常见案件类型要素表

PAGEPAGE44常见案件类型要素表一、合同类：（一）民间借贷纠纷要素表（二）金融借款合同纠纷要素表（三）建设工程施工合同纠纷要素表（四）农村建房施工合同纠纷要素表（五）商品房买卖合同纠纷要素表（六）商品房买卖合同纠纷要素表（延期交房、办证）（七）买卖合同纠纷要素表（八）房屋租赁合同纠纷要素表二、家事类：（一）离婚纠纷要素表（二）抚养纠纷要素表（三）赡养纠纷要素表（四）继承纠纷要素表三、权属类：（一）交通事故责任纠纷要素表（二）生命权、身体权、健康权纠纷要素表四、劳动争议（一）工伤保险保险责任（二）劳动合同纠纷（请求二倍工资）五、执行类（一）执行案件要素表XXX人民法院民间借贷纠纷诉讼要素表（）号填写时如因页面原因无法填写完整的，可附页另行填写。当事人要素□原告□被告□第三人证据名称诉讼请求(答辩意见)借款事实1借款时间及金额2借款期限及用途3资金来源4付款方式5约定利率6约定还款时间7有无共同债务人还款事实8已还本金9已还利息还款时间及方式担保事实保证人保证期间担保方式担保范围填表人签名：填表时间：XXXX人民法院金融借款合同纠纷诉讼要素表（）XXX号填写时如因页面原因无法填写完整的，可附页另行填写。当事人要素□原告□被告□第三人证据名称诉讼请求（答辩意见）借款事实1借款时间及金额2借款期限及用途3付款方式4约定利率5约定还款时间6有无共同债务人还款事实7已还本金8已还利息9还款时间及方式担保事实保证人保证期间担保方式担保范围填表人签字：填表时间：XXXX人民法院建设工程施工合同纠纷诉讼要素表（）XXXX号填写时如因页面原因无法填写完整的，可附页另行填写。当事人要素□原告□被告□第三人证据名称诉讼请求（答辩意见）1合同签订时间2履行过程中有无补充、变更合同3承建方有无资质4承建方是否挂靠5工程是否分包、转包6工程是否招投标7是否垫资修建8工程是否验收9工程款是否结算工程质量是否验收合格有无停工、窝工损失违约情形其他说明事项填表人签字：填表时间：XXXX人民法院农村建房施工合同纠纷诉讼要素表（）XXXX号填写时如因页面原因无法填写完整的，可附页另行填写。当事人要素□原告□被告□第三人证据名称诉讼请求（答辩意见）1合同签订时间2建房主体3土地审批手续4建房层数、高度5施工主体及资质情况6是否转包、分包7是否结算8工程质量是否合格9已支付工程款金额房屋是否交付及时间是否需鉴定、审计其他说明事项填表人签字：填表时间：XXXX人民法院商品房买卖合同纠纷诉讼要素表（）XXXX号填写时如因页面原因无法填写完整的，可附页另行填写。当事人要素□原告□被告□第三人证据名称诉讼请求（答辩意见）1合同签订时间2房屋座落及面积3房屋总价款4权属证书（有无预售许可证）5房屋是否抵押、查封6是否约定仲裁、管辖法院7房款支付情况8是否按揭9是否登记（网签）若未登记，房屋是否存在其他物权是否一房多卖约定交房（办证）时间实际交房（办证）时间约定违约金起、止日期及标准其他说明事项填表人签字：填表时间：XXXX人民法院商品房买卖合同纠纷诉讼要素表（延期交楼、延期办证）（）XXXX号填写时如因页面原因无法填写完整的，可附页另行填写。当事人要素□原告□被告□第三人证据名称诉讼请求（答辩意见）1合同签订时间2房屋地点3房屋面积4房屋总价款5合同约定交楼（办证）时间6实际交楼（办证）时间7合同约定计付延期违约金的起始日期8合同约定计付延期违约金的截止日期9计付延期违约金的天数10合同约定延期违约金标准延期违约金数额其他说明事项填表人签字：填表时间：XXXX人民法院买卖合同纠纷诉讼要素表（）XXXX号填写时如因页面原因无法填写完整的，可附页另行填写。