一月中旬主治医师资格考试《儿科》第二阶段测试试卷（含答案）

一月中旬主治医师资格考试《儿科》第二阶段测试试卷（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、患儿1岁，男性。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近一个

月来患支气管肺炎，Hb40g/L,RBC2.5X10广12/L,应首先采用哪项

措施

A、硫酸亚铁口服

B、肌注右旋糖酎铁

C、增加富含铁质的饮食

D、抗感染治疗

E、输血

【参考答案】：E

2、关于新生儿免疫特点，以下哪项是错误的

A、IgG水平与胎龄有关

B、非特异性免疫功能不成熟

C、易患革兰阴性杆菌感染

D、未成熟儿高于成熟儿

E、补体水平低

【参考答案】：D

3、肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据

A、血气分析

B、呼吸减慢

C、紫缙

D、烦躁不安

E、气促

【参考答案】：A

4、婴幼儿接触活动性结核病人后，做0T试验最适当的时间是在接

触后

A、1周末

B、2周

C、8周

D、12周

E、16周

【参考答案】：C

5、婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是

A、癫痫

B、硬脑膜下积液

C、脑室管膜炎

D、脑积水

E、失明

【参考答案】：B

6、男性青春期前睾丸保持婴儿状态，体积不大于

A、2.0ml

B、2.5ml

C、3.0ml

D、3.5ml

E、4.0ml

【参考答案】：C

7、5岁，主因发热、咳嗽3d,声音嘶哑2d就诊。查体：体温

37.5℃,烦躁不安，吸气性呼吸困难，口周发青，口唇、指、趾发缙,

双肺呼吸音减低，无啰音及喘鸣音，心率140次/min,呼吸音低钝，

肝肋下2cm,此患儿应诊断为

A、第2度喉梗阻

B、第1度喉梗阻

C、第3度喉梗阻

D、第4度喉梗阻

E、重度支气管哮喘

【参考答案】：C

8、生后2周女婴，系35周早产儿.出生体重2kg,生后用牛乳喂

养，食欲较佳，两便正常：目前体重为2.5kg家长特地来儿保门诊咨

询，有关补充维生素D开始时间及每天剂量.以下哪项最合适

A、应立即开始.每天用维生素D400U

B、应立即开始，每天用维生素D800U

C、再过2周后添加，每天用维生素D400U

D、再过2周后添加，每天用维生素D800U

E、再过4周后添加，每天用维生素D400U

【参考答案】：A

9、8个月男孩，发热2d,惊厥2次收入院。入院查体：体温

38.7℃,烦躁不安。前囱隆起，肌张力较高，为明确诊断，此患儿首

先应做的检查是

A、头颅B超

B、血气分析

C、脑脊液

D、胸片

E、超声心动图

【参考答案】：C

10、四嗖氮蓝试验(NBT)反映

A、中性粒细胞趋化功能

B、中性粒细胞吞噬和杀菌功能

C、细胞毒性T细胞功能

D、抗体依赖性细胞毒效应

E、抗原呈递细胞功能

【参考答案】：B

11、哪一种疾病的血尿属于肾小球性血尿

A、特发性高钙尿症

B、急性肾炎

C、尿路感染

D、肾挫伤

E、药物性血尿

【参考答案】：B

12、呕吐的病因是多样性的，羊水吞入属于

A、刺激性

B,炎症性

C、反射性

D、神经肌肉性

E、梗阻性

【参考答案】：A

13、8岁男孩，10天前曾有发热，咽痛。2天前出现恶心，呕吐,

头痛，面部浮肿，尿少。10小时前出现全身强直阵挛性抽搐，血压

18.5/14kPa(140/105mmHg),处理首选下列哪种药物

A、利血平

B、二氮嗪

C、硫酸镁

D、硝普钠

E、速尿

【参考答案】：D

14、用青霉素治疗猩红热的疗程为

A、3〜5天

B、5〜7天

C、7〜10天

D、10〜14天

E、1个月

【参考答案】：C

15、引起小儿疱疹性口腔炎最常见的病原体是

A、大肠杆菌

B、流感杆菌

C、单纯疱疹病毒I型

D、轮状病毒

E、肠病毒

【参考答案】：C

16、小儿有牙8只，会用汤匙吃饭，说2〜3字拼成的短语.会戴

帽、踢球.其最可能的年龄为

A、1岁

B、1岁半

C、2岁

D、2岁半

E、3岁

【参考答案】：C

17、下列对HP（幽门螺杆菌）的描述错误的是

A、HP是胃部疾病的主要致病因子

B、HP呈螺旋形，有鞭毛

C、HP含多种酶和溶血素，可破坏胃黏膜保护层

D、HP可以人畜共患

E、HP能直接刺激免疫细胞，使胃、十二指肠产生炎症

【参考答案】：D

18、患者男性，14岁，身材矮小，长期面色苍白、乏力。查体发

现巩膜轻度黄染，脾大肋下5cm。患者最可能出现的阳性实验室检查结

果是

A、血清结合珠蛋白增高

B、CD[YZ72_59阳性

C、Hb尿

D、尿胆原排出增多

E、Hb血症

【参考答案】：D

19、男，5岁，反复发作性意识丧失伴全身节律性抽动2年，每次

发作持续3〜4分钟，每1〜2周发作一次，查体无异常，最有意义的检

查是

A、脑脊液检查

B、脑电图检查

C、颅脑CT检查

D、血生化检查

E、血尿氨基酸分析

【参考答案】：B

20、过敏体质者慎用

A、百日咳菌苗

B、狂犬病疫苗

