病理生理学测试题含答案

病理生理学测试题含答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、糖尿病酮症酸中毒患者常见的呼吸方式为A、胸式呼吸B、腹式呼吸C、潮式呼吸D、库斯莫尔呼吸E、混合呼吸F、呼吸膜增厚G、呼吸运动加深加快H、肺总通气量减少正确答案：C答案解析：急性呼吸窘迫综合征发生过程中，炎性介质引起的支气管痉挛导致急性呼吸窘迫综合征发生过程中，炎症介质引起的肺血管收缩导致肺气肿患者肺动脉栓塞患者喉反射和咳嗽反射的主要作用2、肺水肿病人更容易在运动时产生低氧血症,是由于A、肺泡膜两侧分压差减少B、等压点向小气道侧移动C、血液和肺泡接触时间过短D、肺泡膜呼吸面积减少E、肺泡膜增厚正确答案：C3、患儿，男，4岁,晨起后腹泻，今日共排水样大便7次。查体:嗜睡、精神萎靡不振，眼窝下陷，口舌干燥，皮肤弹性差。抽血做血气分析，试问该患儿可能出现下列哪组血气参数改变A、AG正常、HCO3-↓、PaCO2↓B、AG正常、HCO3-↓、PaCO2↑C、AG↑、HCO3-↓、PaCO2↓D、AG↑、HCO3-↓、PaCO2↑E、AG↑、HCO3-正常、PaCO2正常正确答案：A4、休克早期微循环变化特点是A、毛细血管前阻力和毛细血管后阻力均增加，前阻力大于后阻力B、毛细血管前阻力和毛细血管后阻力均增加，前阻力小于后阻力C、毛细血管前阻力与后阻力增加程度--致D、毛细血管前阻力增加但后阻力变化不明显E、毛细血管后阻力增加但前阻力变化不明显.正确答案：A5、高铁血红蛋白最少达到血红蛋白总量的多少可引起缺氧A、30%B、10%C、40%D、5%E、20%正确答案：B6、导致心源性休克的始动环节是A、心输出量迅速减少B、心肌收缩力降低C、回心血量减少D、心律失常E、心室舒张末期容积增大正确答案：A7、下列哪种血液疾病血红蛋白与氧的亲和力异常增高A、白血病B、镰刀型贫血C、遇传性红细胞增多症D、再生障碍性贫血E、DIC正确答案：C8、休克时常见的酸碱平衡紊乱是A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒正确答案：A9、休克微循环淤血期引起血管扩张的因素中不正确的是A、腺苷在局部堆积B、激肽系统受抑制C、肥大细胞释放组胺D、血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低E、NO的大量产生正确答案：B10、下列关于用力呼吸的描述不正确的是A、呼吸时腹壁肌肉收缩B、吸气时膈肌收缩C、辅助呼吸肌参与收缩.D、呼气时肋间外肌收缩E、呼气时肋间内肌收缩正确答案：D11、低血钾患者发生代谢性碱中毒的可能机制是A、肾-交换增强泌增多B、向细胞内转移，向细胞外转移C、H+向细胞内转移，K+向细胞外转移D、向细胞内转移，向细胞内转移E、向细胞外转移，向细胞内转移正确答案：C12、一慢性肝炎患者，近3个月全身乏力、食欲缺乏、常有鼻出血。查体：巩膜黄染，蜘蛛痣，腹部有明显的移动性浊音。实验室检查：凝血酶原时间20秒（对照五秒），血钾3.2mmol/L，血钠135mmol/L。血镁1.05mmol/L。4小时内有一定量的呕血，继而烦躁不安，情绪激动而入院。患者最可能的诊断为A、肝豆状核变性B、肺性脑病C、酒精性肝病D、低钠综合征E、肝性脑病正确答案：E13、下列哪项不是休克引起代谢性酸中毒的原因A、糖酵解过程增强B、肝脏糖异生作用减弱C、组织血液灌流障碍D、血液中CO2增多E、丙酮酸不能氧化正确答案：D14、交感-肾上腺髓质系统兴奋引起心肌收缩力增加的机制中，下列哪项是错误的A、激活腺苷酸环化酶B、细胞内cAMP减少C、激活蛋白激酶D、促进肌浆E、增加肌浆网对Ca2f的摄正确答案：B15、高渗性脱水早期尿钠浓度增高的原因是A、醛固酮分泌减少B、体内钠浓度相对增加C、醛固酮分泌增多D、肾小管重吸收水增多E、氢钠交换减少正确答案：D16、休克引起代谢性酸中毒时，机体可出现A、细胞外内移，肾内-交换升高B、细胞内释出，肾内C、细胞内释出，肾内-交换降低D、细胞外内移，肾内-交换降低E、细胞外内移，肾内-交换升高F、细胞内释出，肾内-交换升高正确答案：B17、患者，女，24岁，入住新居后频繁咳嗽并气喘，查体显示肺部有明显哮鸣音，考虑为支气管哮喘。