血液病学(医学高级)：诊断学基础（题库版）

血液病学(医学高级)：诊断学基础（题库版）1、单选

某患者，心电图表现为：Rv+Sv5=1．15mV，V1呈Rs型，且R／S>1，电轴+100°应考虑为（）A.双房肥大B.左室肥大C.右室肥大D.左房肥大E.（江南博哥）右房肥大正确答案：C2、单选

用于监测哮喘患者病情的指标是（）A.用力肺活量B.PEF日变异率C.支气管激发实验D.支气管舒张实验E.肺泡通气量正确答案：B3、单选

一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。病变部位是（）A.下壁B.前壁C.后壁D.前侧壁E.广泛前壁正确答案：A4、单选

对二度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述，错误的是（）A.P-R间期固定（正常或延长）B.房室传导比例常为2：1、3：1、3：2、4：3C.QRS<0.10sD.P波与QRS波群有关E.无QRS波群脱落正确答案：E5、多选

影响Ccr测定的因素有（）A.甲苄嘧啶B.饮食C.运动D.年龄E.西咪替丁正确答案：A,B,C,D,E6、单选

OLA技术中应用的酶（）A.以上都不是B.热稳定性的连接酶C.RNA聚合酶D.热水稳定性的连接酶E.DNA聚合酶正确答案：D7、多选

心电图运动实验的方法包括（）A.踏车运动实验B.Master二级梯运动实验C.散步后的心电图D.长跑后的心电图E.平板运动实验正确答案：A,B,E8、单选

患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。若胃镜下所见溃疡面较大，周边不整齐，底部不平，触之质硬，黏膜脆易出血有可能是（）A.溃疡愈合期B.溃疡瘢痕期C.恶性溃疡D.慢性肥厚性胃炎E.慢性浅表性胃炎正确答案：C9、单选

做胃镜检查可引起的并发症如心跳骤停、心肌梗死等，其原因是（）A.插镜刺激迷走神经及低氧血症所致B.操作粗暴、穿孔所致C.患者本身有胃内感染D.患者紧张不配合E.食管静脉曲张所致正确答案：A10、单选

对纤维支气管镜的术前麻醉采取的方法是（）A.2％利多卡因溶液，皮下注射B.2％利多卡因溶液，由镜管插入气管后滴入C.2％利多卡因溶液，直接口服D.无需麻醉E.2％利多卡因溶液，雾化吸入正确答案：B11、多选

诊断思维应注意的问题是（）A.现象与本质B.主要与次要C.可治性疾病与不可治性疾病D.器质性病变与功能性病变E.局部与整体正确答案：A,B,E12、单选

下壁心内膜下缺血心电图特点是（）A.Ⅰ、avL、ST段水平下移≥0.2mVB.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现高大直立的T波C.V1～V3ST段水平下移≥0.2mVD.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现T波倒置E.Ⅱ、Ⅲ、aVF各导联ST、T波无变化正确答案：B13、多选

可引起乳酸脱氢酶增高的有（）A.肝脏疾病B.进行性肌营养不良C.急性心肌梗死D.恶性肿瘤E.肺梗死正确答案：A,B,C,D,E14、单选

一尿毒症患者，3d来胸憋、气短、尿量减少，实验室检查血清钾6．8mmol／L，二氧化碳结合力16mmol／L。心电图特点是S-T压低，T波高尖，最可能的原因是（）A.以上都不是B.洋地黄效应C.心得安实验D.低血钾E.高血钾正确答案：E15、单选

人体含量最多最重要的是（）A.IgAB.IgGC.IgED.IgDE.IgM正确答案：B16、单选

伤寒杆菌“O”抗体属于（）A.IgAB.IgEC.IgMD.IgGE.IgD正确答案：C17、单选

某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗，一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑，且肌肉注射部位大片血肿，病人一般状态尚可。用药3d后，病人的PT为16s（正常对照12s），APTT85s（正常对照36s），血小板78×109/L。该结果说明（）A.病人骨髓造血功能恢复B.病人仍存在内源性凝血障碍C.病人病情仍未得到控制D.病人病情开始得到控制，但仍应继续观察E.病人PT高于正常，有出血危险，应停用肝素正确答案：D18、多选

在选择实验室或其他检查时应注意（）A.检查的灵敏度和特异性B.安全性C.成本与效果分析D.检查的时机E.检查的意义正确答案：A,B,C,D,E19、多选

影响总胆固醇水平的因素有（）A.饮食B.性别C.药物D.年龄E.遗传正确答案：A,B,C,D,E20、单选

某男，60岁，有高血压病史10年，其心电图表现为：RV5=3．0mV，RV5+SVl=4．5mV，电轴为-40°，QRS时间为0．10s，应考虑为（）A.左房肥大B.右室肥大C.双心室肥大D.左室肥大E.右房肥大正确答案：D21、单选

某男，59岁，生气后突发胸骨后疼痛，剧烈难忍，心电图表现为Vl、V：导联，呈QS波型，V3～V，导联有病理性Q波，V1～V6导联ST段呈弓背向-亡抬高，并与T波形成单向曲线，此时应诊断为（）A.前间壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性广泛前壁心肌梗死D.后壁心肌梗死E.前壁心肌梗死正确答案：C22、单选

