血液病学(医学高级)：血液病学题库知识点（三）

血液病学(医学高级)：血液病学题库知识点（三）1、单选

中性粒细胞的主要功能是（）A.吞噬作用

B.变形运动

C.产生抗体

D.凝血作用

E.黏附作用正确答案：A2、多选

患者男性，62岁。头晕．乏力（江南博哥）3个月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查体：慢性病容，胸骨．肋骨有压痛，双肺闻及湿啰音。实验室检查：Hb70g/L，WBC10．0×109/L，Plt110×109/L。可能的诊断是（）A.骨转移癌B.肺部感染C.慢性白血病D.多发性骨髓瘤E.肺癌正确答案：A,B,D,E3、单选

白血病中最常见的是（）A.慢淋白血病B.急淋白血病C.急非淋白血病D.毛细胞白血病E.慢粒白血病正确答案：C4、单选

造血干细胞移植后肿瘤复发可应用哪些治疗手段（）A.二次骨髓移植B.异基因外周血供者淋巴细胞输注C.白介素-2D.化疗E.以上均是正确答案：E5、单选

ABO血型系统中有天然的凝集素；Rh系统中（）A.有天然凝集素

B.极少天然凝集素

C.有天然D凝集素

D.有抗D凝集素

E.有天然H凝集素正确答案：B6、单选

HLA相合同间移植后复发率为（）A.20％～25％B.30％～40％C.35％～57％D.15％～20％E.15％～35％正确答案：A7、多选

镰状细胞贫血溶血发作时的治疗包括（）A.供氧B.补液C.脾切除D.输血E.控制感染正确答案：A,B,D8、单选

球形红细胞完全溶血的盐水浓度在（）A.0.45％～0.35％B.0.45％～0.37％C.0.51％～0.72％D.0.45％～0.36％E.0.45％～0.39％正确答案：D9、多选?如图外周血涂片所指细胞可见于下列哪些疾病（）A.骨髓纤维化B.溶血性贫血C.急性粒细胞白血病D.缺铁性贫血E.海洋性贫血正确答案：A,B,E10、单选

易并发DIC的白血病类型是A.AML-M

B.AML-M

C.AML-M

D.AML-M

E.B-ALL

正确答案：C11、单选

异基因造血干细胞移植后复发行第2次移植，下列说法哪项不正确（）A.预处理方案可选用全身照射（TBI）+化疗B.两次移植预处理方案均可选用全身照射（TBI）C.两次移植预处理方案均可选用大剂量化疗D.白血病患者复发第2次移植两年无病生存率不高E.以上均是正确答案：B12、单选

治疗脑膜白血病首选药物为（）A.环磷酰胺B.三尖杉酯酶碱C.长春新碱D.甲氨蝶呤E.柔红霉素正确答案：D13、单选

患者，男性，33岁，左上腹包块一年，迅速增大伴发热一月。血红蛋白8g／dl，白细胞86×109／L，血小板24×109／L，骨髓原（幼）淋巴细胞占40%，第22对染色体长臂缺失。诊断为（）A.急性淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.慢性粒细胞性急性变（粒细胞变）E.慢性粒细胞性急性变（淋巴细胞变）正确答案：E14、单选

男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56g／L，WBC2．2×109／L，PLT22×109／L，网织红细胞0．0013，胸片提示右下肺炎明确诊断需要先做的检查是（）A.放射性核素骨扫描B.胃镜检查C.B超D.骨髓检查E.血清铁和铁蛋白测定正确答案：D15、单选

最常见的贫血是（）A.慢性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.海洋性贫血正确答案：C16、单选

易合并缺铁性贫血的疾病是（）A.地中海贫血B.丙酮酸激酶缺乏C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.遗传性球形红细胞增多症E.自身免疫性溶血性贫血（温抗体型）正确答案：C17、单选

关于巨幼细胞贫血叙述不正确的是（）A.巨幼细胞贫血是缺乏叶酸或维生素BB.婴幼儿添加辅食不当可造成该病C.巨幼细胞贫血时可伴随白细胞和血小板减少D.叶酸的缺乏主要影响细胞RNA合成E.巨幼细胞贫血的患者可常感远端肢体麻木正确答案：D18、单选

患者女性，21岁。高热周，抗生素治疗无效。查体：T39．5℃，浅表淋巴结未触及肿大，肝脾未见异常。血常规：WBC3．0×109/L，Hb86g/L，Plt5×109/L。骨穿示：原始及早幼粒细胞增多大于40%。该患者的诊断是（）A.血小板减少性紫癜B.淋巴瘤C.巨幼细胞性贫血D.MDSE.多发性骨髓瘤F.白血病正确答案：F19、单选

慢性粒细胞白血病慢性期的治疗应首先（）A.高三尖杉脂碱B.羟基脲C.靛玉红D.联合化疗E.别嘌吟醇正确答案：B20、单选

霍奇金病的分期可以根据以下何条件而明确（）A.骨髓检查发现Reed-Stemberg细胞B.异常的淋巴管造影C.胸腔积液D.脾大E.有全身症状正确答案：B参考解析：霍奇金病临床表现多种多样，主要决定于病理分型，原发肿瘤的部位和受累器官，疾病的早期或晚期等因素。最早的表现多是浅表淋巴结呈无痛性进行性肿大，常缺乏全身症状，进展较慢。21、单选

凝血进入共同途径，被激活的因子是（）A.FⅪB.FⅩC.FⅥD.FⅨE.FⅧ正确答案：B22、单选

男性，26岁，发热2周，外周血白细胞35×109/L，中性粒细胞0.8，杆状0.1，肝、脾、淋巴结无肿大，NAP增高。最有可能的诊断为（）A.慢性髓细胞白血病B.急性髓细胞白血病C.类白血病反应D.传染性单核细胞增多症E.恶性淋巴瘤正确答案：C23、单选

女性，32岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC2．5×1012／L，HGB50g／L，PLT100×109／L，WBC4．5×109／L，网织红细胞计数0．15，尿隐血试验阳性患者考虑诊断应为（）A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.PNHE.再生障碍性贫血正确答案：D24、单选

女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50g／L．WBC1．2×109／L，PLT20×109／L，网织红细胞0．3％，初次髂骨穿刺骨髓检查提示：骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1。该病治疗的主要药物是（）A.环孢素和雄激素B.丙种球蛋白C.EPOD.抗生素E.大剂量糖皮质激素正确答案：A25、多选