如果患者PaCO2,逐渐增高，则表明A、没有临床意义B、表示病情好转C、表示病情加重D、表示发作早期E、表示出现心血管并发症正确答案：C18、大量食用腌菜后，患者会出现下列哪项变化A、动脉血氧分压降低B、红细胞2，3-DPG生成减少C、血红蛋白与氧的亲和力增高D、血氧容量增高E、动脉血氧饱和度降低正确答案：C19、下列哪一项与限制性通气不足的关系不大A、肺栓塞B、安眠药物中毒C、胸腔积液D、重症肌无力E、腹胀或孕晚期正确答案：A20、患者，女，50岁，因发热、呕吐、腹痛2天入院。体温为39.6°C，血压为86/50mmHg，脉搏118次/分，腹部膨隆，有压痛和反跳痛,临床诊断为急性肠梗阻和肠穿孔。请问导致患者发生休克的可能原因是A、革兰氏阴性细菌感染B、立克次体感染C、真菌感染D、病毒感染E、革兰氏阳性细菌感染正确答案：A21、病人濒死期的变化是A、脑干以上部位处于深度抑制状态B、延髓处于深度抑制状态C、全脑机能永久性D、脊E、小脑功能丧失正确答案：A22、一患者因产科意外被诊断为弥散性血管内凝血（DIC），下列实验检查结果中不符合的是A、血小板明显减少B、凝血活酶时间缩短C、凝血酶原时间延长D、纤维蛋白原定量减少E、血清FDP含量增高正确答案：B23、患者，男，15岁，与同学郊外野游，不幸被蛇咬伤。数小时之后出现伤口出血不止，试分析发生出血不止的可能机制为A、红细胞大量破坏B、凝血酶大量生成C、血小板减少D、血管内皮细胞损伤E、白细胞大量破坏正确答案：B24、希恩综合征是指A、肾上腺皮质功能衰竭B、肝功能衰竭C、肾功能衰竭D、肺功能衰竭E、垂体功能衰竭正确答案：E25、喉头水肿引起急性呼吸衰竭的主要原因是A、肺泡膜厚B、限制性通气不足C、解剖分流增肌D、阻塞性通气不足E、肺泡膜面积减少正确答案：D26、心肌抑制因子的实质是A、H+B、k+C、I脂多糖D、内毒素E、活性的小分子多肽正确答案：E27、能同时表达于血小板和内皮细胞的黏附分子是A、L-选择素B、细胞间黏附分子-1C、P-选择素D、βy整合素E、P-选择素糖蛋正确答案：C28、下列哪项不是引起休克第|期微循环缺血的原因A、交感-肾.上腺髓质系统兴奋B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C、TXAj产生增多D、血管加压素释放E、局部代谢产物的堆积正确答案：A29、代谢性碱中毒时呼吸代偿的极限是A、使Pa升高30mmHgB、使Pa升高到45mmHgC、使Pa升高到65mmHgD、使Pa升高到55mmHgE、使Pa升高20mmHg正确答案：D30、患者女，48岁，乙肝引起肝硬化12年，近几个月自觉全身乏力，恶心，呕吐，皮肤黏膜反复出现淤斑，牙龈出血，近2日尿液呈茶色（血尿），体检发现腹部移动性浊音。入院后出现呕血，次日患者陷入昏迷状态。该患者最可能的诊断为A、肝性脑病B、低钠综合征C、酒精性肝病D、肺性脑病E、肝豆状核变性正确答案：A31、患者，女，50岁，因患类风湿性关节炎服用双氯酚酸钠8年，近期偶尔解暗黑色大便。因恶心、头晕、腹痛、解黑色大便数次就诊急诊室，测心率为115次/分，血压为96/80mmHg。