2024年全国检验类之临床医学检验技术（士）考试快速提分卷详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、细胞毒T细胞的标志性抗原为A.CD3、CD4、CD8B.CD3、CD4、CD8C.CD3、CD4、CD25D.CD3、CD4、CD8E.CD3、CD4、CD8

2、关于酶联免疫斑点试验（ELISPOT）的说法正确的是A.ELISPOT比ELISA和优先稀释法更灵敏B.捕获抗体为高亲和力、高特异性和低内毒素McAbC.ELSPOT源自ELISA，又突破传统的ELISAD.ELISPOT应用非常广泛E.以上都正确

3、见于胎儿呼吸窘迫综合征的蛋白是A.α酸性糖蛋白B.α抗胰蛋白酶C.α巨球蛋白D.C-反应蛋白E.转铁蛋白

4、多发性骨髓瘤患者尿中主要出现（）A.白蛋白B.Tamm-Horsfall糖蛋白C.Ig重链D.Ig轻链E.β球蛋白

5、国际标准品属于A.一级标准品B.二级标准品C.三级标准品D.四级标准品E.五级标准品

6、间接Coombs试验用于A.检测血清中游离的完全抗体B.检测红细胞上的不完全抗体C.出现红细胞凝集为阴性D.多用于检测母体血清中Rh(D)抗体E.常用于自身免疫性溶血性贫血的检测

7、关于免疫透射比浊分析的实验要求，不正确的是A.溶液中抗原抗体复合物分子量应足够大，太小则阻挡不了光线的通过B.溶液中抗原抗体复合物的量要足够多，太少则溶液浊度变化不大C.检测用的抗体应选择有亲和力的抗体，要保证抗体过量D.检测需抗原抗体反应的温育时间，检测时间较短E.应制备标准曲线

8、结核性积液下列哪项指标可明显增高（）A.LDB.淀粉酶C.AKPD.纤维连接蛋白E.溶菌酶

9、下列哪种寄生虫属于体外寄生虫A.蜱B.血吸虫C.姜片虫D.纤毛虫E.鞭虫

10、健康人血浆HCO参考范围（）A.14～22mmol/LB.22～27g/LC.22～27mmol/LD.23～27mg/LE.25～29mmol/L

11、白细胞直方图的中间细胞群主要以A.单个核细胞为主B.中性粒细胞为主C.嗜酸性粒细胞为主D.嗜碱性粒细胞为主E.淋巴细胞为主

12、下列哪项内容不是糖尿病病人代谢异常的临床表现（）A.高血糖和糖尿B.高脂血症和酮症酸中毒C.三多一少D.黏液性水肿E.微血管神经病变

13、蛲虫病的主要症状是A.贫血B.腹泻C.肛门瘙痒D.食欲减退E.失眠

14、夏季，患者进食后发生恶心、呕吐、腹泻A.金黄色葡萄球菌B.伤寒沙门菌C.幽门螺杆菌D.摩根摩根菌E.宋内志贺菌

15、痰标本涂片找到抗酸杆菌，错误的是A.5％是麻风杆菌B.5％是非结核分枝杆菌C.是耻垢分枝杆菌D.患者多为开放性肺结核E.95％是结核分枝杆菌

16、常用的ALP化学发光底物为A.吖啶酯B.三联吡啶钌C.鲁米诺或其衍生物D.4-MUPE.AMPPD

17、试带法是检测尿中哪类细胞的酯酶？（）A.单核细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞

18、分子量最大的免疫球蛋白是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE.IgD

19、抗原抗体结合反应最终出现肉眼可见沉淀现象，其原因是（）。A.从亲水胶体变为疏水胶体B.从疏水胶体变为亲水胶体C.抗原抗体结合导致蛋白变性所致D.抗原抗体结合和盐析共同作用所致E.抗原抗体反应是单向反应

20、患者女，60岁。上腹痛2天就诊。2天前在进食后1小时上腹正中隐痛，连续加重，呈持续性。既往有胆结石症多年。查体：T39℃，P104次/分，急性面容。上腹轻度肌紧张，压痛明显，可疑反跳痛。实验室检查：Hb120g/L，WBC22×109/L，N86%，L14%，血AMY520U/L，尿AMY1530U/L。此患者最可能的诊断是（）。A.急性肠梗阻B.胃溃疡急性穿孔C.急性重症胰腺炎D.急性胃炎E.慢性胆囊炎急性发作

