，产程已进行2.5小时，宫口开大5cm,

予肌注缩宫素（催产素）10U后，宫缩持续无缓解，产妇下腹疼痛难

耐，烦躁不安，此时最可能发生

A.痉挛性子宫收缩

B.先兆子宫破裂

C.胎盘早剥

D.缩宫素（催产素）过敏

E.第二产程停滞

126、27岁孕妇，孕32周，2年前曾行剖宫产术，因下腹部阵发性

胀痛10小时而入院,现宫缩5〜60秒（2〜3）分钟，胎心150次/分钟,

肛查：先露头.S-3,宫口开4cm,排尿困难，孕导尿后尿常规示：

红细胞10个/HP,首先应考虑

A.先兆子宫破裂

B.胎盘早剥

C.子宫破裂

D.妊娠合并尿路感染

E.不完全性前置胎盘

127、25岁初产妇，孕38周横位急诊入院，胎心正常，已破水宫口

开全，子宫下段压痛明显，导尿肉眼血尿，应采取何种措施为宜

A.内倒转术及产钳助产术

B.剖宫产术

C.内倒转术+臀牵引术

D.断头术

E.碎胎术

128、28岁初产妇，产钳分娩，胎儿娩出后即出现阴道持续流血400ml,

色鲜红，血压110/70mmHg,子宫硬，最适宜的处理是

A.注射缩宫素

B.输液，配血

C.注射麦角新碱

D.开放静脉,输液，手取胎盘，检查阴道及宫颈，如有裂伤则缝合

E.仔细检查阴道及宫颈，有裂伤即缝合

129、28岁经产妇，孕40周，胎儿娩出10分钟时，产妇出现阴道流

血约200ml,用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回

缩，正确处理方法应是

A.按压宫底用手牵拉脐带

B.按摩子宫刺激子宫收缩

C.继续等待胎盘剥离

D.徒手剥离胎盘后取出

E.静注缩富素20U

130、26岁初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，但胎盘娩出后阴道流血

不断，时多时少，1小时内阴道流血量超过600ml,血压70/50mmHg,

脉搏126次/分。此时首先要采取的措施应是

A.为阴道血肿，立即处理

B.查凝血功能，输纤维蛋白原

C.为宫颈裂伤，立即缝合

D.静注麦角新碱加强宫缩

E.手入宫腔探查

131、产后出血最常见的原因是

A.子宫胎盘卒中

B.宫缩乏力

C.软产道裂伤

D.胎盘滞留

E.胎盘早剥

132、子宫破裂临床表现正确的是

A.见到病理性缩复环，应考虑到子宫已破裂

B.子宫破裂后仍可见子宫收缩过强

C.剖宫产手术瘢痕破裂无先兆征象

D.出现先兆子宫破裂，宫口未开全，在严密观察下阴道分娩

E.因不发生胎盘早剥，胎儿极少死亡

133、产后出血的定义

A.胎盘娩出后12小时内阴道流血量大于500ml

B.胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于1000ml

C.胎盘娩出后24小时内阴道流血量大于500ml

D.胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于500ml

E.胎儿娩出后12小时内阴道流血量大于等于500ml

134、双胎妊娠，足月分娩，产后1小时，阴道出血300mL挤压宫

底排出血块约300ml后,子宫可扪及，测血压110/70mmHg,首先需

要的处理是

A.检查软产道

B.查血小板，凝血酶原时间，3P试验

C.输血输液

D.阴道填塞纱布条

E.选用子宫收缩剂

135、最可能引起病理缩复环的是

A.双胎妊娠

B.巨大儿

C.羊水过多

D.先兆子宫破裂

E.妊娠合并卵巢囊肿

136、孕产妇易发生右心衰的常见疾病为

A.羊水栓塞

B.产褥感染

C.妊高征

D.妊娠合并二尖瓣狭窄

E.败血症

137、出现产后出血应行子宫切除的是

A.胎盘嵌顿

B.凝血功能障碍

C.穿透性胎盘植入

D.宫缩乏力

E.胎盘粘连

138、容易造成孕妇发生低纤维蛋白原血症的是

A.死胎稽留

B.胎盘早剥

C.血小板减少性紫瘢

D.前置胎盘大量阴道流血

E.不全流产伴休克

139、胎儿娩出后10分钟后胎盘未娩出，大量阴道出血，应考虑

A.胎盘植入

B.阴道静脉破裂

C.宫缩乏力

D.凝血功能障碍

E.胎盘部分剥离

140、26岁初产妇，妊娠40周，临产后10小时出现烦躁不安，自诉

