第五章 消化系统课件

第五章消化系统Chapter5Digestivesystem教学课件之六第五章消化系统第一节概述内脏（viscera）：是消化系统、呼吸系统、泌尿系统和生殖系统的合称。形态结构上：各系统由一套连续的管道和一些实质性器官组成，故内脏器官可分两类：①中空性器官：管或囊状，内有空腔。②实质性器官：无空腔，多为腺体。位置上：大部分在胸、腹、盆腔。功能上：主要参与物质代谢和繁殖后代。发生上：呼吸系统在消化系统基础上发生；泌尿、生殖关系非常密切，合称泌尿生殖系统。第五章消化系统一、消化系统的功能主要功能是消化、吸收。对从外界摄取的食物进行一系列复杂的物理性和化学性消化，使其变成简单的可溶性物质如单糖、氨基酸、甘油、脂肪酸等，然后经小肠吸收入血液和淋巴营养全身，另一部分未消化吸收的残渣在大肠中形成粪便由肛门排出体外。免疫和内分泌功能。消化管壁内有丰富的淋巴组织，构成机体防御功能的第一道防线。消化管的胃及小肠、大肠含有多种类型的内分泌细胞，可分泌多种激素。第五章消化系统二、消化系统的组成消化系统包括消化管和消化腺两部分。消化管：分口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠、肛门。其中小肠又分十二指肠、空场和回肠；大肠又分盲肠、阑尾、结肠（升、横、降、乙状）、直肠和肛门。临床上十二指肠以上称上消化道；空肠以下称下消化道。消化腺：分大消化腺和小消化腺、大消化腺有唾液腺、胰和肝；小消化腺位于消化管各段的管壁内，如唇腺、舌腺、食管腺、胃腺、肠腺等。第五章消化系统消化系统概况示意图第五章消化系统消化系统的组成消化管消化腺口腔咽食管胃小肠大肠十二指肠空肠回肠盲肠阑尾结肠直肠大消化腺：唾液腺、胰腺、肝。小消化腺：唇腺、舌腺、颊腺腭腺、食管腺、胃腺肠腺。消化系统第五章消化系统三、消化管壁的一般组织结构除口腔外，消化管壁一般可分为四层。管壁由内向外依次为粘膜、粘膜下层、肌层和外膜。（一）粘膜1.上皮：上皮类型依各段功能不同而异。2.固有层：疏松结缔组织3.粘膜肌层：内环行外纵行两薄层。（二）粘膜下层：疏松结缔组织（三）肌层：口腔、咽、食道上端和肛门外括约肌为骨骼肌，其余为平滑肌，一般为内环外纵两层。（四）外膜：为薄层结缔组织第五章消化系统消化管壁的一般组织结构1.粘膜（1）上皮（2）固有层（3）粘膜肌层2.粘膜下层3.肌层（1）内环肌（2）外纵肌4.外膜第五章消化系统消化管壁的一般组织结构第五章消化系统第二节消化管一、口腔前壁为上、下唇，两侧壁为颊，下壁为软组织和舌，上壁为腭(前2/3为硬腭，后1/3为软腭)

，向前由口裂通体外，向后借咽峡与咽相通。口腔以牙列分为口腔前庭和固有口腔。软腭后缘的正中有乳头状突起，称腭垂(悬雍垂)，其两侧各有两条弓形黏膜皱襞，前为腭舌弓，后为腭咽弓。两侧腭舌弓及舌根围成咽峡是口腔与咽的分解处。第五章消化系统（一）唇和颊：上、下唇系带；人中；唇腺和颊腺；腮腺导管开口等。（二）腭：腭扁桃体（三）舌1舌的形态舌是肌性器官，分舌尖、舌体和舌根三部分。舌尖游离，舌根附着于舌骨，题、根在上面有“V”字形结构。