患者男性，36岁。因发热20余天入院。20余天前饮酒后出现腹痛，无发热，无恶心．呕吐．腹泻，口服氢氧化铝±等药物治疗天后腹痛缓解，但随即出现发热，初为间断性，体温在38℃-39℃，伴畏寒，微咳．无痰。无腹痛．腹泻，无尿频．尿急．皮疹．关节痛等。数天后发热加重，为持续性高热，体温最高达40℃，伴畏寒。既往无结核．肝炎病史。体检：T39．0℃，R28次/分。左颈部可扪及数个淋巴结，约花生米大小，质地中等，活动度稍差，无触痛。心肺查体无异常，腹部查体不理想。应进一步做的检查有（）A.血常规B.肥达反应C.血培养D.免疫学检查E.骨髓细胞学检查F.PPD皮试正确答案：A,B,C,D,E,F26、单选

缺铁性贫血的改变顺序是（）A.低血清铁--骨髓贮存铁减少--贫血B.低血清铁--贫血--骨髓贮存铁减少C.骨髓贮存铁减少--贫血--低血清铁D.贫血--骨髓贮存铁减少--低血清铁E.骨髓贮存铁减少--低血清铁--贫血正确答案：E参考解析：人体内贮存铁包括铁蛋白和含铁血黄素。铁缺乏时，首先动用贮存铁用于血红蛋白形成，贮存铁耗尽后进一步引起血清铁和转铁蛋白饱和度降低，总铁结合力升高。如缺铁不能纠正，则导致红细胞内缺铁，出现贫血和组织缺铁表现。27、多选

白血病的病因包括（）A.遗传因素B.物理因素C.病毒D.电离辐射E.化学因素正确答案：A,C,D,E28、单选

慢性再生障碍性贫血骨髓穿刺检查结果描述不正确的是（）A.骨髓增生减低B.骨髓增生活跃C.骨髓增生正常D.非造血细胞相对增多E.巨核细胞增多正确答案：E29、单选

下列溶血性贫血的检查错误的是（）A.抗人球蛋白试验--自身免疫性溶血性贫血B.酸化血清溶血试验--PNHC.红细胞渗透脆性试验--遗传性球形红细胞增多症D.血红蛋白电泳--蚕豆病E.外周血大量靶形细胞--海洋性贫血正确答案：D参考解析：蚕豆病是因为G6PD缺乏引起，因此检查主要是高铁血红蛋白还原试验和G6PD活性检查。血红蛋白电泳主要用于测定海洋性贫血。30、单选

患者，男性，24岁，头晕乏力2个月，皮下散在出血点，肝肋下2cm，脾未及，血红蛋白80g／L，白细胞总数3．5×109／L，中性粒0．45，淋巴0．5，血小板50×109／L，酸性溶血实验阴性，骨髓涂片巨核细胞未见，应诊断为（）A.急性粒细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.再生障碍性贫血D.原发性血小板减少性紫癜E.阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案：C31、单选

关于淋巴瘤的基本治疗策略正确的是（）A.以手术治疗为主，放疗相结合的治疗B.以手术治疗为主，化疗为辅C.放疗为主，生物治疗为辅D.以化疗为主，放疗结合的综合治疗E.以化疗为主，以生物治疗为辅正确答案：D32、单选

男性，26岁，3日来出现两侧下肢为主的紫癜，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是（）A.血小板减少、APTT延长、BT延长B.血小板减少、APTT延长、BT正常C.血小板正常、APTT延长、BT延长D.血小板正常、APTT正常、BT延长E.血小板增多、APTT延长、BT正常正确答案：D33、单选

再生障碍性贫血的诊断主要依据是（）A.外周血全血细胞减少B.网织红细胞减少C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高D.无肝脾大E.上述都不是正确答案：E34、单选

患者，女，23岁，近3年来月经血多，下肢淤血斑，时有齿龈出血。血象检查RBC3.0×1012／L，Hb60g／L，PLT30×109／L，网织红细胞0.03，血涂片显示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大，此病人最可能的诊断是（）A.慢性粒细胞性白血病急变期B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.缺铁性贫血E.ITP合并缺铁性贫血正确答案：C35、单选

慢粒急变最常见的类型是（）A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性混合细胞白血病E.中枢神经系统白血病正确答案：A参考解析：这是一个记忆题，慢粒急变最常见的类型是急性粒细胞白血病。36、单选

贫血患者HGB50g／L，WBC4．8×109／L，PLT120×109／L，网织红细胞2％，红细胞平均体积76fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0．24，血清铁蛋白7．8μg／L，最可能的诊断是（）A.甲状腺功能减退所致贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞贫血正确答案：D37、多选

下列疾病属于恶性淋巴瘤的是（）A.恶性组织细胞病B.血管免疫母细胞淋巴结病C.蕈样霉菌病D.Burkitt淋巴瘤E.MALT淋巴瘤正确答案：A,B,C,D,E38、单选

患者，女，20岁，3个月前因皮肤黏膜出血诊断为血小板减少性紫癜，用泼尼松治疗缓解。近1周来疲乏无力。脾肋下2cm，血红蛋白70g／L，网织红细胞0.06，血小板60×109／L，白细胞数正常，血清总胆红素76umol／L，间接胆红素66umol／L，骨髓增生明显活跃，以幼红细胞增生为主，巨核细胞35个，Coombs试验阳性。其诊断是（）A.血小板减少性紫癜并发贫血B.骨髓增生异常综合征C.Evans综合征D.脾功能亢进E.药物引起的溶血反应正确答案：C参考解析：从病例资料看患者是患系统性红斑狼疮引起溶血，因此最可能的诊断是自身免疫性溶血性贫血，其余均不是。39、单选

贫血患者实验室检查为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁6．57μmol／L，铁蛋白30051g51／L，总铁结合力41．5651mol／L，诊断为（）A.缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.失血性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.慢性病性贫血正确答案：E40、多选

造血原料不足所致贫血包括（）A.缺铁所致贫血B.缺锌所致贫血C.叶酸缺乏所致贫血D.缺镁所致贫血E.维生素B12缺乏所致贫血正确答案：A,C,E41、单选

再生障碍性贫血最易与下列哪种疾病混淆（）A.低增生性白血病B.特发性血小板减少性紫癜C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.骨髓纤维化症正确答案：C42、多选

诊断中性粒细胞减少，体检应注意有无（）A.肝肿大B.淋巴结肿大C.感染病灶D.胸骨压痛E.脾大正确答案：A,B,C,D,E43、单选

缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早标志是什么（）A.血红蛋白上升B.MHC增多C.MCV增大D.网织红细胞增高E.骨髓血细胞形态恢复正确答案：D44、单选

患者男性，46岁，因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月，在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤，病后发热达38℃以上，体重由74公斤降至60公斤，大小便正常，查体T38.5℃，双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结，活动无压痛，心肺（-），腹平软，肝、脾未及，血常规和骨髓检查均未见异常。为判断淋巴瘤是哪一期，下列哪项辅助检查最重要（）A.腹部B超B.化验肝功能C.化验肾功能D.心电图检查E.胸片正确答案：A45、单选

