工伤鉴定委托书

工伤鉴定委托书合同编号：__________甲方（委托方）：__________乙方（受托方）：__________鉴于甲方需要对职工发生的工伤进行鉴定，根据《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等法律法规的规定，甲乙双方经协商一致，就工伤鉴定事宜达成如下协议：一、委托事项1.甲方委托乙方对发生工伤的职工进行工伤认定和劳动能力鉴定。2.乙方应当自收到委托材料之日起15日内完成工伤认定，并在收到劳动能力鉴定申请之日起15日内完成劳动能力鉴定。二、双方权利和义务1.甲方义务（1）提供受伤职工的相关资料，包括但不限于劳动合同、工资发放证明、就医记录等。（2）按照乙方收费标准支付工伤鉴定费用。（3）协助乙方进行工伤认定和劳动能力鉴定工作。2.乙方义务（1）严格按照国家法律法规和鉴定标准，客观、公正地进行工伤认定和劳动能力鉴定。（2）在规定时间内完成鉴定工作，并出具鉴定结论。（3）对在鉴定过程中获取的甲方职工个人信息予以保密。三、鉴定费用1.工伤认定费用为人民币____元整。2.劳动能力鉴定费用为人民币____元整。3.鉴定费用支付方式：甲方在委托鉴定时一次性支付给乙方。四、违约责任1.甲方未履行合同义务的，应承担违约责任，向乙方支付违约金，违约金为合同金额的10%。2.乙方未履行合同义务的，应承担违约责任，向甲方支付违约金，违约金为合同金额的10%。五、争议解决1.双方在履行合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他约定1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。2.本合同一式两份，甲乙双方各执一份。甲方（委托方）：__________乙方（受托方）：__________签订日期：__________一、附件列表：1.受伤职工的劳动合同复印件2.受伤职工的工资发放证明复印件3.受伤职工的就医记录复印件4.工伤认定申请表5.劳动能力鉴定申请表6.工伤认定结论复印件7.劳动能力鉴定结论复印件二、违约行为及认定：1.甲方未履行提供受伤职工相关资料的义务，导致乙方无法按时完成工伤认定和劳动能力鉴定的，构成违约。3.甲方未按照约定支付鉴定费用的，构成违约。4.乙方未对在鉴定过程中获取的甲方职工个人信息予以保密的，构成违约。三、法律名词及解释：1.甲方：指委托进行工伤鉴定的一方，通常是用人单位。2.乙方：指受托进行工伤鉴定的一方，通常是具有资质的鉴定机构。3.工伤认定：指依法对职工发生的工伤进行认定的行为。4.劳动能力鉴定：指对工伤职工的劳动能力进行评定的行为。5.鉴定费用：指进行工伤认定和劳动能力鉴定所需支付的费用。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.问题：甲方未提供受伤职工相关资料，导致乙方无法进行工伤认定和劳动能力鉴定。解决办法：甲方应当及时提供受伤职工的相关资料，否则乙方有权拒绝履行鉴定义务。解决办法：乙方应当按时完成鉴定工作，如有特殊情况无法按时完成的，应及时与甲方沟通，并协商延长鉴定时间。3.问题：甲方未支付鉴定费用。解决办法：甲方应当按照约定支付鉴定费用，否则乙方有权拒绝履行鉴定义务。4.问题：乙方未对甲方职工个人信息予以保密。解决办法：乙方应当对在鉴定过程中获取的甲方职工个人信息予以保密，如有泄露，应承担相应的法律责任。五、所有应用场景：1.用人单位需要对职工发生的工伤进行鉴定时。2.