舌系带，过短影响发音。两侧有舌下阜。2舌肌属骨胳肌，分为舌内肌和舌外肌，舌外肌起于附近骨上，止于舌内，有颏舌肌、舌骨舌肌，茎突舌肌，颏舌骨肌等，收缩时可以牵拉舌，收缩时改变舌位置。第五章消化系统舌内肌起止均在舌内，有舌纵肌、舌垂直肌和舌横肌，收缩时可改变舌的形状。舌内外肌共同协调活动，使舌运动灵活，适于搅拌食物、吞咽、语言、发音等动作。在舌粘膜表面，根部有舌扁桃体，尖和体有舌乳头。人的舌乳头有4种类型：①丝状乳头②菌状乳头③叶状乳头④轮廓乳头味蕾呈卵圆形小体，主要分布在菌状乳头和轮廓乳头，由3种细胞组成，长梭形暗细胞（Ⅰ型）、明细胞（Ⅱ型）、基细胞。舌尖主要感受甜、咸味；舌侧面主要感受酸味；舌根主要感受苦味物质。第五章消化系统鼻腔、口腔、咽和喉的正中矢状面第五章消化系统口腔及咽峡第五章消化系统牙第五章消化系统牙式第五章消化系统明细胞暗细胞基细胞味孔味蕾第五章消化系统腭扁桃体的位置和切面第五章消化系统舌背第五章消化系统舌乳头第五章消化系统口腔底和舌下面第五章消化系统舌肌第五章消化系统舌的结构示意图第五章消化系统味蕾模式图第五章消化系统（四）牙1.牙的分化:门牙、尖牙、磨牙（前磨牙和磨牙），第3磨牙又称智齿，约20岁后萌出。2.牙式：乳牙（20）牙式为ⅡⅠ0Ⅱ；恒牙（32）牙式为2123。见p1453.牙的构造：主要由牙本质构成。是牙冠、牙颈和牙根的主体。牙冠表面被釉质；牙颈和牙根表面被牙骨质。牙质内有牙髓腔，通过牙根管开口于牙根尖孔。4.牙周组织：包括牙周膜、牙槽的骨膜及牙龈等。第五章消化系统牙的构造第五章消化系统二、咽咽是肌性器官，呈漏斗形，分鼻咽部、口咽部和喉咽部，是呼吸和消化的交叉通道。（一）鼻咽有咽鼓管咽口（二）口咽（三）喉咽喉口的两侧各有一个梨状隐窝咽部淋巴组织丰富，咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、舌扁桃体、腭扁桃体围成咽淋巴环，具有重要的防御功能。咽的组织结构由粘膜、粘膜下层、肌层、外膜组成。第五章消化系统头部正中矢状切面第五章消化系统咽腔后壁切开第五章消化系统三、食管（一）形态位置：前后略扁的肌性管道。上与咽相续，下经膈的食管裂孔与胃的贲门相接，可分为颈部、胸部、腹部三部分。全长有三个生理性狭窄区：①食管与咽相续处，距切牙15cm；②与左支气管交叉处，距切牙25cm；③食管裂孔处，距切牙40cm；（二）食管的组织结构：由粘膜、粘膜下层、肌层、外膜组成。特点是：粘膜较厚，并形成7~9条纵行皱襞；肌层上端为骨骼肌，下端为平滑肌，中端混合；外膜为纤维膜。第五章消化系统食管Esophagus（HE）1上皮2固有层3粘膜肌4粘膜下层4食管腺5外纵肌5内环肌6外膜第五章消化系统食管的位置及三个狭窄第五章消化系统四、胃（一）胃的形态位置胃大部位于左季肋部，小部在腹上区；胃分贲门部、胃底、胃体和幽门部四部分。（二）胃的组织结构胃壁由粘膜、粘膜下层、肌层、外膜组成。1.肌层较厚，有内斜、中环、外纵三层平滑肌，分布与机能相适应。2.粘膜下层：疏松结缔组织3.外膜：脏腹膜，属浆膜。第五章消化系统4.