C、异种血清

D、以上均是

E、以上均不是

【参考答案】：D

21、抢救感染性休克时，积极纠正代谢性酸中毒的最主要原因为下

述哪一项

A、维持酸碱平衡，保持体液内环境稳定

B、为预防脑水肿

C、为增加心肌收缩力

D、为防止高钾血症的出现

E、减轻和阻止微循环瘀血

【参考答案】：E

22、下列哪种癫痫发作类型不属于全身性发作

A、精神运动性发作

B、失神发作

C、强直性发作

D、失张力发作

E、肌阵挛发作

【参考答案】：A

23、一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重

A、80kcal

B、90kcal

C、lOOkcal

D、HOkcal

E、120kcal

【参考答案】：D

24、新生儿生后10天，红细胞数和血红蛋白量比出生时，约减少

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

【参考答案】：D

25、关于急性特发性血小板减少性紫瘢的治疗，哪一项是错误的

A、静滴免疫球蛋白

B、泼尼松口服

C、立即输血小板

D、积极预防和控制感染

E、避免用阿司匹林

【参考答案】：C

26、苯巴比妥的半衰期为

A、5〜10/小时

B、20〜30/小时

C、30〜50/小时

D、50〜160/小时

E、10〜20/小时

【参考答案】：D

27、肺含铁血黄素沉着症静止期的主要治疗是

A、激素维持

B、补铁药物

C、抗菌素预防感染

D、睥切除

E、肺功能锻炼

【参考答案】：E

28、身长的下部量指的是

A、坐骨结节到足底

B、脐部到足底

C、耻骨联合上缘到足底

D、耻骨联合下缘到足底

E、脐与耻骨联合的中点到足底

【参考答案】：C

29、风湿热的特异性表现中不包括

A、心脏炎

B、关节炎

C、舞蹈病

D、多汗和鼻帆

E、环形红斑和皮下小结

【参考答案】：D

30、干性胸膜炎应与流行性胸痛鉴别，后者的病因为

A、免疫反应

B、流感病毒

C、柯萨奇病毒

D、腺病毒

E、疱疹病毒

【参考答案】：C

31、先天性风疹综合征的诊断条件，以下哪项是错误的

A、妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史

B、出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgM抗体

C、新生儿有一种或几种先天性畸形的表现

D、新生儿体内可分离出风疹病毒

E、出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgG抗体

【参考答案】：E

32、低渗性脱水，血清钠为

A、130〜150mmol/L

B、＞150mmol/L

C、120mmol/L

D、130mmol/L

E、以上都不是

【参考答案】：D

33、在引起小儿急性肾炎心力衰竭的原因中，哪一项是最主要的

A、血容量增加

B、血压增高

C、心肌间质水肿

D、中毒性心肌炎

E、贫血缺氧

【参考答案】：A

34、13岁女孩，月经量增多10多天。查体：贫血貌，皮肤散在出

血点,肝、脾未触及，Hbl00g/L,WBC10X10T9/L,血小板

25X10T9/L,骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断

是

A、脾功能亢进

B、急性白血病

C、系统性红斑狼疮

D、再生障碍性贫血

E、原发性血小板减少性紫瘢

【参考答案】：E

35、造成原发性生长激素缺乏症的主要病因是

A、遗传

B、生长激素释放激素分泌不足

C、特发性垂体功能不足

D、生长激素释放抑制因子不足

E、以上均不是

【参考答案】：B

36、中度肝大是指肝

A、超过脐水平

B、在肋下3cm以上至脐

C、在肋下4cm以上

D、在肋下3cm以内

E、已入盆

【参考答案】：B

37、高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎

A、氨氯地平（络活喜）

B、朋苯哒嗪

C、利血平

D、硝普钠

E、安体舒通

【参考答案】：E

38、下列哪项不符合年长儿支原体肺炎的临床特点

A、刺激性干咳

B、早期广泛湿啰音

C、多系统损害

D、头抱菌素治疗无效

E、血象正常

【参考答案】：B

39、女婴1岁。发热伴呕吐2天入院。体检无异常发现，尿液分析

示白细胞满视野，诊断为尿路感染。入院后体温呈弛张热型，精神萎软,

怀疑并发败血症。如果疾病继续进展，该患儿将会发生下列哪种病况

A、迁徙性化脓性病灶

B、感染性休克

C、肺炎

D、低血糖

E、水电解质紊乱

【参考答案】：B

40、哪项符合格林―巴利综合征的典型脑脊液改变

A、细胞数正常，蛋白增加，糖降低

B、细胞数增高，蛋白正常，糖正常

C、细胞数增加，蛋白增加，糖正常

D、细胞数增高，蛋白正常，糖降低

E、细胞数正常，蛋白增加，糖正常

【参考答案】：E

41、溶血性尿毒综合征患儿做腹腔透析，下列哪项指征不适合

A、血钾＞6mmol/L

B、伴心力衰竭和顽固性高血压

C、血尿素氮迅速上升

D、血红蛋白＜50g/L

