临床医师基础综合模拟试卷1

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《临床医师基础综合》模拟试卷1

第1题：单项选择题(本题1分)

以下哪项是神经垂体贮存的激素()

A.促甲状腺激素

B.促肾上腺皮质激素C.

抗利尿激素

D.促性腺激素E.

生长激素

第2题：单项选择题(本题1分)

肥厚型梗阻性心肌病患者下蹲位使心脏杂音()

A.增强

B.不变C.

减轻D.

消失

E.强弱无规律

第3题：单项选择题(本题1分)

十六、男性，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白

65g/L,BUN15mmol/L,Cr400nmol/L<,

此时最适饮食治疗方案是()

A.普通饮食

B.低钠饮食C.

高蛋白饮食

D.低蛋白总量高优质蛋白饮食

E.高蛋白总量低优质蛋白饮食

第4题：单项选择题(本题1分)

二十二、初产妇，29岁，的阍，现妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。

妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多

尿症状。

本例首先考虑的诊断是()

A.胎盘早期剥离

B.胎儿消化道发育异常C.

妊娠期糖尿病

D.母儿血型不合E.

风疹病毒感染

第5题：单项选择题(本题1分)

58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如

妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。

经病理确诊后首选的治疗方法是()

A.手术治疗

B.化学治疗

C.放射治疗

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D.抗炎治疗

E.中医药治疗

第6题：单项选择题（本题2分）

改变细胞膜通透性而耐药的是（）

A.青霉素

B.链霉素C.

利福平D.

氯霉素E.

四环素

第7题：单项选择题（本题1分）

男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4〜5次/天，便不成形，无脓血，黏液，服小聚碱（黄连素）、诺氟沙星可

稍缓解，近半月症状加重，大便7〜8次/天，查大便常规正常，大便无脂肪滴。

诊断应首选考虑（）

A.肠易激综合征B.

肠道菌群失调C.

细菌性痢疾D.

溃疡性结肠炎E.

结肠癌

第8题：单项选择题（本题2分）

甲胎蛋白属于（）

A.共同抗原

B.自身抗原

C.同种异型抗原D.

肿瘤相关抗原E.

半抗原

第9题：单项选择题（本题2分）

慢性病性贫血（）

A.血清铁增高，总铁结合力正常，血清铁蛋白正常或增高B.

血清铁降低，总铁结合力降低，血清铁蛋白增高

C.血清铁降低，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低

D.血清铁降低，总铁结合力降低，血清铁蛋白降低E.

血清铁增高，总铁结合力降低，血清铁蛋白降低

第10题：单项选择题（本题2分）

眼球内斜视（）

A.动眼神经损害B.

三叉神经损害C.

外展神经损害D.

面神经损害E.

舌下神经损害

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第11题：单项选择题（本题1分）

男性，65岁，腹泻3天伴头晕、乏力、呕吐、恶心，未及时治疗。测血钠为130mmol/L,血钾4.7mmol/L。以下

哪项诊断是正确的（）

A.低钾血症B.

高钾血症C.

低渗性缺水D.

等渗性缺水E.

高渗性缺水

第12题：单项选择题（本题1分）

足月新生儿，出生后1分钟Apgar评分3分，复苏后出现嗜睡，频繁惊厥。为控制惊厥首选药物是（）

A.地西泮

B.苯巴比妥钠

C.副醛

D.水合氯醛

E.异丙嗪

第13题：单项选择题（本题1分）

结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是。

A.朗罕巨细胞和淋巴细胞B.

朗罕巨细胞和上皮样细胞C.

淋巴细胞和上皮样细胞D.

上皮样细胞和异物巨细胞E.

异物巨细胞和成纤维细胞

第14题：单项选择题（本题1分）

男性。36岁，因反复低热，左上腹饱胀感2个月入院，体查：中度贫血貌.全身浅表淋巴结无肿大，胸骨有压痛。

肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象厂皮7"如挖,分类可见中、晚幼中性粒细胞，嗜酸、嗜碱性粒细胞

增多,就I五7二家电®x加以白Hb85g/L,原始淋巴细胞25%。

该患者为明确诊断，最重要的检查是（）

A.血沉

B.网织红细胞计数

C.肝脾B超

D.骨髓检查

E.淋巴结活检

第15题：单项选择题（本题2分）

长效胰岛素是（）

A.锌结晶胰岛素、半慢胰岛素锌悬液

B.半慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素

C.慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰.岛素

D.慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素

E.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素

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第16题：单项选择题(本题1分)

男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿，手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:

神志淡漠，四肢厥冷。脉细速，脉搏140次/分，血压60/40mmHg,腹胀，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以脐右

侧最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是()

A.立即手术

B.非手术治疗

C.先观察视发展再决定治疗方案

D.积极抗休克治疗，并进行手术治疗

E.以上均不对

第17题：单项选择题(本题1分)

诱发破伤风全身肌肉痉挛不常见的因素是()

A.光线

B.温度

C.声音

D.震动

E.碰触

第18题：单项选择题(本题2分)

HLA属于()

A.共同抗原

B.自身抗原

C.同种异型抗原D.

肿瘤相关抗原E.

