临床血液学检验测试题含答案

临床血液学检验测试题含答案

1、下列哪项不符合过敏性紫瘢（）（中）

A、出血性毛细血管中毒症

B、一种变态反应性出血性疾病

C、因血小板或凝血因子异常所致的出血性疾病

D、是由血管壁通透性或脆性增加所引起的

E、好发于青年人和儿童.

答案：C

2、POX、SBB、PAS及牧民性酯酶染色为阴性的急性白血病是（）（易）

A、AML-MO

B、AML-M1

C、AML-M7

D、AML-M6

E、AML-M2

答案：A

3、下列关于APTT和PT说法正确的是（）（中）

A、APTT超过正常对照3

B、PT超过正常对照10

C、INR为PT结果报告方式之一

D、PT试剂中所含的物质可激活因子XH,启动内源性凝血系统

E、APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca2+

答案：C

4、凝血酶时间延长，加甲苯胺蓝可以纠正，提示受检标本的哪一项异常（）

（中）

A、蛋白C活化

B、原发性纤溶

C、纤维蛋白原降解产物增多

D、有肝素或类肝素样物质存在

E、肝脏病变

答案：D

5、体内最强烈的纤溶激活物是（）（中）

A、Xfla

B、PK

C、u-PA

D、t-PA

E、PAI

答案：D

6、神经鞘磷脂酶活性的检测对下列哪种疾病的诊断有决定性意义（）（中）

A、戈谢病

B、尼曼-匹克病

C、朗汉斯细胞组织细胞增生症

D、恶性组织细胞增多症

E、神经节甘脂沉积病

答案：B

7、某男性，50岁，因皮肤瘀斑27天，头痛16天人院。查体：贫血貌，

全身可见散在大小不等瘀斑，以四肢为主，压之不褪色，胸骨下段压痛，肝脾

肋下未扪及。实验室检查：BR示三系细胞均减少；BM示骨髓增生明显活跃，其

中原始粒细胞占非红系细胞的49%,其余各阶段粒细胞占32%,单核细胞占

14%,红系增生受抑，巨核细胞2/片，结合上述资料认为该病人最可能的诊断

为（）（难）

A、急性髓系白血病Ml

B、骨髓异常增生综合征

C、急性髓系白血病M4b

D、急性髓系白血病M2

E、再生障碍性贫血

答案：D

8、关于嗜酸粒细胞白血病的白血病细胞的细胞化学染色应为（）（难）

A、氟化物抗过氧化物酶染色阴性

B、糖原染色可呈强阳性

C、酸性磷酸酶染色阴性

D、NAP积分明显增高

E、无特征性的细胞化学染色

答案：B

9、早期慢性型戈谢病的骨头变化最有特征性的是哪一项（）（中）

A、骨质疏松

B、溶骨改变

C、骨皮质变薄

D、股骨呈“三角烧瓶样”