下腹痛难忍，检查腹部见病理性缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导

尿为血尿，此病例应诊断为

A.子宫破裂

B.重型胎盘早剥

C.先兆子宫破裂

D.羊水栓塞

E.妊娠合并急性泌尿系感染

141、胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能是

A.阴道静脉破裂

B.宫颈裂伤

C.宫缩乏力

D.胎盘部分剥离

E.凝血功能障碍

142、产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血超过

A.1000ml

B.500ml

C.2000ml

D.400ml

E.300ml

143、目前孕产妇死亡的常见原因中，排在首位的是

A.妊娠合并心脏病

B.甲亢

C.子痫

D.产科出血

E.羊水栓塞

144、先兆子宫破裂不会出现的临床表现是

A.血尿

B.子宫收缩过强

C.呼吸短促

D.迅速出现贫血

E.出现病理缩复环

145、产后出血最常见的原因是

A.凝血功能异常

B.贫血

C.子宫收缩乏力

D.胎盘残留

E.软产道损伤

146、某产妇，胎儿胎盘娩出后阴道大量流血，为确定出血原因，以

下不正确的操作是

A.检查软产道是否有损伤

B.急查凝血功能

C.检查胎盘胎膜是否完整

D.检查子宫收缩情况

E.检查脐带长度

147、不属于引起子宫收缩乏力原因的是

A.胎位异常

B.产妇精神过度紧张

C.膀胱充盈

D.临产后产妇体内前列腺素过多

E.临产后应用大剂量镇静药

148、某产妇，产后阴道流血较多，查子宫轮廓不清，按压宫底后见

大量血块及暗红色血液流出。此时考虑该产妇产后出血最可能的原因

为

A.产道损伤

B.子宫收缩乏力

C.胎盘残留

D.凝血功能紊乱

E.羊水栓塞

149、产后出血原因中首先考虑切除子宫以达到止血的是

A.胎盘植入

B.胎盘嵌顿

C.宫缩乏力

D.胎盘粘连

E.凝血功能障碍

150、某产妇，规律宫缩20小时后宫口开全，1小时后胎儿娩出，20

分钟后胎盘娩出，突然出现阴道大量流血，测血压80/50mmHg。考虑

此时诊断为

A.软产道损伤性产后出血

B.凝血障碍性产后出血

C.宫缩乏力性产后出血

D.胎盘残留性产后出血

E.羊水栓塞性产后出血

151、28岁初产妇，临产后静脉滴注缩宫素，破膜后不久突然出现呛

咳，呼吸困难，发绢，数分钟后死亡。最可能的诊断是

A.低纤维蛋白原血症

B.羊水栓塞

C.重度子痫前期

D.胎盘早剥

E.子宫破裂

152、导致孕产妇发生右心衰竭的疾病是

A.子痫

B.羊水栓塞

C.妊娠合并二尖瓣狭窄

D.产褥感染

E.败血症

153、26岁初产妇，孕周40周，临产后宫缩强，宫口开大6cm后自

然破膜，破膜后不久突然出现呛咳，呼吸困难，发绢，血压进行性下

降。首选措施是

A.静脉注射地塞米松40mg

B.静脉注射氨茶碱90mg

C.气管插管，正压给氧

D.肝素50mg静脉滴注

E.立即剖宫产

154、26岁初产妇，妊娠39周胎儿经阴道娩出后，立即出现多量阴

道流血，色鲜红，持续不断。本例最可能的诊断是

A.植入胎盘部分剥离

B.凝血功能障碍

C.子宫收缩乏力

D.软产道裂伤

E.胎盘粘连

155、羊水栓塞发生的原因

A.胎儿血液有形成分进入母体血液循环

B.子宫破裂可诱发羊水栓塞

C.胎粪污染的羊水中的有形成分进入母体血液循环

D.初产妇易发生

E.临产前使用镇静剂

156、病理缩复环发生在

A.双胎妊娠

B.羊水过多

C.巨大胎儿

D.胎盘早剥

E.先兆子宫破裂

157、子宫破裂最典型的临床表现是

A.肉眼血尿

B.胎儿娩出后立即出现阴道流血

C.病理性缩复环形成

D.胎动消失伴阴道大量流血

E.子宫缩小，在腹壁下可清楚扪及胎体

158、下列哪项和先兆子宫破裂不符合

A.出现病理缩复环

B.子宫下段压痛明显

C.导尿时有血尿

D.胎心音快慢不一

E.胎儿先露部回升，宫颈口回缩

159、与子宫破裂关系最密切的是

A.子痫前期重度

B.前置胎盘

C.双胎妊娠

D.胎盘早剥

E.瘢痕子宫

160、关于子宫破裂，下列哪项是正确的()

