呼吸功能锻炼专题宣讲

呼吸功效锻炼程娟呼吸功能锻炼专题宣讲第1页呼吸功效锻炼定义

呼吸功效锻炼，是以进行有效呼吸，增强呼吸机，尤其是膈肌肌力和耐力为主要标准，以减轻呼吸困难、提升机体活动能力、预防呼吸肌疲劳、防治发生呼吸衰竭及提升病人生活质量为目标治疗方法。呼吸功能锻炼专题宣讲第2页目标改进换气和肺部、胸部弹性；维持和增大胸廓活动度

强化有效咳嗽；强化呼吸肌、改进呼吸协调性缓解胸部担心；增强患者体质呼吸功效锻炼呼吸功能锻炼专题宣讲第3页适应症1）因胸部、腹部疼痛所造成呼吸障碍。2）肺部胸部扩张受限。3）胸部、腹部术前、术后4）原发性、继发性肺部疾患。5）重症肌无力、吉兰-巴雷综合征等造成呼吸肌肌力下降。6）肺栓塞。7）COPD。8）换气障碍。9）支气管痉挛。10）呼吸障碍引发代谢不全。11）使用人工呼吸器患者。呼吸功能锻炼专题宣讲第4页标准1）尽可能在平静环境中进行训练（背景轻音乐为宜）。2）充分向患者说明呼吸训练目标和合理性。3）指导患者穿着轻便衣服，尽可能保持全身放松肢位：开始采取膝屈曲仰卧位，使腹肌放松。适时选择坐位、立位等其它肢位进行治疗。4）对患者日常呼吸方式进行观察评定。5）对患者进行放松技术指导，主要是针对胸廓上部、肩胛带肌放松。呼吸功能锻炼专题宣讲第5页注意事项1）对有呼吸困难患者，首先考虑辅

助呼吸法和氧气吸入，维持呼吸通

畅。2）不要让患者努力地呼吸，呼气时必

须有意识地放松，若努力呼气，易

引发气管内气流紊乱，增加气道

阻塞，易诱发支气管痉挛。3）训练开始时不要让患者长呼气，这

是造成呼吸急促原因。4）吸气早期不要让呼吸辅助肌收缩。5）为了防止过分换气，做3~4次深呼

吸练习即可。呼吸功能锻炼专题宣讲第6页呼吸功效锻炼分类呼吸功效锻炼腹式呼吸缩唇呼吸全身呼吸体操呼吸功能锻炼专题宣讲第7页

定义缩唇呼吸是指先用鼻吸气在用口呼气，呼气时尽可能将口唇缩拢似吹口哨状，连续迟缓呼气。缩唇呼吸适合用于重度COPD病人，这些病人经常有支气管痉挛或运动时肺内过分充气，对那些正接收运动康复或呼吸肌锻炼病人则作为一项辅助办法。无任何禁忌证。

缩唇呼吸呼吸功能锻炼专题宣讲第8页缩唇呼吸目标一促进腹肌参加呼气二增加气道内压，预防小气道过早陷闭，使肺内残气更易排出三提升动脉血氧饱和度和降低呼吸时氧消耗呼吸功能锻炼专题宣讲第9页缩唇呼吸方法

第一步：从鼻孔吸入空气，嘴唇紧闭第二步：撅起嘴唇，慢慢呼气如同吹口哨呼吸功能锻炼专题宣讲第10页缩唇呼吸关键点吸气时让气体从鼻孔进入，这么吸入肺部空气经鼻腔黏膜吸附、过滤、湿润、加温能够降低对咽喉、气道刺激，并有预防感染作用。

呼气时缩唇大小程度由病人自行选择调整，呼气力度在呼出气流能使距口唇15~20cm处蜡烛火焰倾斜而不熄灭。呼与吸百分比为2：1或3：1，每次10-20分钟，每日3-4次，每次吸气后不要忙于呼出，宜稍屏气片刻再行缩唇呼气。呼吸功能锻炼专题宣讲第11页腹式呼吸定义腹式呼吸法是指吸气时让腹部凸起，吐气时腹部凹入呼吸法。呼吸功能锻炼专题宣讲第12页腹式呼吸目标一改进肺底部通气能使胸廓得到扩张，使肺下部肺泡得以伸缩，让更多氧气进入肺部，有利于正常呼吸模式恢复二使呼吸阻力降低，降低呼吸肌群能耗，提升呼吸效率三改进腹部脏器功效。改进脾胃功效，有利于舒肝利胆，促进胆汁分泌。经过降腹压而降血压。呼吸功能锻炼专题宣讲第13页腹式呼吸方法取卧位，两膝半屈使腹肌放松。一手放腹部。用鼻迟缓吸气时，膈肌松弛，尽力将腹部挺出，腹部手有向上抬感觉。呼气时，腹肌收缩，腹部手有下降感。呼吸功能锻炼专题宣讲第14页腹式呼吸关键点呼吸要深长而迟缓，尽可能用鼻吸气，用口呼气一呼一吸掌握在15秒左右深吸气3-5秒，屏息1秒，然后慢呼气3-5秒，再屏气1秒，每次5-15分钟，做30分钟最好，天天练习1-2次。身体好人，屏息时间能够延长，呼吸节奏尽可能放慢加深。身体差人，能够不屏气，但气要吸足。呼吸功能锻炼专题宣讲第15页全身呼吸体操将腹式呼吸、缩唇呼气和扩胸、弯腰、下蹲等动作结合起来步骤以下：1）平静呼吸2）立位吸气3）单举上臂吸气，再双手压腹呼气。4）平举上肢吸气，双臂下垂呼气。5）平伸上肢吸气，双手压腹呼气。6）抱头吸气，转体呼气。7）立位，上举上臂吸气，蹲位呼气。8）缩唇呼气。9）平静呼吸及放松。呼吸功能锻炼专题宣讲第16页全身呼吸体操注意事项因人而异1循序渐进2确保安全3耐心宣传教育持之以恒4呼吸功能锻炼专题宣讲第17页总结

如同其它运动训练一样，呼吸锻炼要想取得效果，到达运动目标，最为主要一点就是持之以恒，天天坚持。只有这么才能形成良好习惯，取得近远期改进呼吸功效效果，最终到达控制疾病、提升生活能力和生活质量目标。呼吸功能锻炼专题宣讲第18页课后小测试1呼吸功效锻炼分类