目前最常用的病毒分离方法（）A.组织培养B.以上都不对C.鸡胚接种D.细胞培养E.动物接种正确答案：D23、单选

某患者，心电图表现为：P波高尖，振幅为0．30mV，P波时间0．08s，以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最为明显，应考虑为（）A.左房肥大B.双房肥大C.右房肥大D.左室肥大E.右室肥大正确答案：C24、单选

一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备（）A.Q波B.ST段改变C.T波改变D.QRS时限延长E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波，并具有一定的演变规律正确答案：E25、单选

关于左后分支传导阻滞的心电图描述，错误的是（）A.电轴右偏以>+120°有较肯定的诊断价值B.肢导联QRS波群低电压倾向C.心电轴右偏+90°～180°D.QRS时限<0.12sE.RⅢ波>RⅡ波正确答案：B26、单选

心肌梗死的图形演变分期；错误的是（）A.超急性期B.近期C.急性期D.陈旧期E.晚期正确答案：E27、多选

尿胆原阳性的疾病有（）A.胆管肿瘤B.顽固性便秘C.胆石症D.溶血性贫血E.肝硬化正确答案：B,D,E28、多选

与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括（）A.自律性B.自动性C.传导性D.兴奋性E.收缩性正确答案：A,C,D29、单选

一产妇分娩后一直卧床，3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难，紧急抢救后脱离危险，X线检查发现右肺大片阴影。实验室检查结果为：FDPl5mg／L，DD阳性（胶乳法），结合临床资料，可确诊病人发生了（）A.急性肺水肿B.肺淤血C.肺出血D.肺栓塞E.异物吸入正确答案：D30、单选

传统途径和旁路途径被激活的关键物质是（）A.ClsB.CC.C3D.C1qE.Clr正确答案：C31、单选

对机体无保护作用，阳性可持续数年或终身的是（）A.抗-HBsB.抗-HBeC.抗-HBcISCD.抗-HBcISME.以上都不是正确答案：C32、单选

提示通气过度，造成呼吸性碱中毒，肺通气量范围应大于（）A.8L／minB.3L／minC.6L/minD.5L／minE.10L／min正确答案：E33、多选

室性早搏的心电图特点是（）A.QRS>0.12sB.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波C.代偿间期完全D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波E.P，波提前出现正确答案：A,C,D34、多选

临床常见诊断失误的原因有（）A.医学知识不足B.先入为主、主观臆断C.病史资料不完整、不确切D.观察不细致或检查结果误差较大E.缺乏临床经验正确答案：A,B,C,D,E35、单选

女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。为早期诊断患者是否并发原发性肝癌，应做的检查是（）A.B超B.肝功能与AFPC.GGTD.ALPE.LDH正确答案：B36、单选

有关心房颤动的心电图改变，错误的描述是（）A.P波消失B.R-R不均匀C.V1的颤动波最清楚D.心室率大于心房率E.心室律绝对不齐正确答案：D37、多选

有关解剖无效腔的描述正确的是（）A.死腔气约为150mlB.解剖无效腔又称死腔气C.死腔气不参与气体交换，仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用D.死腔气约与潮气容积相等为500mlE.死腔气参与气体交换正确答案：A,B,C38、单选

有关淋球菌叙述，错误的是（）A.G-双球菌B.分离可用巧克力血琼脂培养基C.PCR可作为确诊试验D.抗原性易发生变异E.常规作血清学试验正确答案：E39、单选

溃疡性结肠炎的内镜下表现是（）A.黏膜隆起呈息肉状、有蒂B.黏膜广泛充血、水肿、糜烂，表面有脓苔C.黏膜呈鹅卵石样增生，肠腔明显狭窄D.跳跃式分布的纵形或匍行性深溃疡E.黏膜破裂出血正确答案：B40、多选

阵发性房性心动过速的心电图表现为（）A.QRS<0.12sB.可见心室夺获C.QRS>0.12sD.心房率150～250／minE.P′波与窦性者不同，可直立或倒置正确答案：A,D,E41、多选

有关ADCC，正确的有（）A.是NK细胞的一种功能B.基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体C.慢性肝炎时增高D.自身免疫性疾病时降低E.介导的细胞毒的特异性由抗体决定正确答案：A,B,E42、多选

属于伤寒杆菌抗原的是（）A."甲"鞭毛抗原B."乙"鞭毛抗原C."H"抗原D."丙"鞭毛抗原E."O"抗原正确答案：C,E43、单选

可以诊断伤寒的是（）A."O"抗体>1：160，"H"抗体>1：80B."O"抗体>1：40，"H"抗体>1：80C."O"抗体>1：80，"H"抗体>1：80D."O"抗体>1：160，"H"抗体>1：160E."O"抗体>1：80，"H"抗体>1：160正确答案：E44、多选