E、无尿＞24h

【参考答案】：D

42、小儿细菌性肺炎抗生素应用应持续至

A、体温正常，咳嗽消失

B、体温正常后5〜7d,临床症状消失后3d

C、体温正常后5〜7d,临床症状消失

D、体温正常后7〜10d,临床症状消失后5d

E、体温正常后7〜10d,临床症状消失后3d

【参考答案】：B

43、母乳喂养的注意点中，下列哪项是不恰当的

A、母亲应注意营养，睡眠充足

B、母乳量不足时，应寻找原因加以纠正

C、母患活动性肺结核仍可哺乳

D、母亲患乳腺炎时应暂停息侧喂乳

E、不应让婴儿口含乳头睡觉

【参考答案】：C

44、一早产儿胎龄33周，娩出过程顺利。因早产送新生儿病房监

护，下列哪种情况不易发生

A、低体温

B、低血糖

C、呼吸暂停

D、红细胞增多症

E、肺透明膜病

【参考答案】：D

45、小儿头颅摄片示颅内广泛钙化，总IgM为600mg/L,以下疾

病中哪种可能性最大

A、先天性弓形虫病

B、先天性梅毒

C、先天性心脏病

D、新生儿单纯疱疹

E、新生儿水痘

【参考答案】：A

46、某新生儿，孕40周分娩，出生体重2900gC人工配方奶喂养。

吮奶好。生后第2天皮肤出现黄染，逐渐加重，生后第5天测胆红素为

201Limol/L,大便黄，尿黄。观察黄疸至第2周末渐消退。考虑为

A、新生儿溶血病

B、母乳性黄疸

C、生理性黄疸

D、新生儿肝炎综合征

E、先天性胆道闭锁

【参考答案】：C

47、新生儿血清IgG水平

A、明显低于成人

B、较其母高5%

C、与成人相似

D、未成熟儿高于成熟儿

E、较其母高15%

【参考答案】：B

48、除哪项外都是我国规定的小儿必须接种的疫苗

A、脊髓灰质炎减毒活疫苗

B、麻疹疫苗

C、白百破三联疫苗

D、卡介苗

E、流感疫苗

【参考答案】：E

49、关于风湿性心包炎的特点，以下哪项不正确

A、X线心脏搏动减弱

B、早期可听到心包摩擦音

C、心音遥远少见

D、心前区疼痛，呼吸困难

E、发病早期积液量增多

【参考答案】：E

50、患儿2岁，冬季发病，突发高热，喘憋3天，病前1周有皮肤

感染史，体格检查：肺部散在中细湿啰音，皮肤可见猩红热样皮疹，血

象白细胞总数8000/mm广3,中性粒细胞90%,胸部X线可见大小不等

的、斑点状结节阴影，该患儿应诊断为

A、腺病毒肺炎

B、支原体肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、肺结核

【参考答案】：C

51、革兰阴性杆菌败血症的最主要临床特点是

A、高热持续不退

B、多伴有尿路及肠道感染

C、周围血象中自细胞减少

D、主要发生于婴幼儿

E、易引起感染性休克

【参考答案】：E

52、一新生儿生后5d。因2d来少吃、不哭、体温低住院。体检：

肛门温度322,面颊、四肢皮肤暗红，皮下脂肪硬，心率每分钟90次。

为使患儿复温，宜选的方法是

A、即安置于37〜38C的暖箱中

B、放入37〜38。(2的温水中进行温水浴

C、静脉营养，用暖水袋包裹复温

D、即安置于暖箱中，箱温高于体温1〜2匕

E、在室温28〜3(TC病室中，缓慢自然复温

【参考答案】：D

53、癫痫持续状态指发作持续

A、10分钟以上

B、20分钟以上

C、30分钟以上

D、40分钟以上

E、1小时

【参考答案】：C

54、胸痛的性质是因病而异，心绞痛是

A、胸骨压痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、锥痛

E、酸痛

【参考答案】：C

55、哪项不是先天愚型皮纹特点

A、atd角增大

B、第四、五指尺箕增多

C、通贯手

D、第五指只有一条指褶纹

E、脚拇指球胫侧弓型纹

【参考答案】：B

56、关于肾上腺皮质增生症的治疗，下列哪项是错误的

A、失盐型必须及时纠正水、电解质紊乱

B、凡21-羟化酶缺乏均应使用氟氢可的松

C、糖皮质激素可抑制ACTH过量分泌

D、糖皮质激素可抑制雄激素过量分泌

E、氢化可的松为目前常用的糖皮质激素

【参考答案】：B

57、小儿喉部特点下列哪项是不恰当的

A、喉腔较窄

B、声门裂狭窄

C、软骨柔软

D、黏膜柔嫩富有血管

E、淋巴组织较少

【参考答案】：E

58、关于黄疸的叙述中，下列哪一项是不正确的

A、早产儿黄疸可延迟至第3周末

B、足月儿约于生后7〜10天黄疸消退

C、生理性黄疸在生后2〜3天出现，于4〜5天达高峰

D、当血清胆红素＞3mg/dl时肉眼才见黄疸

E、早产儿宜予以提前光疗，预防胆红素脑病

【参考答案】：A

59、原发性上呼吸道感染的主要病原是

A、细菌

B、病毒

C、支原体

D、真菌

E、寄生虫

【参考答案】：B

60、1岁小儿咳嗽3天，发热1天，两肺呼吸音粗糙，可闻及少许

粗中湿罗音，其最可能的诊断是

A、上呼吸道感染

B、支气管炎

C、支气管肺炎

D、支气管哮喘

E、毛细支气管炎

【参考答案】：B

61、不能出现青紫的先心病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

【参考答案】：C

62、小儿消化道出血最多见的病因是

A、消化性溃疡

B、肠套叠

C、食管胃底静脉曲张破裂