A.有血尿可诊断子宫破裂

B.缩复环高过脐平面应考虑先兆子宫破裂

C.瘢痕子宫均可发生子宫破裂

D.阴道手术不会发生子宫破裂

E.缩宫素的使用与子宫破裂无关

161、26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院。不久出现规律宫

缩，因宫缩乏力静滴缩宫素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规

律，随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，

超声多普勒未听及胎心，宫口开大4cm,胎头高浮，阴道内手指向上

推动时流出多量血性液体。本例最可能的诊断应是

A.宫颈裂伤

B.胎盘早剥

C.胎盘边缘静脉窦破裂

D.前置胎盘

E.子宫破裂

162、初产妇，25岁，妊娠40周，临产后出现烦躁不安，呼吸加快,

剧烈下腹部痛，下腹拒按，胎心听不清，查体腹部有病理性缩复环，

导尿为血尿。此时诊断为

A.先兆子宫破裂

B.羊水栓塞

C.子宫破裂

D.13度胎盘早剥

E.急性阑尾炎

163、第一胎顺产，胎儿体重4300g,胎儿娩出后立即有大量阴道出

血并有大血块，下列哪些处理是恰当的

A.立即检查有无软产道损伤

B.立即注射立止血

C.立即设法娩出胎盘，并注射宫缩剂

D.立即开放静脉，输平衡液

E.采血作交叉配血

164、脐带帆状附着的临床表现，哪项是恰当的

A.胎心率不规则，甚至消失

B.胎膜破裂时，发生无痛性阴道流血

C.血涂片上可以找到有核红细胞或幼红细胞

D.胎膜破裂时，产妇出现腹痛

E.血涂片上可以找到陈旧性红细胞

165、先兆子宫破裂可表现为

A.痉挛性狭窄环

B.排尿困难，血尿

C.子宫下段膨隆，压痛明显

D.病理缩复环

E.胎心改变

166、下列哪些症状提示已发生子宫破裂

A.突然腹部撕裂样剧痛

B.出现病理性缩复环

C.子宫圆韧带可明显触及并压痛

D.病人发生休克

E.下降中的胎头突然消失

167、关于胎儿窘迫，下列哪些是正确的

A.胎儿窘迫是指胎儿宫内缺氧而危及胎儿的健康和生命

B.急性胎儿窘迫主要发生于妊娠晚期

C.慢性胎儿窘迫主要发生于分娩期

D.晚期减速提示胎儿宫内窘迫

E.头位，羊水13度污染提示胎儿宫内窘迫

168、产后出血的治疗原则包括

A.立即行子宫切除术

B.针对原因迅速止血

C.补充血小板

D.补充血容量，纠正休克

E.预防感染

169、下列哪些疾病中易发生DIC而致产后出血

A.过期流产

B.重度妊高征

C.早产

D.妊娠合并重度肝炎

E.胎盘早剥

170、关于胎盘因素所致产后出血的处理，正确的有

A.残留胎盘黏膜组织徒手取出困难时，可用大号刮匙清除

B.人工剥离胎盘有困难者，强行剥离

C.胎盘植入时可用甲氨蝶吟治疗

D.膀胱过度充盈应导尿排空

E.胎盘剥离不全时可人工徒手剥离胎盘

171、脐带缠绕的剖宫产指征有哪些

A.羊水多

B.脐带绕颈圈数多

C.缠绕紧

D.胎头附近听到脐带杂音者

E.出现晚期减速者

172、脐带脱垂时，脐带还纳术的条件有

A.宫口全开

B.宫口未全开

C.胎心好

D.头先露

E.无剖宫产条件或家属及产妇不同意剖宫产者

173、下列哪些易发生产后出血

A.继发性宫缩乏力

B.羊水过多

C.重度子痫前期

D.妊娠合并肝炎

E.双胎妊娠

