耳鼻咽喉科主治医师《专业知识》模拟试卷三

耳鼻咽喉科主治医师《专业知识》模拟试卷三（精选）

［单选题］1.有关耳廓化脓性软骨膜炎不正确的说法是

A.常见病菌为绿脓杆菌

B.感染原因可以是手术切口

C.后期可以形成脓肿

D.早期可有软骨坏死

E.早期选用大量广谱抗生素

参考答案：D

参考解析：耳廓化脓性软骨膜炎早期表现为局部红肿、疼痛，体温升高。后期

可形成脓肿，软骨坏死，耳廓畸形。

［单选题］2.颈丛麻醉选择点

A.胸锁乳突肌前缘中点

B.胸锁乳突肌前缘下、中1/3交界点

C,胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界点

D.胸锁乳突肌后缘中点

E.胸锁乳突肌后缘下、中1/3交界点

参考答案：D

［单选题］3.下列症状哪些不是上颌窦癌的早期临床表现

A.鼻塞

B.张口困难

C.面颊部麻木

D.鼻涕带血

E.疼痛

参考答案：B

参考解析：上颌窦癌早期不侵及周围组织，不会引起张口受限。

［单选题］4.下列关于局限性迷路炎的临床表现，错误的是

A.长期耳流脓史

B.眼震在一定位置出现

C.眼震快相向健侧

D.可呈混合性聋

E.伴有向患侧倾倒的现象

参考答案：C

［单选题］5.侧窦血栓性静脉炎的典型热型为

高热

A.

执

低

B.《

弛

热

张

C.