右心房肥大的心电图诊断包括（）A.P波高尖B.P波时限<0.11sC.电轴右偏D.P波电压>0.25mVE.P波电压<0.25mV正确答案：A,D45、多选

影响肌酸激酶的因素有（）A.运动B.性别C.种族D.年龄E.肌肉损伤正确答案：A,B,C,D,E46、多选

可引起血清钾明显升高的有（）A.肾功不全B.严重溶血C.大量应用胰岛素D.组织缺氧E.组织损伤正确答案：B,D,E47、多选

通常所说的SNP包括（）A.由单个碱基的缺失所致B.单个碱基的颠换所致C.以上都不对D.单个碱基的转换所致E.由单个碱基的插入所致正确答案：B,D48、单选

正常心电轴的范围是（）A.+30°～+90°B.-30°～+90°C.0°～+30°D.+90°～+180°E.0°～+60°正确答案：B49、单选

个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为（）A.SNPB.点多态C.RFLPD.以上都不是E.染色体的畸变或缺失正确答案：A50、多选

IgE水平降低的有()A.共济失调性毛细血管扩张症B.肝脏疾病C.荨麻疹D.恶性肿瘤E.重链病正确答案：A,D51、单选

右室肥大心电图改变的特点是（）A.Rv5>2.5mVB.Raw<0.7mVC.RV1+SV5>1.05mV（重症>1.2mV）D.Rv5+SV1>4.0mVE.RⅠ>1.5mV正确答案：C52、多选

影响血β2-M水平的因素有（）A.泌尿系感染B.炎症C.年龄D.性别E.肿瘤正确答案：A,B,E53、单选

ASO阳性表示（）A.C群溶血性链球菌感染B.D群溶血性链球菌感染C.A群溶血性链球菌感染D.B群溶血性链球菌感染E.以上都不是正确答案：C54、多选

不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是（）A.QRS>0.12sB.室上性起搏点C.V1呈rSR图形D.QRS波群时间在0.09～0.11s之间E.V1V2呈QS型正确答案：B,C,D55、多选

诊断乳腺癌时，可考虑检测的肿瘤标志物（）A.AFPB.CEAC.CA125D.CA15-3E.hCG正确答案：B,D56、单选

急性心肌梗死时，对诊断最有价值的心电图改变是（）A.病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单项曲线B.T波倒置0.2mVC.T波异常高耸，呈帐篷型改变D.Q波>同导联R波1／5E.频发室性早搏正确答案：A57、单选

窦性心动过速的频率为（）A.>160／minB.>80／minC.>120／minD.60～100／minE.>100／min正确答案：E58、多选

有关HCV的描述错误的是（）A.是单股正链RNA病毒B.基因高度稳定C.抗-HCVIgM持续阳性，可能已转为慢性肝炎D.传播方式与HBV相同E.抗-HCVIg；阴性表明病毒复制停止正确答案：B,E59、单选

一患者，1年中突发心悸2次，此次发作20min，心电图示：R-R规则，频率180次／min，QRS时间0．09s，最可能诊断（）A.阵发性室上性心动过速B.心房颤动C.阵发性室性心动过速D.非阵发性交界性心动过速E.窦性心动过速正确答案：C60、单选

SNP在人类基因组中的平均密度为（）A.1／5000bpB.1／1000bpC.1／4000bpD.1／2000bpE.1／3000bp正确答案：B61、单选

无需PCR扩增即可识10μl血液中镰刀状细胞贫血病人株蛋白基因的点突变，具有足够敏感性的是（）A.SSCPB.DNA印迹C.LCRD.RFLPE.FISH正确答案：C62、多选

可引起肝脏疾病的主要有（）A.钙B.铜C.钾D.钠E.铁正确答案：B,E63、单选

某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×109/L，APTT90s（正常对照39s）；PTl7s（13s）；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s（正常对照17s）；纤维蛋白原定量为2g／L病人体内游离肝素时间为TT25s，甲苯胺蓝中和后TT24s，其出血原因可排除（）A.肝素类抗凝物质过多B.狼疮样抗凝物质过多C.因子Ⅹ功能障碍D.纤维蛋白原缺乏症E.维生素K缺乏症正确答案：A64、单选

有关NK细胞，错误的是（）A.NK细胞表达CD56，CDl6分子B.杀伤靶细胞必需依赖抗体和补体C.NK细胞具有免疫调节功能D.不需预先致敏就能起杀伤作用E.在正常外周血中占淋巴细胞数量的5％～10％正确答案：B65、单选

目前细菌检查最重要的确诊手段（）A.抗原检测B.细菌培养C.细菌遗传物质检测D.抗体检测E.直接涂片镜检正确答案：B66、多选

与串联重复的微卫星序列多态标记相比，SNP具有的特征是（）A.具有更高的遗传不稳定性B.不需要进行扩增片段长度的测量C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低D.具有更高的遗传稳定性E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高正确答案：B,D,E67、单选

某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×109/L，APTT90s（正常对照39s）；PTl7s（13s）；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s（正常对照17s）；纤维蛋白原定量为2g／L病人出血的原因很可能是（）A.血小板减少B.纤溶亢进C.共同途径凝血障碍D.纤维蛋白原缺乏E.抗凝物质过多正确答案：E68、多选

SLE患者体内增高的Ig类型有（）A.IgMB.IgGC.IgED.IgAE.以上都不对正确答案：A,B,D69、多选

肺泡弥散量的测定其特定条件是指（）A.单位时间为1sB.单位时间为1minC.只适用与青年女性D.肺泡膜两侧气体分压为10mmHgE.肺泡膜两侧气体分压为1mmHg正确答案：B,E70、单选