21、血友病甲是缺乏A.ⅫB.ⅪC.ⅨD.ⅧE.Ⅲ

22、"肉眼血尿"是指每升尿液中含血量超过（）A.0.5mlB.1.0mlC.1.5mlD.2.0mlE.2.5ml

23、结核菌素试验提示处于结核活动期,72小时后其局部肿大直径范围应A.≤2mmB.3～4mmC.5～9mmD.11～19mmE.≥20mm

24、网织红细胞胞质中尚存留A.正常RNAB.变性RNAC.正常DNAD.变性DNAE.正常tRNA

25、目前认为哪种心肌标志物对AMI诊断最敏感A.ASTB.cTnlC.MbD.ALTE.LD

26、白细胞减少症和粒细胞缺乏症的诱因有A.各种原因引起的骨髓损伤B.外循环粒细胞分布异常C.外周血粒细胞消耗、破坏过多D.细胞成熟障碍E.以上都有

27、脑脊液主要生成部位为A.脑室脉络丛B.蛛网膜下腔C.大脑间隙D.脊髓细胞间隙E.静脉窦

28、下列病原体中，不会经输血传播的是A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.甲型肝炎D.艾滋病E.疟疾

29、离子钙所带的正电荷数为（）A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个

30、发生交叉反应的原因是因为存在A.同种异型抗原B.同种抗原C.异种抗原D.共同抗原E.异嗜性抗原

31、下列有关溶血性贫血的叙述，哪项是正确的（）A.可能存在红细胞内在缺陷B.红细胞寿命缩短C.可能存在红细胞外在异常D.脾脏功能亢进E.以上都是

32、在尿液中可查到的寄生虫病原体有A.蛔虫卵B.鞭虫卵C.钩虫卵D.晓虫卵E.丝虫微丝蚴

33、血清总铁结合力增高的是A.缺铁性贫血B.感染性贫血C.肾病综合征D.肝脏疾病E.恶性肿瘤

34、抗原抗体反应最适温度为（）。A.0℃B.20℃C.37℃D.56℃E.90℃

35、阴道毛滴虫的传播途径是（）。A.血液传播B.母婴传播C.经口传播D.直接和间接传播E.昆虫叮咬

36、CK-MB主要存在于（）。A.脑组织B.肝脏C.心肌D.骨骼肌E.红细胞

37、毛发、皮屑等标本的直接显微镜检查真菌时，需先用以下哪种物质处理标本A.甘油B.氯化银C.二甲基亚砜D.氢氧化钠E.氢氧化钾

38、与急性乙型肝炎患者的实验室检查结果相符的是（）。A.乙肝血清学标志物HBsAg（＋）、抗HBs-IgG（－）、HBeAg（＋）、抗HBe-IgG（－）、抗HBcAb-IgM（＋）B.乙肝血清学标志物HBsAg（＋）、抗HBs-lgG（－）、HBeAg（－）、抗HBe-IgG（＋）、抗HBeAb-IgG（＋）C.乙肝血清学标志物HBsAg（＋）、抗Hbs-lgG（＋）、HBeAg（－）、抗HBe-IgG（＋）、抗HBCAb-IgG（＋）D.乙肝血清学标志物HBsAg（－）、抗HBs-IgG（＋）、HBeAg（－）、抗HBe-IgG（＋）、抗HBcAb-IgG（＋）E.乙肝血清学标志物HBsAg（－）、抗HBs-IgG（－）、HBeAg（－）、抗HBe-IgG（－）、抗HBcAb-IgG（＋）

39、下列有关瑞氏染色法的叙述中，哪些是正确的（）A.是酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红组成的复合染料B.细胞核被染成红色C.新鲜配制的染料可以马上使用D.对细胞的染色原理仅有正负电荷的作用E.是血涂片染色最常用的方法

40、诊断急性心肌梗死最佳的血清酶指标是（）A.ASTmB.ASTC.LDD.CK-MBE.ALT

41、网织红细胞是属于（）A.成熟红细胞B.尚未完全成熟的红细胞C.退化红细胞D.异常红细胞E.变性红细胞

42、与性病有关的疱疹病毒为A.Ⅰ型单纯疱疹病毒B.Ⅱ型单纯疱疹病毒C.CMVD.EB病毒E.带状疱疹病毒

43、瑞氏染色时，如果pH偏碱，红细胞将会出现A.棕色B.粉红色C.蓝色D.黄色E.橙色

44、微需氧环境是指（）A.20%CO、80%NB.5%O、85%N、10%COC.10%O、85%N、5%COD.85%N、15%COE.80%CO、20%N

45、成人多尿是指24小时尿量大于A.400mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2500ml

46、下列因素中与华支睾吸虫病的感染有关的是A.居民生产生活赤脚下水B.人粪便污染鱼塘，并有生食福寿螺的习惯C.人粪便污染鱼塘，喜食"鱼生粥"D.居民喜生食菱角、茭白等水生植物E.居民与塘水接触，并喜食淡水蟹类