半抗原

第19题：单项选择题(本题1分)

关于鼠疫杆菌的描述，正确的是()

A.鼠是重要传染源传播媒介

B.临床上有腺鼠疫和败血型鼠疫两类

C.可通过蚊子传染给人

D.患者微循环障碍，有黑死病之称

E.在陈旧培养物中菌体形态单一

第20题：单项选择题(本题2分)

适宜摄入量()

A.某一特定性别、年龄及生理状况群体中个体对某营养素需要量的平均值

B,可满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中97%〜98%个体需要量的摄入水平

C相当于传统的每日膳食中营养素供给量

D.通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量E.

平均每日摄入营养素的最高限量

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第21题：单项选择题（本题1分）

男性，60岁，左上肢摔伤，急诊来院。X线摄片显示肱骨干横行骨折，并有移位，经手法复位不理想，后改为牵引

治疗，又经X线照像见骨折端有分离，其最可能的后果是（）

A.税神经损伤B.

肩关节强直C.

肘关节强直D.

损伤性骨化E.

骨折不愈合

第22题：单项选择题（本题1分）

极重症营养性贫血的患儿，需输血治疗时，其输血量应如何掌握（）

A.每次输血1〜5ml/kgB.

每次输血5〜10ml/kgC.

每次输血10〜15ml/kgD.

每次输血15〜20ml/kgE.

每次输血20〜25ml/kg

第23题：单项选择题（本题1分）

男性，48岁，某省厅干部，平时生活规律，不嗜烟酒，但性情急躁，易激动，工作认真，雄心勃勃，争强好胜。1

年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。3日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。病前病人符合哪种

行为特征（）

A.A型

B.B型

C.C型D.

混合型

E.以上都不是

第24题：单项选择题（本题1分）

十七、女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次/分，BP120/

60mmHg,无突眼，甲状腺肿大，结节状，心电图示窦性心律不齐。

最佳的治疗方法是（）

A.内科药物治疗

B.甲状腺大部切除术

C.甲状腺全切术

D.同位素治疗

E.外放射治疗

第25题：单项选择题（本题2分）

国家鼓励（）

A.18-45周岁健康公民自愿献血

B.18-55周岁健康公民自愿献血

C.有偿献血制度

D.无偿义务献血制度

E.国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血

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第26题：单项选择题(本题1分)

男性，50岁，间歇性无痛性全程血尿2个月，近3天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有2cmxlcmxlcm

肿物。

为明确诊断最重要的进一步检查措施是()

A.尿常规

B.CT

C静脉肾盂造影

D.膀胱镜检查

E.尿脱落细胞检查

第27题：单项选择题(本题2分)

能提示胎儿肝是否成熟的指标是()

A.肌肝值

B.淀粉酶值

C.卵磷脂/鞘磷脂比值

D.胆红素类物质值

E.脂肪细胞出现率

第28题：单项选择题(本题2分)

小剂量多巴胺静滴，血压的变化是()

A.收缩压和舒张压均缓慢而持久的升高

B.收缩压上升，舒张压不变或稍下降

C.收缩压上升，舒张压上升，脉压变小

D.收缩压上升，舒张压上升不多，脉压增大

E.收缩压上升，舒张压下降，脉压增大

第29题：单项选择题(本题1分)

4岁，男孩。反复咳嗽3个月，查体：体温正常，浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音，无水泡音。

诊断是()

A.喘息性支气管炎B.

支气管扩张

C.肺癌

D.间质性肺炎

E.咳嗽变异性哮喘

第30题：单项选择题(本题1分)

初产妇，29岁，期魁，现妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周

时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。

若不属于该病终止妊娠指征的是()

A.伴发恶性进展性视网膜炎B.

出现酮症酸中毒

C.伴发重度子痫或子痫

D.胎儿发育过大

E.伴发动脉硬化性心脏病

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第31题：单项选择题（本题1分）

女,68岁，反复咳嗽，咳痰20年，气促10年，加重伴腹胀，下肢水肿1周入院，高血压病史10年，最高血压145/

9（）mmHg。口唇发绢,双下肺散在哮鸣音和湿啰音，肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。血常规:

再及C二S君X瓦琼

该患者最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘

B.急性左心衰竭

C.慢性阻塞性肺疾病D.

支气管扩张

E.肺结核

第32题：单项选择题（本题1分）

女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查

体未发现阳性体征。

以下最不应遗忘的检查是（）

A.痰细菌培养

B.痰抗酸染色

C.末梢血白细胞计数

D.上消化道造影

E.呼吸功能检查

第33题：单项选择题（本题1分）

女，59岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟，含服硝酸甘油后缓解,

疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验为阴性，应诊断为（）

A.初发型心绞痛B.

卧位型心绞痛C.

稳定型心绞痛D.

变异型心绞痛E.