红细胞破坏过多性贫血又称为（）A.急性贫血B.慢血性贫血C.失血性贫血D.溶血性贫血E.恶性贫血正确答案：D46、多选

正常骨髓造血功能受抑制表现（）A.发热B.出血C.失血D.溶血E.贫血正确答案：A,B,E47、多选

引起维生素B12吸收障碍的药物包括（）A.红霉素B.秋水仙碱C.二甲双胍D.苯乙双胍E.新霉素正确答案：B,C,D,E48、单选

不属于红细胞生成减少的疾病是（）A.再生障碍性贫血B.铁粒幼红细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.地中海贫血E.恶性贫血正确答案：D49、单选

下列有关急性淋巴细胞的说法正确的是（）A.慢性粒细胞白血病PML/RARα融合基因阳性B.急性淋巴细胞白血病溶菌酶变化显著C.部分急性淋巴细胞白血病可见Ph染色体D.急性单核细胞白血病组化检查非特异性脂酶阴性E.急性粒细胞白血病POX阴性正确答案：C50、单选

患者，男性，26岁，乏力，酱油色尿，贫血，尿液联苯胺实验阳性。在初步诊断时，下述哪项资料最不重要（）A.用药史B.外周血涂片C.Cooms实验D.骨髓检查E.尿沉渣正确答案：D51、单选

下列各项中不属于凝血障碍性疾病疾病典型症状的是（）A.皮肤点状出血B.关节腔出血C.内脏出血D.轻度损伤时出血增多E.深部血肿正确答案：A52、多选

血液中血浆蛋白的主要功能是（）A.维持血液胶体渗透压

B.维持血浆渗透压和酸碱

C.保持神经肌肉的兴奋性

D.参与凝血及抗凝血

E.维持酸碱平衡正确答案：A,B,D53、单选

抗凝血液采集后离心可见血液分为几层（）A.两层B.三层C.四层D.五层E.六层正确答案：B54、单选

男性，9岁，拔牙后出血不止，体格检查：BT8分，血小板200×10/L，APTT70秒，PT12秒，血小板对瑞斯托霉素的诱导不发生聚集。诊断为（）A.血友病B.血管性血友病C.遗传性毛细血管扩张症D.血小板无力症E.先天性凝血酶原缺乏症正确答案：B55、单选

女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HGB82g／LWBC45×109／L，PLT25×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0．5，早幼粒细胞0．21，POX强阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制。确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是（）A.M2B.M1C.M4D.M3E.M5正确答案：A56、单选

冷沉淀主要成分有（）A.因子Ⅷ促凝血活性B.因子Ⅸ促凝血活性C.因子Ⅺ促凝血活性D.因子Ⅻ促凝血活性E.因子Ⅲ促凝血活性正确答案：A57、单选

洗涤红细胞制备后尽可能在几小时内输注完毕（）A.2小时B.6小时C.12小时D.18小时E.24小时正确答案：B58、单选

男性，19岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，呈对称性。化验WBC12×109/L，Hb120g/L，血小板200×109/L，出血时间与凝血时间正常，血块收缩时间正常，毛细血管脆性试验阳性，诊断应该是（）（A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.血管性血友病正确答案：B59、单选

女性，23岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90g／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板25×109／L，尿常规正常最可能的诊断为（）A.急性白血病B.过敏性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血正确答案：C60、单选

正常人维持体内铁平衡需每天从食物摄取铁量（）A.0.1mgB.0.5mgC.1～1.5mgD.2mgE.2.5mg正确答案：C61、单选

人体内含铁最多的是在（）A.肌红蛋白B.含铁血黄素C.血红蛋白D.转铁蛋白E.铁蛋白正确答案：C62、单选

ABO血型系统抗体有一种是天然抗体，它主要是（）A.IgGB.gAC.IgED.IgDE.IgM正确答案：E63、单选

女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×109／L，血小板计数48×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜该患者用糖皮质激素治疗，说法正确的是（）A.为ITP的首选治疗B.为脾切除术作准备C.通常与达那唑配合使用D.主要用于近期分娩者E.血小板升至正常后即可停药正确答案：A64、单选

女性，38岁。头昏、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb52g／L，WBC8．9×109／L，血小板129×109／L，网织红细胞0．30（30％），Coombs试验（+），诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现（）A.巩膜轻度黄染B.心尖部有SMC.肝脾肿大D.Murphy征（+）E.浅表淋巴结肿大正确答案：E65、单选

小细胞低色素性贫血可见于下列疾病，但除外（）A.慢性感染性贫血

B.海洋性贫血

C.铁粒幼细胞贫血

D.急性上消化道出血后

E.缺铁性贫血正确答案：D66、单选

女性，35岁。头昏、乏力、面色苍白1年，活动后心慌、气急2个月来诊。血液检查红细胞数2．7×1012／L，血红蛋白60g/L，白细胞及血小板正常，下列哪一项最有助于对贫血的治疗。（）A.确定贫血程度B.确定贫血类型C.确定贫血发生机制D.确定贫血病因E.调查有无贫血的家族史正确答案：D67、单选

造血干细胞移植过程中易并发肝静脉闭塞病的主要危险因素有（）A.女高于男B.年龄＞15岁C.移植前有肝炎史，肝功能异常D.第2次移植E.以上均是正确答案：E68、多选

患者男性，64岁。左侧肢体活动障碍3天，Hb210g/L，RBC7．5×109/L，下列支持真性红细胞增多症诊断的是（）A.血清维生素B12增高B.红细胞生成素水平增高C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高D.红细胞总容量>32ml/kgE.血氧饱和度>92%正确答案：A,C,E69、单选

关于正常的止血过程，下列哪一项是错误的（）A.血管收缩，血流缓慢B.血小板黏附在内皮细胞上形成白色血栓C.胶原纤维和组织因子启动凝血过程D.血小板释放PF参与凝血E.最后形成凝血血栓正确答案：B70、单选

输血相关性移植物抗宿主病临床特点下列哪项不正确（）A.发病急，多在输血后4～30天，平均10天B.治疗效果好，大多数转为慢性C.多见于免疫功能缺陷患者输血后D.出现肝功能异常E.出现严重腹泻和感染正确答案：B71、多选

患者男性，26岁。头晕．乏力．面色苍白14年，加重4天，巩膜黄染，血象：WBC4．6×109/L，Hb80g/L，Plt210×109/L，网织红细胞10%，总胆红素48μmol/L，间接胆红素39μmol/L。提示：进一步检查外周血涂片：球形红细胞增多。为进一步确诊，应做的检查是（）A.高铁血红蛋白还原试验B.异丙醇试验C.Ham试验D.红细胞渗透脆性试验E.Coomb’s试验F.糖水试验正确答案：D,E72、单选