D、坏死性肠炎

E、急性胃炎

【参考答案】：A

63、男婴，39周，出生体重3.7kg,生后发现白内障，耳聋，先

天性心脏病，生长迟缓，应首先考虑哪种先天性病毒感染

A、巨细胞病毒

B、单纯疱疹病毒

C、风疹病毒

D、柯萨奇病毒

E、EB病毒

【参考答案】：C

64、男婴，营养状况良好，勉强扶坐，还不能独坐。测量：头围

41cm,前囱IcmXlcm。身高65cm,出牙1颗，腕部X线摄片示骨化中

心2个，最可能的年龄是

A、3〜4个月

B、5〜6个月

C、7〜8个月

D、8〜9个月

E、10〜12个月

【参考答案】：B

65、婴儿痉挛症起病年龄是生后

A、1〜2个月

B、3〜8个月

C、8〜9个月

D、10个月

E、1周岁

【参考答案】：B

66、下列哪项症状或体征不符合浆液性胸膜炎

A、初期主要表现胸痛

B、随积液增多，胸痛减轻

C、呼吸困难逐渐加剧

D、积液缓慢时症状可不明显

E、患侧触觉语颤增强

【参考答案】：E

67、EBV为下列哪一病毒属

A、肠道病毒

B、疱疹病毒

C、黄热病毒

D、细小病毒

E、副黏病毒

【参考答案】：B

68、下列对轻度营养不良的描述，哪项是错误的

A、体重减轻15%〜25%

B、智力低下

C、腹部皮褶厚度0.8~0.4cm

D、身高与同龄儿基本正常

E、合理喂养

【参考答案】：B

69、初次接种麻疹疫苗的适宜年龄是

A、3个月

B、6个月

C、8个月

D、10个月

E、12个月

【参考答案】：C

70、6岁小儿，眼睑浮肿、尿少、血尿3天。血压20/12kPa(150

/lOOmmHg),尿蛋白(+),RBC(+++),血浆蛋白72g/L(7.2g/dl)o

下列哪项处理不正确

A、卧床休息

B、口服强的松治疗

C、限制钠盐的摄入

D、用利尿剂

E、用降血压药物

【参考答案】：B

71、极低出生体重儿是指初生lh内

A、体重不足1kg

B、体重不足1.25kg

C、体重不足1.5kg

D、体重不足2kg

E、体重不足2.5kg

【参考答案】：C

72、小儿腹泻其脱水性质不明时，第1天静脉补液可选用

A、1/4张含钠溶液

B、1/3张含钠溶液

C、2/3张含钠溶液

D、1/2张含钠溶液

E、4：3：2溶液

【参考答案】：D

73、女婴，10个月。体重9kg,头围45cm,方顺，前囱1.5cm,

平坦，今晨突然抽搐一次，持续1〜2分钟缓解。当时测体温38.5℃,

抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷

45mmoL/L(4.5mg/dl)o最可能的惊厥原因是

A、高热惊厥

B、低血糖

C、低钙惊厥

D、癫痫

E、脑积水

【参考答案】：C

74、生后卵圆孔，解剖上关闭的年龄大多是

A、2〜4个月

B、4〜8个月

C、5〜7个月

D、8〜10个月

E、1岁

【参考答案】：C

75、9岁，男。低热、头痛、恶心、间断呕吐1周。偶视物不清。

生长发育差。血压160/lOOmmHg,血钠137mmol/L。2h前突然呈大发

作样惊厥1次。此后烦躁与嗜睡交替。首先应考虑

A、水、电解质紊乱

B、病毒性脑炎

C、中毒性脑病

D、高血压脑病

E、颅内出血

【参考答案】：D

76、一小儿，体格发育正常.体重20kg,身长110cm。身长之中点

位于脐与耻骨联合之间，腕部骨化中心出现7个。已出现第一磨牙，没

开始换牙。此小儿最可能的年龄是

A、4岁

B、5岁

C、6岁

D、7岁

E、8岁

【参考答案】：C

77、胎龄38周出生的新生儿，出生体重2.4kg,生后8d出现皮

肤、巩膜黄染，反应差，拒食。体格检查：体温34.5℃,皮肤、巩膜

明显黄染，肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬，

血白细胞25X10[~9/L,中性75%,血胆红素22umol/L,血清丙氨

酸氨基转移酶25U/L,最可能的诊断是

A、早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

B、低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

C、足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

D、新生儿败血症、新生儿硬肿症

E、新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎

【参考答案】：C

78、目前我国预防接种流行性脑脊髓膜炎疫苗方，下列哪项是正确

的

A、A、B、C菌群混合疫苗

B、A群多糖菌苗

C、B群多糖菌苗

D、菌苗注射后预防效果可达100%

E、菌苗射对像10岁以下儿童

【参考答案】：B

79、女孩的青春期一般从

A、8〜20岁

B、9〜14岁

C、10〜18岁

D、11〜18岁

E、15岁左右

【参考答案】：D

80、足月新生儿生后第3天，家长见他每隔10〜15s后有5〜10s"

不呼吸"，但无皮肤颜色及心率改变。应作何处理？

A、给咖啡因

B、给氨茶碱

C、持续气道正压(CPAP)