E、骨质呈蜂窝状改变

答案：D

10、血栓前状态的分子标志物检测结果正确的是（）（难）

A、FDP增加、PAP正常、t-PA降低、PAI增高、D-D增高

B、FDP增力口、PAP降低、t-PA降低、PAI增高、D-D降低

C、FDP增加、PAP正常、t-PA增高、PAI增高、

D、FDP降低、PAP正常、t-PA增高、PAI降低、D-D增高

E、FDP降低、PAP正常、t-PA降低、PAI降低、DHD降低

答案：A

11、下列哪项不是骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的鉴别要点（）（难）

A、Ph染色体检查

B、骨髓活检

C、脾肿大程度

D、NAP染色的积分

E、泪滴形红细胞比例

答案：C

12、下列哪项不是明确诊断依赖维生素K凝血因子缺乏所需的试验（）（中）

A、因子II：C测定

B、因子VII：C测定

C、因子VIH：C测定

D、因子IX：C测定

E、因子X：C测定

答案：C

13、下列哪项是血栓前状态血小板活化的分子标志物（）（中）

A、B-TG

B、t-PA

C、PAI

D、TAT

E、TM

答案：A

14、下列哪项可作为诊断DIC的筛选试验（）（中）

A、BP

B、BT、CT

C、BP

D、PT、纤维蛋白原测定

E、TT、3P试验和血清FDP测定

F、优球蛋白溶解时间、3P试验和TT

G、BP

H、TT

答案：B

15、对凝血酶灭活能力最强的蛋白质是（）（易）

A、TM

B、PL

C、AT

D、APC

E、PS

答案：C

16、内源性凝血途径是指（）（易）

A、从因子XII的活化到Fb形成过程

B、从因子XH的活化到因子X的活化过程

C、从因子XII的活化到凝血酶的形成过程

D、从因子HI的进入到因子X的活化过程

E、从因子XI的活化到Fb的形成过程

答案：B

17、因子V、VID主要含于下列何种血液成分中（）（易）

A、硫酸钢吸附血清

B、正常人贮存血清

C、正常人新鲜血浆

D、正常人贮存血浆

E、以上均有

答案：A

18、外周血白细胞数量减少有时可以提示发生了（）（中）

A、呼吸系统疾病

B、伤寒杆菌感染

C、类白血病

D、弥散性血管内凝血

E、骨髓增生性疾病

答案：B

19、下列哪项符合恶性组织细胞病的血象特点？（）（难）

A、血涂片异常组织细胞检出率高于骨髓涂片

B、可见幼粒细胞、幼红细胞及小巨核细胞

C、破碎红细胞易见

D、网织红明显增加

E、三系进行性下降

答案：E

20、诊断血友病的简便而敏感的筛选试验是（）（中）

A、APPT

B、BT

C、TT

D、PT

E、FIB

答案：A

21、中性粒细胞减少症是指外周血中性粒细胞绝对数低于？（）（易）

A、4.OX109/L

B、3.0X109/L

C、2.0X109/L

D、1.0X109/L

E、0.5X109/L

答案：C

22、能直接引起吞噬细胞呼吸爆发的配体是（）（难）

A、阴离子氟

B、化学趋化因子

C、补体C5a

D、LTB4

E、佛波酯（PM

答案：E

23、NK细胞相关的分化抗原是（）（中）

A、CD56

B、CD34

C、CD19

D、CD14

E、CD33

答案：A

24、如在光镜下见到许多体积较小白血病细胞，为鉴别是急性粒细胞白血

病或急性淋巴细胞白血病，可首选下列哪项试验（）（易）

A、P0X染色

B、PAS染色

C、NAP染色

D、ACP染色

E、a-NAE染色

答案：A

25、PAgT减低常见于（）（中）

A、高凝状态

B、口服避孕药物

C、糖尿病

D、血小板无力症

E、吸烟者

答案：D

26、原发性巨球蛋白血症以分泌大量单克隆免疫球蛋白为特征，其增高的

免疫球蛋白主要属于（）（中）

A、IgG

B、IgA

C、IgD

D、IgE

E、IgM

答案：E

27、下列关于Ph染色体说法正确的是（）（中）

A、CML白血病患者有大约10%Ph染色体阳性

B、Ph染色体仅见于粒细胞

C、是1955年首次在美国费城发现的CML髓细胞中有特征的染色体

D、少部分急性淋巴细胞白血病患者也可出现Ph染色体

E、Ph染色体是指t（9,22）（q34；ql2）

答案：D

28、下列哪种说法符合多发性骨髓瘤（）（难）

A、外周血中淋巴细胞明显增多

B、40岁以下患者易见

C、常伴有肾功能异常

D、外周血中骨髓瘤细胞2.5X109/L

E、一般无骨骼疼痛症状

答案：C

