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文档简介
二月中旬主治医师资格考试妇科第二阶段一周一练(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、女,40岁,8年前曾妊娠足月难产分娩一男婴,以后发现阴道
有块状物突出于阴道口外,平卧时能消失,经妇科检查诊断为子宫脱垂
II度,组织损伤为
A、骨盆底及子宫韧带损伤
B、圆韧带松弛
C、会阴深浅横肌损伤
D、骨盆漏斗韧带损伤
E、宫麟韧带损伤
【参考答案】:A
2、下列哪项检查不能反映雌激素分泌水平
A、宫颈黏液干燥后形成羊齿状结晶
B、尿雌三醇测定
C、子宫内膜呈增殖期变化
D、阴道脱落细胞中大部分为角化细胞
E、基础体温高温相
【参考答案】:E
3、青春期开始的标志为
A、出现周期性排卵
B、第一次月经来潮
C、卵泡开始发育
D、开始出现第二性征
E、出现体格发育第二高峰
【参考答案】:B
4、单纯男性因素引起的不育症占
A、10%
B、30%
C、50%
D、20%
E、80%
【参考答案】:B
5、无助于诊断无排卵性功能失调性子宫出血的检查项目为
A、分段刮宫
B、基础体温测定
C、腹腔镜检查
D、宫颈黏液结晶检查
E、性激素测定
【参考答案】:C
6、外阴鳞状上皮增生的癌变率约:
A、30%
B、20%
C、10%
D、5%
E、8%
【参考答案】:D
7、女,16岁,腹部胀大2个月,B型超声见盆腔大量液性暗区,
肛诊左附件区触及新生儿大实性肿瘤,血清甲胎蛋白值明显升高。本例
最可能的诊断为卵巢
A、内胚窦瘤
B、颗粒细胞瘤
C、Meigs综合征
D、浆液性囊腺瘤
E、未成熟畸胎瘤
【参考答案】:A
8、前置胎盘的诊断一般在
A、妊娠20周后
B、妊娠24周后
C、妊娠28周后
D、妊娠32周后
E、妊娠36周后
【参考答案】:C
9、病毒性肝炎对妊娠的影响不包括
A、妊娠早期致畸发生率高
B、妊娠晚期易并发妊娠期高血压疾病
C、围生期死亡率增高
D、妊娠早期易发展为急性重型肝炎
E、易导致弥散性血管内凝血
【参考答案】:D
10、需与妊娠合并病毒性肝炎鉴别诊断的疾病不包括
A、妊娠期高血压疾病引起的肝损害
B、妊娠期急性脂肪肝
C、妊娠剧吐
D、妊娠合并糖尿病
E、妊娠期肝内胆汁淤积症
【参考答案】:D
H、关于妊娠期母体的变化,以下哪项正确
A、血浆白蛋白增加
B、每分钟肺通气量减少
C、肾小球滤过率减少
D、心脏移位、搏出量减少
E、凝血因子增加,纤溶活性降低
【参考答案】:E
12、过期妊娠时评价胎盘功能的检查项目不包括
A、尿雌三醇连续测定
B、胎儿生物物理监测
C、催乳素测定
D、胎动计数
E、羊膜镜检查
【参考答案】:C
13、应做什么化验
A、分泌物悬滴
B、宫颈刮片细胞学检查
C、宫颈分泌物涂片革兰染色
D、分泌物加10%氢氧化钾镜检
E、衣原体培养
【参考答案】:C
14、异位子宫内膜最好发的部位为
A、输卵管
B、卵巢
C、子宫浆膜
D、宫能韧带
E、直肠子宫陷凹
【参考答案】:B
15、下列哪项不是无排卵功血的病理变化:
A、子宫内膜腺囊型增生过长
B、萎缩型子宫内膜
C、子宫内膜不规则脱落
D、子宫内膜腺瘤样增生过长
E、增生期子宫内膜
【参考答案】:C
16、子宫内膜癌的确诊方法应为
A、细胞学涂片
B、磁共振成像
C、血清CA125测定
D、淋巴造影
E、分段诊刮
【参考答案】:E
17、足月产妇,无头盆不称,协调性宫缩乏力,拟静脉点滴催产素,
5%葡萄糖500ml应加入催产素:
A、2.5单位
B、5单位
C、10单位
D、15单位
E、20单位
【参考答案】:A
18、属于输卵管肿瘤的项目,错误的是
A、良性肿瘤最常见,恶性肿瘤少见
B、良性肿瘤以腺瘤样瘤多见
C、恶性肿瘤绝大多数为继发性癌
D、原发性少见,多发生于绝经后
E、预后较差
【参考答案】:A
19、重型肝炎的处理哪一项是错误的:
A、应限制蛋白质的摄入
B、保持大便的通畅,从而减少氨及毒素的吸收
c、在补充新鲜血、抗凝血酶ni后可以加大剂量使用肝素从而达到
预防DIC的目的
D、给予新鲜血浆、白蛋白,加强免疫功能
E、给予复方支链氨基酸每日静脉滴注
【参考答案】:C
20、与阴道自净作用无关的项目为
