痛风石手术记录范文(篇一)

痛风石手术记录范文(篇一)痛风石手术记录范文(篇一)2.书写规范.体温表楣栏：用蓝黑色笔填写姓名、性别、年龄、入院日期、科别、床号、住院号。

a.入院日期：年份必须写4位数。b.床号、科别：填写入院时安排的床号、科室，有转床、转科，在原床号、科室后加“→”号，并写明转往的床号、科室。

例如：内二科→外一科，2→3。日期栏：用蓝黒色笔填写。

每页第一日应填写年、月、日，中间用短横线隔开（如2000-2-9），其余6天不填年、月，只填日；如在6天当中遇到新的月份或年度开始时，则应填月、日或年、月、日。年份写4位数。

住院日期栏：由当天第一次绘制体温时，用蓝黑笔填写，从入院当天为第一天写“1”，连续写至出院当日。手术后（或分娩后）日数：由当天第一次绘制体温时，用红笔填写，手术当天写“0”，手术次日为手术后第一日，写“1”，依次填写（分娩后日数填写相同）。

如遇第二次手术，则停写第一次手术日期，改写为“Ⅱ-0”，以回病室时间为手术后“0”日期，依次填写，例如：2000-12-18号第一次术后第9天，11:45PM第二次手术结束回病室，在原来已填写好的“9”后面加填“（Ⅱ-0）”，则写成“9（Ⅱ-0）”；如2000-12-19号0:30AM回病室，则在12月19号手术后日数栏内写上“Ⅱ-0”。手术（分娩）日数连续填写到手术第10日。

42~40℃栏：在相应时间栏内，用红笔纵行填写入院/手术/分娩/转入/出院/死亡后，用短竖线隔开（占一格）再写时间，按12小时记，具体到时和分，填写死亡时间应与医生一致。手术不写时间。

a.转科由接收科室填写，如下午5时30分由内一转入内二，由内二接受时填写“转入—五时三十分”。b.急诊科送“绿色通道”病人直接入手术室者，由术后接收科室按照手术护理记录单入室时间填写“急诊入院手术”及时间，。

c.私自离院、拒绝监测体温者护士可在体温单42℃下注明“外出”、“拒测”，填写次数按照体温监测常规，私自离院外出者需每班书写护理记录注明。34~36℃栏：用蓝色签字笔在34℃上填写重要诊疗措施和特殊用药，停止时注明“停xxx”，例如：在使用日期填写“冰毯”、“地高辛”、“人工辅助呼吸”；停止日期填写“停冰毯”、“停地高辛”、“停人工辅助呼吸”。

35℃下用蓝色签字笔填写降温方式等。体温曲线的绘制：a.用蓝笔绘制符号：口温“●”，腋温“*”，肛温“О”，相邻两次体温用蓝直线连接，在粗线上不必连线，体温表上注明“冰毯”或私自外出未画体温者，相邻两次体温不连线。

b.物理降温半小时后所测得的体温，画在降温前体温的同一纵格栏内，以红圈表示，并以红虚线与降温前温度相连，下一次体温应与降温前体温相连。例如：测得体温39℃，处理后半小时复测℃，则在℃处用红圈表示，红虚线连接39℃，若处理后半小时复测体温℃，则在℃处用红圈表示，红虚线连接39℃。

在纵行35℃以下填写降温方式如（酒精擦浴、温水擦浴、冰敷），如果采用两种以上物理方式降温的写“物理降温”。c.如患者高热经过多次采取降温措施后仍持续不降，受体温单记录限制须将体温变化记录在护理记录中。

d.如体温和脉搏重叠时，在蓝叉外画红圆圈表示；肛温与脉搏重叠时，在蓝圆圈内画红圆点表示；口温与脉搏重叠时，在蓝圆点外画红圆圈表示。e.如体温不升者，不需绘制体温，在35℃以下写明“体温不升”（需低温计测试者除外），相邻前后两次体温不需连线。

f.病人体温突然上升或下降应给予复试，复试符合，在原体温上方用蓝笔以一小写英文字母“v”表示核实。临时外出回病房后一定要补测。

脉搏曲线绘制：a.脉率以红圆点表示，相邻的脉搏用红线相连，心率以红圈表示，相邻的心率也用红线相连。b.脉搏短绌的病人测量脉搏的同时必须测量心率，并在体温单上绘制，以红圆圈表示心率，红圆点表示脉搏，两者之间头尾相连。

C.如脉搏、心率超过180次/分，一律画在180次处，并在脉搏右侧同格内用红笔画一向上箭头。呼吸用数字表示，不做常规测试，根据病情或医嘱测试并记录。

用蓝黑钢笔在呼吸栏相应时间内填写，相邻两次呼吸上下错开，先上后下。总入液量栏：用蓝黑色笔填写。

按护理常规和医嘱要求，每24小时（7AM~次日7AM）统计一次总入量（包括输液、饮水、食物等），下夜班把数字（不写单位）填入前一日栏内。排出量栏：用蓝黑色笔填写，只填写数字。

a.大便次数：每隔24小时填写一次，记录昨天中午12时至今天中午12时期间的大便次数。如无大便，则以“0”表示；如系灌肠后的大便次数，则以“1/E”“0/E”表示（分子记录大便次数）；若因手术需要，对已解过大便的病人仍需灌肠者，则以“13/2E”表示，（即灌肠前已解过大便一次，经二次灌肠后又解大便三次），大便失禁或假肛则用“*”表示（无法控制大便次数者，为大便失禁），清洁灌肠后多次大便用*/E，若需要记录大便量，画斜线，斜线上记录大便次数，斜线下记录大便量。