下消化道内镜检查前的进食准备要求（）A.检查前晨起禁食水B.检查前12h禁食水C.检查前晨起进食牛奶2mndD.检查前1d进流质饮食，当晨禁食水E.无需特殊准备正确答案：D71、单选

刺激迷走神经可以终止的心律失常是（）A.阵发性室上性心动过速B.心房颤动C.心房扑动D.窦性心律不齐E.阵发性室性心动过速正确答案：A72、单选

经典型预激综合征的心电图特点不包括（）A.P-J间期正常B.QRS增宽≥0.12sC.QRS起始部有delta波D.PR间期<0.12sE.无ST-T改变正确答案：E73、多选

单克隆冷球蛋白有（）A.淋巴瘤B.慢性淋巴细胞性白血病C.原发性巨球蛋白血症D.类风湿关节炎E.巨细胞病毒感染正确答案：A,B,C74、单选

前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是（）A.V7、VsB.V3、V4、VsC.Ⅰ、avL、V5D.V1、V2、V3E.Ⅱ、Ⅲ、aVF正确答案：B75、单选

一产妇分娩后一直卧床，3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难，紧急抢救后脱离危险，X线检查发现右肺大片阴影。应首先怀疑（）A.急性肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺栓塞E.异物吸入正确答案：D76、单选

男性，70岁，反复冬春季咳嗽、咳白痰10年，胸闷、气急加重半天。如果要进行进一步检查，对判断疾病的严重程度最有帮助的检查是（）A.X线胸片B.胸部CTC.纤维支气管镜D.动脉血气分析E.血常规正确答案：A77、多选

Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是（）A.P-P间距逐渐缩短至脱漏B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏正确答案：A,B,D78、单选

男性，26岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰，X线胸片示右上肺大片实变。最可能的致病菌是（）A.军团菌B.肺炎双球菌C.厌养菌D.金黄色葡萄球菌E.铜绿假单胞菌正确答案：B79、多选

能引起血糖增高的疾病有（）A.心肌梗死B.嗜铬细胞瘤C.糖尿病D.甲状腺功能亢进E.颅脑损伤正确答案：A,B,C,D,E80、单选

可以通过胎盘的Is是（）A.IgAB.IgEC.IgGD.IgME.IgD正确答案：C81、单选

可以说明曾发生过心肌梗死的心电图改变是（）A.V3-V5的Q波S>0.04sB.冠状T出现C.ST段上抬D.电轴显著左偏E.QRS波群低电压正确答案：A82、单选

女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。如果AFP≥500ng／ml，应首选排除（）A.胃癌B.肠癌C.胰腺癌D.原发性胆管细胞癌E.卵巢肿瘤正确答案：E83、多选

心房扑动的心电图特点包括（）A.QRs波群呈室上性，房室传导比例2：1～4：1或5：1以上，2：1为常见，1：1为罕见B.频率250～350／minC.P波消失，f波代替D.心律绝对整齐E.P波消失，F波代替，频率250～350／min，若频率>300／min，称不纯性心房扑动正确答案：A,B,E84、单选

某患者因心悸而就诊，听诊心律不规整，心电图检查：提前出现的宽大的畸形的QRS波群，其前无P波，T波方向与QRS波群主波方向相反，该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍，应考虑为（）A.室性早搏B.插入性早搏C.房性早搏D.室内差异性传导E.交界性早搏正确答案：A85、单选

某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×109/L，APTT90s（正常对照39s）；PTl7s（13s）；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s（正常对照17s）；纤维蛋白原定量为2g／L取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验，Lupo为60s；Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为（）A.狼疮样抗凝物质过多B.因子Ⅹ功能障碍C.自发性流产D.因子Ⅴ缺乏症E.凝血酶原缺乏正确答案：A86、多选

动态心电图仪的基本组成包括（）A.心电图机B.心电分析软件C.导联线和记录器D.计算机系统E.活动平板正确答案：B,C,D87、单选

诊断HPV最可靠的方法是（）A.以上都不是B.原位杂交C.DNA印迹D.PCRE.核酸分析正确答案：C88、单选

患者男，14岁，自幼常见皮下淤斑，皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血，曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m，跛行，双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内，出血时间（Duke法）4min；凝血时间（普通试管法）18rain；APIT（手工法）60s（正常对照42s）；Prlle（正常对照11s）。其叔父幼年时也有类似症状。患者STGT35s（正常对照14s），可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正，加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为（）A.血友病甲因子缺乏B.血友病乙因子缺乏C.先天性因子缺乏症D.血友病甲因子缺乏E.vWD因子稳定性降低正确答案：A89、单选

C3降低的是（）A.狼疮性肾炎B.肿瘤C.以上都不是D.排异反应E.急性炎症正确答案：A90、多选

引起肾小球滤过率降低的疾病有（）A.甲状腺功能减退B.肾盂肾炎晚期C.甲状腺功能亢进D.肢端肥大症E.肾动脉硬化正确答案：A,B,E91、单选

一青年男性，突然右下肢疼痛，水肿，患肢皮肤颜色发暗但无皮损，皮温略高，足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常根据病人表现，可认为病人发生了（）A.右下肢动脉堵塞B.右下肢静脉堵塞C.右下肢动、静脉都有堵塞D.双下肢静脉堵塞E.右下肢有炎症正确答案：B92、单选