A、雌激素
B、乳杆菌
C、阴道上皮细胞含糖原数量
D、宫颈黏液
E、阴道复层扁平上皮
【参考答案】:D
21、桑棋胚的形成一般在受精后的
A、3天
B、6天
C、8天
D、5天
E、7天
【参考答案】:A
22、卵巢癌最常见的转移途径为
A、血行转移到肝、肺
B、沿卵巢淋巴管转移到骼内外淋巴结
C、沿圆韧带转移到器外及腹股沟淋巴结
D、直接蔓延累及临近器官及腹腔种植
E、腹腔镜探查或腹壁穿刺抽腹水引起局部转移
【参考答案】:D
23、成年妇女的卵巢大小为:
A、5cmX4cmX3cm
B、4cmX3cmX2cm
C、3cmX2cmX1cm
D、4cmX3cmX1cm
E、4cmX2cmX1cm
【参考答案】:D
24、月经后3〜7天,下列哪项检查或治疗不适当
A、取子宫内膜检查,确定是否有分泌期改变
B、放置节育器
C、腹腔镜
D、剖腹探查术
E、子宫输卵管造影术
【参考答案】:A
25、28岁女性,停经8周,下腹痛及阴道出血3天,血量少于月
经量,未见明显组织物排出。妇科检查:宫口闭,宫体如孕50天大小,
右侧卵巢直径2〜3cm,触痛。此例诊断为
A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、异位妊娠
E、稽留流产
【参考答案】:A
26、年轻女性,性交后出血,与下列哪项疾病无关
A、宫颈糜烂
B、宫颈癌
C、宫颈息肉
D、宫颈肥大
E、急性阴道炎
【参考答案】:D
27、属于女性型骨盆特点的是
A、能岬向前突出
B、能坐骨切迹呈圆形
C、坐骨棘突出
D、能骨较直
E、耻骨弓角度约为80。
【参考答案】:B
28、下列哪项与生殖道痿的发生无关:
A、分娩时胎头长时间停滞在阴道内,以致局部长时间受压缺血、
坏死
B、妇科手术组织粘连分离造成损伤
C、生殖道晚期癌肿破溃
D、胎盘滞留
E、会阴m度裂伤修补术
【参考答案】:D
29、不能用于巨细胞病毒感染的诊断方法为
A、酶联免疫吸附试验检测孕妇巨细胞病毒IgG、IgM
B、宫颈脱落细胞涂片行Giemsa染色
C、DNA分子杂交
D、PCR检测技术
E、血培养
【参考答案】:E
30、关于产褥期抑郁症患者治疗期间的哺乳问题,正确的描述是:
A、产褥期抑郁症患者禁忌哺乳
B、产褥期抑郁症患者均能哺乳
C、产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间,禁忌哺乳
D、产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间,如果用药得当可以进行
哺乳
E、以上均不正确
【参考答案】:D
31、正常情况下,于妊娠期间降低的凝血因子为
A、凝血因子vn
B、凝血因子VID
C、凝血因子IX
D、凝血因子X
E、凝血因子XI
【参考答案】:E
32、产后通过检查胎盘和胎膜可以确诊为前置胎盘的是:
A、前置部位的胎盘有陈旧血块附着,胎膜破口距胎盘边缘V7cm
B、前置部位的胎盘无陈旧血块附着,胎膜破口距胎盘边缘<7cm
C、前置部位的胎盘有陈旧血块附着,胎膜破口距胎盘边缘>7cm
D、前置部位的胎盘有陈旧血块附着,胎膜破口距胎盘边缘>10cm
E、前置部位的胎盘有陈旧血块附着,胎膜破口距胎盘边缘>15cm
【参考答案】:A
33、属于生殖器疱疹的项目,正确的是
A、病原体为单纯疱疹病毒H型
B、生活接触可被感染
C、孕妇感染病毒不会传播给胎儿
D、选择分娩方式与病变无关
E、以中老年女性居多
【参考答案】:A
34、属于子宫内膜异位症临床表现的项目,错误的是
A、典型症状为继发性痛经
B、痛经逐年加剧
C、多为下腹部及腰舐部疼痛
D、疼痛于经期第一日最严重,以后逐渐减轻,月经干净消失
E、疼痛程度与病灶大小呈正比
【参考答案】:E
35、以下哪项与妊娠期高血压疾病无关
A、胎盘前置
B、眼底动脉痉挛,A:V=l:2
C、胎儿生长受限
D、羊水过少
E、肝肾功能受损
【参考答案】:A
36、抢救重度窒息新生儿,清理呼吸道时发现吸出物黏稠且混有胎
便时,正确处理应为
A、用负压吸引
B、气管内插管呼吸
C、用导尿管抽吸
D、注射兴奋药
E、行人工呼吸
【参考答案】:B
37、子宫颈癌直接蔓延途径中最为常见的是
A、沿子宫下段肌壁间向上蔓延
