七月上旬主治医师考试儿科第三次阶段练习含答案

七月上旬主治医师考试儿科第三次阶段练习含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、患者，男，10岁，因腹泻口服吠喃嗖酮（痢特灵）6片，次日排

浓茶色尿，第3天眼、皮肤发黄，头晕、乏力来诊，化验：Hb65g/L,

WBC12.5X10[YZ72_^9/L,血小板正常，网织红细胞0.10,高铁Hb

还原试验（+）,最可能的诊断为

A、自身免疫性溶血性贫血

B、遗传性球形细胞增多症

C、RBCG—6—PD缺乏性溶血性贫血

D、地中海贫血

E、吠喃嗖酮中毒

【参考答案】：C

2、室间隔缺损患儿进行心导管检查时可发现右心室血氧含量高于

右心房多少，下列哪项正确

A、0.5容积%

B、1.0容积%

C、1.5容积%

D、2.0容积%

E、2.5容积%

【参考答案】：B

3、哪项不是幽门螺杆菌（HP）感染的检测方法

A、血培养

B、14c尿素呼吸试验

C、胃窦粘膜快速尿素酶试验

D、胃窦粘膜组织切片银染色查菌

E、粪便HP抗原检测

【参考答案】：A

4、10岁男孩，体育课时突感心悸，面色发白，出冷汗，心电图示

心率180次/min,QRS波时间0.10s,R-R绝对整齐，P波显示不清,

诊断可能是

A、窦性心动过速

B、阵发性室上性心动过速

C、阵发性室性心动过速

D、交界性逸搏心律

E、房颤

【参考答案】：B

5、我国卫生部规定小儿科的范围是

A、初生到14周岁

B、初生到12周岁

C、初生到10周岁

D、初生到18周岁

E、初生到6周岁

【参考答案】：A

6、女孩，10岁。体型矮小，缺乏第二性征，乳房不发育，无腋毛、

阴毛，胸宽.双乳头相距较远，且智能障碍，伴有颈噗、颈短，下颌小,

腭弓高.临床拟诊为先天性卵巢发育不全综合征（Turner综合征）。以

下最具有诊断价值的是

A、体型矮小

B、性发育幼稚型

C、染色体核型分析

D、尿中雌激素减少

E、原发性闭经

【参考答案】：C

7、引起猩红热的病原菌为

A、草绿色链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、甲型B群链球菌

D、B群链球菌

E、乙型A群溶血性链球菌

【参考答案】：E

8、男孩，n个月。因发热5d、咳嗽2d、稀便Id、右下肢不会活

动半天入院。体检：体温38.2℃,神志清，咽红，心、肺无异常，右

下肢肌力I级，腱反射消失.诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪

的恢复，以下哪项是错误的

A、脊髓灰质炎恢复早晚与神经病变程度有关

B、病后1〜2个月内肌力恢复最快

C、2〜3个月无进步者往往发生肌肉萎缩

D、1〜2年内仍不恢复者为后遗症

E、面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难完全恢复

【参考答案】：E

9、下列哪项不属于儿童原发性肾小球疾病

A、急性肾小球肾炎

B、迁延性肾炎

C、先天性肾病综合征

D、急进性肾小球肾炎

E、慢性肾小球肾炎

【参考答案】：C

10、营养性巨幼红细胞性贫血原因主要是

A、长期羊奶喂养

B、蛋白质摄入过少

C、未及时添加含铁食物

D、未及时添加鱼肝油、钙片

E、长期服用维生素C

【参考答案】：A

11、关于空气浴，下列哪项不正确

A、可自2〜3个月先在室内进行

B、移至室外进行时，应无强风，气温适宜

C、实施时间以坂后1~1.5h最好

D、每天做1次，持续时间勿超过3h

E、可以与活动性游戏结合进行

【参考答案】：D

12、重症肌无力的治疗，哪项错误

A、使用胆碱酯酶抑制药

B、应用肾上腺皮质激素

C、合并感染时可用氨基糖昔类抗生素

D、胸腺切除

E、静脉点滴大剂量丙种球蛋白

【参考答案】：C

13、女孩，8岁，反复发作腹痛，疼痛经常发生于进食过程中或餐

后，位于上腹部，常伴食欲不振、恶心，呕吐，最可能的诊断

A、急性胃炎

B、十二指肠溃疡

C、慢性胃炎

D、肠痉挛

E、腹型癫痫

【参考答案】：C

14、新生儿从母体所获铁量，能维持

A、6〜7个月

B、4〜5个月

C、2〜3个月

D、3〜4周

E、10〜14天

【参考答案】：B

15、胚胎造血首先在

A、肝脏

B、骨髓

C、胸腺

D、卵黄囊

E、淋巴结

【参考答案】：D

16、某病人因车祸造成多发性骨折，多脏器破裂，如果不及时手术,

就会危及病人生命。然而，同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时。

主刀医生站出来。说：我签，有责任我负！经过医务人员的全力抢救，