慢性特发性血小板减少性紫癜主要见于（）A.40岁以下的男性B.青少年C.40岁以下的女性D.老年人E.儿童正确答案：C73、单选

出血性疾病进行实验室检查的顺序是（）A.特殊实验、确诊、筛选B.筛选、特殊实验、确诊C.筛选、确诊、特殊实验D.筛选、特殊实验即可E.特殊实验、筛选、确诊正确答案：C74、单选

DIC患者实验室检查结果不应该出现的是（）A.PT缩短B.PT延长C.APTT缩短D.APTT延长E.血小板升高正确答案：E75、单选

患者男性，40岁。牙龈出血，发热半个月，既往肝炎病史4年。查体：全身散在瘀斑，以下肢为多，左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结，胸骨中段压痛，两肺呼吸音清晰，HR90次/分，律齐，肝脾未扪及。提示：患者住院化疗1个疗程后，复查骨髓增生偏低，异常细胞基本消失。近日出现左下肢疼痛难忍，活动受限，腰椎3—4椎旁压痛，直腿抬高试验阳性。应做的处理是（）A.局部理疗B.骨科牵引治疗C.化疗+抗生素D.必要时头颅照射放疗E.加大化疗剂量F.脑脊液生化及常规检查，鞘内注射甲氨蝶呤正确答案：F76、单选

男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56g／L，WBC2．2×109／L，PLT22×109／L，网织红细胞0．0013，胸片提示右下肺炎该患者最可能的诊断是（）A.甲状腺功能减退所致贫血B.巨幼细胞贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血正确答案：E77、多选

患者男性，40岁。牙龈出血，发热半个月，既往肝炎病史4年。查体：全身散在瘀斑，以下肢为多，左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结，胸骨中段压痛，两肺呼吸音清晰，HR90次/分，律齐，肝脾未扪及。对患者应尽快做的处理包括（）A.口服瘤可宁B.补充凝血因子C.绝对卧床D.输血和血小板E.VDP方案化疗F.静滴抗生素正确答案：C,D78、单选

以下临床表现和维生素B12缺乏有关的是（）A.吞咽困难B.感觉异常C.运动感丧失D.妄想意念E.异食症正确答案：B79、多选

中性粒细胞破坏或消耗过多的免疫因素见于（）A.同种免疫性新生儿中性粒细胞减少B.自身免疫性粒细胞减少C.各种自身免疫病D.非自身免疫性粒细胞减少E.异种免疫性新生儿中性粒细胞减少正确答案：A,B,C80、单选

女性，23岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90g／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板25×109／L，尿常规正常进一步明确诊断需做的检查是（）A.骨髓穿刺B.铁蛋白测定C.出血时间D.Coombs试验E.网织红细胞计数正确答案：A81、多选

高白细胞血症时应预防的并发症为（）A.高尿酸血症B.电解质紊乱C.酸中毒D.凝血异常E.碱中毒正确答案：A,B,C,D82、多选

急性白血病的早期表现（）A.肝、脾、淋巴结不肿大B.血象原始淋巴细胞明显增多C.肝、脾、淋巴结肿大D.高热E.外周两系血细胞减少正确答案：A,B,E83、单选

关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是（）A.高铁血红蛋白还原试验低于正常B.荧光斑点试验减弱C.G6PD活性降低D.红细胞海因小体计数增加E.血胆红素增加正确答案：C84、单选

患者，男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔黏膜溃疡，血象检查RBC3.4×1012／L，Hb100g／L，WBC1.0×109／L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109／L，网织红细胞0.001，骨髓象有核细胞增生重度低下，粒、红、巨核三系减少，非造血细胞占0.85，此病人治疗应首选（）A.抗生素B.抗生素＋激素C.抗生素＋雄性激素＋G－CSFD.长春新碱＋环磷酰胺＋强的松（泼尼松）E.支持及对症治疗＋环孢素A＋G－CSF正确答案：E85、单选

男性，30岁，反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍、白半年。HGB45g／L，RBC2．0×109／L，白细胞及血小板正常，血清铁7．0μmol／L，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效，以下不可能的是（）A.未按医嘱服药B.胃肠道持续出血C.胃肠道吸收不良D.存在干挠铁剂利用因素E.诊断失误正确答案：E86、单选

骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零（）A.严重细菌感染B.骨髓瘤C.淋巴瘤D.慢性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病正确答案：D87、单选

关于血管的止血机制说法不正确的是（）A.血管损伤后立即收缩止血B.释放vwF促进血小板聚集C.内皮释放TF启动内源性凝血D.基底胶原暴露激活FⅫE.释放ET增强血管收缩正确答案：C参考解析：血管的止血机制包括血管收缩和分泌功能，内皮细胞释放vWF促进血小板聚集、基底胶原暴露激活FⅫ、释放ET增强血管收缩都正确，释放TF（组织因子）是启动外源性凝血（C错误）。88、单选

哪种遗传性疾病在血管内溶血（）A.遗传性球形红细胞增多症B.葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏症C.自身免疫性溶血性贫血（温抗体型）D.自身免疫性溶血性贫血（冷抗体型）E.阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案：B89、单选

男性，56岁，食欲减退伴上腹部疼痛半年，体重下降8kg。检查：血红蛋白70g/L，红细胞3.1×1012/L，网织红细胞2%。骨髓像示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常，SF7μg/L。首先的处理是（）A.输血B.铁剂治疗C.胃肠道检查D.治疗胃病E.肝功能检查正确答案：C90、单选

女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2～5cm，质中。HGB90g／L，网织红细胞0．05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0．7％盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸要明确诊断，最有价值的实验室检查是（）A.周围血片B.骨髓象C.血清铁总铁结合力D.血红蛋白电泳E.肝功能试验正确答案：A91、单选

男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g／L，WBC0．9×109／L，分类未报，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒细胞中可见中毒颗粒该患者最可能发病机制是（）A.粒细胞生成障碍B.粒细胞成熟障碍C.粒细胞破坏过多D.粒细胞消耗过多E.粒细胞分布异常正确答案：D92、单选

下述表现不符合急性溶血的是（）A.寒战、高热、腰痛B.贫血伴黄疸C.棕红色乃至酱油色尿D.肺水肿E.肾衰竭休克正确答案：D93、单选

血管内皮细胞受损后所释放的某些因子的描述，哪一项是错误的（）A.血管受损后基底胶原暴露，激活因子Ⅻ，启动内源性凝血途径B.表达并释放因子Ⅷ，导致血小板在损伤部位黏附和聚集C.表达并释放组织因子，启动外源性凝血途径D.释放组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（t-PA.，激活纤维蛋白溶解系统E.表达并释放血栓调节蛋白，启动蛋白C系统正确答案：B94、多选