IgM水平降低的是（）A.肾病综合征B.肝硬化C.SLED.初期病毒性肝炎E.类风湿关节炎正确答案：A93、单选

某大学生，入学体检心率68／min，心律规整，无杂音，心电图提示：P-R间期0．22，应考虑为（）A.三度房室传导阻滞B.一度房室传导阻滞C.室内传导阻滞D.二度房室传导阻滞E.正常心电图正确答案：B94、单选

血清IsC水平降低的是（）A.SLEB.肾病综合征C.慢性感染D.淋巴瘤E.慢性肝炎正确答案：B95、多选

胃镜检查常见的并发症有（）A.低氧血症B.肿瘤转移C.术后腹泻D.心跳骤停E.食管、胃肠穿孔正确答案：A,D,E96、单选

上消化道内镜检查时正确的麻醉方法是（）A.检查前5-10min用2％利多卡因喷雾咽部6～8次B.检查前1h用2％利多卡因喷雾咽部2～3次C.检查前30min用2％利多卡因喷雾咽部2～3次D.检查前5～10min用2％利多卡因50mg吞服E.检查前5～10min用2％利多卡因喷雾咽部2～3次正确答案：E97、单选

慢性浅表性胃炎内镜的表现应为（）A.可见圆形或椭圆形凹陷，周围有黏膜充血、水肿B.黏膜苍白或花斑状，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失，黏膜下血管透见C.黏膜肥厚、水肿，表现为皱襞粗大、似脑回状，充血不能展平，颜色深红D.黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间，发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着，难以冲掉E.凹陷周围黏膜皱襞呈放射状集中正确答案：D98、单选

某患者在心电图的表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波，ST段上抬0．2mV，T波倒置，应诊断为（）A.前间壁心肌梗死B.正后壁心肌梗死C.亚急性下壁心肌梗死D.陈旧性下壁心肌梗死E.急性下壁心肌梗死正确答案：C99、单选

男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。对于诊断最有意义的表现是（）A.醉酒后寒战、高热B.左侧胸痛放射至左肩部C.X线示左下肺浸润影D.咯铁锈色痰E.左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音正确答案：D100、单选

某患者，胆结石术前查体，心电图提示：部分P波后无QRS波群，而且有一定的规律，即P波规律出现，P-R间期逐渐延长，直到一个P波后脱漏一个QRS波群，漏搏后阻滞恢复，此后又逐渐延长，周而复始，应诊断为（）A.窦房传导阻滞B.三度房室传导阻滞C.一度房室传导阻滞D.二度Ⅱ型房室传导阻滞E.二度Ⅰ型房室传导阻滞正确答案：E101、单选

在识别点突变方面优于PCR，任何一种点突变所致的疾病均可应用的是（）A.OLAB.SNPC.LCRD.SSCPE.RFLP正确答案：C102、多选

诊断干细胞癌时，首选的肿瘤标志物（）A.APFB.PSAC.hCGD.AFPE.CEA正确答案：A,C,D103、单选

常见诊断失误的原因不包括（）A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现B.病史资料不完整、不确切C.观察不细致或检查结果误差较大D.先入为主、主观臆断E.医学知识不足，缺乏临床经验正确答案：A104、单选

患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。最可能的诊断是（）A.食道炎B.十二指肠球炎C.胆囊炎D.慢性胃炎E.十二指肠溃疡正确答案：E105、多选

CH50增高可见于（）A.急性炎症B.组织损伤C.肾小球肾炎D.SLEE.某些恶性肿瘤正确答案：A,B,E106、多选

运动实验的禁忌证包括（）A.不稳定型心绞痛B.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤C.严重主动脉瓣狭窄D.心力衰竭E.肺栓塞正确答案：A,B,C,D,E107、多选

诊断结肠癌时，可选择检测的肿瘤标志物（）A.AFPB.CA242C.CA199D.CEAE.AFU正确答案：B,C,D108、多选

疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻，所采集的粪便应置于何种培养基（）A.碱性蛋白胨水B.Mac培养基C.卡-布运送培养液D.巧克力培养基E.SS培养基正确答案：A,C109、单选

一度房室传导阻滞心电图特点是（）A.P-R间期恒定，部分P波后无QRS波群B.部分P波后QRS波脱漏C.P波与QRS波毫无关系D.P-R间期延长E.P波规律出现，PR间期逐渐延长正确答案：D110、单选

上消化道内镜检查前禁食条件是（）A.禁食24hB.禁食6hC.禁食4hD.禁食16hE.禁食8h正确答案：E111、单选

关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的叙述，不正确的是（）A.P-R间期逐渐延长至脱落B.P波在aVR倒置，Ⅱ、aVF直立C.房室传导比例常为2：1～4：1D.可见QRS波群脱落E.P-R间期不固定正确答案：C112、单选

某职工，58岁，查体心电图提示：QRS波群为0．13s，V1导联QRS波群呈M型，V1、V，导联ST段下移0．05mV，T波倒置应考虑为（）A.完全性左束支传导阻滞B.左后分支传导阻滞C.左前分支传导阻滞D.完全性右束支传导阻滞E.不完全性右束支传导阻滞正确答案：D113、多选