病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是

A、医生不应施手术，因为没有人在手术同意书上签字

B、主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴，

如抢救不成功，医生不应该承担法律责任

C、主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以病人利益为重、无

私无畏的高尚医德精神

D、以上三点都符合抢救重危病人的道德

E、以上除B点，其他几点都是符合医学道德的

【参考答案】：C

17、营养不良时脂肪消失的顺序

A、面颊-躯干-臀部-四肢-腹部

B、躯干-臀部-腹部-四肢一面颊

C、臀部-四肢-腹部-躯干-面颊

D、腹部-躯干-臀部-四肢一面颊

E、面颊-躯干-四肢-腹部-臀部

【参考答案】：D

18、急性上呼吸道感染可引起多种并发症，哪种疾病不属于

A、颈淋巴结炎

B、中耳炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性肾炎

【参考答案】：D

19、胰岛素应用中最常见的不良反应是

A、胰岛素抗药性

B、胰岛素过敏

C、，脂肪营养不良

D、低血糖

E、注射部位感染

【参考答案】：D

20、小儿年龄分期中的新生儿期指

A、从出生后到7天

B、从出生后到14天

C、从出生后到28天内

D、从出生后到满月

E、从出生后到30天

【参考答案】：C

21、患者，女，10个月，发热、腹泻4d,精神差。大便黄绿色带

脓血和黏液，镜检多量红白细胞。其腹泻的病理机制是

A、细菌侵袭肠黏膜

B、毒性产物刺激肠壁，使肠蠕动增加

C、cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加

D、肠绒毛被破坏，肠道水、电解质吸收减少

E、消化酶分泌减少、活性低

【参考答案】：A

22、男孩7岁，水肿1个月。病前无患任何疾病，一直在上学。尿

常规检查多次结果尿蛋白(+++-++++),RBC10〜20个/HP,BP90/

65mmHg(12/8.7kPa)o当地经青霉素肌注及卧床休息，限盐及水，没

有好转，水肿反复加重。最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、慢性肾炎急性发作

C、单纯性肾病

D、肾炎性肾病

E、病毒性肾炎

【参考答案】：D

23、下列癫癞发作，哪种不属于全部性发作

A、精神症状发作

B、失神发作

C、强直性发作

D、失张力性发作

E、非典型失神发作

【参考答案】：A

24、当补液纠正脱水与酸中毒时，突然发生惊厥，应首先考虑

A、低镁血症

B、低糖血症

C、低钙血症

D、低钠血症

E、碱中毒

【参考答案】：c

25、急性粟粒型肺结核的强化化疗方案是

A、INF+RFP3个月

B、INF+RFP6个月

C、INF+RFP+SM3个月

D、INF+RFP+SM6个月

E、INF+RFP+SM+PZA3个月

【参考答案】：E

26、小儿腹泻3天，中度脱水，伴中度酸中毒，血钠含量是

122mmol/L,此患儿补充累积丢失量首选的液体是

A、1/3张液

B、1：1液

C、2：1等张含钠液

D、4：3：2溶液

E、2：3：1溶液

【参考答案】：D

27、患者，女，8岁，近1个月经常上腹隐痛，腹胀，晨起恶心，

有时呕吐，食纳少，其父曾行纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(+),该

患儿应选择以下哪项检查

A、粪便虫卵检查

B、肝功能检查

C、上消化道领餐造影

D、纤维胃镜+Hp检测

E、胃电图检查

【参考答案】：D

28、幼年类风湿性关节炎的皮疹是

A、环形红斑

B、蝶形红斑

C、结节红斑

D、盘状红斑

E、多形性斑丘疹

【参考答案】：E

29、口服补液盐配方，哪项不正确

A、碳酸氢钠2.5g/L

B、氯化钾1.5g/L

C、氯化钠3.5g/L

D、枸檬酸钾1.5g/L

E、葡萄糖5g/L

【参考答案】：E

30、小儿单纯性肥胖症不适宜的治疗方法是

A、药物（极严重时）

B、增加运动（活动）量

C、膳食管理

D、如成人一样，节食，即使以影响生长发育为代价

E、夏令营活动

【参考答案】：D

31、以下哪一项不是低血钾的心电图表现

A、S-T段下降

B、Q-T间期延长

C、U波出现

D、室上性心动过速

E、T波高尖

【参考答案】：E

32、结核性脑膜炎早期表现是

A、知觉过敏

B、性格改变，发热，呕吐，消瘦，便秘，婴儿可表现腹泻

C、发热，头痛，喷射状呕吐

D、手足徐动，前囱膨隆

E、发热，呕吐，面神经瘫痪