恶化型心绞痛

第34题：单项选择题（本题2分）

语言发展的关键期（）

A.0〜1岁

B.1〜3岁

C.2〜3岁

D.3〜7岁

E.7岁以前

第35题：单项选择题（本题1分）

28岁，已婚妇女.平素月经规律，停经48日，突感左下腹撕裂样疼痛2小时，面色苍白、恶心，阴道少量流血。体

温36.5℃。妇科检查：宫颈着色、举痛，宫旁左侧似扪及一囊性包块。

对确诊最有帮助的检查应是（）

A.血常规

B.尿胰淀粉酶

C.血B-HCG

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D.诊断性刮宫

E.以上都不是

第36题：单项选择题（本题1分）

二十三、男性，30岁，发现高血压4年，发烧伴咽痛5天，肉眼血尿1天。查体：BP140/lOOmmHg.咽红，扁桃腺

II度肿大，双下肢轻度水肿，化验尿蛋白（++++）红细胞满视野，尿比重1.（）28,尿蛋白定量2.（）2g/a,肝肾功能

正常，乙肝两对半阴性，血IgA高，无原发性高血压家族史。

下列治疗措施哪项可能最有效和安全（）

A.中药

B.免疫抑制剂

C.鱼油

D.降压

E.激素

第37题：单项选择题（本题1分）

相关系数v>0时，散点图中散点的分布形态为（）

A散占完金•在一条百纬卜

B.散演完至在一金直薮上，且随X增大，Y值也有增大趋势C.

散点分布大致呈直线，且随X增大，Y值减小

D.散点分布大致呈直线，且随X增大，Y值增大

E.散点分布不规则

第38题：单项选择题（本题1分）

肾综合征出血热早期休克的主要原因（）

A.病毒血症B.

血浆外渗C.

心肌损害D.

微血管痉挛E.

电解质紊乱

第39题：单项选择题（本题1分）

乳癌局部检查中，下列哪项体征提示预后最差（）

A.乳头抬高、内陷B.

癌块表面皮肤凹陷

C.局部皮肤充血、发红，呈现急性炎症改变

D.乳头、乳晕湿疹样改变

E.局部皮肤“橘皮样”改变

第40题：单项选择题（本题1分）

下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是（）

A.类风湿性关节炎B.

硬皮病

C.骨关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.皮肌炎

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第41题：单项选择题(本题2分)

将病毒RNA的核甘酸顺序的信息，在宿主体内转变为脱氧核甘酸顺序的过程是()

A.复制

B.转录

C.反转录

D.翻译

E.翻译后加工

第42题：单项选择题(本题1分)

患者，女，23岁，广州市人。从海南省旅游回广州2周后，出现畏寒、高热、大汗。间歇发作4日。呕吐、双侧上

肢抽搐1日。体格检查：神志不清，血压正常，颈有抵抗，心、肺无异常。肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm,质1

度，克氏征(+).巴氏征(+)。血象:少.班7LLx】期"五中性粒细胞0.75,脑脊液压力稍高外，其余未见异

常。

茶器最多见的致死原因是()

A.急性肾功能衰竭B.

心力衰竭

C.感染性休克

D.脑疝

E.脑出血

第43题：单项选择题(本题2分)

易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是()

A.急性粒细胞白血病

B.急性早幼粒细胞白血病C.

急性单核细胞白血病D.

红白血病

E.急性淋巴细胞白血病

第44题：单项选择题(本题1分)

患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。

体检：颗部皮肤扪及结节，左侧颗部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现。

该病的典型病理表现为()

A.动脉肉芽肿增生性炎症，多形核细胞浸润为主

B.血管壁嗜酸性粒细胞浸润

C.坏死性血管炎

D.大中小血管均累及

E.可见血管周围有免疫复合物沉着

第45题：单项选择题(本题1分)

一、年轻女性，咽痛3天后出现洗肉水样尿，伴乏力，无水肿。

本病例如作尿沉渣镜检，则尿中红细胞每高倍视野达多少才称为血尿()

A.>1个

B.C.蝌3个

D国5个

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E.S10个

第46题：单项选择题(本题2分)

对选择IgA缺乏的主要处理原则是()

A.避免输注含IgA的血制品B.

应用胸腺素

C.骨髓移植

D.丙种球蛋白的替代疗法E.

脱敏治疗

第47题：单项选择题(本题1分)

鉴定真菌时，必须用统一标准培养基的原因是()

A.真菌难以在普通培养基上生长

B.真菌易在标准培养基上生长

C.真菌在不同培养基上生长菌落形态差异很大

D.标准培养基成本低，易制备和保存

E.在标准培养基上可观察自然状态下的真菌形态

第48题：单项选择题(本题1分)

患者，27岁，男性，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于11月25日来就诊。体格检查发现体温

39.6℃,脉搏125次/分，呼吸36次/分。血压10/6kPa(75/45mmHg),上胸部皮肤可见皮下出血点，肺部听诊

闻少许啰音。周围血液白细胞数为.5.3x,血小板为尿蛋白

+4-4-0

该病例的诊断最可能是()

A.伤寒

B.登革热

C.钩端嬴旋体病

D.败血症

E.流行性出血热

第49题：单项选择题(本题1分)

女性，55岁。高血压2()年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，3()分钟后送到医院。体检：昏迷，血压21()

/HOmmHg,双眼向右侧凝视，左足外旋位。

最可能的病变部位是()

A.右侧脑干

B.右侧半球表面C.

右侧半球深部D.

左侧半球表面E.

左侧半球深部

第5()题：单项选择题(本题1分)

老年患者，因颈部淋巴结肿大行活检术。镜下淋巴结结构破坏，可见成团的鳞状细胞团，有角化珠形成。最大的可

能是()

A.淋巴结结核

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B.恶性淋巴瘤C.