B、外生型沿阴道黏膜向下蔓延
C、沿宫旁两侧向盆壁蔓延
D、沿宫颈前方向膀胱蔓延
E、沿宫颈后方向直肠蔓延
【参考答案】:B
38、属于外阴白瘢风治疗的项目,正确的是
A、5%氢化可的松软膏涂擦
B、2%氢化可的松软膏涂擦
C、2%丙酸睾酮凡士林软膏涂擦
D、激光治疗
E、不需治疗
【参考答案】:E
39、青春期功血治疗原则不包括:
A、大量雌激素止血
B、调整周期
C、大量孕激素+睾酮止血
D、诱发排卵
E、纠正贫血,改善全身情况
【参考答案】:C
40、属于孕激素生理作用的项目,错误的是
A、使基础体温升高0.3~0.5℃
B、抑制输卵管肌节律性收缩的振幅
C、对下丘脑和垂体有正、负反馈作用
D、能抑制宫颈黏膜分泌黏液
E、使阴道上皮细胞脱落加快
【参考答案】:C
41、缩宫素对子宫平滑肌的作用特点是
A、妊娠早期对药物敏感性高
B、小剂量有时可以引起强直性宫缩
C、能收缩血管,升高血压
D、引起子宫体收缩,子宫颈松弛
E、引起子宫体收缩,子宫颈收缩
【参考答案】:D
42、足以诊断子宫性闭经的检查项目应为
A、雌激素试验阳性
B、孕激素试验阳性
C、垂体兴奋试验阴性
D、雌孕激素序贯试验阴性
E、孕激素试验阴性
【参考答案】:D
43、何种病原体引起的盆腔炎是以血行传播为主:
A、葡萄球菌
B、淋病奈瑟菌
C、沙眼衣原体
D、大肠杆菌
E、结核杆菌
【参考答案】:E
44、容易引起孕妇发生低纤维蛋白原血症的项目为
A、死胎稽留
B、不全流产伴休克
C、前置胎盘大量阴道流血
D、患血小板减少性紫瘢
E、患再生障碍性贫血
【参考答案】:A
45、一般自觉胎动开始于
A、妊娠12〜24周
B、妊娠16〜20周
C、妊娠20〜24周
D、妊娠24〜28周
E、妊娠30〜32周
【参考答案】:B
46、不属于子宫肌瘤手术治疗原则的项目为
A、50岁以下的患者,应考虑保留卵巢
B、一般均作全子宫切除术
C、宫颈肌瘤与阔韧带内肌瘤手术时应避免损伤输尿管
D、蒂长的黏膜下肌瘤经阴道切除或宫腔镜下切除
E、肌瘤肉瘤变应行子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫术
【参考答案】:B
47、关于入口平面,哪项不对
A、两侧为骼耻线
B、女性骨盆的入口最适合儿头衔接
C、指真假骨盆的分界
D、呈纵椭圆形
E、前为耻骨联合上缘,后为能岬上缘
【参考答案】:D
48、产褥中暑分为中暑先兆、轻度中暑和重度中暑,关于重度中暑
描述不正确的是
A、体温可以高达41〜42℃
B、稽留型高热
C、弛张型高热
D、病情危重,不及时抢救,数小时内可以因为呼吸、循环衰竭死
亡
E、幸存者常遗留不可逆的中枢神经系统后遗症
【参考答案】:C
49、28岁女性.已婚,停经8周,阵发性下腹痛伴阴道出血1天,
多于月经量,鲜红色。妇科检查:宫颈口松,容1指,子宫如孕50天
大小,质软,偶有收缩感。最可能的诊断是
A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、稽留流产
E、完全流产
【参考答案】:B
50、绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是
A、尿HCG阳性
B、X线胸片有棉团状阴影
C、不规则阴道流血
D、阴道有紫蓝色转移结节
E、病理检查:无绒毛结构
【参考答案】:E
51、妊娠早期的黑格征(Hegarsign)是指
A、子宫增大变软
B、子宫前后径变宽,略饱满呈球形
C、双合诊检查发现子宫峡部极软,宫颈和宫体似不相连
D、双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起
E、双合诊时子宫呈前屈或后屈位
【参考答案】:C
52、下列哪项是无损伤、最简单、花费最少,又有助于预测排卵的
手段:
A、超声检查
B、基础体温测定
C、宫颈评分
D、内分泌测定
E、腹腔镜检查
【参考答案】:B
53、属于生殖器结核进行子宫内膜病理检查的项目,错误的是
A、应选经前1周或月经来潮6小时内进行
B、术前3日及术后4日每日肌注链霉素0.75g及口服异烟朋
0.3g/d
C、术中注意刮取子宫角部内膜
D、无组织物刮出能确诊为子宫内膜结核
E、病理切片找到典型结核结节可确诊
