2023临床执业助理医师单元备考试题

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A型题

1.记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿(++)是指

A.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退

B.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退

C水肿延及大腿

D.水肿达外阴部及腹部

E.全身水肿

2.关于子痫正确的选项是

A.是妊娠期高血压疾病最严重阶段

B.与是否认期作产前检查关系不大

C.于分娩期发生者占绝大多数

D.先为全身肌强烈抽动，随后全身肌强直

E.每次抽搐约持续5分钟

3.发作时孕妇的直接死因是

A.前期心脏病B.III度胎盘早剥C.脑出血

D.急性肝坏死E.急性肾功能衰竭

4.治疗重度子痫前期孕妇，首选药物应是

A.降压药B强镇静药C解痉药

D.利尿药E.扩容剂

5.用硫酸镁治疗重度子痫前期及子痫时，其中毒反响最早

出现的是

A血压降低B.心率减慢C呼吸次数减少

D尿量减少E.膝反射减弱或消失

6.妊娠39周患重度子痫前期的初孕妇，恰当处理应是

A.积极治疗，等待产程发动

B.治疗24~48小时病症改善后终止妊娠

C.积极治疗至预产期终止妊娠

D.静脉滴注缩宫素引产

E.行人工破膜引产

7.重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道—，最可

能的疾病是

A.III度胎盘早剥B.边缘性前置胎盘C.宫颈癌

D.子宫破裂E.脐带帆状附着血管前置破裂

8.不属于重度子痫前期并发症的是

A.急性肾功能衰竭B.脑出血C.DIC

D.HELLP综合征E.肺炎

9.来院就诊的27岁重度子痫前期孕妇，对估计病情及决

定处理方案最有价值的辅助检查方法是

A全血粘度比值及血浆粘度比值

B眼底检查

C.测定尿雌激素肌酎值

D.测定血细胞比容

E.测定血丙氨酸转氨酶值

10.25岁初孕妇，妊娠37周。既往血压正常。未作产前

检查。7日前突觉头痛，逐渐加重。来院时血压

166/112mmHg,尿蛋白(3g/24h),浮肿(++),血细胞比容

0.40o此时正确处置应是

A.立即行剖宫产术B.作头部CT检查

C静注吠塞米40mgD腓屈嗪40mg静脉滴注

E.25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁

11.26岁初孕妇，妊娠34周，血压150/90mmHg,尿蛋白

0.4g/24h,下肢明显浮肿，有头痛自觉病症。既往无高血压病

史。本例应诊断为

A.妊娠期水肿B妊娠期高血压C轻度子痫前期

D.重度子痫前期E妊娠期蛋白尿

12.25岁初孕妇，孕31周产前检查正常，孕34周出现头

痛、眼花病症。检查血压

180/1lOmmHg,尿蛋白2.6g/24h,浮肿(++),眼底

A/V=l：2,视网膜水肿。本例应诊断为

A轻度子痫前期B.重度子痫前期C妊娠期蛋白尿

D.妊娠合并慢性高血压E.妊娠合并慢性肾炎

13.27岁初孕妇，妊娠39周，枕左前位，胎心140次/

分，血压190/120mmHg,尿蛋白3g/24h,骨盆外测量正常。本

例恰当处理应是

A积极治疗，等待产程发动B.积极治疗24〜48小时后终

止妊娠

C.积极治疗一周后予以引产D立即引产

E.立即行剖宫产术

14.27岁初孕妇，于妊娠20周为预测妊娠期高血压疾病

的’发生进展预测性诊断，最

有预测价值的方法是

A.左侧卧位较仰卧位的舒张压高15mmHg

B.黄体酮试验B.测量根底体温C.尿妊娠试验

D.B型超声检查E.诊断性刮宫

15.25岁初产妇，妊娠38周，自觉头痛、眼花4日来门

诊急诊。与妊娠期高血压疾病分类无关的工程是

A.自觉病症B.测量血压数值C检查尿常规

D.检查水肿程度E.进展眼底检查

16.24岁初孕妇，在门诊检查确诊为妊娠33周轻度子痫

前期。为防止开展为重度子痫前期，属于不适当的处置是

A适当减轻工作，保证睡眠10小时

B休息和睡眠时取左侧卧位