执

潮

D.《

持

续

E.低热

参考答案：C

参考解析：弛张热为血栓性静脉炎的典型热型。

［单选题］6.某男，拔鼻毛后有发热和左鼻前部胀灼痛，未予重视，并被雨淋，

次日突然寒战、高热、头痛，左侧眼睑水肿，眼球突出，最可能的诊断是

A.鼻前庭炎并发海绵窦血栓性静脉炎

B.鼻前庭拜肿并发海绵窦血栓性静脉炎

C.鼻前庭拜肿并发乙状窦血栓性静脉炎

D.鼻前庭炎并发乙状窦血栓性静脉炎

E.上述都不是

参考答案：B

参考解析：拔鼻毛后出现，伴发热及烧灼感，为鼻前庭拜肿表现，寒战、高

热、头痛，左侧眼睑水肿，眼球突出提示海绵窦血栓性静脉炎。

［单选题］7.老年男性，感觉一侧鼻内臭味半年，经检查确诊为牙源性上颌窦

炎，你认为可能与该病有关的牙齿有

A.第1、2单尖牙

B.第1、2双尖牙

C.第三磨牙

D.第2双尖牙，第1、2磨牙

E.上齿槽全部牙齿

参考答案：D

参考解析：这些牙齿与上颌窦底壁毗邻。

［单选题］8.气压性鼻窦炎多发生于

A.额窦

B.上颌窦

C.额窦和上颌窦

D.额窦和筛窦

E.筛窦和蝶窦

参考答案：A

参考解析：气压性鼻窦炎多发生于额窦。

［单选题］9.患者女，2岁6个月，上感后发热1天，喘憋6小时，检查：急性病

容，吸气性呼吸困难，“三凹征”明显，出汗，张口呼吸，流口水，拒绝吞

咽，哭闹不安，其声音响亮，但似含球状，无犬吠样咳嗽。咽部轻度充血，无

假膜，心肺听诊未闻及异常。呼吸24/min,HR150/min。间接喉镜检查不能配

合。白细胞计数2.85X107L,P92%,L8%。呼吸困难分度

A.呼吸困难一度

B.呼吸困难二度

C.呼吸困难四度

D.呼吸困难三度

E.窒息

参考答案：D

参考解析：吸气期呼吸困难，喉鸣声响，伴软组织吸气其凹陷明显，符合三度

呼吸困难。

［单选题］10.不是外耳道炎常见临床表现的是

A.耳屏压痛

B.外耳道充血

C.黑色或棕黑色分泌物

D.偶可见小脓疱

E.耳周淋巴结肿胀

参考答案：C

［单选题］11.常见鼻源性颅内并发症不包括

A.硬脑膜外脓肿

B.硬脑膜下脓肿

C.乙状窦血栓性静脉炎

D.脑脓肿

E.海绵窦血栓性静脉炎

参考答案：C

［单选题］12.有关外耳道异物不正确的说法是

A.种子等异物遇水后可引起感染

B.小儿外耳道异物后哭闹不停，用手抓耳

C.活虫入耳后可引起耳内轰鸣

D.活虫入耳后可以用75%酒精滴入杀灭

E.植物性异物忌滴用水剂

参考答案：D

参考解析：活虫入耳后多用油类滴入，使其被粘附不动，再行取出。

［单选题］13.鼻中隔血肿和鼻中隔脓肿的鉴别方法是

A.B超查看鼻中隔内有无积液

B.鼻中隔穿刺

C.CT或MRI检查

D.鼻内镜检查

E.询问有无手术史并结合前鼻镜检查判断

参考答案：B

［单选题］14.患儿3岁，感冒2天，夜间睡眠中突然惊醒，阵发性犬吠样咳嗽,

哭闹时有轻度吸气性喉鸣及“三凹征”，肺部听诊呼吸音略粗，未闻干湿啰

音。其临床可能的诊断是

A.小儿急性喉气管支气管炎，呼吸困难一度

B.小儿急性喉炎，呼吸困难一度

C.小儿气管异物

D.小儿急性气管支气管炎，呼吸困难二度

E.小儿急性喉炎，呼吸困难二度

参考答案：B

参考解析：犬吠样咳嗽为喉炎的典型症状。

［单选题］15.急性会厌炎最严重的危害在于

A.畏寒发热，中毒性休克

B.严重咽痛，进食困难

C.继发心肌炎

D.窒息

E.会厌恶形，影响发展

参考答案：D

参考解析：危及生命。

［单选题］16.女性，38岁，晨起洗脸时突然发现面部活动不灵，口角歪斜，发病

当日就诊，检查发现为右侧周围性面瘫，为明确诊断下列哪项检查无意义

A.询问中耳炎及外伤史

B.耳部检查及神经系统检查

C.立即ENoG（神经电图）

D.ABR

E.头部（包括颍骨）影像学检查

参考答案：D

参考解析：ABR为检查中耳传到系统、内耳。

［单选题］17.鼻咽纤维血管瘤常需要与以下疾病鉴别，其中错误的是

A.后鼻孔息肉

B.鼻咽部脊索病

C.鼻咽癌

D.腺样体

E.颅咽管瘤

参考答案：E

参考解析：颅咽管瘤主要表现为神经脑室受侵及垂体受侵症状。

［单选题］18.后天性胆脂瘤形成学说中，不包括哪一项

A.鳞状上皮化生学说

B.上皮移行学说

C.代谢失调学说

D.基底细胞增殖学说

E.袋状内陷学说

参考答案：C

参考解析：后天性胆脂瘤形成学说包括袋状内陷学说、上皮移行学说、鳞状上

皮化生学说及基底细胞增殖学说。

［单选题］19.下列不属于腺样体肥大症状的是

A.有腺样体面容，如上唇上翘

B.鼻部症状：鼻塞、流涕、睡眠打鼾

C.耳部症状：咽鼓管堵塞，出现传音性聋及耳鸣

D.鼻出血

E.咽炎

参考答案：D

参考解析：腺样体肥大不会引起鼻出血。

［单选题］20.下列属于急性蝶窦炎临床特点的是

A.鼻塞

B.多脓涕

C.头痛或局部痛