【参考答案】:D
54、先兆子宫破裂的体征正确的是:
A、子宫体变薄
B、子宫下段逐渐变厚
C、子宫出现病理性缩复环
D、迅速出现贫血
E、阴道出血突然增多
【参考答案】:C
55、围绝经期功血的激素治疗,首选
A、大剂量雌激素
B、甲羟孕酮
C、雌孕激素序贯法
D、雌孕激素联合法
E、甲睾酮
【参考答案】:B
56、与羊水过少有关的是:
A、妊娠期羊水量少于300ml者
B、电镜下羊膜上皮细胞萎缩
C、胎儿肾小管对抗利尿激素的敏感性降低
D、围生儿死亡率达88%
E、一经确诊应及时终止妊娠
【参考答案】:B
57、骨盆径线中最短径线为
A、骨盆入口前后径
B、骨盆入口横径
C、骨盆入口斜径
D、中骨盆前后径
E、骨盆出口前后径
【参考答案】:A
58、女性生殖器结核最常见的部位为
A、输卵管
B、子宫内膜
C、宫颈
D、卵巢
E、盆腔腹膜
【参考答案】:A
59、关于绒毛膜促性腺激素,下列哪项是错误的
A、是由合体滋养细胞产生
B、是一种幽体激素
C、检测时可因与促黄体生成素有交叉反应而呈假阳性
D、妊娠8〜10周时达高峰
E、葡萄胎妊娠在孕12周后hCG继续上升
【参考答案】:B
60、一初产妇,宫缩15小时自娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8
分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时的处理下列何项不当
A、查看子宫形态
B、经肌肉注射催产素
C、察看外露脐带有否向外伸长
D、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
E、等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
【参考答案】:D
61、根据FIG0(2000年)滋养细胞肿瘤分期,病变扩散至阴道,并
有肺转移者为
A、I期
B、II期
c、in期
D、nib
E、IV期
【参考答案】:c
62、治疗胎儿生长受限效果最差的时期为
A、妊娠32周后
B、妊娠33周后
C、妊娠34周后
D、妊娠35周后
E、妊娠36周后
【参考答案】:E
63、子宫内膜腺癌的确诊方法是
A、子宫腔造影
B、腹腔镜
C、分段诊刮
D、子宫内膜培养
E、后穹隆细胞涂片
【参考答案】:C
64、葡萄胎患者随访期间首选的避孕措施为
A、阴茎套避孕
B、安全期避孕
C、口服避孕药
D、双侧输卵管结扎
E、放置宫内节育器
【参考答案】:A
65、下述哪项不属于妇女保健:
A、孕期保健
B、青春期保健
C、围婚保健
D、哺乳期保健
E、儿童期保健
【参考答案】:E
66、女,28岁,发现外阴肿块4年,无明显不适。检查见右侧大
阴唇有一直径2cm肿物,质地硬,边界清晰,色泽如正常皮肤。本例最
可能的诊断为外阴
A、汗腺瘤
B、脂肪瘤
C、纤维瘤
D、乳头瘤
E、平滑肌瘤
【参考答案】:C
67、外阴硬化性苔癣多发生于:
A、任何年龄
B、幼女
C、40岁左右
D、绝经后
E、青春期
【参考答案】:C
68、引起生殖道解腺支原体感染的病原体为
A、UU
B、CT
C、HIV
D、HPV
E、HSV
【参考答案】:A
69、产后最初的24小时内,体温不超过
A、37℃
B、37.5℃
C、38℃
D、38.5℃
E、39℃
【参考答案】:C
70、属于阴道血供的项目,错误的是
A、阴道血供来源于多条动脉
B、阴道上段由子宫动脉下支供血
C、阴道中段由阴道动脉供血
D、阴道下段由阴部内动脉和痔中动脉供血
E、阴道中段与下段血供相同
【参考答案】:E
71、33岁孕妇,G1P0,宫内孕26+3周,体重指数为27.3,家族
中有糖尿病史,50g糖筛查试验阴性,对此孕妇正确的处理是:
A、28周左右重复50g糖筛查试验
B、行口服糖耐量试验
C、测空腹血糖
D、检测尿糖
E、可以排除糖尿病诊断,嘱孕妇按常规进行检查即可
【参考答案】:A
72、不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为
A、静脉滴注催产素
B、第一产程中可肌注哌替吟
C、宫口开全准备助产前应再次给予哌替唳
D、人工破膜术
E、即刻剖宫手术