例如：2/500(g)。b.尿量：按医嘱要求，每24小时（7AM~次日7AM）统计一次尿量，下夜班把数字填入前一日尿量栏内。

导尿病人尿。

痛风石手术记录范文(篇二)1、第一次过这种夏天，冷的把我痛风都快整出来。

2、只能吃鸡胸肉和牛肉了最近海鱼海虾吃多了被医生说尿酸高可能要痛风。

3、痛风患者经不起诱惑，吃了一只。不知道今夜要不要紧急送院。

4、尿酸高的人偏偏爱吃痛风组合一定是被自己作死的。

5、周末遛娃真的太累了，今早第一脚踩在地上，我以为我得了痛风我需要五天时间恢复元气，然后继续“恶性循环”。

6、痛风犯了这半年，输尿管结石、痛风都犯了，不同的疼痛难忍啊。

7、时不时要摸摸大脚趾，看看是否发亮，是否肿胀，总觉得痛风要发。

8、吃完这顿痛风套餐，加上喝的上不上下不下的卡在喉咙里，可能这个礼拜都不会想吃海鲜，啊，真想吐出来。

9、一个脂肪肝一个痛风一个拉肚子一个未成年。

10、刚听老师说完高尿酸血症，我这个右胳膊的关节就开始酸痛。第一反应，“我痛风了”。

11、零点洗的头发睡了一觉它还是湿的，我以后会不会得痛风啊？

12、搜了一下痛风该忌口的东西，我觉得我可以瘦了。

13、人生就喜欢吃海鲜吃肉跟喝饮料这两点爱好，结果你还让我痛风。这是人干的事吗？

14、不喜欢啤酒的原因，除了喝了会痛风以外，就是容易躁，得起来释放一下。

15、两个人都挂水，一个痛风一个噪子痛，臣服生活突发事件，停下息一息再向前。

16、这么年轻就被痛风找上了，不应该呀，啤酒小龙虾，火锅海底捞，再也不能配千层肚了，人生乐趣就这么没了。

痛风石手术记录范文(篇三)护理文件的书写

护理文件是指具有合法的执业护士资格的护理人员根据医嘱和病情，对患者住院期间护理过程进行的客观记录。

一、护理文件书写原则

（一）符合“病历书写的基本规则和要求”。应遵循客观、真实、准确、及时、完整、合法等原则。

（二）护理文件书写应当使用蓝黑墨水笔（体温单绘制例外）。使用中文和规范医学术语。避免使用自编缩略语，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。不能遗失、涂改或伪造，应随病历统一保存。

（三）书写护理文件应当文字工整，字迹清晰，表达准确、语句通顺，符号，标点正确。书写过程出现错字，应当双线划在“错字”上，再进行更正。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。应注意在每项记录字、行之间不得留有空格。

（四）上级护理人员有审查修改下级护理人员的书写病历的责任，修改应注明修改日期、签全名，并保持原记录清楚、可辩。

（五）根据患者的现状及医嘱内容和护理常规的要求进行记录；提供最新、最完整、最少重复、对患者的病情有意义的资料；对于护理观察病情描述时，应突出重点，简明扼要；各项记录内容与记录时间相互对应，能客观地反映病情变化、护理措施、执行医嘱情况、治疗与护理效果等。

（六）因抢救急危患者，未能及时记录的，有关医务人员应在抢救结束后6小时内据实补记，并注明抢救时间和补记时间。

（七）书写护理文件时，日期和时间记录应该是：日期；公元纪年（例：2006年）。时间：24小时计。

二、护理文件包括体温单、医嘱单、危重患者护理记录单、一般患者护理记录单和病房交班报告。

（一）体温单

体温单是用于记录患者体温、脉搏、呼吸曲线为主，以及患者出入院时间、手术时间等其他情况的表格记录单。

1、内容：患者姓名、科室、床号、病案号、出入院时间、转科时间、死亡时间、手术、手术日数、分娩、体温、脉搏、呼吸血压、大便次数、身高、体重、过敏药物、出入量等。

2、要求

（1）眉栏各项均用蓝笔填写，如姓名、科别、床号、住院号等。入院、出院、转科、手术、分娩、死亡时间等标记应用红笔记录在体温单40—42℃之间，纵向顶格填写，内容和时间之间空两格，划竖波折号，时间用大写，使用24小时时间制。

（2）日期栏每页第一日应填写年、月、日，其余六天只填日，中间遇到新的年度或月份均应填全。

2、住院日数：自住院日起用阿拉伯数字连续填写至出院日。

（3）手术（产）后日数；以手术（产）后次日为第一日、用红墨水笔以阿拉伯数字连续填写至手术（产）后第14日为止。若患者术后14内行第二次手术，如第一次手术后第七天，第二次手术后3天，填写为3/7；若术后14天行第三次手术，填写为1/3/7，应连续记录至最后一次手术的第14日为止。

（4）在“大便”次数栏及以下所记录的内容只填数量不写单位，均用蓝笔填写。大便应填前24小时的次数，无大便记“0”，灌肠用“E”表示，失禁用“*”表示。在入院时测体重一次，以后每周测一次，若不能测者，此栏内记录“卧位”二字；出入量应记录前24小时的数量；患者入院时测血压，并填写在当日相应栏内，手术日、分娩日的病人，在相应的日期及项目栏内填写血压。

（5）体温单40—42之间填写：包括入院、转入、转出、转院、出院、手术、分娩、死亡等内容。应记录在40—42之间，时间具体到分钟，以24小时计，以中文竖写在相应格内“手术”可不写具体时间。填写的内容和时间之间在同一纵格内用红笔相连，连线不超过两个纵格。

（6）高热患者物理降温半小时后，将所测体温绘制在将温前同一纵格内以红“O”表示升高向上、降低向下，用红虚线垂直相连，下一次体温应与降温前体温用蓝线相连经物理降温处理后所测体温不变者，应在降温前体温点外以红“O”表示。

（7）测体温时，如果患者不在病房或请假，应在本班时间段内尽量补测，若确实无法补测，记录在35℃以下相应栏内，用蓝黑水笔竖写“患者不在”

（二）医嘱单

医嘱是指经治医生在医疗活动中为诊治患者下达的医学指令。医嘱由经治医生直接写在医嘱单上，然后由护士按医嘱种类处理执行并记录。医嘱单分为长期医嘱单和临时医嘱单。

1、长期医嘱单内容：患者姓名、科别、病历号、页码、起始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、医生签名、护士签名。

2、临时医嘱内容：患者姓名、科别、病历号、页码、日期、时间、临时医嘱内容、医生签名、执行时间、护士签名。

3、要求：医嘱内容应明确、清楚、每项医嘱应当只包括一个内容、并注明下达医嘱的时间、应当具体到分种。

（1）医嘱内容及起始、停止时间、用药剂量、用途、用法等应当由医生书写，实习医生开具的医嘱应由带教医生审阅、签名。同一时间若有数条医嘱，签名者只需在最后一行签名，特殊用药、药物过敏试验的医嘱执行者要在对应栏内注明执行时间并签全名.（2）医嘱不得涂改,需要取消时,应使用红色墨水标注“取消”字样并签名.（3）一般情况下,医生不得下达口头医嘱,因抢救危重患者需下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍,抢救结束后医生应立即据实补记医嘱.(不得超过6小时).（4）凡转科、出院(死亡)、手术分娩或重整医嘱时,在长期医嘱单的最后一次医嘱的下面用红笔划一横线,表示停止执行以上医嘱,重整医嘱在红线下用蓝笔写上重整医嘱字样及日期.重整医嘱时,必须准确抄袭横线以上未停止的长期医嘱,按原开医嘱的日期,时间抄写,医生与护士签名均按原医嘱。