47、在凝胶层析柱中通过速度最快的是A.马肝过氧化氢酶（分子量247500）B.肌红蛋白（分子量16900）C.血清白蛋白（分子量68500）D.牛β乳球蛋白（分子量35000）E.牛胰岛素（分子量5700）

48、在正常妊娠过程中，哪种血清酶的活性最高A.ALTB.GGTC.ASTD.AMYE.ALP

49、试管凝集法检测军团菌时，抗体的阳性标准为滴度A.≥1：160B.≥1：640C.≥1：80D.≥1：40E.≥1：320

50、下列描述哪项是错误的A.破伤风毒素属于内毒素B.侵袭力是指病原菌突破宿主机体的防御功能，并能在体内定居、繁殖和扩散的能力C.霍乱肠毒素属于外毒素D.毒力主要由侵袭力和毒素所决定E.病原菌致病力的强弱度称为毒力二、多选题

51、凝血仪的检测原理和方法包括A.凝固法B.透射免疫比浊法和散射免疫比浊法C.免疫学法D.发色底物法E.以上都是

52、异嗜性抗原是指A.两种物质抗原性不同B.同种动物中不同个体抗原物质C.存在于不同生物种间的一种抗原性相似的抗原D.自身抗原E.存在于血清相近的物种中的共同抗原

53、血清学试验的后带现象是指（）。A.抗体过量B.抗原过量C.凝集明显D.沉淀物显著E.抗原抗体数量相等

54、一开放性骨折患者并有大面积组织撕裂伤，伤口局部剧烈肿胀，触摸有捻发感，并有恶臭，病变发展迅速，伤口深部细菌涂片可见革兰阳性粗大杆菌和革兰阴性杆菌，可能感染A.肺炎克雷伯菌B.破伤风杆菌C.产气荚膜梭菌D.肉毒梭菌E.炭疽杆菌

55、下面哪个不是维生素K依赖的凝血因子A.因子ⅩB.因子ⅣC.因子ⅡD.因子ⅦE.因子Ⅸ

56、触酶试验所加入的试剂为（）。A.1%盐酸四甲基对苯二胺B.3%过氧化氢溶液C.3%盐酸酒精溶液D.40%KOH溶液E.1mol/L盐酸

57、NK细胞又称为（）。A.细胞毒性T细胞B.辅助性T细胞C.抑制性T细胞D.自然杀伤细胞E.记忆性T细胞

58、揭示了医学研究团结同道的协作性原则()A.仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不道德的B.尸体解剖有利于医学的发展和总结医疗经验C.居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状况，表现了崇高的道德D.1969年至1981年的12年间，年轻的心脏病研究者约翰·达西博士共编造假论文100篇以上E.由个人完成发明创造的时代，已经同爱迪生一去不复返了

59、肾小球性蛋白尿主要为A.白蛋白B.球蛋白C.β微球蛋白D.γ球蛋白E.T-H糖蛋白

60、易并发中枢神经系统白血病的是A.AML-M3B.AML-M5C.ALL-L1D.CMLE.CLL

61、常有1～2个核的环状体是A.卵形疟B.恶性疟C.间日疟D.三日疟E.以上都是

62、下列对血细胞发育过程中形态演变规律的描述哪项是错误的A.胞浆量由少到多（淋巴细胞例外）B.核染色质由紧密到疏松C.核仁显著可见到无D.核染色质着色淡紫色变深紫色E.核装比例由大变小

63、患者，女，42岁，因SLE并发肾功能衰竭而入院治疗，采用激素冲击疗法，连续应用激素1周。该患者的肾衰有所缓解，但却出现发热、咳嗽、气喘等呼吸系统症状，听诊肺部有啰音A.医院感染B.激素的副作用C.普通感冒D.气管炎E.SLE合并肺部感染

64、在两点速率法的自动生化分析过程中，为计算单位时间由吸光度的变化量，采用测定吸光度的方式是A.任意一点测定B.任意两点测定C.适当一点测定D.适当两点测定E.适当三点测定

65、疥螨的主要传播途径是A.直接接触B.经消化道C.经呼吸道D.垂直传播E.输血传播

66、人既可作为中间宿主，又可作为终宿主的寄生虫是A.链状带绦虫B.肥胖带绦虫C.华支睾吸虫D.布氏姜片吸虫E.日本血吸虫

67、尿蛋白选择指数（）A.肾小球滤过功能检查B.肾小球滤膜屏障功能检查C.肾小管重吸收功能检查D.肾小管排泌功能检查E.肾小管水、电解质调节功能检查

68、患者，中年男性，有咳嗽、发热、体重减轻。查体有左锁骨上淋巴结肿大，伴胸腔积液。行积液检查。若积液CEA／血清CEA>3，多提示下列何种疾病A.癌性积液B.结核性积液C.风湿性积液D.胸膜炎E.充血性心力衰竭