血浆胶体渗透压降低可引起的变化有（）A.血容量增多

B.有效滤过压增高

C.细胞内液减少

D.组织液容量增多

E.进入毛细血管的水分减少正确答案：B,D,E95、多选

非凝血性疾病包括（）A.肿瘤B.消化性溃疡C.结核D.支气管扩张E.外伤正确答案：A,B,C,D,E96、单选

关于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法，下列哪项不正确（）A.用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高6～20倍B.与用药剂量和疗程无关C.多数是不可逆的，即使停止用药，再生障碍性贫血仍继续发展D.可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖E.可能阻滞mRNA的功能正确答案：C参考解析：氯霉素引起的再生障碍性贫血，多数病例是可逆的，只有少数病例即使停用氯霉素，再生障碍性贫血仍继续发展。所以c是不正确的，其余各项都正确。97、多选

铁代谢指标异常包括（）A.组织缺铁B.红细胞内缺铁C.总铁结合力和未结合铁的转铁蛋白升高D.贮铁指标减低E.血清铁和转铁蛋白饱和度减低正确答案：A,B,C,D,E98、单选

输注血浆适应证是（）A.凝血因子缺乏B.血栓性血小板减少性紫癜C.抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）缺乏D.严重肝脏疾病E.以上均是正确答案：E99、单选

正常人维持体内铁平衡需每天从食物摄铁量为（）A.1～1.6mgB.1～1.5mgC.1～1.3mgD.1～1.7mgE.1～1.4mg正确答案：B100、多选

患者，女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹痛，白细胞12．6×109／L，血红蛋白110g／L，血小板200×109／L，尿常规：蛋白质（+），红细胞（+）／HP，颗粒管型0～3／HP。提问：常见的病因（）A.细菌B.病毒C.食物，如鱼，牛奶D.某些药物E.寒冷因素F.放射性物质正确答案：A,B,C,D,E101、单选

DIC出血常最先发生在（）A.高凝血期B.微血管栓塞期C.微血栓形成期D.消耗性低凝血期E.继发性纤溶亢进期正确答案：D102、多选

叶酸需要增加的人群有（）A.婴幼儿B.哺乳妇女C.青少年D.老年人E.妊娠妇女正确答案：A,B,C,E103、单选

女，68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。病史诉数月来食欲不振，食量减少，腹胀、便秘或腹泻。查体：贫血外貌，浅表淋巴结及肝、脾无肿大。血常规WBC3.5×109/L，RBC1.5×1012/L，Hb70g/L，PLT87×109/L。骨髓像示骨髓增生活跃，以红系增生为主伴巨幼变，成熟粒细胞分叶过多，可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。该患者用叶酸，VitB12治疗无效，骨髓检查染色体有异常，最可能的诊断为（）A.巨幼细胞性贫血B.MDSC.PNHD.红白血病E.溶血性贫血正确答案：B104、单选

我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性血红蛋白低于多少为贫血（）A.Hb<110g／LB.Hb<130g／LC.Hb<140g／LD.Hb<120g／LE.Hb<100g／L正确答案：D105、单选

关于多发性骨髓瘤，下列哪项是错误的（）A.IgG型最多见

B.易发生感染

C.易发生肾功能损害

D.血清AKP常增高

E.血钙常增高正确答案：D106、单选

关于慢性粒细胞白血病急性变，下列哪项不正确（）A.骨髓和血中原始细胞一般为30%－80%B.不出现髓外原始细胞浸润C.大多为急性粒细胞白血病变D.20%－30%为急性淋巴细胞白血病变E.为慢性粒细胞白血病的终末期正确答案：B参考解析：慢性粒细胞白血病急性变时，可以出现髓外原始细胞浸润，如中枢神经系统浸润等，所以B是不正确的，其余各项都正确。107、单选

内源性凝血途径和共同途径的筛选试验是（）A.FTB.APTTC.D-二聚体测定D.BTE.血小板计数正确答案：B108、单选

采用雄激素治疗再生障碍性贫血，下列哪个选项不正确（）A.可刺激红细胞生成素生成和作用于骨髓造血干/祖细胞B.宜采用长疗程治疗C.单用对重型再生障碍性贫血的效果较好D.9岁以下儿童用药可加速生长及骨的成熟E.必须注意对肝脏的毒性作用正确答案：C109、单选

某一体重60kg健康成年人，其体液量为（）A.30kgB.36kgC.45kgD.56kgE.25kg正确答案：B110、多选

与多发性骨髓瘤肾损害有关的因素有（）A.高钙血症B.感染C.游离轻链D.高血尿酸E.高血压正确答案：A,B,C,D111、单选

男性，40岁，病史2周，发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀，骨髓中原始细胞>85％，POX（+），PAS（+），非特异性酯酶（+），NaF抑制≥50％，NAP正常。最可能诊断是（）A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性红白血病E.慢性粒细胞白血病急变正确答案：C112、单选

下述哪种因子不存在于血浆中（）A.Ⅴ因子B.Ⅲ因子C.Ⅹ因子D.Ⅻ因子E.Ⅶ因子正确答案：B参考解析：Ⅲ因子是组织因子，血浆中不存在，只要有Ⅲ因子就会导致凝血。113、多选

患者男性，45岁。头晕．乏力，面色苍白，皮肤出血点。血象：WB2．0×109/L，Hb80g/L，Plt30×109/L；骨髓：增生低下，巨核细胞．粒系及红系增生均低下。诊断为“再生障碍性贫血”。再生障碍性贫血的可能病因有（）A.微小病毒B19B.氯霉素C.X射线D.肝炎病毒E.苯正确答案：A,B,C,D,E114、单选

M3诱导缓解最佳方案为（）A.DA方案

B.VP方案

C.HOAP方案

D.EA方案

E.全反式维A酸或联合化疗正确答案：E115、多选

属于特发性血小板减少性紫癜急症处理的是（）A.血小板数注B.血浆置换C.静脉注射丙种球蛋白D.大剂量甲泼尼松龙E.环孢素正确答案：A,B,C,D116、单选

男性.20岁，头昏、乏力8个月，查：贫血貌，脾肋下3cm。血红蛋白80g/L；红细胞3.2×10/L，红细胞渗透性脆性试验明显减低。家中其母亲有贫血病史，根据上述情况，以下哪项检查最为重要（）A.网织红细胞计数B.抗人球蛋白试验C.血红蛋白电泳D.酸溶血试验E.高铁血红蛋白还原试验正确答案：C117、单选

下列何种血液病首选肾上腺皮质素治疗（）A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.急性淋巴细胞白血病D.恶性淋巴瘤E.多发性骨髓瘤正确答案：A118、单选