胃粘膜：由上皮、固有膜和粘膜肌层组成。粘膜上皮有三种胃腺（贲门腺、胃底腺、幽门腺），具有分泌功能。粘膜表面有许多浅沟，分成许多胃小区，小区表面有许多胃小凹，其底部有3~5个胃腺开口。单层柱状上皮细胞质充满粘原颗粒，排出后成粘液。1）上皮：单层柱状上皮。2）固有层：（1）贲门腺：分支管状腺，分泌粘液。（2）幽门腺：分支管状腺，分泌粘液。第五章消化系统（3）胃底腺：分支管状腺，分三段，颈部、体部和底部。细胞主要有五种类型。①壁细胞：分泌盐酸和内因子。盐酸可激活胃蛋白酶原，杀菌；内因子则与VB12结合成复合物，并促进回肠对VB12吸收。②主细胞：分泌胃蛋白酶原，婴儿期还能分泌凝乳酶（成人无）。③颈粘液细胞：分泌黏液，保护胃黏膜。④未分化细胞：能分裂分化为胃上皮细胞和胃腺各类细胞。⑤内分泌细胞：（见后）第五章消化系统胃的纵切面胃底腺第五章消化系统第五章消化系统第五章消化系统胃的形态、分部和粘膜第五章消化系统第五章消化系统胃Stomach第五章消化系统胃底腺位置：固有层.1.主细胞2.壁细胞3.颈粘液细胞4.内分泌细胞5.干细胞组成：第五章消化系统壁细胞超微结构第五章消化系统主细胞超微结构第五章消化系统五、小肠（一）小肠的位置与分部上接幽门，下与盲肠相接，长5~7M，蟠曲于腹腔中、下部。可分为十二指肠、空肠和回肠。1.十二指肠：呈“C”字形，包绕胰头，分上部、降部、水平部、升部。在降部有十二指肠乳头，是胆总管和胰管末端共同开口处。2.空肠和回肠：空肠占全长2/5，位于左腰区和脐区；回肠占全长3/5，位于脐区和右腹股沟区。与回肠比较，空肠管壁厚，管径大，粘膜环状襞密而高，血管丰富，颜色较红。第五章消化系统十二指肠和胰第五章消化系统胆囊、胰脏和十二指肠第五章消化系统小肠壁的结构特点环状襞绒毛微绒毛第五章消化系统小肠内结构第五章消化系统（二）小肠的组织结构及特征小肠由粘膜、粘膜下层、肌层、外膜组成。1.粘膜（1）上皮：单层柱状上皮，主要有吸收细胞、杯形细胞和少量内分泌细胞。腔面有许多环状皱襞、肠绒毛和游离面微绒毛，使小肠表面积扩大了600多倍，达400m2左右。微绒毛表面有0.1~0.5µm厚的细胞衣，含双糖酶和肽酶，也吸附有胰蛋白酶和胰淀粉酶。十二指肠和空肠上段的吸收细胞分泌肠致活酶，可激活胰蛋白酶原。杯形细胞分泌粘液有润滑、保护作用。第五章消化系统（2）固有层：有小肠腺、毛细血管网、毛细淋巴管、弥散的淋巴组织淋巴小结、神经、分散的平滑肌、多种免疫细胞。环状皱襞是由粘膜和粘膜下层向肠腔突出形成的环状或半环状结构。肠绒毛是在环状皱襞或粘膜表面由上皮和固有膜向肠腔突出的指状突起。微绒毛游离面的纹状缘肠腺：由上皮下陷入固有膜中形成的单管腺，有吸收细胞、杯状细胞、内分泌细胞、潘氏（帕内特）细胞和未分化细胞组成。