请问患者出现哪种类型的休克A、神经源性休克B、心源性休克C、过敏性休克D、感染性休克E、失血性休克正确答案：E32、能够促进疾病或病理过程发生发展的因素为A、疾病的内因B、疾病的诱因C、疾病的原因D、疾病的外因E、疾病的条件正确答案：B33、心肌肌源性扩张是A、心肌收缩性B、心肌的代偿性变化C、心肌的失代偿性变化D、向心性心肌肥大的继发性变化E、离心性心肌肥大的继发性变化正确答案：C34、休克肺的最基本病理变化是A、肺水肿B、肺泡腔透明膜形成.C、肺泡-毛细血管膜损伤D、肺泡壁微血管血栓形成E、肺泡微萎陷正确答案：C35、单核吞噬细胞系统功能障碍易诱发DIC是因为A、循环血液中促凝物质清除减少B、循环血液中促凝物质生成增加C、循环血液中抗凝物质清除过多D、大量血管内皮细胞受损E、循环血液中凝血活酶生成增加正确答案：A36、下列哪一项因素不会影响肺换气的效率A、呼吸膜的面积B、呼吸膜的厚度C、组织对氧的需求D、气体的肺扩散容积E、肺通气与血流的比例正确答案：C37、下列哪一项不是酸中毒引起心肌收缩力降低的机制A、影响钙内流B、低血钙C、影响心肌细胞肌浆网释放钙D、高血钾E、竞争性地结合钙与肌钙蛋白亚单位结合正确答案：B38、下列哪项变化在腹泻伴发代谢性酸中毒是不存在A、血[]B、血[]C、AG↑D、尿PH↓E、BB↓正确答案：C39、肝性脑病的发病机制学说不包括A、γ-氨基丁酸学说B、氨中毒学说C、假性神经递质学说D、矫枉失衡学说E、血浆氨基酸失衡学说正确答案：D40、确定患者是否发生呼吸衰竭，下列指标中最有价值的是A、指甲发绀B、神志变化C、血气分析D、呼吸困难E、呼吸频率正确答案：C41、体内含量最多的酸性物质是A、乳酸B、硫酸C、磷酸D、尿酸E、碳酸正确答案：E42、单位压力变化引|起的心室容积改变的倒数反映的是A、心肌收缩性B、心肌传导性C、心肌自律性D、心室僵硬度E、心室顺应性F、钙离子复位延缓G、心肌细胞凋亡、坏死H、胞外钙内流障碍正确答案：A答案解析：下列哪项与心衰时心肌舒张功能障碍有关43、下列哪种情况在代谢性碱中毒时不会出现A、酸性尿B、高血钾C、神经肌肉兴奋手足抽搐D、中枢神经系统兴奋烦躁不安E、氧离曲线左移正确答案：B44、肝功能衰竭属于病理生理学教学内容的哪一部分A、基本病理过程B、绪论C、总论D、疾病概论E、各论正确答案：E45、肺的有效通气量是指A、肺通气量B、潮气量C、肺活量D、时间肺活量E、每分钟肺泡通气量正确答案：E46、下列哪项检查对血小板减少性紫癜和DIC所致出血的鉴别诊断没有意义A、凝血酶原时间B、部分凝血活酶时间C、纤维蛋白原含量测定D、血浆鱼精蛋白副凝试验E、血小板计数正确答案：E47、下列不增加心肌耗氧量的因素是A、周围血管阻力下降B、回心血量增加C、心率加快D、收缩性加强E、左室射血阻抗增加正确答案：A48、代偿型DIC时A、血小板，凝血因子均减少B、血小板，凝血因子均正常C、血小板减少，凝血因子正常D、血小板正常，凝血因子减少E、血小板，凝血因子均升高正确答案：B答案解析：在下列各种情况中，血液凝固性升高最明显的是49、肾小管富含碳酸酐酶的部位是A、皮质集合管B、远曲小管C、外髓集合管D、近曲小管E、髓袢升支正确答案：D50、关于2,3-DPG的描述不正确的是A、主要调节血红蛋白的运氧功能B、缺氧时红细胞2,3-DPG增多C、其增多可使血红蛋白与氧的亲和力降低D、其减少可促进糖酵解E、其可稳定还原血红蛋白的空间结构正确答案：D51、原尿ph增高可引起A、铵盐随尿排出增多，氨吸收入血增多B、铵盐随尿排出减少，氨吸收入血增多C、氨盐随尿排出正常，氨吸收入血正常D、铵盐随尿排出减少，氨吸收入血减少E、铵盐随尿排出增多，氨吸收入血减少正确答案：B52、酸碱平衡紊乱时，肾脏完成重吸收的方式不是A、近曲小管-载体B、远曲小管-载体C、碳酸酐酶（CD、活性增强E、皮质集合管-交换F、髓质集合管-交换正确答案：B53、患者，男，52岁，因右下腹疼痛、腹胀、呕吐、发热入院。查体:急性病容，体温40.8°C，血压80/55mmHg，腹部有压痛，四肢出现出血点和淤斑。