174、脐带脱垂是胎膜破裂后

A.脐带脱出胎头下方

B.脐带经宫颈进到阴道内，甚至经阴道显露于外阴部

C.脐带脱出胎头前方

D.脐带脱出位于胎头额部

E.脐带脱出胎先露的下方

175、下列哪些与羊水栓塞的诊断有关

A.分娩时出现典型的临床表现

B.抽取下腔静脉血镜检有无羊水成分

C.胸部X线平片了解肺部情况

D.ECG检查

E.DIC全套检查

176、软产道裂伤出血的处理正确的是

A.疑宫颈裂伤时不需消毒而直接暴露宫颈

B.用两把血管钳并排钳夹宫颈前后唇并向阴道口方向牵拉检查

C.若宫颈裂伤浅且无明显出血可不予缝合并不做宫颈裂伤的诊断

D.宫颈裂伤缝合第1针应从裂口顶端稍下方开始

E.宫颈裂伤缝合最后一针应距宫颈外侧端0.5cm处止

177、脐带过短常出现

A.脐带缠绕

B.胎儿窘迫

C.脐带脱垂

D.胎盘早剥

E.脐带打结

178、用纱布条填塞宫腔止血应注意

A.注意无菌操作

B.自宫底由内向外填紧

C.24小时取出

D.取出前应先肌注宫缩剂

E.宫腔填塞纱布条后应密切观察生命体征及宫底高度和大小

179、易发生脐带脱垂的因素是

A.胎头入盆困难

B.肩先露

C.脐带过长

D.羊水过多

E.臀先露

180、子宫破裂与下列哪些因素有关

A.男性骨盆

B.多次剖宫产

C.植入胎盘强行剥离

D.巨大儿

E.大剂量应用催产素

181、羊水栓塞的典型症状为

A.开始出现烦躁,寒战,气急等先兆症状

B.继而出现呛咳，呼吸困难,发绢

C.肺部湿啰音,心率快

D.面色苍白，出冷汗

E.血压开始升高，继而下降

182、脐带先露自阴道分娩的条件有哪些

A.产妇取头低臀高位

B.宫缩良好，胎膜未破

C.等待胎头下降

D.等待胎头衔接

E.宫口逐渐扩张，胎心保持良好者

183、关于羊水栓塞的处理，哪些正确

A.一旦出现临床表现，应立即紧急处理

B.最初阶段主要是抗休克，抗过敏，解除肺动脉高压

C.DIC早期应抗凝，补充凝血因子

D.DIC晚期抗纤溶，不必补充凝血因子

E.无尿时及时应用利尿剂

184、子宫收缩乏力局部因素包括

A.临产后使用过多镇静药

B.子宫肌纤维发育不良

C.子宫肌水肿及渗血

D.子宫过度膨胀

E.产妇体力衰竭

185、软产道损伤包括

A.阴道

B.子宫体

C.会阴

D.子宫下段

E.宫颈

186、下列哪些措施可预防子宫破裂

A.减少经产妇

B.有子宫疤痕的妇女一般不试产

C.尽量避免用催产素

D.及时诊断和处理胎位异常

E.尽量避免损伤性大的阴道助产

187、软产道裂伤引起出血，其出血量与下列哪些因素相关

A.裂伤部位

B.裂伤程度

C.裂伤时间

D.是否累及血管

E.是否因全身疾病

188、脐带帆状附着血管前置可出现下列并发症

A.血管破裂出血

B.脐带受压致胎儿窘迫，甚至胎儿死亡

C.无痛性阴道流血

D.脐带脱垂

E.胎儿失血致胎儿死亡

189、子宫收缩乏力全身性因素包括

A.子宫过度膨胀

B.产妇精神紧张

C.羊水过多

D.产程长或难产

E.合并急慢性全身性疾病

190、羊水栓塞的诱因是

A.前置胎盘

B.胎膜早破

C.胎盘早剥

D.子宫破裂

E.剖宫产

191、胎盘滞留的常见原因有

A.不恰当应用子宫收缩药

B.膀胱过度充盈

C.多次人工流产

D.胎盘剥离不全

E.子宫畸形

192、下面哪些项可确诊脐带脱垂