【参考答案】：B

33、肝豆状核变性特有的改变为

A、肝脏损害

B、神经精神症状

C、尿铜排出增高

D、角膜K—F环

E、血清铜蓝蛋白低下

【参考答案】：D

34、钩端螺旋体病在首剂青霉素治疗后出现贾一赫反应的原因是

A、对青霉素过敏出现休克

B、青霉素剂量过大

C、钩端螺旋体菌体裂解释放毒素

D、发生DIC

E、发生虚性脑膜炎出现抽搐等症状

【参考答案】：C

35、5岁小儿，1个月来消瘦，乏力，低热。查体颈部淋巴肿大，

肺无啰音，肝肋下1cm,结核菌素试验(++)。胸片右中上肺可见哑铃状

阴影。诊断为

A、支气管肺炎

B、支气管淋巴结核

C、原发综合征

D、淋巴结核

E、栗粒性肺结核

【参考答案】：C

36、若母亲为21/21易位携带者，则下一代患21—三体综合征的

风险为

A、100%

B、25%

C、50%

D、75%

E、0

【参考答案】：A

37、急性肾衰竭并发感染时多见于下列哪项感染

A、链球菌和真菌感染

B、胃肠道酵母菌和革兰阳性杆菌感染

C、金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌感染

D、隐球菌和革兰阳性球菌感染

E、金黄色葡萄球菌和革兰阳性杆菌感染

【参考答案】：C

38、心脏听诊P2固定分裂、亢进提示

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、主动脉狭窄

【参考答案】：A

39、母乳喂养的注意点中，下列哪项是不恰当的

A、母亲应注意营养，睡眠充足

B、母乳量不足时，应寻找原因加以纠正

C、母患活动性肺结核仍可哺乳

D、母亲患乳腺炎时应暂停息侧喂乳

E、不应让婴儿口含乳头睡觉

【参考答案】：C

40、腹泻脱水患儿补液过程中出现抽搐，首先考虑下列哪种情况

A、低钠血症

B、高钠血症

C、低钙血症

D、低镁血症

E、中毒性脑病

【参考答案】：C

41、3〜6个月佝偻病患儿，多见的骨骼系统改变是

A、方颅

B、胸廓畸形

C、手镯、脚镯征

D、颅骨软化

E、下肢畸形

【参考答案】：D

42、1岁小儿，持续高热7〜8d,精神委靡，时有烦躁不安，频繁

咳嗽，喘憋。左下肺叩诊稍浊，呼吸音降低，闻及小水泡音，血

WBC9X10[YZ72_^9/Lo胸部X线片示两肺纹理增多，左下肺大片状阴

影，伴明显肺气肿。最可能的诊断是

A、支气管肺炎合并中毒性脑病

B、重症腺病毒肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、支原体肺炎

E、急性毛细支气管炎

【参考答案】：B

43、上呼吸道感染患儿如证实为溶血性链球菌所致，首选青霉素,

其疗程为

A、3〜5天

B、5〜7天

C、7〜10天

D、10〜14天

E、14〜21天

【参考答案】：D

44、WHO诊断呼吸急促的标准

A、2月龄，呼吸270次/分

B、2月龄，呼吸265次/分

C、2〜12个月以下，呼吸260次/分

D、2〜12个月以下，呼吸255次/分

E、1〜5岁，呼吸240次/分

【参考答案】：E

45、血友病是一种遗传性凝血障碍的出血性疾病，下列哪组最多见

A、血友病甲

B、血友病乙

C、血友病丙

D、血管性假性血友病

E、VonWillebrand因子缺乏

【参考答案】：A

46、小儿腹泻在补充累积损失量时，大约需要

A、3〜4小时

B、4〜5小时

C、8〜12小时

D、12〜24小时

E、1〜2小时

【参考答案】：c

47、治疗多动性障碍患儿伴有癫癞发作，首先考虑使用

A、匹莫林

B、利他林

C、本巴比妥

D、丙咪嗪

E、丙戊酸钠

【参考答案】：A

48、3岁患儿于夏季突然发病，高热4小时，体温39.52,惊厥

3次，无呕吐、腹泻。血压降低，脑脊液中WBC8X10T6/L,蛋白（-）,

糖3.Ommol/Lo外周血WBC21.0X10P9/L,中性粒细胞80%。病

前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是

A、流行性脑脊髓膜炎

B、中毒性菌痢

C、乙型脑炎

D、结核性脑膜炎

E、高热惊厥

【参考答案】：B

49、关于足月新生儿特点的论述中，下列哪一项是不正确的

A、Kemig征、Barbinski征在新生儿均可阳性

B、出生以后有明显的听觉定向能力

C、对成人的触摸和声音产生反应

D、甲状旁腺常有暂时性功能不足

E、出生时温度觉很灵敏

【参考答案】：B

50、诊断营养性巨幼红细胞性贫血的重要依据是

A、血清铁含量的测量

B、血清维生素B12测定

C、血清叶酸含量测定

D、骨髓象检查

E、以上均不是

【参考答案】：D

51、下列哪一种疾病不属于联合免疫缺陷病(SCID)