慢性淋巴结炎

D.淋巴结转移性鳞癌E.

淋巴结真菌感染

第51题：单项选择题(本题1分)

男性，2()岁，发热起病，体温38℃,3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐。近2天发现尿色深如豆油

样，胆红素定量80umol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及

1.0cm,质软，脾侧卧位未及，胆囊区无压痛。

此患者目前主要的治疗措施是()

A.保肝治疗

B.卧床休息

C.调节免疫功能治疗

D.抗病毒治疗

E.支持治疗

第52题：单项选择题(本题2分)

属于自然主动免疫的是()

A.经隐性感染或患病后获得免疫力

B.经注射类毒素获得免疫力

C.经注射丙种球蛋白获得免疫力D.

经注射细胞因子获得免疫力E.

经胎盘、初乳获得免疫力

第53题：单项选择题(本题1分)

子宫峡部形态学特征，正确的是()

A.属于宫颈的一部分

B.峡部下端为解剖学内口

C.非孕时子宫峡部长度约为1cm

D.妊娠期峡部变软不明

显.E.临产后形成子宫下段

达平脐

第54题：单项选择题(本题1分)

对疑是结核性腹膜炎患者以下哪项检查最有价值？()

A.腹水穿刺检查

B.结核菌素试脸

C.腹部平片

D.X线胃肠钿餐E.

腹部B超检查

第55题：单项选择题(本题1分)

二十七、患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服“复方降压片”，平素血压控制在120~140/70〜

90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220/

120mmHg,嗜睡，双侧瞳孔正大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活

动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)。

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提问：就诊时以下处理不正确的是()

A.20%甘露醇250ml静脉点滴q6h

B.6-氨基己酸

C.保持呼吸道通畅

D.卧床、保持安静

E.动脉血氧饱和度维持在90以上

第56题：单项选择题(本题1分)

三、男，60岁,高血压病2()年，180〜190/100〜110mmHg,3年前患急性心梗。

目前诊断()

A.高血压病3级极高危B.

高血压病1级极高危C.

高血压病2级极高危D.

高血压病2级高危E.

高血压病2级中危

第57题：单项选择题(本题1分)

男性，30岁，11月中旬发病，发热，全身痛，尿少，入院时发病5天。查体可见面部充血，结膜出血，皮下可见瘀

点、瘀斑，经化验检查，最后确诊为肾综合征出血热。

其出血原因中哪项错误()

A.血管损伤

B.血小板减少C.

肝素物质增多

D.DIC

E.凝血因子合成减少

第58题：单项选择题(本题1分)

女性，44岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性II度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管

杂音，心率78次/分，拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是()

A.TSH、曜、酶

B.抗甲状腺抗体C.

甲状腺B超声

D.甲状腺吸酬8率

E.甲状腺CT

第59题:单项选择题(本题2分)

腹痛发作突然，缓解也突然，常见于()

A.急性胆囊炎B.

急性胰腺炎C.

胆道蛔虫病

D.急性化脓性胆管炎E.

急性肠梗阻

第60题：单项选择题(本题1分)

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关于肺气肿发生的机制，下列哪项不正确()

A.弹性蛋白酶活性受抑制

B.药抗胰蛋白酶缺乏

C.血清约I■抗胰蛋白酶活力低下

D.中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多

E.肺泡壁毛细血管受压，肺组织营养障碍

第61题：单项选择题(本题1分)

腹部手术后多采取()

A.平卧位

B.侧卧位C.

俯卧位D.

高坡卧位E.

低半坐位

第62题：单项选择题(本题2分)

有排石史，发现左肾内有一直径0.3cm的结石，首选治疗为()

A.观察，多饮水

B.经皮肾镜取石碎石术

C.体外冲击波碎石

D.输尿管镜取石碎石术

E.开放手术

第63题：单项选择题(本题2分)

代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒()

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第64题：单项选择题(本题2分)

具有抗病毒感染功能的细胞因子是()

A.1L-2

B.IFN—y

C.IL-6

D.G-CSF

E.IL-10

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第65题：单项选择题（本题2分）

停经后阴道流血开始较多，有组织物排出，后出血自行停止，妇科检查及B超未见异常，可能为（）

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.稽留流产

第66题：单项选择题（本题2分）

以上哪种疾病最可能出现墨菲（Murphy）征（）

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎C.

急性胰腺炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.

胆石继发胆管炎

第67题：单项选择题（本题1分）

急性阑尾炎的并发症不包括（）

A.门静脉炎

B.盆腔脓肿

C.腹腔内出血

D.内疹形成E.

外矮形成

第68题：单项选择题（本题2分）

肝细胞脂肪变性为（）

A.细胞水肿

B.脂质沉积

C.结缔组织玻璃样变

D.血管壁玻璃样变E.

细胞内玻璃样变

第69题：单项选择题（本题1分）

男性，5（）岁，间歇性无痛性血尿3个月，有血块，B超见膀胱内有1.5cmx2.Ocmx1.（）cm新生物，有蒂。对

诊断最重要的检查是（）

A.尿常规

B.尿脱落细胞C.