人体储存在肝脏叶酸的量是（）A.1／2B.1／4C.1／6D.1／5E.1／3正确答案：A119、单选

男性，18岁，3年来冬天或遇冷出现寒战高热，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6．5％，HGB80g／L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断为（）A.急性肾功能不全B.阵发性寒冷性血红蛋白尿C.运动性血红蛋白尿D.冷凝集素血症E.阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案：B120、单选

男性，45岁，诉周期性高热2个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm，RBC4．0×1012／L，HCB95g／L，WBC5．6×109／L，PLT70×109／L，ESR80mm／h；骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5％最大可能诊断是（）A.急性淋巴细胞白血病B.慢粒白血病C.淋巴肉瘤细胞白血病D.急慢性淋巴细胞白血病E.MDS正确答案：C121、单选

男性，50岁。腹泻1天，水样便3-4次，自服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日感畏寒、发热、头晕，并解茶红色小便1次来诊。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝脾未扪及。化验：Hb60g／L，网织红细胞O．201（20．1％），尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验（+）。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未作治疗，1周后自愈。此例最可能诊断是（）A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD.缺乏症B.丙酮酸激酶缺乏症C.不稳定血红蛋白病D.海洋性贫血E.药物性自身免疫性溶血性贫血正确答案：A122、多选

Rh血型系统的临床意义是避免（）A.Rh阳性受血者第二次接受Rh阴性血液B.Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液C.Rh阳性女子再次孕育Rh阳性胎儿D.Rh阴性女子再次孕育Rh阴性胎儿E.Rh阴性女子再次孕育Rh阳性的胎儿正确答案：B,E123、单选

男性，45岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，问有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HGB65g／L，WBC5．9×109／L，PLT130×109／L，MCV65fl，MCHC26％，血清铁6．32μmol／L，铁蛋白8μg／L本病诊断的金标准为（）A.血片中红细胞体积小、中心淡染B.小细胞低色素性贫血C.血清总铁结合力升高D.骨髓铁染色显示骨髓小粒消失E.含铁血黄素尿正确答案：D124、单选

女性，32岁。2年来下肢反复出现瘀点，间有鼻出血与牙龈出血来门诊检查。体检：下肢散在紫癜和瘀斑，肝脾不肿大。化验：Hb110g／L，WBC5．1×109／L，血小板35×109／L，骨髓涂片巨核细胞296个／全片，其中颗粒型占90％。血小板减少发生机制是（）A.血小板生成减少B.血小板消耗过多C.血小板释放减少D.血小板破坏过多E.血小板分布异常正确答案：D125、单选

女性，57岁。一周来黑便，但成型，量不多，1次／日，消化道钡餐造影未见异常，化验血小板1400×10／L，有巨型血小板，诊断为原发性血小板增多症。为迅速减少血小板量，改善症状，首选治疗是A.口服羟基脲

B.口服马利兰

C.口服苯丁酸氮芥

D.皮下注射干扰素

E.血小板单采

正确答案：E126、多选

关于骨髓细胞学检查结果的叙述，正确的是（）A.巨核细胞正常参考值范围为7～35个/2cm×2cmB.粒/红比值正常只见于正常骨髓象C.一般见不到幼稚浆细胞D.骨髓有核细胞增生程度反映骨髓造血旺盛与否E.正常骨髓象有核红细胞约占20%～30%正确答案：A,C,D,E127、单选

预防急淋引起的中枢神经系统白血病，首选治疗方案是（）A.甲氨蝶呤10mg／次，鞘内注射，每周2次，共3周B.甲氨蝶呤10～15mg／次，每周2次鞘内注射，直到骨髓缓解C.颅部或脊髓放射线照射，2400～3000cGyD.阿糖胞苷25mg／次，每周2次E.VDP方案，6个疗程正确答案：A128、单选

下列关于红细胞悬液说法哪项不正确（）A.红细胞悬液容量为全血的一半，减少了输血后循环负荷过重的危险B.已移去了大部分的血浆，分离的血浆可供临床应用C.红细胞悬液钾、钠、氨和枸橼酸盐的含量高D.红细胞悬液对提高血红蛋白水平的效果相对比全血佳E.避免或减少了抗体或血浆蛋白成分引起的输血不良反应正确答案：C129、多选

患者女性，19岁。时有头痛，头昏，四肢麻木，恶心呕吐9天，皮肤黄染，说话不清楚三天。高热，气急，伴意识模糊一天入院。体检：BP：150/100mmHg，T：37．8℃，神志不清，端坐呼吸次/分，烦燥不安，巩膜微黄，皮肤有瘀点，心率148次/分，律齐，两肺有湿啰音，腹平软，肝脾肋下可触及，质软。颈软，克氏征阳性，双侧巴彬斯基征阳性。检查提示：Hb：70g/L，WBC：12．1×109/L，分类中晚幼粒0．02，杆状0．07，分叶0．68，淋巴0．21，单核0．02．分类100只细胞见到中幼红2只，晚幼红3只．血小板计数40×109/L，网织红细胞计数0．08，尿蛋白+，红细胞++，尿胆元强阳性，尿胆红素阴性，血清谷丙转氨酶45μ，胆红素1．8mg/dl，以间接胆红素为主，BUN：16mg/dl。此时应考虑哪些初步诊断（）A.急性黄色肝萎缩B.亚急性黄色肝萎缩C.血小板减少性紫癜D.血栓性血小板减少性紫癜E.溶血性尿毒综合征F.Evan’S综合征正确答案：C,D130、单选

雄激素治疗再障的机制（）A.改变骨髓微环境B.提高机体抵抗力，减少TS细胞数量C.直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成D.稳定内皮细胞，减少出血E.兴奋中枢神经改善微环境正确答案：C131、多选

白血病患者化疗获得完全缓解的指征包括（）A.症状和体征消失B.外周血粒细胞≥1.5×109／LC.外周血小板≥100×109／LD.骨髓中无原粒细胞E.血红蛋白恢复正常正确答案：A,B,C132、单选

治疗缺铁性贫血最重要的是（）A.口服铁剂

B.注射铁剂

C.治疗病因

D.输血

E.进食富含铁的食物正确答案：C133、单选

男性，40岁。头晕、乏力2年来诊。体检贫血貌，皮肤干燥，指甲呈勺状。化验：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白56g／L。网织红细胞0.008（0.8%），血清铁蛋白15ug／L。既往体健，否认痔疮、胃痛及慢性腹泻史。在询问病史时下列哪项与此病有关（）A.酗酒史B.吸烟史C.偏食史D.家族中有同样病史E.长期嗜茶史正确答案：E134、多选

血液系统是由什么组成的（）A.血浆B.骨髓C.胸腺D.脾和淋巴结E.血细胞正确答案：A,B,C,D,E135、单选

缺铁性贫血病人口服补铁剂治疗后有效的表现先是（）A.血清铁上升B.血清铁蛋白上升C.网织红细胞上升D.血红蛋白上升E.红细胞平均体积恢复正常正确答案：C136、单选