第五章消化系统小肠绒毛肌层粘膜下层皱襞绒毛外膜第五章消化系统十二指肠回肠空肠小肠smallintestine第五章消化系统小肠绒毛和肠腺第五章消化系统中央乳糜管平滑肌毛细血管小肠腺1吸收C3潘氏C2杯状C1纹状缘4内分泌C5干C第五章消化系统小肠各段组织结构特征比较表十二指肠空肠回肠环状襞小肠绒毛杯形细胞淋巴小结粘膜下层较低叶状少少而分散十二指肠腺最发达圆锥状逐渐增多分散无最低指状最多集合淋巴小结无（3）粘膜肌层：内环、外纵。2.粘膜下层：疏松结缔组织3.肌层：内环、外纵。4.外膜：除部分十二指肠壁为纤维膜外，小肠其余部分均为浆膜。第五章消化系统（三）小肠的血管、淋巴管和神经1.血管：血管丰富，动脉穿过肌层，在粘膜下层形成较大的血管丛，分支入肌层和粘膜。入粘膜的在固有层腺体周围和绒毛内形成毛细血管网。然后汇成微静脉、静脉丛和较大静脉，最后入肝门静脉。2.淋巴管：中央乳糜管，吸收脂肪。3.神经：副交感神经兴奋，平滑肌收缩，腺体分泌；交感作用相反。（四）小肠的功能：消化、吸收第五章消化系统六、大肠（一）大肠的位置和分部1.盲肠和阑尾：回肠通入盲肠处有回盲瓣；阑尾位置差异较大，诊断阑尾炎时，在右下腹有一个局限性压痛点。2.结肠整体呈“M”形，分升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。3.直肠：有两个弯曲，上部凸向后，与骶骨方向一致，称骶曲；下部凸向前，称会阴曲。内面有三个横行皱襞（直肠横襞），有阻挡粪便下移的作用。第五章消化系统4.肛管：6~10条纵行肛柱，各肛柱下端通过肛瓣连成齿状线，为皮肤与粘膜相互移行的分界线。齿状线下方有1cm宽的痔环，粘膜下层及痔环的皮下组织有丰富的静脉丛，易曲张形成痔。以齿状线为界分内痔、外痔和混合痔。（二）大肠的结构特点大肠口径大，肠壁薄，管壁由粘膜（杯形细胞多，无绒毛）、粘膜下层、肌层、外膜组成。具结肠带（3条）、结肠袋、肠脂垂（三）大肠的功能吸收水份、电解质、维生素；形成粪便。第五章消化系统结肠纵切面↑←结肠外部特征第五章消化系统盲肠和阑尾第五章消化系统大肠、小肠、直肠和肛管第五章消化系统直肠和肛管腔面的形态第五章消化系统肛提肌和肛门外括约肌模式图第五章消化系统消化管各段组织结构特点食管胃小肠大肠粘膜层粘膜表面胃小凹绒毛上皮复层扁平单层柱状单层柱状有微绒毛绒杯状细胞毛

单层柱状杯状C多固有膜食管腺导管胃腺小肠腺皱淋巴结大肠腺粘膜肌层一层纵行平滑肌内环外纵内环外纵襞乳糜管内环外纵粘膜下层食管腺粘膜下N丛十二指肠腺粘膜下N丛第五章消化系统消化管各段组织结构特点(续)食管胃小肠大肠肌层内环外纵上段骨骼肌中段骨骼肌、平滑肌下段平滑肌内斜中环外纵三层肌间N丛内环外纵肌间N丛内环外纵纵行肌增厚成结肠带外膜纤维膜浆膜除十二指肠外均有浆膜浆膜有肠脂垂胃底腺:主,壁,颈粘液,内分泌,干C.小肠腺:吸收,杯状,潘氏,内分泌,干C.大肠腺:吸收,杯状,内分泌,干C.第五章消化系统七、消化管壁的内分泌细胞和APUD系1.有多种内分泌细胞，见P160表，估计总量为3×109个。