A、瑞士型无丙种球蛋白血症

B、网状组织发育不良

C、腺昔脱氨酶缺乏症

D、性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症

E、伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷痫

【参考答案】：D

52、新生儿出生后胎粪排完的时间为

A、生后第Id

B、1〜2d

C、2〜3d

D、4〜7d

E、3〜4周

【参考答案】：C

53、格林巴利综合征死亡率为

A、1%

B、2%

C、3%〜4%

D、6%

E、10%

【参考答案】：C

54、12天男婴，足月顺产。生后第3天出现黄疸，近2d食欲减退,

黄疸加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，肛门温度35.5度。以下

哪项检查对明确诊断很重要

A、血培养

B、红细胞G-6PD活性测定

C、查母、婴血型

D、查尿中巨细胞包涵体

E、血常规及血小板计数

【参考答案】：A

55、泌尿道感染预后的叙述下列哪项是错误的

A、经合理抗菌治疗，多数于数日内症状消失、治愈

B、近50%患者可复发或再感染

C、再发病例多伴有尿路畸形

D、尿路畸形以膀胱输尿管反流最常见

E、膀胱输尿管反流与肾瘢痕无关

【参考答案】：E

56、不常见的儿童红斑狼疮皮肤黏膜损害是

A、皮肤盘状狼疮

B、皮肤红色丘疹

C、皮肤大疱

D、脱发

E、腔黏膜溃疡

【参考答案】：A

57、请排除不恰当的新生儿喂养方式

A、定时定量母乳喂养，培育良好的饮食习惯

B、哺乳后帮助婴儿将胃里的空气呃出

C、哺乳时将乳头和大部分乳晕送入婴儿口中

D、患乳腺炎时应暂停哺乳

E、母乳不足时可混合喂养

【参考答案】：A

58、中度等渗性脱水，补充累积损失量应选用下列哪项最合理

A、1/2张〜2/3张溶液，50〜100ml/kg

B、1/3张〜1/2张溶液，50〜100ml/kg

C、1/2张〜2/3张溶液，30〜50ml/kg

D、1/3张〜1/2张溶液，30〜50ml/kg

E、等张性溶液,50-100ml/kg

【参考答案】：A

59、男孩7岁，因患血友病多次接受血制品输注。三周来，有发热、

乏力、腹泻，明显消瘦。近5日咳嗽，渐加剧伴喘，门诊摄X线胸片为

间质性肺炎改变。诊断疑有艾滋病可能。为明确诊断，可做的进一步检

查是

A、痰液抗酸杆菌培养

B、血抗HBc〜IgM测定

C、血抗HIV测定

D、粪便中查找隐抱子虫卵囊

E、血抗HCV测定

【参考答案】：C

60、4个月患儿，在外院拟诊为小儿腹泻，中度脱水，经补液后脱

水征消失，但突然出现呼吸变浅、反应差，腹胀而转来院。体检：体温

36.8℃,心率140次/min,呼吸26次/min,神委，面色苍白,前囱

平，皮肤弹性尚可。心音低钝。腹胀，肠鸣音1〜2次/min,膝腱反射

消失。最可能诊断是

A、败血症

B、重症肌无力

C、中毒性心肌炎

D、低钾血症

E、中毒性肠麻痹

【参考答案】：D

61、伤寒的临床表现中不正确的是

A、潜伏期7〜14d

B、发病第1周体温上升

C、病程第2〜3周为极期，均有缓脉及全身中毒症状

D、出现澹妄、昏迷、抽搐等脑膜炎症状

E、缓解期可出现肠穿孔、肠出血等并发症

【参考答案】：C

62、神经系统发育过程中，半岁左右才逐渐出现的反射为

A、角膜反射

B、咽反射

C、腹壁反射

D、吸吮反射

E、拥抱反射

【参考答案】：C

63、对急性肾炎者在下列哪些情况下应给予降压药

A、水肿、血尿、少尿

B、有高氮质血症

C、血压持续升高，舒张压高于12.OkPa

D、有循环充血者

E、以上都不是

【参考答案】：C

64、8个月小儿，确诊法洛四联症，近两天常于哭闹时突然四肢抽

搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时间2〜3分钟，渐趋频繁,

应考虑

A、心力衰竭

B、休克

C、脑炎

D、脑缺氧发作

E、脑栓塞

【参考答案】：D

65、1.5岁男婴，足月顺产，生后母乳喂养，未添加辅食。平时

体质弱，常反复患肺炎、气管炎、腹泻等疾病。近113呕吐2次，为胃

内容物。查体：精神萎靡，菅养差，体重5kg,前囱已闭，心、肺无异

常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。该患儿初步诊断是

A、营养不良I度，伴重度脱水

B、营养不良I度

C、营养不良II度

D、营养不良III度

E、营养不良ni度，伴重度脱水

【参考答案】：D

66、有关结核病的下述观点哪一种最恰当

A、卡介苗可有效地预防结核病，故每个婴儿常规接种卡介苗

B、感染麻疹可使原有结核病恶化

C、婴儿确诊肺结核主要靠痰培养

D、抗结核药物可有效预防结核病

E、粟粒性肺结核最常见于学龄儿童

【参考答案】：B