当事人要素□原告□被告□第三人证据名称诉讼请求（答辩意见）1是否约定仲裁、管辖法院2合同签订时间3涉案标的额4已付金额5未付金额6结算情况7有无共有人8是否一物多卖9是否出租、抵押10约定违约金及计算方式11合同约定的解除条件12有无造成损失及范围、数额具体其他说明事项填表人签字：填表时间XXXX人民法院房屋租赁合同纠纷诉讼要素表（）XXXX号填写时如因页面原因无法填写完整的，可附页另行填写。当事人要素□原告□被告□第三人证据名称诉讼请求（答辩意见）1合同签订时间及租赁期限2出租人对房屋有无所有权（有无共有人）3租金约定以及支付情况4是否约定违约金5租赁期限是否届满6有无转租行为7租赁物有无添附或损坏8是否存在签订多分租赁合同情况9是否涉承租人优先购买权其他说明事项填表人签字：填表时间：XXXX人民法院离婚纠纷诉讼要素表（）XXX号填写时如因页面原因无法填写完整的，可附页另行填写。当事人要素□原告□被告证据名称诉讼请求（答辩意见）1结婚时间及证号2有无离婚协议3是否分居及分居时间、原因4此前起诉情况及结果5婚后财产有无约定6生育子女情况（姓名性别出生时间）生活、就学情况710岁以上子女愿意跟谁生活8有无法定离婚情形9财产情况及处置意见10婚前个人财产情况（现在何处及证据）11夫妻一方个人负债情况12夫妻共同财产和债权情况房产座落及持证人姓名、房产证号、居住人情况13车辆购买时间及车号、持证人姓名及现使用人14银行存款、债务人姓名及债权数额15夫妻共同债务情况及处置意见其他说明事项填表人签字：填表时间：XXX人民法院抚养费纠纷诉讼要素表（）XXX号填写时如因页面原因无法填写完整的，可附页另行填写。当事人要素□原告□被告证据名称诉讼请求（答辩意见）1夫妻（同居）关系变化事实2生育子女情况（姓名及出生年月日）3子女抚养权归属情况4抚养费计算标准5抚养费支付期间6抚养费总额7抚养费支付方式8随子女生活一方当事人月收入情况9被告每月收入情况需要说明的其他事项填表人签字：填表时间：XXXX人民法院赡养纠纷诉讼要素表（）XXXX号填写时如因页面原因无法填写完整的，可附页另行填写。当事人要素□原告□被告证据名称诉讼请求（答辩意见）1原告年龄及身体健康情况2原告居住情况3原告收入来源情况4原告生育子女情况5被告经济收入情况6被告履行赡养义务情况7村（居）委会调解情况8有无调解协议或其他协议需要说明的其他事项填表人签字：填表时间：XXXX人民法院继承纠纷诉讼要素表（）XXXX号填写时如因页面原因无法填写完整的，可附页另行填写。当事人要素□原告□被告□第三人证据名称诉讼请求（答辩意见）1被继承人姓名、死亡及销户时间2被继承人父母及配偶子女情况（未婚未育则填写兄弟姐妹情况）被继承财产情况3房产所在地及持证人姓名、房产证号、居住人情况4车辆购买时间及车号、持证人姓名及现使用人5银行存款所在行及存款数额、存折单号6其他财产被继承人负债情况（证据）需要说明的其他事项填表人签字：填表时间：XXXX人民法院交通事故责任纠纷诉讼要素表（）XXXX号填写时如因页面原因无法填写完整的，可附页另行填写。当事人要素□原告□被告□第三人诉讼请求（答辩意见）车辆信息己方车辆车牌号码车辆类型登记车主实际车主投保公司及保险金额交强险商业三者险对方车辆车牌号码车辆类型登记车主实际车主投保公司及保险金额交强险商业险其他驾驶员已方车辆对方车辆交警部门认定情况损失范围金额计算方式证据材料1医疗费2误工费3护理费4住院伙食补助5交通费6残疾（死亡）赔偿金7被扶养人生活费8营养费9残疾辅助器具费丧葬费精神抚慰金鉴定费车辆（货物）损失评估费施救费其他垫付人及费用合计需要说明其他事项填表人签字：填表时间：XXXXX人民法院（）XXXXX号填写时如因页面原因无法填写完整的，可附页另行填写。