请问与患者的出血点和淤斑无关的因素是A、血液流变学异常B、组织因子释放C、内皮细胞损伤D、去甲肾上腺分泌减少E、TXA,-PGIy平衡失调正确答案：D54、容量负荷过重损害心功能的机制中，下列哪项是不可能的A、容易发生心室过度扩张B、心肌氧耗量增加C、呼吸困难D、心排出量增加E、心室壁静息张力增加正确答案：C55、全脑功能的不可逆性永久性停止称为A、临床死亡B、临终状态C、躯体死亡D、脑死亡E、脑干死亡正确答案：D56、哪型休克易于发生DICA、感染性休克B、心源性休克C、过敏性休克D、失血性休克E、神经源性休克正确答案：A57、在肺的非弹性阻力中，最主要的是A、肺弹性阻力B、黏滞阻力C、胸廓弹性阻力D、气道阻力E、惯性阻力正确答案：D58、决定脱水类型的因素是A、血液胶体渗透压B、细胞内液的渗透压C、细胞外液的渗透压D、组织间液胶体渗透压E、体液总量正确答案：C59、当AB减少伴AB<SB可能有A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒正确答案：B60、患儿，男，6岁。因“水肿4天，气促、尿少2天”入院。查体:脉搏92次/分，呼吸30次/分，血压152/94mmHg，心音增强，两肺.底有湿哕音，肝肋下2.5cm。尿常规:尿色深，尿蛋白(+)，RBC(++)/HP。诊断为急性肾小球肾炎，伴肾性高血压。患者肺部湿哕音的机制是A、肺部感染B、肺血栓形成C、心源性肺水肿D、钠水潴留肺充血E、肺毛细血管通透性增大正确答案：D61、能更好反映小气道阻塞情况的指标是A、最大呼气中段流量B、最大通气量C、第1秒用力呼出量D、每分钟静息通气量E、用力肺活量正确答案：A62、细胞色素氧化酶抑制时血氧变化的最主要特征是A、动脉血氧含量正常B、血氧容量降低C、动脉血氧饱和度降低D、动脉血氧分压降低E、动-静脉血氧含量差减少正确答案：E63、慢性消耗性疾病患者出现水肿的主要原因是A、淋巴回流受阻B、肾小球滤过率降低C、毛细血管血压增加D、血浆胶体渗透压下降E、微血管壁通透性增加正确答案：D64、34岁孕妇，血红蛋白80g/L,妊娠8个月时出现心慌气短、下肢凹陷性水肿，医生经检查认为该孕妇出现心力衰竭。该孕妇发生心力衰竭最主要的机制是A、心肌凋亡B、心肌收缩不协调C、心肌能量生成减少D、心肌能量储存减少E、心脏纤维化正确答案：C65、下列哪一种黏附分子能介导白细胞牢固黏附于内皮细胞A、E-选择素B、P-选择素C、细胞间黏附分子-1D、L-选择素E、P-选择素糖蛋白配体-1正确答案：C66、代谢性酸中毒时γ-GABA生成增多的机制是A、谷氨酸脱羧酶活性↓及GABA转氨酶活性↓B、谷氨酸脱羧酶活性↓及GABA转氨酶活性↑C、谷氨酸脱羧酶活性↑及GABA转氨酶活性↑D、谷氨酸脱羧酶活性↑及GABA转氨酶活性↓E、谷氨酸脱羧酶活性正常及GABA转氨酶活性↓正确答案：D67、肾盂肾炎患者如发生酸碱失衡，最可能是A、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案：D68、下列哪项不是缺氧时血液系统的代偿A、EPO↑B、Hb1↑C、红细胞↑D、红细胞内2，3-DPG增加E、肌红蛋白↑正确答案：E69、患者，男，52岁,20年前曾担任隧道凿岩的风钻操作工，工作时未采取任何防护措施。15年前开始重体力劳动时感到气短，休息后好转。后来病情加重，并有咳嗽咳痰,5年前入院，X胸片表现为高密集度二级，被诊断为二期矽肺。