67、不符合小儿原发性肺结核表现的是

A、肺门淋巴结肿大

B、可见脉络膜结节

C、右肺上叶有空洞

D、消瘦、盗汗、食欲减退

E、可见疱疹性角膜结膜炎

【参考答案】：C

68、10个月患儿腹泻，频呕吐，饮水少，烦渴。体重减轻8%,体

温4CTC,皮肤于，前囱眼窝凹陷，肌张力高。诊断可能是

A、重度高渗性脱水

B、中度高渗性脱水

C、中度等渗性脱水

D、重度等渗性脱水

E、重度低渗性脱水

【参考答案】：B

69、营养性巨幼红细胞性贫血发生的原因下列哪项是不可能的

A、肝病

B、长期素食

C、肠道吸收障碍

D、婴儿生长发育快，需要量增加

E、肠道长期小量出血

【参考答案】：E

70、小儿来自母体的免疫抗体约在何时消失

A、出生时

B、生后4个月

C、生后6个月

D、生后9个月

E、生后12个月

【参考答案】：C

71、1.5岁男孩，腹泻、呕吐3天，大便黄色水样，少量黏液，

量多10余次/日，进食有吐，伴发热、尿少。体检：T38.8度，BP60

/30mmHg,神萎、嗜睡状，呼吸促，前囱、眼眶明显凹陷，口唇樱红，

皮肤干燥伴花纹，弹性差，心、肺未见异常，腹稍胀，此例最重要的处

理是

A、扩容、纠正酸中毒及水、电解质紊乱

B、纠正电解质紊乱

C、纠正酸中毒

D、控制感染

E、降温

【参考答案】：A

72、下列哪项不符合风湿热实验室检查的结果

A、抗链"0"增高，只能说明近期有过链球菌感染

B、C反应蛋白可提示风湿活动

C、舞蹈病患儿抗链"0"一定增高

D、血沉增快是风湿活动的重要标志

E、20%,病人抗链"0"不增高

【参考答案】：C

73、幼儿急疹的病因是

A、风疹病毒

B、麻疹病毒

C、A组乙型溶血性链球菌

D、带状疱疹病毒

E、人类疱疹病毒6型

【参考答案】：E

74、女婴，7个月。腹泻、呕吐3天，-查体：神萎，面色苍灰，

口唇樱红，前囱、眼窝凹陷，心肺(-)，腹软。入院给予补液、纠酸治

疗后，患儿突然出现抽搐，该患儿最可能的并发症

A、低血钾

B、低血钠

C、低血糖

D、中毒性脑病

E、低血钙

【参考答案】：E

75、X连锁淋巴组织增生性疾病最为常见的临床表现是

A、暴发性传染性单核细胞增多症伴病毒相关的噬血细胞综合征

B、淋巴组织恶性肿瘤

C、再生障碍性贫血

D、严重结核感染

E、免疫球蛋白异常

【参考答案】：A

76、下述哪项不是新生儿体温调节的特点

A、皮下脂肪薄，不易保温

B、体温调节功能差

C、体表面积小不易散热

D、依靠棕色脂肪产热

E、能通过皮肤蒸发散热

【参考答案】：C

77、有关流行乙型脑炎，以下不对是

A、是病毒性脑炎中病情最重的

B、病人是主要传染源

C、病毒经蚊虫叮咬人时传播给人

D、流行季节是7〜9月份

E、乙型脑炎灭活疫苗接种是预防的主要措施

【参考答案】：B

78、为"胎儿期保健的重点内容"，哪项不恰当

A、为孕妇考虑较好的生活和工作条件

B、孕期指导不包括心理和性生活指导

C、妊娠早期开始的产前检查和卫生指导

D、积极预防和治疗各种疾病

E、合理用药

【参考答案】：B

79、10个月小儿，因发热、呕吐，诊断为化脓性脑膜炎，应用大

剂量青霉素静滴1周热退。2d后再次出现发热并有惊厥发作，前囱隆

起，可能的诊断及进一步检查为

A、结核性脑膜炎，脑脊液检查

B、病毒性脑炎，脑脊液检查

C、脑脓肿，颅脑CT检查

D、脑积水，颅脑CT检查

E、硬脑膜下积液，颅透光检查

【参考答案】：E

80、伤寒的主要病理特征是

A、全身网状内皮系统单核细胞的增生性反应

B、肠系膜淋巴结存在灶性坏死

C、肾小球基底膜有免疫球蛋白和补体沉着

D、肝脾、骨髓有巨噬细胞增生

E、肾脏、心肌的营养不良性改变

【参考答案】：A

81、患者，男，7.5岁，乏力、腹胀半年。查贫血貌，肝在右肋

下2cm,脾于左肋下7cm触及，HB65g/L,WBC21X10[YZ72_"9/L,分

类可见中、晚幼粒为主，PLT400X10[YZ72_^9/L,NAP积分降低。可

能的诊断为

A、脾功能亢进

B、慢性粒细胞白血病

C、类白血病反应

D、骨髓纤维化

E、黑热病

【参考答案】：B

82、肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据

A、血气分析

B、呼吸减慢

C、紫一

D、烦躁不安

E、气促

【参考答案】：A

83、以下哪项不是新生儿Apgar评分的内容

A、皮肤颜色

B、肌张力

C、心率和呼吸次数

D、对刺激的反应

E、胎龄

【参考答案】：E

84、以下有关神经反射的说法，错误的是

A、握持反射生后3〜4个月消失

B、婴儿期腹壁反射不易引出

C、3〜4个月内小儿克氏征阳性属生理现象

D、1岁以后巴氏征阳性属病理现象

E、新生儿提睾反射不易引出

【参考答案】：D

85、患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸隆起，心前