【参考答案】:B
73、固定宫颈在正常位置的主要韧带为
A、宫舐韧带
B、圆韧带
C、主韧带
D、卵巢固有韧带
E、骨盆漏斗韧带
【参考答案】:C
74、首次剖宫产的最常见原因是
A、胎盘早剥
B、胎位异常
C、前置胎盘
D、胎膜早破
E、难产
【参考答案】:E
75、属于慢性盆腔炎时输卵管卵巢病理变化的项目,错误的是
A、输卵管卵巢炎
B、慢性输卵管炎
C、输卵管积水
D、输卵管卵巢囊肿
E、输卵管卵巢脓肿
【参考答案】:E
76、分娩期宫口扩张主要依靠
A、胎先露的压迫
B、子宫收缩力
C、腹压的增加
D、胎儿的重力
E、产力的主力和辅力
【参考答案】:B
77、降低孕产妇死亡率属于
A、孕期保健
B、围婚期保健
C、生育期保健
D、产时保健
E、产褥期保健
【参考答案】:C
78、女,28岁,结婚3年未孕,现停经52日,阴道少量流血4日。
今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压60/40mmHgo妇科检查:
宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。本例恰当处置应
为
A、立即行刮宫术
B、输液输血,观察病情进展
C、立即行剖腹探查术
D、输液输血同时行剖腹探查术
E、待纠正休克后行剖腹探查术
【参考答案】:D
79、关于孕激素的生理作用,以下哪项正确
A、使宫颈粘液清稀透亮,利于精子通过
B、能抑制子宫肌层的收缩,可用于保胎
C、可用于预防和治疗骨质疏松
D、促使阴道上皮细胞增生和角化
E、使子宫内膜发生增殖期变化
【参考答案】:B
80、属于双卵双胎的项目为
A、发生率高于单卵双胎
B、易出现胎儿畸形
C、有发生双胎输血综合征的可能
D、胎儿基因相同
E、两胎儿体重相差悬殊
【参考答案】:A
81、子宫颈癌的好发部位是
A、子宫颈阴道部
B、子宫颈鳞一柱状上皮交界处
C、子宫颈管内
D、子宫峡部
E、子宫颈间质部
【参考答案】:B
82、继发性闭经,血FSH70U/L、E210pg/ml,应诊断为
A、希恩综合征
B、子宫内膜结核
C、多囊卵巢综合征
D、卵巢早衰
E、高催乳激素血症
【参考答案】:D
83、妊娠8个月孕妇,25岁,近日患急性乙型肝炎,非常焦虑,
担心自己婴儿被感染,故急切来门诊咨询部,母婴垂直传播机率
A、70%
B、50%
C、30%
D、25%
E、0%
【参考答案】:A
84、宫内节育器避孕机制主要为
A、影响卵巢排卵
B、阻止精子与卵子相遇
C、阻止精子进入输卵管
D、影响精子在子宫内获能
E、干扰受精卵着床
【参考答案】:E
85、葡萄胎处理方法错误的是
A、一旦确诊,迅速清官
B、刮出物选小水泡组织送病理
C、预防感染
D、要求一次刮净官腔
E、必要时行子宫切除
【参考答案】:D
86、患者外阴瘙痒,查体双侧大阴唇皮肤可见对称性苔癣样变。应
想到的疾病为
A、念珠菌外阴感染
B、派杰病
C、糖尿病性外阴炎
D、外阴鳞状上皮增生
E、滴虫阴道炎
【参考答案】:D
87、胎儿缺氧的初期表现为:
A、胎心率>160次/分,尤其是>180次/分
B、胎心率V120次/分,尤其是<100次/分
c、羊水ni度胎粪污染
D、胎心率>200次/分
E、胎心率V90次/分
【参考答案】:A
88、属于卵巢备体激素的项目,错误的是
A、为类固醇激素
B、雌激素、孕激素、雄激素、糖皮质激素均属幽体激素
C、雌激素是由18个碳原子组成
D、孕烯醇酮是合成所有苗体激素的前体物质
E、肝脏降解,经肾脏排泄
【参考答案】:B
89、孕激素的生理作用下列哪项正确:
A、使子宫肌对催产素的敏感性增强
B、使阴道上皮角化,糖原增加
C、单独使子宫内膜呈分泌期变化
D、使宫颈口闭合,粘液减少变稠,拉丝度减少
E、促进骨中钙的沉积
【参考答案】:D
90、属于滴虫阴道炎传播方式的项目,错误的是
A、性交传播
B、垂直传播
C、公共浴池传播
D、不洁医疗器械和敷料传播
E、游泳池传播
【参考答案】:B
91、关于骨盆的组成,哪项是正确的
A、骨盆由髓骨、尾骨和坐骨组成
B、骨盆由微骨、尾骨和左右骸骨组成
C、骨盆由微骨、耻骨和左右髓骨组成
D、靛骨由骼骨和坐骨组成
E、能骨由5〜6块微椎组成
【参考答案】:B
92、闭经患者雌激素试验阴性表示病变在