29、毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病，但应除外（）（中）

A、过敏性紫瘢

B、血友病

C、血小板减少性紫瘢

D、遗传性出血性毛细血管扩张症

E、血小板无力症

答案：C

30、外源性凝血途径是指（）（易）

A、从因子HI的进入到凝血酶的形成过程

B、从因子VH的活化到因子X的活化过程

C、从因子V的活化到因子X的活化过程

D、从因子HI的进入到因子X的活化过程

E、从因子XII的活化到因子X的活化过程

答案：D

31、下列哪项不符合类白血病反应（）（易）

A、血红蛋白量和血小板数常正常

B、常需要做骨髓检查，以排除白血病

C、骨髓象变化不大

D、巨系、红系无明显异常

E、血象中以中性中幼粒细胞以下为主，并见嗜酸性及嗜碱性粒细胞增多

答案：E

32、下列疾病除哪项外，均可引起外周血全血细胞减少（）（易）

A、MDS

B、急性淋巴细胞白血病

C、恶性组织细胞病

D、慢性粒细胞白血病

E、骨髓纤维化

答案：D

33、D-二聚体水平超过多少可排除肺梗死（）（中）

A、200ug/L

B、300ug/L

C、400ug/L

D、500Lg/L

E、600ug/L

答案：D

34、与慢性粒细胞白血病血象不符合的是（）（中）

A、初诊病例血小板多减低

B、白细胞数量显著升高

C、可见各阶段粒细胞

D、嗜碱粒细胞可高达10%〜20%

E、多呈正细胞正色素性贫血

答案：A

35、LMWH的监测应选用的试验为（）（难）

A、APTT

B、PT

C、BT

D、抗因子Xa活性

E、血小板聚集试验

答案：D

36、关于凝血酶时间测定及甲苯胺蓝纠正试验，下列哪项叙述不正确（）

（易）

A、凝血酶时间TT测定是体外提供凝血酶

B、纤维蛋白原量或质有异常可使TT延长

C、若循环抗凝血酶类物质存在，TT延长

D、甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质

E、若TT时间延长被甲苯胺蓝纠正，不能确定存在肝素或类肝素物质

答案：E

37、在使用链激酶或尿激酶溶栓治疗时，可选用下列哪项指标监护（）（易）

A、PT

B、PCT

C、TT

D、APTT

E、RVVT

答案：C

38、蛋白C系统不包括（）（中）

A、PCI

B、PS

C、TM

D、PC

E、EPCR

答案：A

39、泡沫样细胞是指什么细胞（）（易）

A、脂肪细胞

B、骨髓瘤细胞

C、尼曼-匹克细胞

D、戈谢细胞

E、R-S细胞

答案：C

40、下列哪项符合戈谢病（）（中）

A、多有肝脾肿大

B、外周血细胞数正常

C、临床上主要分为急性神经型、慢性非神经型、慢性神经型及成人型

D、戈谢细胞的SBB染色呈阳性

E、戈谢细胞的P0X染色呈阳性

答案：D

41、鉴别急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病，首选的细胞化学染色

为（）（易）

A、酸性磷酸酶染色

B、酯酶染色

C、铁染色

D、过氧化物酶染色

E、瑞氏染色

答案：D

42、戈谢细胞的突出特征是下列哪项（）（易）

A、胞体大，胞浆丰富

B、胞核小，多个，核偏位

C、胞质内有洋葱样或蜘蛛网状结构

D、胞质中含神经鞘磷脂

E、有吞噬现象

答案：C

43、正常共同凝血途径中以下哪项是正确的（）（难）

A、因子III、VHa和Ca2+

B、因子Xa、Va和PF3、Ca2+

C、因子IX、VIILII和磷脂、Ca2+

D、因子Xa、Va和Ca2+

E、因子IXa、Vila和PF3、Ca2+

答案：B

44、蛋白z和蛋白z依赖的蛋白酶抑制物缺陷可导致（）（中）

A、血栓形成

B、vWD

C、血友病

D、原发性纤溶亢进

E、DIC

答案：A

45、PAlgG增高对下列哪种疾病有诊断价值（）（中）

A、ITP

B、PNH

C、血友病甲

D、血小板无力症

E、原发性血小板增多症

答案：A

46、患者PT及AFTT同时延长，提示下列哪一组凝血因子有缺陷（）（难）

A、因子加、TF

B、因子X、V、II、I

C、因子PK、HMWK

D、因子WI、IX、XI

E、因子XI、xn

答案：B

47、下列哪种说法符合非霍奇金淋巴瘤（）（中）

A、临床原发病灶仅限于淋巴结

B、以年青人多见

C、晚期病人骨髓中常有淋巴瘤细胞

D、外周血白细胞多数增加

E、临床表现是确诊本病的主要依据

答案：C

48、诊断慢性淋巴细胞性白血病时，其骨髓中淋巴细胞数应（）（中）

A、大于40%,以成熟淋巴细胞为主