（5）执行药物过敏试验后，阳性用红笔（+），阴性用蓝笔（—）表示，药物过敏试验结果必须由护士二人共同查看签名。为同一患者进行二种以上药物过敏试验时，护士必须分开时间进行，不能在同一时间内记录二种药物过敏试验达到饿结果。

（6）处置医嘱的护士若在同一时间段内处置多项，签名方法同医生，

可在医嘱的第一行签名，画垂直线，箭头向下至最后一项医嘱签名即可。

（7）护士接到医嘱指令，按时执行。临时医嘱必须在规定时间15分钟内执行，对急、危、重患者长期医嘱处置时间不超过30分钟。平诊患者的医嘱执行时间不超过1小时。

（8）执行输血医嘱时，必须由护士2人认真查对并签名。

（三）危重患者护理记录单

是护士根据医嘱和病情对危重患者护理全过程客观动态记录，记录的对象：特别护理、一级护理病危患者，危重患者护理记录也可根据专科护理特点设计相应的表格记录。

1、内容

（1）应根据相应专科的护理特点书写该记录单。

（2）记录患者的主诉、生命体征、意识情况、液体出入量、各种仪器监测指标与管道护理情况、病情变化、护理措施、执行特殊医嘱、治疗效果等。

（3）该记录单要求填写患者姓名、科别、住院号、页码、护士签名等项目。

（4）记录的频次：原则上应根据医嘱、护理级别以及患者病情需要及时记录。

2、要求：

（1）按照护理级别护士应及时建立危重患者护理记录单，根据医嘱要求观察病情

（2）准确记录出入量，入量包括每餐所进食物、饮水量，输入的液体及药物等储、出量包括尿量、呕吐量、大便、各种引流量等。

（3）危重患者护理记录每班应有小结。出入量统计：晚7时在格内填入12小时日间小结，早7时在格内填入24小时总结。上下用蓝黑墨水笔画线记录签名。入量和出量转记到体温单上。

（4）医嘱改为“停一级护理（特级护理）”应转记到“一般患者护理记录单”上。同时在原危重患者护理记录单上注明更改的护理级别。转单记录的的页码与原记录单的页码顺延。护理记录或危重患者护理在转单后有空格，用蓝黑墨水笔在相应栏内从左上角顶格处到右下角顶格处划一斜线并签全名。

（5）日间、夜间均用蓝黑墨水笔记录每次记录后签全名。

（四）一般患者护理记录单

是指护士根据医嘱和病情对一般患者在住院期间护理过程客观的动态记录。记录对象：未下病危的一级护理、二级护理、三级护理患者。

1、内容

（1）包括患者姓名、科室、病历号、床号、页码、记录日期和时间、液体出入量、生命体征等病情、护理措施和护理效果、护士签名等。

（2）新入院患者的一般情况、相关专业疾病特点的客观反映等急诊入院患者的生命体征、患者主诉、执行医嘱及给药情况、护理措施等。

（3）对于手术当日、病情较重、病情处于变化阶段、体温超过℃以上特殊检查等患者应当记录扼要病情与观察结果、生命体征、患者主诉、液体出入量、去手术室的时间、术后回病室时间、回病房后的血压、脉搏、呼吸、麻醉清醒时间、伤口引流及各种导管情况、特殊检查名称及注意事项。

2、要求

（1）根据护理级别的医嘱及时建立护理纪录单、记录客观准确、完整、时间具体到小时、分钟。应用危重患者护理记录单的患者不再使用一般患者护理记录单但两种记录单应紧密相连，避免遗漏或脱节。

（2）一级护理病情不稳定的患者每班要有病情小结对病情稳定的患者至少应当在3天内记录一次对病情稳定的慢性病患者至少每5天记录1次病情发生变化时随时记录。

（3）三级护理的患者至少每5天应有病情小届记录1次；手术系统患者待手术期间，自入院之日起至手术前一日至少记录2次，病情发生变化时随时记录。

（4）产、儿科护理记录（新生儿）除按专业特点记录外，其记录原则应按上述内容执行。

（五）病室交班报告

各班于交班前用蓝笔填写病室交班报告并签名

1、要求：

（1）完整填写眉栏各空白项目，无者写“0”

（2）床号顺序报告下列患者的情况：①减员：出院；转院及转科（应交代转出原因及去向）；死亡（应扼要交代病情变化及抢救经过，呼吸、心跳停止时间）②增员；入院；③今日重点；手术、分娩、重危、有异常情况或病情突变的患者；转床（由何床转入）；④预备工作交代；预手术；预检查、留取检验标本如抽血、碘过敏试验等；⑤出院、转出、入院、转入、手术、分娩、病危、死亡、预手术、预检查、转床者，以上各项应在项下以红笔注明。

（3）报告内容首先报告体温、脉搏、呼吸及血压，并注明测量时间。

然后根据不同的患者有所侧重地书写具体内容。

①入院及转入患者，主要报告入院时间、主诉、病情、曾行何种治疗、目前的病情、入院后给予何种处置，即刻给予的治疗护理及效果，并交代下一班须观察及注意的事项。

②手术患者应报告在何种麻醉下行何种手术、术中情况、清醒及回病室的时间、返回病室后的生命体征，创口敷料有无渗血、渗液各种、各种引流管是否通畅引流液的性质、颜色、量、能否自行排尿以及镇痛药物的应用等情况。

③危重患者要交代神志、意识、重要病情变化、所用的治疗方法、护理措施、效果、反应、护理评价等。

④产妇应报告胎次、产程、分娩时间、分娩方式、分娩创口及恶露情况。

⑤预手术、预检查、待执行的特殊治疗，应注明注意事项、术前用药及术前准备情况。

⑥各类患者应报告思想情绪、心理状态及夜间睡眠情况。（4）有护理记录的，可以以记录中交班代替病室交班报告。

痛风石手术记录范文(篇四)教学目标

1、初步了解灵璧石的成因、种类及审美特征。

2、初步尝试为奇石命名。

3、学会欣赏自然美，培养高雅的审美情趣。

教学重难点

重点：灵璧石的审美特征。

难点：对赏石文化的理解。

教学方法

教学准备

PPT课件

教学过程

内容

一、导入：

展示上海世博会上安徽馆前的迎客松灵璧石。

提问：

1、你认识它吗？

2、你知道天然形成的奇石也可以作为艺术品进行欣赏吗？

通过提问引入“奇石”概念。

二、探讨新知：

（1）初识赏石文化

奇石的概念：又称“观赏石”、“巧石”、“石玩”、“雅石”等，是指不事雕琢、具有自然美感的石头，大多形状奇特，色泽瑰丽，纹饰美观，质地坚韧，具有观赏、收藏价值。如我国古代著名的四大名石灵璧石、太湖石、英石、昆石等（展示图例）