对肝源性低血糖描述，正确的是（）A.服糖后2h血糖可降至正常B.服糖后2h血糖不能降至正常C.尿糖不会出现阳性D.空腹血糖低于正常E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常正确答案：B,D,E114、多选

结肠镜检查的禁忌证是（）A.肛门、直肠严重狭窄B.急性重度结肠炎C.妊娠妇女D.急性弥漫性腹膜炎，腹腔脏器穿孔，多次腹腔手术E.严重心肺功能衰竭，精神失常及昏迷患者正确答案：A,B,C,D,E115、单选

右心房肥大的主要诊断条件是（）A.VlPtf为0.04mm·sB.PⅡ、PⅢ、PavF／P>0.25mVC.波形态圆钝D.PⅡ、PⅢ、PavF有切迹E.P波的时限<0.1ls正确答案：B116、单选

可能是预防接种伤寒的是（）A.以上都不对B."O"、"H"都升高C."O"高"H"不高D."O"、"H"都不高E."O"不高"H"高正确答案：E117、单选

男性，70岁，反复冬春季咳嗽、咳白痰10年，胸闷、气急加重半天。首选的检查为（）A.X线胸片B.胸部CTC.纤维支气管镜D.肺功能E.诊断性穿刺正确答案：A118、多选

关于糖耐量减低的描述正确的是（）A.餐后2h血糖在7.8～11.1mmol／L之间B.空腹血糖6.11～7.0mmol／LC.尿糖阳性D.OGTT试验血糖峰值可延长至1h后E.OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2～3h正确答案：A,B,C,D,E119、单选

霍乱病人的粪便是（）A.黏液脓血便B.绿色稀便C.柏油便D.水样便E.米泔样便正确答案：E120、单选

关于心电图波形的含义，错误的是（）A.P波为心房除极波B.Ta波为心房复极波C.QRS波群为心室除极波D.T波为心室复极波E.P-R（Q）间期为心房除极终了至心室除极开始的时间正确答案：E121、单选

在淋球菌分离培养时，为了抑制杂菌生长，提高检出率，常选用的培养基是（）A.TM培养基B.麦康凯琼脂C.巧克力血平板D.SS琼脂E.血平板正确答案：A122、单选

HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化（）A.两个周B.半年C.一个月D.二个月E.三个月正确答案：E123、单选

某患者有15年肝炎史，现已诊断为肝硬化，近来鼻腔、牙龈出血，无继往出血史及家族史。该病人体内抗凝物质的为（）A.ATⅢB.肝素C.TFPID.APCE.狼疮样抗凝物质正确答案：B124、多选

IgE水平增高的有（）A.结节病B.寄生虫感染C.先天性丙种球蛋白缺乏症D.风湿性关节炎E.过敏性鼻炎正确答案：A,B,E125、多选

有关补体的描述正确的有（）A.可以单独执行灭活病原体的功能B.是糖蛋白C.是抗体发挥溶解细胞作用的必要补充条件D.不参与破坏自身组织或细胞的免疫损伤反应E.具有酶原活性正确答案：B,C,E126、多选

右心室肥大的心电图特点包括（）A.V5导联R／S≤1B.Rw+Svs>1.05mVC.重症者RV1+SV5>1.2mVD.Vl导联R／S≥1E.心电轴右偏≥90°正确答案：A,B,C,D,E127、单选

心室律绝对不规则的心电图是（）A.室性逸搏心律B.心房颤动C.房性心动过速D.左后分支传导阻滞E.室性阵发性心动过速正确答案：B128、单选

正常成人心电图，错误的是（）A.P波时限<0.12sB.ST段任何导联上抬均<0.1mVC.0RS波群0.06～0.10sD.Q-T间期0.60sE.P-RI间期0.12～0.20s正确答案：D129、多选

有关最大呼气流量的描述正确的是（）A.常用日变异率来测定B.是用力肺活量测定过程中，呼气流速最快的瞬间流速C.≥20％对支气管哮喘诊断有意义D.正常值<20％E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞正确答案：A,B,C,D,E130、多选

糖耐量减低见于（）A.慢性胰腺炎B.甲状腺功能减退C.肾上腺皮质功能亢进D.胰岛β细胞瘤E.垂体前叶功能亢进正确答案：A,C,E131、多选

胃镜检查的适应证是（）A.原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降B.腹痛、腹泻或腹部包块C.不明原因的便血D.上消化道息肉摘除E.上消化道出血原因不明正确答案：A,D,E132、单选

新出现的、与空调有关的医院感染病原体是（）A.粘质沙雷菌B.聚团肠杆菌C.洋葱假单胞杆菌D.嗜肺军团菌E.阴沟杆菌正确答案：D133、单选

有关轮状病毒错误的是（）A.B群仅在我国成人中暴发流行B.病毒基因组为双股RNAC.C群是引起婴幼儿腹泻并致死亡的主要病原体D.是全世界范围内婴幼儿重症腹泻最重要的肠道病毒E.ELISA方法是检测病毒抗原的首选方法正确答案：D134、多选

左心房肥大的心电图诊断包括（）A.P波峰距<0.04sB.P波顶峰有明显切迹或双峰，峰距>0.04sC.P波时限>0.12sD.P波电压>0.25mVE.V1Ptf<0.04mm·s正确答案：B,C135、单选