69、患者，男，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L，B超显示前列腺增大。A.免疫防御过高B.免疫监视低下C.免疫自稳失调D.免疫耐受增强E.免疫防御低下

70、启动休止期的B细胞进入DNA合成期的是A.IL-4B.IL-5C.IL-6D.IL-8E.IL-12

71、肝脏的激素和维生素代谢中的作用不包括A.激素的灭活主要在肝脏进行B.灭活后的产物大部分随胆汁排泄C.肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致D.肝脏可储存维生素E.维生素D在肝脏羟化为25羟维生素D

72、根据什么特性将酶免疫技术分为均相和异相两类A.抗原特性B.抗体特性C.酶的稳定性D.载体的特性E.抗原抗体反应后是否需要分离结合的和游离的酶标记物

73、下列对牛带绦虫成虫形态描述中属于错误的是A.虫体长4～8米，有1000～2000节片组成B.头节呈方形，有4个吸盘C.成节的卵巢为左右2叶D.孕节子宫每侧分支为7～13支E.从链体脱落的孕节片肥厚，活运动性强

74、化学发光酶免疫测定中常用的发光底物为A.异硫氰酸荧光素B.鲁米诺C.三联吡啶钌D.辣根过氧化物酶E.碱性磷酸酶

75、在骨骼疾病的诊断酶学中下列哪项最有价值？（）A.CKB.ALPC.ALTD.LDHE.ACP

76、血清中单一免疫球蛋白增高主要见于A.多发性骨髓瘤B.慢性肝炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.肺结核

77、α-甲基多巴引起溶血性贫血是A.特异性抗体B.同种异型抗体C.交叉反应性抗体D.隐蔽抗原E.修饰的抗原

78、主要作用于循环系统，使血压升高，增加心输出量的激素是（）。A.T3B.TSHC.ED.ACTHE.VMA

79、目前血浆蛋白质定量的参考方法为（）A.考马斯亮蓝染色法B.凯氏定氮法C.磺柳酸法D.盐析法E.双缩脲比色法

80、下列细菌中，DNA酶阳性的是A.阴沟肠杆菌B.粘质沙雷菌C.肺炎克雷伯菌D.产气肠杆菌E.以上均不对

81、细胞外液含量最多的阴离子是A.HCOB.ClC.NaD.HPO和蛋白质E.K

82、不属于AIDS免疫学变化的是A.CD4细胞受损B.体液免疫受损C.NK细胞受损D.CD8细胞增生E.B细胞多克隆激活伴免疫球蛋白升高

83、基于Cl与硫氰汞反应A.汞滴定法B.分光光度法C.库仑电量分析法D.离子选择电极法E.火焰光度法

84、肝脏合成最多的血浆蛋白是（）。A.α-球蛋白B.β-球蛋白C.清蛋白D.凝血酶原E.纤维蛋白原

85、粪便外观为白陶土色，主要见于A.消化道出血B.阻塞性黄疸C.细菌性痢疾D.服用铁剂、炭粉E.阿米巴疾病

86、下列哪一个不是黑热病的主要临床表现A.腹泻B.发热C.贫血D.脾大E.易出血

87、外周血白细胞计数结果反映的是下列哪种粒细胞数量变化（）。A.分裂池B.成熟池C.储存池D.循环池E.边缘池

88、常出现红细胞大小不等，巨大红细胞常见，且易见豪焦小体的是（）。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.失血性贫血

89、对乳腺癌诊断最好的指标是A.AFPB.HCGC.CEA和HCGD.CA50E.CA15-3(糖类抗原)和CA549

90、急性乙型肝炎病毒感染的重要诊断指标是下列哪一项（）A.抗HBsAg的IgGB.抗HBsAg的IgMC.抗HBcAg的IgMD.抗HBcAg的IgGE.抗HBeAg的IgM

91、MCV110fl，MCH36pg，MCHC0．34g／L，其贫血属于A.大细胞性贫血B.巨幼细胞性贫血C.正常细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血

92、杀灭细菌芽孢最有效的方法是（）。A.煮沸法B.流通蒸汽消毒法C.间歇灭菌法D.高压蒸汽灭菌法E.紫外线照射法

93、患者男，66岁。因咳嗽，乏力，消瘦，食欲不佳就诊，经CT检查示：右肺门增宽，右肺下叶见不规则肿块影，右侧胸腔可见积液，纵膈淋巴结增大，考虑肺癌可能性大，为进一步明确诊断。进行痰液脱落细胞检查。脱落细胞常用的染色法是（）。A.革兰氏染色B.台盼蓝染色C.HE染色D.吉姆萨染色E.过氧化物酶染色