（2）提问：你知道清朝乾隆曾经为哪种奇石亲笔题写了“天下第一石”吗？

“发现之旅”——探寻灵璧石的成因、种类及其审美特征。

（灵璧石的成因很复杂，这里只概括了主要原因；灵璧石的种类也很多，只能选择几个典型石种稍作讲解；灵璧石的'审美特征更是牵涉到许多美学概念。本微课主要任务是把学生引领到赏石文化的门前，学生还需自己迈进门槛，做进一步探究，并解决老师提出的问题。）

（3）奇石的命名

先举例说明命名的方法，再请学生尝试为奇石命名。

（4）小结：

灵璧石之美：美在自然，美在质朴，美在含蓄。

三、课后拓展：

赏石文化历史悠久，自古以来，流传着许多帝王将相、文人雅士爱石、藏石的故事，如“米芾拜石”、南唐后主李煜不爱江山爱美石的传说等等。

如今，赏石逐渐成为国际潮流。除了灵璧石，还有许多著名的石种，请同学们通过自主探究，获得更多的赏石知识。

思考：你对赏石文化有没有自己的见解呢？

测试题：

1、奇石又称（ABCD），是指不事雕琢、具有自然美感的石头，大多形状奇特，色泽瑰丽，纹饰美观，质地坚韧，具有观赏、收藏价值。

A、观赏石B、巧石C、石玩D、雅石

2、我国古代著名的四大名石是灵璧石、（AD）、昆石。

A、太湖石B、雨花石C、大化石D、英石

3、清朝乾隆曾经为（A）亲笔题写了“天下第一石”。

A、灵璧石B、太湖石C、英石D、昆石

4、灵璧石种类很多，主要有（AC）、五彩灵璧、白灵璧等。

A、磬石B、吕梁石C、龙鳞石D、菊花石

5、灵璧石的审美特征主要体现在形、（ABCD）等方面。

A、声B、色C、质D、纹。

进阶练习：

1、搜集1—2首描写、评价灵璧石的诗词。

2、搜集1—2个历史名人与灵璧石的小故事。

3、通过自主探究，了解其它观赏性奇石。

痛风石手术记录范文(篇五)患者身份识别制度

为了科学准确识别患者信息，杜绝安全隐患的发生，对住院患者实行双重身份识别，即实行腕带标识和床头牌识别管理。具体如下：

1、医务人员在进行各种诊疗操作时，务必严格执行三查七对制度，至少同时使用两种患者身份识别的方法，如：姓名、性别、住院号等，不得单独使用患者床位号或病房号核对患者。

2、实施有创(包括介入)诊疗活动前，实施者要亲自告知病人或家属，严格执行查对制度，以确保对正确的病人实施正确的操作。

3、ICU、新生儿科/室、手术病人、意识不清、无自主潜力的患者、不一样语种语言交流障碍的病人入院即使用“腕带”，作为实施抢救、输血、输液等各项诊疗、护理活动时辨识病人的有效手段。腕带资料包括病人科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型。新生儿腕带资料包括床号、母亲姓名、新生儿性别等。腕带由病房护士双人填写并亲视病人佩戴。

4、手术前一天，各病区分管护士根据医嘱查对手术患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型、手术名称、手术部位无误后，进行术前准备。手术当天，手术室工作人员在病房接病人时核对病历及腕带的资料，并与患者或家属核对，无误后方能接走。进入手术室与巡回护士再次核对，无误后方能进入手术间。手术开始前，由麻醉师、手术医师、巡回护士再次核对，术后手术室仍应持手术病人接送卡及病历与病区做好病情、药品及物品的交接，无误后填写手术患者交接记录本离开。

5、急诊科、ICU、手术室、产房等与病区交接时，由医务人员携带病历及“患者转出交接记录本”护送病人至转入科室。两科室医护人员交接病历，同时在床边交接病人的病情及护理状况，交接完毕，双方分别在“患者转出交接记录本”及“患者转入交接记录本”签字后方可离开。

6、职能部门(医教科、护理部、门诊部)履行督导职能，并有记录。

痛风石手术记录范文(篇六)一年来，在护士长及同事的支持帮忙下，比较好的完成了各项工作任务，现将20xx年的工作和20xx年的展望总结如下：

一、思想政治方面

二、工作态度方面

作为一名手术室护士，我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意坚持无菌观念，做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的团体职责感和荣誉感，团结同事，以工作为中心。坚持为患者供给全方位的优质服务，与手术医师密切配合，进取协作，打造和谐融洽的工作氛围，保证手术顺利进行和完成。

三、专业技能方面

过去的一年里，我参与了手术室质量管理，持续质量改善方面的工作，在20xx年手术室开展了“加强手术器械的管理”项目的cqi工作。经过一年来的持续质量改善项目开展，手术室手术器械管理工作取得了很大提高。

在护士长布置的专项管理工作中，能够做好药品间、抢救车、冰箱及温箱的专项管理，圆满完成了各项专项工作任务。在日常工作中，能掌握巡回、洗手护士的操作流程，并参与手术科室的多例大手术配合，保证手术顺利进行。在工作中能积极cj危重病人的抢救工作，熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对，严谨细致，杜绝细小差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自我的操作水平，积极cj各项新业务的开展。

四、20xx年度展望

20xx年，在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识，做到在思想上、知识水平更新方面跟上时代发展的需要。在20xx年度cqi工作中，准备立项开展“实施手术部位标识”工作，提高患者安全保障水平。

期望在新的一年里，在护士长的领导下与手术室全体同仁携手共进，以“团队精神、品质医院”为宗旨，坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。