D.颅底或眼球深处钝痛，放射至头顶和耳后，亦可枕部痛

E.早晨重，午后轻

参考答案：D

参考解析：早晨轻，午后重。

［单选题］21.患者，男性，68岁，吞咽困难1周伴发热，咽痛。既往史：鼻咽癌

放疗后10年，检查鼻咽部未见异常。下咽黏膜充血，后壁稍隆起，颈部活动受

限，诊断应考虑

A.鼻咽癌放疗后复发

B.急性咽喉炎

C.咽后间隙感染

D.扁桃体周围脓肿

E.放射性骨髓炎

参考答案：c

［单选题］22：下列不是急性乳突炎与外耳道拜鉴别要点的是

A.体温

B.颗骨CT表现

C.咽鼓管功能

D.听力损伤程度

E.压痛部位

参考答案：C

［单选题］23.一鼻拜患者突然表现寒战、高热、头剧痛，应首先考虑并发

A.颊部蜂窝织炎

B.乙状窦血栓性静脉炎

C.上唇蜂窝织炎

D.海绵窦血栓性静脉炎

E.脑膜炎

参考答案：D

［单选题］24.根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，正确的是

A.1型1期为多发鼻窦炎

B.1型3期为多发鼻窦炎伴多发鼻息肉

C.2型2期为单发鼻窦炎伴单发鼻息肉

D.2型3期为全组鼻窦炎伴多发鼻息肉

E.3型1期为全组鼻窦炎伴单发息肉

参考答案：D

参考解析：分型分期中没有3型1期。

［单选题］25.患者女，54岁，半小时前误服盐酸后，即来院就诊，以下处理不恰

当的是

A.足量补液

B.立即口服碱性物质碳酸氢钠溶液

C.注意呼吸，必要时行气管切开术

D.应用激素、抗生素

E.鼻饲饮食

参考答案：B

［单选题］26.慢性单纯性鼻炎出现交替性鼻塞的特点是

A.白天时鼻塞轻，晚间时鼻塞重

B.运动时鼻塞轻，静止时鼻塞重

C.天暖时鼻塞轻，天冷时鼻塞重

D.用药时鼻塞轻，停药时鼻塞重

E.侧卧时居上侧鼻腔鼻塞轻，居下侧鼻腔鼻塞重

参考答案：E

［单选题］27：不属于先天性后鼻孔闭锁发生机制的是

A.颊鼻膜、颊咽膜未能吸收

B.原始后鼻孔被上皮栓堵塞

C.骨性后鼻孔发育异常

D.鼻突和额突发育异常

E.盲孔闭锁

参考答案：E

［单或题］28：慢性化脓性中耳炎的常见致病菌为

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.变形杆菌

D.克雷伯杆菌

E.以上都对

参考答案：E

［单选题］29.婴幼儿急性化脓性中耳炎最常见的发病原因是

A.上呼吸道感染

B.血行感染

C.挖耳

D.鼓膜外伤

E.哺乳不当，奶汁经咽鼓管进入鼓室

参考答案：E

参春秋斤：与婴儿咽鼓管特点有关。

［单选题］30.外伤性鼓膜穿孔后正确的治疗方法是

A.清除外耳道内的异物、血块，无菌生理盐水冲洗

B.应用抗生素滴耳剂

C.2周后如不能愈合行鼓膜修补术

D.保持外耳道清洁和干燥到穿孔愈合

E.听力下降者佩戴助听器

参考答案：D

参考解析：鼓膜穿孔后禁止冲洗及滴药，以免引起中耳继发性感染。

［单选题］31.3岁儿童，近几日右侧鼻腔流脓涕，恶臭，应考虑

A.萎缩性鼻炎引起的臭鼻症

B.鼻腔异物

C.牙源性上颌窦炎

D.干酪性鼻炎

E.过敏性鼻炎

参考答案：B

参考解析：小儿鼻腔短时间内形成流脓伴恶臭多考虑鼻腔异物。

［单选题］32.耳廓假性囊肿的发生部位在

A.耳廓皮内

B.耳廓皮下

C.耳廓软骨膜外

D.耳廓软骨膜与软骨之间

E.耳廓软骨间

参考答案：E

参考解析：耳廓假性囊肿是耳郭软骨内无菌性浆液渗出，使组织间出现反应性

渗出液积聚，以致耳廓局限性隆起。

［单选题］33.诊断鼻窦炎最好的辅助检查是

A.鼻窦X线断层

B.鼻窦X线平片

C.鼻窦MRI

D.鼻窦CT

E.鼻窦超声波

参考答案：D

参考解析：CT为诊断鼻窦炎最准确和直接的方法。

［单选题］34.会厌根部和室带鳞癌，同侧声带固定，左颈中深有一3cmX4cm淋

巴结肿大，全身未见转移癌。此肿瘤分期为

A.T3N2M0

B.T2N3M0

C.T2N2M0

D.T3N1M0

E.T2N2M0

参考答案：A

参考解析：侵及两个人亚区，且声带固定，为T3,淋巴结单侧转移，直径在3〜

6cm,属N2,无远处转移，为M0。

［单选题］35.下列不属于变应性鼻炎常见症状的是

A.鼻痒

B.流清涕

C.流脓涕

D.打喷嚏

E.鼻黏膜苍白

参考答案：C

参考解析：主要为水样涕，脓涕为感染征象。

［单选题］36.鼻咽癌I期患者的初发症状，最常见的是

A.头痛

B.鼻塞

C.听力下降

D.涕血

E.耳鸣

参考答案：D

参考解析：鼻咽癌起病隐匿，一般涕中带血为首诊症状。

［单选题］37.女，46岁，声音嘶哑6个月，伴呛咳，间接喉镜见左侧声带固定于

旁正中位，喉内黏膜光滑，伸舌居中，CT扫描示颅底骨质正常，茎突后内方可

见椭圆形占位，颈内动脉向前内方移位，最可能的诊断是

A.颈静脉球体瘤

B.神经鞘膜瘤

C.畸胎瘤