A、丘脑下部
B、卵巢
C、垂体
D、子宫
E、肾上腺
【参考答案】:B
93、妊娠期母体血液变化,哪项是不正确的
A、血容量平均增加1500ml
B、红细胞压积降低
C、血浆纤维蛋白原减少
D、血沉增快
E、白细胞主要是中性多形核细胞增加
【参考答案】:C
94、第一胎孕足月,自娩,体重3500g,胎儿娩出后阴道持续出血
10分钟,量达200ml,子宫轮廓清楚,应首选的措施是
A、按摩子宫底
B、肌注催产素10〜20单位
C、开放静点输血输液
D、手取胎盘
E、检查软产道,如有裂伤即缝合
【参考答案】:D
95、停经11周,阴道大量出血3小时,血压10.5/6.7kPa(80
/50mmHg)o妇科检查:宫颈口松,有烂肉组织堵塞于子宫口,子宫如
孕8周大小。可能的诊断是
A、稽留流产
B、先兆流产
C、难免流产
D、不全流产
E、宫颈息肉
【参考答案】:D
96、64岁妇女,G4P3,绝经14年,无阴道出血,近3月阴道口掉
出一肿物,时大时小,伴下坠腰酸,劳累后加重。查体:子宫颈已脱出
阴道口外3cm,阴道前后壁均有明显脱垂,子宫萎缩,质中,双附件阴
性。手术方式应为:
A、阴式子宫切除+阴道前后壁修补术
B、Manthester手术
C、开腹手术和阴道前后壁修补术同时进行
D、阴道前后壁修补术
E、开腹行子宫+双附件切除手术韧带悬吊+阴道后壁修补术
【参考答案】:A
97、诊断子宫内膜癌最可靠的方法为
A、细胞学检查
B、B超检查
C、宫腔镜检查
D、分段刮宫
E、淋巴造影
【参考答案】:D
98、关于宫颈水肿哪项有误:
A、抬高产妇臀部
B、宫颈两侧各注入0.5%利多卡因5〜10ml
C、地西泮10mg静脉推注
D、宫口开全时,上推宫颈前唇
E、只有先露到达中骨盆平面以后才会出现
【参考答案】:E
99、属于输卵管妊娠破裂特征的项目,错误的是
A、剧烈腹痛后出现阴道大量流血
B、血压降低,脉搏增快
C、子宫一侧触及包块
D、子宫稍大,有漂浮感
E、宫颈举痛明显
【参考答案】:A
100、以下叨颐不符钟r、因性均称型FGR的特点
A、新生儿身长、体重、头径均小于该孕龄正常值,外表有营养不
良表现
B、各器官细胞数目减少,导致该器官体积缩小
C、各器官细胞数量正常,但细胞体积缩小
D、新生儿的生长与智力发育常受到影响
E、以上都不正确
【参考答案】:C
101,夫妻双方均患白化病,其子女发病概率为
A、20%
B、30%
C、40%
D、50%
E、几乎是100%
【参考答案】:E
102、正常分娩时最主要的产力是:
A、腹压
B、子宫收缩力
C、肛提肌收缩力
D、膈肌收缩力
E、腹肌收缩力
【参考答案】:B
103、持续性枕后位、枕横位时第二产程处理,正确的是
A、产程进展缓慢时,应行肛门检查
B、如胎头已达坐骨棘平面,用手将胎转成枕前位或枕后位,再以
胎头吸引术或产钳术结合分娩
C、枕后位娩出时,一般勿须行会阴侧切术
D、疑有头盆不称时,宜行剖宫产术
E、以上都不是
【参考答案】:D
104、病毒性肝炎对妊娠的影响,错误的是
A、妊娠晚期患病,妊高征的发生率高
B、易发生产后出血
C、早产的发生与围产期胎儿死亡率明显增高
D、易发生DIC
E、孕早期患乙型肝炎,婴儿感染率为25%
【参考答案】:E
105、下列哪项可以准确诊断早期妊娠
A、子宫增大宫颈充血呈紫蓝色
B、尿频
C、尿妊娠试验阳性
D、B超探及子宫内有妊娠囊回声
E、停经伴嗜酸恶心
【参考答案】:B
106、胎儿姿势是指
A、最先进入骨盆入口的胎儿部分
B、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C、胎儿身体长轴与母体长轴的关系
D、胎儿身体各部的相互关系
E、胎儿位置与母体骨盆的关系
【参考答案】:D
107、急性盆腔炎行妇科内诊检查时,不包括下列哪种体征
A、阴道内有脓性分泌物,后穹隆触痛明显
B、宫颈水肿,举拉痛明显
C、宫体略大,有压痛,活动受限
D、子宫两侧或一侧可扪及片状增厚
E、盆壁增厚压痛,如"冰冻骨盆"
【参考答案】:E
108、属于正常产褥的项目,错误的是
A、出汗多,睡眠和初醒时明显
B、产后10天经腹部检查不能触及宫底
C、子宫复旧主要是肌细胞数目减少
D、浆液恶露内含细菌