D、供氧

E、向家长解释

【参考答案】：E

81、以下哪项不是室性期前收缩的心电图表现

A、QRS波提前出现

B、QRS波宽大畸形

C、期前收缩后代偿间隙完全

D、期前收缩前后常有异位P波

E、T波常与QRS波主波方向相反

【参考答案】：D

82、下列哪项不是麻疹常见并发症

A、肺炎

B、心肌炎

C、喉炎

D、关节炎

E、脑炎

【参考答案】：D

83、癫瘤持续状态的治疗，错误的是

A、应用控制惊厥的药物

B、不需进行抗癫癞治疗

C、维持正常生命功能

D、病因治疗

E、发作停止后，立即开始长期抗癫癞治疗

【参考答案】：B

84、消化道灶性病变是便血最常见原因。哪种疾病不属于局部血管

损伤

A、肠套叠

B、肠息肉

C、细菌性痢疾

D、食管静脉曲张

E、消化道血管瘤

【参考答案】：C

85、假性肥大型肌营养不良Duchenne型突变基因位点位于

A、YP21

B、XP31

C、XP21

D、Xq21

E、Xq31

【参考答案】：C

86、呼吸器官障碍性呼吸衰竭主要表现为

A、吸气困难

B、呼气困难

C、呼吸节律不整

D、呼吸减慢

E、辅助呼吸肌补偿活动增强

【参考答案】：E

87、被病犬咬伤后，局部伤口的正确处理方法是

A、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时；70%乙醇、碘酊涂

擦几次；3d内不必包扎或缝合伤口

B、10%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时；70%乙醇、碘酊涂擦几

次；3d内不必包扎或筵合伤口

C、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口15〜20min；70%乙醇、碘酊涂

擦几次；3d内不必包扎或缝合伤口

D、20%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时；70%乙醇、碘酊涂擦几

次；随后缝合、包扎伤口

E、10%肥皂水彻底冲洗伤口20〜30min；75%乙醇、碘酊涂擦几

次；3d内不必包扎或缝合伤口

【参考答案】：A

88、男婴，孕34周出生。出生体重1800g,睾丸未降，皮肤囊毛

多。生后1天，吸吮欠佳。该患儿第

A、50〜70ml/kg

B、60〜80ml/kg

C、70〜90ml/kg

D、80〜100ml/Kg

E、90〜120ml/kg

【参考答案】：B

89、下列哪项不是生理性蛋白尿

A、热性蛋白尿

B、新生儿暂时性蛋白尿

C、运动性蛋白尿

D、寒冷性蛋白尿

E、乙肝肾炎蛋白尿

【参考答案】：E

90、8岁男孩，4周前曾患脓疱疮，3d来眼睑水肿，尿少，有肉眼

血尿。发育中等，营养中等，眼睑水肿，咽部不充血，心脏无异常，肝

脾未触及，血压20.0/14.7kPao尿：蛋白（+）,有大量RBC,少量

WBC0血：RBC及Hb轻度下降。抗"0"500U,C3减少，CH50减少，

NPN25mmol/L,最可能的诊断是

A,急性肾炎

B、急进性肾炎

C、肾炎性肾病

D、慢性肾炎

E、良性再发性血尿

【参考答案】：A

91、婴儿体重4kg,前囱1.5cmXl.5cm,后囱0.2cm,能微笑,

从俯卧位扶起时能仰头。其最可能的月龄为

A、2个月

B、3个月

C、4个月

D、5个月

E、6个月

【参考答案】：B

92、发生低蛋白水肿的界限

A、血清总蛋白〈40g/L,白蛋白＜20g/L

B、血清球蛋白＜40g/L,白蛋白〈20g/L

C、血清总蛋白〈40g/L,球蛋白＜20g/L

D、血清白蛋白〈40g/L,球蛋白＜20g/L

E、血清白蛋白〈40g/L,丙种球蛋白'＜20g/L