痛风石手术记录范文(篇七)“痛风性关节炎日常防护”自我管理小组计划书

一、活动名称：痛风性关节炎日常防护小组

二、活动背景：现代生活中人们的生活质量提高了，生活条件更优越了，人们的饮食习惯

开始变得不健康，许多老年人因为遗传的因素和不均衡的饮食诱导了痛风性关节炎的发作，长期受到病痛的折磨。从医学角度分析，痛风是由于嘌呤代谢障碍和血尿酸持续升高而引起的疾病，痛风性关节炎是其中的一种。较之于其他老年人慢性病（如高血压、冠心病等等），痛风的日常防护更简单一些，只要控制好饮食，让身体的嘌呤指数与血尿酸指数处在正常范围内，并加以适当的训练，痛风患者一般能和一般人一样正常生活。考虑到老年痛风性关节炎患者对于痛风的认识、日常防护相关知识和痛风药物的正确使用没有系统的了解，为了使他们能了解更多有关痛风的知识，能通过自我管理预防痛风性关节炎的反复发作，我们选择开展这次为期六次的痛风性关节炎日常防护自我管理小组。

三、理念：

四、理论架构：

1、马斯洛需求理论：马斯洛认为，人类的需要分为五个层次：生理需要、安全需要、社交需要、尊重需要、自我实现需要，它们构成一个有相对优势关系的等级体系，一种需要满足之后，另一个更高的需要就立刻产生，成为引导人行为的动力。（社会心理学.人民大学出版社.沙莲香）人类只有满足了最基本的生理需要和安全需要才能追求更高层次的需要，我们开展小组的目的就是尽量满足组员的生理需要，让组员能够保持基本的健康状态，并且满足组员的心理上的安全和心理上的安全，力求组员在满足最基本的两个需要之后能够追求更高的层次的需要，让他们仍然能发现和实现自我价值。五、活动目标：短期目标：

1.帮助组员系统地掌握痛风性关节炎的病理常识

2.掌握痛风性关节炎饮食注意事项，制定适合自身的饮食清单

3.改善整体健康状况，舒缓痛风性关节炎及其他并发症症状，建立良好的生活习惯长期目标：

1.预防痛风反复发作

2.维持良好的饮食习惯与运动习惯

1．小组性质：支持性封闭式小组2．工作对象：患有痛风性关节炎的老年人群3．预计参加人数：7~9人4．小组周期：20xx年10月

5.聚会次数及主题：6次聚会围绕如何运用自我管理理念以及相应的方法有效控制痛风的恶化。

7.人手编配：

8.资源：（1）硬件资源：多媒体设备

（2）经费资源：（3）督导资源：

七、招募及宣传手法：八、工作时间表

九、草拟每次聚会计划

十、预计困难及应变计划：十一、评估方法

十二、程序安排：(见附表)十三、财政预算：

痛风石手术记录范文(篇八)我们家里添了一位新成员。妈妈叫它石头因为它那一身灰蓝色的毛，乍看还真像一块灰灰的小石头。但是它的小名五花八门：有叫小石的、有叫石宝宝的、还有的叫小石同学、石乖、石宝

要说它做过的那些好事，我可以不眠不休的讲上三天，但他做出的让我哭笑不得的好事，那可就只有最近发生的离家出走事件了：当时妈妈爸爸出去买菜，结果门忘关了，然后小石就趁我们不注意溜到了门外，之后我喊了几声小石，石宝它也没露头，找了许久也找不到它后，我感觉它可能是溜出去了，所以给妈妈打了个电话，因为妈妈没有接，我只能等等看它会不会自己溜出来了。然而等到妈妈回家一向会出来迎接的石乖也没出来，所以我问妈妈是不是带它去洗澡了，可是却得到了否定的答案，然后我告诉妈妈石乖不见了，屋里全找了一遍也没找到它，怀疑可能是跑到楼下了，之后哥哥从九楼往上顺着楼梯找，我从九楼往下顺着楼梯找，妈妈坐电梯下去找小石，我立马就从九楼的楼梯往下走了。我一边走一边叫小石、石头，但是这样一直走到了五楼也没有遇到石乖，直到我看到在三楼楼梯上窝的那小小的一团，看着要多可怜有多可怜并且见我不会跑的石乖，我一下给它抱了起来打算回家。

虽然石乖干过的好事可不少，但是每次它那一双无辜的、可怜巴巴的大眼睛看着我，我还是心软了下来，只是象征性的说说，打两下，一点力气都没怎么使。

虽然它经常发点小脾气，但是只要我把它抱起来后它就任我揉捏了：什么倒撸毛、捏耳朵、捏脸蛋它都不反抗，乖乖的还挺可爱。

虽然这只石宝经常让我不省心，但是我还是刀子嘴豆腐心不舍得下狠手惩罚石乖。

痛风石手术记录范文(篇九)体温单（逆序）

医嘱单（逆序）

入院记录

病程记录(顺序）病例讨论记录（顺序）

会诊记录

手术记录

麻醉记录

麻醉医师术前、术且访视记录

手术清点记录

手术安全核查表

手术风险评估表

手术患者交接单

手术知情同意书

麻醉知情同意书

术中冰冻病理检查同意书

输血或血液制品治疗同意书

各种知情同意书（或告知书)

特殊治疗（检查）记录单

各种审批单

化验粘贴单（顺序）

医学影像检查报告（包括X线、超声、CT、磁共振、内镜、造影等检查报告单）

心电图

病理报告单

其他辅助检查单

患者入院评估单

健康教育计划实施单

患者转科交接单

护理记录单

危重患者护理记录单住院病历质量评估表

住院病人入院证

行政文件（外单位来信、来函）

痛风石手术记录范文(篇十)xxxx堂中医院全体员工：

您们好！

我叫刘xx，是xx静安区的一名退休干部，今年66岁。我怀着感激的心情写信给你们，希望能对xxxx堂中医院痛风专家陈xx表示真心的感谢！

在此之前我患有多年的痛风病，20xx年一天，关节严重的疼痛、肿胀、红斑、僵硬、发热，且症状发生突然。浑身疼痛，难以忍受。我个人和家属都认为我很可能挺不过那场病灾。

我们抱着一线希望找到陈大夫任，在他的仔细检查下，凭着丰富的经验，他确诊我是：痛风。从那开始，我开始跟随他进行了坚持治疗。2个月后，病情有明显好转。1年后，病情基本已经好全。

1个月以前，我到xxxx堂中医院找陈大夫复诊，惊喜的发现，我多年的痛风好了，如今，我在家做各种家务，带孙女，外出进行些幅度较小的锻炼，生活的也越来越开心。

写信人：

时间：

痛风石手术记录范文(篇十一)不能帮你写咯，但有个能帮助你的：新的《医疗事故处理条例》的颁布及实施后，医疗服务面临着新的形式及挑战。

〔1〕随着社会的进步，病人及家属法律意识的觉醒，维权意识的增强以及对医疗护理服务的要求不断提高和护理人员法律意识和防范能力的薄弱，是导致医疗护理纠纷的直接原因。然而，在对医疗事故和纠纷的探讨中一个不容忽视的重要问题是：护理管理体系的科学、严谨和健全与否与医疗事故和纠纷直接相关。