D.颈动脉体瘤

E.转移癌

参考答案：B

参考解析：CT可提示。

［单选题］38.外耳道病最常见致病菌的是

A.白色葡萄球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.表皮葡萄球菌

D.放线菌

E.白色念珠菌

参考答案：B

［单选题］39.萎缩性鼻炎产生鼻塞的原因为

A.鼻道阻塞

B.鼻腔感觉神经敏感性下降

C.吸气时鼻翼塌陷

D.合并有鼻中隔偏曲

E.继发感染

参考答案：B

［单选题］40.对鼻息肉最典型的肉眼所见描述正确的是

A.表面光滑，荔枝肉样半透明肿物

B.表面不光滑，荔枝肉样半透明肿物

C.表面凹凸不平，淡红色肿物

D.乳头状肿物

E.结节样肿物

参考答案：A

［单选题］41.常见鼻源性眶内并发症不包括

A.眶内炎性水肿

B.眶壁骨膜下脓肿

C.眶内蜂窝织炎

D.眶内出血

E.球后视神经炎

参考答案：D

［单选题］42.引起急性鼻炎常见的病毒不包括

A.腺病毒

B.EB病毒

C.鼻病毒

D.冠状病毒

E.流感病毒

参考答案：B

［单选题］43.临床上作臂丛传导阻滞麻醉选择在

A.锁骨中点上方

B.锁骨内1/3上方

C.锁骨中1/3上方

D.锁骨外1/3上方

E.锁骨中、外1/3交点上方

参考答案：A

［单选题］44.除鼻外侧软骨及上颌骨额突外，支撑鼻背的还有

A.隔背软骨鼻隔板、大翼软骨

B.鼻中隔软骨、鼻骨

C.隔背软骨鼻背板、籽状软骨

D.隔背软骨、鼻副软骨

E.隔背软骨、小翼软骨

参考答案：B

［单选题］45.下列有关慢性鼻窦炎形成因素，不确切的是

A.解剖因素造成炎症时引流障碍

B.鼻腔鼻窦黏膜相连，鼻腔炎症或一窦炎症可累及其他窦

C.变态反应的因素

D.真菌感染的因素

E.外伤因素

参考答案：D

参考解析：慢性鼻窦炎以厌氧菌感染为主。

［单选题］46.成人食管平均长度及自门齿至贲门的长度

A.22cm,32cm

B.24cm,34cm

C.25cm,36cm

D.25cm,40cm

E.26cm,45cm

参考答案：D

参考解析：成人食管平均长度为25cm,自门齿至贲门的长度40cm。

［单选题］47.关于喉室气囊肿的描述哪项是错误的

A.是喉室小囊的异常扩大所致

B.可有声音嘶哑

C.声音嘶哑程度可自行改变

D.可发生喉梗阻

E.可导致声带固定

参考答案：E

［单选题］48.中年女性患者，2个月来耳内奇痒并有少量分泌物，听力稍有下

降。检查可见外耳道深部有灰白色苔状薄膜，去除后可见外耳道皮肤充血、肿

胀并有轻度糜烂。最有可能的诊断是

A.慢性化脓性中耳炎

B.外耳道湿疹

C.慢性外耳道炎

D.外耳道盯监

E.外耳道真菌病

参考答案：E

参考解析：奇痒伴灰白色苔状薄膜为真菌病的表现。

［单选题］49.关于鼻真菌病的分型，错误的是

A.非侵袭型

B.侵袭型

C.钙化型

D.真菌球型

E.变应性真菌性鼻窦炎

参考答案：C

参考解析：无此型。

［单选题］50.小儿化脓性中耳炎致颅内外并发症，最常见的感染途径是

A.血行途径

B.正常的解剖途径

C.尚未闭合的骨缝

D.循破坏缺损的骨壁

E.上述都不是

参考答案：C

参考解析：小儿化脓性中耳炎致颅内外并发症，最常见的感染途径是尚未闭合

的骨缝。

［单选题］51.鼻息肉最好发部位是

A.额窦

B.上颌窦

C.筛窦

D.蝶窦

E.中鼻甲

参考答案：E

参考解析：鼻息肉好发于中鼻甲。

［单选题］52.下列有关耳硬化症的听力学特点，错误的是

A.纯音测听为传导性聋曲线

B.声导抗测试中耳为低阻抗型曲线

C.镒骨肌反射不能引出

D.有韦氏错听现象

E.音叉试验骨导延长，盖莱试验阴性

参考答案：A

参考解析：可为传导性、感音神经性或混合性耳聋。

［单选题］53.哪项不符合喉梗阻的表现

A.吸气性呼吸困难

B.喉鸣

C.声音嘶哑

D.吸气期软组织凹陷

E.肺部有充气过多的体征

参考答案：E

参考解析：肺部充气过多是肺气肿的表现。

［单选题］54.下列不是外耳道W宁栓塞病因的是

A,杂物进入外耳道

B.外耳道畸形

C.油性盯耳宁

D.盯耳宁变质

E.外耳道感染

参考答案：E

［单选题］55.下列不是胆脂瘤形成主要学说的是

A.袋状内陷学说

B.上皮移行学说

C.骨质破坏学说

D.基底细胞增殖学说

E.上皮化生学说

参考答案：C

［单选题］56.患者男，45岁，体形稍胖，入睡打鼾伴憋气5年，既往有高血压病

史近两年，白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是

A.高血压治疗+PSG监测+CPAP

B.PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案

C.呼吸机治疗(CPAP)