区有抬举冲动感，无震颤，胸骨左缘第二肋间可闻及2〜3级喷射性收

缩期杂音，X线检查右心房，右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明

显，心影呈梨形，最可能诊断为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】：B

86、患儿，男，8岁，眼睑浮肿5天，尿呈茶色。血压17/13kPa,

2周前有发热、咽痛。尿常规：蛋白:什+),红细胞，40-50/HP,白

细胞8〜10/HP,该患儿最可能的临床诊断是

A、急性肾盂肾炎

B、肾炎性肾病

C、急性肾炎

D、IgA肾病

E、狼疮性肾炎

【参考答案】：C

87、足月儿的定义是

A、胎龄〈37周体重＞2500g的新生儿

B、出生体重在同胎龄体重第10〜90百分位者

C、37周〈胎龄〈42周的新生儿体重＞2500g

D、胎龄》40周的新生儿体重＞3000g

E、胎龄＞28周的婴儿体重＞2000g

【参考答案】：C

88、以下哪项不是新生儿胆红素代谢的特点

A、红细胞破坏增多，胆红素产量过多

B、肠肝循环增加

C、肝酶系统发育不完善

D、Y、Z蛋白不足

E、肾功能低下

【参考答案】：E

89、不包含在医学伦理学有利原则之内的是

A、努力使病人受益（有助益）

B、努力预防和减少难以避免的伤害

C、对利害得失全面权衡

D、造成有意伤害时主动积极赔偿

E、关心病人的客观利益和主观利益

【参考答案】：D

90、营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是

A、四肢

B、腹部

C、躯干

D、臀部

E、小腿

【参考答案】：B

91、重型与轻型小儿腹泻的主要区别点是

A、每日大便次数达10余次

B、恶心、呕吐、纳呆

C、体温高达392以上

D、水、电解质明显紊乱

E、粪便呈蛋花汤样或水样

【参考答案】：D

92、女，2个月，确诊早期先天性梅毒，陈述哪项应除外

A、低热、哭声低、苍白

B、时有黄疸、肝、脾肿大

C、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物

D、有畏光、流泪

E、有天疱疮样皮肤损害

【参考答案】：D

93、患儿，5岁，确诊为单纯性肾病综合征。下列哪项检查不符合

诊断

A、血清胆固醇明显升高

B、呈选择性蛋白尿

C、蛋白电泳中自蛋白明显减少，al、Y球蛋白升高

D、尿蛋白总量每天〉0.05g/kg

E、离心尿红细胞〈10/HP

【参考答案】：C

94、有关神经系统发育，错误的是

A、出生时神经细胞的数目已与成人相同

B、新纹状体较旧纹状体发育较早

C、神经纤维4岁时完成髓鞘化

D、大脑皮质的发育较丘脑的发育为晚

E、3岁时神经细胞已基本分化完成

【参考答案】：B

95、小儿少见的胃炎有

A、急性感染性胃炎

B、急性腐蚀性胃炎

C、应激性溃疡

D、浅表性胃炎

E、萎缩性胃炎

【参考答案】：E

96、以下哪项与IgM抗体不符

A、冷凝集素

B、嗜异性抗体

C、同族血凝素

D、能通过胎盘

E、出生时＞0.2~0.3g/L

【参考答案】：D

97、可以导致新生儿期群体流行最常见的病毒是

A、柯萨奇病毒

B、麻疹病毒

C、埃可病毒

D、腺病毒

E、单纯疱疹病毒

【参考答案】：A

98、脐带脱落延迟为首发症状的原发性免疫缺陷病是

A、白细胞粘附分子缺陷I型

B、白细胞粘附分子缺陷H型

C、慢性肉芽肿病

D、X连锁无丙种球蛋白血症

E、严重联合免疫缺陷病

【参考答案】：A

99、新生儿生理性黄疸出现的原因不是由于

A、肝炎

B、新生儿肝功能还不成熟

C、出生后RBC破坏加快

D、肠内菌群尚未建立

E、胎便排出延迟或开始喂奶延迟

【参考答案】：A

100、社区保健人员于新生儿出生28天内家访

A、1〜2次

B、3〜4次

C、4〜5次

D、5〜6次

E、6〜7次

【参考答案】：B

101、4岁男孩，劳累后气促，多次患肺炎。查体：胸骨左上方闻

及连续性杂音，血压12.8/5.3kPa,闻及股动脉枪击声。诊断应考

虑为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】：C

102、川崎病的临床表现有

A、长期低热

B、抗生素治疗有效

C、双眼结合膜炎，并有脓性分泌物

D、口腔黏膜出血，草莓舌

E、腹股沟淋巴结肿大

【参考答案】：D

103、治疗钩端螺旋体病首选

A、氯霉素

B、庆大霉素

C、青霉素

D、红霉素

E、螺旋霉素

【参考答案】：C

104、以下哪项是先天性甲状腺功能减低症的最常见原因

A、甲状腺不发育或发育不良

B、甲状腺或靶器官反应性低下

C、促甲状腺激素缺乏

D、甲状腺素合成途径缺陷

E、碘缺乏

【参考答案】：A