膀胱镜+活检

D.IVP

E.CT

第70题：单项选择题（本题2分）

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好发于老年男性，腹股沟内侧半球形肿块，压住内环仍可突出的是()

A.腹股沟斜疝B.

腹股沟直疝C.

股疝

D.睾丸鞘膜积液E.

隐睾

第71题：单项选择题(本题1分)

霍奇金病中，下列哪项情况不常出现()

A.发热

B.末霜血中淋巴细胞增加C.

抗EB病毒抗体可阳性

D.淋巴结组织中找到RS细胞

E.无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大

第72题：单项选择题(本题1分)

五、男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体c3

正常，血肌肝和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。

关于血浆置换疗法的作用，不正确的是()

A.清除血循环中的抗原B.

清除血循环中的抗体

C.清除血循环中多余的水分D.

清除血循环中的免疫复合物E.

清除血循环中的炎症介质

第73题：单项选择题(本题2分)

为辅助诊断胎儿开放性神经管异常()

A.通过抽取羊水,检测羊水中的

肌肝值

B.通过抽取羊水,检测羊水中的

卵磷脂

C.通过抽取羊水,检测羊水中的

甲胎蛋白

D.通过抽取羊水,检测羊水中的

脂肪细胞计数

E.通过抽取羊水,检测羊水中的

卵磷脂/鞘磷脂比值

第74题：单项选择题(本题1分)

1992年10月20日某中学134名学生发生食物中毒，经调查20日中餐供应的豆角炒肉为可疑污染食品，经细菌培养,

从该食物中分离出痢疾杆菌。对该校食堂工作人员进行大便细菌培养，从厨师李四大便中分离出同血清型痢疾杆

菌。

李四是本次食物中毒的()

A.传染源

B.传播途径C.

易感者D.

传播因素E.

影响因素

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第75题：单项选择题（本题1分）

21岁男性，大学3年级学生。近半年发呆发愣，听课注意力不集中，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多

小时。5天前开始终日卧床，不知上厕所，不吃饭。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应。肌张

力增高。令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，也可以持续很久不变，躯体及神经系统

检查未见其他异常体征。

考虑可能的诊断为（）

A.A症

B.抑郁症

C.脑炎

D.分裂样人格障碍

E.精神分裂症

第76题：单项选择题（本题2分）

急性胰腺炎可有（）

A.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛B.

上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛

C.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛

D.食后上腹胀痛、伴呕吐

E.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛

第77题：单项选择题（本题1分）

男，22岁，8月10日来诊，腹泻半日，大便共20多次，水样便，呕吐5〜6次，无发热腹痛，尿量少，体温正常，BP70

/50mmHg（10.8/6.7kPa）,眼窝下陷，口舌干。化验：Hb160g/L,

为尽快诊断应检测（）

A.大便常规

B.大便悬滴动力及制动试验

C大便培养

D.大便涂片查细菌E.

呕吐物培养

第78题：单项选择题（本题2分）

以上哪种物质可以致矽肺（）

A.铅

B.汞

C.石棉

D.二氧化硅E.

二氧化碳

第79题：单项选择题（本题1分）

女性，33岁，继发性痛经3年，检查子宫后倾屈，7.5cmx7.0cm大，质硬。本例不可能出现的临床表现为（）A.

不孕

B.性交疼痛C.

经量过多D.

经期延长

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E.月经稀发

第80题：单项选择题（本题1分）

足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入儿科后一直嗜睡、呕吐，枕部有血肿，前囱3cmx3cm,颅缝略宽。

最可能的诊断是（）

A.新生儿败血症B.

新生儿低血糖

C.新生儿先天性脑积水D.

新生儿化脓性脑膜炎E.

新生儿缺氧缺血性脑病

第81题：单项选择题（本题2分）

骨关节炎可表现为（）

A.晨僵

B.休息痛

C.侏儒

D.驼背

E.高热

第82题：单项选择题（本题2分）

颅前窝骨折（）

A.鼻流血

B.双眼睑皮下青紫，逐渐加重，出现熊猫眼征

C.乳突下瘀血斑出现Battle征

D.脑脊液耳漏

E.痂部头皮肿胀瘀血

第83题：单项选择题（本题1分）

女，25岁，发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80mmHg,重度突眼，甲状腺弥

漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次/分。测血期、物值高于参考值上限一倍。

该患者诊断是（）

A.Graves病

B.高功能腺瘤

C.结节性甲状腺肿D.

亚急性甲状腺炎

E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

第84题：单项选择题（本题1分）

患者，女，30岁。腹胀20天伴低热、乏力、夜间盗汗前来求诊。体检：腹部轻度膨隆，腹壁柔韧感，肝脾未触

及，腹部移动性浊音（+）。

为明确诊断首选哪项检查（）

A.肝功能检查

B.结核菌素试验

C.腹腔积液检查

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D.腹部B超

E.胃肠道钢餐造影

第85题：单项选择题（本题1分）

男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。

如肾切除后病理诊断为肾透明细胞癌，请问肿瘤源自何处（）

A.肾脏间质细胞B.

肾小盏

C.肾小球

D.肾小囊

E.肾小管

第86题：单项选择题（本题2分）

扩张型心肌病（）

A.患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg,眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全B.