【参考答案】：A

93、佝偻病性手足搐搦症惊厥或喉痉挛发作时哪项处理是最恰当的

A、立即静推钙剂

B、立即静推甘露醇

C、先用止惊剂再用钙剂

D、立即肌注维生素D

E、以上均不是

【参考答案】：C

94、下列哪种疾病属于获得性免疫缺陷性疾病

A、全丙种球蛋白低下血症

B、选择性IgA缺陷症

C、艾滋病（AIDS）

D、胸腺发育不全

E、严重联合免疫缺陷病

【参考答案】：C

95、肺含铁血黄素沉着症静止期可有下列表现，但除外下列哪一种

A、肝脾肿大

B、杵状指（趾）

C、活动后气急

D、肺部云絮状阴影（X线片）

E、心电图异常

【参考答案】：D

96、肾病综合征患儿激素疗效判断，使用泼尼松的剂量（每日最大

剂量W60mg）及疗程标准为

A、1.Omg/(kg•d),治疗4周

B、1.Omg/(kg•d),治疗8周

C、2.Omg/(kg,d),治疗4周

D、1.O~l.5mg/(kg•d),治疗4周

E、1.5~2mg/(kg,d),治疗8周

【参考答案】：E

97、患儿，女，5岁。身高85cm,腕部骨化中心4个，表情呆滞,

智力落后，皮肤粗糙，眼睑浮肿，眼距宽，鼻梁低平，唇厚，舌厚大,

常吐舌。血清T3、T4显著降低。可考虑为

A、垂体性侏儒症

B、先天愚型

C、先天性甲状腺减低症

D、地方性甲状腺减低症

E、软骨发育不良

【参考答案】：C

98、小儿肺结核的主要类型是

A、结核性胸膜炎

B、原发型肺结核

C、结核瘤

D、急性粟粒型肺结核

E、支气管内膜结核

【参考答案】：B

99、百日咳痉咳期最主要的临床特点是

A、面部眼睑浮肿

B、舌系带溃疡

C、睑结膜发面部有小出血点

D、阵发性痉挛性咳嗽

E、咳嗽日轻夜重

【参考答案】：D

100、2岁女孩，8月5日突然发热，体温38.5℃,咽痛，轻咳，

大便每日2-3次，稀，无脓血，3天后热退，4天后再次发热伴头痛、

多汗，全身肌肉疼痛、拒抱，四肢活动尚可，脑膜刺激征可疑，第3天

体温正常，症状消失。该患儿若诊断为脊髓灰质炎，应属于哪一型

A、隐性感染

B、顿挫型

C、无瘫痪型

D、脊髓型瘫痪

E、脑干型瘫痪

【参考答案】：B

101、川崎病的发病年龄以

A、婴幼儿多见

B、学龄儿童多见

C、青春期多见

D、成人多见

E、任何年龄均不少见

【参考答案】：A

102、1,251-二羟胆骨化醇的靶器官是

A、皮肤、肝、肾

B、皮肤、肠、骨

C、肝、肠、骨

D、肾、肠、骨

E、肝、肾、骨

【参考答案】：D

103、男孩，10个月，母乳喂养，因反复抽搐发作，智力低下而住

院。查体：反应迟钝，毛发呈黄褐色，皮肤白皙，尿具霉臭样气味。以

下哪项实验室检查对确诊无用

A、尿三氯化铁试验

B、血清苯丙氨酸浓度测定

C、尿黏多糖试验

D、Guthrie试验（细菌抑制法）

E、苯丙氨酸耐量试验

【参考答案】：C

104、艾滋病的急性感染期表现中错误的是

A、发热、头痛

B、淋巴结肿大、血小板减少

C、肌痛、关节痛

D、CD4/CD8比例倒置

E、以上症状持续15〜30天

【参考答案】：E

105、地方性甲状腺功能减低症临床表现为神经性综合征的患儿下

列哪项不符合

A、智能低下，聋哑

B、共济失调

C、甲状腺功能正常或轻度减低

D、显著的生长发育落后

E、痉挛性瘫痪

【参考答案】：D

106、小儿肾脏疾病中最常见的是

A、肾病综合征

B、乙肝相关性肾炎

C、IgA肾病

D、急性肾小球肾炎

E、先天性肾病

【参考答案】：D

107、AB0溶血病诊断的主要依据为

A、生后24h内出现黄疸

B、贫血、肝脾大、黄疸进展快

C、母。型，子A型

D、血清间接胆红素＞205umol/L(12mg/dl)

