儿童秋冬季常见疾病

儿童秋冬季常见疾病洛阳市妇女儿童医疗保健中心党桂娟儿童秋冬季常见疾病第1页一、手足口病—是由各种肠道病毒引发一个儿童常见传染病。一年四季均可发病，夏秋季多发。以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型（EV71）最为常见。—传输路径:主要经消化道或呼吸道飞沫传输，亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。。儿童秋冬季常见疾病第2页一、手足口病—主要症状:手心、脚心出现斑丘疹和疱疹（疹子周围可发红），口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡，疼痛显著。部分患者可伴有发烧、咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。普通病程5~7天。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。。儿童秋冬季常见疾病第3页儿童秋冬季常见疾病第4页一、手足口病—易感人群:婴幼儿和儿童普遍多发，多发生于5岁以下儿童，成人感染后普通不发病，但会将病毒传输给孩子。—预防办法:勤洗手、勤通风，流行期间防止去人群聚集、空气流通差公共场所。儿童出现相关症状要及时到正规医疗机构就诊。。儿童秋冬季常见疾病第5页二、秋季腹泻—由轮状病毒感染引发腹泻病,是一个自限性疾病,普通无特效药治疗,多数患儿在一周左右会自然止泻。。儿童秋冬季常见疾病第6页二、秋季腹泻—传输路径:一是由粪到口，即直接或间接接触患儿粪便后，将病毒由食物带入口中；二是空气传输，即患儿粪便中病毒扩散到空气中，经过呼吸道进入人体。儿童秋冬季常见疾病第7页二、秋季腹泻—主要症状:先吐后泻，伴发烧，大便呈水样或蛋花汤样。(1)起病急，早期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发烧，普通为低热，极少高热;儿童秋冬季常见疾病第8页二、秋季腹泻—主要症状:(2)大便次数增多，每日10次左右，大于3次就应考虑秋季腹泻，大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样，带少许粘液或脓血，无腥臭味;儿童秋冬季常见疾病第9页二、秋季腹泻(3)半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程早期,普通不超出3天。(4)腹泻重者可出现脱水症状,如口渴显著,尿量降低,烦躁不安;(5)病程有自限性,病程普通5-7天,营养不良、佝偻病和体弱多病者,腹泻时间可能更长。儿童秋冬季常见疾病第10页二、秋季腹泻—易感人群:6个月～3岁婴幼儿，营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病婴幼儿更轻易患病，而且病情严重，病程较长。儿童秋冬季常见疾病第11页二、秋季腹泻—预防办法:(1)母乳喂养。母乳中富含免疫球蛋白，有利于增强婴幼儿胃肠道免疫能力。(2)注意饮食卫生，预防病从口入。(3)合理喂养、定时定量，循序渐进地添加辅食，切忌几个辅食一起添加。

儿童秋冬季常见疾病第12页二、秋季腹泻—预防办法:(4)少吃富有脂肪食物，多吃新鲜蔬菜，补充维生素B，改进胃肠功效。(5)加强体格锻炼，增强体质。(6)及早治疗营养不良、佝偻病、贫血、微量元素缺乏、铅中毒等慢性疾病。

儿童秋冬季常见疾病第13页二、秋季腹泻—预防办法:(7)合理用药，不要滥用广谱抗生素，以防止肠道正常菌群失调。新博林+思密达+益生菌

儿童秋冬季常见疾病第14页二、秋季腹泻—预防办法:(8)接种轮状病毒疫苗。6个月～3岁宝宝，能够在每年7～9月份，即秋季腹泻流行季节降临之前接种，每年一次。儿童秋冬季常见疾病第15页三、急性上呼吸道感染—由各种病原引发上呼吸道急性感染（简称上感）,俗称“感冒”,是小儿最常见疾病。一年四季都有发生,该病主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,依据感染部位不一样可诊疗为急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。儿童秋冬季常见疾病第16页三、急性上呼吸道感染—各种病毒和细菌均可引发急性上呼吸道感染,但90%以上为病毒,主要有流感V、副流感V、呼吸道合胞V、腺V、鼻V等；病毒感染后可继发细菌感染,以溶血性链球菌为多见；肺炎支原体也可引发本病。儿童秋冬季常见疾病第17页三、急性上呼吸道感染—主要症状:(1)局部症状和体征:鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等；咽部充血，扁桃体肿大。有时可见下颌和颈淋巴节肿大。肺部听诊普通正常。。儿童秋冬季常见疾病第18页三、急性上呼吸道感染—主要症状:(2)全身症状:发烧、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等。部分有食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。发烧时，体温可高达39~40度，热程2~3天至1周左右，起病1~2天可因高热引发惊厥。儿童秋冬季常见疾病第19页三、急性上呼吸道感染—治疗:(1)普通治疗和护理:注意休息、保持良好周围环境、多饮水和补充大量维生素C等。(2)抗感染治疗:抗病毒药品:利巴韦林抗生素:青霉素类、头孢菌素类及大环内酯类。儿童秋冬季常见疾病第20页三、急性上呼吸道感染—治疗:(3)对症治疗:高热—布洛芬或对乙酰氨基酚；惊厥—鲁米那；—预防:(1)合理喂养新生儿早开奶，提倡母乳喂养，及时添加辅食；幼儿不挑食、偏食。

儿童秋冬季常见疾病第21页三、急性上呼吸道感染—预防:(2)多户外活动，多晒太阳，预防佝偻病、营养不良。(3)加强体格锻炼，增强体质，提升免疫力及抗寒能力。儿童秋冬季常见疾病第22页四、小儿肺炎—是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。如治疗不彻底,易重复发作,影响孩子发育。以发烧、咳嗽、呼吸困难,也有不发烧而咳喘重者。—由细菌和病毒引发肺炎最为多见。当前可经过疫苗预防小儿肺炎。儿童秋冬季常见疾病第23页四、小儿肺炎—轻型支气管肺炎1.发烧:大多数较高。2.咳嗽:开始为频繁剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时伴有呕吐、呛奶。3.呼吸表浅增快，鼻翼扇动。除呼吸道症状外，可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。儿童秋冬季常见疾病第24页四、小儿肺炎—重型肺炎:除轻症肺炎表现加重外，连续高热全身中毒症状严重，且伴有其它脏器功效损害。—试验室检验:1.血常规2.胸部X线检验儿童秋冬季常见疾病第25页四、小儿肺炎—治疗办法:1.抗生素治疗:头孢类抗生素2.抗病毒治疗:利巴韦林等3.对症处理:退热、止咳化痰、吸氧等—预防:坚持锻炼身体