患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐

C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3〜4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩

期杂音，屏气时杂音增强

D.患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷。体检：心率120次/分，偶闻室性早搏，实验室回报

CPK、GOT、LDH增高

E.患者气急，端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢浮肿，超声心动图报告：左心室腔明

显扩大

第87题：单项选择题（本题1分）

1992年10月20日某中学134名学生发生食物中毒，经调查20日中餐供应的豆角炒肉为可疑污染食品，经细菌培养,

从该食物中分离出痢疾杆菌。对该校食堂工作人员进行大便细菌培养，从厨师李四大便中分离出同血清型痢疾杆

菌。

豆角炒肉是本次食物中毒的（）

A.传染源

B.传播途径C.

易感者D.

传播因素E.

影响因素

第88题：单项选择题（本题1分）

男性，58岁。右腰痛2年，无痛性全程肉眼血尿3天，查：右肾区叩痛，右肾可触及季肋下3指，尿常规：红细胞满

视野，肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形，应诊断（）

A.肾癌

B.肾囊肿C.

肾结核D.

肾盂癌

E.肾胚胎瘤

第89题：单项选择题（本题1分）

十九、男，50岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节，基础代谢率+31%,2

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小时内甲状腺摄碘29%o

最有效的治疗是（）

A.长期抗甲状腺药物治疗

B.手术治疗

C.放射治疗

D.甲状腺素治疗

E.中医治疗

第9（）题：单项选择题（本题1分）

25岁初孕妇，现妊娠37周，近5日头痛，眼花，昨晚头痛加重，今晨呕吐2次，来院急诊。

为区别子痫前期与慢性肾炎.最有价值的辅助检查项目应是（）

A.血肌酸

B.血肌BT

C.血尿酸

D.血尿素

E.血尿素氮

第91题：单项选择题（本题1分）

足月儿，生后7天，发现面部及前胸皮肤黄染，手足心不黄，母喂养，吃奶好，无发热，大便黄色，每日2-3次，化

验血清胆红素156Hlmol/L（9mg/di）。最恰当的诊断是（）

A.生理性黄疸B.

病理性黄疸C.

胆红素脑病D.

新生儿溶血病E.

新生儿败血症

第92题：单项选择题（本题1分）

50岁的中年男性，5年高血压病史，在给群众讲课的时候突发不能言语，右侧肢体活动不灵，急诊送医院查血压

220/120mmHg,神清，合作，不能言语，右侧肢体肌力0级。不

久出现昏迷，两侧瞳孔不等大，考虑（）

A.海马沟回疝

B.小脑扁桃体疝C.

大脑镰下疝D.

脑水肿

E.脑中心疝

第93题：单项选择题（本题2分）

急性胆囊炎疼痛是（）

A.阵发性绞痛B.

持续性疼痛

C.持续在疼痛阵发性加剧

D.持续闷胀痛

E.“钻顶样”绞痛

第94题：单项选择题（本题1分）

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四、4岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕。患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。

进一步的处理是（）

A.摄取肘部x线正侧位片B.

止痛镇静药物

C.三角巾托起患肢D.

手法复位

E.手术治疗

第95题：单项选择题（本题1分）

贲门失弛症（）

A.吞钢x线片示食管下段呈鸟嘴状改变

B.吞钢X线片示食管中段局限性充盈缺损

C.吞钢x线片示食管大部分呈线性狭窄

D.吞银x线片示食管下段黏膜呈串珠样改变

E.吞领x线片示食管下段呈半月状压迹，黏膜尚完整，并有“瀑布征”

第96题：单项选择题（本题1分）

结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是（）

A.渗出性

B.漏出性C.

乳糜性D.

脓性E.

血性

第97题：单项选择题（本题2分）

胎盘娩出后，大量阴道出血，子宫体松软，轮廓不清，则以上哪种情况最有可能（）

A.子宫胎盘卒中B.

子宫乏力性出血C.

凝血机制异常D.

胎盘剥离不全E.

第98题：单项选择题（本题1分）

患者，27岁，男性，广东省佛山市郊区人。发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振4天。体格检查发现体温39.6℃,

咽喉充血，皮肤有斑丘疹和皮下出血点。心肺听诊正常，肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为褥

红细胞为■3ESIE,血小板为国H3EZE。发病时是秋天，白天曾被蚊子叮咬。

有助于明确诊断的检查是（）

A.作血清肥达反应

B.检测血清中抗登革病毒的IgM抗体

C.检测血清中抗麻疹病毒的IgM抗体D.

血液培养细菌

E.检测血清中抗流行性出血热病毒的抗体

第99题：单项选择题（本题1分）

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男性，68岁，20年前有黄疸、食欲缺乏病史，临床诊断为“肝炎”。近2个月来食欲缺乏、消瘦，伴肝区疼痛。查

体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2.5cm、剑突下4cm,质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音(+)。

则下列哪项应在临床上首先考虑()

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.原发性肝癌

D.继发性肝癌E.

结核性腹膜炎

第100题：单项选择题(本题1分)

24岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，血压110/70mmHg,骨盆不小，预测胎儿体重为2800g,枕左前位，胎心

良。肛查宫口开大4cm,S=0,本例正确处置应是()

A.不需干涉产程进展B.

