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文档简介

二月中旬主治医师资格考试妇科第二阶段一周一练(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、女,40岁,8年前曾妊娠足月难产分娩一男婴,以后发现阴道

有块状物突出于阴道口外,平卧时能消失,经妇科检查诊断为子宫脱垂

II度,组织损伤为

A、骨盆底及子宫韧带损伤

B、圆韧带松弛

C、会阴深浅横肌损伤

D、骨盆漏斗韧带损伤

E、宫麟韧带损伤

【参考答案】:A

2、下列哪项检查不能反映雌激素分泌水平

A、宫颈黏液干燥后形成羊齿状结晶

B、尿雌三醇测定

C、子宫内膜呈增殖期变化

D、阴道脱落细胞中大部分为角化细胞

E、基础体温高温相

【参考答案】:E

3、青春期开始的标志为

A、出现周期性排卵

B、第一次月经来潮

C、卵泡开始发育

D、开始出现第二性征

E、出现体格发育第二高峰

【参考答案】:B

4、单纯男性因素引起的不育症占

A、10%

B、30%

C、50%

D、20%

E、80%

【参考答案】:B

5、无助于诊断无排卵性功能失调性子宫出血的检查项目为

A、分段刮宫

B、基础体温测定

C、腹腔镜检查

D、宫颈黏液结晶检查

E、性激素测定

【参考答案】:C

6、外阴鳞状上皮增生的癌变率约:

A、30%

B、20%

C、10%

D、5%

E、8%

【参考答案】:D

7、女,16岁,腹部胀大2个月,B型超声见盆腔大量液性暗区,

肛诊左附件区触及新生儿大实性肿瘤,血清甲胎蛋白值明显升高。本例

最可能的诊断为卵巢

A、内胚窦瘤

B、颗粒细胞瘤

C、Meigs综合征

D、浆液性囊腺瘤

E、未成熟畸胎瘤

【参考答案】:A

8、前置胎盘的诊断一般在

A、妊娠20周后

B、妊娠24周后

C、妊娠28周后

D、妊娠32周后

E、妊娠36周后

【参考答案】:C

9、病毒性肝炎对妊娠的影响不包括

A、妊娠早期致畸发生率高

B、妊娠晚期易并发妊娠期高血压疾病

C、围生期死亡率增高

D、妊娠早期易发展为急性重型肝炎

E、易导致弥散性血管内凝血

【参考答案】:D

10、需与妊娠合并病毒性肝炎鉴别诊断的疾病不包括

A、妊娠期高血压疾病引起的肝损害

B、妊娠期急性脂肪肝

C、妊娠剧吐

D、妊娠合并糖尿病

E、妊娠期肝内胆汁淤积症

【参考答案】:D

H、关于妊娠期母体的变化,以下哪项正确

A、血浆白蛋白增加

B、每分钟肺通气量减少

C、肾小球滤过率减少

D、心脏移位、搏出量减少

E、凝血因子增加,纤溶活性降低

【参考答案】:E

12、过期妊娠时评价胎盘功能的检查项目不包括

A、尿雌三醇连续测定

B、胎儿生物物理监测

C、催乳素测定

D、胎动计数

E、羊膜镜检查

【参考答案】:C

13、应做什么化验

A、分泌物悬滴

B、宫颈刮片细胞学检查

C、宫颈分泌物涂片革兰染色

D、分泌物加10%氢氧化钾镜检

E、衣原体培养

【参考答案】:C

14、异位子宫内膜最好发的部位为

A、输卵管

B、卵巢

C、子宫浆膜

D、宫能韧带

E、直肠子宫陷凹

【参考答案】:B

15、下列哪项不是无排卵功血的病理变化:

A、子宫内膜腺囊型增生过长

B、萎缩型子宫内膜

C、子宫内膜不规则脱落

D、子宫内膜腺瘤样增生过长

E、增生期子宫内膜

【参考答案】:C

16、子宫内膜癌的确诊方法应为

A、细胞学涂片

B、磁共振成像

C、血清CA125测定

D、淋巴造影

E、分段诊刮

【参考答案】:E

17、足月产妇,无头盆不称,协调性宫缩乏力,拟静脉点滴催产素,

5%葡萄糖500ml应加入催产素:

A、2.5单位

B、5单位

C、10单位

D、15单位

E、20单位

【参考答案】:A

18、属于输卵管肿瘤的项目,错误的是

A、良性肿瘤最常见,恶性肿瘤少见

B、良性肿瘤以腺瘤样瘤多见

C、恶性肿瘤绝大多数为继发性癌

D、原发性少见,多发生于绝经后

E、预后较差

【参考答案】:A

19、重型肝炎的处理哪一项是错误的:

A、应限制蛋白质的摄入

B、保持大便的通畅,从而减少氨及毒素的吸收

c、在补充新鲜血、抗凝血酶ni后可以加大剂量使用肝素从而达到

预防DIC的目的

D、给予新鲜血浆、白蛋白,加强免疫功能

E、给予复方支链氨基酸每日静脉滴注

【参考答案】:C

20、与阴道自净作用无关的项目为

A、雌激素

B、乳杆菌

C、阴道上皮细胞含糖原数量

D、宫颈黏液

E、阴道复层扁平上皮

【参考答案】:D

21、桑棋胚的形成一般在受精后的

A、3天

B、6天

C、8天

D、5天

E、7天

【参考答案】:A

22、卵巢癌最常见的转移途径为

A、血行转移到肝、肺

B、沿卵巢淋巴管转移到骼内外淋巴结

C、沿圆韧带转移到器外及腹股沟淋巴结

D、直接蔓延累及临近器官及腹腔种植

E、腹腔镜探查或腹壁穿刺抽腹水引起局部转移

【参考答案】:D

23、成年妇女的卵巢大小为:

A、5cmX4cmX3cm

B、4cmX3cmX2cm

C、3cmX2cmX1cm

D、4cmX3cmX1cm

E、4cmX2cmX1cm

【参考答案】:D

24、月经后3〜7天,下列哪项检查或治疗不适当

A、取子宫内膜检查,确定是否有分泌期改变

B、放置节育器

C、腹腔镜

D、剖腹探查术

E、子宫输卵管造影术

【参考答案】:A

25、28岁女性,停经8周,下腹痛及阴道出血3天,血量少于月

经量,未见明显组织物排出。妇科检查:宫口闭,宫体如孕50天大小,

右侧卵巢直径2〜3cm,触痛。此例诊断为

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、异位妊娠

E、稽留流产

【参考答案】:A

26、年轻女性,性交后出血,与下列哪项疾病无关

A、宫颈糜烂

B、宫颈癌

C、宫颈息肉

D、宫颈肥大

E、急性阴道炎

【参考答案】:D

27、属于女性型骨盆特点的是

A、能岬向前突出

B、能坐骨切迹呈圆形

C、坐骨棘突出

D、能骨较直

E、耻骨弓角度约为80。

【参考答案】:B

28、下列哪项与生殖道痿的发生无关:

A、分娩时胎头长时间停滞在阴道内,以致局部长时间受压缺血、

坏死

B、妇科手术组织粘连分离造成损伤

C、生殖道晚期癌肿破溃

D、胎盘滞留

E、会阴m度裂伤修补术

【参考答案】:D

29、不能用于巨细胞病毒感染的诊断方法为

A、酶联免疫吸附试验检测孕妇巨细胞病毒IgG、IgM

B、宫颈脱落细胞涂片行Giemsa染色

C、DNA分子杂交

D、PCR检测技术

E、血培养

【参考答案】:E

30、关于产褥期抑郁症患者治疗期间的哺乳问题,正确的描述是:

A、产褥期抑郁症患者禁忌哺乳

B、产褥期抑郁症患者均能哺乳

C、产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间,禁忌哺乳

D、产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间,如果用药得当可以进行

哺乳

E、以上均不正确

【参考答案】:D

31、正常情况下,于妊娠期间降低的凝血因子为

A、凝血因子vn

B、凝血因子VID

C、凝血因子IX

D、凝血因子X

E、凝血因子XI

【参考答案】:E

32、产后通过检查胎盘和胎膜可以确诊为前置胎盘的是:

A、前置部位的胎盘有陈旧血块附着,胎膜破口距胎盘边缘V7cm

B、前置部位的胎盘无陈旧血块附着,胎膜破口距胎盘边缘<7cm

C、前置部位的胎盘有陈旧血块附着,胎膜破口距胎盘边缘>7cm

D、前置部位的胎盘有陈旧血块附着,胎膜破口距胎盘边缘>10cm

E、前置部位的胎盘有陈旧血块附着,胎膜破口距胎盘边缘>15cm

【参考答案】:A

33、属于生殖器疱疹的项目,正确的是

A、病原体为单纯疱疹病毒H型

B、生活接触可被感染

C、孕妇感染病毒不会传播给胎儿

D、选择分娩方式与病变无关

E、以中老年女性居多

【参考答案】:A

34、属于子宫内膜异位症临床表现的项目,错误的是

A、典型症状为继发性痛经

B、痛经逐年加剧

C、多为下腹部及腰舐部疼痛

D、疼痛于经期第一日最严重,以后逐渐减轻,月经干净消失

E、疼痛程度与病灶大小呈正比

【参考答案】:E

35、以下哪项与妊娠期高血压疾病无关

A、胎盘前置

B、眼底动脉痉挛,A:V=l:2

C、胎儿生长受限

D、羊水过少

E、肝肾功能受损

【参考答案】:A

36、抢救重度窒息新生儿,清理呼吸道时发现吸出物黏稠且混有胎

便时,正确处理应为

A、用负压吸引

B、气管内插管呼吸

C、用导尿管抽吸

D、注射兴奋药

E、行人工呼吸

【参考答案】:B

37、子宫颈癌直接蔓延途径中最为常见的是

A、沿子宫下段肌壁间向上蔓延

B、外生型沿阴道黏膜向下蔓延

C、沿宫旁两侧向盆壁蔓延

D、沿宫颈前方向膀胱蔓延

E、沿宫颈后方向直肠蔓延

【参考答案】:B

38、属于外阴白瘢风治疗的项目,正确的是

A、5%氢化可的松软膏涂擦

B、2%氢化可的松软膏涂擦

C、2%丙酸睾酮凡士林软膏涂擦

D、激光治疗

E、不需治疗

【参考答案】:E

39、青春期功血治疗原则不包括:

A、大量雌激素止血

B、调整周期

C、大量孕激素+睾酮止血

D、诱发排卵

E、纠正贫血,改善全身情况

【参考答案】:C

40、属于孕激素生理作用的项目,错误的是

A、使基础体温升高0.3~0.5℃

B、抑制输卵管肌节律性收缩的振幅

C、对下丘脑和垂体有正、负反馈作用

D、能抑制宫颈黏膜分泌黏液

E、使阴道上皮细胞脱落加快

【参考答案】:C

41、缩宫素对子宫平滑肌的作用特点是

A、妊娠早期对药物敏感性高

B、小剂量有时可以引起强直性宫缩

C、能收缩血管,升高血压

D、引起子宫体收缩,子宫颈松弛

E、引起子宫体收缩,子宫颈收缩

【参考答案】:D

42、足以诊断子宫性闭经的检查项目应为

A、雌激素试验阳性

B、孕激素试验阳性

C、垂体兴奋试验阴性

D、雌孕激素序贯试验阴性

E、孕激素试验阴性

【参考答案】:D

43、何种病原体引起的盆腔炎是以血行传播为主:

A、葡萄球菌

B、淋病奈瑟菌

C、沙眼衣原体

D、大肠杆菌

E、结核杆菌

【参考答案】:E

44、容易引起孕妇发生低纤维蛋白原血症的项目为

A、死胎稽留

B、不全流产伴休克

C、前置胎盘大量阴道流血

D、患血小板减少性紫瘢

E、患再生障碍性贫血

【参考答案】:A

45、一般自觉胎动开始于

A、妊娠12〜24周

B、妊娠16〜20周

C、妊娠20〜24周

D、妊娠24〜28周

E、妊娠30〜32周

【参考答案】:B

46、不属于子宫肌瘤手术治疗原则的项目为

A、50岁以下的患者,应考虑保留卵巢

B、一般均作全子宫切除术

C、宫颈肌瘤与阔韧带内肌瘤手术时应避免损伤输尿管

D、蒂长的黏膜下肌瘤经阴道切除或宫腔镜下切除

E、肌瘤肉瘤变应行子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫术

【参考答案】:B

47、关于入口平面,哪项不对

A、两侧为骼耻线

B、女性骨盆的入口最适合儿头衔接

C、指真假骨盆的分界

D、呈纵椭圆形

E、前为耻骨联合上缘,后为能岬上缘

【参考答案】:D

48、产褥中暑分为中暑先兆、轻度中暑和重度中暑,关于重度中暑

描述不正确的是

A、体温可以高达41〜42℃

B、稽留型高热

C、弛张型高热

D、病情危重,不及时抢救,数小时内可以因为呼吸、循环衰竭死

E、幸存者常遗留不可逆的中枢神经系统后遗症

【参考答案】:C

49、28岁女性.已婚,停经8周,阵发性下腹痛伴阴道出血1天,

多于月经量,鲜红色。妇科检查:宫颈口松,容1指,子宫如孕50天

大小,质软,偶有收缩感。最可能的诊断是

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、稽留流产

E、完全流产

【参考答案】:B

50、绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是

A、尿HCG阳性

B、X线胸片有棉团状阴影

C、不规则阴道流血

D、阴道有紫蓝色转移结节

E、病理检查:无绒毛结构

【参考答案】:E

51、妊娠早期的黑格征(Hegarsign)是指

A、子宫增大变软

B、子宫前后径变宽,略饱满呈球形

C、双合诊检查发现子宫峡部极软,宫颈和宫体似不相连

D、双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起

E、双合诊时子宫呈前屈或后屈位

【参考答案】:C

52、下列哪项是无损伤、最简单、花费最少,又有助于预测排卵的

手段:

A、超声检查

B、基础体温测定

C、宫颈评分

D、内分泌测定

E、腹腔镜检查

【参考答案】:B

53、属于生殖器结核进行子宫内膜病理检查的项目,错误的是

A、应选经前1周或月经来潮6小时内进行

B、术前3日及术后4日每日肌注链霉素0.75g及口服异烟朋

0.3g/d

C、术中注意刮取子宫角部内膜

D、无组织物刮出能确诊为子宫内膜结核

E、病理切片找到典型结核结节可确诊

【参考答案】:D

54、先兆子宫破裂的体征正确的是:

A、子宫体变薄

B、子宫下段逐渐变厚

C、子宫出现病理性缩复环

D、迅速出现贫血

E、阴道出血突然增多

【参考答案】:C

55、围绝经期功血的激素治疗,首选

A、大剂量雌激素

B、甲羟孕酮

C、雌孕激素序贯法

D、雌孕激素联合法

E、甲睾酮

【参考答案】:B

56、与羊水过少有关的是:

A、妊娠期羊水量少于300ml者

B、电镜下羊膜上皮细胞萎缩

C、胎儿肾小管对抗利尿激素的敏感性降低

D、围生儿死亡率达88%

E、一经确诊应及时终止妊娠

【参考答案】:B

57、骨盆径线中最短径线为

A、骨盆入口前后径

B、骨盆入口横径

C、骨盆入口斜径

D、中骨盆前后径

E、骨盆出口前后径

【参考答案】:A

58、女性生殖器结核最常见的部位为

A、输卵管

B、子宫内膜

C、宫颈

D、卵巢

E、盆腔腹膜

【参考答案】:A

59、关于绒毛膜促性腺激素,下列哪项是错误的

A、是由合体滋养细胞产生

B、是一种幽体激素

C、检测时可因与促黄体生成素有交叉反应而呈假阳性

D、妊娠8〜10周时达高峰

E、葡萄胎妊娠在孕12周后hCG继续上升

【参考答案】:B

60、一初产妇,宫缩15小时自娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8

分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时的处理下列何项不当

A、查看子宫形态

B、经肌肉注射催产素

C、察看外露脐带有否向外伸长

D、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

E、等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

【参考答案】:D

61、根据FIG0(2000年)滋养细胞肿瘤分期,病变扩散至阴道,并

有肺转移者为

A、I期

B、II期

c、in期

D、nib

E、IV期

【参考答案】:c

62、治疗胎儿生长受限效果最差的时期为

A、妊娠32周后

B、妊娠33周后

C、妊娠34周后

D、妊娠35周后

E、妊娠36周后

【参考答案】:E

63、子宫内膜腺癌的确诊方法是

A、子宫腔造影

B、腹腔镜

C、分段诊刮

D、子宫内膜培养

E、后穹隆细胞涂片

【参考答案】:C

64、葡萄胎患者随访期间首选的避孕措施为

A、阴茎套避孕

B、安全期避孕

C、口服避孕药

D、双侧输卵管结扎

E、放置宫内节育器

【参考答案】:A

65、下述哪项不属于妇女保健:

A、孕期保健

B、青春期保健

C、围婚保健

D、哺乳期保健

E、儿童期保健

【参考答案】:E

66、女,28岁,发现外阴肿块4年,无明显不适。检查见右侧大

阴唇有一直径2cm肿物,质地硬,边界清晰,色泽如正常皮肤。本例最

可能的诊断为外阴

A、汗腺瘤

B、脂肪瘤

C、纤维瘤

D、乳头瘤

E、平滑肌瘤

【参考答案】:C

67、外阴硬化性苔癣多发生于:

A、任何年龄

B、幼女

C、40岁左右

D、绝经后

E、青春期

【参考答案】:C

68、引起生殖道解腺支原体感染的病原体为

A、UU

B、CT

C、HIV

D、HPV

E、HSV

【参考答案】:A

69、产后最初的24小时内,体温不超过

A、37℃

B、37.5℃

C、38℃

D、38.5℃

E、39℃

【参考答案】:C

70、属于阴道血供的项目,错误的是

A、阴道血供来源于多条动脉

B、阴道上段由子宫动脉下支供血

C、阴道中段由阴道动脉供血

D、阴道下段由阴部内动脉和痔中动脉供血

E、阴道中段与下段血供相同

【参考答案】:E

71、33岁孕妇,G1P0,宫内孕26+3周,体重指数为27.3,家族

中有糖尿病史,50g糖筛查试验阴性,对此孕妇正确的处理是:

A、28周左右重复50g糖筛查试验

B、行口服糖耐量试验

C、测空腹血糖

D、检测尿糖

E、可以排除糖尿病诊断,嘱孕妇按常规进行检查即可

【参考答案】:A

72、不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为

A、静脉滴注催产素

B、第一产程中可肌注哌替吟

C、宫口开全准备助产前应再次给予哌替唳

D、人工破膜术

E、即刻剖宫手术

【参考答案】:B

73、固定宫颈在正常位置的主要韧带为

A、宫舐韧带

B、圆韧带

C、主韧带

D、卵巢固有韧带

E、骨盆漏斗韧带

【参考答案】:C

74、首次剖宫产的最常见原因是

A、胎盘早剥

B、胎位异常

C、前置胎盘

D、胎膜早破

E、难产

【参考答案】:E

75、属于慢性盆腔炎时输卵管卵巢病理变化的项目,错误的是

A、输卵管卵巢炎

B、慢性输卵管炎

C、输卵管积水

D、输卵管卵巢囊肿

E、输卵管卵巢脓肿

【参考答案】:E

76、分娩期宫口扩张主要依靠

A、胎先露的压迫

B、子宫收缩力

C、腹压的增加

D、胎儿的重力

E、产力的主力和辅力

【参考答案】:B

77、降低孕产妇死亡率属于

A、孕期保健

B、围婚期保健

C、生育期保健

D、产时保健

E、产褥期保健

【参考答案】:C

78、女,28岁,结婚3年未孕,现停经52日,阴道少量流血4日。

今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压60/40mmHgo妇科检查:

宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。本例恰当处置应

A、立即行刮宫术

B、输液输血,观察病情进展

C、立即行剖腹探查术

D、输液输血同时行剖腹探查术

E、待纠正休克后行剖腹探查术

【参考答案】:D

79、关于孕激素的生理作用,以下哪项正确

A、使宫颈粘液清稀透亮,利于精子通过

B、能抑制子宫肌层的收缩,可用于保胎

C、可用于预防和治疗骨质疏松

D、促使阴道上皮细胞增生和角化

E、使子宫内膜发生增殖期变化

【参考答案】:B

80、属于双卵双胎的项目为

A、发生率高于单卵双胎

B、易出现胎儿畸形

C、有发生双胎输血综合征的可能

D、胎儿基因相同

E、两胎儿体重相差悬殊

【参考答案】:A

81、子宫颈癌的好发部位是

A、子宫颈阴道部

B、子宫颈鳞一柱状上皮交界处

C、子宫颈管内

D、子宫峡部

E、子宫颈间质部

【参考答案】:B

82、继发性闭经,血FSH70U/L、E210pg/ml,应诊断为

A、希恩综合征

B、子宫内膜结核

C、多囊卵巢综合征

D、卵巢早衰

E、高催乳激素血症

【参考答案】:D

83、妊娠8个月孕妇,25岁,近日患急性乙型肝炎,非常焦虑,

担心自己婴儿被感染,故急切来门诊咨询部,母婴垂直传播机率

A、70%

B、50%

C、30%

D、25%

E、0%

【参考答案】:A

84、宫内节育器避孕机制主要为

A、影响卵巢排卵

B、阻止精子与卵子相遇

C、阻止精子进入输卵管

D、影响精子在子宫内获能

E、干扰受精卵着床

【参考答案】:E

85、葡萄胎处理方法错误的是

A、一旦确诊,迅速清官

B、刮出物选小水泡组织送病理

C、预防感染

D、要求一次刮净官腔

E、必要时行子宫切除

【参考答案】:D

86、患者外阴瘙痒,查体双侧大阴唇皮肤可见对称性苔癣样变。应

想到的疾病为

A、念珠菌外阴感染

B、派杰病

C、糖尿病性外阴炎

D、外阴鳞状上皮增生

E、滴虫阴道炎

【参考答案】:D

87、胎儿缺氧的初期表现为:

A、胎心率>160次/分,尤其是>180次/分

B、胎心率V120次/分,尤其是<100次/分

c、羊水ni度胎粪污染

D、胎心率>200次/分

E、胎心率V90次/分

【参考答案】:A

88、属于卵巢备体激素的项目,错误的是

A、为类固醇激素

B、雌激素、孕激素、雄激素、糖皮质激素均属幽体激素

C、雌激素是由18个碳原子组成

D、孕烯醇酮是合成所有苗体激素的前体物质

E、肝脏降解,经肾脏排泄

【参考答案】:B

89、孕激素的生理作用下列哪项正确:

A、使子宫肌对催产素的敏感性增强

B、使阴道上皮角化,糖原增加

C、单独使子宫内膜呈分泌期变化

D、使宫颈口闭合,粘液减少变稠,拉丝度减少

E、促进骨中钙的沉积

【参考答案】:D

90、属于滴虫阴道炎传播方式的项目,错误的是

A、性交传播

B、垂直传播

C、公共浴池传播

D、不洁医疗器械和敷料传播

E、游泳池传播

【参考答案】:B

91、关于骨盆的组成,哪项是正确的

A、骨盆由髓骨、尾骨和坐骨组成

B、骨盆由微骨、尾骨和左右骸骨组成

C、骨盆由微骨、耻骨和左右髓骨组成

D、靛骨由骼骨和坐骨组成

E、能骨由5〜6块微椎组成

【参考答案】:B

92、闭经患者雌激素试验阴性表示病变在

A、丘脑下部

B、卵巢

C、垂体

D、子宫

E、肾上腺

【参考答案】:B

93、妊娠期母体血液变化,哪项是不正确的

A、血容量平均增加1500ml

B、红细胞压积降低

C、血浆纤维蛋白原减少

D、血沉增快

E、白细胞主要是中性多形核细胞增加

【参考答案】:C

94、第一胎孕足月,自娩,体重3500g,胎儿娩出后阴道持续出血

10分钟,量达200ml,子宫轮廓清楚,应首选的措施是

A、按摩子宫底

B、肌注催产素10〜20单位

C、开放静点输血输液

D、手取胎盘

E、检查软产道,如有裂伤即缝合

【参考答案】:D

95、停经11周,阴道大量出血3小时,血压10.5/6.7kPa(80

/50mmHg)o妇科检查:宫颈口松,有烂肉组织堵塞于子宫口,子宫如

孕8周大小。可能的诊断是

A、稽留流产

B、先兆流产

C、难免流产

D、不全流产

E、宫颈息肉

【参考答案】:D

96、64岁妇女,G4P3,绝经14年,无阴道出血,近3月阴道口掉

出一肿物,时大时小,伴下坠腰酸,劳累后加重。查体:子宫颈已脱出

阴道口外3cm,阴道前后壁均有明显脱垂,子宫萎缩,质中,双附件阴

性。手术方式应为:

A、阴式子宫切除+阴道前后壁修补术

B、Manthester手术

C、开腹手术和阴道前后壁修补术同时进行

D、阴道前后壁修补术

E、开腹行子宫+双附件切除手术韧带悬吊+阴道后壁修补术

【参考答案】:A

97、诊断子宫内膜癌最可靠的方法为

A、细胞学检查

B、B超检查

C、宫腔镜检查

D、分段刮宫

E、淋巴造影

【参考答案】:D

98、关于宫颈水肿哪项有误:

A、抬高产妇臀部

B、宫颈两侧各注入0.5%利多卡因5〜10ml

C、地西泮10mg静脉推注

D、宫口开全时,上推宫颈前唇

E、只有先露到达中骨盆平面以后才会出现

【参考答案】:E

99、属于输卵管妊娠破裂特征的项目,错误的是

A、剧烈腹痛后出现阴道大量流血

B、血压降低,脉搏增快

C、子宫一侧触及包块

D、子宫稍大,有漂浮感

E、宫颈举痛明显

【参考答案】:A

100、以下叨颐不符钟r、因性均称型FGR的特点

A、新生儿身长、体重、头径均小于该孕龄正常值,外表有营养不

良表现

B、各器官细胞数目减少,导致该器官体积缩小

C、各器官细胞数量正常,但细胞体积缩小

D、新生儿的生长与智力发育常受到影响

E、以上都不正确

【参考答案】:C

101,夫妻双方均患白化病,其子女发病概率为

A、20%

B、30%

C、40%

D、50%

E、几乎是100%

【参考答案】:E

102、正常分娩时最主要的产力是:

A、腹压

B、子宫收缩力

C、肛提肌收缩力

D、膈肌收缩力

E、腹肌收缩力

【参考答案】:B

103、持续性枕后位、枕横位时第二产程处理,正确的是

A、产程进展缓慢时,应行肛门检查

B、如胎头已达坐骨棘平面,用手将胎转成枕前位或枕后位,再以

胎头吸引术或产钳术结合分娩

C、枕后位娩出时,一般勿须行会阴侧切术

D、疑有头盆不称时,宜行剖宫产术

E、以上都不是

【参考答案】:D

104、病毒性肝炎对妊娠的影响,错误的是

A、妊娠晚期患病,妊高征的发生率高

B、易发生产后出血

C、早产的发生与围产期胎儿死亡率明显增高

D、易发生DIC

E、孕早期患乙型肝炎,婴儿感染率为25%

【参考答案】:E

105、下列哪项可以准确诊断早期妊娠

A、子宫增大宫颈充血呈紫蓝色

B、尿频

C、尿妊娠试验阳性

D、B超探及子宫内有妊娠囊回声

E、停经伴嗜酸恶心

【参考答案】:B

106、胎儿姿势是指

A、最先进入骨盆入口的胎儿部分

B、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

C、胎儿身体长轴与母体长轴的关系

D、胎儿身体各部的相互关系

E、胎儿位置与母体骨盆的关系

【参考答案】:D

107、急性盆腔炎行妇科内诊检查时,不包括下列哪种体征

A、阴道内有脓性分泌物,后穹隆触痛明显

B、宫颈水肿,举拉痛明显

C、宫体略大,有压痛,活动受限

D、子宫两侧或一侧可扪及片状增厚

E、盆壁增厚压痛,如"冰冻骨盆"