94、不属于单克隆抗体优点的是A.杂交瘤可在体外"永久"存活并传代，只要不发生基因突变就可以不断地生产高特异性、高均一性的抗体B.抗体阳性杂交瘤细胞株非常稳定，可在任何时候制备单克隆抗体C.适用于以标记抗体为特点的免疫学分析方法D.可用于体内的放射免疫显像和免疫导向治疗E.可以用相对不纯的抗原，获得大量高度特异的、均一的抗体

95、白色念珠菌芽管形成试验是培养物接种于A.玉米培养基B.柯氏培养基C.同化试验培养基D.人或动物血清E.该菌的特异性抗血清

96、钙在血液内有很多种存在形式，临床上由于血清钙异常引起症状时，多由于哪种形式的变化所致（）A.磷酸钙B.柠檬酸钙C.白蛋白结合钙D.离子钙E.以上任何一种形式变化都可以引起临床症状

97、若某药在体内各部位（如肝、肾、脑、血液等）间有较高及相近的转运速率，可在体内迅速达到分布平衡，则该药属于A.单房室模型B.二室模型C.三室模型D.四室模型E.多室模型

98、新洁尔灭用于消毒皮肤时，常用浓度是A.0.05%～0.08%B.0.05%～0.1%C.1%～2%D.75%E.3%

99、下列酶中在室温保存比冰箱保存更稳定的是A.CKB.LDHC.ALTD.MAYE.GGT

100、葡萄糖氧化酶法测定正常人随机血糖浓度，可诊断为糖尿病的是（）。A.11.1～14.0mmol/LB.7.9～9.9mmol/LC.6.11～7.0mmol/LD.3.9～6.11mmol/LE.2.2～3.3mmol/L

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：CD3、CD4、CD8为细胞毒T细胞；CD3、CD4、CD8为辅助性T细胞；CD3、CD4、CD25为调节性T细胞。

2、答案：E本题解析：ABCD四选项正确描述了酶联免疫斑点试验的特点。

3、答案：B本题解析：低血浆α抗胰蛋白酶（AAT）常见于胎儿呼吸窘迫综合征。

4、答案：D本题解析：多发性骨髓瘤患者尿中出现大量的单克隆免疫球蛋白，即M成分，常为B-J（本周）蛋白Ig轻链。

5、答案：A本题解析：标准品可分为一、二、三3个等级，国际标准品为一级标准品，国家标准品为二级标准品，商品校准品为三级标准品。

6、答案：D本题解析：间接Coombs试验用于检测游离在血清中的不完全抗体。将受检血清和具有待检不完全抗体相应抗原性的红细胞结合，然后加入抗球蛋白抗体就可出现可见的红细胞凝集。多用于检测母体Rh(D)抗体，以便尽早发现和避免新生儿溶血症的发生。

7、答案：D本题解析：透射比浊法的基本原理是测定一定体积的溶液通过的光线量，当光线通过时，由于溶液中存在的抗原抗体复合物粒子对光线的反射和吸收，引起透射光的减少，测定的光通量和抗原抗体复合物的量成反比。1.溶液中存在的抗原抗体复合物分子应足够大，分子太小则阻挡不了光线的。2.溶液中抗原抗体复合物的数量要足够多，如果数量太少，溶液浊度变化不大，对光通量的影响不大。3.透射比浊是依据溶液中颗粒形成或增加而使透射光减弱的原理来定量检测抗原，检测仍需抗原抗体反应的温育时问，检测时间较长。4.检测用抗体一般应选择高亲和力的抗体，在检测中要保证抗体过量。应制备标准曲线。故正确答案为D。

8、答案：A本题解析：LD（乳酸脱氢酶）在化脓性积液中最高，LD活性顺序：化脓性>癌性>结核性，结核性积液表现为ADA（腺苷脱氨酶）明显增高。

9、答案：A本题解析：暂无解析

10、答案：C本题解析：AB:22～27mmol/L;SB:22～27mmol/L;儿童:略低。

11、答案：A本题解析：正常白细胞直方图，在35～450fl范围内将白细胞分为3群，左侧峰又高又陡为淋巴细胞峰，最右侧峰又低又宽的大细胞群为中性粒细胞，左右两峰间的谷区较平坦为中间细胞群，主要是单个核细胞，大小为90～160fl。