人工破膜

C.静脉缓注25%硫酸镁16ml

D.静脉滴注缩宫素

E.静脉推注地西泮lomg

第101题：单项选择题(本题2分)

急性淋巴细胞白血病()

A.过氧化物酶强阳性B.

细胞内铁染色强阳性

C.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状

D.非特异酯醐染色阳性，可被氟化钠抑制

E.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低

以上细胞化学染色有助于诊断下列疾病的是

第102题：单项选择题(本题2分)

结肠癌病灶侵犯肌层，但未穿透浆膜层的是()

A.DukesBfl期

B.Dukes期

C.DukesB期

D.DukesC期

E.DukesD期

第103题：单项选择题(本题1分)

诊断癫痫最常用的辅助检查方法为()

A.头部MR1检查

B.诱发电位检查

C.CSF检查

D.脑电图检查

E.头部CT扫描

第104题：单项选择题(本题1分)

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30岁，男性，驾车撞树受伤，伤后右镯关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首

先考虑的诊断是（）

A.股骨颈骨折B.

股骨干骨折C.

髅关节后脱位D.

髅关节前脱位E.

坐骨神经损伤

第105题：单项选择题（本题1分）

下列有关急性右心室梗死的叙述，下列哪项是错误的（）

A.中心静脉压增高而肺毛细血管楔压正常

B.常与下壁及后壁心肌梗死同时出现

C增加右心室舒张末期容量可有利于维持左心室功能

D.应慎用利尿剂治疗

E.应用冠脉内溶栓治疗的危险性比左心室梗死大

第106题：单项选择题（本题1分）

男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5/

HP,白细胞10/HP,脓细胞（++）。

该患者最可能的诊断是（）

A.细菌性痢疾B.

伤寒

C.阿米巴痢疾

D.肠炎

E.食物中毒

第107题：单项选择题（本题1分）

患者，女，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。

目前认为该病属于中枢神经系统的（）

A.性染色体遗传病B.

脱髓鞘性疾病C.

变性病

D.血管病

E.炎性病变

第108题：单项选择题（本题1分）

男性，45岁，在初次心理治疗中，相貌相当整洁，言语清晰，但语速较快、逻辑欠清晰，有很强的倾诉欲，说话常

滔滔不绝，不带喘息停顿。为了节省时间，尽快了解患者的主要问题，医生对患者应采取的措施是（）

A.解释其多话原因B.

诊断为躁狂症

C.训斥其说话缺少主题

D.使用封闭式提问

E.继续认真地倾听

第109题：单项选择题（本题1分）

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高氟地区斑釉牙和氟骨症多发，低氟地区晶齿多发，这种现象称为()

A.自然疫源性地方病B.

统计性地方病

C.聚集性地方病

D.化学元素性地方病E.

输入性地方病

第110题：单项选择题(本题2分)

妊娠12-14周起出现的无痛性收缩()

A.Chadwick征B.

蒙氏结节

C.Hegarsign

D.BraxtonHicks收缩

E.乳腺增生

第III题：单项选择题(本题2分)

对左心功能判断最有价值()

A.超声心动图检查

B.X线心脏三位片检查

C.冠状动脉及心室造影检查

D.漂浮导管检查

E.心电图运动负荷试验检查

第112题：单项选择题(本题2分)

对胎儿危险性最大的检查手段为()

A.绒毛活检术B.

超声影像检查C.

羊膜腔穿刺术D.

脐带血穿刺术

E.孕妇外周血分离胎儿细胞

关于产前诊断的方法

第113题：单项选择题(本题1分)

胰岛B细胞分泌的激素是()

A.胰高糖素

B.胰岛素C.

促胃液素D.

胰多肽

E.生长抑素

第114题：单项选择题(本题1分)

女性，48岁，20年前开始出现颈增粗，近1年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率

+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。

以下哪项诊断可能性最大()

A.原发性甲亢

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B.继发性甲亢

C.单纯性甲状腺肿

D.结节性甲状腺肿

E.甲状腺肿瘤

第115题：单项选择题（本题2分）

评价肺通气功能较好的指标是（）

A.肺活量

B.时间肺活量

C.每分通气量

D.肺总容量E.

肺泡通气量

第116题：单项选择题（本题2分）

胰岛素降血糖作用是（）

A.抑制蛋白质合成

B.刺激胰岛0细胞释放胰岛素C.

促进葡萄糖分解

D.抑制糖原分解和异生E.

增强胰岛素的作用

第117题：单项选择题（本题2分）

对诊断功能亢进性甲状腺腺瘤有意义的是（）

A.弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音

B.弥漫性甲状腺肿大伴有触痛

C.甲状腺肿大、质硬，表面光滑D.

放射性核素扫描为热结节

E.放射性核素扫描为冷结节

第118题：单项选择题（本题1分）

男，70岁,痰中带血1月余，吸烟10年。40支/天。胸部X线片：右肺门大块影伴右上肺不张，支气管镜见右上叶

开口内新生物。

该患者肺癌的病理类型最可能的是（）

A.鳞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌E.