D.手术治疗+CPAP

E.呼吸机治疗(CPAP)+手术治疗

参考答案：B

参考解析：OSAHS诊断与治疗提倡个体化、程序化综合治疗，通过临床表现与体

征，初步可以作出诊断，对于初筛患者应给予PSG监测和耳鼻咽喉专科检查，

同时对患者OSAHS进行定量和定性的诊断，并且尽量对患者的气道作出精准的

评估，然后决定一个完善、合理的治疗方案。

［单选题］57.早期可无耳流脓，且鼓膜完整的中耳炎是

A.慢性单纯型中耳炎

B.先天性原发性胆脂瘤型中耳炎

C.后天性原发性胆脂瘤型中耳炎

D.后天性继发性胆脂瘤型中耳炎

E.慢性骨疡型中耳炎

参考答案：B

［单选题］58•一患者经常出现感冒后鼻塞，少量鼻涕，同时有上午头痛，中午到

下午逐渐减轻，最可能的诊断是

A.慢性额窦炎

B.慢性筛窦炎

C.慢性上颌窦炎

D.蝶窦炎

E.全组鼻窦炎

参考答案：A

参考解析：晚间卧位窦内脓液难以排出，晨起直立位时脓液排出缓慢且刺激并

致真空性头痛，午后脓液排空，脓液刺激及窦内负压均减轻，头痛缓解。

［单选题］59.有关周围性面瘫常见病因的叙述，错误的是

A.贝尔面瘫

B.Hunt综合征

C.面神经运动核以上病变

D.化脓性中耳炎的并发症

E.题骨外伤损伤到面神经管

参考答案：C

参考解析：面神经运动核以上病变为中枢性面瘫。

［单选题］60.下列对声带息肉的陈述正确的有

A.有程度不同的声嘶，常出现呼吸困难

B.治疗以手术为主，治愈率很高

C.水肿的光滑肿物

D.多生长于声带前中1/3,常溃疡出血

E.可生长于声带边缘，表面凹凸不平，簇状生长

参考答案：B

参考解析：鼻息肉治疗主要方法是手术切除。

［单选题］61.鉴别药物中毒性眩晕和耳聋与前庭神经炎主要依据是什么

A.前庭功能检查

B.听力学检查

C.位置变换试验

D.自发性眼震

E.血液常规检查

参考答案：B

参考解析：听力学检查可鉴别药物中毒性眩晕和耳聋与前庭神经炎。

［单选题］62.关于梅尼埃病眩晕的机制，下述哪项不正确

A.眩晕为旋转性眩晕

B.眩晕持续时间数10分钟至数小时

C.同一病人每次发作的持续时间和严重程度不等

D.眩晕发作持续时间往往超过24小时

E.个别病人可有猝倒，但神志始终清楚

参考答案：D

参考解析：梅尼埃病眩晕时间超过24小时较少见。

［单选题］63.鼻腔鼻窦恶性肿瘤，最多见的是

A.鳞状上皮癌

B.腺癌

C.移行细胞癌

D.淋巴上皮癌

E.基底细胞癌

参考答案：A

参考解析：鼻腔鼻窦恶性肿瘤，最多见的是鳞状上皮癌。

［单选题］64.中年女性，左耳搏动性耳鸣，听力下降1年，耳鸣节律与心跳一

致，近1个月出现同侧周围性面瘫，轻度眩晕。查体见：左侧鼓膜完整，向外

膨隆，透过鼓膜可见蓝色影。电测听呈传导性聋。声导抗呈B型曲线。颍骨CT

显示鼓室鼓窦软组织，鼓窦、鼓室通道扩大，颈静脉孔无扩大，未见明显骨质

破坏。该病例最有可能的诊断是

A.中耳癌

B.面神经鞘膜瘤

C.听神经瘤

D.颈静脉球体瘤

E.胆固醇肉芽肿

参考答案：D

［单选题］65.关于耳廓假囊肿，哪项叙述不正确

A.又称“耳廓软骨间积液”