E、产后24小时内体温升高不超过38(
【参考答案】:C
109、女,32岁,足月妊娠刮宫产术后半年,不哺乳、月经已复潮,
但周期不规则,平素经量多,有贫血史,首选的避孕方法为
A、宫内节育器
B、安全期避孕
C、安全套
D、输卵管绝育术
E、口服短效避孕药
【参考答案】:E
110、关于急产,正确的是
A、多见于有人工流产史的初产妇
B、总产程不足4小时
C、常发生胎盘剥离不全
D、易发生软产道裂伤
E、产妇持续腹痛,烦躁不安,精神疲惫
【参考答案】:D
111,产后出血最常见的原因是
A、宫颈裂伤
B、子宫收缩乏力
C、凝血功能障碍
D、胎盘部分剥离
E、胎盘滞留
【参考答案】:B
112、经产妇,32岁,足月顺产后7日,阴道少量流血,无发热,
无腹痛,宫底位于脐耻之间,无压痛,本例恰当处理措施应为
A、一般不需处理
B、B型超声检查
C、应用宫缩药
D、应用止血药物
E、阴道分泌物培养
【参考答案】:B
113、下列提示胎盘功能减退的数值哪项不正确:
A、孕妇血清PSBG180mg/L
B、孕妇血清HPL4mg/L
C、孕妇24小时尿雌三醇10mg
D、孕妇血清游离雌三醇值40nmol/L
E、孕妇雌激素/肌肝比值10
【参考答案】:A
114、过期妊娠时,需立即终止妊娠的项目为
A、NST为有反应型
B、in度羊水粪染
C、尿E/C比值为16
D、12小时内胎动15次
E、B型超声显示羊水暗区6cm
【参考答案】:B
115、关于骨盆底部的解剖错误的是哪项
A、两侧为耻骨降支、坐骨升支和坐骨结节
B、前方为耻骨联合下缘
C、前部为尿生殖三角
D、后方为微尾关节
E、后部为肛门三角
【参考答案】:D
116、女,29岁,用皮下埋植避孕剂5个月,出现阴道不规则少量
流血2个月,用止血药及抗生素后无好转。本例应选用的激素为
A、孕激素
B、雌激素
C、肾上腺皮质激素
D、雄激素
E、雌激素+雄激素
【参考答案】:B
117、36岁已婚妇女,闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20111g
连用3天,未见撤药性流血,再给予己烯雌酚Img连服20日,后3天
加用安宫黄体酮10mg,出现撤药性流血。本例应诊断为
A、子宫性闭经
B、第一度闭经
C、第二度闭经
D、垂体性闭经
E、下丘脑性闭经
【参考答案】:C
118、早期子宫体癌的诊断方法为
A、临床盆腔检查
B、腹腔镜检查盆腔情况
C、阴道后穹隆分泌物涂片找癌细胞
D、分段诊刮组织病理学检查
E、阴道镜检查,必要时取活体检查
【参考答案】:D
119、绒癌最常见的转移部位
A、阴道转移
B、盆腔转移
C、肺部转移
D、肝脏转移
E、脑转移
【参考答案】:C
120、关于骨盆下列哪项是正确的
A、入口前后径又称真结合径
B、类人猿型骨盆的入口横径长而前后径短
C、出口后矢状径是麟尾关节至双坐骨棘联线中点之间的距离
D、骨盆上段向下向前,中段向下,下段向前向下
E、骨盆倾斜度为60度,它的大小和胎头衔接无关
【参考答案】:A
121、属于白假丝酵母菌性阴道炎的项目,错误的是
A、适宜pH值为4〜5
B、对热抵抗力强
C、对干燥抵抗力强
D、有酵母相及菌丝相
E、服用大量抗生素易发病
【参考答案】:B
122、下列哪项不属于子宫肌瘤手术治疗的原则:
A、一般均作全子宫切除术
B、50岁以下的病人,应考虑保留卵巢
C、子宫颈肌瘤与阔韧带内肌瘤手术时应避免损伤输尿管
D、肌瘤肉瘤变后应行子宫广泛切除加盆腔淋巴清扫术
E、蒂长的粘膜下肌瘤可经阴道切除或宫腔镜下切除
【参考答案】:D
123、能够在妊娠期间诊断器质性心脏病的体征为
A、心率120次/分
B、心尖部H级收缩期吹风样杂音
C、心律失常,有期前收缩
D、心尖部有舒张期雷鸣样杂音
E、心界向左扩大
【参考答案】:D
124、关于宫颈水肿,下列哪一项是错误的
A、宫口未开全过早使用腹压
B、可给予地西泮静推
C、多见于持续性枕后位或滞产
D、宫颈前唇长时间压于胎头与耻骨联合之间
E、与宫颈炎症有关
【参考答案】:E
125、初产妇,27岁,妊娠足月,枕右前位,宫口开全2小时,S-
2,胎心正常,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3800g,产妇诉下腹痛,