当事人要素□原告□被告□第三人诉讼请求（答辩意见）损害事实时间地点损害过程简述目击证人是否经公安机关处理诉前调解情况治疗情况住院时间住院地点出院诊断鉴定时间鉴定机构鉴定结论是否受刑事处罚证据名称损失范围金额计算方式证据材料名称1医疗费2误工费3护理费4交通费5营养费6住院伙食补助7被抚养人生活费8残疾（死亡）赔偿金9残疾辅助器具费丧葬费精神抚慰金鉴定费其他费用垫付费用合计填表人签字：填表时间：XXXX人民法院（）XXXX号填写时如因页面原因无法填写完整的，可附页另行填写。当事人要素□原告□被告□第三人证据名称诉讼请求（答辩意见）1入职时间2签订书面劳动合同时间3合同期满时间4未签订书面劳动合同工作期间5未签订书面劳动合同工作期间的工资6双方发生劳动争议的时间7申请仲裁时间8仲裁请求9仲裁结果需说明的其他事项填表人签字：填表时间：XXXXX人民法院（）XXXXX号填写时如因页面原因无法填写完整的，可附页另行填写。当事人要素□原告□被告□第三人证据名称诉讼请求（答辩意见）1入职时间2工资标准3工伤保险办理情况4受伤时间5住院起止时间6拖欠医疗费数额7假肢安装费用8工伤认定情况9伤残等级及鉴定时间10受伤后至劳动能力鉴定前工资发放数额11双方解除或终止劳动关系的时间及原因12用人单位所在地上年度职工月平均工资13用人单位需支付的工伤待遇名称明细及数额14仲裁请求15仲裁结果需说明的其他事项填表人签字：填表时间：XXXX人民法院执行案件要素表（）XXXX号1.为了帮助您更好的实现权益，提高办案质量和效率，请填写本表。2.表格内容都是案件执行需要了解的，请您认真阅读，如实填写。3.申请人需在立案时填写本表，被执行人应在收到执行通知书后填写，并在三日内送至本院。申请执行人信息姓名或单位名称身份证号或组织机构代码送达地址联系电话被执行人信息名称、住所地、联系电话，身份证号码或组织机构代码执行依据生效法律文书及裁决结果有无诉讼保全保全文书号保全财产现状被执行人财产状况存款银行存款及银行账号金额是否冻结车辆车牌号码车辆类型行车证号是否保全房产房产类型及证书编号是否唯一住房地址面积是否查封、租赁土地土地类型及证书编号用途地址面积是否查封、租赁工商登记名称及机构代码法定代表人地址及电话注：本表项目内容较多填写不开或有项目遗漏的，可在附页中填写。填表人签字：填表时间：附件2庭前会议笔录时间：年月日时分地点：主持人：书记员:书记员查明当事人身份情况。原告：被告：主持人：根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十三条及《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第二百二十四条之规定，现对原告诉被告纠纷一案召开庭前会议。本案由主审法官承办。今天的庭前会议由主持，由书记员担任记录。双方是否听清，是否同意？原：听清了，同意。被：听清了，同意。主：本案立案时要求原告填写要素表，向被告送达起诉状副本及原告要素表复印件时，已告知被告填写要素表，（概述双方填表情况）。本案要素表共有项，原告提交的要素表填写了项，被告提交的要素表填写了项。对原告填写的要素表内容，被告有什么意见？被：对被告填写的要素表内容，原告有什么意见？原：（此两问题要充分解释要素表，尽量缩小异议，争取有异议的要素要到最小范围。）主：根据原、被告各自填写的要素表及双方刚才阅表意见，双方队表格涉及的项无异议，对表格涉及的项有异议。（尽量简练清晰的描述双方要素表比对的结果，尽量缩小争议，本过程重在作实质性的工作，充分导诉释明。）主：现在进行证据交换。交换证据时要做到以下几点：举证方应当说明提交证据的编号、书证的页数、是否原件，是复印件的说明不能提交原件的原因，要证明的问题。质证者要对证据的真实性、证明目的是否成立明确发表意见。（双方依次举证、质证）主：通过刚才的证据交换，双方对证据交换之前的陈述的对对方填写要素表的异议是否有新的意见？（证据交换之后，对无争议和有争议的问题，当事人可能根据对方的证据对原有异议发生变化或缩小了异议范围，如此征求意见，可尽量减少不必要的争议。）