12、答案：D本题解析：粘液性水肿是成人对甲状腺激素缺乏的特征性临床反应，是由甲状腺功能不全导致甲状腺素缺少，面部出现蜡样水肿。多见于因甲亢甲状腺切除过多或放疗破坏太多者。常伴有其他内分泌疾病。

13、答案：C本题解析：蛲虫感染人体，由于蛲虫生活习性及产卵习性所致，造成的典型症状即肛门瘙痒。

14、答案：C本题解析：暂无解析

15、答案：C本题解析：暂无解析

16、答案：E本题解析：碱性磷酸酶标记的化学发光免疫分析系统以碱性磷酸酶（ALP）标记抗体（或抗原），与反应体系中的待测标本和固相载体发生免疫反应后，形成固相包被抗体-待测抗原-酶标记抗体复合物，这时加入AMPPD发光剂，碱性磷酸酶使AMPPD脱去磷酸根基团而发光。

17、答案：B本题解析：尿试带法的原理是白细胞酯酶法。中性粒细胞中存在酯酶，它作用于膜块中的吲哚酚酯，使其产生吲哚酚，吲哚酚与重氮盐发生反应形成紫色缩合物，试剂膜块区发生由黄至紫的颜色变化，颜色的深浅与白细胞含量成正比。

18、答案：C本题解析：IgM为五聚体，是分子量最大的免疫球蛋白，又称巨球蛋白。

19、答案：A本题解析：溶液pH偏高，蛋白质分子带负电荷，周围出现极化的水分子，形成水化层，而当抗原抗体的结合，使表面电荷减少或消失，电子云也消失，水化层变薄，蛋白质由亲水胶体转化为疏水胶体。

20、答案：C本题解析：胰腺炎最常见的病因在我国是胆石症，临床症状表现为：腹膜刺激征，发病较急。血尿淀粉酶是胰腺炎的特异性诊断指标。

21、答案：D本题解析：血友病甲是缺乏Ⅷ。

22、答案：B本题解析：尿液内含有一定量的红细胞称为血尿。当每升尿液内的含血量超过1ml即可出现淡红色，称为肉眼血尿。

23、答案：E本题解析：结核菌素试验经48～72小时测量皮肤硬结直径，≥20mm为强阳性反应，提示体内有活动性结核病。

24、答案：A本题解析：1.网织红细胞(Ret)是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞间的过渡细胞，属于尚未完全成熟的红细胞，其胞质中残存嗜碱性物质核糖核酸(RNA)，经活体染色后，形成核酸与碱性染料复合物，呈深染的颗粒状或网状结构。2.点彩红细胞是由于重金属损伤细胞膜，其胞质内核糖体发生变性聚集。

25、答案：C本题解析：1.Mb作为AMI的早期诊断标志物。2.cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化marker。

26、答案：E本题解析：白细胞减少症和粒细胞缺乏症的诱因包括：骨髓损伤、周围循环粒细胞分布异常、血管外组织内的粒细胞需求增加、消耗及破坏加速。

27、答案：A本题解析：脑脊液(CSF)是存在于脑室和蛛网膜下腔内的一种无色透明的液体，70%来自脑室脉络丛主动分泌和超滤所形成的液体，30%由大脑和脊髓细胞间隙所产生。

28、答案：C本题解析：暂无解析

29、答案：B本题解析：钙元素最外层有2个电子，容易失去最外层电子，带2个正电荷。

30、答案：D本题解析：不同的抗原物质可具有相同或结构类似的表位称为共同表位，带有共同表位的抗原称为共同抗原，不同远缘种属中存在的共同抗原称为异嗜性抗原，发生交叉反应的物质基础是因为有共同表位的存在。

31、答案：E本题解析：暂无解析

32、答案：E本题解析：暂无解析

33、答案：A本题解析：血清总铁结合力增高见于缺铁性贫血、红细胞增多症。降低或正常见于肝脏疾病、恶性肿瘤、感染性贫血、血色病和溶血性贫血，显著降低者见于肾病综合征。

34、答案：C本题解析：温度是影响抗原抗体反应的因素之一。在一定范围内，温度升高可加速分子运动，抗原与抗体碰撞机会增多，使反应加速。一般以15℃～40℃为宜，常用的抗原抗体反应温度为37℃，温度如高于56℃，可导致已结合的抗原抗体再解离，甚至变性或破坏。

35、答案：D本题解析：阴道毛滴虫主要寄生于女性阴道和尿道内，也可寄生于男性尿道和前列腺内，引起滴虫性阴道炎、尿道炎或前列腺炎。阴道毛滴虫主要通过性接触直接传播，亦可能通过公用浴池、游泳池、毛巾、坐式马桶等间接传播。