105、癫痫药物治疗，用药原则中下列哪项是不正确的

A、若对药物有过敏反应、皮疹、发热，应立即停药

B、应从小剂量开始逐渐增加剂量

C、药物无效时应立即停药而改为其他抗癫痫药

D、根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物

E、若药物效果不理想，可加用第二种抗癫痫药物合并用药

【参考答案】：C

106、一Rh溶血病患儿，其血型是0.CcDEe,其血型为A.Ccdee,

如需交换输血，下列哪一种血型合适

A、0.CcDEe

B、ccdEe

C、0.CCDE1

D、A.CcdEe

E、0.ccdee

【参考答案】：D

107、小于30kg小儿体表面积计算公式为

A、体表面积=体重义0.035+0.02

B、体表面积=体重义0.035+0.1

C、体表面积二体重义0.035+0.01

D、体表面积二体重义0.02+0.01

E、体表面积=体重义0.02+0.02

【参考答案】：B

108,下列哪种疫苗不需要接种三次

A、脊髓灰质炎混合疫苗

B、百白破混合疫苗

C、乙肝疫苗

D、麻疹疫苗

E、Hib

【参考答案】：D

109、关于结核病正确的说法是

A、感染麻疹后可使原有结核病恶化

B、婴儿原发性肺结核的确诊主要靠痰结核菌培养

C、抗结核药物可有效预防结核病

D、BCG可有效地预防结核病，故每个婴幼儿均应常规接种

E、结核性脑膜炎是小儿最常见的结核病

【参考答案】：A

no、后天获得性弓形虫病局限性感染最常见的临床表现为

A、淋巴结肿大

B、心肌炎

C、肺炎

D、肝炎

E、心包炎

【参考答案】：A

111,早产儿（胎龄35周）娩出经过尚顺利，送人婴儿室护理，每

2h予血糖检测。新生儿低血糖的诊断标准是

A、血糖低于1.Immol/L

B、血糖低于1.65mmol/L

C、血糖低于2.2mmol/L

D、血糖低于2.75mmol/L

E、血糖低于3.3mmol/L

【参考答案】：c

112、高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎

A、氨氯地平（络活喜）

B、肿苯哒嗪

C、利血平

D、硝普钠

E、安体舒通

【参考答案】：E

113、慢性肺炎的病程为超过

A、2周

B、4周

C、1个月

D、2个月

E、3个月

【参考答案】：E

114、关于原发性肾病综合征，以下哪项不正确

A、水肿常为最早出现的症状

B、水肿开始于眼睑

C、水肿处指压后凹陷不明显

D、由于肠道水肿可引起腹泻

E、水肿严重时可出现胸腹水

【参考答案】：C

115、与生长激素有协同作用的激素是

A、肾素

B、胰岛素

C、促胃液素

D、皮质醇

E、生长抑素

【参考答案】：B

116、下列哪项不是胎儿时期血循环的特点

A、只有体循环、没有肺循环

B、胎儿体内多为混合血

C、胎儿时期脑血的含氧量最高

D、卵圆孔、动脉导管是胎儿时期的特殊通道

E、胎儿的营养与气体交换是通过胎盘和脐血管完成的

【参考答案】：C

117、5岁患儿有预激综合征，该患儿最常并发的心律失常是

A、室性心动过速

B、I度房室传导阻滞

C、心房颤动

D、完全性房室传导阻滞

E、阵发性室上性心动过速

【参考答案】：E

118、肾小管酸中毒下面的表现哪项是错误的

A、慢性高氯性酸中毒

B、电解质紊乱

C、肾性骨病

D、特发性者为先天缺陷，多有家族史，早期就有肾小球功能障碍

E、继发性者可见许多肾脏和全身疾病

【参考答案】：D

119、对于风湿性心脏病患者，提示有风湿活动的是

A、抗。增高

B、白细胞增高

C、发生了心力衰竭找不到任何诱因

D、发热4〜5天

E、关节疼痛

【参考答案】：C

120、2岁小儿，发热12h,体温39t,惊厥1次，表现为双目凝

视，四肢抖动，呼之不应，持续3〜4min。体检：体温392,面色红润,

精神好，咽充血，扁桃体I度，心率120次/min,律齐，心音有力，

双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断

旦

A、热性惊厥

B、癫癞

C、中枢神经系统感染

D、中毒性脑病

E、脑性瘫痪

【参考答案】：A

121、提高小儿脑瘫治疗疗效的关键是

A、早诊早治

B、加强护理

C、作业疗法

D、药物疗法

E、物理疗法

【参考答案】：A

122、地高辛中毒时，出现下列哪种情况下不宜补钾

A、室性早搏

B、房室传导阻滞

C、室上性心动过速

D、黄视

E、低钙血症

【参考答案】：B

123、16岁女孩患弥漫性毒性甲状腺肿，下列哪项临床表现不符合

A、双手细震颤

B、食欲亢进、消瘦、怕热、多汗

C、便次数增多

D、月经过多

E、脉压增大、水冲脉

【参考答案】：D

124、幼儿2岁，欲测试精神、运动状态，宜选用下述哪项方法

A、皮博迪图画词汇测验(PPVT)