B.发病率男性明显高于女性

C.囊液为黏液性渗出液

D.囊液培养无细菌生长

E.多发生在耳廓前面上半部

参考答案：C

参考解析：耳廓假性囊肿是一种软骨内无菌性浆液性渗出性炎症。

［单选题］66.对Hunt面瘫的描述有误的是

A.该病是耳带状疱疹病毒感染所致

B.引起面瘫的部位在螺旋神经节

C.初期耳内剧痛，外耳有疱疹

D.外耳疱疹愈合后无任何痕迹

E.感音性聋

参考答案：B

参考解析：膝神经节为病变部位。

［单选题］67.分泌性中耳炎病因不包括

A.咽鼓管功能阻塞

B.腺样体肥大

C.慢性鼻窦炎

D.过敏性鼻炎

E.梅尼埃病

参考答案：E

［单选题］68.下列不是急性化脓性中耳炎病因的是

A.急性鼻炎

B.猩红热

C.不洁水中游泳

D.胃食管反流

E.平卧吮乳

参考答案：D

［单选题］69.目前没有证据表明使用后可引起药物性鼻炎的药物是

A.抗高血压药物

B.抗乙酰胆碱酯酶药物

C.大环内酯类抗生素

D.抗交感神经药物

E.避孕药物

参考答案：C

参考解析：除大环内酯类抗生素外，其他药物皆有可能作用于鼻黏膜血管使其

产生扩张反应。

［单选题］70.巨大或复发性鼻息肉可致外鼻变形，最典型的变化是

A.蛙鼻

B.鞍鼻

C.驼峰鼻

D.酒渣鼻

E.象鼻

参考答案：A

［单选题］71.患者女，26岁，咳嗽1周，喉痛、声嘶6小时，就诊时可闻及吸气

性喉喘鸣，胸骨上窝可见软组织轻度凹陷，喉镜检查可见喉黏膜充血，呈鲜红

色，双声带水肿，活动好，首选的最主要治疗措施是

A.抗感染及激素治疗

B.吸氧+气管切开术

C.环甲膜切开术

D.雾化吸入

E.休声+卧床休息

参考答案：A

［单选题］72.成年男性患者因误食鸡骨后吞咽痛2小时，间接喉镜未发现异物,

应行下列哪项检查

A.纤维喉镜检查

B.食管银剂造影

C.硬质食管镜检查

D.纤维胃镜检查

E.以上均可

参考答案：B

共享题干题

患儿男，6岁，4周前受凉后出现咳嗽、发热，最高达38℃,伴有双耳痛及脓

性耳漏，诊断为急性化脓性中耳炎，给予口服抗生素后上述症状稍有缓解，2

日前突发高热，39.5℃,耳痛症状严重，伴有头痛。

［单选题］1.适宜的处理为

A.耳漏分泌物药敏试验

B.通畅引流

C.全身抗生素治疗

D.必要时行乳突开放术

E.以上都对

参考答案：E

参考解析：本题考点理论结合临床，根据病史考虑为急性化脓性中耳炎并发急

性乳突炎，根据题干叙述，应完善相关影像学检查了解乳突情况以明确诊断。

急性乳突炎好发于气化型乳突，治疗原则上应考虑选择致病菌敏感的抗生素治

疗，并保持外耳道及乳突部通畅引流，若经治疗而不能控制感染或出现可疑并

发症时，应立即行乳突开放术。

［单选题］2.最可能的诊断是

A.急性化脓性中耳炎，分泌性中耳炎

B.急性化脓性中耳炎，急性乳突炎

C.急性化脓性中耳炎，外耳道拜

D.急性化脓性中耳炎，外耳道炎

E.以上都不是

参考答案：B

［单选题］3.应完善的相关检查是

A.血常规

B.电耳镜

C.颗骨CT

D.乳突触诊

E.以上都是

参考答案：E

［单选题］4.颍骨CT示乳突气房内含气量减少，可见液平，房隔破坏明显，该患

儿CT应显示乳突气房为

A,气化型

B,硬化型

C.混合型

D.松质型

E.以上均可能

参考答案：A

患者女，28岁，3年前因慢性肥厚性鼻炎行下鼻甲部分切除术，术后出现鼻及

鼻咽部干燥，头痛、头昏。

［单选题］5.患者最可能的诊断为

A.萎缩性鼻炎

B.慢性化脓性鼻窦炎

C.变应性鼻炎

D.慢性肥厚性鼻炎

E.鼻前庭炎

参考答案：A

参考解析：患者可能由于鼻甲手术中切除过多，而形成了萎缩性鼻炎。

［单选题］6.为避免出现萎缩性鼻炎，下鼻甲手术切除部分一般不要超过

A.1/5

B.1/4

C.1/3

D.1/2

E.1/6

参考答案：C

男性患者，39岁，刺激性咳嗽1年半，少量黏痰。近3个月活动后气喘、胸