A.阴道内触及脐带

B.在胎先露旁或胎先露下方触及脐带

C.脐带脱出于外阴

D.在胎头下方触及脐带

E.在胎头旁触及脐带

193、胎盘植入的处理是

A.给予甲氨蝶吟

B.子宫切除术

C.人工徒手剥离胎盘

D.大号刮匙清除

E.在静脉麻醉下，手取胎盘

194、完全性子宫破裂体征，下列恰当的是

A.阴道可能有鲜血，流出量可多可少

B.胎心消失

C.拨露或下降中的胎先露部消失

D.曾扩张的宫口可缩回

E.产妇进入到休克状态

195、产科检查时可发现

A.子宫呈纵椭圆形

B.子宫呈板状硬

C.胎心率正常

D.出现子宫病理缩复环

E.呈悬垂腹

196、若胎心率108-164次/分不规则，宫缩5分钟一次，持续40秒。

此时处理原则应是

A.行臀高头低位

B.待宫口开全，行内转胎位术

C.外转胎位术，转成纵产式

D.在深麻醉下行内转胎位术

E.立即行剖宫产术

197、娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫，呼吸表浅，心率120次/

分有力，此时首先应作的处置是

A.吸氧，保暖

B.行人工呼吸

C.清理呼吸道

D.纠正酸中毒

E.脐静脉注射纳洛酮

198、预防脐带脱垂的措施有哪些

A.破膜后应行胎心监护

B.临产后胎先露部未入盆者，尽量不做或少做肛查或阴道检查

C.临产后不应行人工破膜

D.行人工破膜者应采取高位破膜

E.对脐带先露者应行剖宫产

199、此病人哪一项诊断的可能性最大

A.宫颈裂伤

B.急性肠炎

C.子宫破裂

D.子宫收缩乏力

E.阴道壁血肿

200、对此病人应采取什么措施

A.缝合宫颈

B.应用抗生素

C.行子宫切除

D.给予缩宫素

E.清除阴道壁血肿后修补缝合之

201、本例最可能的诊断是

A.软产道裂伤

B.子宫收缩乏力

C.凝血功能障碍

D.胎盘粘连引起产后出血

E.胎盘植入

202、检查发现子宫轮廓不清，收缩不良，阴道流血量增多，胎盘尚未

娩出。此时需进一步采取的处置是

A.阴道检查宫颈，阴道裂伤程度

B.麦角新碱宫体注射

C.按摩子宫

D.不予处理，继续观察5分钟

E.徒手剥离胎盘

203、胎盘娩出后，检查胎盘，胎膜完整，无残留。阴道流血量仍较

多，子宫收缩不佳。应进行

A.采血作血液凝集功能检查

B.缩宫素静脉滴注

C.麦角新碱子宫体直接注射

D.结扎子宫动脉上行支

E.按摩子宫同时给予缩宫素静脉滴注

204、经处理后子宫收缩强度改善不明显。产后2小时患者出现头晕

乏力，口渴，颜面苍白，血压下降85/40mmHg,心率102次/分。为了

避免发生DIC,应立即

A.给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

B.静脉给予林格液1000ml

C.输全血800ml

D.米索前列醇400ug舌下含服

E.肌内注射阿托品Img

205、最可能的诊断是

A.先兆子宫破裂

B.完全子宫破裂

C.膀胱破裂

D.不完全性子宫破裂

E.脾破裂

206、立即采取的处理方法为

A.立即产钳助产

B.继续滴缩宫素，待宫口开全后做会阴切开助产

C.立即肌内注射哌替咤（度冷丁）

D.会阴切开后头皮钳牵引助产

E.立即停注缩宫素

207、应选择的分娩方式为

A.立即产钳助娩

B.会阴切开后自然分娩

C.立即行胎头吸引器助娩

D.立即剖宫产