原：被：主：根据对方填写的要素表核对情况，以及刚才证据交换，现在双方对以下事实无异议：有争议问题如下：主：对以上总结，双方是否听清，有什么意见？原：被：主：现在，根据现有材料及庭前会议的情况进行庭前调解，原、被告双方是否同意？原：被：（由辅助法官主持调解，调解达成协议的，报请主审法官审核签发；调解不成的，报请主审法官择期开庭。）附件3：提请开庭报告表案号庭前会议主持人会议时间报告时间庭前会议基本情况（基本案情、要素表填制、有争议无争议问题总结等）主审法官意见附件4庭审笔录书记员：查明当事人和其他诉讼参与人是否到庭，落座后宣布法庭纪律。全体起立，请审判人员入庭就座。审：（敲法槌）现在开庭。首先核对当事人和其他诉讼参加人的基本信息。X：（略）审：双方当事人及代理人对对方出庭人员的身份、资格有无异议？X：（略）审：经本庭核对，双方出庭人员符合法律规定，可以参加本案诉讼活动。法院民事审判第庭，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条之规定，对原告诉被告民间借贷纠纷一案，进行公开/不公开开庭审理。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第三十九条第二款/《中华人民共和国民事诉讼法》第三十九条第二款、第一百六十二条的规定，本案由审判员独任审理，由书记员担任记录。审：庭前已经向双方当事人送达了诉讼权利义务告知书，各方是否收到？X：（略）审：对自己的诉讼权利和义务是否清楚？X：（略）审：根据《中华人民共和国民事诉讼法》第四十四条、《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第四十四条以及最高人民法院《关于审判人员严格执行回避制度的若干规定》第一、二、三条的规定，当事人如果认为审判人员、书记员与本案有利害关系或其他关系，可能影响案件公正审理的，有权要求回避。各方当事人是否申请回避?X：（略）审：本院将适用要素式庭审方式审理本案，所谓要素式庭审，就是根据双方当事人庭前填写的庭审要素表，对双方当事人无争议的要素事实进行确认，本院不再审查，重点对双方有争议的要素进行审查，双方是否听清？X：（略）审：根据双方当事人庭前填写的要素表格，双方当事人对下列事实无争议：双方有争议的要素：1、……；2、……；3、……。下面由双方对争议的要素事实进行举证、质证？要素：1、……原告举证：被告举证：要素：2、……原告举证：被告举证：要素：3、……原告举证：被告举证：审：本院根据双方当事人的举证、质证，对争议要素事实认定为（必要时应当说明认定的理由或依据）：审：由双方围绕争议焦点发表意见。X：（略）审：双方是否愿意调解？X：（略）审：（经当庭调解，未达成调解协议的）由于本案案情简单，本院将不出具载有详细裁判理由的判决书，将采用要素式裁判文书格式出具裁决书。有关本案要素事实的认定及其理由均已记录在案。当事人如果对事实认定、裁判理由不清楚可以向法庭要求复印开庭笔录。原、被告对本院采用要素裁判文书有无意见？X：（略）审：现在休庭。（若当庭宣判的，则在宣判后宣布闭庭）书：全体起立，请审判员退庭。附件5要素式判决书模板XXXXX人民法院民事判决书（XXXX）XXXX……号原告：XXX，………… 被告：XXX，…………（以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息）原告与被告民间借贷纠纷一案，本院于年月日受理后，依法适用小额诉讼程序，公开/不公开开庭进行审理。原告及其委托代理人、被告及其委托代理人出庭参加诉讼（被告经本院传票传唤，无正当理由未参加诉讼，也未提交答辩状）。本案现已审理终结。原告的具体诉讼请求为：双方对下列要素事实没有争议：双方争议的要素：本院结合庭审的举证、质证，对上述争