一般输注400ml红细胞悬液大约可使血红蛋白升高（）A.5g/LB.10g/LC.20g/LD.30g/LE.40g/L正确答案：B137、单选

下述哪种疾病血涂片不出现幼稚细胞（）A.急性粒细胞白血病B.急性失血后贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.骨髓纤维化正确答案：C138、多选

患者男性，36岁。乏力．消瘦．低热1个月，两侧颈部多个肿大淋巴结。胸片：纵膈增宽。颈部淋巴结病理；大量免疫母淋巴细胞浸润，CD20（+）。该患者的主要治疗可选择（）A.干扰素B.维甲酸C.CD20单克隆抗体D.放疗E.CHOP正确答案：C,E139、多选

白血病按免疫积分系统分型包括（）A.急性分化型白血病B.急性混合细胞白血病C.伴有髓系抗原表达的ALLD.单表达型AMLE.双表达型AML正确答案：A,B,C,D140、单选

女性，40岁、疲乏无力，月经不规则，贫血。下列中不能成为贫血原因的是（）A.慢性肾炎B.系统性红斑狼疮C.胃肠道肿瘤D.甲状腺功能低下E.库欣综合征正确答案：E141、单选

男，38岁，乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天，咽痛及低热消失但乏力加重，并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC2.5×109/L，Hb90g/L，PLT32×109/L。查体：浅表淋巴结及肝、牌无肿大，胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%，胞浆颗粒粗大，多见Auer小体，POX染色强阳性。骨穿处出血不止。治疗应优先选用以下哪种方案（）A.维A酸和（或）联合砷剂诱导治疗B.联合化疗C.抗感染治疗D.糖皮质激素E.输血治疗正确答案：A142、多选

急性白血病外周血白细胞计数可（）A.升高B.降低C.正常D.有幼稚细胞E.无幼稚细胞正确答案：A,B,C,D,E参考解析：急性白血病外周血可升高、正常或降低，有或无幼稚细胞。143、单选

α海洋性贫血可出现（）A.HbH增多

B.HbA2增多C.HbS增多

D.HbF增多

E.HbC增多正确答案：A144、单选

患者，女性，18岁，双下肢对称性出血点1周，高出皮面，发痒，伴关节肿痛。血小板计数，出凝血时间及血块退缩实验均正常，凝血酶原消耗实验正常，尿蛋白（++）。最可能应诊断（）A.免疫性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.血管性血友病D.单纯性紫癜E.血小板功能异常正确答案：B145、多选

缺铁性贫血根据病因分为（）A.丢失过多B.供不应求C.运转障碍D.铁摄入不足E.吸收不良正确答案：A,B,C,D,E146、单选

男性，45岁。发热、咳嗽、吐黄脓痰2个月住院。X线胸片诊断为右上肺脓肿。化验：RBC3．0×10／L，Hb80g12／L，WBC23×109／L，N0．90（90％），确认贫血是慢性感染引起。下列哪项不是该例贫血铁代谢特点（）A.血清铁降低B.骨髓铁染色细胞外铁降低C.总铁结合力降低D.骨髓铁染色铁粒幼细胞减少E.红细胞内游离原卟啉增加正确答案：B147、单选

男，20岁，鼻出血1周，发热、血尿三日。全身广泛点片状出血。血红蛋白50g/L，白细胞1.0×10/L，血小板60×109/L，外周血原幼稚细胞20%，应考虑（）A.重型再生障碍性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.粒细胞缺乏症E.营养性巨核幼红细胞性贫血正确答案：B148、单选

如果早期施行高剂量全身化疗联合鞘内化疗，中枢神经系统白血病的发病率为（）A.2％B.5％C.1％D.3％E.4％正确答案：A149、单选

考虑叶酸或维生素B12缺乏，诊断性治疗的时间是（）A.二周B.四周C.三周D.一周E.五周正确答案：D150、单选

男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，HGB82g／L，WBC5．6×109／L，PLT93×109／L，网织红细胞5％，为确诊首选哪项检查（）A.骨髓穿刺B.血清铁测定C.尿含铁血黄素D.抗人球蛋白试验E.酸化血清溶血试验正确答案：E151、多选

在对出血性疾病病人进行体格检查时应注意（）A.出血体征B.出血的年龄C.出血持续的时间D.相关疾病的体征E.一般体征正确答案：A,D,E152、单选

类白血病反应的特点是（）A.外周血白细胞>50×109／LB.外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高C.骨髓中幼稚粒细胞增高D.脾显著肿大E.Ph’染色体阳性正确答案：B153、多选

再生障碍性贫血免疫异常包括（）A.T细胞亚群失衡B.外周血淋巴细胞比例增高C.髓系细胞凋亡亢进D.骨髓淋巴细胞比例增高E.T辅助细胞Ⅰ型比例增高正确答案：A,B,C,D,E154、多选

再生障碍性贫血可能的病因包括（）A.物理因素B.化学因素C.细菌感染D.病毒感染E.长期接触X射线正确答案：B,D,E155、单选

有关多发佳骨髓瘤，下列哪项是错误的（）A.血黏度增高可以成为血栓的原因B.骨髓瘤细胞是异常增生的浆细胞C.本－周蛋白是免疫球蛋白重链出现在尿中所致D.骨质破坏主要为溶骨性E.常有出血倾向正确答案：C参考解析：本－周蛋白的主要成分是免疫球蛋白的轻链。156、单选

患者男，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力一年。血象RBC：2.0×109／L，Hb50g／L，WBC7.6×109／L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10ug／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。假设为女性患者，病史方面应补充（）A.现病史B.个人营养史C.月经生育史D.婚姻史E.家族史正确答案：C157、单选

女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2～5cm，质中。HGB90g／L，网织红细胞0．05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0．7％盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸考虑治疗措施时应首选（）A.输血B.肾上腺皮质激素C.脾切除D.叶酸E.维生素B12正确答案：C158、多选

Ph染色体常可见于（）A.慢性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.骨髓纤维化E.原发性血小板增多症正确答案：A,B159、单选

男性，43岁。发热伴左颈部包块进行性肿大1月，包块活检确诊为B淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤住院。体检：体温38.7℃，左颈部及双腋下扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬无压痛，胸片，腹腔CT及骨髓涂片均无异常。临床分期是（）A.ⅠBB.ⅡBC.ⅢBD.ⅣAE.ⅣB正确答案：E160、单选

何种原因导致自体造血干细胞移植后血液系统恶性肿瘤复发率高于异基因造血干细胞移植（）A.预处理后仍残留肿瘤细胞B.缺乏GVHDC.移植物被肿瘤细胞污染D.缺乏抗肿瘤效应E.以上均是正确答案：E161、单选