护理记录是处理护理纠纷的重要的举证依据。保证护理记录的原始性、科学性、完整性是防范护理纠纷的要素。

〔2〕本文想将我们自行设计的手术病人交接记录的使用体会，呈现给护理同仁，有效防范手术病人交接环节上可能出现的隐患与纠纷。1临床资料选择所有住院的择期手术和急诊手术病人，使用“手术室接送病人交接记录单”。

选择所有非住院的门急诊手术病人，使用“门急诊手术病人携带物品交接登记本”2方法各个手术科室的护士在术前，将根据“手术室接送病人交接记录单”上所列项目逐项填写以下内容：①姓名②性别③年龄④床号⑤住院号⑥手术日期和时间⑦手术名称⑧术前病人皮肤情况（查看有否皮肤损伤和具体部位）⑨携带药品种类与数量⑩病人携带物品情况（病人衣裤，X-ray,CT和核磁片，胸/腹带和术中特殊用物及假牙和首饰等）。术日晨当辅医员到病房接手术病人时，首先，由病房护士在记录单上记录接病人时间，再与辅医员双方就交接记录单上的所有内容逐一进行核对，无误后双方在记录单上签名，以示对此负责。

病人进入手术室后和手术结束送病人前，手术室巡回护士要先后记录病人“入室时间”和“出室时间”，并先后两次对以上内容进行核对并签名。如果病人直接送回病房或ICU，巡回护士还要记录“送病人时间”；如果病人送到麻醉恢复室，“送病人时间”则由麻醉恢复室护士填写；如遇重症病人巡回护士要亲自护送病人到ICU；“送病人时间”由巡回护士填写“送病人时间”。

病人到达病房或ICU后，由接待病人的护士记录病人“到达时间”，同时与送病人的麻醉护士、巡回护士或辅医员共同检查病人携带物品及皮肤情况并做好相应的记录。最后由接待护士与巡回护士、麻醉护士或辅医员双方签字，由麻醉护士、巡回护士或辅医员将此记录单带回手术室保存。

所有非住院的门急诊手术病人，在进入手术室前和术后离开手术室前，由病人或随行人员（家属、朋友或同事等）与手术室的护士双方共同核对并记录以下内容①手术日期和手术时间。②病人姓名。

③手术名称。④随身携带物品（包括药品）。

⑤病历或病历本。⑥检查结果（化验单、X-ray、CT和核磁片的张数）。

⑦手术和麻醉收费单和收据的张数。⑧病人或家属或随行人员在登记本上签名。

⑨签名人注明与病人的关系。⑩执行护士签名。

在病人离开手术室前再次确认上述物品，提醒病人或家属或随行人员务必带齐上述物品并保存好的各种检查结果和各种收据单。3.结果“手术病人交接记录单”的使用，使得接送病人整个环节中的所有人员：病房ICU护士、手术室护士、麻醉护士和辅医员的职责与分工更加明确，各司其职，多次核对，减少工作中的失误。

“门急诊手术病人携带物品交接登记本”的使用，使得门急诊手术病人携带物品的记录清晰，术后病人重要的物品（各种化验单、X-ray、CT、核磁片和手术麻醉收据等）的去向明确，有病人及家属或随行人员签字并负责。有效地督促病人保护好个人的重要物品，一旦病人物品丢失找寻到此时，此记录将成为执行护士自我保护和举证倒置的重要依据。

4讨论“择期住院手术病人交接记录”和“门急诊非住院手术病人携带物品交接记录”的设计和使用，使得接送住院手术病人和非住院的门急诊手术病人的这项工作中多个环节的衔接紧密，操作流程环环相扣，整个过程严谨而规范。具有如下优点：①手术病人交接记录的过程严禁，记录详实经过多人多次核对和签字，保证原始记录的准确和清晰，是护士自我保护的重要依据。

②较为有效地防止病人手术中各种检查结果、假牙和首饰等重要物品的丢失。③手术前后病人皮肤情况经过多人次的核对。

一旦出现问题时，责任分明，避免了不同科室护士之间的矛盾。④较为有效地保证病人医疗资料如：化验单、X-ray、CT、核磁片等的完整。

⑤“门急诊手术病人携带物品交接登记本”的设计和使用，对急诊非住院手术病人具有重要作用。急诊病人手术前后，其家属或随行人员都经过多次检查和多次交纳医疗费用甚至要经历临时多处酬钱的过程。

面对亲人突发的急症进行的急救治疗，他们多处于焦灼不安之中，在匆忙之中容易把重要的上述物品丢失，有了这些登记，能提醒和督促病人有效地保护自身利益，避免日后可能发生的医疗纠纷。⑥手术病人表格化的交接记录使得接送手术病人的流程与记录清晰，操作简单，省事又省时。

接送手术病人的交接记录的应用，充分利用管理手段，把接送病人的多个环节紧密连接在一起，使得该项工作更加规范；避免了接送手术病人的多个环节中可能出现的纰漏；有效地保护了护患双方的权益；成为护理纠纷和投。

痛风石手术记录范文(篇十二)_年即将过去，一年来，在医院首长的领导下，在同事的关怀、支持和帮助下，本人注重提高政治修养，加强世界观改造，能够遵纪守法、强化业务学习、不断提高业务能力，努力钻研、扎实工作，以勤勤恳恳、兢兢业业的态度对待本职工作，严格落实各项规章制度，在医疗工作上取得了一定的成绩，圆满完成了上级交给的各项工作任务。

一、加强政治学习，坚定政治信念

做到：不缺课、不早退、认真学、认真记、写体会、谈感受、说想法，不断提高自身修养和政治理论水平，为做好临床工作奠定了思想基础。

二、遵守规章制度，强化作风纪律

三、强化业务学习，增强服务意识

医学是门博大精深的科学，深知自己的不足，为此，我一方面加强理论学习，一方面从其他途径了解和学习医学知识，积极参加院内和院外组织的多种学术活动，不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间，积极参与科室的业务学习并讨论发言，提出自己的见解;在科室主任、老师的指导下，积极参与外科病人的诊治工作。在各种手术操作中，严格遵循医疗常规，认真仔细，从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导，我更加熟练掌握了外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗，手术中应急处理和围手术期的处理方案。参加了医院组织的“三基”考试并顺利过关，多次参加医院组织的“心肺复苏’’考核并取得成绩。参加了腹腔镜学术会议，拓宽了视野。参加了医院组织的到军区陆军总医院急诊科为期1个月的短期培训，收获颇丰，熟悉了急诊科的工作流程、人员配置以及各类急性病的抢救拮施和流程，认识并熟练操作了新的急诊设备。通过不断学习，我健全了自己理论水平，完善了自己的知识结构，丰富了自己的临床经验，增强了自己的服务意识。