某心脏病患者，心电图表现为：P波增宽，呈双峰型，P波时限0．12s，两峰间距0．05s，以工、Ⅱ、aVL导联明显，应考虑为（）A.左室肥大B.双房肥大C.左房肥大D.右房肥大E.右室肥大正确答案：C136、多选

可使BUN升高的有（）A.器质性肾功能损害B.肾前性少尿C.上消化道出血D.高蛋白饮食E.甲状腺功能亢进正确答案：A,B,C,D,E137、多选

低血钾症见于（）A.周期性麻痹B.大量应用胰岛素C.肾上腺皮质功能亢进D.碱中毒E.胃肠功能紊乱者正确答案：A,B,C,D,E138、单选

尿路感染做定量接种时，单种条件致病菌为感染菌的中段尿浓度高于（）A.>105CFU／mlB.>106CFU／mlC.>104CFU／mlD.>102CFU／mlE.>103CFU／ml正确答案：C139、多选

有关C4，错误的有（）A.可被Cls水解B.可被Clr水解C.属于球蛋白D.在传统激活途径中起重要作用E.在旁路激活途径中起重要作用正确答案：B,E140、多选

用于肝癌诊断的指标有（）A.ALTB.AFPC.ALPD.PⅢPE.GGT正确答案：B,C,E141、单选

不符合心房扑动的诊断条件的是（）A.QRS波群时限增宽B.可见F波C.心房率250～350／minD.有固定的房室传导比例E.P波的消失正确答案：A142、多选

急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括（）A.V1、V2出现异常Q波，时限>0.04sB.Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬，与T波形成单向曲线C.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，时限>0.04sD.Ⅰ、aVL出现ST段弓背型上抬，T波直立E.Ⅰ、aVL出现异常Q波，时限>0.04s正确答案：B,C143、多选

怀疑为无症状性肝炎应做的检查是（）A.A／G测定B.肝炎病毒标志物C.血清PT测定D.血清ALT测定E.血清AST测定正确答案：B,D,E144、单选

患者女性，42岁，风心病病史10年，心慌气短1个月，查心电图：P波消失，代之以大小不等，形状各异的f波，频率为500／min，心室律绝对不规则，心率130／min，脉率110／min，应考虑为（）A.室早二联律B.心房扑动C.室上性心动过速D.心房纤颤E.窦性心律不齐正确答案：D145、多选

纤维支气管镜检查适应证是（）A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者B.不明原因的干咳或局限性喘鸣C.不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者正确答案：A,B,C,D,E146、单选

人畜共患，可引起中枢神经系统和眼部病变的是（）A.以上都不是B.猪囊尾蚴C.疟原虫D.弓形虫E.血吸虫正确答案：D147、单选

有关AFP，错误的是（）A.AFP水平不高，可以排除患原发性肝癌的可能性B.胎儿早期由肝脏合成C.电泳区带位于白蛋白和α1球蛋白之间D.是一种糖蛋白E.出生后一年，血清AFP降至正常人水平正确答案：A148、单选

如R-R间距为0．6s，则心率为（）A.100／minB.60／minC.120次／minD.80／minE.75／min正确答案：A149、单选

SNP在人群中发生的概率为（）A.>0.001％B.>0.01％C.以上都不对D.>1％E.>0.1％正确答案：E150、单选

心电图检查的走纸速度一般是（）A.10mm／sB.75mm／sC.25mm／sD.40mm／sE.50mm／s正确答案：C151、单选

适合做运动实验的是（）A.不稳定心绞痛B.严重高血压C.肺栓塞D.心力衰竭E.评估冠心病病人的心脏负荷能力正确答案：E152、单选

一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。最可能诊断的是（）A.高血压B.心包积液C.急性心肌梗死D.心律失常E.肺心病正确答案：C153、单选

LCR为众多科学家接受是因为出现了（）A.耐热的连接酶B.热不稳定性连接酶C.RNA连接酶D.PCRE.DNA连接酶正确答案：A154、多选

常用于描述期前收缩心电图特点的术语有（）A.多源性期前收缩B.代偿间歇C.联律间期D.单源性期前收缩E.频发性期前收缩正确答案：A,B,C,D,E155、多选

肝功能检查包括（）A.肝炎病毒标志物测定B.电解质测定C.血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定D.血清转氨酶测定E.血清胆红素测定正确答案：C,D,E156、单选

一冠心病患者，突发心前区不适，呈下颌呼吸，血压测不到，心电监测图显示QRS-T波消失，出现大小不等，极不匀齐的低小波，频率200～500／min，应考虑为（）A.心房扑动B.心房颤动C.心室扑动D.心室颤动E.以上都不是正确答案：D157、多选

联合检测可以提高原发性肝癌诊断率的肿瘤标志物（）A.AFPB.PAPC.AFUD.CEAE.PSA正确答案：A,B158、单选

某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗，一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑，且肌肉注射部位大片血肿，病人一般状态尚可。医生在给鱼精蛋白控制病情的同时，又给予大量肝素治疗，目的是（）A.给鱼精蛋白的目的是使病人优球蛋白溶解时间延长B.给鱼精蛋白的目的是使病人D-二聚体转阴C.给鱼精蛋白的目的是防止病人发生原发性纤溶D.给肝素的目的是对抗鱼精蛋白的副反应E.给肝素的目的是纠正原发病引起的高凝状态正确答案：E159、多选