【参考答案】:E

108、属于正常产褥的项目,错误的是

A、出汗多,睡眠和初醒时明显

B、产后10天经腹部检查不能触及宫底

C、子宫复旧主要是肌细胞数目减少

D、浆液恶露内含细菌

E、产后24小时内体温升高不超过38(

【参考答案】:C

109、女,32岁,足月妊娠刮宫产术后半年,不哺乳、月经已复潮,

但周期不规则,平素经量多,有贫血史,首选的避孕方法为

A、宫内节育器

B、安全期避孕

C、安全套

D、输卵管绝育术

E、口服短效避孕药

【参考答案】:E

110、关于急产,正确的是

A、多见于有人工流产史的初产妇

B、总产程不足4小时

C、常发生胎盘剥离不全

D、易发生软产道裂伤

E、产妇持续腹痛,烦躁不安,精神疲惫

【参考答案】:D

111,产后出血最常见的原因是

A、宫颈裂伤

B、子宫收缩乏力

C、凝血功能障碍

D、胎盘部分剥离

E、胎盘滞留

【参考答案】:B

112、经产妇,32岁,足月顺产后7日,阴道少量流血,无发热,

无腹痛,宫底位于脐耻之间,无压痛,本例恰当处理措施应为

A、一般不需处理

B、B型超声检查

C、应用宫缩药

D、应用止血药物

E、阴道分泌物培养

【参考答案】:B

113、下列提示胎盘功能减退的数值哪项不正确:

A、孕妇血清PSBG180mg/L

B、孕妇血清HPL4mg/L

C、孕妇24小时尿雌三醇10mg

D、孕妇血清游离雌三醇值40nmol/L

E、孕妇雌激素/肌肝比值10

【参考答案】:A

114、过期妊娠时,需立即终止妊娠的项目为

A、NST为有反应型

B、in度羊水粪染

C、尿E/C比值为16

D、12小时内胎动15次

E、B型超声显示羊水暗区6cm

【参考答案】:B

115、关于骨盆底部的解剖错误的是哪项

A、两侧为耻骨降支、坐骨升支和坐骨结节

B、前方为耻骨联合下缘

C、前部为尿生殖三角

D、后方为微尾关节

E、后部为肛门三角

【参考答案】:D

116、女,29岁,用皮下埋植避孕剂5个月,出现阴道不规则少量

流血2个月,用止血药及抗生素后无好转。本例应选用的激素为

A、孕激素

B、雌激素

C、肾上腺皮质激素

D、雄激素

E、雌激素+雄激素

【参考答案】:B

117、36岁已婚妇女,闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20111g

连用3天,未见撤药性流血,再给予己烯雌酚Img连服20日,后3天

加用安宫黄体酮10mg,出现撤药性流血。本例应诊断为

A、子宫性闭经

B、第一度闭经

C、第二度闭经

D、垂体性闭经

E、下丘脑性闭经

【参考答案】:C

118、早期子宫体癌的诊断方法为

A、临床盆腔检查

B、腹腔镜检查盆腔情况

C、阴道后穹隆分泌物涂片找癌细胞

D、分段诊刮组织病理学检查

E、阴道镜检查,必要时取活体检查

【参考答案】:D

119、绒癌最常见的转移部位

A、阴道转移

B、盆腔转移

C、肺部转移

D、肝脏转移

E、脑转移

【参考答案】:C

120、关于骨盆下列哪项是正确的

A、入口前后径又称真结合径

B、类人猿型骨盆的入口横径长而前后径短

C、出口后矢状径是麟尾关节至双坐骨棘联线中点之间的距离

D、骨盆上段向下向前,中段向下,下段向前向下

E、骨盆倾斜度为60度,它的大小和胎头衔接无关

【参考答案】:A

121、属于白假丝酵母菌性阴道炎的项目,错误的是

A、适宜pH值为4〜5

B、对热抵抗力强

C、对干燥抵抗力强

D、有酵母相及菌丝相

E、服用大量抗生素易发病

【参考答案】:B

122、下列哪项不属于子宫肌瘤手术治疗的原则:

A、一般均作全子宫切除术

B、50岁以下的病人,应考虑保留卵巢

C、子宫颈肌瘤与阔韧带内肌瘤手术时应避免损伤输尿管

D、肌瘤肉瘤变后应行子宫广泛切除加盆腔淋巴清扫术

E、蒂长的粘膜下肌瘤可经阴道切除或宫腔镜下切除

【参考答案】:D

123、能够在妊娠期间诊断器质性心脏病的体征为

A、心率120次/分

B、心尖部H级收缩期吹风样杂音

C、心律失常,有期前收缩

D、心尖部有舒张期雷鸣样杂音

E、心界向左扩大

【参考答案】:D

124、关于宫颈水肿,下列哪一项是错误的

A、宫口未开全过早使用腹压

B、可给予地西泮静推

C、多见于持续性枕后位或滞产

D、宫颈前唇长时间压于胎头与耻骨联合之间

E、与宫颈炎症有关

【参考答案】:E

125、初产妇,27岁,妊娠足月,枕右前位,宫口开全2小时,S-

2,胎心正常,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3800g,产妇诉下腹痛,

平脐处有一环状凹陷,子宫下段有压痛,导尿为肉眼血尿,本例正确处

理应为

A、立即行胎头吸引器助产

B、立即产钳助产

C、静脉注射小剂量缩宫素

D、继续观察1小时

E、立即行剖宫产术

【参考答案】:E

126、会阴侧切的患者,术后5天拆线,伤口感染裂开,何时开始

用1/5000的高镒酸钾坐浴

A、拆线后马上开始

B、产后10天后

C,产后2周

D、拆线14天

E、产后3周

【参考答案】:B

127、梅毒感染的胎盘特征为

A、大而苍白,胎盘重量与胎儿之比可达1:4

B、大而苍白,胎盘重量与胎儿之比可达1:5

C、大而伴坏死,胎盘重量与胎儿之比可达1:4

D、大而苍白,胎盘重量与胎儿之比可达1:6

E、大而伴坏死,胎盘重量与胎儿之比可达1:7

【参考答案】:A

128、属于妊娠合并巨细胞病毒感染的项目,错误的是

A、能垂直传播给胎儿

B、孕妇多为隐性感染

C、原发性感染易引起胎儿先天发育异常

D、感染的新生儿多在出生后数小时至数周死亡

E、妊娠晚期从宫颈分离出病毒应剖宫产终止妊娠

【参考答案】:E

129、妊娠期高血压疾病患者分娩后,突然出现循环衰竭,面色苍

白,血压下降,其原因不包括下列哪项

A、先兆子痫

B、大量解痉降压药物使血管扩张

C、产后腹压突然下降,回心血量减少

D、重症患者常伴有低血容量,产前未能纠正

E、低钠血症

【参考答案】:A

130、骨盆测量中哪个值正确

A、对角径n〜12cm

B、耻骨弓角度90°

C、骨盆倾斜度80°

D、坐骨棘间径9cm

E、坐骨切迹宽度2横指

【参考答案】:B

二、多选题(共30题,每题2分)

1、发生肩难产时通常采取哪些措施助产:

A、屈大腿法

B、压前肩法

C、旋肩法

D、牵后肩法

E、断锁骨法

【参考答案】:ABCDE

2、分娩时行左侧会阴后一侧切开,被切断的肌肉包括

A、球海绵体肌

B、坐骨海绵体肌

C、会阴浅横肌

D、会阴深横肌

E、部分肛提肌

【参考答案】:ACDE

3、需与输卵管妊娠相鉴别的疾病包括

A、卵巢黄体破裂

B、流产

C、生殖器结核

D、急性阑尾炎

E、无排卵性功血

【参考答案】:ABD

4、产褥感染的发生与否是由机体内外的综合因素来决定的,这些

综合因素包括:

A、细菌的种类

B、细菌的数量

C、细菌的毒力大小

D、机体的防御能力

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

5、妊娠剧吐患者终止妊娠的指征包括

A、持续蛋白尿

B、出现尿酮体(++++)

C、持续38度以上高热

D、伴发脑病危及孕妇生命时

E、持续黄疸

【参考答案】:ACDE

6、子宫内膜癌I期患者,手术时应行腹主动脉旁淋巴结取样和(或)

清扫术的有

A、侵犯肌层>1/2

B、病理类型是透明细胞癌、粘液性癌

C、肿瘤直径>3cm

D、病理类型是鳞状细胞癌或G3的内膜样癌

E、侵犯肌层>2/3

【参考答案】:AD

7、子宫内膜异位症需要与下列疾病鉴别

A、卵巢癌

B、子宫肌瘤

C、盆腔炎性包块

D、子宫内膜癌

E、子宫腺肌病

【参考答案】:ACE

8、有关胎盘部位滋养细胞肿瘤,下列不正确的是

A、胎盘部位滋养细胞肿瘤都是良性病变

B、血B-hCG均升高

C、治疗一般同绒癌

D、一般继发于足月产(或早产),流产或葡萄胎后,或与妊娠同时

存在

E、彩超提示肿瘤部位血流丰富,低阻力

【参考答案】:ABC

9、原发性输卵管癌预后有关因素,下列哪些是正确的

A、病理分级

B、临床分期

C、输卵管浸润深度

D、CA125术前水平

E、初次术后残留灶大小

【参考答案】:ABCE

10、诊断性刮宫的适应症有

A、子宫肌瘤

B、月经失调

C、不孕症

D、原发性痛经

E、疑有子宫内膜结核

【参考答案】:BCE

11、关于先兆子宫破裂的治疗方法,正确的有

A、肌内注射哌替唳

B、给予全身静脉麻醉

C、尽快剖宫产

D、破口整齐者行裂口修补术

E、破口不整齐者而且较大者多行子宫次全切

【参考答案】:ABC

12、对子宫内膜异位症诊断有意义的检查包括

A、子宫后倾固定

B、后穹窿触痛结节

C、卵巢巧克力囊肿

D、子宫增大,表面不平

E、血CA125升高

【参考答案】:ABCE

13、妇女保健

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