E、血清游离抗体阳性

【参考答案】：E

108、正常婴儿每日维生素A的供给量是

A、200ug

B、800ug

C、750ug

D、500LXg

E、1000Pg

【参考答案】：A

109、以下关于小儿急性肠套叠描述正确的是

A、病因为先天性幽门肌间神经节数量增加

B、800%患儿大于2岁

C、营养不良儿多见

D、继发性占95%

E、排果酱样黏液血便

【参考答案】：E

110、患儿，男，1天，足月顺产，生后18小时出现黄疸，嗜睡，

吸吮无力，肝脾肿大较轻。此患儿最可能的诊断是

A、生理性黄疸

B、新生儿肝炎

C、新生儿溶血症

D、胆道闭锁

E、母乳性黄疸

【参考答案】：C

111,8岁男孩、因尿少、浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊。

就诊时突然意识丧失，惊厥发作。体检：颜面部浮肿明显，意识不清,

四肢抽动，测血压为22.6/16kPa(170/120mmHg),予以紧急处理。

下列哪项不正确

A、二氮嗪静脉注射

B、吠塞米静脉注射

C、腰穿.脑脊液检查

D、鲁米那钠肌注

E、吸氧

【参考答案】：C

112、一足月新生儿出生时有窒息，生后Imin、5min及

lOminApgar评分为2、4、7,生后12小时时小肌张力增高，有吸吮、

咂嘴等自主运动，最可能的断是

A、低血糖

B、缺氧缺血性脑病

C、大脑中动脉闭塞

D、蛛网膜下腔出血

E、先天性脑发育不全

【参考答案】：B

113、学龄儿童多动综合征的治疗，哌甲酯起始剂量通常是

A、每次5〜lOmg,每天1〜2次

B、每次10〜15mg,每天1〜2次

C、每次15〜20mg,每天1〜2次

D、每次20〜25mg,每天1〜2次

E、每次25〜30mg,每天1〜2次

【参考答案】：A

114、霍乱最主要的传播形式是通过

A、水

B、生活接触

C、食物

D、苍蝇媒介

E、以上都不是

【参考答案】：A

115、小儿结核性脑膜炎临床痊愈的标准是

A、稳定2年仍无活动性者

B、稳定半年仍无活动性者

C、稳定1年仍无活动性者

D、稳定3个月且血沉正常者

E、稳定1年半无活动性者

【参考答案】：A

116、出生2〜3d出现黄疸者首先考虑为

A、新生儿肝炎

B、新生儿溶血病

C、新生儿胆道闭锁

D、新生儿败血症

E、新生儿生理性黄疸

【参考答案】：E

117、有关正常小儿尿蛋白的特点，下列哪项是错误的

A、主要成分是白蛋白

B、定量不超过lOOmg/kg

C、定量不超过lOOmg/nf

D、尿蛋白/肌酎WO.2

E、尿蛋白定性试验阴性

【参考答案】：B

118、哪种说法符合甲状腺功能亢进时的高血压

A、不是收缩压及舒张压均增高

B、不伴心脏每分搏出量增高

C、无脉压差增大

D、不伴周围阻力降低

E、不是甲状腺素过多诱发的

【参考答案】：D

119、新生儿血容量占体重的百分数为

A、15%

B、20%

C、10%

D、12%

E、8%

【参考答案】：C

120、男孩，9个月，化脓性脑膜炎患者，经抗感染治疗，体温平

稳6d后复升，患儿呕吐明显，前囱饱满，头围增大，头颅透光试验阳

性，此时最可能发生的并发症是

A、败血症

B、硬膜下积液

C、脑室管膜炎

D、脑积水

E、以上都不是

【参考答案】：B

121、一足月顺产儿，25do出生体重3.2kg,以母乳喂养。生后

第3天出现黄疸，至今黄疸不退。小儿胃纳好，体温正常。体检：体重

3.85kg,除皮肤黄染外，无其他异常。血常规及尿常规均正常。血清

胆红素204nmol/L。如何处理

A、光照疗法

B、交换输血

C、口服泼尼松

D、服用苯巴比妥及尼可刹米

E、解释

【参考答案】：A

122、传染性单核细胞增多症嗜异凝集试验错误的是

A、IgG型嗜异性抗体

B、能凝集马或羊红细胞

C、阳性率达80%〜90%

D、效价高于1：64经豚鼠肾吸收后仍阳性有诊断价值

E、5岁以下小儿多为阴性

【参考答案】：A

123、单纯性高热凉厥有以下特点，但除外下列哪项