女性，32岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC2．5×1012／L，HGB50g／L，PLT100×109／L，WBC4．5×109／L，网织红细胞计数0．15，尿隐血试验阳性本例如需明确诊断应做下列的检查是（）A.血红蛋白电泳B.外周血涂片观察红细胞形态C.Ham试验D.Coombs试验E.网织红细胞绝对值正确答案：C162、单选

女性，24岁。月经量增多2年，牙龈出血，口腔血疱，皮肤瘀点2周住院。化验：Hb90s／L，血小板20×109／L，PAIgG阳性，骨髓巨核细胞89个，伴成熟障碍，诊断为ITP。关于该患者下列哪项说法是错误的（）A.病人血浆输给正常人，受血者发生血小板减少B.病人血小板输给正常人，受血者发生血小板减少C.病人循环中血小板寿命缩短D.病人血清中有血小板抗体E.妊娠期患此病，婴儿死亡率增加正确答案：B163、单选

DIC时，凝血功能异常的一般规律是（）A.血液先低凝后高凝B.血液凝固性持续增高C.血液纤溶活性持续亢进D.血液先高凝后低凝E.血液纤溶活性持续降低正确答案：D164、单选

适用于全部AA的促造血治疗为（）A.生长素B.性激素C.雄激素D.孕激素E.激素正确答案：C165、单选

关于真性红细胞增多症患者放血治疗不正确的是（）A.现多用血细胞分离单采红细胞B.静脉切开放血足以治疗大多数血小板计数升高的病人C.反复放血治疗可以造成缺铁D.老年人及心血管病患者禁忌E.放血后易引起血小板和红细胞反跳性升高正确答案：B166、单选

正常人体血容量占体重（）A.8%～9%B.12%～15%C.20%～25%D.30%～35%E.36%～40%正确答案：A167、单选

女性，22岁。头晕、乏力半年，近2年来每次月经经期持续7－8天，有血块，门诊化验红细胞3.0×1012／L，血红蛋白65g／L，血清铁蛋白10ug／L，血清叶酸16ng／ml，维生素B12600pg／ml，网织红细胞0.015（1.5%），最可能的诊断是（）A.巨幼细胞性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.海洋性贫血正确答案：C168、单选

G6PD活性测定WHO推荐ZinkhAm法，正常值为（）A.12.1±2.09U／gB（37℃）B.1.2.4±2.09U／gHb（37℃）C.12.0±2.09U／gHb（37℃）D.12.2±2，09U／gB（37℃）E.12.3±2.09U／gHb（37℃）正确答案：A169、单选

下列组合正确的是（）A.儿童急性淋巴细胞白血病绿色瘤常见B.M3多伴DICC.急淋白血病特异性皮肤损害多见D.慢淋白血病多见急变E.慢粒白血病多伴中枢神经系统白血病正确答案：B170、单选

淋巴瘤每一个临床分期按全身症状的有无分为A、B二组，以下说法正确的是（）A.无症状的为A，有症状的为BB.无症状的为BC.有症状的为AD.无症状的为AE.有症状的为B正确答案：A171、单选

嗜碱性粒细胞颗粒中不含（）A.嗜酸性粒细胞趋化因子B.过敏性慢反应物质C.肝素和组胺D.水解酶和过氧化酶E.血小板活化因子正确答案：D172、多选

患者男性，47岁。患慢性粒细胞白血病5年，近1周来高热39℃，用抗生素无效，全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。提示：治疗2个月后，患者血象WBC5．4×109/L，RBC4．02×1012/L，Hb130g/L，Plt230×109/L。N68%，L32%。骨髓恢复到慢性期。此时的最佳治疗方法是（）A.羟基脲B.伊马替尼C.异基因造血干细胞移植D.环磷酰胺E.联合化疗F.a-干扰素正确答案：B,C173、单选

慢性全身性疾病导致贫血的机制重要的是（）A.红细胞寿命缩短B.骨髓不能代偿性增生C.网状内皮系统不能释放存储的铁D.无效造血E.EP0水平降低正确答案：A174、单选

女，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，Hb80g／L，白细胞正常，血小板30×109/L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30％。巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）A.慢性ITPB.慢性再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.慢性ITP并缺铁性贫血E.溶血性贫血正确答案：D175、单选

男性，29岁，贫血半年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋65g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞2.0×109/L，血小板27×109/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞明显减少，酸溶血试验阴性。该患者贫血的主要原因为（）A.造血原料缺乏B.无效红细胞生成C.骨髓造血功能衰竭D.红细胞破坏过多E.红细胞内在缺陷正确答案：C176、单选

男性，25岁，发热，右颈部淋巴结肿大，活检为混合细胞型淋巴瘤，肝脏肋下3cm，脾大肋下5cm，骨髓涂片有10％的R-S细胞。该病临床分期为（）A.ⅡBB.ⅣBC.ⅠAD.ⅡAE.ⅢA正确答案：B177、单选

女性，28岁，急性淋巴细胞白血病L型患病2年，近期感头痛，视物模糊，查体颈强直（+），直腿抬高试验（+），治疗方法应为（）A.手术减轻颅内压B.化疗+鞘内注射MTXC.大剂量化疗D.放疗E.细胞因子，如IL-2或IFN正确答案：B178、多选

淋巴瘤的确诊依靠（）A.淋巴结活检及印片B.骨髓穿刺C.淋巴结穿刺D.放射线检查E.血液生化正确答案：A,C179、单选?下张骨髓涂片病人，IgG：80g/L，该病人最可能的诊断是（）A.淋巴瘤B.急性淋巴细胞白血病C.多发性骨髓瘤D.慢性粒细胞白血病E.缺铁性贫血正确答案：C180、单选

关于海洋性贫血描述正确的是（）A.发病机制是珠蛋白肽链结构异常B.发病主要见于我国东北部C.为大细胞低色素贫血D.轻型贫血一般不需治疗E.治疗需要补充铁剂正确答案：D181、单选

女，26岁，5年来反复巩膜轻度黄染。脾脏肋下两指。血红蛋白85g/L，网织红细胞15%，血片球形红细胞达15%。血清总胆红素36μmol/L，间接胆红素30μmol/L、肝功能正常。红细胞渗透脆性试验：盐水浓度0.68%时开始溶血，0.32%时完全溶血（对照0.48%～0.28%）。Coombs试验阴性。本例可诊断为（）A.遗传性球形红细胞增多症B.慢性肝炎C.早期肝硬化D.自身免疫性溶血性贫血（温抗体型）E.地中海贫血正确答案：A182、单选

男性，16岁。自幼常有鼻出血，外伤后伤口出血不止史，本次拟行扁桃体摘除，术前检查出血时间3min，凝血时间15min