2.APUD系的概念：内分泌腺外的一类细胞，含胺量高，具有摄取胺前体（氨基酸），并进行脱羧反应产生肽类或胺类物质的能力。这类细胞归为摄取胺前体脱羧细胞，简称~八、消化管的淋巴组织及其免疫功能消化管粘膜处存在大量免疫细胞组成的淋巴组织，淋巴细胞或集中成淋巴小结，或弥散分布。是防止病原物质入侵的重要屏障。第五章消化系统第三节消化腺一、唾液腺有大、小两类：小的如唇腺、舌腺、颊腺、腭腺等；大的入腮腺、下颌下腺、舌下腺。功能是分泌唾液。唾液能湿润口腔黏膜和食物，便于吞咽；淀粉酶水解淀粉；溶菌酶和干扰素有杀菌灭毒；下颌下腺分泌的表皮生长因子，能促进口腔上皮增生和创伤修复。（一）大唾液腺的位置1.腮腺：耳前下方和咬肌后缘表面2.下颌下腺：下颌骨内面3.舌下腺：口腔底黏膜深面第五章消化系统大唾液腺位置腮腺颌下腺导管颌下腺咀嚼肌舌下腺腮腺导管第五章消化系统大唾液腺第五章消化系统（二）唾液腺的组织结构结缔组织被膜深入腺实质分为许多腺小叶。腺组织分为腺泡和导管1．腺泡是腺体的分泌部，呈泡状或管泡状，由单层立方上皮细胞构成，按腺细胞的形态和分泌物的性质不同可分为三型。①浆液性腺泡

由浆液性腺细胞构成，该细胞多呈锥体形，其内粗面内质网丰富，顶部含许多酶原颗粒，分泌物为稀薄而清的液体，富有酶物质（淀粉酶）和少量粘液。第五章消化系统②粘液性腺泡

由粘液性腺细胞组成，胞质顶部充满粘原颗粒，。核常被挤到基部压成半月状或扁平形，当分泌物排出时，核又复圆或椭圆形。其分泌物为粘稠液体，主要为蛋白多糖。③混合性腺泡

由浆液性腺细胞和粘液性腺细胞两种细胞构成，其分泌物兼有粘液和浆液。（三）三对大唾液腺结构特征比较见P163表第五章消化系统1.腮腺为纯浆液性腺，闰营较长，有分泌管，间质中常见脂肪细胞。分泌物中淀粉酶多，粘液少。2.颌下腺为混合性腺，大多为浆液性腺泡；粘液性和混合性腺泡较少，闰管短，分泌管较长，分泌物含淀粉酶少，粘液多。3.舌下腺为混合性腺，以粘液性腺泡和混合性腺泡为主，少数为浆液性腺泡，无闰管、分泌管不明显分泌物以粘液为主（四）唾液腺的功能①分泌唾液，湿润口腔粘膜，滑润食物；②分泌淀粉酶，能水解淀粉；③唾液有清洁口腔和杀菌作用。第五章消化系统2.导管是分泌物排出时所经过的管道，称排泄部。为上皮性管道，可分为闰管、分泌管和排泄管。（1）闰管是与腺泡直接相连的最细的一段，较短，管壁为单层扁平或立方上皮。（2）分泌管又称纹状管，与闰管相延续，管径粗，管壁为单层高柱状上皮，核位于细胞上部。（3）排泄管由分泌管汇集成小叶间导管，行于小叶间结缔组织内，管径较粗，管壁为假复层柱状上皮，小叶间导管逐级汇合成一条总导管，开口于口腔。第五章消化系统大唾液腺的组织结构第五章消化系统二、肝（－）肝的形态位置。肝是人体中最大的消化腺，成人肝重约1500g，占体重的1/50；胎儿和新生儿占1/20，体积可占腹腔容积的一半以上。血液供应十分丰富，活体呈红褐色，质软而脆。其大部位于有季肋区和腹上区，小部在左季肋区，7岁以上的人体检时右肋弓下不能触到肝。