36、答案：C本题解析：骨骼肌里几乎都是CK-MM，脑中CK-BB含量明显高于其他组织，心肌是含CK-MB较多的器官。

37、答案：E本题解析：毛发、皮屑等标本的直接显微镜检查真菌时，需加10%～20%的氢氧化钾，盖上盖玻片，并加热是标本组织溶解透明，再用低倍镜观察。

38、答案：A本题解析：乙肝两对半检查有五项，依次为：①乙肝表面抗原（HBsAg）；②乙肝表面抗体（抗-HBs）；③乙肝e抗原（HBeAg）；④乙肝e抗体（抗-HBe）；⑤乙肝核心抗体（抗-HBc）。1、3、5项为阳性，即是大三阳，抗HBc-IgM阳性，提示HBV处于复制状态，处于急性感染状态。

39、答案：E本题解析：瑞氏染色法是血涂片最常用的方法。由酸性染料伊红（E-）和碱性染料亚甲蓝（M+）组成。既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用。各种细胞成分化学性质不同，对各种染料的亲和力也不一样。如血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，与酸性染料伊红结合，染粉红色，称为嗜酸性物质；细胞核蛋白、淋巴细胞、嗜碱性粒细胞胞质为酸性，与碱性染料美蓝或天青结合，染紫蓝色或蓝色，称为嗜碱性物质；中性颗粒呈等电状态与伊红和美蓝均可结合，染淡紫红色，称为嗜中性物质。

40、答案：D本题解析：CK-MB是诊断心肌梗死最佳的血清酶指标。

41、答案：B本题解析：网织红细胞是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞间的过渡细胞，属于尚未完全成熟的红细胞。

42、答案：B本题解析：HSV-2疱疹病毒感染多见于青春期以后的患者，主要通过生殖道途径传播，主要表现为生殖器疱疹。

43、答案：C本题解析：暂无解析

44、答案：B本题解析：微需氧环境是指5%O2，85%N2，10%CO2。

45、答案：E本题解析：多尿是指24小时尿总量超过2500ml者，见于生理性多尿及由内分泌、代谢性、肾脏性疾病引起的病理性多尿。

46、答案：C本题解析：成人感染华支睾吸虫病，方式以食鱼生为多见，如在广东珠江三角洲、香港、台湾等地人群主要通过吃“鱼生”、“鱼生粥”或烫鱼片而感染；东北朝鲜族居民主要是用生鱼佐酒吃而感染；小孩的感染则与他们在野外进食未烧烤熟透的鱼虾有关。此外，抓鱼后不洗手或用口叼鱼、使用切过生鱼的刀及砧板切熟食、用盛过生鱼的器皿盛熟食等也有使人感染的可能。

47、答案：A本题解析：凝胶层析柱分子量越大越容易被洗脱下来。

48、答案：E本题解析：妊娠期胎盘产生大量ALP。

49、答案：E本题解析：暂无解析

50、答案：A本题解析：暂无解析

51、答案：E本题解析：1.凝血仪的检测原理和方法包括凝固法（也称为生物学法）、发色底物法和免疫学法（又分为透射免疫比浊法和散射免疫比浊法）。2.免疫学法分为透射免疫比浊法和散射免疫比浊法。3.血浆纤溶酶原测定分为活性测定和抗原测定。活性测定通常用发色底物法，其原理为在受检血浆中加尿激酶和发色底物，受检血浆中的纤溶酶原在尿激酶作用下，转变成纤溶酶，后者作用于发色底物，生成对硝基苯胺(PNA)而显色。显色的深浅与纤溶酶的水平呈正相关，通过计算求得血浆中纤溶酶原的活性。纤溶酶原抗原测定通常采用免疫学方法。5.抗凝血酶Ⅲ活性测定多采用发色底物法；AT-Ⅲ抗原测定多采用免疫学方法。AT-Ⅲ抗原和AT-Ⅲ活性以同时测定为佳。临床意义：①AT-Ⅲ增高见于血友病、白血病和再生障碍性贫血等的急性出血期以及口服抗凝药物治疗过程中。②减低见于先天性和获得性AT-Ⅲ缺乏症，后者见于血栓前状态、血栓性疾病、DIC和肝脏疾病等。

52、答案：C本题解析：异嗜性抗原是一类与种属特异性无关，存在于人、动植物和微生物之间的共同抗原。

53、答案：B本题解析：在抗原抗体特异性反应时，生成结合物的量与反应物的浓度有关。只有当抗原抗体分子比例合适时抗原抗体充分结合，沉淀物形成快而多，称为抗原抗体反应的等价带；若抗原或抗体极度过剩则无沉淀形成，称为带现象，抗体过量时，称为前带，抗原过量时，称为后带。