闷，痰量较前增多，有时痰中带血丝，偶有声音轻度嘶哑。患者曾在多家医院

就诊，按支气管炎、支气管哮喘治疗，效果不明显。检查见患者消瘦，双肺少

量干性啰音，双侧声带轻度充血，表面光滑，运动好。胸部X线显示：双侧肺

纹理增强，其他未见异常。

［单选题］7.初步诊断考虑是

A.慢性支气管炎

B.支气管异物

C.支气管哮喘

D.原发性气管肿瘤

E.喉咽癌

参考答案：D

参考解析：1.应该为原发性气管肿瘤，本饮考虑恶性肿瘤可能性大。2.纤维支

气管镜检查可直接观察病变并取活检以明确诊断。

［单选题］8.进一步检查首先考虑

A.纤维支气管镜检查

B.CT检查

C.MRI检查

D.硬质食管镜检查

E.痰查瘤细胞

参考答案：A

参考解析：1.应该为原发性气管肿瘤，本饮考虑恶性肿瘤可能性大。2.纤维支

气管镜检查可直接观察病变并取活检以明确诊断。

女，48岁，吞咽时颈前部和咽部异物感7个月。检查：咽喉部正常。甲状腺2

度肿大，结节感。B超：双侧甲状腺多发小结节，最大直径8mm。T3、T4和甲

状腺抗体正常。食管领剂正常。

［单选题］9.初步诊断是

A.甲状腺多发腺瘤

B.甲亢

C.慢性淋巴性甲状腺炎

D.结节性甲状腺肿

E.亚急性甲状腺炎

参考答案：D

参考解析：1.不符合结甲手术指征，保守治疗。2.结甲一般为多个结节，而甲

状腺腺瘤为单发结节。3.黏液水肿为甲状腺功能减退症表现。

［单选题］10.如果患者做了双侧甲状腺大部分切除术，1年后复诊时发现，患者

常感疲乏，食欲差，面部皮肤和口咽舌根等处水肿，可能原因是

A.慢性贫血

B.术后出现肾功能不全

C.甲状旁腺功能减退

D.甲状腺功能减退

E.特发性咽部水肿

参考答案：D

参考解析：1.不符合结甲手术指征，保守治疗。2.结甲一般为多个结节，而甲

状腺腺瘤为单发结节。3.黏液水肿为甲状腺功能减退症表现。

［单选题HL目前正确的处理措施是

A.向患者解释，无需治疗

B.手术剜除结节

C.双侧甲状腺部分切除

D.甲状腺素和强的松治疗

E.放射性碘治疗，抑制结节生长

参考答案：A

参考解析：1.不符合结甲手术指征，保守治疗。2.结甲一般为多个结节，而甲

状腺腺瘤为单发结节。3.黏液水肿为甲状腺功能减退症表现。

28岁女性，颈前一小结节，无自觉症状已3个月，2天前突然局部疼痛，并发

现结节明显增大。检查：颈前右侧可扪及一大约3cmX2.5cm略呈圆形的肿块,

表面光滑质中等，有触痛，随吞咽上下移动，其他无特殊。

［单选题］12.治疗采取

A.使用抗菌素

B.先局部热敷、观察，然后择期手术

C.尽快作患侧甲状腺大部切除术

D.⑶I或抗甲亢药物治疗

E.穿刺注射硬化剂

参考答案：C

参考解析：1.随吞咽上下移动表明为甲状腺病变，无甲亢症状且病史长，肿块

短期迅速增大均提示甲状腺腺瘤。2.甲状腺腺瘤有引发甲亢和恶变的可能，确

诊后，应早期切除。

［单选题］13.诊断应先考虑

A.滤泡状甲状腺腺瘤

B.结节性甲状腺肿单发结节

C.甲状腺乳头状囊性瘤囊内出血

D.甲状腺乳头状腺癌

E.急性甲状腺炎

参考答案：A

参考解析：1.随吞咽上下移动表明为甲状腺病变，无甲亢症状且病史长，肿块

短期迅速增大均提示甲状腺腺瘤。2.甲状腺腺瘤有引发甲亢和恶变的可能，确

诊后，应早期切除。

患儿，男性，6岁。2岁开始有过敏性鼻炎，平时鼻塞，夜晚睡觉时张口呼吸,

增殖体面容。1周前，出现耳鸣、家人感觉有听力下降的表现来医院诊治。

［单选题］14.首先应该作的检查是

A.副鼻窦CT

B.纯音测听

C.声导抗检测

D.颍骨CT

E.脑干电反应测听

参考答案：C

参考解析：1.小儿腺样体肥大致咽鼓管机械性阻塞。2.声导肯图对诊断有重要

价值,平坦型（B型）为分泌性中耳炎的典型曲线。

［单选题］15.首先考虑的疾病是

A.副鼻窦炎

B.感音神经性耳聋

C.分泌性中耳炎

D.急性中耳炎

E.慢性中耳炎