A、有明显的遗传倾向

B、发作前后神经系统无异常

C、惊厥多为部分性发作

D、惊厥持续多在10分钟以内

E、有年龄特点

【参考答案】：C

124、患儿，女，6岁。发热10余天，每日热退时，精神状态良好。

但面色渐苍白，并出现肘膝关节不固定痛，近半年有反复患扁桃体炎病

史，查体：心音低钝，心前区可听到收缩期吹风样杂音。该患儿可能的

临床诊断是

A、二尖瓣狭窄

B、风湿性心脏炎

C、伴有先天性心脏病

D、发热所致

E、无临床意义

【参考答案】：B

125、哪种情况不能发生营养性巨幼RBC性贫血

A、肝病

B、缺铁

C、应用抗代谢药物

D、肠道吸收不艮

E、羊奶喂养

【参考答案】：B

126、关于胸膜炎的说法不正确的是

A、胸膜炎包括干性胸膜炎、浆液性胸膜炎、化脓性胸膜炎

B、纤维素性胸膜炎见于结核和细菌感染

C、浆液性胸膜炎多由结核、腺病毒引起

D、渗出液与漏出液的不同之处在于渗HI液胸水LDH/血清

LDH<0.6

E、化脓性胸膜炎的常见致病菌是金黄色葡萄球菌

【参考答案】：D

127、男婴，3个月。咳嗽伴高热7d。曾用苯唾西林治疗3d。查体:

体温40℃,气管右偏，呼吸78次/分，心率168次/分，可见三凹征,

右肺可闻湿性啰音，左侧叩诊呈实音，呼吸音消失。左侧胸腔穿刺

20ml黄色液体，混浊，因稠厚并迅速凝固无法计数白细胞数，涂片找

到革兰阳性球菌。应用万古霉素5d体温仍不退。下列哪项治疗最重要

A、再次胸穿

B、胸腔闭式引流

C、更改抗生素

D、加用激素

E、抗结核治疗

【参考答案】：B

128、不是新生儿病理性黄疸的特点

A、黄疸在生后24h内出现

B、黄疸退而复现或进行性加重

C、黄疸持续时间超过10d

D、血清胆红素＞205ixmol/L(12mg/dl)

E、黄疸伴精神委靡、反应差

【参考答案】：C

129、下列哪项与特异性细胞免疫有关

A、单核细胞

B、T淋巴细胞

C、B淋巴细胞

D、中性粒细胞

E、嗜酸性粒细胞

【参考答案】：B

130、婴儿反复呼吸道感染的诊断标准是：每年上呼吸道感染和下

呼吸道感染的次数与

A、5次和2次

B、6次和2次

C、7次和3次

D、7次和4次

E、8次和4次

【参考答案】：C

二、多选题（共30题，每题2分）

1、新生儿硬肿症的发病机制有

A、体温调节中枢功能不全

B、体表面积相对大

C、皮下脂肪层薄、易散热

D、皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量大，受寒时易凝固

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

2、接种卡介苗后结核菌素试验阳性，反应特点

A、硬结直径多为5〜9mm

B、持续阳性时间较短

C、反应有逐年减弱的倾向

D、每次反应持续时间短，2〜3d消失

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

3、过敏性紫瘢出现以下哪些表现即可称为紫瘢性肾炎

A、血尿

B、蛋白尿

C、管型尿

D、血压增高及浮肿

E、慢性肾功能衰竭

【参考答案】：ABCD

4、细胞毒药物用于治疗肾病综合征的适应证是

A、频复发或频反复

B、激素依赖

C、激素耐药

D、激素敏感

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

5、动脉导管未闭的血流动力学改变是

A、左心负荷增加

B、右心负荷增加

C、肺血管负荷增加

D、肺血管负荷减少

E、以上都不是

【参考答案】：AC

6、胃食管反流的临床表现包括下列哪几项

A、呕吐

B、营养不良

C、咽下困难

D、上腹部包块

E、反复呼吸道感染

【参考答案】：ABCE

7、下列哪些激素是由神经分泌细胞所分泌的

A、TRH

B、ADH

C、GHRH

D、ACTH

E、GnRH

【参考答案】：ABCE

8、常用于生长激素兴奋试验的药物有

A、胰岛素

B、糖皮质激素

C、可