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文档简介

肠手术-肠切开吻合术关节疾病-髋关节脱位整复术关节脱位关节骨性部分因受力学的、病理的以及某些作用,失去其原来状态，称关节脱位或脱臼。关节脱位常是突然发生，有的间歇发生或继发于某些疾病。本病多发生于各种动物。关节脱位常见模式关节脱位多发目录/CONTENTS病因01髋关节脱位03分类02病因01病因脱位的原因可分为外伤性病理性及先天性3种。1.外伤性者多见于打击、冲撞、蹴踢、坠落、滑倒、跳跃、突然起立以及肌肉强力收缩等。2.病理性者多起因于关节及骨关节端的疾患，关节囊的紧张或骨关节端破坏。3.先天性脱位多由于关节囊的发育不良所致。股骨头解剖结构图分类02分类按照脱位程度来分：完全脱位、不全脱位、单纯脱位、复杂脱位。按照病因来分：先天性脱位、外伤性脱位、病理性脱位、习惯性脱位。髋关节脱位03髋关节脱位关节脱位的病例中，比较常见的是髋关节脱位，牛多见。马、狗也发生；牛髋关节脱位多发的解剖结构原因：髋臼窝浅、股骨头弯曲径小、圆韧带较弱。髋关节脱位髋关节脱位（一）髋关节脱位症状1.前方脱位股骨头转位固定于关节前方，大转子向前方突出，髋关节变形隆起，他动运动时可听到骨摩擦音；站立时患肢外旋、短缩，运步强拘，患肢拖曳而行，肢抬举困难；患病时间比较长时，起立、运步均困难。髋关节脱位（一）髋关节脱位症状2.上外方脱位股骨头被异常地固定在髋关节的上方。站立时患肢明显缩短，呈内收或伸展，同时患肢外旋，蹄尖向前外方，患肢飞节比对侧高数厘米。他动患肢外展受限，内收容易。大转子明显向上方突出。运动时，患肢拖拉前进，并向外划大的弧形。

奶牛髋关节脱位髋关节脱位（一）髋关节脱位症状3.后方脱位股骨头被异常固定于坐骨外支下方。站立时，患肢外展叉开，比健肢长，患侧臀部皮肤紧张，股二头肌前方出现凹陷沟，大转子原来位置凹陷，如突然向后牵引患肢时，可听到骨的摩擦音。运动时三肢跳跃，且患肢拖曳明显外展。

奶牛髋关节脱位髋关节脱位（一）髋关节脱位症状4.内方脱位股骨头进入闭孔内时，站立时患肢明显短缩。他动运动内收外展均容易。运动时患肢不能负重，以蹄尖着地拖行。直肠检查时，可在闭孔内摸到股骨头。以上几种脱位是髋关节全脱位的典型症状。髋关节脱位（二）髋关节脱位的诊治1.根据临床症状检查视诊触诊奶牛髋关节脱位模式图髋关节脱位（二）髋关节脱位的诊治2.X线检查奶牛髋关节脱位模式图关节肿胀严重病例。大型犬可施实再造圆韧带固定手术，小型犬可施实股骨头切除术；不全脱位时可用刺激剂注射或自家血分点注射引起炎症固定。髋关节脱位（二）髋关节脱位的诊治3.关节整复奶牛髋关节脱位模式图整复就是复位，越早越好。整复前肌肉注射二甲苯胺噻唑或做传导麻醉，以减少肌内和韧带紧张。疼痛引起的抵抗，再灵活运用按、揣、揉、拉和拾等整复方法，使脱出的骨端复原，恢复关节的正常活动。髋关节脱位为防止复发，四肢下部关节可用石膏或者夹板绷带固定，经过3~4周后去掉绷带。在固定期间用热疗法效果更好。在实施整复时，一只手应当按在被整复的关节处，可以较好地掌握关节骨的位置和用力的方向。犬、猫在麻醉

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