B、大于40%,以幼稚淋巴细胞为主

C、大于30%,以幼稚淋巴细胞为主

D、大于50%,以成熟淋巴细胞为主

E、大于50%,以幼稚淋巴细胞为主

答案：A

49、在哪一阶段中性粒细胞的糖原无储存（）（中）

A、杆状核粒细胞

B、分叶核粒细胞

C、晚幼粒细胞

D、早幼粒细胞

E、中幼粒细胞

答案：D

50、患者血浆PT延长，螳蛇毒时间（RV-VT）正常，下列哪一项正确（）

（中）

A、因子V缺乏

B、因子X缺乏

C、因子XII缺乏

D、因子VD缺乏

E、PF3缺乏

答案：D

51、具有负调节作用的T细胞亚群是（）（易）

A、Ts

B、Tc

C、Th

D、Ti

E、TCL

答案：A

52、关于MDS,下列说法错误的是（）（难）

A、可分为原发性和继发性两种

B、多数病人最终可转化为急性白血病

C、可见病态造血

D、按FAB分型标准，骨髓中原始细胞22%,且能找至ijAuer小体，属MDS一

RAEB型

E、WHO

答案：D

53、阿司匹林耐量试验的含意是（）（易）

A、服用阿司匹林后测定其BT

B、服用阿司匹林2、4小时后测定BT

C、测定服药前后2、4小时的BT

D、测定服药前2、4小时的BT

E、以上均不是

答案：C

54、下列关于骨髓中淋巴细胞形态的描述属于急性淋巴细胞白血病L2型的

是（）（难）

A、以小原淋巴细胞为主,胞体大小不均,胞浆量较多,核形不规则

B、以大原淋巴细胞为主,胞体大小一致,胞浆量较多,核形不规则，常见

凹陷或切迹

C、以大原淋巴细胞为主,胞体大小不均,胞浆量较多,核形不规则

D、以大原淋巴细胞为主,胞体大小不均,胞浆量较少,核形多规则

E、以小原淋巴细胞为主,胞体大小一致,胞浆量较少,核形多规则

答案：C

55、在白血病的FAB分型中规定，急性白血病的诊断标准为（）（易）

A、骨髓中原始细胞数230%

B、外周血中原始细胞数230%

C、骨髓中原始细胞数220%

D、外周血中原始细胞数220%

E、骨髓中原始细胞+幼稚细胞数230%

答案：A

56、下列哪项不是促进内皮细胞合成PGI2的物质（）（难）

A、TNF

B、ADP

C、Y-干扰素

D、血小板活化因子

E、Xa

答案：E

57、正常血小板胞体直径为（）（中）

A、3~5um

B、2~3Hm

C、3~4Pm

D、2〜4um

E、2~5um

答案：D

58、临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为（）（中）

A、80%

B、70%

C、60%

D、40%

E、20%

答案：B

59、多毛细胞白血病最具有特征性的细胞化学染色是（）（中）

A、SBB

B、NAP

C、ACP

D、PAS

E、NSE

答案：C

60、男性，36岁，患者持续高热8天收住入院时，肝、脾肋下1cm,血常

规检查血红蛋白量95g/L,白细胞数3.IX109/L,血小板数67X109/L。用

抗生素和激素治疗无效。近一周出现皮肤黄染，肝、脾呈进行性肿大，深部及

浅部淋巴结也肿大，同时出现腹腔积液、胸腔积液，全身进行性衰竭，最近血

常规为：血红蛋白量48g/L,白细胞数1.1X109/L,血小板数19X109/L。临

床上首先考虑下列哪一种疾病（）（中）

A、再障

B、急性白血病

C、恶性组织细胞病

D、骨髓增生异常综合征

E、恶性淋巴瘤

答案：C

61、下列关于血细胞发育过程的一般规律描述正确的是（）（易）

A、细胞体积由小变大，胞浆由少到多

B、核浆比例由大变小

C、核染色质结核由紧密粗糙到疏松细致

D、胞质颗粒从有到无

E、核仁由无到有

答案：B

62、关于类脂质沉积病下列哪项描述正确（（中））

A、为一组较多见的遗传性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度

缺乏引起

B、为一组较多见的继发性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度

缺乏引起

C、为一组较罕见的继发性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度

增多引起

D、为一组较罕见的遗传性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度

增多引起

E、为一组较罕见的遗传性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度