平脐处有一环状凹陷,子宫下段有压痛,导尿为肉眼血尿,本例正确处
理应为
A、立即行胎头吸引器助产
B、立即产钳助产
C、静脉注射小剂量缩宫素
D、继续观察1小时
E、立即行剖宫产术
【参考答案】:E
126、会阴侧切的患者,术后5天拆线,伤口感染裂开,何时开始
用1/5000的高镒酸钾坐浴
A、拆线后马上开始
B、产后10天后
C,产后2周
D、拆线14天
E、产后3周
【参考答案】:B
127、梅毒感染的胎盘特征为
A、大而苍白,胎盘重量与胎儿之比可达1:4
B、大而苍白,胎盘重量与胎儿之比可达1:5
C、大而伴坏死,胎盘重量与胎儿之比可达1:4
D、大而苍白,胎盘重量与胎儿之比可达1:6
E、大而伴坏死,胎盘重量与胎儿之比可达1:7
【参考答案】:A
128、属于妊娠合并巨细胞病毒感染的项目,错误的是
A、能垂直传播给胎儿
B、孕妇多为隐性感染
C、原发性感染易引起胎儿先天发育异常
D、感染的新生儿多在出生后数小时至数周死亡
E、妊娠晚期从宫颈分离出病毒应剖宫产终止妊娠
【参考答案】:E
129、妊娠期高血压疾病患者分娩后,突然出现循环衰竭,面色苍
白,血压下降,其原因不包括下列哪项
A、先兆子痫
B、大量解痉降压药物使血管扩张
C、产后腹压突然下降,回心血量减少
D、重症患者常伴有低血容量,产前未能纠正
E、低钠血症
【参考答案】:A
130、骨盆测量中哪个值正确
A、对角径n〜12cm
B、耻骨弓角度90°
C、骨盆倾斜度80°
D、坐骨棘间径9cm
E、坐骨切迹宽度2横指
【参考答案】:B
二、多选题(共30题,每题2分)
1、发生肩难产时通常采取哪些措施助产:
A、屈大腿法
B、压前肩法
C、旋肩法
D、牵后肩法
E、断锁骨法
【参考答案】:ABCDE
2、分娩时行左侧会阴后一侧切开,被切断的肌肉包括
A、球海绵体肌
B、坐骨海绵体肌
C、会阴浅横肌
D、会阴深横肌
E、部分肛提肌
【参考答案】:ACDE
3、需与输卵管妊娠相鉴别的疾病包括
A、卵巢黄体破裂
B、流产
C、生殖器结核
D、急性阑尾炎
E、无排卵性功血
【参考答案】:ABD
4、产褥感染的发生与否是由机体内外的综合因素来决定的,这些
综合因素包括:
A、细菌的种类
B、细菌的数量
C、细菌的毒力大小
D、机体的防御能力
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
5、妊娠剧吐患者终止妊娠的指征包括
A、持续蛋白尿
B、出现尿酮体(++++)
C、持续38度以上高热
D、伴发脑病危及孕妇生命时
E、持续黄疸
【参考答案】:ACDE
6、子宫内膜癌I期患者,手术时应行腹主动脉旁淋巴结取样和(或)
清扫术的有
A、侵犯肌层>1/2
B、病理类型是透明细胞癌、粘液性癌
C、肿瘤直径>3cm
D、病理类型是鳞状细胞癌或G3的内膜样癌
E、侵犯肌层>2/3
【参考答案】:AD
7、子宫内膜异位症需要与下列疾病鉴别
A、卵巢癌
B、子宫肌瘤
C、盆腔炎性包块
D、子宫内膜癌
E、子宫腺肌病
【参考答案】:ACE
8、有关胎盘部位滋养细胞肿瘤,下列不正确的是
A、胎盘部位滋养细胞肿瘤都是良性病变
B、血B-hCG均升高
C、治疗一般同绒癌
D、一般继发于足月产(或早产),流产或葡萄胎后,或与妊娠同时
存在
E、彩超提示肿瘤部位血流丰富,低阻力
【参考答案】:ABC
9、原发性输卵管癌预后有关因素,下列哪些是正确的
A、病理分级
B、临床分期
C、输卵管浸润深度
D、CA125术前水平
E、初次术后残留灶大小
【参考答案】:ABCE
10、诊断性刮宫的适应症有
A、子宫肌瘤
B、月经失调
C、不孕症
D、原发性痛经
E、疑有子宫内膜结核
【参考答案】:BCE
11、关于先兆子宫破裂的治疗方法,正确的有
A、肌内注射哌替唳
B、给予全身静脉麻醉
C、尽快剖宫产
D、破口整齐者行裂口修补术
E、破口不整齐者而且较大者多行子宫次全切
【参考答案】:ABC
12、对子宫内膜异位症诊断有意义的检查包括
A、子宫后倾固定
B、后穹窿触痛结节
C、卵巢巧克力囊肿
D、子宫增大,表面不平
E、血CA125升高
【参考答案】:ABCE
13、妇女保健
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