C.适当服用镇静药物

D.严格限制食盐摄入量

E.适当增加产前检查次数

17.25岁妊娠38周初孕妇，晨起突然剧烈头痛伴喷射性

呕吐，查血压160/1lOmmHg。尿蛋白（+++）,错误的治疗措施

是

A静注硫酸镁4g后，继续静滴lg/h

B静注____10mg

C.立即行剖宫产术

D.快速静滴20%甘露醇250ml

E.静注地塞米松20mg

18.27岁初孕妇，妊娠39周，头痛、眼花1周急诊来

院。查血压170/110mmHg,尿

蛋白（++）,胎心良好，无宫缩，正常胎位，血细胞比容

0.43o紧急措施不恰当的工程是

A静脉滴注地塞米松B.静脉滴注硫酸镁

C.静滴低分子右旋糖肝D.立即行剖宫产术

E.左侧卧位

19.27岁初孕妇，妊娠38周，半月前产前检查未见异

常。近1周自觉头痛、眼花，测血压160/108mmHg,尿蛋白

(2g/24h),下肢浮肿。检查子宫长度33cm,胎心168次/分.B

型超声检查测胎头双顶径8.0cm,羊水最大直径2.5cm,随意

尿E/C比值为8o本例错误诊断是

A.轻度子痫前期B.胎儿生长受限C胎儿窘迫D.羊水过

少E.胎盘功能减退

［第20-22题］

25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时发现血压

144/92mmHg,尿蛋白阴性

20.此时最适宜的处理应是

A.轻工作一周后复查B.2周后复查C一个月后复查

D有头痛等病症及时复查E出现下肢浮肿时复查

21.再次复查时结果同前，此时最适宜的处理应是

A卧床休息B左侧卧位休息C静脉滴注缩宫素

D.静注冬眠合剂E.口服利尿剂

22.经过治疗，孕妇血压降至正常，妊娠末期最恰当的医

嘱是

A.加强营养，适当锻炼B.亲密观察血压变化

C胎心监护仪定期监测胎心D.B型超声检查定期监护

E.定期作羊水振荡试验

［第23-26题］

25岁初孕妇，现妊娠37周，近5日头痛、眼花，昨晚头

痛加重，今晨呕吐2次，来院急

诊。

23.进展查体时应发现

A,血压180/1lOmmllgB.心率＞120次/分C,24小时尿

内蛋白2.5g

D.肝、脾肿大E.眼底检查见小动脉变细

24.追问病史有重要价值的是

A.既往血压正常B.有高血压家族史D.曾患病毒性肝炎

C.曾患泌尿系统感染，屡次发作E.既往无头痛史

25.为区别子痫前期与慢性肾炎，最有价值的辅助检查工

程应是

A.血肌酸B,血肌酊C.血尿酸

D,血尿素E,血尿素氮

26.假设发现胎心快，180次/分，最恰当的处理应是

A.立即剖宫产B.立即缩宫素引产

C.静脉滴注硫酸镁，甘露醇后剖宫产D.静脉滴注肿屈嗪

E,以上都不是

［第27-28题］

25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半

月，头痛3日，今晨出现视物不清，

及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白

2.5g/24ho

27.体格检查时最可能发现的是

A心率~>110次/分，B血压160/1lOmmHg

C脾肿大D.肝肿大E.肾区叩痛

28.为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测工程是

A,血尿素氮B.血肌酎C.血尿酸

D.血白蛋白E.尿雌激素/肌酎比值

B型题

[问题1〜3]

A.III度胎盘早剥B.局部性前置胎盘

C完全性前置胎盘D.前兆子宫破裂

E.子宫破裂

1.25岁初孕妇，妊娠39周，患重度子痫前期，昨日突然

出现阴道—伴下腹痛。最可能的诊断是

2.28岁初产妇，临产过程中出现下腹剧痛，烦躁不安，

呼叫，下腹拒按，最可能的诊断是

3.27岁初孕妇，妊娠29周，睡眠中发现无痛性阴道

,量与贫血程度成正比。最可能的诊断是

[问题4~7]

A.硫酸镁静脉滴注

B.哌替咤肌注

C.月井屈嗪静脉滴注

D.甘露醇快速静脉滴注

E.静注

4.不协调性子宫收缩乏力时首选药物是

5.妊娠期高血压疾病孕妇头痛剧烈伴呕吐首选药物是

6.确诊为重度子痫前期时首选药物是

7.重度子痫前期孕妇，血压180/120mmHg时首选药物是