缺乏引起

答案：E

63、血液系统的重要酶之一并与淋巴细胞核酸代谢有关的酶是（）（难）

A、末端脱氧核甘酸转移酶

B、腺首脱氨酶

C、喋吟核昔磷酸化酶等

D、DNA多聚酶I和H

E、RNA多聚酶

答案：A

64、男，40岁，发热伴皮肤粘膜出血2周。查体：病人呈贫血貌，肝肋下

1.5cm,脾肋下3cm,胸骨压痛。Hb72g/L,白细胞15.2X109/L,血小板

43X109/Lo骨髓象检查：骨髓增生明显活跃，原始细胞0.6,应进一步做下

列哪项检查（）（中）

A、染色体核型检查

B、细胞化学染色

C、抗血小板抗体

D、骨髓活检+铁染色

E、中性粒细胞碱性磷酸酶

答案：B

65、关于溶菌酶活性试验正确的是（）（中）

A、急性淋巴细胞白血病时含量增高

B、血清中溶菌酶大部分是淋巴细胞所释放

C、嗜酸性分叶核粒细胞中溶菌酶含量较高

D、溶菌酶含量增高可见于急性单核细胞白血病

E、尿溶菌酶增高可排除M5

答案：D

66、下列哪项是血小板致密颗粒内产物（）（难）

A、vWF和Fg

B、B-TG和vWF

C、ADP和PS

D、B-TG和PF4

E、ATP和5-HT

答案：E

67、下列哪项符合产血小板型巨核细胞的核染色质特点（）（易）

A、粗颗粒状和小块状

B、条状或块状

C、小块状

D、细颗粒状

E、核完全固缩

答案：B

68、传染性单核细胞增多症患者血清中存在的嗜异性抗体在体内出现、高

峰及持续的时间分别是（）（难）

A、出现于起病后1〜2周，2〜3周滴定度最高，一般持续3〜6个月

B、出现于起病后2〜3周，3〜4周滴定度最高，一般持续3〜6个月

C、出现于起病后1周内，1〜2周滴定度最高，一般持续3〜6个月

D、出现于起病后1〜2周，2〜3周滴定度最高，一般持续终身

E、出现于起病后1周内，2〜3周滴定度最高，一般持续终身

答案：A

69、下列组合错误的是（）（难）

A、肝病时出血倾向一一凝血酶原和其他凝血因子缺乏

B、ITP——骨髓巨核细胞缺如，外周血中血小板减少

C、DIC——消耗性凝血障碍

D、过敏性紫瘢一一毛细血管壁变态反应

E、血友病A---因子V

答案：B

70、下列哪项不是内皮细胞分泌的止血物质（）（中）

A、vWF

B、t-PA

C、凝血因子

D、PAI

E、PAF

答案：B

71、vWF的主要作用是（）（中）

A、下调FVIII的合成

B、促进血小板的聚集作用

C、抑制血小板的收缩作用

D、调节血小板的释放作用

E、介导血小板的粘附作用

答案：E

72、TFPI主要抑制（）（难）

A、因子Xa、TF/Vila复合物

B、凝血酶

C、APC

D、尿激酶

E、u-PA

答案：A

73、肝病并发DIC时，你认为下列哪一组试验最有诊断价值（）（难）

A、因子VHI：C降低,vWF：Ag增高，vWF：Ag/因子VIH：C增高

B、APTT、PT,TT均延长

C、AT-IIKP

D、纤溶酶原降低

E、血小板B-T

F、PF4和血清FDP均增高

G、3P试验（+）,FDP含量增高

答案：A

74、有关TXA2下列哪种说法是正确的（）（难）

A、使cAMP生成减少

B、兴奋腺甘酸环化酶

C、扩张血管

D、抑制血小板聚集

E、由血管内皮细胞合成

答案：A

75、血友病A的病人治疗时应该输注的是（）（易）

A、抗血友病球蛋白制剂

B、白蛋白

C、肝素

D、华法林

E、血小板

答案：A

76、血清中溶菌酶主要来自（）（中）

A、淋巴细胞

B、嗜酸性粒细胞

C、嗜碱性粒细胞

D、红细胞

E、单核细胞

答案：E

77、因子VUI又称（）（易）

A、组织因子

B、稳定因子

C、抗血友病球蛋白

D、抗血友病因子乙

E、易变因子

答案：C

78、下列哪种疾病可引起血块收缩不佳（）（中）

A、急性化脓性感染

B、心肌梗死

C、高纤维蛋白原

D、血栓性疾病

E、血小板减少症

答案：E

79、对鉴别M6及巨幼细胞性贫血意义最大的骨髓细胞化学染色法为（）（中）

A、POX

B、SB

C、NAP

D、PAS

E、NSE

答案：D

80、TXB2减少常见于（）（中）

A、肺梗死

糖尿病

C、心肌梗死

D、脑血栓形成

E、服用阿司匹林类药物

答案：E

81、关于Weibel—Dalade小体正确的是（）（中）

A、血小板内层结构成分

B、在凝血过程中起关键作用的因子

C、vWF和t-PA产生的主要场所

D、红细胞内发生变性的一种小体

E、鉴别急淋与急非淋白血病

答案：C

82、下列与黏附功能相关的血