上邻隔，下面左叶邻胃。方叶下面接触幽门，右叶邻右肾上腺，右肾、十二指肠、结肠右曲等。第五章消化系统肝可分为上、下两面和前后两缘，肝上面隆起贴于膈又称隔面，其表面借肝镰状韧带分为左、右两叶。左叶小而薄，右叶大而厚。肝下面凹陷，借“H”形沟分成四叶；即左叶、右叶、方叶和尾叶。“H”沟的横沟为肝门，有肝管、门静脉、肝动脉、淋巴管和神经出入，右纵沟前部为胆囊窝，后都有腔静脉窝，左纵沟前方有肝圆韧带，后方有静脉韧带。第五章消化系统肝膈面第五章消化系统肝脏面第五章消化系统肝小叶横切第五章消化系统（二）肝的组织结构肝的表面包有一层结缔组织被膜，并富有弹性纤维，被膜表面大部有浆膜覆盖。肝门处结缔组织特别发达，并随肝门管道（门静脉。肝动脉和肝管）伸入肝实质内构成肝小叶间结缔组织，并将肝实质分为许多小叶，称肝小叶。l．肝小叶是肝的结构和功能单位，呈多面棱柱体，长约2mm，宽1mm，成人肝约有5O～10O万个肝小叶，小叶之间以少量法缔组织分隔，每个肝小叶中央都贯穿一条静脉称中央静脉，肝细胞围绕中央静脉呈放射状排列成不规则的、相互连接的板状结构，称肝板，相邻肝板互相吻合连接，其间是窦状的肝血窦，肝血窦与肝血窦通过肝板上的孔相互沟通，在切片中，肝板的断面呈索状称肝素。相邻的肝细胞之间有细胞膜凹陷形成的微细小管一胆小管。第五章消化系统（1）肝细胞是构成肝小叶的主要成分，是多角形的腺细胞，其特点是含有丰富的线粒体、内质网和高尔基复合体，线粒体是肝细胞进行功能活动的供能站，内质网与肝细胞内物质的合成有关，粗面内质网与蛋白质合成有关，滑面内质网对肝细胞糖原合成及解毒有关，高尔基复合体与肝的分泌活动有关，肝细胞相互连接，相邻肝细胞之间又有胆小管，故每个肝细胞有三种不同接触面，即相邻肝细胞间的接触面，肝细胞与肝血窦的邻接面。肝细胞与胆小管的邻接面。第五章消化系统（2）肝血窦肝血窦是扩大的毛细血管，位于肝板之间，互相吻合成网状管道，血窦宽大而不规则，血液从肝小叶周边经血窦流向中央汇入中央静脉，血窦壁由一层内皮细胞构成，此外，其壁上还有一种具吞噬功能的枯否氏细胞，内皮细胞扁平而薄，其上有许多大小不等的窗孔，孔上无隔膜，内皮外无基膜，内皮细胞之间常有较大的间隙，因此，肝血窦壁通透性大，除血细胞和血小板外，血浆中各种成分均可通过内皮细胞窗孔和细胞间隙，这有利于肝细胞从血液中摄取物质和排出分泌物。枯否氏细胞体大，呈不规则的星状。能作变形运动，具有很强的吞噬能力，可吞噬细菌和异物颗粒。第五章消化系统（3）窦周隙或Disse隙是肝细胞与肝血窦内皮细胞之间的间隙，在肝细胞与血窦之间除内皮细胞外无其它屏障结构，因此，血浆内的各种物质（除血细胞和血小板外）都能自由通过内皮细胞间隙和窗孔进入窦周隙与肝细胞充分接触，有利于肝细胞与血液间进行物质交换。（4）胆小管相邻肝细胞连接面之间，局部胞质凹陷形成胆小管。胆小管管径小，它们在肝细胞间连接成网格状管道，2.门管区相邻肝小叶之间含有小叶间静脉、小叶间动脉和小叶间胆管的结缔组织小区，称为肝门管。第五章消化系统肝的膈面和脏面第五章消化系统肝叶和肝段第五章消化系统肝细胞超微结构第五章消化系统肝板肝血窦与胆小管关系模式图肝细胞与肝血窦示意图→第五章消化系统肝门静脉肝内分支和肝静脉第五章消化系统3.肝的血液循环肝A（富含氧气）小叶间A