左心室肥大的心电图特点包括（）A.V3R／S>1，V1R／S<1B.RV，+SV，>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性）C.心电轴左偏D.V5室壁激动时间0.03sE.QRS群波时间延长到0.10～0.11s正确答案：B,C,E160、单选

正常P波形态特点是大部分导联上（）A.呈正负双向B.与QRS波主波方向不一致C.有切迹呈双峰样D.一般是钝圆形，有时可能有轻度切迹E.呈高尖形正确答案：D161、多选

可导致不均匀的气流阻力的有（）A.肺部感染B.支气管痉挛C.气管受压D.肺结核E.肺水肿正确答案：B,C162、单选

神经母细胞瘤的标志物是（）A.APTB.NSEC.AFUD.AFPE.PAP正确答案：B163、单选

某患者突发性心悸1h就诊，查心电图：P波消失，代之以连续的大锯齿状F波，频率300／min，心室率150／min。应考虑为()A.心房扑动B.室上性心动过速C.心房颤动D.窦房传导阻滞E.早搏正确答案：A164、多选

诊断糖尿病的标准是（）A.随机血糖≥11.1mmol／LB.餐后2h血糖≥6.22mmol／LC.餐后2h血糖≥7.2mmol／LD.2次空腹血糖均≥7.0mmol／LE.OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol／L正确答案：A,D,E165、多选

完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括（）A.V5、V6导联出现R峰时间>0.06sB.ST-T方向与QItS主波方向相反C.Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失D.S时限≥0.12sE.V1、V2导联呈IS波，或呈QS波正确答案：A,B,C,D,E166、单选

高血钾的心电图主要特点是（）A.U波倒置B.QRS波群增宽C.ST段水平下移D.T波倒置E.T波高耸变尖，基底部狭窄，呈帐篷型T波正确答案：E167、多选

引起弥散量降低的有（）A.肺出血B.肺结核C.气胸D.肺间质纤维化E.红细胞增多症正确答案：B,C,D168、单选

检测DNA片段性突变最经典的技术是（）A.DNA印迹B.OLAC.SSCPD.RFLPE.PCR正确答案：A169、单选

真菌检测最重要的手段是（）A.动物试验B.形态学检查C.PCRD.核酸杂交E.免疫学检查正确答案：B170、单选

有关FISH的说法错误的是（）A.每次可以应用多个探针B.每次只能应用一个探针C.探针稳定，操作安全D.可以联合应用地高辛或生物素多种标记系统E.快速敏感正确答案：B171、多选

ANA检测阳性可见于（）A.混合性结缔组织病B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.全身性硬皮病E.干燥综合征正确答案：A,B,C,D,E172、单选

ANA检测阳性最多见于（）A.类风湿关节炎B.混合性结缔组织病C.全身性硬皮病D.干燥综合征E.系统性红斑狼疮正确答案：E173、单选

正常人尿液中细菌数量一般不会超过（）A.103B.104C.105D.106E.107正确答案：A174、单选

MM中最常见的Ig类型是（）A.IgDB.IgEC.IgGD.IgAE.IgM正确答案：C175、单选

男性，70岁，反复冬春季咳嗽、咳白痰10年，胸闷、气急加重半天。如果右下肺触觉语颤减弱、叩诊鼓音、呼吸音减弱，最可能出现的并发症为（）A.气胸B.肺炎C.胸腔积液D.重症哮喘E.呼吸衰竭正确答案：A176、多选

以下有关C1说法正确的有（）A.依赖钙离子B.Cls属于γ球蛋白C.由Clq旷Clr和Cls构成的复合物D.不依赖钙离子E.Clq属于γ球蛋白正确答案：A,C,E177、单选

女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。如患者妇科检查正常，要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续（）A.2周B.3周C.4周D.6周E.8周正确答案：C178、单选

诊断思维的基本原则不正确的是（）A.首先应考虑器质性疾病B.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病C.首先考虑常见病与多发病D.首先应考虑可治性疾病E.尽可能用多种疾病去解释多种临床表现正确答案：E179、单选

窦性心动过缓的频率为（）A.<70／minB.<60／minC.50～60／minD.<50／minE.<40／min正确答案：B180、单选

能确定有心肌缺血的心电图改变是（）A.电轴显著左偏B.左心室面电压增高C.V5导联ST段近似水平下移0.3mVD.P波电压>0.3mVE.V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置正确答案：E181、单选

与神经内分泌起源的肿瘤相关的肿瘤标志物是（）A.APFB.PAPC.AFPD.AFUE.NSE正确答案：E182、多选

房性早搏的心电图特点是()A.QRS>0.12sB.P′-R>0.12sC.P，波提前出现D.代偿间期不完全E.提前出现的QRs波群无提前出现的P波正确答案：B,C,D183、多选

可引起肌酸激酶增高的有（）A.长期应用激素B.心肌炎C.甲状腺功能亢进D.溶栓治疗E.急性心肌梗死正确答案：B,D,E184、多选

左、