在患者病情发展的早期，引起呼吸功能下降的主要原因是A、解剖分流增加B、阻塞性通气障碍C、限制性通气障碍D、肺泡通气与血流比例失调E、弥散功能障碍正确答案：D70、下列哪项反应是能正确反应碳酸酐酶的主要作用A、→+O及+O→B、→+OC、+O→D、→+E、+→正确答案：A71、中国病理生理学于()成为国际病理生理学会成员国及组建国A、20世纪50年代初期B、1961年C、1991D、1985年E、2000年正确答案：C72、急性低钾血症的防治措施中错误的是A、防止高钾血症B、及时补钾C、防治原发病D、口服补钾最安全E、静脉补钾先快后慢正确答案：E73、整体死亡的标志是A、心跳停止B、脑电波处于零电位C、呼吸停止D、瞳孔散大E、脑死亡正确答案：E74、单纯型慢性呼吸性碱中毒时血气参数的改变是A、PH↑，Pa↓，↓，AB>SB，+BE↑B、PH↑，Pa↓，↑，AB<SB，+BE↑C、PH↑，Pa↓，↑，AB>SB，+BE↑D、PH↑，Pa↓，↓，AB<SB，+BE↑E、PH↑，Pa↓，正常，AB=SB，+BE↑正确答案：D75、患者，男，33岁，在地震时被压在倒塌的房屋里，四肢和腹部有开放性伤口，呼吸困难，面色苍白，四肢湿冷，意识不清，心率为131次/分，血压为80/36mmHg。请问与患者血压下降无关的因素是A、血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低B、腺苷在局部堆积C、NO的作用.D、缓激肽生成增多E、碱中毒正确答案：E76、下列哪项不是休克|I期的临床表现A、脉压增大B、表情淡漠C、尿量减少D、皮肤发绀E、血压降低正确答案：A77、在DIC病程进入Ⅱ期后，下列哪一项不会发生A、出血B、微血栓形成C、红细胞破坏D、原发性纤溶亢进E、动脉血压下降正确答案：B78、下列哪项不是代谢性酸中毒常见的临床表现A、心律失常B、呼吸深快C、心机收缩力减弱D、中枢神经系统兴奋E、血管对儿茶酚胺反应性降低正确答案：D79、下列哪项病因不会引起代谢性酸中毒A、呕吐B、高热C、休克D、饥饿E、肾衰正确答案：A80、促进DIC发生的因素中，下列哪一项是错误的A、休克晚期B、代谢性酸中毒C、妊娠末期D、单核吞噬细胞功能亢进E、肝功能严重障碍正确答案：D81、患者，男，58岁，患高血压病8年，平时口服厄贝沙坦片，血压维持尚可。近日因熬夜看世界杯，时感头晕。昨晚因看到他最喜爱的球队进球，大声欢呼，随即感头晕、心慌、憋气，血压180/120mmHg，只能半靠在沙发上，嘴唇发紫。患者最可能出现的问题是A、高血压危象B、心绞痛C、急性左心衰竭D、脑血栓E、急性心肌梗死正确答案：C82、引起肝性脑病时，假性神经递质的作用部位是A、大脑皮质B、延髓C、下丘脑D、丘脑和中脑E、脑干网状结构正确答案：E答案解析：血液芳香族氨基酸含量增多，引起肝性脑病的机制包括83、肥大心肌由代偿转为失代偿的机制不包括A、冠状动脉微循环障碍B、心肌细胞线粒体数量增多C、肌球蛋白ATP酶活性降低D、心肌细胞膜表面积相对减少E、心肌内去甲肾.上腺素含量相对不足正确答案：B84、下列哪项反应已失去代偿意义A、红细胞增多B、心肌肥大C、肌源性扩张D、心率加快E、血流重分布正确答案：C85、下列哪项是检查微血管病性溶血性贫血最常用的方法A、血红蛋白浓度测定B、尿胆原含量测定C、血涂片中镜检裂体细胞D、红细胞脆性实验E、红细胞计数正确答案：C86、治疗代谢性酸中毒时，应根据下列哪个指标来补碱A、ABB、SBC、BBD、BEE、AG正确答案：D87、在氨的代谢中属于耗能过程的反应是A、乙酰辅酶a与胆碱生成乙酰胆碱B、氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺C、丙酮酸氧化脱羧D、氨与瓜氨酸结合生成琥珀酸E、氨与α-酮戊二酸结合生成谷氨酸正确答案：B88、引起循环性缺氧的疾病有A、肺气肿B、贫血C、冠心病D、一氧化碳中毒E、维生素B1缺乏正确答案：C89、酸碱平衡紊乱时，AB<SB不可能见于A、AG正常型代谢性酸中毒B、AG增高型代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒正确答案：C90、心功能不全时机体不易出现的病理生理变化是A、交感神经兴B、动-静脉血氧差减小C、通过紧D、组织摄氧和利用氧能力增强.正确答案：B二、多选题（共10题，每题1分