54、答案：C本题解析：产气荚膜梭菌为厌氧菌，多见于大面积开放性外伤患者，伤口局部剧烈肿胀，触摸有捻发感，并有恶臭，病变发展迅速，伤口深部细菌涂片可见革兰阳性粗大杆菌，常与需氧菌混合感染。

55、答案：B本题解析：因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ它们共同的特点是分子结构中N端含有数量不等γ-羧基谷氨酸残基,而该残基在肝细胞内的生物合成依赖维生素K的介导。

56、答案：B本题解析：触酶又称过氧化氢酶，具有过氧化氢酶的细菌，能催化过氧化氢生成为水和氧气，出现气泡。方法：取洁净玻片1张，用接种环挑取细菌，加3%H2O2一滴，立即观察结果。大多需氧和兼性厌氧菌均产生过氧化氢酶，但链球菌属阴性，故常用此试验来鉴定。

57、答案：D本题解析：自然杀伤细胞（NK）是机体重要的免疫细胞，不仅与抗肿瘤、抗病毒感染和免疫调节有关，而且在某些情况下参与超敏反应和自身免疫性疾病的发生。

58、答案：E本题解析：暂无解析

59、答案：A本题解析：肾小球性蛋白尿以白蛋白为主，以及少量相对分质量小的蛋白质。肾小管性蛋白尿以小相对分子质量蛋白为主，主要有β微球蛋白、α微球蛋白、溶菌酶、核糖核酸酶等增多为主。

60、答案：C本题解析：急性淋巴细胞白血病（ALL）是由于未分化或分化很差的淋巴细胞在造血组织中无限增殖所致的恶性血液病，其恶性细胞易侵犯神经系统，引起中枢神经系统白血病。

61、答案：B本题解析：常有1～2个核的环状体是恶性疟。

62、答案：B本题解析：血细胞发育的一般规律核染色质由疏松到紧密。

63、答案：A本题解析：暂无解析

64、答案：D本题解析：两点速率法是在反应过程中选择适当两点测定其吸光度计算在单位时间（常为分钟）内吸光度的变化量，通过吸光度的变化量计算待测物质浓度的方法。

65、答案：A本题解析：疥螨通过直接接触传播。

66、答案：A本题解析：链状带绦虫成虫寄生于人体的小肠上段，所致疾病即猪带绦虫病,而其幼囊尾蚴也可寄生于各处，引起囊尾蚴病，也称囊虫病。

67、答案：B本题解析：滤过钠排泄分数也称FENa，是测定肾小球滤过钠和尿排泄钠的百分率，即肾小球滤过而未被肾小管重吸收的钠的百分率。

68、答案：A本题解析：暂无解析

69、答案：B本题解析：1.患者尿频，尿痛2年，下腹隐痛，肛门指诊均符合慢性前列腺炎。前列腺液锌含量明显降低1.7mmol/L（正常为5.38±0.75），初步可排除前列腺肥大和前列腺癌。前列腺肥大时锌含量增高，前列腺癌锌含量虽下降，但下降幅度不如慢性前列腺炎大。

70、答案：A本题解析：细胞因子IL-4启动休止期的B细胞进入DNA合成期，IL-5促进B细胞继续增殖，IL-6促进B细胞分化成浆细胞。

71、答案：B本题解析：灭活后的产物大部分随尿液排泄。

72、答案：E本题解析：酶免疫技术均相和异相的分类是根据是否需要分离结合及游离标记物。

73、答案：D本题解析：孕节子宫每侧分支15～30支。

74、答案：B本题解析：HRP标记的化学发光免疫分析的发光底物为鲁米诺；碱性磷酸酶标记的化学发光免疫分析的发光底物为AMPPD；三联吡啶钌用于电化学发光免疫分析。

75、答案：B本题解析：ALP常用于骨骼和肝脏疾病的诊断。

76、答案：A本题解析：多发性骨髓瘤是一种由于B细胞或浆细胞单克隆异常增殖导致大量无效免疫球蛋白的产生而免疫低下的疾病，其特征为血清中单一的免疫球蛋白增高。

77、答案：E本题解析：α-甲基多巴可对红细胞抗原性进行修饰，导致交叉抗体产生，在无α-甲基多巴情况下此抗体可与未修饰的红细胞反应。

78、答案：D本题解析：A项，T3：甲状腺激素；B项，TSH：促甲状腺激素；C项，E：肾上腺素，使心脏收缩力上升，使心脏、肝和筋骨的血管扩张和皮肤、黏膜的血管收缩；D项，ACTH：促肾上腺皮质激素，主要作用于循环系统，使血压升高，增加心输出量；E项，VMA：香草扁桃酸，是儿茶酚