四、崇尚新技术，发展新业务

在外科周主任的领导下，积极尝试新的腹腔镜技术，三孔法腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜保胆取石术、腹腔镜下胆总管探查术等等，了解了经十二指肠镜__切开取石术，提高了手术质量，缩短了手术时间和病人的住院时间。“金无足赤，人无完人”。当然，我在工作和学习中还有一些不足之处，须在今后的工作中向各位领导、老师和同事们学习，注重细节，加以改正和提高，告别对于自己的骄傲自满一面，在工作和学习中要坚决改正，争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩。

痛风石手术记录范文(篇十三)手术麻醉科关于科室医疗安全专项检查报告

手术麻醉科关于科室医疗安全专项检查

自查及整改方案报告

根据医院工作安排，利川市人民医院手术麻醉科对2015年医疗安全工作进行了详细认真的总结与自查，现将自查结果和整改方案汇报如下：

一、自查中存在的问题：

1.管理力度有待强化，部分同志对手术麻醉医疗安全工作的重要性和紧迫性不够重视，安全意识薄弱，麻醉各项相关制度落实不到位，部分医护人员对制度的贯彻执行不重视。

2.服务态度需要进一步提高，医患沟通需要进一步深化，少数医护人员在服务态度方面仍存在“生、冷、硬”现象，工作主动性不够，对患者反映的问题处理不及时，少数医务人员责任心有待加强，业务技术需要进一步提高，个别医务人员在处理医护之间的方式上有待改进，需要加强医务人员之间的沟通工作

3.少数人缺乏学习的自觉性和主动性。在工作中忽视了知识能力的培养再造，对医疗质量、核心制度、管理等方面的知识浮光掠影，不系统、不全面，对学习没有做长期坚持和规划，由此导致进步缓慢。

4.科室基本麻醉监护及抢救设备不足，缺少呼吸末二氧化碳监护、生化监测仪。

5.我科目前没有复苏室。

6.工作时间超负荷，科室手术多集中在上午及下午3点钟前，连续疲劳工作加上忍饥挨饿，不利于手术麻醉质量的提高。

7.手术安全核查不严格、术前准备不充分，手术医生、麻醉医生、巡回护士有时协调性差。

8.手术室大型仪器设备较多，少数工作人员对仪器设备操作保养维护知识欠缺，易出现人员设备安全故障。

二、整改方案：

1.加大对麻醉诊疗安全工作的重要性和紧迫性的培训力度，提高医护人员的安全意识及业务工作水平。

2.加强麻醉质量管理，贯彻落实麻醉各项相关制度，严格认真做好手术安全核查，充分做好术前准备，严格控制手术麻醉质量安全。

3.严格落实各项核心制度，强化“三基三严”训练，严格基础医疗护理质量管理，不断提高医疗质量，防止差错事故发生。

4.严格遵守医院各项规章制度，依法执业，文明服务，态度和蔼；严格贯彻执行医疗卫生法规及诊疗护理规范，严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度

5.加强科室工作人员对仪器设备操作保养维护知识培训，严格科室用水、用电及仪器设备管理。

6.严格落实知情同意制度，做好术前术后访视工作，加强与病人的沟通，自觉维护病人的权利，充分尊重病人的知情权和选择权；主动与服务对象沟通，耐心解答咨询，帮助解决实际困难，杜绝因沟通不够引起纠纷。

7.同事之间团结协作、取长补短，科室之间协调配合、互相支持、严禁上班时间玩手机、闲聊等工作不协调的情况。

8.申购必需的基本麻醉监护设备。

9.建立复苏室，并配备相应设备。

10.思想汇报专题合理安排麻醉医师的休息。

11.加强本科麻醉医生的敬业精神，强化风险意识，杜绝不良的工作作风，严格按规定、规范进行操作，制定严格的科室管理制度，并定期进行检查。

利川市人民医院手术麻醉科2016年01月19日

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痛风石手术记录范文(篇十五)教学目标：

教学重点：

教学难点：

教学时间：

1课时

教学流程

一、检查学生的预习情况

请5名学生分段朗读课文，根据朗读情况，及时正音，并检测其对疑难词句的理解。

1、重点字词：伐竹取道、蒙络摇缀、斗折蛇行、以其境过清

2、解释+演示（借简笔画、肢体语言、或相关实物，再现情景）的句子：

①全石以为底，近岸，卷石底以出，为坻，为屿，为嵁，为岩。

②日光下澈，影布石上。佁然不动，俶尔远逝，往来翕忽。

2、交流答案：乐（“心乐之”中的“乐”为意动用法，形容词作动词，“以……为乐”）、悄怆（忧伤的样子）

①闻水声——“如鸣佩环”，佩环由上好的玉制成，用来做装饰品，声音清脆悦耳，以声音之美写小石潭之美，实际上就是告诉别人：“咱柳宗元，今儿个真高兴，真呀嘛真高兴！”

②辟小道——“伐竹取道”，听一听，享享耳福也就罢了，还拿出随身佩戴的宝剑，累死累活地在茂密的竹林中砍出一条道来，没有很高的兴致很难做到！

③见石潭——“为坻，为屿，为嵁，为岩”；“蒙络摇缀，参差披拂”，倘若没有好心情，石头自然形成的丰富而奇特的形状，青树翠蔓遮掩、缠绕、摇摆的动作，不可能被细腻地表现出来。细腻描摹不仅是一种能力，更是一种愉快心情的写真！

罗曼罗兰的小说《约翰.克里斯多夫》中也有一处与之异曲同工的描写：小约翰被父亲关在门外的楼梯上，莱茵河在屋下奔流，水声激发了他的想象。闭上眼的孩子，脑子里产生了特殊的感受，想象中随即响起了急促的奔腾的水声，水声又变成乐器的弹奏声，想象的升华使他的心灵充满了自由欢乐之感，他感到无穷的幸福。