门V（富含营养物质小叶间V肝血窦中央V小叶下V肝V下腔V4.胆汁的排泄路径肝细胞胆小管小叶间胆管左右肝管肝总管

胆囊胆囊管胆总管十二指肠（贮存后排放）(直接排放)第五章消化系统（三）肝的功能①分泌胆汁，有助于脂肪的消化吸收，成年人每日输出胆汁500～1000ml。②参与代谢，身体内的蛋白质、脂肪、糖的分解和合成都在肝内进行，并可贮存在肝内。③具有防御和解毒功能，肝血窦内的枯否氏细胞有强大的吞噬能力，可吞噬随血流进入肝内的细菌和异物颗粒。肝细胞可将代谢过程中产生的和吸收的有毒物质转变为无毒或毒性小的。④造血功能：在胚胎时期，肝有造血功能。（四）胆囊和输胆管道：见P169图或下图第五章消化系统胆囊和输胆管道第五章消化系统胆囊和输胆管道第五章消化系统三、胰（一）胰的形态位置胰是人体中重要的腺体，重约80~110g，位于胄的后方，相当于第1、2腰椎高度，横位于腹后壁，呈长棱状状，可分为头、体、尾三部，头被十二指肠所包绕，尾与脾接触。（二）胰的组织结构胰表面仅覆以薄层疏松结缔组织，不形成明显被膜，结缔组织深人胰实质内将腺分隔为许多小叶，但在人类小叶分界不明显。第五章消化系统胰腺实质可分为外分泌部和内分泌部两部分。外分泌部分泌胰液，含有多种消化酶，经导管排入十二指肠，在食物消化中起重要作用；内分泌部是散在于外分泌部之间的细胞团，它分泌的激素进入血液，主要参与碳水化合物的调节。1．外分泌部为复管泡状腺，包括腺泡和导管。（1）腺泡为纯浆液性腺泡，腺细胞呈锥体形，胞质顶部含许多酶原颗粒，基部胞质含有丰富的粗面内质网和核糖及高尔基复合体，可分泌多种消化酶。第五章消化系统（2）导管分闰管、小叶间导管和主导管。闰管与腺泡相连，为单层扁平上皮，闰管逐渐增粗，汇合成小叶间导管，小叶间导管较粗，管壁为单层立方或低柱状上皮，有散在的杯状细胞和内分泌细胞，许多小叶间导管汇合成一条主导管。贯穿胰腺全长，在胰头部与胆总管汇合，开口于十二指肠乳头，主导管为单层高柱状上皮，导管可分泌大量的水和电解质，包括钠、钾、磷酸盐和重碳酸盐等。第五章消化系统2．内分泌部位于外分泌部之间，由大小不等的内分泌细胞团一胰岛组成，成人胰岛估计约100万个。在H—E染色切片中，胰岛着色较浅，细胞团大小不等，细胞间含有丰富的有孔型毛细血管，细胞的分泌物可直接进入血液运送到全身，胰岛主要由以下四种细胞构成。①A细胞约占细胞总数的20％，胞体大椭圆形，核居一侧，胞质含粗大的分泌颗粒，多位于胰岛的外周。A细胞分泌高血糖素，可促进糖原分解为葡萄糖，并抑制糖原合成，故使血糖升高。第五章消化系统②B细胞约占75％，多分布在胰岛中央部，体较小，胞质内含有细小颗粒，B细胞能