E.给予缩宫素，待宫口开全后，按压宫底自娩

208、本例最可能的诊断是

A.肺动脉栓塞

B.支气管哮喘

C.羊水栓塞

D.心力衰竭

E.子宫破裂

209、此时首先应实施的处理是

A.立刻抽取静脉血查胎儿有形成分

B.立刻作胸部透视

C.立刻给予毒毛昔纠正心力衰竭

D.肝素静脉滴注

E.立即给予面罩吸氧，地塞米松静脉推注

210、为了明确诊断，在积极抢救的同时还应

A.心电图检查

B.胸部CT检查

C.抽取下腔静脉或肺动脉血液检查胎儿有形成分

D.超声检查子宫破裂口位置

E.抽取静脉血液检查血红蛋白浓度

211、此产妇哪项诊断的可能性最大

A.胎盘早剥

B.卵巢囊肿扭转

C.卵巢囊肿破裂

D.子宫破裂

E.肝破裂

212、首选的辅助检查是哪项

A.CT

B.阴道检查

C.B超

D.X线片

E.磁共振

213、首选的处理是哪项

A.抢救休克,同时及时剖腹检查

B.抢救休克,同时阴道毁胎

C.抢救休克,同时待死胎自然娩出

D.抢救休克,同时产钳分娩

E.抢救休克,同时吸引器分娩

214、本例的诊断可能是

A.子宫破裂

B.宫颈撕裂

C.阴道后壁血肿

D.会阴IV度裂伤

E.宫腔积血

215、对诊断有帮助的处理或检查是

A.肌内注射宫缩剂

B.阴道镜检查

C.直肠镜检查

D.阴道检查或肛门指诊

E.静脉滴注止血剂

216、请考虑哪项出血原因

A.子宫破裂

B.宫颈裂伤

C.胎盘早剥

D.前置胎盘(边缘性)

E.正常临产见红

217、该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安,寒战，呕吐，咳嗽,呼吸

困难,发组，血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脉细弱。首先应考虑下

列何种情况

A.失血性休克

B.脑血管意外

C.羊水栓塞

D.感染与休克

E.子宫破裂

218、应即刻采取的措施中下列哪一项除外

A.加压给氧改善呼吸循环功能

B.盐酸罂粟碱静脉缓注

C.抗过敏治疗

D.抗休克治疗

E.立即切除子宫

219、考虑该产妇发生出血最可能的原因为

A.凝血功能紊乱

B.产道损伤

C.子宫收缩乏力

D.胎盘植入

E.羊水栓塞

220、此时最恰当的处理是

A.准备子宫切除术

B.行清宫术

C.继续观察

D.再次手取胎盘

E.检查软产道

221、最可能的诊断是

A.缩宫素过敏

B.羊水栓塞

C.急性肺梗死

D.心源性休克

E.产后子宫收缩乏力性出血

222、确诊的依据

A.早破水史

B.产后阴道大量流血

C.有休克表现

D.母体下腔静脉血中检查出毒毛

E.使用过缩宫素

223、本例产后出血的主要原因是

A.胎膜早破，宫内感染

B.第二产程过短

C.未给予药物预防产后出血

D.宫缩乏力

E.凝血功能障碍

224、下列哪项诊断可能性最大

A.菌痢

B.宫颈撕裂

C.阴道壁血肿

D.会阴13度撕裂

E.肠胃炎

225、首先应行下列哪项处理

A.宫缩剂

B.阴道镜检查

C.肛指检查

D.抗感染

E.止血剂

226、此时检查腹部，最可能出现的是

A.下腹部出现凹陷，压痛明显

B.腹部平直，触之僵硬

C.右下腹压痛,反跳痛

D.腹部柔软，可触及胎头

E.阴道流血不止

227、20分钟后产妇突感腹部剧烈疼痛，继之腹