参考答案：C

参考解析：1.小儿腺样体肥大致咽鼓管机械性阻塞。2.声导肯图对诊断有重要

价值,平坦型（B型）为分泌性中耳炎的典型曲线。

女，45岁，突发眩晕1个月。初起眩晕伴恶心、呕吐、右耳胀满感，3天后好

转，但目前仍有头重脚轻，走路不稳感，病前7天曾有发热，咽痛及咳嗽，曾

服红霉素治疗。体检：走路不稳，双耳听力正常。右向眼震，颈椎C4〜5骨质

增生。

［单选题］16.首先检查的是

A.EcochG

B.ABR

C.ENG

D.DPOAE

E.PTA

参考答案：C

参考解析：可测ENG以了解神经病变程度。

［单选题］17.最可能的诊断是

A.梅尼埃病

B.前庭神经元炎

C.药物毒性反应

D.病毒性迷路炎

E.颈性眩晕

参考答案：B

参考解析：可测ENG以了解神经病变程度。

共享答案题

A.鼻侧切开术

B.鼻内镜手术

C.上颌窦穿刺冲洗术

D.鼻窦根治术

E.保守治疗

［单选题］L儿童单纯鼻窦炎多采用

A.鼻侧切开术

B.鼻内镜手术

C.上颌窦穿刺冲洗术

D.鼻窦根治术

E.保守治疗

参考答案：E

参考解析:共享答案题

A.鼻侧切开术

B.鼻内镜手术

C.上颌窦穿刺冲洗术

D.鼻窦根治术

E.保守治疗

［单选题］2.成人鼻窦炎鼻息肉多采用

A.鼻侧切开术

B.鼻内镜手术

C.上颌窦穿刺冲洗术

D.鼻窦根治术

E.保守治疗

参考答案：B

参考解析：共享答案题

A.鼻侧切开术

B.鼻内镜手术

C.上颌窦穿刺冲洗术

D.鼻窦根治术

E.保守治疗

［单选题］3.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤多采用

A.鼻侧切开术

B.鼻内镜手术

C.上颌窦穿刺冲洗术

D.鼻窦根治术

E.保守治疗

参考答案：A

共享答案题

A.咽后壁一侧隆起，充血，脓肿较大者可将患侧腭咽弓向前推移。患侧淋巴结

肿大，压痛明显。颈部侧位X线摄片或CT扫描检查可见椎前隆起之软组织影,

有时可见液平面

B.脓肿部位在咽侧及颈外下颌角部，伴有颈侧上部压痛；患侧扁桃体和咽侧壁

被推向中线，但扁桃体本身无病变

C.多发生于下齿槽的内侧，牙冠上覆盖肿胀组织、牙龈红肿、触痛，可扩展到

腭舌弓，但扁桃体及腭垂一般不受影响

D.在口底和颌下有痛性硬块，舌被抬高。压舌或伸舌疼痛加剧，张口可受限，

但无牙关紧闭。软腭及腭舌弓无充血隆起

E.一般无发热，一侧扁桃体迅速增大或扁桃体肿大而有溃疡，活检可确诊

［单选题］4.智齿冠周炎

A.咽后壁一侧隆起，充血，脓肿较大者可将患侧腭咽弓向前推移。患侧淋巴结

肿大，压痛明显。颈部侧位X线摄片或CT扫描检查可见椎前隆起之软组织影,

有时可见液平面

B.脓肿部位在咽侧及颈外下颌角部，伴有颈侧上部压痛；患侧扁桃体和咽侧壁

被推向中线，但扁桃体本身无病变

C.多发生于下齿槽的内侧，牙冠上覆盖肿胀组织、牙龈红肿、触痛，可扩展到

腭舌弓，但扁桃体及腭垂一般不受影响

D.在口底和颌下有痛性硬块，舌被抬高。压舌或伸舌疼痛加剧，张口可受限，

但无牙关紧闭。软腭及腭舌弓无充血隆起

E.一般无发热，一侧扁桃体迅速增大或扁桃体肿大而有溃疡，活检可确诊

参考答案：C

参考解析：共享答案题

A.咽后壁一侧隆起，充血，脓肿较大者可将患侧腭咽弓向前推移。患侧淋巴结

肿大，压痛明显。颈部侧位X线摄片或CT扫描检查可见椎前隆起之软组织影,

有时可见液平面

B.脓肿部位在咽侧及颈外下颌角部，伴有颈侧上部压痛；患侧扁桃体和咽侧壁

被推向中线，但扁桃体本身无病变

C.多发生于下齿槽的内侧，牙冠上覆盖肿胀组织、牙龈红肿、触痛，可扩展到

腭舌弓，但扁桃体及腭垂一般不受影响

D.在口底和颌下有痛性硬块，舌被抬高。压舌或伸舌疼痛加剧，张口可受限，

但无牙关紧闭。软腭及腭舌弓无充血隆起

E.一般无发热，一侧扁桃体迅速增大或扁桃体肿大而有溃疡，活检可确诊

［单选题］5.咽旁脓肿

A.咽后壁一侧隆起，充血，脓