此时的柳宗元，凝视着潭中或静或动的鱼群，内心何尝不是也有一首轻快、曼妙的乐曲在演奏呢！先缓后急，先静后动，曲尽变化。鱼儿的“往来翕忽”，简直就是劲爆、动感的乐曲，将他观赏的快感与沉醉，给淋漓尽致地传递出来了！

4、以读传情：同座合作，从第一二自然段中任选一段，读给对方听，想象自己就是立于潭边的柳宗元，正激动地向朋友介绍当时的所见所感。

5、画龙点睛：把喜悦的心情寄托在悦耳的水声中，伐竹取道的行动中，潭中石头的丰富形状中，青树翠蔓多姿多彩的动作中，这种写法就叫“寓情于景”、“情事相依”。

①寂寥无人——明明有5个人随行，却说无人；刚才还是热闹的景，现在却变得“寂寥”，寂静、寥落，这种景物的变异是由心情的落差所致。一个被忧伤浸泡的人，无论身处多么喧闹的环境，都会郁郁寡欢。把咖啡厅的热闹，街道上的繁华，当作忧伤的元素或背景的人，多了去了；

四、探析文章的情感基调：是乐，还是忧

2、探究、交流

①忧伤之情的深重，忧伤难缠，短暂的快乐无法冲散它；

③如果说“发现石潭——潭中景物——石潭源流——潭周气氛——记录同游”是本文的明线，那么“忧去——忧来”则构成了本文的暗线，也成了文章的情脉、文脉，而忧伤或者说文章的“悄怆”是统摄全篇的一个“文眼”。

3、以意逆志：你怎样看待这种“忧伤”？脆弱、悲壮、矫情，还是其他？

4、体验互享

①这种忧伤之情可以理解。

唐顺宗永贞元年，也就是公元805年，王叔文领导的政治改革失败，他本人被杀，而和他一起奋斗的朋友则纷纷被贬到边远之地，比如刘禹锡被贬到连州，柳宗元被贬到永州。一片忠心，却遭遇诽谤、诬陷，被贬谪到瘴气横行的蛮荒之地；白发苍苍的老母亲受连累，来永州不到半年便撒手人寰；自己本处于年富力强的人生阶段，却“行则膝颤,坐则髀痹”；好不容易建立了一个安身之所，却遭遇火灾，家无余储……这些天灾人祸接二连三地降临，怎能不令人忧从中来呢？

②这种忧伤之情令人尊敬。

没有人淡如菊——既然人与人的沟通如此困难，何不一心一意地与山水交朋友呢？没有愤激出世——既然国家不爱我了，我凭什么对她一往情深？没有四大皆空——什么学成文武艺，货与帝王家，什么修身、齐家、治国、平天下，全部见鬼去吧，一切都是空的，索性以空心面对这个无心的世界；更没有世故圆滑——既然趋利避害是人的本性，何不收敛自己的锋芒，迎合这个污浊的世界，求得身心的安顿和舒适呢？

柳宗元选择的是在痛苦中备受煎熬，在煎熬中微茫守望。生逢黑暗的年代，一个智者常常是很痛苦的。如果他还是仁者，这种痛苦将是双倍的。柳宗元恰恰是这样一位刚直不阿的智者、仁者！

③这种忧伤之情令人深思。

五、领略文本的审美特征：精微、酣畅、独特

1、顺势思考：一篇不足200字的山水游记，一段并不慷慨激昂的情感，却成就了一个默默无闻的小水塘千古不朽的名声，这里面的成功之道到底是什么？

2、个性探究

①审美精微性。柳宗元的审美精微有点超乎寻常。“从小丘西行百二十步，隔篁竹，闻水声，如鸣佩环，心乐之。”一个文学家却像数学家一样敏感于数字，这种精细如丝的观察与体验习惯，如果没有出于对“处女景观”的新奇和喜爱，断然不可能如此细腻。

与之相类的还有对石潭中群鱼数量的描写“潭中鱼可百许头”。倘若在此句上稍作停留，我们不难复现作家当时的神态：眉头舒展，目光柔顺，像个孩子似的用手认真清数着潭中的游鱼。因为鱼儿太调皮，穿梭来，穿梭去，害得他不停地重数，几次三番，几次三番，终究败下阵来，不得不以“以大概一百来条吧”匆匆结束清点。貌似冰冷、生硬的数字，实际上道尽了一个男人无限的细心与热心，以及在寻常景物中发现美的智慧与能力。

这和司空图追慕的“离形得似”——得神似而非形似，还有近代诗家们所津津乐道的“婴儿眼光”、“黎明感觉”，在本质上是一致的，和感官瘫痪的现代人相比，柳宗元不知要强多少倍！

②审美酣畅性。尽管惜墨如金，但是遇到触动心灵的景物，柳宗元还是会情不自禁地泼墨挥毫。比如对潭中石块的描写：“全石以为底，近岸，卷石底以出，为坻，为屿，为嵁，为岩。”用“坻”、“屿”、“嵁”、“岩”状潭边石头弯曲所成的不同形状，看似写实，实际上将自己的惊喜之情也和盘托出了！不笼统地说“为坻、屿、嵁、岩”，而说“为坻，为屿，为嵁，为岩”，如数家珍，不厌其烦地，不避重复地一一盘点，正是作家邂逅自然美的“新大陆”，按捺不住激动之情，急于要和读者一起分享的天真烂漫之表现。

对潭中游鱼的描写，还有对潭周气氛的描写，莫不如是。

然而，正是因为这种克制，却使忧郁的情绪一下子全部浸透到文字的骨头里去了，也给读者留下回味的广阔空间！

从另外一个角度讲，小石潭“无边光景一时新”，似乎只因它无言、宽容，善于倾听，更不会像某些居庙堂者那样诽谤自己是“怪民”，可谁又能说，它美丽而无人识，只能在山野之中空寂地慢慢老去，这种“不见用”的命运，不是此时沉沦下潦的柳宗元呢？

六、课堂小结

这就很了不起，一篇看似有骨无肉的山水游记，能引发人们如许的联想和思索，更是伟大，这或许是它感动千年的缘故吧！

七、拓展练习

1、从内容和艺术表现手法的角度，比较吴均《与朱元思书》和柳宗元《小石潭记》的异同。

2、关于审美的精微性、酣畅性和独特性，请从课外读物中，各找一例写下来，下节语文课交流

八、板书设计

小石潭记

柳宗元

去闻水声——如鸣佩环

辟小道——伐竹取道审美精微性

乐见石潭——为…为…为…为；蒙络摇缀

赏游鱼——空游、怡然不动、俶尔远逝

忧审美酣畅性

（剪不断，理还