腺鳞癌

第119题：单项选择题（本题1分）

汽车等机动车辆排放出的尾气如果经过太阳紫外线的照射，则会形成二次污染物。

下列除了哪项以外，均是利于该污染物形成的气象条件（）

A.阴雨

B.气温局

C.风速小

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D.天气晴朗

E.紫外线强烈

第120题：单项选择题（本题1分）

女性，35岁，胆囊结石反复发作急性胆囊炎，B超胆总管直径6mm,口服胆囊造影检查胆囊不显影，此时的治疗应

选择（）

A.胆囊造屡术

B.胆囊切除术

C.胆囊切除及胆总管探查术

D.体外碎石

E.胆囊切开取石术

第121题：单项选择题（本题1分）

男，20岁，行胸腔穿刺抽液，当抽取草黄色液体30ml时，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢凉，查体发现脉搏

细、弱。

对于该病人最可能的描述是（）

A.麻醉药反应

B.纵隔摆动C.

气胸

D.胸膜反应

E.肺水肿

第122题：单项选择题（本题1分）

患儿，男，2岁，河南人。10天前随父母到广州，4天前开始出现发热、咳嗽，体温约39℃。2天前体温曾降至正

常，昨晚再次发热，不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应，膝反射减弱。周围血液白细

胞数为分类计数N58%,红细胞为业|曜翅姆,血小板为

该病正确治疗应除外（）

A.应用维生素C及能量合剂帮助肌肉功能的恢复

B.瘫痪停止进展后，应用加兰他敏及地巴喋促进神经肌肉的传导C.

加强护理，防止并发症

D.将瘫痪肢体置于功能位

E.病程半年后，如瘫痪肢体未恢复造成畸形时可手术矫正

第123题：单项选择题（本题1分）

女性，40岁.间断腹泻5〜6年，多为糊状大便，偶成稀水便。常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛，为黏液血便,

体温38℃,肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。

对疾病诊断最有意义的检查是（）

A.上消化道造影B.

结肠镜

C.消化道B超

D.腹部x线片

E.血常规、血沉、血清白蛋白

第124题：单项选择题（本题1分）

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医师张某处方权被医院医务处限制，理由是其最近出现超常处方（）

A.3次以上

B.5次以上

C.7次以上

D.8次以上

E.9次以上

第125题：单项选择题（本题1分）

男性，25岁，左颍部被钝器击伤后昏迷半小时清醒，2小时后又转入昏迷状态，头颅CT检查示左颍颅骨内侧双凸镜

形密度增高影。下列哪项诊断是正确的（）

A.左频皮下血肿

B.左藏帽状腱膜下血肿

C.左颗骨膜下血肿

D.左颗硬脑膜外血肿

E.左晟页硬脑膜下血肿

第126题：单项选择题（本题1分）

男性，35岁，前臂骨折，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，考虑其主要

原因是（）

A.神经损伤

B.动脉损伤

C.静脉受压

D.骨筋膜室综合征

E.动脉受压和静脉受压

第127题：单项选择题（本题2分）

多见于分离障碍（）

A.童样痴呆

B.情感高涨C.

情感低落

D.强制性哭笑E.

情感倒错

第128题：单项选择题（本题2分）

亚急性甲状腺炎伴甲亢（）

A.甲状腺疼痛

B.甲状腺触诊质硬C.

多见于老年人D.

宜手术治疗

E.易合并甲状腺癌

第129题：单项选择题（本题1分）

45岁男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到心悸、头晕、胸闷、气紧、出汗，认为生命垂危，要求紧急处

理。近1个月来这种情况发生过3次，每次持续0.5-1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。以

下哪项处理最适宜（）

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A.输入葡萄糖B.

输入氧气

C.暗示治疗

D.抗癫痫药

E.地西泮注射

第130题：单项选择题(本题1分)

男，20岁，行胸腔穿刺抽液，当抽取草黄色液体3()ml时，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢凉，查体发现脉搏

细、弱。

此时应如何处理病人()

A.立即行胸穿抽气

B.立即予0.1%肾上腺素皮下注射C.

首先停止抽液，平卧观察血压

D.高浓度吸氧

E.予毛花背静脉推注

第131题：单项选择题(本题1分)

COPD患者，72岁，10余年来稍有活动即出现呼吸困难，近2天突然气急加重，就诊于急诊。

以下哪项辅助检查最有价值()

A.心电图

B.X线胸片

C.肺功能

D.血气分析

E.白细胞计数及分类

第132题：单项选择题(本题1分)

25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时发现血压144/92mmHg。尿蛋白阴性。

此时最适宜的处理应是()

A.轻工作一周后复查

B.2周后复查

C.一个月后复查

D.有头痛等症状及时复查

E.出现下肢水肿时复查

第133题：单项选择题(本题1分)

三十三、患儿3岁，因发热呕吐15天住院。查体：嗜睡状，营养差。颈抵抗(+),右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，

心肺腹部未见异常，巴氏征(+)。脑脊液：外观毛玻璃样，蛋白0.89/L,糖1.24mmol/L,氯化物100mmol/L,

白细胞噩通麻圈

多核45%,单核55%。

降低颅内压，首选()

A.映塞米

B.甘露醇

C.醋氮酰胺

D.50%葡萄糖E.

腰穿减压

2022/2/10

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第134题：单项选择题（本题1分）

65岁男性患者，突然尿频、尿急、尿痛2天就诊，无发热、腰痛，尿白细胞10〜15/HP