B、50项测验

C、丹佛儿童发育普查测验(DL)ST)

D、绘人试验

E、韦氏智力量表

【参考答案】：B

125、小儿体重增长变化的过程中，哪一点是不恰当的

A、出生体重男较女重

B、出生后第1周内可出现生理性体重下降

C、年龄越小，体重增长越快

D、2〜12岁前每年体重稳步增长

E、正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异一般在15%上

下

【参考答案】：E

126、患者，女，2岁，发热咳嗽3d。有气促、烦躁。查体：体温

38.2℃,呼吸64次/min,口唇发给，有鼻翼扇动及三凹征，双肺可

闻中细湿啰音，心率180次/min,心音低钝，胸骨左缘第3〜4肋间可

闻HI级收缩期杂音，可触到收缩期震颤，肝肋下3cm。X线胸片见左心

室增大，肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰,

其原发病可能是

A、室间隔缺损继发艾森曼格综合征

B、房间隔缺损

C、法洛四联症

D、室间隔缺损

E、动脉导管未闭

【参考答案】：D

127、患儿4岁，浮肿3天，体格检查见全身浮肿，精神不振，尿

检示尿蛋白（++++）,血红细胞计数正常，血沉明显增快，血白蛋白15g

/L,血胆固醇6mmol/L,则应诊断为

A、肾炎性肾病

B、单纯性肾病

C、急进性肾炎

D、Alport综合征

E、急性肾小球肾炎

【参考答案】：B

128、假膜性小肠结肠炎的病原体为

A、痢疾杆菌

B、空肠弯曲菌

C、金黄色葡萄球菌

D、难辨梭状芽胞杆菌

E、白色念珠菌

【参考答案】：D

129、儿童风湿热最常见的皮肤损害是

A、多形红斑

B、结节性红斑

C、蝶状红斑

D、环形红斑

E、圆形红斑

【参考答案】：D

130、患儿1岁，发热伴咳嗽、喘憋4天。经检查疑诊金黄色葡萄

球菌肺炎，下列并发症除哪一项外均可能出现

A、肺大泡形成

B、自发性气胸

C、脓胸

D、脓气胸

E、会厌炎

【参考答案】：E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、高热惊厥的临床特点有

A、多见于5岁以下儿童

B、多有发热惊厥史

C、发作持续不超过5〜10分钟

D、预后多良好

E、转变为癫痫者多见

【参考答案】：ABCD

2、室性心动过速的心电图特征有

A、心室率常在150〜250次/min

B、QRS波畸形,时限＞0.10s

C、P波与QRS波之间无固定关系

D、心房率慢于心室率

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

3、哪些疾病属常染色体隐性遗传

A、苯丙酮尿症

B、糖原累积病

C、肝豆状核变性

D、黏多糖病

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

4、急性肾功能不全持续少尿或无尿，应用利尿剂无效时处理原则

A、保持机体水、电解质和酸碱平衡

B、供给足够的热量

C、防止并发症

D、应用激素

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

5、硬脑膜下积液的临床特点是

A、见于1岁以内前囱未闭的婴儿

B、积液多为渗出液，少数呈脓性

C、以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎多见

D、葡萄球菌也是引起病因之一

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

6、关于新生儿感觉的发育，正确的是

A、新生儿视觉不灵敏

B、新生儿温度觉很灵敏

C、新生儿痛觉较灵敏

D、新生儿嗅觉、味觉较灵敏

E、新生儿触觉在眼、口周部位很灵敏

【参考答案】：ABDE

7、应用大剂量丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫瘢的机制包

括

A、降低毛细血管的通透性

B、抑制自身免疫反应，减少血小板抗体的产生

C、封闭巨噬细胞Fc受体，抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬

D、在血小板上形成保护膜，抑制血浆中IgG或免疫复合物与血小

板的结合

E、以上说法均正确

【参考答案】：BCD

8、下列有关儿童多动综合征的描述哪些是正确的

A、以注意力缺陷为其突出表现，伴多动和冲动性行为障碍

B、女孩发病率明显高于男孩

C、在需要认知参与的活动中注意力不能集中

D、组织不好的、调节不良的、过度的活动

E、人际交往中缺乏控制力

【参考答案】：ACDE

9、X-连锁严重联合免疫缺陷病常见的实验室检查异常有

A、T淋巴细胞数减少

B、T淋巴细胞功能损害

C、B淋巴细胞数减少

D、B淋巴细胞功能损害

E、免疫球蛋白减少

【参考答案】：ABCDE

10、引起小儿腹泻的饮食因素

A、多见于人工喂养儿

B、喂养过多

C、喂养不定时

D、食物成分不适宜

E、骤然停奶

【参考答案】：ABCDE

11、颗叶癫